Candidoza orală

Ce este candidoza orală -

Candidoza- o boală cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida.

Ele trăiesc pe membrana mucoasă a gurii și a pielii tipuri diferite ciuperci asemănătoare drojdiei sub formă de saprofite. Modificările patologice provoacă cel mai adesea Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi. Localizarea Candida în cavitatea bucală este variată: diverse zone mucoasă, cavități carioase, canale radiculare. Candida albicans este un reprezentant microflora rezidentă cavitatea bucală umană și se găsește în cantități mici și în stare inactivă la 50-70% dintre indivizi în absența semnelor clinice de candidoză. Agentul patogen se găsește și la suprafață Piele sanatoasa, în urină, fecale, spută, etc. Candida albicans este alcătuită din celule ovale înmugurite de 3-5 microni. Ciuperca iubește mediul „acid” (pH 5,8-6,5) și produce numeroase enzime care descompun proteinele, lipidele și carbohidrații. Pătrunzând în celulele epiteliale, uneori până în stratul bazal, ciupercile se înmulțesc în ele.

Ce provoacă/cauze ale candidozei orale:

Manifestarea proprietăților patogene ale ciupercilor din genul Candida depinde în principal de starea macroorganismului. Un sistem imunitar slăbit joacă un rol major în dezvoltarea candidozei. Candidoza apare, de regulă, pe fondul imunodeficienței mai mult sau mai puțin pronunțate sau al dezechilibrului sistemului imunitar.

Bolile severe concomitente pot contribui la dezvoltarea candidozei: neoplasme maligne, infecție HIV, tuberculoză, endocrinopatii ( Diabet, hipotiroidism, hipoparatiroidism, hipo și hiperfuncție a glandelor suprarenale). Boli ale tractului gastro-intestinal, în special aciditate scăzută sucul gastric și achilia, adesea provoacă dezvoltarea candidozei mucoasei bucale. Încălcare metabolismul carbohidrațilorîn diabetul zaharat este un fond favorabil pentru dezvoltarea candidozei. Candidoza mucoasei bucale devine adesea primul semn clinic al diabetului zaharat asimptomatic. În toate cazurile de candidoză cronică, în special în cele recurente, este necesar să se efectueze un test de glicemie pentru a exclude diabetul zaharat.

Dezvoltarea candidozei orale este facilitată de tratamentul pe termen lung cu corticosteroizi și citostatice, care suprimă sistemul imunitar al organismului și cresc virulența ciupercilor asemănătoare drojdiei.

Datorită utilizării pe scară largă a antibioticelor pentru anul trecut Numărul de pacienți cu candidoză a mucoasei bucale a crescut semnificativ. Utilizarea pe termen lung a antibioticelor perturbă compoziția microflorei rezidente a cavității bucale, ducând la formarea disbiozei. Microflora rezidentă a cavității bucale este suprimată și o crestere brusca virulența ciupercilor Candida oportuniste care provoacă afecțiuni ale mucoasei bucale (superinfecție, autoinfecție). Un efect similar are utilizare pe termen lung diverse medicamente antimicrobiene (tricopol, clorhexidină, sanguiritrină etc.). Luarea de antibiotice poate provoca, de asemenea, disbioză intestinală, ducând la hipo și avitaminoză B, B2, B6, C, PP, care la rândul său afectează negativ stare functionala mucoasa bucală (devine susceptibilă la infecția cu candida).

Candidoza poate apărea din cauza expunerii la radiații, consumului de alcool și droguri, contraceptive orale.

În unele cazuri, candidoza se dezvoltă din cauza infecției externe. Sursa de infecție este o persoană bolnavă, iar infecția poate apărea printr-un sărut, contact sexual sau atunci când un nou-născut trece prin infectare. canal de nastere.

Mare importanțăîn dezvoltarea candidozei este atribuită stării mucoasei bucale și imunității sale. Apariția candidozei este facilitată de traumatisme cronice ale mucoasei bucale cu margini ascuțite ale dinților, proteze dentare de proastă calitate, coroane dentare deteriorate etc. O scădere a rezistenței mucoasei bucale din cauza traumatismelor cronice contribuie la pătrunderea mai ușoară a ciupercilor Candida. în ea și boala ulterioară. S-a stabilit efectul alergen al protezelor dentare din materiale plastice acrilice la contactul prelungit cu mucoasa bucala. În plus, ciupercile din genul Candida cresc bine pe suprafața protezelor dentare amovibile din materiale plastice acrilice, menținând inflamație cronică membrana mucoasă sub proteză.

Patogenie (ce se întâmplă?) în timpul candidozei orale:

Candidoza mucoasei bucale este mai frecventă la copii pruncieși persoanele în vârstă, în special cele slăbite de boli cronice, severe.

Există mai multe forme clinice de candidoză (clasificare de către N.D. Sheklakov):

candidoza superficială a mucoaselor, pielii și unghiilor;

candidoză cronică generalizată (granulomatoasă) la copii;

candidoză viscerală (sistemică).

Medicul stomatolog tratează pacienții cu candidoză a mucoasei bucale, care poate apărea izolat sau cu afectarea altor membrane mucoase și a pielii. În unele cazuri, în prezența unor factori nefavorabili, în primul rând imunodeficiența severă, precum și prematură și tratament insuficient candidoza mucoasei se transformă într-o formă generalizată cu afectare a organelor interne. Prognosticul în astfel de cazuri este foarte grav.

Simptomele candidozei orale:

Manifestările candidozei mucoasei bucale sunt variate și depind de vârsta pacientului, starea sistemului imunitar, prezența boli concomitente, luarea de medicamente (antibiotice, corticosteroizi) și alți factori.

De curs clinic Există forme acute și cronice. Candidoza acută poate apărea sub formă de afte (candidoză pseudomembranoasă acută) sau candidoză atrofică acută. Candidoza cronică există și sub două forme clinice: hiperplazică cronică și atrofică cronică. Ele se pot dezvolta ca forme independente sau se pot transforma una în alta.

Candidoză pseudomembranoasă acută, sau afte (candidosis acuta, s. soor), este una dintre cele mai frecvente forme de candidoză ale mucoasei bucale. La sugari, afta apare frecvent si este relativ usoara. La adulți, candidoza pseudomembranoasă acută este adesea însoțită de orice boli somatice generale: diabet zaharat, boli de sânge, hipovitaminoză, neoplasme maligne etc.

Cel mai adesea sunt afectate membrana mucoasă din spatele limbii, obrajii, palatul și buzele. Este hiperemică și uscată. Pe fondul hiperemiei există acoperire albă, asemănătoare cu laptele coagulat sau brânza de vaci, care se ridică deasupra nivelului mucoasei. La începutul bolii, se îndepărtează ușor prin răzuire cu o spatulă, dezvăluind o suprafață netedă, ușor umflată, hiperemică dedesubt. În cazurile severe, avansate, placa devine mai densă și este dificil de îndepărtat, dezvăluind suprafața erozivă a mucoasei bucale de dedesubt.

Pacienții se plâng de o senzație de arsură în gură, de durere la masă, în special de alimente picante.

Glosita pseudomembranoasă acută ar trebui să fie diferențiată de glosita descuamativă, în care zone de descuamare epitelială apar pe spatele limbii, migrând constant de-a lungul spatelui limbii și înconjurate de o margine de epiteliu exfoliant. Stomatita acută candidoză se diferențiază de leucoplazie și lichen plan. Cu acestea din urmă, se formează pelicule și noduli albici pe suprafața membranei mucoase din cauza hiperkeratozei și, prin urmare, este imposibil să le îndepărtați prin răzuire. Conduce diagnostic diferentiat candidoză și leucoplazie moale, sau nev spongios alb, în ​​care leziunea este localizată în principal de-a lungul liniei de închidere a dinților și pe membrana mucoasă a buzelor. Culoarea membranei mucoase în leucoplazia moale din zona afectată este gri-albicioasă, suprafața sa este aspră, neuniformă și există multiple eroziuni superficiale mici (abraziuni). Diagnosticul final plasate pe baza datelor de examinare bacterioscopică.

Candidoza acuta atrofica (candidoza acuta atrofica) caracterizată prin dureri semnificative, arsuri și uscăciune în gură. Membrana mucoasă este roșu aprins, uscată. Când limba este afectată, spatele ei devine roșu purpuriu, uscat, strălucitor, iar papilele filiforme sunt atrofiate. Placa este absentă sau rămâne în pliuri adânci, se îndepărtează greu și este un conglomerat de epiteliu dezumflat și un număr mare de ciuperci din genul Candida în stadiul de înmugurire activă (mieliu, pseudomiceliu).

Candidoza atrofică acută trebuie diferențiată de o reacție alergică la plasticul protezelor amovibile. Un rol important în acest caz îl joacă observarea clinică a dinamicii modificărilor mucoasei bucale după eliminarea protezei și efectuarea unui examen bacterioscopic.

Starea generală a pacienților cu candidoză acută nu are de suferit.

Candidoza hiperplazica cronica(candidosis chronica hyper plastica) se caracterizează prin formarea pe mucoasa bucală hiperemică a unui strat gros de placă strâns lipită de aceasta sub formă de noduli sau plăci. Placa este de obicei localizată pe spatele limbii, pe palat. Limba este cel mai adesea afectată de zona tipică glositei romboidale.

Candidoza hiperplazică cronică la nivelul gurii are aspectul hiperplaziei papilare. În cazurile de boală persistentă pe termen lung, placa devine saturată cu fibrină și se formează pelicule de culoare gri-gălbui, strâns fuzionate cu membrana mucoasă subiacentă. Când este răzuită cu o spatulă, placa este îndepărtată cu dificultate, dezvăluind o suprafață hiperemică, sângerândă, erozivă dedesubt. Pacienții se plâng de gură uscată, arsuri și, în prezența eroziunilor, durere. Această formă de candidoză trebuie diferențiată de leucoplazie și lichen plan.

Candidoza cronică atrofică(candidoza cronică atrophică) se manifestă prin uscăciunea gurii, arsuri, dureri la purtarea unei proteze amovibile. Zona membranei mucoase corespunzătoare limitelor patului protetic este hiperemică, umflată și dureroasă.

Candidoza atrofică cronică la persoanele care folosesc proteze lamelare amovibile de mult timp se caracterizează cel mai adesea prin afectarea mucoasei bucale de sub proteză (hiperemie, eroziune, papilomatoză) în combinație cu infecția micotică (drojdie) și glosita atrofică candidoză, în care partea din spate a limbii este roșie purpurie, uscată, strălucitoare, papilele filiforme atrofice. Există o cantitate mică de acoperire albicioasă numai în pliuri adânci și pe suprafețele laterale ale limbii este dificil de îndepărtat. La microscop, sporii și miceliul ciupercii din genul Candida se găsesc în placă. Această triadă (inflamația gurii, a limbii și a colțurilor gurii) este atât de caracteristică stomatitei candidozice atrofice încât diagnosticarea acesteia nu este dificilă.

Diagnosticul candidozei bucale:

Diagnostic diferentiat efectuat cu lichen plan; stomatită alergică cauzată de acțiunea materialelor plastice acrilice; diferite forme stomatită indusă de medicamente; papule sifilitice.

Infecție micotică (drojdie). observată în principal la persoanele în vârstă cu înălțime mică a mușcăturii din cauza protezelor necorespunzătoare, abraziunii severe a țesuturilor dentare dure sau edenției. Prezența pliurilor profunde în colțurile gurii și macerarea constantă a acestor zone ale pielii cu saliva creează conditii favorabile pentru apariția candidozei. Pacienții se plâng de arsuri și dureri la colțurile gurii. Boala se caracterizează prin apariția unor solzi cenușii transparente ușor de îndepărtat, cruste sensibile sau plăci în colțurile gurii. După îndepărtarea acestor elemente, sunt expuse eroziuni sau fisuri uscate și slabe. Procesul este cel mai adesea bilateral, localizat în pliurile pielii. Procesul se poate răspândi la membrana mucoasă a marginii roșii a buzelor, rezultând cheilită candidoză. Se caracterizează prin hiperemie, umflături, prezența unor solzi cenușii și mici fisuri transversale. Când marginea roșie a buzelor este întinsă, apare durerea.

Infecția micotică trebuie diferențiată de infecția streptococică, care se caracterizează prin exudație abundentă și hiperemie care se extinde dincolo de pliul cutanat. Eroziunea sub formă de fante este acoperită cu cruste galbene ca miere. Diagnosticul diferențial ar trebui, de asemenea, efectuat cu chancroidși papule sifilitice în colțurile gurii, cu indurație la bază. Diagnosticul final se face pe baza rezultatelor unei examinări microscopice a răzuirilor din zona afectată, precum și a reacției Wasserman. Infecțiile cu candida se diferențiază și de deficitul de hipo și vitamina B2.

La diagnosticarea candidozei se bazează pe plângeri tipice pacienți, tablou clinic, date de laborator ( examinare microscopica răzuirea de pe suprafața mucoasei bucale), rezultatele unui test clinic de sânge și un studiu al nivelurilor de glucoză din serul sanguin. Se examinează pielea și unghiile și, conform indicațiilor, pacientul este îndrumat spre consultație la un micolog, endocrinolog sau ginecolog.

Candidoza Diagnosticat pe baza detectării ciupercilor Candida într-o răzuire de pe suprafața mucoasei bucale afectate. Se efectuează o examinare microscopică a răzuirilor de pe suprafața mucoasei bucale și a protezelor dentare amovibile. Colectarea materialului pentru cercetare trebuie făcută pe stomacul gol înainte de a vă spăla pe dinți și de a vă clăti gura, sau la 4-5 ore după ce ați mâncat sau vă clătiți gura.

În cavitatea bucală, ciupercile oportuniste din genul Candida sunt prezente în cantități mici sub formă de celule rotunde (tinere) sau alungite (mature). Celule unice cu un diametru de 2 până la 5 microni, diametrul celulelor în devenire poate ajunge la 12-16 microni. În mod normal, ciupercile din genul Candida se găsesc în preparatele de răzuit sub formă de celule unice asemănătoare drojdiei. În caz de candidoză, un exemplar de răzuire dezvăluie o acumulare de celule înmugurite și neînmugurite și filamente subțiri ramificate de pseudomiceliu. Firele se formează datorită alungirii celulelor și a aranjamentului lor în lanțuri lungi, care se numesc pseudomiceliu. Ciupercile asemănătoare drojdiei aproape că nu au miceliu real. Curs acut Boala este însoțită de o predominanță a formelor celulare, rotunde, parțial înmugurite. În cursul cronic, sunt detectate predominant filamente de pseudomiceliu și lanțuri de celule înmugurite alungite rotunjite.

Studii microscopice trebuie repetat după terminarea cursului de tratament și dispariția semnelor clinice ale bolii.

Identificarea culturilor rezultate de ciuperci asemănătoare drojdiei se realizează pe baza caracteristicilor morfologice ale celulelor bacteriene și a aspectului coloniilor crescute. Pentru a obține culturi de ciuperci din genul Candida se folosesc medii nutritive solide și lichide cu carbohidrați. În unele cazuri, se efectuează teste serologice pentru a diagnostica candidoza.

Tratamentul candidozei orale:

Aceștia influențează agentul patogen, tratează boli concomitente, iau măsuri pentru creșterea protecției specifice și nespecifice, igienizarea cavității bucale, recomandă dieta echilibrata. Pacienții cu forme cronice persistente de candidoză trebuie examinați de către un medic. Tratamentul generalizat şi forme viscerale candidoza este efectuată de micologi.

Pentru tratamentul cu succes al unui pacient cu candidoză, este importantă o examinare amănunțită și tratamentul bolilor concomitente, în special patologiei gastrointestinale, diabet zaharat și leucemie. În caz de candidoză persistentă, sunt necesare proteze, în care trebuie mai întâi restabilită înălțimea mușcăturii.

Tratament general

Se prescrie pe cale orală medicamente antifungice nistatina sau levorin 1.000.000 de unitati de 4-6 ori pe zi dupa mese timp de 10 zile. Doza zilnică trebuie să fie de cel puțin 4.000.000 de unități. Se recomandă zdrobirea comprimatelor și plasarea lor sub limbă și aspirarea lor, deoarece sunt slab absorbite în tractul gastrointestinal. Levorin este cel mai bine prescris sub formă de tablete bucale (obraz). (Fiecare tabletă conține 500.000 de unități de levorină.)

Un bun efect antifungic se observă la sugerea dekaminului sub formă de caramel: 1-2 caramele de 6-8 ori pe zi (la fiecare 3-4 ore). Un caramel conține 0,00015 g decamină. O bucată de caramel se pune sub limbă sau în spatele obrazului și se ține până la absorbția completă, evitând pe cât posibil mișcările de înghițire, astfel încât medicamentul să rămână în contact cu mucoasa bucală cât mai mult timp.

Amfoglucamina este prescrisă pe cale orală în doză de 200.000 de unități de 2 ori pe zi după mese. Pentru formele severe și persistente de candidoză ale mucoasei bucale, amfotericina B este utilizată în proporție de 250 de unități pe 1 kg de greutate corporală (pentru un curs de până la 2.000.000 de unități) și local sub formă de unguent. Medicamentul are un efect bun de resorbție.

Exprimat efect antifungic Diflucan oferă. Se prescrie în capsule de 50-100 mg (în funcție de severitatea bolii) 1 dată pe zi. Diflucanul are un timp de înjumătățire lung.

Pentru a reduce uscăciunea gurii și a influența flora fungică, se prescrie o soluție de iodură de potasiu 2-3%, câte 1 lingură pe cale orală de 2-3 ori pe zi, după mese. Iodul își manifestă proprietățile fungistatice în timpul perioadei de excreție prin piele, mucoasa bucală și glandele mucoase. În plus, iodul stimulează bine salivația. Pacienții cu candidoză au nevoie de o alimentație hrănitoare, de înaltă calitate, cu o scădere a cantității de carbohidrați ușor digerabili. Vitaminele din grupa B (B, B2, B6), PP, C sunt prescrise intern.

Tratament local

Pentru aplicațiile și lubrifierea mucoasei bucale se utilizează unguent cu decamină 0,5%, unguent cu amfotericină B (30.000 UI/g), unguent 1% și soluție 1% de clotrimazol (canesten). Membrana mucoasă a gurii și marginea roșie a buzelor sunt tratate cu soluții de coloranți de anilină, în primul rând violet (soluție de genă violet cian 1-2%, albastru de metilen 2%, soluție de fucorcină). Produsele care exfoliază mediul din cavitatea bucală sunt eficiente, ceea ce are un efect dăunător asupra florei fungice. În acest scop, se clătește cu o soluție 2-5% de borax (tstroborat de sodiu), soluție de bicarbonat de sodiu 2%, soluție 2% acid boric. Clătiți cel puțin 1 pahar o dată, repetând procedura de 5-6 ori pe zi. Pentru aplicații și lubrifiere, utilizați o soluție de 20% de borax în glicerină, soluție de Lugol în glicerină etc.

Pentru infecțiile cu drojdie și cheilită, unguentul cu nistatina este eficient (100.000 de unități la 1 g de bază), unguent cu levorină 5%, unguent cu decamină 0,5%, unguent sau cremă cu clotrimazol 1%. Pentru tratament local Este mai bine să prescrieți mai multe medicamente diferite și să le schimbați pe parcursul zilei sau o dată la două zile.

Este importantă igienizarea atentă a cavității bucale și excluderea oricărui tip de traumatism la nivelul membranei mucoase. Igienizarea cavității bucale poate începe la 2-3 zile după începerea tratamentului antifungic. În cazul candidozei acute și cronice, este necesar un tratament atent al protezelor dentare cu aceleași mijloace (cu excepția coloranților) care sunt utilizate pentru tratarea mucoasei bucale.

Prevenirea candidozei bucale:

În primul rând, ai nevoie de dreptul și îngrijire regulată pentru cavitatea bucală și proteze dentare. La tratament pe termen lung antimicrobiene, antibiotice, corticosteroizi cu scop preventiv prescrie nistatina sau levorin 1.500.000 de unitati pe zi, vitamine B (B1, B2, B6), C, apa de gura alcaline. Pentru spălatul pe dinți recomandăm pastele de dinți „Borglycerin” și „Yagodka” care conțin soluții de borax în glicerină. Protezele dentare amovibile trebuie tratate cu agenți speciali de curățare.

Ce medici trebuie să contactați dacă aveți candidoză orală:

• Ortoped
• medic ortodont
• Dentist
• Specialist in boli infectioase

Te deranjează ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre Candidoza Orală, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, cursul bolii și dieta după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Puteți programați-vă la un medic– clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni medici vă vor examina, studia semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala după simptome, vă vor sfătui și vă vor oferi asistența necesară și vă vor pune un diagnostic. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-canal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Sunt indicate coordonatele și direcțiile noastre. Priviți mai în detaliu despre toate serviciile clinicii de pe acesta.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, Asigurați-vă că duceți rezultatele la un medic pentru consultație. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Este necesar să luați o abordare foarte atentă a sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptome ale bolilorși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu pentru a le trata. Fiecare boală are propriile simptome specifice, caracteristice manifestări externe- așa-zisul simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să o faceți de mai multe ori pe an. fi examinat de un medic pentru a nu numai preveni boală cumplită, dar și pentru a menține un spirit sănătos în organism și organism în ansamblu.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic, utilizați secțiunea de consultație online, poate că acolo veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și citiți sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portal medical Eurolaborator pentru a fi la curent cu cele mai recente știri și actualizări de informații de pe site, care vă vor fi trimise automat prin e-mail.

Alte boli din grupa Boli dentare și cavității bucale:

Ciuperca bucală indică întotdeauna o slăbire a apărării organismului. Această infecție poate apărea la orice vârstă, dar cei mai des sunt afectați copiii și vârstnicii. Cheia succesului în tratament este diagnostic precoceși respectarea tuturor recomandărilor.

Candidoza orală este o inflamație fungică a membranei mucoase. Limba, buzele și colțurile gurii pot fi afectate. Apare proces inflamator datorită activării unei ciuperci din genul Candida, care este similară cu drojdia.

Candida este prezentă în cavitatea bucală, precum și în vaginul feminin, ansele intestinale ale majorității oamenilor sănătoși. Infecția începe să se dezvolte activ numai atunci când organismul este expus la o serie de factori nefavorabili.

Cauze

Candidoza orală se dezvoltă în următoarele situații:

• Declin imunitatea generală.
• Tratamentul radiologic și chimioterapia bolnavilor de cancer.
• Tuberculoză.
• Infecția HIV.
• Diabet.
• Scăderea funcției tiroidei.
• Reducerea acidității sucului gastric.
• Luarea de medicamente (antibiotice, hormoni steroizi, hormonali contraceptie, medicamente citotoxice).
• Leziuni ale gingiilor la utilizarea protezelor dentare sau la corectarea mușcăturilor cu bretele.
• Sarcina.
• Consumul de alcool și droguri.
• Fumat.
• Hipovitaminoza.
• Perturbarea echilibrului microflorei intestinale normale.

Candidoza orală este adesea diagnosticată la nou-născuți. Boala este de obicei asociată cu infecția copilului în timpul travaliului din cauza afte la mamă. Frecvența acestei patologii la sugari se explică prin imaturitatea structurilor celulare ale mucoasei bucale. Cu tratamentul în timp util al candidozei orale, simptomele dispar rapid.

Pentru a realiza tratament de succes, este necesar să se identifice toate bolile și factorii provocatori. Doar influențarea problemei în ansamblu va da un rezultat de succes.

Clasificare general acceptată

Cele mai frecvente manifestări clinice ale bolii sunt:

• Candidoza pseudomembranoasă acută (afectează copiii cu sistemul imunitar slăbit).
• Candidoza cu atrofie (apare la pacienții vârstnici care folosesc proteze dentare).
• Candidoza hiperplazica (se poate transforma intr-un proces tumoral). Fumătorii sunt cei mai sensibili la această formă a bolii.
• Infecție candida (localizată în colțurile buzelor).

Fiecare formă a bolii poate fi acută sau cronică. Este recomandabil să evitați tranziția forma acuta candidoza în cronică, deoarece complică procesul de tratament și înrăutățește prognosticul.

Simptomele bolii

Candidoza orală este însoțită de înroșirea membranei mucoase și formarea plăcii alb sub formă de fulgi care seamănă cu laptele acru pe membrana mucoasă. De regulă, o astfel de placă este îndepărtată cu ușurință, dezvăluind zone cu hemoragii punctiforme dedesubt. În cazuri avansate, formațiunile brânzoase sunt slab separate de membrana mucoasă și capătă o nuanță murdară.

După ce caracteristici suplimentare Candidoza cavității bucale poate fi recunoscută:

1. Întotdeauna însoțită de durere, o senzație de arsură și mâncărime în gură. Disconfortul crește atunci când mănânci, precum și atunci când te speli pe dinți.
2. Încălcat senzații gustative, apare un gust metalic.
3. Cu o dezvoltare rapidă proces infecțios răspunsul la intoxicație va fi o creștere a temperaturii. Dacă procesul inflamator se extinde la membrana mucoasă a faringelui, înghițirea devine dificilă și apare o senzație de nod în gât.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica candidoza orală, trebuie să consultați un dentist pentru o examinare orală. Este posibil să fie necesare și consultații cu un ortodont și un specialist în boli infecțioase. Consultarea cu un gastroenterolog va ajuta la identificarea bolilor stomacului și intestinelor.

Semnele clinice caracteristice facilitează stabilirea diagnosticului corect. Dar medicul totuși ar trebui să recomande:

1. Examenul microbiologic al răzuirii mucoasei bucale. Efectuați procedura în dimineața inaintea meselor. Pentru a evalua succesul cursului de tratament, este necesar să se facă o a doua răzuire.
2. Efectuați o cultură pentru a testa sensibilitatea ciupercilor la efectele medicamentelor și o biopsie a membranei mucoase.
3. Faceți un test de zahăr din sânge pentru a detecta curent ascuns diabetul zaharat
4. Un test general de sânge pentru a exclude boli ale organelor hematopoietice.

O infecție fungică a mucoasei bucale trebuie distinsă de alte boli. Un proces inflamator de origine alergică și medicamentoasă, sifilisul oral, poate avea simptome similare.

Scopuri terapeutice

Este necesar să se trateze ciuperca în gură la adulți cu ajutorul medicamentelor antifungice, medicamentelor de restaurare, terapiei locale, remedii pe bază de plante. Pentru candidoza orală, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic. Pentru control este necesar să se efectueze constant studii microbiologice.

Terapie cu medicamente antifungice

Tratamentul ciupercilor în gură se realizează cu succes cu medicamentele Levorin, Nystatin, care sunt utilizate în tablete. Ele trebuie ținute în gură până se dizolvă complet, deoarece nu sunt absorbite suficient de bine în intestine.

Puteți folosi agentul antifungic Decamine, care este produs sub formă de perne caramel. Caramelul trebuie ținut în gură până la dizolvarea completă, nu se recomandă înghițirea salivei.

Cum să tratezi ciuperca:

• Pentru candidoza orala cu curs sever Amfotericina este prescrisă intravenos. Doza este calculată individual.
• Amfoglucamină. Se prescrie de două ori pe zi după mese.
• Pentru candidoza orală, tratamentul se efectuează cu medicamente din seria imidazolului: Econazol, Clotrimazol. Durata tratamentului este de la 1 până la 3 săptămâni.

Candidoza orală poate fi tratată cu Diflucan, Fluconazol, Nizoral. Aceste medicamente sunt utilizate în capsule, dozaj și durată proces de vindecare determinată individual.

Reparatoare simptomatice și generale

Pentru a elimina senzația de uscăciune și a crește salivația, puteți folosi o soluție de 3%. Iodură de potasiu. Trebuie să beți o lingură de trei ori pe zi după mese.

Ce alte medicamente sunt prescrise dacă există candidoză în gură:

1. Gluconat de calciu. Ajută la reducerea umflăturilor și mâncărimii mucoasei bucale. Acest remediu are și un efect general de întărire. Trebuie să o luați timp de o lună.
2. Medicamente de redus manifestări alergice: Fenkarol, Suprastin, Tavegil, Loratadine. Se vor reduce simptome neplăcute. Un astfel de tratament pentru candidoza orală se efectuează timp de cel puțin șapte zile.
3. Multivitamine care conțin vitaminele B, C, PP. Ajută la îmbunătățirea imunității generale. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza complexe naturale de vitamine și minerale: polen, spirulina (alge marine), mumiyo.
4. Vaccin anticandidoză și medicamente metabolice (Methyluracil, Pentoxyl). Va promova activarea leucocitelor și a gammaglobulinelor. Aceste componente ale sistemului imunitar încep să lupte activ împotriva infecției fungice.

Pentru corectarea tulburărilor metabolismului fierului se prescriu medicamente care conțin fier: Ferroplex, Conferen.

Tratament local

Cu scopul de a impact local Unguentele antifungice sunt utilizate pe membrana mucoasă deteriorată. Unguentul cu decamină (0,5%), precum și unguentele cu Nistatin (2%) și Levorin (2%) au fost folosite cu succes. Pentru cel mai bun efect, este necesar să folosiți o combinație de produse, alternând utilizarea acestora.

Tratamentul candidozei orale la adulți poate fi efectuat prin clătire. Pentru aceasta, o soluție de borax 2% sau 2% soluție de sifon. Trebuie să vă clătiți bine gura de până la 6 ori pe zi, precum și după fiecare masă. Acest tratament trebuie continuat după ce semnele de candidoză dispar încă 2-3 săptămâni.

Trebuie să lubrifiați ulcerele și eroziunile cu un amestec de soluție de borax în glicerină, soluție Lugol cu ​​glicerină. Este necesar să se trateze zonele afectate ale membranei mucoase cu fucorcină și albastru de metilen.

Cum să tratați ciuperca - medicamente sau agenți antifungici acţiune locală– medicul curant decide după o examinare cuprinzătoare a pacientului.

Metode tradiționale de tratament

ÎN tratament complex Candidoza orală poate folosi plante medicamente, care sunt folosite în medicina tradițională. În combinație cu terapia antifungică, ele ajută la combaterea cu succes a bolii. Decocturile și infuziile sunt potrivite pentru clătire ierburi medicinale:

• Scoarță de stejar.
• Margarete.
• Calendule.
• Sunătoare.
• Salvie.
• Seminte de marar.
• Radacina de patrunjel.

Pentru a vindeca ulcerele și eroziunile cavității bucale, este util să le lubrifiați cu ulei de măceș sau cătină sau unguent pe bază de aloe. Este recomandat să vă clătiți gura cu suc de morcovi.

Mierea naturală are un efect negativ asupra florei fungice și reface membranele mucoase. Trebuie să păstrați o linguriță de miere solidă în gură până se dizolvă complet. Această procedură se face timp de o lună.

Clătire de gură soluție apoasă Tinctura de propolis (15 picături pe pahar de apă) va ajuta recuperare rapida. De asemenea etnostiinta Pentru candidoza orală, recomandă să beți un pahar de lapte coagulat cu un cățel de usturoi zdrobit în fiecare zi pe toată perioada bolii.

Cura de slabire

În procesul de tratare a candidozei orale, ar trebui să respectați anumite standarde nutriționale. Pentru a preveni transformarea alimentelor într-o adevărată tortură, este necesar să excludem din dietă toate alimentele care irită mucoasa bucală. Este indicat să consumați preparatele sub formă de piure. Este de dorit ca acestea să fie la temperatura camerei. ÎN meniu zilnic trebuie să fie prezent lactate.

Mâncarea în sine nu este un medicament. Dar consumul anumitor alimente poate promova recuperarea activă. Unele alimente sunt strict interzise.

Dieta pentru candidoză ajută la normalizarea echilibrul acido-bazicîn gură și suprimă creșterea infecțiilor fungice.

Produse care sunt benefice pentru un pacient cu candidoză:

• Băuturi din lapte fermentat: chefir, iaurt, iaurt, lapte copt fermentat, acidophilus.
• Brânză de vacă.
• Produse din făină fără drojdie.
• Terci de hrișcă.
• Carne slabă dietetică de vițel sau de pasăre.
• Ulei de măsline nerafinat.
• Ouă proaspete.
• Verdeturi (patrunjel, marar).
• Nuci, seminte.
• Suc de morcovi proaspăt stors.

Alimente interzise pentru candidoză:

• Produse din drojdie din făină.
• Marinade și murături.
• Carne și pește afumat.
• Ierburi fierbinți și condimente.
• Citrice (lamaie, portocala).
• Fructe cu gust dulce și conținut ridicat de carbohidrați.
• sifon dulce.
• Fructe uscate.
• Muesli.
• Cafea.
• Carne grasă.

Trebuie remarcat faptul că nu este de dorit să se utilizeze alimente interzise pentru consum chiar și după ce procesul dureros a încetat, deoarece posibilitatea de reapariție a candidozei este destul de mare.

Măsuri preventive

Prevenirea candidozei bucale la nou-născuți și sugari constă în următoarele reguli de igienă:

• Este necesar să se spele și să se trateze suzetele și jucăriile pentru copii cu apă clocotită.
• Asigurați-vă că vă spălați sânii cu săpun pentru copii înainte de hrănire.
• În niciun caz nu trebuie să puneți suzeta bebelușului în gură, deoarece în cele mai multe cazuri un adult are infecție fungicăîn gură.
• Nu este recomandat ca o mamă să facă baie cu copilul ei.
• Pacienții care poartă proteze dentare trebuie să le spele zilnic cu apă curată și să le trateze cu antiseptice.

Copii varsta scolara sunt adesea expuși riscului de candidoză în timpul corectării mușcăturii cu bretele. În această perioadă, este necesar să vă clătiți regulat gura cu soluții de sifon, ierburi medicinale și antiseptice.

Autoutilizarea necontrolată a antibioticelor determină adesea activarea infecțiilor fungice. Prin urmare, aceste medicamente trebuie luate strict conform indicațiilor după ce au fost prescrise de medicul dumneavoastră. În timpul tratamentului cu antibiotice, este necesar un curs profilactic de medicamente antifungice. Acest lucru va preveni apariția unor forme insolubile de infecție fungică.

Meniul reprezentanților tuturor grupelor de vârstă trebuie să includă un fel de produse din lapte fermentat.

Activitatea fizică și expunerea suficientă la aer proaspăt ajută la întărirea sistemului imunitar și la prevenirea dezvoltării infecției cu candida.

Prognoza

La copii și adulți cu imunitate bună, candidoza orală poate fi vindecată într-un timp scurt cu terapie prescrisă în timp util. Pacienți slăbiți care au și patologia endocrina, bolile organelor interne și ale sistemului sanguin, de regulă, suferă de forme lente, dificil de tratat ale bolii.

Infecția cu candida bucală este o patologie foarte frecventă. În epoca noastră de utilizare pe scară largă a antibioticelor, aceasta devine o problemă reală pentru mulți oameni. Este foarte important să diagnosticați boala în timp util și să începeți un tratament cuprinzător al candidozei bucale.

În cele mai multe cazuri, este nevoie nu numai de terapie specifică infecție fungică, dar și în impactul asupra altora procesele boliiîn organism.

Dacă o persoană are ciupercă orală, tratamentul trebuie să includă utilizarea agenților antifungici. Bolile fungice sunt foarte frecvente. Ciupercile nu sunt nici bacterii, nici viruși. Acesta este un regn separat al microorganismelor vii. Multe dintre ele se găsesc pe piele și pe membranele mucoase ale organelor, dar nu provoacă boli. Factorul declanșator este cel mai adesea o scădere a rezistenței organismului. Cel mai cunoscut agent cauzator al bolilor fungice este ciuperca Candida. Provoacă o boală numită candidoză. Care sunt etiologia, tabloul clinic și tratamentul infecție fungică mucoasa bucala?

Caracteristicile bolii

Infecția fungică a membranei mucoase poate apărea acut, în caz contrar se observă un curs cronic. Inflamația poate fi superficială sau profundă. În funcție de dimensiunea zonei afectate a mucoasei bucale, se disting micoza focală și generalizată.

Procesul poate implica diferite părți ale cavității bucale: buzele, obrajii, limba, palatul. Dacă limba este afectată de ciuperci, se dezvoltă glosita. Stomatita se caracterizează prin afectarea membranelor mucoase ale obrajilor și gingiilor. Oamenii dezvoltă adesea gemuri în colțurile gurii. În această situație, apare cheilita.

Forma acută a bolii apare cel mai adesea la copii. La adulți, boala decurge mai lin. Este important ca, dacă nu este tratată, candidoza poate provoca leziuni ale altor organe. În ceea ce privește infecția fungică cronică, aceasta poate fi hiperplazică și atrofică. O boală precum candidoza este adesea diagnosticată. Ciupercile din genul Candida sunt microorganisme care, în condiții optime, se înmulțesc activ și provoacă candidoză. Conditii optime pentru dezvoltarea ciupercilor sunt:

• reacția alcalină a mediului;
• Disponibilitate mediu nutritiv sub formă de carbohidrați;
• temperatura de la 30 la 37°C.

Reveniți la cuprins

Factori etiologici

Bolile fungice ale cavității bucale (candidoza) apar din diverse motive. Principal factori etiologici sunt:

• scăderea imunității sau stări de imunodeficiență(infecție cu HIV);
• tratament pe termen lung cu citostatice și glucocorticoizi;
• hipovitaminoza;
• nerespectarea tratamentului cu antibiotice;
• disbacterioza cavității bucale;
• purtarea protezelor dentare;
• afectarea traumatică a mucoasei bucale;
• abuzul de alcool;
• fumat;
• tulburări metabolice (lipsa fierului, hipotiroidism, disfuncție ovariană);
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• prezența dinților cariați;
• neconformitate;
• utilizarea medicamentelor hormonale;
• luând droguri.

În prezent, medicamentele antibacteriene sunt utilizate pe scară largă. Acesta din urmă, atunci când este utilizat pentru o perioadă lungă de timp, poate inhiba microflora normală a cavității bucale. Acest lucru determină activarea ciupercilor și apariția simptomelor bolii. Patologie similară apare adesea la persoanele în vârstă. Afectează aproximativ fiecare a zecea persoană de peste 60 de ani. Un factor de risc pentru dezvoltarea acestei patologii bucale este utilizarea protezelor dentare, mai ales dacă acestea sunt prost montate. Candidoza este o boală infecțioasă. Din acest motiv, ciupercile se pot transmite de la o persoană la alta prin contact strâns (sărut, sex oral). O cauză comună a candidozei este alimentația deficitară. Lipsa de tiamină, riboflavină, piridoxină, rutina și vitamina C din organism este de mare importanță.

Reveniți la cuprins

Manifestari clinice

Simptomele sunt nespecifice. Principalele semne ale infecției fungice sunt:

• prezența plăcii;
• roșeață a mucoasei bucale;
• umflătură;
• senzație de gură uscată;
• durere.

La candidoza acuta(afta) cele mai multe un simptom comun este un strat alb. În aspectul și culoarea sa seamănă cu boabe de brânză de vaci. Placa este o acumulare de ciuperci, celule epiteliale, fibrina, keratina si bacterii. Se formează treptat. Mai întâi apar puncte mici albe, apoi devin mai mari, formând plăci. Placa se ridică oarecum deasupra suprafeței mucoasei bucale. Cel mai adesea se găsește pe obraji. Membrana mucoasă a palatului și a limbii poate fi implicată în proces.

Pe măsură ce apare placa, pacienții se pot plânge de arsură și mâncărime în gură. Printre simptomele comune ale candidozei, se observă o creștere a temperaturii corpului. Dacă o persoană are un gem, devine dificil să deschidă gura. În colțurile gurii apar crăpături, care apoi se acoperă cu cruste. Buzele sunt mai rar afectate. În acest caz, se formează solzi.

În prezența candidozei hiperplazice cronice, principalul simptom al bolii este placa groasă în cavitatea bucală. Este strâns legat de țesuturi. În cele mai multe cazuri, se găsește pe partea din spate a limbii și a gurii. Ciupercile pot produce diverse toxine, provocând intoxicația organismului.

Reveniți la cuprins

Tratamentul candidozei

Pentru ciuperca orală, tratamentul trebuie efectuat numai după consultarea unui medic și stabilirea unui diagnostic precis. Pentru a izola agentul cauzal al bolii, se ia un frotiu din mucoasa bucală. Boala trebuie tratată cu agenți antifungici. Ele pot fi folosite sub forma unui topic sau uz general. Antisepticele și antimicoticele pot fi utilizate pentru tratamentul local. Primele sunt necesare pentru a suprima creșterea ciupercilor și a bacteriilor patogene și pentru a elimina inflamația. Antisepticele includ soluția Lugol, Clorhexidină, Novosept Forte (sub formă de spray sau benzi de resorbție), Oralcept, Fukortsin și altele.

Tratamentul include tratarea cavității bucale cu agenți antifungici. Se folosesc următoarele medicamente: Levorin, Nistatina, Amfotericină B, Clotrimazol. Ele pot fi folosite sub formă de unguente, pastile și soluții de irigare. Daca buzele sunt afectate si blocate, tratamentul presupune tratarea lor cu nistatina sau unguent cu levorin. Terapia locală poate implica administrarea lizozimei sub formă de tablete absorbabile, gargară bicarbonat de sodiu, o soluție de borax, acid boric.

Candidoza în cavitatea bucală, ce fel de boală este, cauzele bolii, simptome, tratament Candidoza este o infecție a ciupercilor asemănătoare drojdiei din genul Candida, care se înmulțește de obicei pe membranele mucoase. organe umane. , numită și pseudomembrană. Copiii mici (sugarii) și persoanele care poartă proteze dentare sunt expuse riscului de candidoză în cavitatea bucală, imunitatea slăbită a copiilor este o cauză integrală a afte (candidoză) în cavitatea bucală. Persoanele în vârstă și cei mai tineri suferă de această boală mai mult decât toate grupele de vârstă în proporție de 10% și 20%.

Candidoza afectează nu numai cavitatea bucală, ci poate afecta suprafețe mari ale pielii, membrana mucoasă a organelor interne, celulele unuia sau altui organ, vaginul și organul genital masculin. Toată această armată bacteriologică nefavorabilă de ciuperci asemănătoare drojdiei, conform statisticilor, apare în 80% din cazuri la oameni. de diferite vârste. Rețineți că atunci când anumite tipuri candidoza, natura bolii poate fi asimptomatică, întârziind astfel momentul setare corectă diagnostic si posibilitatea de achizitie boli suplimentare organism, cauzat inițial de afte.

Ce forme are candidoza orală?

Apariția ulcerelor roșii în colțurile gurii (care poate fi adesea observată la copii) se numește stomatită unghiulară. În primul rând, copiii sunt adesea purtătorii ei, deoarece, de regulă, această grupă de vârstă este cea care pune totul în gură, iar infecția care intră cu fructele, legumele, fructele de pădure și prin mâinile murdare se dezvoltă sub formă de stomatită.

Dacă placa care se află în cavitatea bucală este albă, densă și nu poate fi îndepărtată în niciun fel de pe suprafața limbii sau de pe pereții interiori ai obrajilor, aceasta este o formă de candidoză cronică numită hiperplazică.

Părțile palatinale și linguale sunt exprimate în roșu strălucitor (pete neclare roșii focalizate), clasificate ca candidoză eritematoasă.

Stomatita aftoasă este stomatita, care cel mai adesea poate recidiva și se transmite genetic. Cauza stomatitei aftoase nu a fost încă pe deplin identificată. Nu este cauzată în mod inerent de viruși sau bacterii. Dar o alergie la un anumit tip de bacterii care există în cavitatea bucală poate fi un factor în dezvoltarea stomatitei aftoase. Un ulcer poate fi considerat ca reactie alergica pentru produse. Stomatita aftoasă este cauzată de sistemul imunitar însuși. Sistemul imunitar însuși dăunează propriului organism, folosind mecanismele de apărare ale organismului împotriva bolilor și în mod distorsionat, din cauza informațiilor celulare deteriorate. Ca rezultat al acestui mecanism complicat, celulele normale ale cavității bucale și ale limbii cu corpul gurii sunt distruse.

Formarea de ulcere în gură marimi diferite pentru stomatita aftoasă se împarte în grupe în funcție de mărimea formațiunilor ulcerative.

Primul grup include ulcere cu un diametru mic. În mare parte, până la 10 milimetri. În 80% din cazuri de manifestări gangrenoase ale ulcerului. Perioada de incubație este de 7-10 zile.

Al doilea grup include ulcere mai mari, cu un diametru mai mare de 10 milimetri. Apare în 10% din cazuri. Perioada de incubație durează de la 10 zile la o lună. După tratament, pe piele rămâne o suprafață vizibilă sub forma unei răni vindecate.

Al treilea grup include mai multe ulcere mici (un grup de ulcere) mai mici de 3 milimetri. În 10% din cazuri. Perioada de incubație este de 7-10 zile.

Candidoza în gură, cauze care pot provoca această boală

După cum a fost scris mai sus într-una dintre formele de candidoză, și anume stomatita unghiulară, candidoza poate fi cauzată cu mâinile murdare, legume nespălate, fructe, fructe de pădure, mai ales în copilărie.

Stomatita la colțurile gurii poate apărea după vizita la dentist. Dirijarea proceduri dentare precum îndepărtarea, obturarea, protezarea și altele, cel mai adesea contactul cu membrana mucoasă a colțurilor gurii, poate fi însoțită de intrarea prin micro fisuri a oricăror infecții care pot fi în curenții de aer, sau prin instrumente medicale prost prelucrate. . Transmiterea infecției de la un pacient anterior. Astfel de cazuri sunt foarte nesemnificative, dar apar.

Cu niveluri normale, normale ale drojdiei Candida albicans, care sunt prezente la toți oamenii din indicatori normali, inclusiv în cavitatea bucală, există atunci când sunt controlate de bacterii benefice. Bacteriile benefice „monitorizează” nivelul tuturor tipurilor de bacterii, inclusiv candidoza. Dar cu anumite disfuncții ale corpului, apare o defecțiune bacterii beneficeși apoi apare o încălcare a microflorei. Perturbarea microflorei membranei mucoase este un mediu favorabil pentru creșterea fungilor de drojdie din genul Candida.

Candidoza, cunoscută și sub denumirea de afte, care poate fi cauzată și într-un grad scăzut de infecția cu ciuperca Candida tropicalis, Candida glabrata.

Să încercăm să înțelegem mai în detaliu ce este microorganismul CANDIDA. Candida este o familie de microorganisme unicelulare. Aparținând așa-numitelor ciuperci imperfecte. De ce imperfect? Toate celelalte ciuperci din genul Candida se stabilesc în grupuri, formând un fel de colonie (mieliu), iar acest microorganism infecțios este o singură plantă și crește într-o pungă specială în interiorul celulei organului infectat.

O altă caracteristică interesantă a ciupercii Candida. De îndată ce începe pentru ei mediu nefavorabil, condițiile de reproducere în corpul uman ( terapie antifungică), își acoperă imediat învelișul cu un strat protector dens și formează chlamydospori. Candida știe să se adapteze diverse influențe mediu inconjurator. Se transmite cu ușurință într-o varietate de moduri, de la o persoană la alta.

Deoarece Candida este cea mai frecventă dintre bacteriile infecțioase, cel mai adesea provoacă boli. ÎN microfloră normală, unde ciuperca trăiește în mod normal în organism, nu este activă, fiind parte stare normală microflora. Forma ovală sau rotundă a unei ciuperci de drojdie în stare inactivă.

Odată cu schimbările în direcția de reproducere a ciupercilor candida, acestea încep să se schimbe, forma lor se schimbă semnificativ de la rotundă la alungită, asemănătoare tijei. Tijele încep să se împartă și să se înmulțească continuu. Împărțindu-se, ele formează o serie de lanțuri de pseudomicelie.

Pătrunzând în mijlocul epiteliului care acoperă membrana mucoasă a gurii și întregul faringe, începe să se înmulțească activ și să distrugă simultan celulele sănătoase ale membranelor mucoase. Uscăciunea, durerea, arsurile în cavitatea bucală sunt cauzate de eliberarea de enzime fungice specifice care distrug proteinele, carbohidrații și grăsimile prin descompunerea proteinelor. celule umane. Cu cât procesul de distrugere a mucoasei bucale este mai puternic, cu atât simptomele de mai sus devin mai neplăcute.

Ce poate reduce astfel conținutul de bacterii benefice și crește ciupercile de drojdie? Aftele pot fi provocate de corticosteroizi, antibiotice, uscăciune constantăîn cavitatea bucală, presiune crescută (tensiunea arterială), nivel crescut zahăr din sânge.

• Diabet zaharat – niveluri crescute de zahăr din sânge.
• Medicamentele corticosteroizi sunt medicamente care sunt derivate ale cortizolului, un hormon uman. Analgezia și suprimarea inflamației sunt principalele funcții ale acestor medicamente.
• Antibioticele sunt un grup de substanțe luate pentru a suprima microflora bacteriană negativă.
• Gură uscată – Termenul medical pentru gură uscată este xerostomie. Xerostomia reduce semnificativ volumele normale de producție și secreție de salivă. În consecință, inflamația țesuturilor moi, din cauza volumului mic de salivă secretat, irită țesătură moaleîn mucoasa bucală se formează microfisuri. Orice deteriorare a membranei mucoase duce la un debit bun pentru bacteriile infecțioase.

Conținut redus de vitamine B, C (PP), acestea sunt sintetizate de bacterii din organism.

• Disbioza intestinală este o perturbare a microflorei benefice a mucoasei intestinale, care duce inevitabil la prezența candidozei.
• Stomatita protezelor dentare - dezvoltarea aftei este adesea asociată cu purtarea protezelor dentare. Alimentele sunt adesea prinse sub proteze dentare. Hrana acumulată sub proteză este supusă influenței mediului acid și alcalin al cavității bucale, se descompun și provoacă creșterea bacteriilor. Inflamația țesuturilor cavității bucale duce la proliferarea ciupercilor din genul Candida.
• Fumatul – Fumatul afectează infecțiile cu candida din gură. Rezultatele cercetării au confirmat faptul că tutunul poate contribui la acest proces.
• Sarcina - sarcina, desigur, nu este o boală sau un factor rău, dar în această perioadă de la 1 la 9 luni rezistența femeii și suprimarea diferitelor bacterii scade semnificativ din cauza unui sistem imunitar slăbit.
• Boala pulmonară obstructivă cronică, astm - în tratamentul acestei boli este prescris un grup de medicamente cu corticosteroizi, de obicei inhalații. Inhalarea se efectuează folosind o garnitură și o duză. Dacă nu vă clătiți gura de fiecare dată și nu clătiți duza după fiecare utilizare, riscul de a face candidoză este destul de mare.

Simptomele candidozei în cavitatea bucală

Infecția cu drojdie (candidoza) variază în simptomele sale. De la culoarea galbenă, cremoasă, albicioasă a cavității bucale, până la consistența brânză a unui strat alb, dens, pe mucoasa bucală și buze. determină pierderea spectrului gustativ, sensibilitate crescută la alimentele afumate, condimentate, acre provocând durere, arsuri și lasă un gust foarte neplăcut în cavitatea bucală, alături de respirația urât mirositoare (halitoză).

Încercarea de a șterge depozitele dense albicioase duce la faptul că suprafața limbii și pereții mucoși interni ai obrajilor încep să sângereze, în zonele afectate infecțios apar focare inflamatorii roșii, mucoasa bucală aduce senzații dureroase, nu numai în momentul de a mânca, de a bea, ci chiar și în stare de calm.

Copiii care suferă de afte bucală provoacă iritații severe ale pielii delicate și este destul de dificil, de fapt imposibil, să o vindeci cu diverse unguente medicale.

Candidoza orală trebuie tratată, deoarece este posibil să nu se limiteze la aceasta. Trecând din cavitatea bucală în tractul gastrointestinal, bacteriile infecțioase se răspândesc la diferite organe.

Tratamentul candidozei cavității bucale, țesuturilor mucoase

Ca și în cazul tuturor celorlalte boli, diagnosticul trebuie confirmat înainte de a putea fi prescris cursul corect de tratament. Acest lucru poate fi făcut doar de un medic care ascultă cu atenție plângerile pacientului. Prin răzuirea suprafeței limbii se va face o analiză a epiteliului și a posibilei prezențe a bacteriilor infecțioase în acesta. Pentru a confirma diagnosticul, trebuie să luați sânge pentru a determina glicemia pacientului. Numai după primirea rezultatelor testului este prescris un curs de tratament.

Pentru a vindeca candidoza, trebuie mai întâi să vă familiarizați cu tratamentul posibilelor boli identificate în organism care contribuie la reproducere și crestere activa bacterii. Nu poți trata o manifestare secundară fără a o trata pe cea primară. Fără a scăpa de o cauză a bolii, a doua va recidiva constant, formând astfel un cerc vicios de candidoză reaparând. Bolile gastrointestinale, leucemia, diabetul zaharat pot fi cauza principală a candidozei.

Candidoza orală este tratată de un medic stomatolog și parodont. În toate celelalte boli, candidoza este tratată de specialiști în boli infecțioase și micologi.

Vom da câteva exemple de medicamente implicate în tratamentul candidozei din gură. Și permiteți-ne să vă reamintim că numai un medic poate prescrie metoda corectă, eficientă și sigură de tratament.

Candidoza este tratată cu sistem sistemic medicamente. Medicamentele au efecte antifungice și antiinflamatorii. Inhibarea ciupercilor asemănătoare drojdiei Candida este sarcina principală a acestor medicamente, dar nu numai în zona bucală, ci și în alte organe afectate de ciuperci.

Antimicotice - medicamentele antifungice sunt împărțite în imidazoli și antibiotice.

Imidazoli:

• clotrimazol;
• Econazol;
• miconazol.

Cursul tratamentului cu aceste medicamente variază de la una până la trei săptămâni. Dozare - 50/100 mg pe zi. Medicul prescrie doza și durata cursului mai detaliat, în funcție de starea și vârsta pacientului.

Antibiotice poliene:

• Levorin;
• Nistatina;
• Amfoglucamină;
• Amfotericina B (intravenos).

Numirea urmează de obicei acest model. Curs 10-14 zile, de 5-6 ori pe zi, cate o tableta dupa masa. Cel mai bun efect realizat prin dizolvarea tabletelor. Acest lucru sporește efectul asupra membranei mucoase prin penetrarea directă prin membrana mucoasă în celulele pielii. După doar 6-7 zile, puteți observa o ușurare semnificativă și vindecare a leziunilor erozive și o reducere a plăcii albe.

Este prescris intravenos extrem de rar, numai în cazurile în care comprimatele nu au efectul adecvat asupra vindecării, morții. ciuperca asemanatoare drojdiei candidoza.

Creșterea leziunilor fungice este oprită și blocată cu succes de medicamente:

• fluconazol;
• Diflucan;
• Nizoral;
• Caramel decaminat.

Toate aceste medicamente au un efect antifungic puternic asupra candidozei.

Medicamente de întărire generală – vitaminele B (B6, B2). Vitamine din grupa C și PP. Gluconatul de calciu are un efect antialergic care poate provoca candidoza la nivelul gurii. Toate aceste vitamine restabilesc procesele oxidative ale organismului și normalizează proprietățile protectoare ale organismului.

Medicamente antialergice:

• Fenkarol;
• Pipolfen;
• Difenhidramină;
• Claritin;
• Suprastin;
• Citrin.

Medicamente imuno-întăritoare - Methyluracil și Pentoxyl sunt obligatorii pentru menținerea și restabilirea sistemului imunitar. Aceste medicamente afectează în mod activ leucocitele (producția) și producția de globuline, care luptă împotriva diverse ciuperci, inclusiv cu ciuperci de candidoză.

Preparate bactericide locale, care includ:

• pastile;
• Lisak;
• Grammidin;
• Sebidin;
• Salvie;
• decatilenă.

Preparate pentru aplicare – Lugol, Yodicirin (în soluții).

Coloranți locali de anilină – Fukortsin, verde strălucitor (zelyonka), metilen (albastru).

Unguente locale - Levorin, Nystatin.

Soluții pentru apă de gură:

• Iodinol cu ​​apă;
• soluție acidă 2% (boric);
• soluție de bicarbonat de sodiu 2%;
• soluție de borax 2%.

Soluțiile de clătire ajută foarte bine la curățarea plăcii de pe membrana mucoasă, la ameliorarea inflamației și la îndepărtarea zonelor de candidoză.

Dieta pentru candidoza în gură

Scoateți din alimente!

Respectarea strictă a dietei în timpul tratamentului crește semnificativ eficacitatea și posibilitatea de a nu mai reveni la această boală. După recuperare, dacă vei continua să urmezi această dietă, vei putea menține o microfloră bună în organism.

Remedii populare pentru candidoza în cavitatea bucală

Înainte de tratament remedii populare, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru a identifica posibilele manifestări alergice asociate cu aceasta sau cutare plantă, flori, uleiuri și produse. Auto-medicația poate duce la rezultate negative sau efectul așteptat nu va fi observat.

Remediile dovedite ajută foarte bine:

Dacă aveți întrebări, vă rugăm să contactați specialiștii noștri.

Tulpinile din familia Candida trăiesc pe membranele mucoase și pe suprafețe piele. În cantități mici, aceste organisme asemănătoare drojdiei nu dăunează oamenilor, dar atunci când imunitatea scade din orice motiv, ele sunt activate, provocând patologii ale pielii. Ciuperca în gură și limbă este deosebit de neplăcută, deoarece simptomele bolii provoacă disconfort foarte sever atât la adulți, cât și la copii. Patologia cavităţii bucale se tratează după diferite scheme şi diverse metode, în funcție de severitatea bolii.

Ce este ciuperca în gură

La adulți, activitatea drojdiei în cavitatea bucală este rar observată. Mai des, ciuperca (candidoza, afte) afectează sugarii. Statisticile spun că 10% din populația adultă suferă de această patologie, mai ales după 60 de ani. La risc sunt persoanele care folosesc proteze dentare, fumătorii și cei care iau medicamente pentru o perioadă lungă de timp care perturbă echilibrul microflorei din organism. În timp ce o persoană este sănătoasă și sistemul său imunitar funcționează normal, ciupercile din genul Candida albicans sunt într-o stare latentă și nu se manifestă în niciun fel.

Simptome

Candidoza din gură nu poate fi ignorată. Ciupercile creează o mulțime de inconveniente pentru o persoană: membranele mucoase ale cavității bucale se usucă, apar umflături și ulcere, iar limba se umflă. Din cauza unei perturbări a microflorei, se manifestă ciuperca Candida următoarele simptome:

• creșterea temperaturii;
• roșeață a membranei mucoase;
• durere, sensibilitate;
• arsură și mâncărime la înghițire;
• senzație de nod în gât;
• acoperire coagulată;
• prezența punctelor albe.

Printre femei

Simptomele aftelor la femei sunt variate. Tabloul clinic depinde de vârstă, prezența bolilor concomitente și starea imunității. Mai des, ciuperca bucală apare la femei în timpul sarcinii sau în timpul alăptării. Alții pot provoca, de asemenea, boala modificări fiziologice corpul feminin: dezechilibru hormonal, emoționalitate crescută, tulburări de muncă tract gastrointestinal, alte boli infecțioase. Pe lângă formațiunile brânzoase din gură, există și alte simptome de ciupercă:

• senzație de gust amar;
• respiratie urat mirositoare;
• durere în timp ce mănâncă.

Semne

De îndată ce ciupercile sunt activate, ele pătrund în celulele sănătoase și încep să se înmulțească. În timpul acestui proces, se formează compuși celulari slab legați, numiți pseudomicelia. Acestea irită membrana mucoasă și distrug țesuturile adiacente. Candidoza orală începe cu inflamarea gingiilor, apariția ulcerelor în gură și colțurile buzelor. Alte semne ale bolii:

• apar plăci albicioase care afectează obrajii, amigdalele și gingiile;
• cavitatea bucală este acoperită cu o peliculă de lapte;
• fulgii albi și solzii afectează buzele;
• Când organismul este otrăvit de toxine fungice, se observă manifestări alergice.

Cauzele candidozei

Bolile fungice ale cavității bucale apar pe fundalul unui sistem imunitar slăbit. La dezvoltarea bolii contribuie și patologii severe: infecția cu HIV, neoplasmele maligne, tuberculoza, diabetul zaharat, hiperfuncția suprarenală și altele. Bolile tractului gastrointestinal provoacă adesea dezvoltarea ciupercilor Candida, mai ales dacă aciditatea stomacului este scăzută.

Adesea boala se dezvoltă după utilizare pe termen lung antibiotice sau tratament cu citostatice, corticosteroizi care suprimă sistemul imunitar. Ciuperca orală apare adesea ca urmare a luării de contraceptive orale, medicamente, alcool și expunere la radiații. Sursa de infecție poate fi o persoană bolnavă, iar infecția apare adesea prin contact sexual, un sărut sau când un nou-născut trece prin canalul de naștere (de la mamă).

Care este pericolul candidozei bucale cu HIV?

Afdul bucal este cea mai frecventă infecție fungică în rândul pacienților cu HIV. În urma acesteia, se dezvoltă deja și alte boli cauzate de microflora oportunistă. Dacă nivelurile sanguine ale pacientului scad celule ale sistemului imunitar, apoi dezvoltă candidoză esofagiană. Afdul bucal la astfel de pacienți este un fel de marker care indică o scădere a imunității și un risc ridicat de a dezvolta patologii mai severe. Candidoza orală afectează 75% dintre persoanele infectate cu HIV.

Diagnosticul bolii

Pe baza examinării inițiale, medicul va putea identifica o ciupercă în gură. Diagnosticul nu este dificil, deoarece placa albă de pe limbă, gingii și palat este vizibilă cu ochiul liber. În cazurile severe, mucusul din gură devine închis la culoare. Când încercați să îndepărtați placa, găsiți dedesubt mucoasă înroșită, care uneori sângerează. Va ajuta la confirmarea diagnosticului examen bacteriologic frotiu Dacă există suspiciunea de candidoză esofagiană sau de ciupercă orală complicată, specialistul poate prescrie suplimentar endoscopie și radiografie cu agent de contrast.

Test pentru candidoza orală

Pentru a efectua microscopia unui frotiu oral, în timpul unei examinări, medicul ia o răzuire și o plasează pe o lamă de sticlă pentru examinare la microscop. Dacă candidoza este prezentă în gură, cercetătorul va vedea celule ale ciupercilor Candida albicans. Testul pentru afte bucală se face pe stomacul gol, dinții nu sunt periați și gâtul nu se face gargară. Pe baza rezultatelor studiului, specialistul decide la ce medic trebuie trimis pacientul.

Tratamentul candidozei bucale

Deoarece infecția fungică este localizată pe membranele mucoase ale cavității bucale, dacă este prezentă, puteți contacta medicul stomatolog. De problema candidozei bucale se ocupa si alti specialisti: medic specialist in boli infectioase, ortodont, ortoped. Metodele moderne de terapie includ un set de măsuri care încep cu corectarea nutriției și igiena orală și se termină cu utilizarea de antimicotice sistemice. Volumul tratamentului este selectat individual de medic. În medie, este nevoie de 2 până la 2,5 săptămâni pentru a vindeca complet afta.

Pastile

Atunci când ciupercile se înmulțesc în cavitatea bucală, majoritatea pacienților se recuperează în timpul utilizării droguri locale. Cu toate acestea, există cazuri în care o astfel de terapie nu este suficientă, iar apoi medicul curant prescrie medicamente sistemice. Terapie generală include utilizarea mai multor grupe de medicamente: antifungice, imunomodulatoare, prebiotice. Cele mai populare medicamente în rândul medicilor pentru tratamentul candidozei în gură:

1. Diflucan. Agent antifungic cu spectru larg. Acesta perturbă membrana celulară a ciupercii, ceea ce duce la moartea acesteia. Doza zilnicăîncepe de la 0,4 g/zi cu o tranziție ulterioară la o doză de întreținere de până la 0,2 g/zi. Durata terapiei este de cel puțin 2 săptămâni. Dacă este folosit incorect, poate exista efecte secundare din sistemul nervos, piele, tractul gastrointestinal.
2. Imudon. Un imunomodulator care crește rezistența organismului la boli infecțioase. In caz de candidoza acuta, pentru sustinerea sistemului imunitar, se prescriu 8 comprimate/zi cu un interval de 2-3 ore. Cursul tratamentului este de 10 zile. Pentru profilaxie, se utilizează timp de 20 de zile. Singura contraindicație pentru administrarea Imudon este hipersensibilitatea la componentele incluse în compoziția sa.
3. Bifistrum. Supliment alimentar care conține inulină. Întărește sistemul imunitar, normalizează microflora intestinală, prevenind activarea oportunismului și bacterii patogene. Luați 1 tabletă/zi timp de o lună. Contraindicație - hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.

Nistatina pentru candidoza orală

Medicamentul este considerat cel mai bun pentru tratarea ciupercilor din gură, deoarece sub influența sa, creșterea și dezvoltarea ulterioară a sporilor fungici este oprită. Moartea florei patogene are loc rapid datorită efectului asupra membranei celulare. În timpul unui curs de terapie cu Nystatin, nu numai că este posibil să scapi de afte în gură, ci și pentru a preveni răspândirea candidozei în întregul corp. Tabletele se iau indiferent de mese, 500.000 de unitati/zi. Durata cursului este de 14 zile. Dezavantajele utilizării nistatinei includ multe efecte secundare:

• alergie;
• greaţă;
• durere în regiunea epigastrică;
• indigestie.

Tratament local

Practic, ciuperca este tratată unguente antifungice uz local:

1. Clotrimazol. Substanțele active ale medicamentului pătrund în celula fungică, inhibând dezvoltarea și reproducerea. Aplicați unguentul cu un tampon de bumbac pe locul rănilor de 3-4 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 30 de zile sau mai mult. Uneori, utilizarea clotrimazolului poate provoca reacții adverse, cum ar fi mâncărimea mucoasei.
2. Unguent de decamină. Medicamentul antibacterian este eficient împotriva ciupercilor de drojdie și are un efect antiinflamator. Poate fi aplicat pe mucoasa de pana la 3 ori pe zi, unguentul se foloseste si pentru comprese si aplicatii (conform medicului). Ciuperca orală trebuie tratată timp de 1-3 săptămâni. Nu utilizați unguentul dacă sunteți predispus la reacții alergice.

Cura de slabire

Dieta strict respectata afte bucale– aceasta este 50% din succesul tratamentului. Dieta este necesară pe tot parcursul curs terapeutic. În timpul tratamentului aveți voie să mâncați: legume, cereale, produse lactate, uleiuri vegetale, ficat, carne slabă, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi peşte. Puteți mânca fructe neîndulcite, produse de patiserie fără drojdie, fructe de pădure, nuci și semințe. În plus, medicii prescriu întotdeauna vitamine. Nu consumați în timpul unei diete:

• zahăr, băuturi carbogazoase dulci;
• ceai, cafea, alcool;
• condimente, maioneză, ketchup;
• carne grasă, pește;
• carne afumată, conserve;
• produse de patiserie cu drojdie, cofetărie.

Tratamentul ciupercii în gura unui copil

Nu este nevoie să tratezi singur afta în gura copilului tău. Terapia incorectă poate duce la complicații și la răspândirea candidozei la alte organe și țesuturi. Doar un medic ar trebui să aleagă medicamentele pentru tratament. Puteți vindeca ciuperca la copilul dumneavoastră folosind următoarele mijloace:

1. Candide. O soluție antifungică topică care conține clotrimazol și glicerină. Aplicați 15 picături de produs pe un tampon de bumbac și tratați membrana mucoasă a copilului de 3-4 ori pe zi. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie clătirea cu o soluție. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni. În cazuri izolate, utilizarea medicamentului provoacă iritație locală, care trece rapid.
2. Soluție de cătină. Forma uleioasă a medicamentului este utilizată pentru a trata cavitatea bucală. Se aplică pe răni de 2-3 ori pe zi, după mese, înainte de masă eliberare completă din problema. Recomandat pentru tratamentul complex al ciupercilor. Procedura se poate face pe copii încă de la naștere, dar mai întâi trebuie efectuat un test de alergie.

Remedii populare

Dacă ciuperca se manifestă ca gură uscată, durere și sensibilitate crescută, atunci unele rețete populare vor ajuta la ameliorarea stării.

1. Stoarceți sucul de merișoare și păstrați-l în gură cât mai mult timp posibil. Vitaminele pe care boabele le contine sunt antibiotice naturale care ucid bacteriile.
2. Clătirile alcaline cu sifon elimină rapid simptomele afte. Pentru a face acest lucru, trebuie să amestecați 1 linguriță. sifon in 250 ml apa fierbinte. Clătiți de 2-3 ori pe zi după ce amestecul ajunge la temperatura normală.

Prevenirea

Din moment ce ciupercile Candida se transmit prin contactul cu o persoană bolnavă, cel mai mult cea mai bună prevenire– aceasta este pentru a limita comunicarea cu persoanele infectate. Alte masuri preventive:

• igienizarea completă a cavității bucale, adică prevenirea în timp util a bolilor dentare;
• imagine activă viaţă;
• alimentație adecvată;
• plimbări regulate în aer curat pentru a întări sistemul imunitar.

Fotografie cu ciuperca limbii

Video