Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Celebrul medic pediatru Harkov Komarovsky vorbește destul de des despre tusea la copii. Aceasta este una dintre cele mai frecvente probleme cu care se confruntă copiii în timpul bolii. Medicul recomandă ca atunci când apar primele simptome, să consultați un medic pentru a determina cauza tulburării și a începe tratamentul adecvat. El dă și părinților recomandari valoroase, pe care o vom analiza în detaliu.

Nu vă panicați

Komarovsky și majoritatea colegilor săi numesc tusea un reflex absolut normal. Cu ajutorul spasmului, bronhiile sunt curățate de mucus și corpi străini. Sputa în sine conține substanțe speciale care protejează tractul respirator de viruși, ciuperci și bacterii. Chiar și absolut copil sanatos poate tuși de 20 de ori pe zi și nu este nimic rău în asta. Este o altă problemă dacă spasmul devine obsesiv, prelungit sau paroxistic și nu aduce alinare. În acest caz, putem vorbi despre prezența bolilor în organism.

Dr. Komarovsky avertizează că tuse lătrătoare, uscat, umed, prelungit și episodic - acestea nu sunt boli independente, ci doar simptome. Pentru a le elimina, trebuie să faceți un diagnostic corect, să găsiți cauza principală și să acționați direct asupra acesteia.

Nu există remedii pentru tuse, există doar remedii care ajută la îmbunătățirea stării pacientului.

Motivele încălcării

Diverse boli pot provoca o tuse uscată, o tuse umedă sau orice altă tuse. Cel mai adesea asta infecție respiratorie superioare și inferioare tractului respirator. Corpul bebelușului nu poate rezista pe deplin tuturor virușilor și bacteriilor; își dezvoltă imunitatea pe măsură ce luptă împotriva bolilor. Dr. Komarovsky identifică următoarele cauze ale tusei:

• reactii alergice corp;
• infecții virale și bacteriene ale tractului respirator;
• tuse convulsivă;
• iritații chimice și mecanice;
• neoplasme maligne.

Diagnosticarea la timp este cheia succesului

Dr. Komarovsky vorbește adesea despre tuse, el îndeamnă părinții să nu utilizeze imediat medicamente pentru a o trata. A alege abordarea corectă Pentru a elimina un simptom, trebuie să aflați ce boală l-a cauzat. Dacă bebelușul tușește, automedicația este strict contraindicată. Unele medicamente pot agrava patologia doar dacă sunt alese incorect.

De asemenea, nu trebuie să amânați vizita la medic. Patologiile grave precum tusea convulsivă provoacă o tuse uscată, care trebuie tratată cu promptitudine. Complicațiile pot apărea și din infecții virale și bacteriene; acestea necesită mijloace speciale. O tuse umedă fără febră este deosebit de periculoasă; poate indica boală gravă sau funcționarea inadecvată a sistemului imunitar.

Cum să tratezi?

Tratamentul tusei este prescris de un medic, părinții pot urma doar recomandările specialistului. Medicamente ajută la ameliorarea spasmelor, calmează membranele mucoase și ameliorează starea copilului; acestea sunt selectate în funcție de boală și de severitatea acesteia, tablou clinic, starea generala bebelușul și caracteristicile corpului său.

Medicamentele pot fi împărțite în următoarele grupe principale:

• tuse convulsivă;
• pleurezie;
• neoplasme maligne;
• tuse uscată rezultată în urma unei reacții cu alergeni (praf, vopsea etc.).

• "Carbocisteină";
• "Bromhexină";
• "Ambroxol";
• "Guaifenesin";
• „Acetilcisteină”.

Este important de știut! Medicamentele antitusive nu sunt niciodată combinate cu expectorante sau mucolitice. Acest lucru poate duce la stagnarea lichidului în bronhii, ceea ce este periculos nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața copilului.

Măsuri suplimentare

Pentru a elimina tusea uscată sau umedă, este important nu numai să luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră. Tusea trebuie tratată cuprinzător. Pediatrul recomandă să faceți tot posibilul pentru ca organismul copilului să poată elimina în mod independent mucusul din bronhii și să funcționeze normal. Pentru a face acest lucru, ar trebui să urmați aceste reguli:

• băuturi din fructe;
• compoturi de casă;
• decocturi și infuzii din plante;
• lapte cald cu miere;
• apă minerală plată.

• bulion ușor cu conținut scăzut de grăsimi;
• supe piure;
• terci și piureuri lichide;
• fructe si legume proaspete.

1. Curățare regulată. Praful din cameră poate provoca tuse alergicăși atacuri în alte boli. Pentru a evita o astfel de reacție, camera copilului dumneavoastră trebuie curățată în mod regulat. Dacă utilizați un aspirator, atunci scoateți pacientul din cameră în timpul orei sanitare. Curățarea umedă trebuie făcută de cel puțin 2 ori pe zi. Se recomandă să scăpați de toate articolele care adună praf în timpul bolii:

• jucarii moi;
• covoare;
• pături lânoase;
• cărți etc.

Să rezumam

Orice medicament pentru tuse trebuie prescris de un medic. Toate bolile care le provoacă acest simptom, au propriile lor caracteristici și necesită o selecție atentă a medicamentelor. Komarovsky recomandă să contactați imediat un medic dacă copilul dumneavoastră se îmbolnăvește, acest lucru va ajuta la prevenirea complicațiilor.

Tusea alergică și spasmele de alte tipuri sunt eliminate numai dacă boala care a provocat-o poate fi vindecată la timp.

Apariția tusei la un copil îngrijorează nu numai copilul însuși, ci și părinții săi. Ei încep imediat să caute modalități de a atenua starea copilului lor și de a-l scuti de un simptom neplăcut. Unii oameni preferă să fie tratați remedii populare, cineva cu medicamente de la farmacie. ÎN în acest caz, Merită să ascultați ce crede medicul popular Komarovsky despre tusea unui copil.

Tusea ca simptom al unei boli concomitente

Nu uitați că o tuse persistentă este doar un simptom al unei boli. De exemplu, infecții virale respiratorii acute sau infecții respiratorii acute. Prin urmare, în primul rând, trebuie să vindecați cauza și să atenuați simultan simptomele. În plus, tusea începe atunci când apare munca activă sistem imunitar. Aceasta este o particularitate reacție defensivă organismul și în multe cazuri nu este necesară suprimarea acestuia.

Evgeniy Komarovsky crede că tusea unui copil fără febră nu trebuie eliminată. Dimpotrivă, eficacitatea sa ar trebui crescută. Pentru a face acest lucru, este necesar să se influențeze cantitatea și calitatea sputei prin frecvente bea multe lichideși aspectul aerului umed, rece.

Ameliorarea simptomelor

Tratamentul tusei trebuie abordat cuprinzător. Pe lângă eliminarea cauzei în sine, ar trebui să se realizeze tuse, ceea ce va atenua semnificativ starea copilului în ansamblu. Acest lucru devine deosebit de relevant atunci când tusea nu dispare mult timp și este însoțită de o temperatură ridicată.

Umidificarea aerului din interior

O tuse uscată aduce mult mai mult disconfort unui copil decât o tuse umedă. De aceea, înainte de începerea tratamentului este necesar să se asigure bebelușului aer rece și ușor umed. În plus, trebuie să fie curat. Acest lucru se explică prin faptul că nevoia copilului de a respira aer purificat crește semnificativ.

În timp ce creați conditii similare corpul încetează să mai risipească energie autocurăţare si incalzire cu aer. Activitatea sistemului imunitar va crește semnificativ, iar boala va începe imediat să se retragă.

Frecvent și tusind crește sarcina asupra căilor respiratorii. Din acest motiv, merită să limitați accesul copilului la factorii iritanti. Dr. Komarovsky, vorbind despre tusea la copii, sfătuiește să respectați următoarele la domiciliu:

• Preveniți copilul să intre în contact cu diferite mirosuri și substanțe străine. De exemplu, încercați să nu folosiți un odorizant în camera în care stă întins copilul; spălați podelele cu un produs care are Miros puternicși așa mai departe.;
• limita expunerea fum de tigara per copil dacă în familie există fumători;
• Reduceți numărul de lucruri care pot acumula praf. Aceasta include jucării, cărți, diverse articole de interior;
• Efectuați periodic curățarea umedă a încăperii. Din nou, nu ar trebui să aspirați în fața unui copil, ca înainte motiv declarat. Îl poți duce într-o altă cameră pentru un timp;
• Menține umiditatea constantă. În acest scop, puteți folosi un umidificator special, dar dacă nu este disponibil, vor fi bine cearșafurile umede sau recipientele cu apă plată;
• ține în casă regim de temperaturăîn interval de 18-20 de grade.

Cel mai important lucru este să urmați aceste recomandări noaptea. Când un copil doarme, mucoasele se usucă din cauza faptului că sunt în poziție culcat, provocând tuse lungă. Dacă urmați sfaturile școlii Dr. Komarovsky, aceasta va fi o prevenire excelentă pentru copilul dvs. noaptea și tuse persistentăîn timpul bolii.

Furnizarea copilului cu multe lichide

Toată lumea știe că, pentru a preveni deshidratarea în timpul bolii, ar trebui să-ți saturati corpul cu multe lichide. Tratamentul conform lui Komarovsky implică aportul constant de lichid de către copil, încălzit la aproximativ temperatura corpului. Acest lucru se datorează faptului că o astfel de băutură va fi absorbită rapid în stomac și va intra în sânge, diluându-l.

Lista băuturilor permise include:

• compot de fructe uscate;
• ceai verde sau negru slab. Puteti adauga putin zahar si fructe sau fructe de padure;
• sucuri;
• băuturi din fructe;
• compot din fructe de padure proaspeteși fructe la care copilul nu este alergic;
• apă obișnuită fără gaze și orice aditivi aromatizanți;
• Regidron.

Ultima variantă este cea mai de preferat, însă, dacă temperatura nu este mai mare de 38 de grade, atunci vă puteți limita la ceea ce cere copilul. Pe lângă aceste băuturi, îi poți oferi bebelușului tău pepene verde, despre care se știe că este o sursă naturală cantitate mare umiditate.

Sugarii au nevoie de lichide suplimentare. Laptele matern nu este capabil să compenseze pe deplin lipsa de lichid. Pentru astfel de copii sunt potrivite o solutie de rehidratare, ceaiurile pentru copii si apa plata fara gaze sau arome.

În plus, ar trebui să vă udați în mod activ copilul dacă are copil de un an Pe lângă tuse, se observă următoarea listă de simptome:

• piele uscată și mucoase;
• căldură;
• dispnee;
• tuse uscată severă;
• urinare rar, în care urina capătă o nuanță închisă nenaturală.

Cum să tratezi tusea unui copil

Prescrierea medicamentelor este apanajul medicilor, potrivit Komarovsky. În special, el este împotrivă alegere independentă medicamente de la părinți. Excepție este tusea convulsivă, în care tusea poate dura câteva luni. procese oncologiceîn căile respiratorii și pleurezie.

Încep copiii cu vârsta de 2 ani impact negativ asupra sistemului respirator ca urmare a utilizării antitusei. Prin urmare, administrarea medicamentelor trebuie convenită cu medicul pediatru după examinarea copilului.

expectorante

Există 2 grupe de medicamente care pot facilita expectorația sputei: mucolitice și medicamente resorbtiv-reflexe. Principiul funcționării lor este similar unul cu celălalt. Primul grup diluează sputa, iar al doilea afectează terminații nervoase bronhiilor, stimulând eliberarea mucusului acumulat în acestea.

Potrivit dr. Komarovsky, medicamentele cu resorbție și reflexe sunt mai sigure pentru copii, iar mucoliticele nu pot fi utilizate nici măcar dacă copilul are ARVI în formă ușoarăși tuse reziduală umedă. ÎN in caz contrar medicamentul poate provoca chiar rău, iar tratamentul va deveni neproductiv.

Utilizarea remediilor populare

Celebrul pediatru oferă și remedii populare pentru tratarea tusei la copii. Pentru tratamentul tusei uscate și umede după ARVI se va folosi metode diferite. De exemplu, pentru tipul uscat și persistent, compresele sunt cele mai potrivite. Tratamentul se bazează pe creșterea fluxului sanguin la locul unde sunt aplicate. De asemenea, pot reduce durerea și inflamația.

Vă rugăm să rețineți că compresele nu pot fi folosite dacă există zgârieturi, tăieturi sau alte răni sângerânde pe piele.

Deci, pentru a trata tusea uscată la un copil, puteți folosi comprese cu cartofi. Pentru a face acest lucru, va trebui să faceți următoarele:

1. Fierbeți câțiva cartofi.
2. Măcinați-le în piure.
3. Adăugați o jumătate de pahar de vodcă și amestecați bine.
4. Cât timp cartofii sunt încă caldi, formați-i o prăjitură plată.
5. Apoi înfășurați-l în cârpă și așezați-l pe spatele copilului, în zona dintre omoplați.
6. Îmbrăcați-vă copilul și înfășurați-l într-o pătură.
7. După 40 de minute, compresa poate fi îndepărtată. Procedura poate fi efectuată de cel mult 2-3 ori pe zi.

Dacă trebuie să efectuați tratamentul cât mai repede posibil, compresele de ulei sunt potrivite în acest scop:

1. Se încălzește într-o baie de apă un numar mare de ulei vegetal.
2. Înmuiați un prosop în el.
3. Așezați-l deasupra spatelui bebelușului.
4. Acoperiți cu hârtie de copt sau punga de plastic, apoi înfășurați-l cu o eșarfă caldă.
5. Bebelușul ar trebui să petreacă cel puțin 2-3 ore cu compresa. În acest timp, bronhiile se vor încălzi suficient, iar tusea se va diminua pentru scurt timp.

Dacă apare o tuse puternică de lătrat, puteți folosi clătiri. Acest lucru se face de mai multe ori pe zi, cu o oră înainte sau o oră după mese. Soluțiile pot ameliora inflamația, pot calma durerea și pot hidrata suficient căile respiratorii, eliminând tusea uscată. Puteți folosi următoarele rețete:

• un pahar de apă caldă se amestecă cu ½ linguriță de sifon;
• Se face un decoct din gălbenele, eucalipt și salvie. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați câteva pahare de apă și o linguriță din fiecare dintre plantele enumerate;
• câteva lingurițe musetel farmaceutic se amestecă cu un pahar cu apă clocotită și se infuzează 10-15 minute.

Te rog noteaza asta remediu eficient trebuie selectat individual, ținând cont de caracteristicile corpului copilului. Se recomandă insistent să consultați un medic pediatru înainte de tratament.

Utilizarea tencuielilor de muștar

Printre medicamentele pentru tuse, există o metodă care a fost familiară multora încă din copilărie. Pe lângă îmbunătățirea fluxului sanguin, tencuielile de muștar ajută la încălzirea bronhiilor. Utilizarea tencuielilor de muștar este acceptabilă pentru copiii de la 3 luni. Le puteți face singur sau puteți cumpăra tencuieli de muștar gata făcute de la farmacie.

Deci, pentru a efectua împachetarea, trebuie să faceți următoarele:

1. Se amestecă ½ lingură pudră de muştarși o jumătate de litru de apă clocotită.
2. Amesteca bine amestecul si lasa-l sa se raceasca pana se incalzeste pentru a nu arde pielea bebelusului.
3. Înmuiați un prosop în lichid, stoarceți-l și puneți-l pe spatele copilului pentru câteva minute. Durata va depinde de vârsta bebelușului: pentru sugari - 2 minute; daca ai deja 3 ani, durata creste la 5 minute; peste 7 ani – până la 15 minute.
4. Scoateți prosopul și clătiți orice muștar rămas de pe piele.

Vă rugăm să rețineți că această metodă nu este aplicabilă dacă există diverse răni, abraziuni, acnee și alte abateri de la normă.

Dacă tusea persistă timp de 5 zile sau mai mult, asigurați-vă că consultați un medic pentru asistență calificată. îngrijire medicalăși nu te lăsa dus de auto-medicație.

Măsuri preventive

Prevenirea apariției unei boli este mult mai ușor decât a scăpa de consecințele pe care le provoacă. Încercați să acordați mai multă atenție copilului dvs. Mai ales la începutul vremii reci. Imunitatea copiilor mai vulnerabil decât un adult și are nevoie de sprijin constant.

Pentru a evita tusea cauzată de diverse boli sistemul respirator, stimula sistem imunitar bebe: da vitamine, asigura-te ca copilul conduce imagine activă viata si cel mai important - adauga la dieta zilnica cât mai multe legume și fructe. După cum știe toată lumea, sunt sursele naturale substanțe utile pentru organism, a cărui lipsă este foarte acută în extrasezon.

De multe ori parintii fac o greseala, crezând că tusea unui copil este o problemă care poate fi rezolvată cu ușurință pe cont propriu. Pur și simplu merg la farmacie și cumpără sirop de tuse, neștiind de răul pe care îl poate provoca copilului.

„Timp de o oră am fost într-o cameră cu un televizor funcțional. În decurs de o oră, am văzut de 8 ori reclame pentru medicamente care, conform producătorului, ar trebui înghițite imediat când apare o tuse. Nervii mei nu mai suportă să ascult această înșelătorie! Oameni buni, fiți atenți!, spune dr. Komarovsky.

Cum să tratezi o tuse severă

Când un copil are nasul care curge, tuse și febră, aceasta este o boală a tractului respirator superior. De ce să crești cantitatea de mucus în plămâni când copilul are doar curge nasul sau dureri în gât?

2. Expectorantele sunt uneori necesare pentru anumite boli ale tractului respirator inferior: bronșită, pneumonie. Aceste fonduri trebuie să fie origine vegetală ! Dar toate bolile ar trebui tratate de medici, nu de oameni care s-au uitat suficient la televizor.

3. Tusea copiilor mult mai slab decât la adulți. După ce au luat expectorante, copiii sunt adesea incapabili să tusească cantitatea crescută de mucus. Nu este de mirare că în multe țări nu se recomandă administrarea de mucolitice copiilor sub 5 ani, iar prescrierea acestora copiilor sub 2 ani este în general o infracțiune.
4.Cum să tratezi tusea uscată? Sucul de morcovi este perfect, mereu proaspăt stors, într-un raport unu la unu cu lapte. Dați acest amestec de 4-5 ori pe zi. De asemenea, preparați ceai din fructe de viburnum.

5. Amintiți-vă că impact efectiv pe spută chiar și cu cele mai moderne medicamente este imposibil fără a observa două conditii obligatorii: aer curat rece (+18… +20 °C) în camera în care se află copilul, și cantitate suficientă bea lichid cald.

Monitorizați umiditatea aerului din camera copilului dumneavoastră! Ar trebui să fie de 40-70%. La urma urmelor cameră înfundată- cel mai simplu mod de a organiza complicațiile. Și dacă, pe lângă aceasta, nasul este înfundat și temperatura corpului este ridicată, șansele de a transforma o răceală obișnuită în tratament lunar pneumonia este la maxim.

6. Trebuie remarcat faptul că automedicația cu medicamente antitusive poate fi foarte periculoasă. Tusea, după cum știți, nu este ușoară simptom neplăcut. Aceasta este una dintre cele mai importante moduri ale corpului de a curăța plămânii.

Suprimarea tusei poate duce la acumularea de flegmă în plămâni, care, la rândul său, duce la grad înalt poate duce probabil la bronșită sau pneumonie, ventilație afectată și alte probleme. De asemenea, abuzul de medicamente antitusive duce la deteriorarea funcției hepatice și renale.

7. Folosirea antitusivelor pentru tratament tuse umedă contraindicat. După cum am menționat mai sus, suprimarea tusei nu va face decât să agraveze boala, deoarece aceste medicamente favorizează sedimentarea mucusului.
Este un adevăr banal, dar unde se poate ajunge de la el: nu vă automedicați! Nu tusea trebuie tratată, dar boala specifica, unul dintre simptomele căruia este tusea.

Copilul iubit este chinuit - întreaga familie nu are pace! Te gândești: „Ar fi mai bine dacă m-aș îmbolnăvi de o sută de ori...” Este aceasta o imagine familiară? Există o cale de ieșire din această situație. Dr. Komarovsky, celebru pe internet, dă sfaturi despre tratarea tusei uscate la un copil. Recomandările lui sunt date în acest articol.

Tuse - ce este?

Ce este tusea? Acesta este un mecanism important al organismului care contribuie la funcționarea normală. sistemul respirator. Membrana mucoasă a bronhiilor noastre produce în mod constant o anumită substanță. Include componentele necesare, care la rândul lor ajută la menținerea elasticității țesuturilor.

Praful care intră în sistemul respirator este absorbit. Komarovsky observă că această spută este principalul luptător al organismului împotriva infecțiilor care intră în corpul copilului împreună cu praful inhalat. De asemenea, conține substanțe antimicrobiene:

• lizozimă
• imunoglobulinei

Komarovsky atrage atenția și asupra următoarei nuanțe. Sputa are sigur caracteristici fizico-chimice: vâscozitate și densitate. În limbajul medical, aceasta este reologia sputei. Este logic să presupunem: dacă mucusul are reologie anormală, atunci nu își va putea îndeplini pe deplin funcțiile.

• ceașcă lapte cald cu miere
• o jumătate de pahar de lapte cu sifon
• ceai cu dulceata de zmeura

De asemenea, puteți pregăti remedii pentru a ameliora crizele de tuse cu copilul dumneavoastră. Lasă-l să pună trei smochine într-un pahar cu lapte. Aduceți amestecul preparat la fierbere, răciți ușor. Medicamentul preparat chiar de bebeluș va fi băut cu mare plăcere!

Piureul de banane va ajuta la ameliorarea tusei. Adăugați în piureul preparat apa caldași dă-i copilului. Utilizarea viburnului va fi, de asemenea, eficientă. Ceaiul este preparat din fructe de padure, iar din flori se face un decoct. Viburnul conține o cantitate mare de vitamina C.

Pentru a atenua starea, puteți face masaj usor sanii Mișcările ar trebui să fie sub formă de bătăi și bătăi pentru a promova o evacuare mai bună a mucusului. Faceți frecări de încălzire, aplicați comprese cufăr si inapoi. Copiilor mai mari li se pot administra inhalații cu ser fiziologic sau apă minerală. Tot felul de picături pentru tuse vor ajuta, de asemenea, la ameliorarea stării.

Să începem cu principalul și evident. Tusea nu se trateaza, se trateaza boala care a dus la tuse. Există ceva care irită membranele mucoase ale tractului respirator și duce la formarea sputei. Dacă eliminăm acest „ceva”, tusea se va opri. Cum îl putem elimina? Pentru o infecție bacteriană, vom prescrie un antibiotic, pentru alergii, un medicament antialergic; infectie virala Vom aștepta până când organismul face față virusului în sine.
Ce este atât de important și evident despre asta? În primul rând, afirmând faptul că Latusea nu va dispărea până când cauza tusei nu este eliminată . Adica daca tu sau copilul tau tusesti pentru ca camera este foarte uscata, vei continua sa tusesti fie pana iti cumperi un umidificator, fie pana vine primavara si incalzirea centrala se opreste.
Evident, putem distruge bacteriile în infecțiile bacteriene, putem reduce semnificativ reacția organismului la un alergen în bolile alergice, dar nu suntem capabili să facem nimic cu viruși. Astfel, cu ARVI, i.e. În 99% din toate infecțiile respiratorii acute, nu putem elimina cauza tusei! Așteptăm cu răbdare până când organismul formează imunitate antivirală, virusul își oprește efectele nocive asupra mucoaselor și tusea dispare de la sine.
În același timp, tusea interferează semnificativ cu existența copilului bolnav și a rudelor din jurul lui. Prin urmare, pur și simplu „a aștepta cu răbdare” nu funcționează. Trebuie să faci ceva! Și chiar este necesar! La urma urmei, tusea în timpul infecțiilor respiratorii acute nu este doar un simptom care interferează cu viața, este principalul mecanism cheie pentru curățarea activă a tractului respirator. De aici, de fapt, rezultă principiu principal tratament simptomatic tuse - nu pentru a elimina tusea, ci pentru a-i spori eficacitatea!
Caracteristica cheie tuse eficientă - nu se întâmplă des. Sputa s-a acumulat, a tușit, a eliberat căile respiratorii. Avem o pauză până când o nouă porțiune de spută necesită un nou impuls de tuse. „Tușit, curățat” este un model al unei situații ideale. Dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna - uneori, pentru a-l curăța, trebuie să tusești de douăzeci de ori... Ce determină răspunsul la întrebarea: „De câte ori este necesar”? Ce factori determină eficacitatea tusei?
Capacitatea de a tuse- adică puterea impulsului de tuse și capacitatea de a tuse conștient. Este clar că cu cât copilul este mai mare, cu atât este mai puternic muschii respiratori, cu cât volumul de aer expirat este mai mare, cu atât impulsul de tuse este mai puternic, cu atât tuse mai eficientă. Un „dezavantaj” evident al sugarilor este că nu le poți cere să își dreseze glasul, sunt încă inconștienți...
Calitatea sputei. Spută lichidă - tuse ușor, tuse eficientă; spută groasă - este foarte greu să tușim: tușim, tușim, tusim, dar totul fără rezultat...
Nu putem influența în niciun fel capacitatea de a tuse. De aceea conducere, Direcție strategica V terapie simptomatică tusea este de a influența calitatea sputei, de a îmbunătăți proprietățile reologice ale acesteia și de a crește astfel eficacitatea tusei.
De unde începe efectul asupra reologiei sputei? Din principalul lucru despre care am vorbit deja de multe ori, despre ce suntem forțați să vorbim din nou și din nou, la care vom reveni constant - din respectarea celor mai importante principii organizaționale de tratament al infecțiilor respiratorii acute, care se transformă în Principalele reguli pentru tratamentul simptomatic al tusei:
1.Mod de aer rece umed - prevenirea uscarii sputei si mucoaselor.
2. Bea multe lichide - mentinerea si refacerea reologiei sputei prin asigurarea reologiei normale a sangelui.
Denumiți și discutați medicamentele, care afectează tusea, este posibilă numai după implementarea celor două reguli principale pe care le-am formulat. Uscat, cald, refuză să bea - nimic nu va ajuta. Prin urmare, înainte de a alerga la farmacie pentru „medicament pentru tuse”, trebuie să stabiliți clar prioritățile, să înțelegeți ce este primar (aer și lichid) și ce este secundar (poțiuni, picături, siropuri, tablete etc.).

Deci, copilul este îmbrăcat călduros, bea mult, iar camera este răcoroasă și umedă. Aceasta înseamnă că am implementat deja cel puțin 90% dintre măsurile care vizează tratamentul simptomatic al tusei. Dar 10% mai sunt! Și chiar vreau să ajut (tratez) pe bune, dați măcar niște pastilă!
Ei bine, hai să mergem mai departe...
Ce pot face medicamentele?
influențează reologia sputei: faceți-l mai lichid, mai puțin vâscos; acest lucru este posibil în două moduri: în primul rând, efectul asupra sputei care s-a format deja (lichefiere, înmuiere) și, în al doilea rând, modificarea proprietăților sputei care continuă să se formeze - în marea majoritate a cazurilor, medicamentele optimizează activitatea celule epiteliale, care, de fapt, produc spută. Ca rezultat, cantitatea de spută crește, dar această spută este „corectă” - nu groasă, este ușor să tusești;
reduce intensitatea proces inflamatorîn membranele mucoase;
îmbunătățirea funcționării epiteliului ciliat;
activează funcția contractilă a bronhiilor;
reduce excitabilitatea centrului tusei din creier;
reduce sensibilitatea terminațiilor nervoase th, care sunt situate în membranele mucoase ale tractului respirator - iritarea acestor terminații, de fapt, provoacă o tuse.
Posibilitățile medicamentelor fac ușor să se ajungă la concluzia că există doua variante:
1. tuse limpede , reducând excitabilitatea centrului tusei și sensibilitatea terminațiilor nervoase;
2.ameliorează tusea , îmbunătățind, la rândul său, reologia sputei, funcționarea epiteliului ciliat și contractilitatea bronșică.
Cele două opțiuni de acțiune corespund a două grupe de medicamente, complet diferite ca mecanisme de acțiune și scop de utilizare, dar, din păcate, sunt percepute de către nivelul gospodăriei ca unul și același.
Primul grup este „MEDICAMENTELE TUUSEI”, antitusive - aceleași medicamente care tusesc curăță.
Al doilea grup - „EXPECTORANTI” - medicamente, tuse imbunatatirea.
Însuși conceptul de „medicament pentru tuse” pare ciudat la prima vedere: s-au spus și s-au discutat atât de multe încât tusea este cel mai important mod curățarea căilor respiratorii, pe care nu doar un bolnav, nici măcar o persoană sănătoasă nu o poate face fără tuse! Au formulat-o singuri principiu principal tratamentul simptomatic al tusei: nu elimina tusea, ci creste-i eficienta! Și cum poți spune expresia „medicament pentru tuse” după asta?! Și ce trebuie să se întâmple pentru ca aceste medicamente să fie utilizate?
Într-adevăr, având în vedere cunoștințele noastre despre cauzele tusei, utilizarea „medicamentelor pentru tuse” pare complet lipsită de bun simț. Și această afirmație este absolut adevărată în marea majoritate a cazurilor!
Dar există și excepții. Adică, atât teoretic cât și practic, sunt posibile situații când tusea nu este necesară, nu este utilă, nu are scop fiziologic, nu contribuie la recuperare, ci doar interferează. Sunt foarte puține astfel de situații, dar încă mai există, așa că puteți pune o întrebare foarte specifică: când trebuie îndepărtată tusea? când ai nevoie de medicamente pentru tuse ?
cel mai evident indiciu este tuse convulsivă. Tusea în această boală este asociată cu această afecțiune sistem nervos, cu iritație a epiteliului ciliat;
pentru inflamație înveliș exterior plamani – pleura. Pleurezie, care nu este însoțită de eliberarea de lichid, așa-numitul. pleurezie uscată, însoțită de foarte frecvente tuse reflexă;
la tuse iritante. Tusea iritantă nu este un concept definit sau specific; în literatura medicală nu există un consens cu privire la ce este și în ce condiții apare. Concluzia este că există un anumit factor care provoacă iritarea terminațiilor nervoase ale membranelor mucoase ale tractului respirator, ceea ce provoacă tuse, dar nu se produce spută. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, dacă fumați niște chestii urâte, sau inhalați unele lucruri urâte sau tratați podelele cu un lac deosebit de iritant sau dacă este normal persoana sanatoasa petrece noaptea într-o cameră în care este praf, cald și uscat;
cu unele extrem de periculos boli pulmonare de obicei oncologic;
în pregătirea conduitei şi în timpul procedurilor chirurgicale sau otolaringologice când trebuie să faci ceva în tractul respirator cu instrumente.
După cum se poate observa din lista de mai sus, absolut toate condițiile care permit utilizarea medicamentelor antitusive nu sunt în niciun fel legate de automedicația parentală. Chiar și în situații legate de infecții respiratorii acute - tuse convulsivă, tuse iritantă - poți prescrie medicamente pentru tuse numai după ce te-ai asigurat mai întâi că plămânii sunt curați și că nu există nimic de tusat.
Utilizarea medicamentelor pentru tuse într-o situație în care există formare de mucus în tractul respirator este extrem de periculoasă. Aceste medicamente, prin reducerea intensității impulsului de tuse și făcând tusea mai puțin frecventă, contribuie la acumularea de spută în tractul respirator, crescând foarte mult riscul de complicații. De aceea subliniez încă o dată: PUtilizarea antitusivelor ca automedicație este strict inacceptabilă!
Toate medicamentele pentru tuse sunt împărțite în două grupe: narcotice și nenarcotice.
Stupefiante, care, însă, rezultă evident din nume, poate crea dependență și dependența de droguri. Cel mai popular narcotic cu efect antitusiv pronunțat este codeina. ÎN doze mari, care dezactivează de fapt tusea, se folosește doar în spitale și numai cu foarte boală gravă. Ei bine, în doze mici codeină și medicamente similare ca structură, de exemplu, dextrometorfan, sunt prezente în numeroase medicamente combinate„pentru tuse” și chiar și cele vândute fără prescripție medicală.

După recitirea listei 19, autorul s-a îndoit chiar: se dovedește - uite, aici sunt medicamentele de vânzare, cumpără... Și apoi s-a gândit și a făcut singur o concluzie că, în primul rând, pt. oameni normali se dovedește exact invers - drogurile se vând, fiți atenți, iar în al doilea rând, dependenții de droguri știu mai bine decât noi toți ce este prezent și unde...
Medicamentele antitusive non-narcotice nu provoacă dependență sau dependență, dar sunt pe deplin supuse apelurilor privind prudența și inadmisibilitatea automedicației.
Am spus deja că există două moduri de a ameliora o tuse - prin reducerea excitabilității centrului tusei și reducerea sensibilității terminațiilor nervoase din tractul respirator.
Medicamentele care reduc excitabilitatea centrului de tuse sunt numite „antitusive nenarcotice cu acțiune centrală”. Toate medicamentele din acest grup, precum și antitusivele narcotice, care acționează și asupra centru de tuse, poate deprima nu numai tusea, ci și centrul respirator. De aceea ele (toate aceste medicamente) sunt extrem de nedorite pentru copiii sub doi ani și, în general, pericolul consumului lor este strâns legat de vârsta copilului - cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât riscul este mai mic.

Medicamentele care reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase din tractul respirator sunt numite „antitusive non-narcotice”. actiune periferica" Medicamentele din acest grup par să anestezieze și să relaxeze terminațiile nervoase supraexcitate din trahee și bronhii; ele (aceste medicamente) sunt mult mai puțin active decât medicamentele cu acțiune centrală, dar, la rândul lor, sunt mult mai sigure.

Deci, conversația despre cine, când, cum și cu ce ar trebui să înlăture tusea poate fi considerată finalizată și rezumată rezultate principale:
în marea majoritate a cazurilor, medicamentele pentru tuse sunt contraindicate pentru orice tip de infecție respiratorie acută;
utilizarea antitusivelor la copiii sub doi ani este periculoasă și irațională;
Medicamentele pentru tuse pot fi utilizate la copiii peste doi ani numai dacă există indicații clare și specifice, numai conform prescripției medicului și sub supraveghere medicală constantă.
Ultimul lucru. Cu cât sputa este mai mare, este destul de evident că riscul de la utilizarea antitusivelor este mai mare. Îmbunătățirea tusei, adică utilizarea expectorantelor, în cele mai multe cazuri este echivalentă cu conceptul de „creștere a cantității de spută”.
Cea mai importantă și evidentă concluzie:
combinatia de antitusive si expectorante este inacceptabila!!!

După ce am punctat în sfârșit toate i-urile în legătură cu medicamentele pentru tuse, avem ocazia să ne concentrăm atenția asupra îmbunătățirii tusei, de exemplu. expectorante.
Să începem cu un citat foarte caracteristic și foarte revelator, luat dintr-un manual foarte celebru despre bolile copilăriei:
„EXPECTORANTEI REDUC VISCOZITATEA SMUT. Eficacitatea și beneficiile comparativ cu o mulțime de băuturi nu au fost dovedite...”
Cu acest citat nu vrem deloc să spunem că aici nu este nimic de discutat, spun ei, vă dăm de băut și nu vă dăm medicamente. Acest citat este doar o scuză pentru a repeta încă o dată ceea ce s-a scris recent: „... copilul este îmbrăcat călduros, bea mult, camera este răcoroasă și umedă. Aceasta înseamnă că am implementat deja cel puțin 90% dintre măsurile care vizează tratamentul simptomatic al tusei. Dar au mai rămas 10%!”
Așa că încă o dată vă atragem atenția: aceste 10% nu vor fi eficiente fără multă băutură și aer rece și umed.
Acum la obiect. Gama de expectorante disponibile în lanțul de farmaciiși folosit efectiv în copilărie, este înfricoșător de mare - câteva sute de medicamente într-o mare varietate de forme de dozare. Totuși, toată această varietate înspăimântătoare poate fi clasificată într-un anumit fel, în conformitate cu mecanismele efecte terapeutice medicamente specifice.
expectorante cu resorbție
Resorbție - tradus în rusă din termeni medicali este absorbție. Medicamentele cu resorbție sunt absorbite din stomac, după care sunt secretate de mucoasa bronșică, crescând cantitatea de mucus și diluând-o. Medicamentele din acest grup au fost utilizate pe scară largă și utilizate de medici timp de cel puțin câteva sute de ani, dar acum interesul pentru ele dispare rapid. Ce fel de medicamente sunt acestea? bicarbonat de sodiu obișnuit ( bicarbonat de sodiu), iodură de sodiu și potasiu, clorură de amoniu. Utilizare limitată se datorează în prezent nu lipsei de efect, ci factorilor economici și psihologici.
Preparatele cu iod au fost o componentă populară a numeroaselor amestecuri de expectorante în trecut, care erau preparate direct în farmacii. Pentru astazi Tendința generală este următoarea: departamentele de prescripție dispar, varietatea farmaciilor este în creștere, pacienții vor să cumpere imediat și nu vor să aștepte ca medicamentul să fie pregătit pentru ei, iarăși sunt din ce în ce mai puțini mai putini medici doresc să-și amintească și să scrie rețete.
Tabletele care conțin bicarbonat de sodiu și terpin hidrat (mai multe despre asta mai jos) costă câteva copeici. Cum poate o mamă, care vrea să cumpere doar ce e mai bun pentru copilul ei, să cumpere medicamente pentru câțiva copeici, dacă există ceva în apropiere, și pentru tuse, dar în ambalaje frumoase și pentru câteva ruble?
expectorante reflexe
Medicamentele din acest grup irită terminațiile nervoase sensibile din stomac. Acest lucru duce la activarea reflexă a centrului de tuse și vărsături. Contractilitatea bronhiilor crește, cilii epiteliului lucrează mai activ, spută din secțiuni inferioare bronhiile se deplasează mai repede înăuntru secțiunile superioare. În același timp, funcționarea glandelor bronșice se îmbunătățește și se produce mai mult mucus.
expectorantele reflexe sunt marea majoritate a medicamentelor pe care se bazează plante medicinale(termopsis, lemn dulce, marshmallow, pătlagină, cimbru, coltsfoot, chimen, rozmarin sălbatic etc.), precum și o serie de compuși chimici simpli (benzoat de sodiu, terpin hidrat).

Cele două grupe de medicamente descrise ilustrează perfect sarcina principală, strategică a expectorantelor este curățarea căilor respiratorii de mucus . Tusea sub acest aspect este doar o modalitate de curatare.
Astfel, expectorantele reflexe și iritante pot promova curățarea mai sus menționată în două moduri.
În primul rând, pentru a stimula expectorația, afectând bronhiile, cilii, glandele - acest efect a primit chiar și un nume special " activitate secretomotorie».
În al doilea rând, pentru a subția mucusul - „ activitate secretolitică».
În același timp, pe lângă expectorantele tradiționale, există mai multe medicamente al căror principal avantaj este activitatea lor secretolitică. Aceste medicamente sunt numite mucolitice(mucus în latină mucus).
Mucolitice - activ medicamentele moderne, compuși chimici, neavând nicio legătură cu plante medicinale, netradiționale și Medicina traditionala.
Mucoliticele au un efect special asupra componente structurale spută, schimbându-și semnificativ proprietățile reologice - desigur, în partea mai buna. Sunt foarte puține medicamente clasificate ca mucolitice, mai exact, doar cinci.

Medicamentele mucolitice sunt adesea prescrise de pediatri. Medicamentele mucolitice sunt mijloace populare de auto-medicație parentală. Nu e de mirare că informatii detaliate referitor la aplicarea lor poate fi atât util, cât și interesant pentru majoritatea cititorilor acestei cărți.
Mucoliticele sunt utilizate în principal pentru administrare orală, dar ambroxolul și acetilcisteina sunt utilizate pentru inhalare și pot fi chiar administrate intramuscular și intravenos.
Mucolitice - active agenţi farmacologici Cu o cantitate mare efecte pozitive, dar există și efecte secundare, în special impactul asupra tract gastrointestinalși destul de probabil reacții alergice.
Mucoliticele au o serie de avantaje, pe lângă efectul mucolitic principal. Aici este dificil să vorbim despre „avantaje în general” - fiecare mijloc are propriile sale, uneori specifice, dar aceste capacități suplimentare individuale sunt criteriul prin care medicul determină care dintre aceste mijloace să aleagă. Astfel, acetilcisteina poate dilua nu numai spută, ci și puroi; este foarte activă în aplicație locală pentru otită, rinită, sinuzită; ambroxolul și carbocisteina afectează în mod semnificativ circulația antibioticelor, crescând concentrația acestora în țesut pulmonar crescând astfel eficacitatea tratamentului infecții bacteriene tractului respirator; ambroxolul stimulează sinteza surfactantului - o substanță specială care asigură elasticitatea plămânilor; Guaifenesin, pe lângă mucolitic, are un efect secretomotor activ etc.
Indicații de utilizare, alegerea unui anumit medicament, durata de utilizare, doza - toate acestea sunt foarte individuale, determinate de diagnostic, severitatea bolii, vârsta pacientului și, cel mai important, determinate de medic.
Mucoliticele sunt indicate și recomandabile tocmai atunci când există o grosime spută lipicioasă. La tuse umedă, în formele ușoare de ARVI cu afectare a căilor respiratorii superioare, în majoritatea cazurilor nu sunt necesare mucolitice; în plus, administrarea acestora poate provoca o creștere a tusei.
Niciun medicament mucolitic nu-și poate exercita efect terapeutic, adică nu poate îmbunătăți reologia sputei într-o situație în care reologia sângelui nu este îmbunătățită.
Eficacitatea agenților mucolitici este pe termen scurt și nesemnificativ dacă nu sunt eliminați factorii care provoacă uscarea mucusului și mucoaselor, dacă nu sunt asigurați parametrii optimi de temperatură și umiditate a aerului.

Deoarece activitate medicinală mucoliticele sunt semnificativ superioare tuturor celorlalte expectorante, farmacologii consideră deseori acest grup de medicamente separat, ca și cum le-ar exclude din lista generala expectorante. Există un anumit sens aici, prin urmare, recunoscând logica și validitatea acestei stări de lucruri, ar trebui să acordați atenție la două puncte. În primul rând, trebuie remarcat faptul că există un număr foarte mare de medicamente care sunt combinații de expectorante și mucolitice și, în al doilea rând, trebuie subliniat încă o dată că Dacă combinația de antitusive și expectorante este inacceptabilă, atunci combinația de antitusive și mucolitice este de două ori inacceptabilă!

Scurtă recenzie medicamente, destinat ameliorării tusei în infecțiile respiratorii acute, poate fi considerat epuizat. Nu, lista de medicamente, ca să spunem ușor, nu este completă - la urma urmei, există multe medicamente care elimină bronhospasmul, au efect antiinflamator, reduc sensibilitatea tractului respirator etc. Cu toate acestea, nici măcar nu vom numiți aceste medicamente, deoarece utilizarea lor nu este larg răspândită în infecțiile respiratorii acute și nu este niciodată, cel puțin teoretic, efectuată ca automedicație.
Sarcina noastră este de a rezuma, de a formula un algoritm pentru acțiunile părinților într-o situație în care un copil este diagnosticat cu tuse.
Cel mai întrebare importantă: cine este vinovat? - adică cauza bolii. Algoritmul de răspuns ne este deja bine cunoscut; aceasta este cheia tratament suplimentar boala care a provocat tusea.
Răspunsul la următoarea întrebare determină intensitatea și direcția tratamentului: unde este sursa tusei?
O situație tipică și extrem de comună este rinita posterioara sau adenoidita . Mucusul se formează în partea din spate a nasului, curge în partea din spate a gâtului și acest lucru provoacă tuse. Într-o astfel de situație, picăturile obișnuite din nas picături vasoconstrictoare va determina oprirea tusei. Și ce se va întâmpla dacă o faci în felul nostru, adică să fii un „părinte atent” și să tratezi activ - să dai un medicament secretomotor pe bază de plante și să adaugi un mucolitic? Majoritatea amatorilor tratament activ răspunsul la întrebarea „ce se va întâmpla?” ei știu bine – va fi o noapte nedormită cu o tuse dureroasa...
Nazofaringita, faringita, amigdalita, laringita - inflamatie la nivelul cailor respiratorii superioare. Mucusul se formează în faringe, pe suprafața amigdalelor și în laringe. Acest mucus provoacă tuse. Dar este ușor să tusiți acest mucus, de fapt este deja în gură, nu trebuie să se miște în sus din bronhii, nu trebuie să fie împins de cilii epiteliului și contracțiile bronhiilor. „Este ușor să tusiți” - nu este întotdeauna cazul, dar pentru a fi dificil, trebuie să încercați. Trebuie să vă asigurați că sputa se usucă la suprafața membranelor mucoase, pentru aceasta ar trebui să beți mai puțin și să porniți încălzitorul - aveți garantat o noapte nedormită cu o tuse „gât” iritante.
Cum sa actionezi corect? În primul rând, înțelegeți asta cu inflamația căilor respiratorii superioare, niciun expectorant administrat oral nu poate atenua situația. Tot ce trebuie să faci este să previi îngroșarea mucusului. Pentru a face acest lucru, umidificați și ventilați camera, beți în mod constant ceva cald, dizolvați tablete (pastile, pastile etc.) care conțin ingrediente din plante, Uleiuri esentiale, mentol, picătură în nas picături de ulei ca să nu se usuce zidul din spate gâturile. Puteți veni cu o mulțime de lucruri care sunt complet sigure - pentru ca mucusul să nu se usuce și să nu fie rău: pulverizați aerosoli care conțin uleiuri în gură, faceți gargară cu sifon etc.
Dar ce să faci dacă copilul este foarte mic - nu știe să suge acadele, nu știe să clătească, nu știe să scuipe, aerosolii cu uleiuri îi sunt contraindicați conform instrucțiunilor pentru acestea aerosoli?.. În primul rând, nu uitați că toată această clătire scuipat-suge-suge - aceasta este doar 10% din tratament, iar 90% este aer și băutură, iar dacă adăugați la aceasta picături de sareîn nas - aceasta va înlocui complet clătirea.
Semne de crupă (tuse care lătră, dificultăți de respirație), tuse cu dificultăți de respirație și respirație șuierătoare - toate acestea sunt situații în care auto-medicația tusei este inacceptabilă: nerezonabilă și (sau) abuz antitusive și expectorante pentru crupa și inflamația tractului respirator inferior pot duce la o deteriorare semnificativă a stării copilului.
Nu vă asumați riscuri, pentru că a nu da medicamente nu înseamnă a nu face nimic! Vei avea deja ceva de făcut în timp ce aștepți doctorul - hidratează, aerisește, șterge, prepara, bea, picura, schimbă hainele, calmează, stâncă, vorbește...
REZULTATE
Deoarece tusea este unul dintre cele mai frecvente simptome, există o cantitate mare droguri pentru a-l influența. Absolut Cele mai multe dintre aceste medicamente sunt clasificate ca medicamente cu eficacitate nedovedită , întrucât natura tusei este determinată într-o măsură mult mai mare de condițiile în care se află copilul bolnav decât de toate medicamentele combinate.
Principal, obiectiv strategic tratamentul simptomatic al tusei cu medicamente - chiar faptul de tratament. Medicamentele nu ameliorează atât de mult tusea copilului, ci oferă confort psihologic rudelor sale. Liniște sufletească adulții care îngrijesc un copil este un factor extrem de important, iar sute de companii farmacologice lucrează pentru a menține acest echilibru, producând mii dintr-o mare varietate de „medicamente pentru tuse” - remedii în majoritatea cazurilor absolut sigur, foarte purificat, cu un minim efecte secundare, Cu risc scazut supradozaj, cu frumos calități gustative, în cele mai atractive ambalaje și într-o mare varietate de forme - tablete, pastile, picături, soluții, amestecuri, siropuri, elixiruri.
Încă o dată, subliniez două puncte deosebit de importante: toate aceste medicamente sunt destul de sigure, dar toate acestea sunt medicamente cu eficacitate nedovedită.
Paradoxul auto-medicației tusei este că:
in cazul infectiilor respiratorii acute care afecteaza tractul respirator inferior, tratamentul tusei cu medicamente este dificil si riscant;
în cazul infecțiilor respiratorii acute care afectează tractul respirator superior, tratamentul tusei cu medicamente este eficient doar ca metodă de psihoterapie pentru persoana care tratează.
Eliminarea cauzei tusei și crearea condițiilor care să asigure eficacitatea tusei este puncte cheie Ajutor. Intervențiile farmacologice eficiente sunt posibile deoarece există medicamente active care pot afecta principalele mecanisme fiziologice tuse. Utilizarea acestor medicamente necesită indicații specifice, profesionalism și reținere. Prin urmare, este foarte important să distribuiți rolurile în timp util: medicul să caute și să elimine cauza tusei, să determine acele afecțiuni în care medicamentele nu pot fi evitate; părinții - pentru a crea condiții în care organismul va fi ușor să lupte, iar medicamentele vor putea efecte medicinale manifesta.
Toate acestea vor servi ca bază ideologică pentru implementarea principiilor principale ale terapiei simptomatice în general și ale tusei în special - siguranță, suficiență, oportunitate.