Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Examinare clinică. După ce ai vorbit cu tine, a întrebat despre plângerile tale și momentul identificării lor, medicul va începe examinare clinică. Pentru a face acest lucru va trebui să te dezbraci până la talie. Acest lucru este necesar pentru examinarea de către medicul dumneavoastră cufăr.

Auscultatie, se efectuează folosind un instrument special - un stetoscop. Când respiră, aerul care trece prin tractul respirator creează sunete specifice care sunt captate de un stetoscop și transmise printr-un sistem de tuburi flexibile către urechile medicului. Datorită acestui studiu, este posibil să se identifice respirația șuierătoare, zgomotul și crepitarea plămânilor. Acest lucru va permite medicului să diagnosticheze bronșita și să diferențieze această boală de o serie de boli cu simptome similare (tuberculoză, pneumonie, astm bronșic). Când se detectează bronșită respirație grea(un sunet mai distinct al aerului care trece prin căile respiratorii), iar când se formează o cantitate suficientă de spută în căile respiratorii, respirația șuierătoare împrăștiată peste țesutul pulmonar devine clar audibilă.

Analize generale de sânge- rezultate acest sondaj servesc drept criteriu pentru diagnosticarea unui proces infecțios-inflamator în organism.

Cu bronșita virală, există o scădere a numărului total de celule imunitare și o accelerare a VSH. La aderare infectie cu bacterii sau in cazul in care bronsita este cauzata initial de bacterii, poza analiza generala sângele este diferit - o creștere pronunțată a nivelului de leucocite este detectată din cauza formelor imature (bandă) neutrofile, o creștere a valorilor ESR.

Raze x la piept. O radiografie cu bronșită relevă o creștere a modelului bazal al bronhiilor. În același timp, bronhiile mari, care sunt situate mai aproape de linia mediană a pieptului, arată mai contrastant.

Bronhoscopie, de regulă, se efectuează pentru bronșita cronică, atunci când este necesară diagnosticarea unei forme de bronșită cronică, excluderea unui neoplasm intrabronșic sau îndepărtarea unui corp străin din bronșie.
Studiul se efectuează folosind un dispozitiv special - un bronhoscop. Care constă dintr-o parte flexibilă de fibră optică care este introdusă în căile respiratorii - prin gură, laringe în trahee și bronhii. Informațiile vizuale sunt transmise printr-un sistem de conductori de fibră optică către dispozitivul de recepție și afișate pe ecranul monitorului în timp real.

Tratamentul bronșitei

Odihna la pat– nu interferați cu lupta organismului împotriva bolii. Tratament bronsita acuta Se efectuează numai sub repaus la pat. O temperatură ridicată a corpului indică faptul că organismul are nevoie de odihnă pentru a lupta mai activ cu infecția.

Bea multe lichide – sindromul de intoxicație este eliminat în primul rând prin hidratarea activă a organismului. În acest caz, consumul de lichide din abundență este cheia pentru prevenirea deshidratării organismului (creșterea temperaturii corpului favorizează deshidratarea), iar funcția activă a rinichilor permite, în condițiile unui consum excesiv de lichide, eliminarea mai activă a toxinelor. În plus, consumul de multă apă caldă ajută la lichefierea mucusului și la grăbirea eliminării acestuia. Ar trebui să se acorde preferință ceaiurilor din plante, sucurilor proaspete și băuturilor din fructe.

Dieta pentru bronșită

Ca și în cazul tuturor bolilor infecțioase boli inflamatorii, dieta ar trebui să fie îmbogățită cu vitamine antioxidante (A, C, E), proteine ​​ușor digerabile (piept de pui fiert, vițel, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi peşte).

Dieta ar trebui să fie îmbogățită cu legume și fructe proaspete; nutriția nu trebuie să fie excesivă - conținutul zilnic de calorii al alimentelor nu trebuie să depășească 3000 kcal. Cert este că descompunerea alimentelor, în special a proteinelor, necesită costuri cantitate mare energie și activitate crescută a tuturor structurilor sistemului digestiv. În contextul luptei împotriva infecției, nu merită să distrageți atenția corpului cu această muncă. Cu toate acestea, funcționarea sistemului imunitar necesită și energie și proteine, așa că în acest caz este necesar să se mențină un echilibru rezonabil.

Camera în care se află pacientul trebuie să fie luminoasă, ventilată și caldă. Aerul din cameră trebuie să fie suficient de umidificat. Este de dorit ca curentele de aer și toate tipurile de vapori chimici din aer să fie excluse. Cert este că, în cazul bronșitei, mucoasa bronșică este inflamată și lipsită de apărare față de tot felul de germeni și praf. Prin urmare, dinamica bolii depinde în mare măsură de calitatea aerului.

Tratamentul medicamentos și fizioterapeutic al bronșitei ar trebui să fie cuprinzător și să urmărească mai multe obiective:

Stimularea sistemului imunitar pentru bronșită

Starea imunității este un factor determinant în dinamica bolii. De fapt, o scădere a imunității duce în multe cazuri la dezvoltarea bronșitei. Pentru a vă crește proprietățile de protecție, trebuie mai întâi să vă normalizați fondul emoțional (evitați stresul și suprasolicitarea neuropsihică), să vă organizați dieta echilibratași să conducă un stil de viață activ. Cu toate acestea, în perioada acută este imposibil să se facă fără stimularea medicamentoasă a sistemului imunitar.

Vitamine– ajutoare ale sistemului imunitar. Pentru a face acest lucru, ar trebui să începeți să luați vitamine din grupul antioxidant (A, C, E). Aceste vitamine ajută sistemul imunitar să lupte împotriva efectelor nocive ale toxinelor și accelerează procesele de eliminare substante toxice, contribuie la refacerea țesuturilor deteriorate ca urmare a bolii.

Imunostimulante de origine vegetală.În prezent, există multe medicamente în acest grup; să dăm un exemplu al mecanismului de acțiune al medicamentului Immunal. Acest medicament conține extracte din planta Echinacea. Mecanismul de acțiune asupra organismului este de a stimula proliferarea leucocitelor și de a stimula absorbția celule ale sistemului imunitar agenti patogeni. Datorită acestei acțiuni, în cele mai multe cazuri timpul pacientului pentru recuperarea completă este redus. Cu toate acestea, ca toate medicamentele imunostimulatoare, Immunal trebuie prescris numai după o consultare personală cu medicul curant. Din păcate, medicamentul are o serie de restricții privind utilizarea sa și o listă de efecte secundare. Doar un medic poate determina posibile contraindicațiiși prescrieți cursul optim de tratament cu acest medicament.

Stimularea îndepărtării mucusului

Sputa formată în timpul procesului bolii conține viruși, celule descuamate ale epiteliului bronșic, leucocite cu bacterii absorbite și mult mucus. Îndepărtarea rapidă a acestei spute din lumenul bronhiilor duce la restabilirea permeabilității tractului respirator si detoxifierea organismului. Pentru a accelera procesul de curățare a bronhiilor de spută, medicamentele și metodele tradiționale sunt utilizate cu același succes. Să începem descrierea tratamentului cu metode populare pe scară largă: tencuială de muștar, cupe pe spate, frecare.

Muștar pentru bronșită

Răspunsuri la întrebările frecvente despre utilizarea muștarului pentru bronșită. Ce mecanism de vindecare Care sunt efectele tencuielilor de muștar asupra bronșitei?

Mecanismul de acțiune al tencuielilor de muștar se bazează pe stimularea reflexă a secreției glandelor bronșice. Chestia este că inervația organelor interne este asociată cu inervarea anumitor zone piele. Iritația și încălzirea acestor zone ale pielii pot provoca reacții vasculare in autoritatile competente. Când se încălzește cu tencuieli de muștar, apare iritația chimică a pielii, care provoacă dilatarea locală a vaselor de sânge ale pielii. În același timp, datorită acestui fapt, în mod reflex, are loc expansiunea vaselor care alimentează bronhiile, ceea ce contribuie la formarea mai activă a sputei cu îndepărtarea ei ulterioară.

Etapele aplicării tencuielilor de muștar

	1.	Spălarea și uscarea pielii. Înainte de aplicare, este necesar să curățați și să hidratați pielea. Pentru a face acest lucru, îl puteți șterge cu un burete umed (apă caldă).
	2.	Poziția pacientului trebuie să fie fie pe spate (la aplicarea tencuielilor de muștar pe piept), fie culcat pe burtă cu capul corpului ridicat (la aplicarea tencuielilor de muștar pe spate).
	3.	Aplicarea tencuielilor de muștar trebuie precedată de pregătirea materialului necesar: tencuielile de muștar în sine, o farfurie sau lighean cu apă caldă, o pătură și un prosop.
	4.	După așezarea pacientului, este necesar să scufundați tencuiala de muștar în apă caldă timp de câteva secunde. După îndepărtare, trebuie aplicat imediat pe piele. După aplicarea tuturor tencuielilor de muștar pe o anumită zonă, trebuie să ștergeți cu in afara tencuieli de muștar cu un burete sau o cârpă și acoperiți zona de încălzire cu un prosop curat. După aplicarea tencuielilor de muștar pe piept, pacientul se poate întoarce și își poate pregăti spatele pentru aplicarea tencuielilor de muștar în această zonă. Acum procedura poate fi repetată.

Bănci pe spate, cum se utilizează corect?

Cu siguranță, pentru toată lumea din copilărie a fost o procedură neobișnuit de fascinantă, când pe spate au apărut conserve încălzite, ceea ce a creat un aspect neobișnuit de fascinant. senzatie placuta căldura și etanșeitatea pielii. După fiecare astfel de procedură, pielea spatelui a căpătat un model complicat de buline, care amintește foarte mult de cel al unei gărgărițe sau al unui agaric muscă. Cu toate acestea, pe lângă efectul estetic, aplicarea conservelor este metoda buna tratamentul bronșitei. De fapt, mecanismul de acțiune al conservelor este similar cu cel al tencuielilor de muștar. Iritația mecanică și termică locală a pielii duce la o dilatare reflexă a vaselor organelor corespunzătoare, ceea ce duce la creșterea circulației sanguine în organul intern.
Etapele aplicării conservelor

	1.	Este necesar să pregătiți tot ceea ce este necesar pentru procedură: un set de borcane, alcool medical, o clemă sau un băț medical, un tampon de bumbac sau tifon, un prosop mare și cald.
	2.	Înainte de a încălzi borcanele, este necesar să le inspectați - prezența unui defect în sticlă poate duce la spargerea borcanului atunci când este încălzit.
	3.	Pacientul trebuie să se întindă pe burtă cu capul corpului ridicat.
	4.	Un tampon de bumbac sau tifon trebuie umezit și fixat pe un băț sau o clemă.
	5.	Aprinderea unui tampon înmuiat în alcool face ca acesta să se aprindă imediat.
	6.	Acum, unul câte unul, trebuie să aduceți tamponul care arde în borcan. Tamponul care arde nu trebuie să rămână în borcan mult timp - câteva secunde.
	7.	Apoi, trebuie să apăsați imediat borcanul încălzit strâns pe piele. Pe măsură ce se răcește, în interiorul borcanului se creează un vid, care oferă proprietăți atractive.
	8.	După ce toate cutiile sunt instalate, este necesar să acoperiți pacientul cu un prosop cald sau o pătură peste cutii.
	9.	Timp de 10 minute, pacientul trebuie să se întindă și să încerce să nu facă nicio mișcare. Acest lucru poate rupe sigiliul dintre borcan și piele.
	10.	Scoaterea conservelor are, de asemenea, propriile sale caracteristici. Pentru a face acest lucru, este suficient să asigurați accesul aerului atmosferic în interiorul borcanului. De regulă, conservele sunt îndepărtate atunci când sunt înclinate în lateral. Trebuie să scoateți borcanele unul câte unul.

Inhalații, nebulizatoare, tipuri de inhalații

Acesta este cel mai simplu și metoda eficienta impact direct asupra suprafeței deteriorate - asupra mucoasei bronșice. Datorită efectului aerului încălzit și umidificat pe peretele bronhiilor, acesta se încălzește și hidratează. Acest lucru duce la dilatarea vaselor de sânge care alimentează bronhiile, ceea ce activează procesele de evacuare a sputei și eliminarea infecției (igienizarea arborelui bronșic). În caz de inhalare folosind Uleiuri esentiale, medicamente sau alcalii, efectul este sporit de proprietățile ingredientelor suplimentare.

Inhalațiile pot fi efectuate folosind mijloace moderne– inhalatoare sau nebulizatoare.

Nebulizatoare - aceste dispozitive creează o suspensie de aer fină, care asigură o concentrație stabilă a picăturilor minuscule de lichid în aerul inhalat. Dispozitivul menține în mod independent temperatura aerului inhalat, ceea ce face posibilă efectuarea inhalărilor în fiecare zi la un moment convenabil pentru dvs.

Ce medicamente pot fi utilizate pentru inhalare pentru bronșită?

Inhalarea de ceapă sau suc de usturoi. Pentru această inhalare, trebuie să stoarceți 0,5 ml de suc de ceapă sau usturoi și diluați-l cu 5-10 ml de apă. Soluția rezultată poate fi plasată într-un nebulizator pentru inhalare. Durata inhalării este de 5-10 minute.

Inhalații alcaline . Pentru a pregăti aceste inhalații, este necesar să se pregătească o soluție alcalină. Acest lucru nu este greu de făcut acasă: trebuie să diluați ½ bicarbonat de sodiu în 200 de mililitri de apă caldă. Puteți folosi și ape minerale pentru inhalare mediu alcalin(Essentuki, Narzan, Borjomi). Durata inhalării este de 5-10 minute.

Tratament antibacterian sau antiviral

Acest tratament medicamentos este prescris numai de medicul curant. Faptul este că chiar și un medic cu experiență îi este uneori dificil să determine factorul cauzal al bronșitei (infecție virală, bacteriană sau patologie cauzată de poluarea aerului) fără a efectua o examinare cuprinzătoare. Vă prezentăm informații despre unele medicamente care sunt folosite în lupta împotriva infecției bronșice.

Medicamente antivirale

Arbidol – acest medicament previne pătrunderea virusului în celula afectată, ceea ce duce la o reducere a daunelor infecțioase și la recuperarea accelerată a pacientului. Acest medicament stimulează, de asemenea, producția de interferon, care mobilizează sistemul imunitar pentru a lupta împotriva infecțiilor.

Regimul de dozare: prescris pentru adulți pentru bronșită la o doză de 0,2 g de 3 ori pe zi. Durată tratament activ este de 5 zile, urmat de un tratament de întreținere de 0,2 g o dată pe săptămână (durata tratamentului de întreținere este de 3-4 săptămâni).

În prezent sunt multe medicamente antivirale, care blochează reproducerea virusului (Amantadină/Rimantadine) și împiedică răspândirea acestuia în organism (Tamiflu). Cu toate acestea, tratamentul cu aceste medicamente poate fi prescris numai de medicul curant. Pentru a face acest lucru, el trebuie să excludă posibilele contraindicații, iar monitorizarea regulată a dinamicii procesului va preveni apariția efectelor secundare.

Antibiotice pentru bronșită

De regulă, bronșita este însoțită de leziuni bacteriene ale arborelui bronșic. Chiar dacă boala a fost cauzată inițial de deteriorarea mucoasei bronșice de către virusul gripal, parainfluenza sau rinovirus, apoi ulterioare infectie cu bacterii. Prin urmare, tratamentul bronșitei ar trebui să fie întotdeauna cuprinzător și efectuat sub supravegherea medicului curant. Prescrierea antibioticelor poate reduce semnificativ activitatea unei infectii bacteriene, pana la distrugerea ei completa.

Înainte de a prescrie un tratament, este necesar un consult personal cu medicul dumneavoastră!

Antipiretice, când să le luați?

Utilizarea antipireticelor în unele cazuri este o măsură necesară. Cu toate acestea, nu toată lumea înțelege faptul că o creștere a temperaturii corpului în timpul bronșitei nu este boală suplimentară care trebuie luptat fără milă. O creștere a temperaturii corpului în timpul unui proces infecțios este doar reacție defensivă sistem imunitar. Schimbare regim de temperatură conduce la limitarea răspândirii infecției. Cu toate acestea, într-o serie de cazuri, creșterea temperaturii depășește controlul centralului sistem nervos, iar temperaturile excesiv de ridicate provoacă daune întregului corp. În aceste cazuri, este necesară administrarea de antipiretice.

Un indicator condiționat pentru utilizarea antipireticelor poate fi determinat ca o temperatură de 38,5 grade. În cele mai multe cazuri, o creștere a temperaturii peste această cifră afectează negativ funcționarea sistemului nervos central și poate provoca tulburări funcționale.

Medicamentele antipiretice blochează reacțiile care au ca rezultat producerea în organism a multor substanțe speciale (prostaglandine) care susțin inflamația. Există o scădere a concentrației de substanțe proinflamatorii sintetizate în circulația sistemică. Prin urmare, intensitatea efectului prostaglandinelor asupra centrului de termoreglare din creier scade. Datorită acestui fapt, nivelul de temperatură, care este reglat de structuri speciale ale creierului, este setat la valori acceptabile (sub 38,5 grade).

Prevenirea bronșitei

Pentru a preveni bronșita, trebuie să urmați o serie de reguli simple. Desigur, urmărirea lor nu garantează că nu vei face bronșită, dar vor ajuta la reducerea incidenței acestei boli:

Dieta echilibrata
Stilul de viață activ
Sport
Eliminarea oboselii neuropsihice și fizice
Duș rece și fierbinteși întărire

Evitarea fumatului (activ și pasiv)
Evitarea locurilor cu continut ridicatîn aerul substanțelor chimice și al prafului.
Tratament în timp util secreții nazale, sinuzite, laringite și altele boli cronice căilor respiratorii.

Aceste măsuri vor sprijini nivel inalt proprietăți protectoare căilor respiratorii, ceea ce va fi o bună prevenire a pătrunderii factorilor dăunători în tractul respirator inferior. Aerul bine umidificat, încălzit, fără praf și germeni, permite bronhiilor să funcționeze normal.

În concluzie, aș dori să adaug că tratamentul bronșitei se efectuează de obicei acasă. În același timp, creația conditii optime pentru pacient este sarcina cea mai importantă pentru restul familiei. Organizare alimentație rațională, efectuarea inhalării sau utilizarea tencuielilor de muștar și pur și simplu o atmosferă caldă în casă va ajuta pacientul să facă față infecției. O consultare în timp util cu un medic generalist va ajuta la excludere posibile complicații boli și prescrie un tratament medicamentos adecvat.

Care sunt simptomele bronșitei la sugari?

Când apar primele simptome de bronșită la sugari, ar trebui să consultați un medic. Cert este că boala poate provoca o complicație foarte periculoasă - pneumonie. Este important ca medicul pediatru nu numai să pună un diagnostic, ci și să examineze în mod regulat copilul, altfel puteți rata deteriorarea stării, care se întâmplă chiar și cu tratamentul prescris corect.

Simptomele bronșitei la sugari

• Tuse seacă, care a început pe fundal sănătate deplină. Tuse fara curge nasul - motiv serios consulta un medic. Dupa 2-3 zile tusea se intensifica si devine umeda.
• Creșterea temperaturii. La copiii sub un an se ridică peste 38-39 de grade. La unii copii, creșterea temperaturii poate fi nesemnificativă până la 37,5. O tuse uscată fără febră este un semn de bronșită alergică.
• Manifestări de intoxicație. Copilul este letargic, plângător, apatic, mănâncă prost și are somnul tulburat. Cu bronșita cauzată de bacterii, copiii suferă de intoxicație severă, iar bronșita de etiologie virală este de obicei mai ușor de tolerat. Cu bronșita alergică, starea copilului rămâne normală.
• Respirație șuierătoare și greutăți Medicul îl identifică ascultând pieptul. Respirația este dificilă, se aude un șuierat la expirare. Dacă respirația șuierătoare în piept este audibilă la „urechea goală” fără fonendoscop, aceasta indică bronșită obstructivă la sugar.

De ce apare bronșita obstructivă la copii?

Bacteriile, virusurile sau alergenii intră în bronhii cu fluxul de aer. Se instalează pe membrana mucoasă a tractului respirator și o irită. Ca răspuns la aceasta, glandele mucoase ale bronhiilor secretă cantități mari de mucus pentru a îndepărta particulele străine. Dacă evacuarea mucusului este afectată, atunci se îngroașă și se lipește de peretele bronhiei, îngustându-și lumenul - se dezvoltă obstrucţie sau obstrucție bronșică (poate fi completă sau parțială). În acest caz, aerul trece cu dificultate prin bronhia îngustată în alveolele plămânului. Ei creează conditii favorabile pentru ca microorganismele să se înmulțească și se poate dezvolta inflamația plămânilor (pneumonie).

În plus, substanțe speciale sunt eliberate în mucoasa bronșică inflamată. Ele pătrund în stratul muscular neted al bronhiei și îi irită receptorii, provocând spasm - o contracție bruscă a mușchilor circulari. Ca urmare, lumenul tubului bronșic poate fi complet blocat. În acest caz, este necesară utilizarea urgentă a medicamentelor antispastice (Eufillin) sau inhalarea hormonilor steroizi (Pulmicort, Flixotide).

Dacă bronșita obstructivă la copii este însoțită de temperatură ridicată, aceasta spune că este asociat cu viruși sau bacterii. Prin urmare, antibioticele (clavulanat de amoxicilină, cefalexină, cefaclor) sunt incluse în regimul de tratament. Indicații pentru utilizarea lor:

• natura mucopurulentă sau purulentă a sputei;
• temperatură ridicată mai mult de 3 zile;
• intoxicație severă.

În cazul în care apare bronșită obstructivă la copii fara febra, este necesar să se afle ce stimul ar putea provoca reactie alergica. Obstrucția bronșică poate fi asociată cu:

• folosind produse chimice de uz casnic: pulberi de spalat, aerosoli, odorizante;
• cu alergie la părul animalelor de companie;
• cu lacuri si vopsele in timpul reparatiilor. Noul tapet cu linoleum și vinil poate provoca, de asemenea, un atac de obstrucție;
• cu cumpărare mobilier tapitat realizate din materiale de calitate scăzută;
• cu jucării moi;
• Cu praf de casă acumulate în covoare sau textile (cuverturi de pat, perdele).

Eliminarea alergenului și administrarea de antihistaminice îmbunătățește dramatic starea pacienților. De obicei, terapia cu antibiotice nu este prescrisă.

Cum să tratezi bronșita la copii acasă

1. Urmați cu strictețe recomandările medicului. Nu încercați să tratați singur bronșita la copii acasă. Până la vârsta de cinci ani, lumenul bronhiilor este îngust, iar copiii nu pot tusi singuri un bulgăre de mucus. Prin urmare, fără calificare îngrijire medicală insuficient.
2. Nu opriți singur medicamentele. Acest lucru este valabil mai ales pentru antibiotice. Ameliorarea apare adesea în a 3-a zi de tratament. Dar dacă vi se prescrie un curs de 7 zile, atunci trebuie să îl finalizați complet. ÎN in caz contrar există riscul de a dezvolta bronșită cronică atunci când bacteriile slăbite de antibiotic nu sunt distruse, ci continuă să existe în bronhii. Cu imunitatea scăzută și hipotermie, ele provoacă exacerbarea bronșitei.
3. Dă-i copilului ceva de băut. Dacă bebelușul consumă cantitate suficientă lichid, atunci mucusul din bronhiile sale nu se va usca și nu se vor forma cheaguri greu de tusit. Acest lucru este deosebit de important dacă copilul are febră. Un indicator că un copil bea suficient este urinarea la fiecare 2-3 ore. Este mai bine să-i oferi copilului tău un compot de fructe sau fructe uscate cu adaos de stafide. Daca bebelusul tau prefera sucuri, ai grija sa le diluezi cu apa 1:1 pentru a nu provoca alergii. Din același motiv, medicii nu recomandă exagerarea cu decocturi din plante, care, în plus, fac alergii organismului, ceea ce este deosebit de periculos în caz de bronșită alergică.
4. Umidificați aerul. Această măsură previne, de asemenea, uscarea mucusului din bronhii. Puteți folosi umidificatoare de uz casnic sau cel puțin agățați prosoape umede din țesătură pe calorifer în timpul sezonului de încălzire. Umiditatea relativă în pepinieră ar trebui să fie de 50-70%.
5. Purifică aerul din cameră. Este indicat ca fereastra să fie deschisă în permanență, dar evitați curenții. Efectuați curățarea umedă de 2 ori pe zi. Nu adăugați niciunul detergenti. Acest lucru va elimina praful și alți alergeni care ar putea agrava starea copilului dumneavoastră.
6. Nu exagerați cu automedicația. Inhalații în copilărie se face numai la recomandarea medicului. Faptul este că, dacă înmuiați o crustă uscată de mucus cu ajutorul aburului, aceasta va crește brusc în volum și va bloca lumenul tubului bronșic, ceea ce va înrăutăți semnificativ starea copilului. Prin urmare, consultați-vă medicul chiar dacă aveți de gând să inhalați soluție salină (clorură de sodiu) sau apă minerală folosind un nebulizator. Puteți pune conserve, tencuieli de muștar și vă puteți ridica picioarele numai după ce temperatura a revenit la normal. În caz contrar, aceste proceduri mai mult rău decât bine.
7. Plimbări în aer liber. Aerul curat ajută la curățarea rapidă a bronhiilor de mucus. În plus, în timpul unei plimbări, ventilația plămânilor se îmbunătățește, ceea ce previne dezvoltarea pneumoniei. Cu toate acestea, puteți merge la plimbare dacă copilul are o temperatură normală și afară nu este geroasă.
8. Masaj. Masajul ajută la curățarea bronhiilor de mucus. Dar o poți începe după ce perioada acută a bolii este în urmă și temperatura a devenit normală.

Cum să faci exerciții de respirație pentru bronșită?

Exercițiile de respirație pentru bronșită încep în a 3-4-a zi de tratament cu antibiotice, când temperatura a revenit la normal. Respirați adânc pe nas. Expiră pe gură, încercând să împingă cât mai mult aer din plămâni. Expirația este însoțită de sunetul „pff”. Fiecare exercițiu se repetă de 10-12 ori.
1. Poziția de pornire: în picioare, picioarele depărtate la lățimea umerilor, brațele în jos. O respirație rapidă - degetele strânse în pumni. Expiră - toți mușchii se relaxează, degetele se îndreaptă.
2. Poziția de pornire: în picioare, picioarele depărtate la lățimea umerilor, mâinile pe centură, strânse în pumni. Inspirați – brațele sunt întinse de-a lungul corpului, degetele îndreptate. Pe măsură ce expirați, întoarceți-vă la poziția inițială.
3. Poziția de pornire: în picioare, picioarele depărtate la lățimea umerilor, brațele în jos de-a lungul corpului. Inspirați pe nas puternic și energic. Expirați - corpul se îndoaie ușor înainte, umerii cad, bărbia este apăsată pe piept, brațele atârnă liber în fața corpului.
4. Poziția de pornire este aceeași ca în exercițiul anterior. Pe măsură ce inspiri, brațele tale se ridică încet în sus și în lateral. Pe măsură ce expirați, coborâți umerii, încrucișați-vă brațele îndreptate în fața pieptului, reducând volumul pieptului.
5. Poziția de pornire: în picioare, brațele întinse în fața ta, palmele în sus, picioarele depărtate la lățimea umerilor. Expiră - îmbrățișează-te strâns, lovind-ți omoplații. Inspirați – reveniți la poziția inițială.
6. Poziția de pornire: stând drept, picioarele larg depărtate, brațele întinse în fața ta, degetele împreunate. Inspirați – brațele drepte se ridică încet în sus și în spatele capului. Expirația este ascuțită, însoțită de o îndoire rapidă, mâinile fac o mișcare de tăiere. Reveniți ușor la poziția inițială.
7. Poziția de pornire: culcat pe spate, cu brațele întinse de-a lungul corpului. La numărarea de 1-2-3 se face o expirație diafragmatică, în timp ce abdomenul este atras cât mai mult posibil. În număr de 4, inspiră și stomacul se umflă. Apoi contractați mușchii abdominali și tușiți cu forță.
8. Poziția de pornire este aceeași ca în exercițiul anterior. Genunchii sunt trași la piept, mâinile se strâng de tibie. Pe măsură ce expirați, stomacul este atras cât mai mult posibil. Pe măsură ce inhalați, umflați-vă stomacul și reveniți la poziția inițială. După care trebuie să-ți încordezi mușchii abdominali și să tusești puternic.

Cum să tratezi bronșita cronică cu remedii populare?

Pentru tratarea bronșitei cronice se folosesc remedii populare care stimulează sistemul imunitar, diluează secrețiile bronșice vâscoase și au efect antiinflamator.

• Suc de ridiche neagra cu miere. Ridichea se da pe razatoare. Sucul este stors prin pânză de brânză și amestecat cu miere într-un raport de 1:1. Luați 2 linguri din amestec cu o jumătate de oră înainte de masă și înainte de culcare. O altă variantă: tăiați mijlocul unei ridichi mari și umpleți-o pe jumătate cu miere. Sucul se extrage din pulpă și se amestecă cu miere. Acest amestec este luat conform aceleiași scheme.
• Lapte cu miere. Adăugați 1 lingură la 200 ml de lapte. l. miere și se aduce la fierbere (mierea nefiartă agravează tusea). După răcire, adăugați un praf de sifon în lapte. Amestecul se bea cald, 200 ml dimineata si seara.
• Lapte cu grăsime de capră. Adăugați 1 lingură la 300 ml de lapte fierbinte. l. loya ( grăsime de capră) și o linguriță și jumătate de miere. Bea această băutură fierbinte dimineața și seara timp de 10 zile.
• Ser cald ajută la lichefiere spută lipicioasă si curata de ea bronhiile. Se încălzește la 60 de grade. Se bea 150 ml de 3 ori pe zi.
• Infuzie de mentă. 2 lingurite materiile prime vegetale se toarnă cu 250 ml apă clocotită. Lăsați timp de 10 minute. Se strecoară infuzia și se adaugă o linguriță de miere. Bea fierbinte. Trebuie să bei 2 pahare pe zi.
• Compresa de hrean ras. Rădăcina de hrean este rasă sau trecută printr-o mașină de tocat carne. Au pus tifon pe celofan și pe el tern de hrean. Compresa se aplică pe spate din partea laterală a bronhiilor inflamate. In functie de sensibilitatea pielii, se lasa 10-20 de minute. După compresă, pielea înroșită este unsă cu miere, învelită în celofan, iar deasupra cu o eșarfă de lână. Procedura se face noaptea timp de 3-5 zile.

Trata Bronsita cronica remedii populare numai după consultarea unui medic. Amintiți-vă că o tuse care durează mai mult de trei săptămâni poate fi un semn nu numai al bronșitei, ci și al altor boli pulmonare periculoase. Prin urmare, înainte de a începe auto-tratament, consultați un terapeut.

Cum se masează pentru bronșită la copii?

Înainte de masaj, faceți mai multe exerciții de respirație. Bronhiile se vor extinde și mucusul va ieși mai ușor.

1. Pentru o tuse superficială, uscată, obsesivă sunt folosite tehnici masaj cu degetele– shiatsu. Această tehnică afectează punctele reflexe și reduce nevoia de a tuse.

• Degetul arătător este plasat în crestătura jugulară din partea inferioară a gâtului. Acest punct se masează cu mișcări ușoare de rotație în sens invers acelor de ceasornic timp de 3-4 minute. Repetați de 4-5 ori pe zi.
• Cereți-i copilului să încline capul - există o mică umflătură la baza gâtului. Aceasta este a 4-a vertebră cervicală proeminentă. Puneți degetele pe ambele părți peste acest tubercul. Masați cu mișcări de rotație în sens invers acelor de ceasornic timp de 3-4 minute de 4-5 ori pe zi.

După un astfel de masaj, faceți 3-4 exerciții de respirație. Inspirați - brațele în lateral, expirați - suflați puternic prin buze, pliate într-un tub și, în același timp, îmbrățișați-vă și apoi încercați să tusiți flegmă. Puteți efectua aceste tehnici încă din primele zile de boală, chiar și la temperaturi ridicate.

2. Cu o tuse productivă umedă do masaj de drenaj care favorizează eliminarea mucusului din secțiuni inferioare bronhii.

• Copilul este dezbracat si asezat astfel incat fesele sa fie mai sus decat capul.
• Folosind vârfurile degetelor și partea moale a palmei, faceți mișcări de mângâiere de la coloana vertebrală la subsuoară.
• Folosind vârfurile degetelor, faceți mișcări de tapotare de la coloana vertebrală, sub omoplați și până la axilă. În același timp, copilul este rugat să tușească.
• Folosind marginea palmei, faceți mișcări mai puternice de atingere pe aceleași linii de la coloana vertebrală la axile. În acest moment, copilul ar trebui să încerce să tușească.
• Frecare destul de puternică cu palma de la mijlocul spatelui spre lateral. În acest caz, partea din față a pieptului este masată, cu excepția zonei inimii.
  Durata fiecărei etape este de 1-2 minute.

Recomandări generale. Masaj de drenaj pentru bronșită la copii, efectuați mișcări de îmbrățișare de la coloana vertebrală de-a lungul coastelor. În același timp, mâinile terapeutului de masaj trebuie să fie calde. Zona rinichilor situată sub coaste nu este masată.
Daca in timpul unui masaj copilul are un atac de tuse uscata puternica, masajul trebuie oprit. Încercarea se poate repeta după câteva ore.

Masajul de drenaj pentru bronșită la copii este contraindicat:

• dacă tusea este uscată și neproductivă;
• dacă copilul are febră sau slăbiciune severă;

Cum să tratezi bronșita în timpul sarcinii?

Este extrem de nedorit ca femeile însărcinate să se automediceze, deoarece majoritatea medicamentelor sunt contraindicate în situația lor. În același timp, este necesar să se trateze bronșita în timpul sarcinii, deoarece o tuse puternică este neplăcută nu numai pentru femeie, ci și periculoasă pentru făt.

1. Antibiotice sunt prescrise în cazuri excepționale când există riscul de a dezvolta pneumonie. Din primul trimestru de sarcină sunt permise următoarele:

• Amoxicilină;
• Flemoxin Solutab;
• Bioparox este un antibiotic în aerosoli care nu are efect sistemic, nu pătrunde în fluxul sanguin și nu afectează fătul.

Luarea de antibiotice este deosebit de nedorită în primul trimestru de sarcină, în timp ce are loc formarea organelor și sistemelor fătului. Dar, din fericire, 90% din bronșite sunt cauzate de viruși, iar boala poate fi depășită fără antibiotice.

2. Antipiretice sunt folosite dacă temperatura crește peste 38 de grade.

• ceai cu gem de zmeură;
• ceai cu miere;
• decoct de tei;
• Medicamente pe bază de paracetamol: Panadol, Efferalgan.

3. Pentru a calma intoxicațiași îmbunătățiți tusea, trebuie să beți mai mult lichid cald:

• lapte cu miere și sifon;
• Borjomi încălzit sau altă apă minerală alcalină;
• ceai cu culoarea limei.

Puteți crește cantitatea de lichid dacă nu există tendință la edem sau alte contraindicații.

4. Pentru o tuse uscată fără spută, care poate fi enervant și dureros, iau medicamente care reduc tusea și elimină bronhospasmul:

• Eufillin este de preferință sub formă de inhalare printr-un nebulizator;
• sirop de rădăcină de marshmallow;
• sirop de rădăcină de lemn dulce;
• inhalare cu plante medicinale: calendula, eucalipt, menta. Ele pot fi realizate prin inhalator de abur sau respirați abur peste o tigaie cu bulion.

5. Pentru o tuse umedă Sunt necesare medicamente care îmbunătățesc expectorația și stimulează tusea:

• amestec de termopsis;
• sirop Bronchicum;
• Sinupret;
• Halixol;
• Inhalații cu ierburi expectorante (cimbru, cimbru) și sifon.

Medicamente interzise pentru tratamentul bronșitei în timpul sarcinii: majoritatea antibioticelor, medicamentelor sulfa (Streptotsid, Biseptol), Aspirina ( Acid acetilsalicilic) medicamente antitusive care afectează centrul respirator (Codeina, Dionina).

Bronșita este o boală comună a tractului respirator inferior, caracterizată printr-un proces inflamator la nivelul mucoasei bronșice. Simptomele bronșitei și tacticile de tratament depind de forma bolii: acută sau cronică, precum și de stadiul de dezvoltare a bolii. Este necesar să se trateze bronșita de orice formă și stadiu în timp util și complet: proces inflamatorîn bronhii nu numai că afectează calitatea vieții, ci este și periculos din cauza complicațiilor severe, pneumoniei, bolii pulmonare obstructive cronice, patologiilor și disfuncțiilor. a sistemului cardio-vascular etc.

Motivele dezvoltării bolii

Bronșita atât la copii, cât și la adulți, în marea majoritate a cazurilor, este o boală primară de etiologie infecțioasă. Boala se dezvoltă cel mai adesea sub influența unui agent infecțios. Printre cele mai frecvente cauze ale bronșitei primare se numără următorii agenți patogeni:

• virusuri: parainfluenza, gripa, adenovirus, rinovirus, enterovirus, rujeola;
• bacterii (stafilococi, streptococi, Haemophilus influenzae, forme respiratorii ale micoplasmei, chlamydophila, patogen pertussis);
• fungice (candida, aspergillus).

În 85% din cazuri provocatorul proces infecțios devin viruși. Cu toate acestea, adesea cu imunitate redusă, prezența infectie virala apar condiţii favorabile pentru activarea condiţionat flora patogenă(stafilococi, streptococi prezenți în organism), ceea ce duce la dezvoltarea unui proces inflamator cu floră mixtă. Identificarea primare şi componente active flora patogenă este condiție prealabilă pentru tratamentul eficient al bolii.
Bronșita de etiologie fungică este destul de rară: cu imunitate normală, activarea florei fungice în bronhii este practic imposibilă. Afectarea micotică a mucoasei bronșice este posibilă în cazul unor tulburări semnificative în funcționarea sistemului imunitar: cu imunodeficiențe congenitale sau dobândite, după un curs de radiații sau chimioterapie, la administrarea de citostatice de către pacienții cu cancer.
Alți factori în etiologia formelor acute și cronice ale bolii care provoacă dezvoltarea unui proces inflamator în plămâni includ:

• focare infecție cronicăîn tractul respirator superior;
• inhalarea prelungită a aerului poluat (praf, materiale în vrac, fum, fum, gaze), inclusiv fumatul;
• patologia structurii organelor sistemului bronhopulmonar.

Foto: artskvortsova/Shutterstock.com

Clasificarea bolii bronșită

În clasificarea bolii, există două forme principale: acută și cronică. Ele diferă în ceea ce privește manifestările, semnele, simptomele, cursul bolii și metodele de terapie.

Bronșita acută: simptome și caracteristici

Forma acută apare brusc, continuă violent și durează terapie adecvatăîn medie 7-10 zile. După această perioadă, celulele afectate ale pereților bronșici încep să se regenereze, o recuperare completă de la virus și/sau inflamație. etiologie bacteriană apare după 3 săptămâni.
Pe baza naturii bolii, uşoară, moderată şi grad sever. Clasificarea se bazează pe:

• severitatea insuficienței respiratorii;
• rezultatele testelor de sânge și spută;
• Examinarea cu raze X a zonei leziunilor bronșice.

De asemenea, distins tipuri diferiteîn funcție de natura exsudatului inflamator:

• cataral;
• purulent;
• mixt cataral-purulent;
• atrofic.

Clasificarea se realizează pe baza rezultatelor analizei sputei: astfel, bronșita purulentă este însoțită de prezența unei cantități abundente de leucocite și macrofage în exudat.
Gradul de obstrucție bronșică determină astfel de tipuri de boli precum bronșita acută obstructivă și non-obstructivă. La copiii cu vârsta sub 1 an, bronșita obstructivă acută apare sub formă de bronșiolită, însoțită de blocarea atât a bronhiilor profunde, cât și a celor mici.

Forma acută neobstructivă

Forma acută neobstructivă sau simplă se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator cataral în bronhiile de calibru mare și mediu și absența blocării bronhiilor cu conținut inflamator. Cea mai frecventă cauză a acestei forme este infecția virală și agenții neinfecțioși.
Pe măsură ce boala progresează și cu un tratament adecvat, sputa părăsește bronhiile în timpul tusei, iar insuficiența respiratorie nu se dezvoltă.

Forma acută obstructivă a bronșitei

Această formă este deosebit de periculoasă pentru copiii preșcolari din cauza îngustării căilor respiratorii și a tendinței la bronhospasm atunci când o suma mica spută.
Procesul inflamator, cel mai adesea de natură purulentă sau cataral-purulentă, acoperă bronhiile de calibru mediu și mic, iar lumenul acestora este blocat cu exudat. Pereții mușchilor se contractă în mod reflex, provocând spasme. Apare insuficienta respiratorie, care duce la lipsa de oxigen corp.

Forma cronică a bolii

La forma cronica semnele unui proces inflamator în pereții bronhiilor sunt observate timp de trei sau mai multe luni. Principalul simptom al bronșitei cronice este o tuse neproductivă, de obicei în dimineața zile, după somn. De asemenea, poate apărea dificultăți de respirație, agravându-se cu exercițiul fizic.
Inflamația este cronică, survin cu perioade de exacerbare și remisie. Cel mai adesea, forma cronică este cauzată de factori agresivi care acționează constant: riscuri profesionale (fum, fum, funingine, gaze, fum chimici). Cel mai frecvent provocator este fumul de tutun din fumatul activ sau pasiv.
Forma cronică este tipică pentru partea adultă a populației. La copii, se poate dezvolta numai în prezența imunodeficiențelor, a anomaliilor structurale ale părții inferioare. sistemul respirator, boli cronice severe.

Foto: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Diferite forme de bronșită: semne și simptome

Simptomele variază în funcție de forma bolii și în diferite perioade de vârstă.

Simptome la adulți

Un sistem respirator format, imunitatea și expunerea mai lungă la factori negativi decât la copii determină principalele diferențe în manifestarea formelor acute și cronice ale bolii la vârsta adultă.

Forma acută la adulți

Cel mai adesea (în 85% din cazuri) apare ca urmare a unei infecții virale respiratorii acute. Se caracterizează printr-un debut rapid al bolii, începând cu disconfort în zona pieptului, atacuri dureroase de uscăciune. tuse neproductivă, înrăutățindu-se noaptea, la culcare, provocând senzații dureroaseîn muşchii pectorali şi diafragmatici.

Cu bronșită pe fundalul ARVI, se observă simptome generale ale unei boli virale: intoxicație a corpului (slăbiciune, dureri de cap, senzații dureroase în mușchi, articulații), hipertermie, posibilă stratificare a manifestărilor catarale (rinită, dureri în gât, lacrimare etc. .)

Tusea în această boală este un mecanism de protecție care ajută la îndepărtarea exudatului inflamator din bronhii. La tratament adecvat La 3-5 zile de la debutul bolii începe stadiul de tuse productivă cu producere de spută, care aduce o oarecare alinare. Când se respiră în piept folosind un stetoscop sau fără examinare instrumentală, se aud zgomote umede.

În infecțiile virale respiratorii acute, stadiul tusei productive coincide de obicei cu începutul recuperării din ARVI: manifestările de intoxicație în organism sunt reduse, temperatura corpului se normalizează (sau este menținută în limite subfebrile). Dacă astfel de fenomene nu sunt observate la 3-5 zile de la debutul bolii, este necesar să se diagnosticheze eventuala adăugare a unei infecții bacteriene și/sau dezvoltarea complicațiilor.

Durata totală a perioadei de tuse este de până la 2 săptămâni, până când arborele bronșic este complet curățat de spută. La aproximativ 7-10 zile de la terminarea tusei, durează o perioadă de regenerare a celulelor epiteliale din pereții bronhiilor, după care are loc recuperarea completă. Durata medie forma acută a bolii la adulți este de 2-3 săptămâni, în oameni sanatosi fără obiceiuri proaste, forma acută necomplicată se termină cu restabilirea sănătății depline a tractului respirator inferior.

Forma acută obstructivă

Forma obstructivă acută la adulți este mult mai puțin frecventă decât la copii și, din cauza fiziologiei, prezintă un pericol mult mai puțin pentru sănătate și viață, deși prognosticul se bazează în principal pe severitatea insuficienței respiratorii la pacient.

Insuficiența respiratorie în forma acută obstructivă a bolii depinde de gradul de blocare a lumenului bronșic de către exudatul inflamator și de zona de bronhospasm.

Forma obstructivă acută este tipică în principal pentru persoanele diagnosticate cu astm bronșic, fumători, vârstnici și cei cu forme cronice de boli pulmonare sau cardiace.
Primele simptome sunt dificultăți de respirație din cauza deficienței de oxigen, inclusiv în repaus, o tuse neproductivă cu atacuri dureroase prelungite, respirație șuierătoare în piept cu o creștere pronunțată a inspirației.

Cu grade moderate și severe de insuficiență respiratorie, pacientul tinde spre o poziție semișezând, șezând, cu sprijin pe antebrațe. Mușchii auxiliari ai pieptului sunt implicați în procesul de respirație; expansiunea aripilor nasului este vizibilă la inhalare. Cu hipoxie semnificativă, cianoza este observată în zona triunghiului nazolabial, întunecarea țesuturilor sub plăci de unghii pe brate si picioare. Orice efort provoacă dificultăți de respirație, inclusiv procesul de vorbire.

Ameliorarea cu terapia adecvată are loc în zilele 5-7, cu apariția unei tuse productive și îndepărtarea sputei din bronhii. În general, boala durează mai mult decât forma non-obstructivă; procesul de recuperare durează până la 4 săptămâni.

Simptomele și etapele formei cronice ale bolii

Stadiul cronic este diagnosticat atunci când tusea este bronșică de cel puțin trei luni, precum și un istoric al anumitor factori de risc pentru dezvoltarea bolii. Cel mai frecvent factor este fumatul de tutun, cel mai adesea activ, dar inhalarea pasivă a fumului duce adesea la un proces inflamator în pereții bronhiilor.
Forma cronică poate apărea într-o formă ștearsă sau în faze acute alternante și remisie. De regulă, o exacerbare a bolii este observată pe fundalul unei infecții virale sau bacteriene, cu toate acestea, faza acută în prezența unei forme cronice diferă de bronșita acută pe fondul sănătății generale bronșice în severitatea simptomelor, durata și adăugarea frecventă a complicațiilor de etiologie bacteriană.
O exacerbare poate fi declanșată și de schimbările condițiilor climatice, expunerea la un mediu rece și umed. Fără o terapie adecvată, forma cronică a bolii progresează, insuficiența respiratorie crește, iar exacerbările devin din ce în ce mai severe.
În perioadele de remisie primele etape boala, pacientul poate fi deranjat de o tuse ocazionala dupa o noapte de somn. Pe măsură ce procesul inflamator crește, tabloul clinic se extinde, completat de dificultăți de respirație în timpul exercițiilor fizice, transpirație crescută, oboseală, crize de tuse pe timp de noapte și în perioadele de odihnă în decubit.
Etapele ulterioare ale formei cronice provoacă o modificare a formei toracelui, pronunțate rafale umede frecvente în piept la respirație. Crizele de tuse sunt însoțite de eliberarea de exudat purulent, pielea capătă o nuanță de pământ, iar cianoza triunghiului nazolabial este vizibilă, mai întâi după activitatea fizică, apoi în repaus. Etapă tarzie Forma cronică de bronșită este dificil de tratat; fără tratament, de regulă, se dezvoltă în boală pulmonară obstructivă cronică.

Simptome la copii

Foto: Travel_Master/Shutterstock.com

Printre principalele cauze de îmbolnăvire la copii nu numai microorganisme patogene, dar și alergeni. Bronșita acută poate fi, de asemenea, o perioadă a cursului bolilor copilăriei, cum ar fi rujeola, tusea convulsivă și rubeola.
Factorii de risc pentru dezvoltarea bronșitei includ prematuritatea și subponderal corpuri la nou-născuți, în special atunci când hrănesc înlocuitori artificiali de lapte matern, structură anormală și patologii de dezvoltare a sistemului bronhopulmonar, stări de imunodeficiență, respirație nazală afectată din cauza unui sept nazal deviat, boli cronice însoțite de proliferarea țesutului adenoid, focare cronice de infecție în sistemul respirator și/sau cavitatea bucală.
Forma acută a bolii la copiii preșcolari este destul de comună și reprezintă 10% din toate cazurile acute. afectiuni respiratoriiîn această perioadă de vârstă, care se datorează caracteristici anatomice structura sistemului respirator al copilului.

Forma acută neobstructivă la copii

Forma acută neobstructivă în copilărie se desfășoară în același mod ca la pacienții adulți: începând cu o tuse uscată și semne de intoxicație a organismului, boala progresează până la stadiul de producere a sputei în zilele 3-5. Durata totală a bolii în absența complicațiilor este de 2-3 săptămâni.
Această formă este considerată cea mai favorabilă din punct de vedere al prognosticului pentru recuperare, dar este mai frecventă la școlari și adolescenți. Datorită structurii sistemului respirator, copiii de vârstă preșcolară au mai multe șanse de a dezvolta bronșită obstructivă și bronșiolită.

Forma obstructivă acută la copii: simptome și stadii ale bolii

Bronșita obstructivă acută este diagnosticată la copiii sub 3 ani cu o frecvență de 1:4, adică fiecare al patrulea copil ajunge. trei ani suferă de această formă de boală cel puțin o dată. Copiii sunt, de asemenea, predispuși la episoade repetate ale bolii; mai multe procese inflamatorii obstructive în bronhii în timpul anului pot indica manifestarea astmului bronșic. Episoadele frecvente și repetate ale bolii cresc, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta o formă cronică, bronșiectazie și emfizem.

Forma obstructivă acută apare pe fondul lezării bronhiilor de calibru mic și mediu, cu acumularea de exudat inflamator în părțile profunde ale organului respirator, blocarea lumenelor și apariția bronhospasmului. Probabilitatea crescută de a dezvolta obstrucție se datorează îngustării anatomice a bronhiilor și caracteristică copilăriei. perioada de varsta tendință crescută a țesutului muscular de a se contracta ca răspuns la iritanti sub formă de spută. Forma obstructivă la copii se manifestă în primul rând prin respirație șuierătoare în zona pieptului, dificultăți de respirație care crește atunci când se vorbește, activitate fizica, frecvența crescută a mișcărilor respiratorii, dificultăți de expirare.

Tusea nu este un simptom obligatoriu; la sugari sau copiii slăbiți poate fi absentă. Insuficiența respiratorie duce la apariția unor simptome precum cianoza (decolorarea albastră a pielii) a triunghiului nazolabial, a unghiilor de la mâini și de la picioare. La respirație, există o mișcare pronunțată de retragere a spațiilor intercostale, expansiune a aripilor nasului. Temperatura corpului, de regulă, rămâne în intervalul subfebril, nu depășind 38°C. Cu o infecție virală concomitentă pot să apară manifestări catarale: curge nasul, dureri în gât, lacrimare etc.

Bronșiolita la copii ca tip de bronșită: simptome și tratament

Bronșiolita acută este cel mai periculos tip de afectare inflamatorie a țesutului bronșic în copilărie. Cel mai adesea, bronșiolita este diagnosticată la copiii sub 3 ani. Boala este periculoasă cu un număr mare de decese (1% din cazuri), copii de 5-7 luni, născuți înainte de termen, cu greutate corporală mică, care sunt hrăniți cu formulă artificială, precum și bebelușii cu anomalii congenitale organele respiratorii și sistemul cardiac.
Prevalența bronșiolitei este de 3% la copiii din primul an de viață. Cel mai mare pericol este reprezentat de o infecție virală: virusurile RV, care au un tropism pentru țesutul suprafeței mucoase a bronhiilor mici, provoacă o proporție semnificativă de bronșiolită la copii.
De asemenea, sunt identificați următorii agenți patogeni:

• citomegalovirus;
• virusul herpesului uman;
• virus varicelă(varicelă);
• chlamydia;
• micoplasme.

Cel mai adesea, infecția apare în uter sau în timpul nașterii; boala se dezvoltă odată cu scăderea imunitatea înnăscută, mai ales in absenta alaptarii.
Boala se poate complica prin adăugarea unui proces inflamator bacterian la activare microorganisme oportuniste prezente în organism (streptococi, stafilococi).
Dezvoltarea bolii este bruscă și rapidă. Manifestări primare limitat la simptome de intoxicație (letargie, somnolență, stare de spirit), crestere usoara temperatura corpului, scurgeri din căile nazale.
În a 2-3-a zi, respirația șuierătoare la respirație, începe respirația scurtă, copilul își exprimă anxietatea, este înfometat de mâncare și nu poate suge sânul, suzeta sau suzeta. Frecvența respiratorie atinge 80 de mișcări respiratorii pe minut, pulsul accelerează la 160-180 bătăi/min. Se detectează cianoza triunghiului nazolabial, albirea sau albăstruirea pielii, în special a degetelor de la mâini și de la picioare. Există letargie pronunțată, somnolență, lipsa unui complex de revitalizare și nicio reacție la tratament.
Bronșiolita la sugari necesită inițierea imediată a tratamentului spitalicesc.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica boala, a determina cauzele acesteia, stadiul de dezvoltare și prezența complicațiilor, se folosesc următoarele metode de cercetare:

• colectarea anamnezei, analiza plângerilor pacienților, examinarea vizuală, ascultarea sunetelor respiratorii cu un stetoscop;
• analize generale de sânge;
• analiza generală a sputei;
• Examinarea cu raze X pentru a exclude sau confirma pneumonia ca o complicație a bronșitei;
• examen spirografic pentru a determina gradul de obstrucție și insuficiență respiratorie;
• bronhoscopie pentru suspectate anomalii anatomice de dezvoltare, prezența corp strainîn bronhii, se modifică tumora;
• tomografie computerizata conform indicatiilor.

Metode de tratament pentru diferite forme ale bolii

În funcție de cauza bolii, se prescriu mai întâi medicamente care acționează asupra agentului patogen: medicamente antivirale, antibiotice, agenți antifungici etc.
Este necesar să se utilizeze în combinație cu terapia etiotropă tratament simptomatic: antipiretice, medicamente mucolitice (acetilcisteină, ambroxol), medicamente care suprimă reflexul tusei pentru crize dureroase severe de tuse, bronhodilatatoare.
Atât general cât și acţiune locală(prin inhalatoare, nebulizatoare, instilări și spray-uri în căile nazale etc.).
LA terapie medicamentoasă Se adaugă metode de kinetoterapie, gimnastică și masaj pentru a facilita separarea și îndepărtarea sputei.
În tratamentul formei cronice, rolul principal îl joacă eliminarea factorului care provoacă procesul inflamator în țesuturile bronhiilor: riscuri profesionale, condițiile de mediu, fumatul. După eliminarea acestui factor, se efectuează un tratament pe termen lung cu medicamente mucolitice, bronhodilatatoare și medicamente de recuperare. Este posibil să utilizați terapia cu oxigen și tratamentul spa.

Bronșita este o boală care poate determina o persoană să tusească violent. Cu toate acestea, tusea apare și din motive complet diferite. Pentru a continua să acționați corect, trebuie să știți cum diferă bronșita de o tuse care nu este asociată cu această boală gravă.

Definiție

Bronşită– inflamație care apare în componentele sistemului respirator – bronhiile. Diverse bacterii și viruși provoacă dezvoltarea patologiei. Mai rar, boala este provocată de alergeni sau substanțe toxice inhalate, precum și de ciuperci.

În dreapta - bronhii inflamate

Tuse- răspunsul organismului la iritare receptori specifici, care poate fi cauzată diverși factori. Rolul tusei este de a elimina obstrucțiile care interferează cu funcționarea normală a căilor respiratorii.

Comparaţie

Deci, bronșita este o boală independentă. Tusea nu este o boală. In unele cazuri actioneaza ca un reflex inofensiv, in altele devine unul dintre simptomele (sau singurul simptom) al afectiunilor. grade diferite severitate, inclusiv bronșită.

O persoană care este interesată de diferența dintre bronșită și tuse este îngrijorată de cât de grav este simptomul care îl îngrijorează și dacă indică dezvoltarea patologie periculoasă. Pentru a înțelege toate acestea, să aruncăm o privire mai atentă asupra stării în care se află un pacient cu bronșită.

Boala începe cu o infecție care pătrunde în mucoasa bronșică. Provoacă inflamarea țesuturilor, iritarea receptorilor de tuse. În consecință, o persoană dezvoltă o tuse dureroasă. De obicei este uscat în această etapă. În același timp, în spatele sternului există un disconfort nesănătos.

Următoarea etapă este caracterizată de producția activă de mucus în bronhii. Așa se luptă organismul cu iritanții patogeni și încearcă să scape de ei. Se eliberează din ce în ce mai mult mucus, înfundă pasajele. Pacientul începe să se îngrijoreze tuse dureroasă cu spută excretată din organism. Tabloul clinic este completat de o creștere a temperaturii și o pierdere vizibilă a rezistenței.

Dacă procesul afectează bronhiile de calibru mic, se observă dificultăți de respirație. Un pacient cu bronșită poate prezenta șuierătoare și șuierat. Crizele de tuse apar adesea noaptea. Bronsita acuta, in absenta masuri terapeutice, este periculos din cauza riscului trecerii sale la o alta forma cronica si a dezvoltarii ulterioare a unor boli mai grave, precum astmul.

Starea generală gravă descrisă mai sus este diferența dintre bronșită și tuse, care este deranjantă, de exemplu, când rece usoara. Cu toate acestea, în orice caz, pentru a fi în siguranță, nu trebuie să ignorați tusea care a început. La urma urmei, poate semnala boli destul de periculoase care nu sunt legate de bronșită.

Astmul și bronșita - prin ce se aseamănă aceste boli și prin ce diferă? Cum să distingem o condiție de alta? Este posibil să le amestecăm? Medicii aud adesea aceste întrebări de la pacienții lor.

Diagnosticul de astm îi sperie pe adulți și cu atât mai mult dacă se aplică copiilor lor. Dar bronșita nu pare a fi un diagnostic atât de grav, chiar dacă apare într-o formă cronică. Între timp, astmul bronșic și bronșita obstructivă aparțin aceluiași grup de patologii cronic(BPOC). Bronșita astmatică este considerată pre-astm.

Potrivit multor oameni de știință, diagnosticul de „bronșită astmatică” și „pre-astm” în majoritatea cazurilor este un fel de încercare de a atenua diagnosticul. De fapt, să alegi tactici terapeutice mare importanță pacientul nu are bronșită astmatică sau are astm bronșic. Deoarece această patologie este de fapt începutul dezvoltării astmului.

Există mai multe criterii după care se obișnuiește să se diferențieze aceste boli. În primul rând, pe o bază etiologică (cauză). În al doilea rând, conform clinicii (acest lucru este mai dificil de făcut; trebuie efectuată spirometrie pentru a confirma diagnosticul).

Condițiile patologice obstructive pot fi clasificate în funcție de caracteristicile cauzale, după cum urmează:

Principala diferență etiologică dintre astmul bronșic și bronșită este absența unui agent infecțios în mecanismele dezvoltării sale. În plus, astmul se referă la o altă afecțiune care se referă la patologia miocardică. Acesta este astmul cardiac sau insuficiența ventriculară stângă, care a luat o formă acută. Această afecțiune apare din cauza stagnării circulației pulmonare și a edemului pulmonar. Această afecțiune este însoțită de o tuse uscată și ascuțită, o senzație de lipsă de aer, asemănătoare sufocării. Această patologie se caracterizează prin creșterea tensiunii arteriale, tahicardie și tuse chiar și la efort ușor.

Diferențele după caracteristici

Este simptomatic ca un nespecialist să distingă unul formă severă obstrucția de la altul este dificilă. Mai ales când vine vorba de un copil. De exemplu, sugarii pot da obstrucție unei infecții respiratorii banale care nu are nicio legătură cu astmul. În acest caz, după recuperare, atacul nu se repetă. Sau obstrucția se oprește după 1-2 recăderi, copilul „depășește”. Copiii nu depășesc astmul.

Simptomele comune ale afecțiunilor obstructive includ:

• Dificultăți de respirație expiratorie (la expirație).
• Tusea este fie uscată, fie umedă. Este foarte intruziv și adesea se intensifică noaptea.
• Aripi umflate ale nasului în timpul mișcărilor de respirație.
• Atașarea grupelor de mușchi auxiliari din gât, abdomen și umeri la actul respirator.
• Umflarea venelor în zona gâtului.
• Cianoză.
• Retragerea vizibilă a unor locuri (cedante), de exemplu, spațiile intercostale.
• Exacerbarea bolii după contactul cu substanțe alergene, o infecție virală care afectează bronhiile, luarea anumitor medicamente, activ munca fizica, stres.

Semne de astm bronșic

Simptomele caracteristice astmului bronșic sunt:

1. Recidive recurente în mod constant care pot fi complet fără legătură boală infecțioasă tractului respirator.
2. ARVI frecvent cu complicații precum tusea.
3. Pe măsură ce inhalați, se aude un sunet șuierător înalt.
4. Exacerbări frecvente ale patologiei sistemului respirator cu tuse, șuier și șuierat, o senzație de congestie toracică, dar fără febră.
5. Sezonalitatea recăderilor.
6. Atacurile de tuse și sufocare.
7. Poziție forțată în timpul unui atac (șezând, aplecându-vă corpul înainte și sprijinindu-vă coatele pe genunchi).
8. Stare astmatică (un atac mai sever decât de obicei, care nu poate fi controlat cu bronhodilatatoarele obișnuite ale pacientului). Condiție care pune viața în pericol.

Uneori copiii au astm etapele inițiale nu este însoțită de sufocare caracteristică, ci apare cu o tuse debilitantă de zi sau de noapte (forma de tuse a bolii). Și numai în absența tratamentului și a monitorizării stării pacientului capătă forme clasice.

Această boală poate fi însoțită de alte semne de alergie (rinită, conjunctivită, mâncărime și hiperemie laringelui).

Semne de bronșită

Diferența dintre bronșită este că, apărând sub forma unei patologii cronice, se agravează doar de 2-3 ori pe an. Recidiva este însoțită de tuse crescută, evacuarea unei cantități mari de spută cu amestec purulent, febra mica, dificultăți de respirație de severitate diferită. De asemenea, diferă de astmul bronșic în absență atacuri caracteristice cu sufocare si absenta statusului astmatic.

Forma obstructivă a bronșitei apare cu uscat, mai rar tuse umedă. După un atac, pacientul nu simte ușurare. Tipic pentru bronșita obstructivă este o inhalare de șuierat prelungit și așa-numita respirație șuierătoare muzicală (sunete șuierătoare uscate care pot fi auzite fără fonendoscop). Forma unghiilor se schimbă, devin convexe, ca sticla unui ceas vechi. Tusea de intensitate variabilă și dificultăți de respirație deranjează pacientul aproape constant. Așa se deosebește această boală de astmul bronșic.

Bronșita astmatică este foarte asemănătoare ca simptome cu astmul. Este insotita de:

• Respiratie dificila.
• Dificultăți de respirație la expirare.
• O respirație foarte zgomotoasă și ascuțită.

Se distinge de astm prin absența statutului astmatic. În plus, la sfârșitul atacului, sputa dispare și apare ușurarea.

Caracteristic pentru această boală, ca și pentru manifestările astmatice, este repetarea persistentă și debilitantă a simptomelor. Bronșita astmatică, dacă este cauzată de un alergen și nu de o infecție, se caracterizează prin eliminare. Adică, absența atacurilor în absența unui alergen (schimbarea locului de reședință, dieta, debutul unui sezon diferit). Poate apărea cu febră scăzută sau temperatura normala. Se caracterizează prin respirație șuierătoare uscată și râuri umede de diferite dimensiuni.

Principalele diferențe dintre astm și bronșită sunt prezența crizelor însoțite de sufocare și posibilitatea dezvoltării statusului astmatic, cu deces probabil.

Diagnosticare

Uneori, fără examinări suplimentare, este dificil chiar și pentru un specialist să distingă astmul de bronșită sau altă patologie. Poate fi simulat de obiecte străine care au intrat în bronhii (o sămânță de măr sau o coajă de semințe de floarea soarelui). Acest lucru se întâmplă adesea la copiii mici.

Simptome similare sunt date:

• Papiloame bronșice.
• Tuberculoză.
• Tumori.
• Anomalii vasculare (comprimarea mecanică a bronhiilor, ducând la obstrucție).

Crizele pseudo-astmatice se observă la copiii cu psihic labil și la adulții predispuși la neurastenie și tulburări psihice.

Cum să distingem un atac de astm adevărat de unul fals? Pentru a diagnostica corect un medic, poate fi necesar să utilizați un întreg arsenal de teste și teste de laborator:

• Test de sânge (clinic, biochimic).
• Analiza sputei și tampoane bronșice.
• Examinarea cu raze X a toracelui.
• Cercetare Funcțională respiratie externa(spirometrie, pneumotahografie etc.).

Datorită acestor studii, devine posibil să se evalueze gradul și reversibilitatea modificărilor țesutului bronșic, nivelul insuficienței respiratorii și stadiul bolii. Pentru bronșită astmatică si astmul sunt caracteristice: eozinofilia, numarul crescut de imunoglobuline E.

O analiză a sputei ajută un specialist să distingă astmul bronșic. Un frotiu sub microscop dezvăluie un număr mare de eozinofile. Acolo, asistentul de laborator vede cristale formate după distrugerea eozinofilelor. Au o formă octaedrică și se numesc cristale Charcot-Leyden (solide).

La examinarea atentă a frotiului, puteți găsi „ghipsuri” în formă de spirală de mucus transparent, care se formează din cauza spasmelor minore ale bronhiilor. Ele sunt numite „spirale Curshman”.

În timpul atacului, se înregistrează prolapsul formațiunilor celule epiteliale formă rotundă cu numele corp creol. De asemenea, în acest moment, VSH-ul pacientului crește ușor.

Astmul bronșic diferă de bronșita obstructivă:

• Reversibilitatea obstrucției.
• Prezența eozinofilelor în sânge.
• Fluctuațiile zilnice ale volumului expirator forțat (mai mult de 10%, pentru OB - această cifră este mai mică de 10%).
• Fără creștere a VSH și a leucocitozei.

Astmul bronșic se caracterizează printr-o creștere semnificativă a imunoglobulinelor cu scăderea concomitentă a activității celulelor care inhibă răspunsul imun (t-supresori). Cu această boală, chiar și în afara unui atac, pot fi detectate semne de inflamație a țesuturilor tractului respirator.

În timpul exacerbării bronșitei cronice, analiza microscopică a sputei relevă:

• Creșterea vâscozității acestuia.
• Caracter (mucos, purulent).
• Se schimbă culoarea în galben sau gălbui cu verde.
• Un număr mare de neutrofile.

O altă diferență importantă între bronșită și astm este posibilitatea de vindecare. La terapie competentă bronșita, cu excepția astmaticilor, poate fi vindecată sau se poate obține o remisie foarte stabilă. Astmul este de obicei un diagnostic pe viață. Desigur, starea pacientului poate fi controlată, el poate duce o viață plină. Dar vindecare și chiar remisiune pe termen lung improbabil.

Cultura sputei face posibilă identificarea agentului cauzal al bolii. Informațiile obținute ne permit să stabilim dacă pacientul suferă de bronșită cronică sau astm bronșic.

Tratament

Pentru bronșita astmatică și o boală precum astmul, tratamentul include:

• Eliminarea alergenului (dacă este posibil) sau minimizarea contactului cu acesta.
• Eliminarea bronhospasmului.
• Reducerea severității proceselor inflamatorii.
• Imunoterapie.

Pentru bronșita cronică și obstructivă, tratamentul vizează:

• Suprimarea activității virale sau eliminarea microflorei patogene (antivirale și antibiotice).
• Lichefierea și îndepărtarea sputei cu mucolitice.
• Combaterea obstacolelor.

În cazurile severe, este nevoie de terapie hormonală.

Evident, soarta viitoare a pacientului depinde în întregime de diagnosticul corect.

Vladimir Yashin, medic generalist și profesor la Școala Medicală nr. 13 din Moscova, spune povestea.

Bronșita, după cum sugerează și numele, este o inflamație a bronhiilor. Bronhiile, contrar credinței populare, nu sunt în niciun caz gâtul și nu „ceea ce este chiar sub gât - un tub”. Chiar sub gât se află traheea. După cum ne amintim din cursul de anatomie, traheea se bifurcă pe măsură ce se apropie de plămâni. „Tuburile” după această furcă se numesc bronhii. Mai departe se ramifică, devenind din ce în ce mai mici. Cele mai mici „tuburi” - bronhiole - furnizează plămânii cu oxigen.

Pe fondul infecțiilor respiratorii acute, infecțiilor virale respiratorii acute și gripei, de regulă, se dezvoltă un nas care curge, care apoi se poate „scufunda” - nazofaringe și „tubul chiar dedesubt”, adică traheea, devin inflamate. Această boală este cea mai frecventă și se numește traheită. Bronșita este un fenomen mai periculos, în care plămânii sunt la doar o aruncătură de băț. Cum să distingem traheita de bronșită?

Diagnostic cu îndoială

Chiar și un terapeut competent, atunci când ascultă, nu va distinge întotdeauna traheita de bronșită. Prin urmare, există un diagnostic universal: traheobronșită. Din fericire, ambele boli sunt tratate aproximativ în același mod.

Principalul simptom al traheitei este o tuse uscată, care poate dura zile și nopți. Un semn de bronșită poate fi o tuse uscată severă, combinată cu dificultăți de respirație și slăbiciune crescândă. Pe măsură ce procesul patologic se extinde de la bronhiile mari la cele mici, temperatura corpului crește, tusea devine umedă, iar evacuarea sputei devine mucopurulentă în natură. Cu un tratament eficient, aceste simptome dispar de obicei într-o săptămână.

A croniciza sau a nu croniciza?

Bronșita cronică poate fi o continuare a bronșitei acute. S-ar putea să nu fie! Când medicii vorbesc despre bronșită cronică, este adesea despre care vorbim despre o boală independentă cauzată de iritația prelungită a căilor respiratorii de către agenți nocivi. De exemplu, fumul de tutun, praful sau substanțele chimice conținute în aerul inhalat. Manifestările tipice ale bronșitei cronice sunt tuse constantă sau periodică cu spută, care durează cel puțin 3 luni pe an timp de 2 sau mai mulți ani la rând, precum și dificultăți progresive de respirație.

Acest cuvânt ciudat „obstrucție”

Dacă nu ai auzit niciodată expresia „bronșită obstructivă”, ești norocos! Pentru că această boală nu este doar enervantă - este foarte înfricoșătoare. Când apare, mucoasa bronșică se umflă, evacuarea sputei devine dificilă, iar temperatura crește ușor (37-37,5 ° C). Principalul simptom prin care poate fi recunoscută bronșita obstructivă este o expirație zgomotoasă cu un fluier. Bronșita obstructivă este periculoasă din cauza posibilelor spasme care blochează complet respirația. Bronșită obstructivă De " aspect„ este asemănător cu astmul, iar fără un examen serios, chiar și medicii pot confunda aceste două boli. Deci, dacă fluieră, fugi la clinică să cauți cauza.

Tratăm și vindecăm

În caz de bronșită acută, pacientului i se prescrie repaus la pat, multe băuturi calde cu miere, zmeură, floare de tei, alcalin cald. apă minerală. Printre proceduri, de regulă, tencuielile de muștar sunt prescrise pentru stern și zona interscapulară, comprese calde și inhalații cu expectorante. Printre medicamente, sunt prescrise multivitamine, iar pentru o tuse uscată severă, codeină cu bicarbonat de sodiu sau libexină.

La tratarea bronșitei cronice, cauzele bolii trebuie mai întâi eliminate: opriți fumatul, eliminați contactul cu impuritățile dăunătoare din aer (în special, schimbați locul de muncă dacă există impurități dăunătoare în aer la locul de muncă). Spre deosebire de bronșita acută, antibioticele și bronhodilatatoarele sunt indicate pentru bronșita cronică.

Tratament pe bază de plante

Bun efect terapeuticÎn tratamentul bronșitei se administrează infuzii din diferite plante medicinale. De exemplu, pentru bronșita acută și cronică, se recomandă utilizarea următoarei colecții:

Frunze de pătlagină - 30 g

-Rădăcină de lemn dulce - 30 g

- Planta violeta - 20 g

-Frunze de coltsfoot - 20 g

Se toarnă o lingură de materie primă uscată zdrobită într-un pahar cu apă clocotită, se lasă 20-25 de minute, se strecoară și se ia 1/3 cană caldă de 3 ori pe zi înainte de mese.

Rețineți că infuzii de plante nu este potrivit pentru copiii mici al căror sistem imunitar nu este încă pe deplin dezvoltat. Plantele medicinale pot provoca o reacție alergică la ele, iar în acest caz, simptomele bronșitei se vor intensifica. Deci, în ceea ce privește tratamentul „pe bază de plante” pentru copii, este mai bine să contactați medicii de plante.

În plus, rețineți că ierburile funcționează cel mai eficient asupra unui corp curățat. Dacă ați luat antibiotice fără pauză în ultimul an, cu sau fără motiv, ierburile nu vor funcționa.