Metodele de diagnostic fac posibilă identificarea tuturor formelor de helmintiază, dar adesea cazurile de infecție rămân nerezolvate. De obicei, o persoană nici măcar nu crede că a fost atacată de viermi. La urma urmei, simptomele acestei boli sunt slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, depresie, dureri de cap, reactii alergice- chiar si medicii sunt confuzi.

Cazurile tipice sunt atunci când simptomele sunt atât de vagi încât o persoană nu le poate formula clar, mai ales dacă un copil a devenit victima viermilor. Ca urmare, necesarul examen de laborator, Și motiv real boala rămâne nerecunoscută.

Pe lângă afecțiunile enumerate, unii viermi provoacă iritații ale membranelor mucoase ale organelor genitale. De exemplu, oxiurii care trăiesc în secțiuni inferioare intestinele, se târăsc afară noaptea pentru a depune ouă în pliurile pielii.

Acest proces este deosebit de dureros pentru fete - viermii se pot târa în organele genitale externe și pot provoca iritații. Adesea apare infecția mucoasei delicate cu bacterii, protozoare și ciuperci. Oxiurii pot provoca dezvoltarea cistitei, vulvitei, uretritei și a altor procese inflamatorii.

Somnul copilului devine agitat, simte durere, durere si furnicaturi in perineu.

Unele simptome - scrâșnirea dinților și salivarea în timpul somnului - pot indica și prezența viermilor la un copil. Deși legătura dintre aceste fenomene nu a fost dovedită științific, medicii întâlnesc adesea manifestări similare ale helmintiazelor.

Cel mai adesea, infecția poate fi ghicită prin semne indirecte. Dacă observați orice modificări în comportamentul și bunăstarea copilului, trebuie să treceți la o examinare completă de laborator pentru a detecta viermi.

Prevenirea

Cursurile antihelmintice preventive se desfășoară cel mai bine primăvara, la 1-2 luni după topirea zăpezii (aprilie-mai), și toamna, când încep înghețurile (octombrie-noiembrie). Cursul preventiv este exact același cu cursul terapeutic ( terapie complexă a doi antihelmintici).

Puteți reduce probabilitatea infecției cu helminți menținând igiena de bază:

• nevoia de a vă spăla pe mâini înainte de a mânca și după folosirea toaletei;
• spălat apa curgatoareși prelucrarea cu apă clocotită a verdețurilor și a legumelor servite crude;
• refuzul de a consuma carne neprelucrata termic (porc), peste, peste sarat, caviar preparat artizanal;
• încetarea utilizării apă crudă, în special din corpurile de apă deschise.

Prognosticul pentru incidența helmintiazelor este nefavorabil. Dezvoltarea fermelor individuale (creșterea de porci privată, cultivarea legumelor, ierburilor, culturilor de fructe de pădure folosind ape uzate neneutralizate pentru îngrășământ) duce la contaminarea solului, legumelor, fructelor de pădure și infestarea cărnii și a produselor din carne cu helminți.

Detectarea în timp util și implementarea terapiei antihelmintice cât mai repede posibil va reduce numărul de cazuri curs sever infestări helminticeși complicațiile acestora. Dacă helminții sunt detectați la cineva din familie (sau sunt suspectați pe baza unor semne indirecte), nu este necesar să se trateze toți membrii familiei. Sunt tratați doar cei care au semne indirecte de posibilă helmintiază, deoarece majoritatea viermilor nu se transmit de la persoană la persoană. Cu enterobiaza, daca copilul are mâncărime analeși escoriația (încălcarea integrității straturilor de suprafață ale pielii din cauza deteriorării mecanice, de exemplu ca urmare a zgârieturilor în timpul mâncărimi ale pielii. Are o formă liniară sau rotundă, adesea acoperită cu o crustă sângeroasă).

Tratament

Probabilitatea de infectare cu viermi este foarte mare. Capacitatea lor de a perturba diferite funcții ale corpului și dificultatea diagnosticului sunt, de asemenea, cunoscute pe scară largă. Prin urmare, se recomandă, indiferent de rezultatele testelor, efectuarea de cursuri antihelmintice preventive și terapeutice, ținând cont de semne indirecte infecţie. OMS recomandă cursuri antihelmintice preventive pentru copii vârsta preșcolară de două ori pe an - primăvara și toamna. Dacă este necesar, este posibilă deparazitarea neprogramată.

Denumirea medicamentului:

Forma de eliberare: comprimat 600 mg

Invazii: trematode hepatice (,), schistosomiaza, paragonimiaza, cestodiaza (teniarinhoz, taeniasis, difilobotriaza, himenolepiaza).

Instructiuni de utilizare si dozare:

oral, întreg, fără mestecat, cu o cantitate mică de lichid înainte sau în timpul mesei. Dacă se recomandă o singură doză de medicament pe zi, comprimatul trebuie luat seara. Cu utilizarea repetată a medicamentului în timpul zilei, se recomandă un interval între doze de cel puțin 4 și nu mai mult de 6 ore.

Adulți și copii peste 4 ani. Dozele de Biltricide® sunt selectate strict individual și depind de tipul de agent patogen.

Schistosomiaza - 40 mg/kg greutate corporală o dată. Durata tratamentului - 1 zi. Schistosoma mansoni și Schistosoma intercalatum - 40 mg/kg 1 dată pe zi sau 20 mg/kg de 2 ori pe zi. Durata tratamentului - 1 zi. Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi - 60 mg/kg 1 dată pe zi sau 30 mg/kg de 2 ori pe zi. Durata tratamentului - 1 zi.

Clonorchis sinensis (clonorchiaza), Opisthorchis viverrini (opistorhiaza) - 25 mg/kg de 3 ori pe zi timp de 1-3 zile.

Paragonimus westermani (fluke pulmonar) și alte specii - 25 mg/kg de 3 ori pe zi timp de 2-3 zile.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării:

contraindicat în primul trimestru de sarcină. Mamele care alăptează ar trebui să înceteze să alăpteze.

Denumirea medicamentului: , Vormil

Forma de eliberare: comprimat 400 mg nr. 1, suspensie 100 mg/5 ml 20 ml

Infestări: neurocisticercoză cauzată de forma larvară a teniei de porc (Taenia solium); echinococoza hepatică, plămânilor, peritoneului, cauzată de forma larvară a tenia canină (Echinococcus granulosus), strongiloidiaza.

Acțiune: inhibă selectiv polimerizarea beta-tubulinei, perturbă activitatea sistemului microtubular citoplasmatic al celulelor canalului intestinal al helminților; modifică fluxul procese biochimice, blochează mișcarea granulelor secretoare și a altor organite din celulele musculare ale viermilor rotunzi, provocând moartea acestora.

Mod de utilizare și dozare: pe cale orală, în timpul meselor. Doza este stabilită individual, în funcție de tipul de helmint și de greutatea corporală a pacientului; neurocisticercoză și echinococoză: pacienți cu greutatea de 60 kg sau mai mult - 400 mg de 2 ori pe zi, mai puțin de 60 kg - 15 mg/kg/zi în 2 prize; maxim doza zilnica- 800 mg; curs de tratament: pentru neurocisticercoză - 8-30 de zile, pentru echinococoză - 3 cicluri de 28 de zile cu o pauză de 14 zile între cicluri.

La alaptarea Utilizați cu prudență, strict contraindicat în timpul sarcinii - pentru femei vârsta fertilăÎnainte de a începe tratamentul, trebuie să faceți un test de sarcină în timpul terapiei, este necesară o contracepție fiabilă;

3. Substanta activa: levamisol

Denumirea medicamentului: Decaris

Formular de eliberare: tab. 50 mg, tab. 150 mg

Invazii: toxoplasmoza; ascariaza, necatoriaza, strongiloidiaza.

Acțiune: antihelmintică, imunostimulatoare. Are un efect complex asupra sistem imunitar: crește producția de anticorpi la diverși antigeni, sporește răspunsul celulelor T, activând limfocitele T și stimulând proliferarea acestora, crește funcțiile monocitelor, macrofagelor și neutrofilelor. Efect antihelmintic cauzate de blocarea succinat dehidrogenazei, suprimarea procesului de reducere a fumaratului și perturbarea metabolismului energetic la helminți. Nu este compatibil cu alcoolul.

Mod de utilizare și dozare: adulți o dată – 150 mg; copii 1-6 ani - 25-50 mg, 7-14 ani - 50-100 mg (la doză de 2,5 mg/kg greutate corporală).

Strict contraindicat în timpul sarcinii și alăptării

Vermox (Vermakar, Vero-Medendazol, Vormin, Mebex, Mebendazol)

Ingredient activ: mebendazol

Formular de eliberare: tab. 100 mg, suspensie 20 mg/ml

Invazii: enterobiaza, ascariaza, boala anchilostoma, strongiloidiaza, tricocefaloza, nematozi multipli, echinococoza, taeniasis, alveococoza, capilarizata, gnatostomiaza, trichineloza, helmintiaza mixta.

Acțiune: antihelmintică gamă largă acțiune, interferează cu sinteza tubulinei celulare, perturbă utilizarea glucozei și inhibă formarea de ATP la helminți (perturbarea procesului de hrănire a helminților).

Instructiuni de utilizare si dozare:

Pentru enterobiază: adulți și copii peste 1 an - 100 mg o dată și din nou o dată la 2 și 4 săptămâni.

Pentru ascariazis, trichuriazis, anchilostoma și infestări combinate cu helminți: adulți și copii peste 1 an - 100 mg de 2 ori pe zi: dimineața și seara - timp de 3 zile consecutive.

Pentru teniaza si strongiloidiaza: adulti - 200 mg de 2 ori pe zi timp de 3 zile consecutive pana la vindecare completă; copii - 100 mg de 2 ori pe zi timp de 3 zile la rând.

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

4. Ingredient activ: pirantel

Denumirea medicamentului: Nemocid (Pyrantel, Helmintox, Combantrin)

Formular de eliberare: tab. 250 mg, suspensie 50 mg/ml 10 ml

Infestari: ascariaza, enterobiaza, oxiuroza, boala anchilostoma, necatoriaza, tricocefaloza.

Acțiune: la helminții sensibili blochează transmiterea neuromusculară și provoacă paralizie musculară.

Instructiuni de utilizare si dozare:

Medicamentul este prescris pe cale orală în timpul sau după mese, iar doza este stabilită individual, ținând cont de vârsta și greutatea corporală a pacientului. Tableta trebuie mestecată bine.

Ascariboza și enterobiaza, precum și infecțiile mixte - o dată la o doză de 10 mg/kg greutate corporală.

(1 lingură = 5 ml.)

Copii 6 luni - 2 ani 125 mg (1/2 comprimat) sau 1/2 lingură = 2,5 ml

Copii 2 ani - 6 ani 250 mg (1 comprimat) sau 1 lingura = 5 ml

Copii 6 ani - 12 ani 500 mg (2 comprimate) sau 2 linguri = 10 ml

Copii peste 12 ani și adulți cu greutate< 75 кг -- 750 мг (3 таблетки) или 3 ложки = 15 мл

Adulți cu greutatea > 75 kg 1000 mg (4 comprimate) sau 4 linguri = 20 ml

Anchilostoma: medicamentul este prescris într-o doză de 10 mg/kg greutate corporală pe zi timp de 3 zile.

Necatoriaza: cu forme severe medicamentul este prescris în doză de 20 mg/kg greutate corporală timp de 2 zile.

Contraindicat în timpul sarcinii

5. Ingredient activ: adipat de piperazină

Denumirea medicamentului: piperazină

Forma de eliberare: comprimate de 500 mg

Infestări: viermi rotunzi (ascariază) și aster (enterobiază).

Acțiune: Are un efect paralizant asupra nematodelor: perturbând funcția sistemului lor neuromuscular, provocând paralizie musculară. Severitatea deparazitării cu medicamentul este la nivelul de 90-95% și cu reutilizare poate fi de aproximativ 100%. Datorită faptului că piperazina nu distruge ascaridele, nu există nici un pericol de absorbție a produselor biologice toxice de descompunere a acestora. Scăzut toxic.

Instructiuni de utilizare si dozare:

Interior. Pentru ascariază, adulților li se prescrie 1,5-2 g, doza zilnică este de 3-4 g. Doza unică și, respectiv, zilnică: până la 1 an - 0,2 și 0,4 g; 2-3 ani - 0,3 și 0,6 g; 4-5 ani - 0,5 și 1 g; 6-8 ani - 0,75 și 1,5 g; 9-12 ani - 1 și 2 g; 13-15 ani - 1,5 și 3 g Când se tratează ascariaza, se prescrie de 2 ori pe zi cu 1 oră înainte sau 0,5-1 oră după masă timp de 2 zile la rând. Conform unei alte scheme - o dată (0,4-4 g în funcție de vârstă) sau de 2 ori 0,2-2 g Pentru tratamentul enterobiazei, se prescrie în aceleași doze ca și pentru ascariază, timp de 5 zile la rând cu 7 zile. intervale dintre cursuri. Se efectuează 1-3 cursuri de terapie. Pentru a elimina oxiurii din rect între cursurile de tratament, administrați o clismă de 1-3 pahare de apă pe timp de noapte, cu adăugarea a 1/2 linguriță de bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu) la 1 pahar.

Nu este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Poate fi folosit pentru deparazitare preparate din plante– pe bază de semințe de dovleac sau flori de tansy.

Utilizarea medicamentelor antihelmintice în timpul sarcinii și alăptării

Toate sunt contraindicate în timpul sarcinii medicamente antihelmintice cu excepția piperazinei. Trebuie să începeți să luați Albendazol numai după ce sunteți sigur că nu sunteți gravidă. Când luați albendazol, este necesară o contracepție fiabilă.

În timpul alăptării, toate medicamentele, cu excepția pirantelului și piperazinei, sunt contraindicate.

Astfel, în perioada de pregătire pentru sarcină este necesar să obligatoriu urmați un curs de deparazitare, deoarece acest lucru va fi ulterior imposibil de realizat în timpul sarcinii.

Terapie complementară

Enterosorbentul poate fi prescris atât înainte de tratamentul helmintiazelor (preventiv), cât și după tratament

Pacienții care, înainte de utilizare antihelmintice se recomandă prescrierea unui sorbent:

Poate fi necesară și o programare. medicamente antialergice, pentru a ușura răspunsul organismului la toxinele de helminți.

Helmintiazele la copii și prevenirea acestora

Toți helminții sunt împărțiți în 3 grupuri: 1) nematode, viermi rotunzi: viermi rotunzi, oxiuri, vierme bici si etc.; 2) cestode, tenia: porcȘi tenia bovină; H) trematode, lovituri ( felină, sau siberian, gălbează, lovitură hepatică si etc.).

Infecția cu ouă de helminți poate apărea acasă, într-un grup de copii prin contactul cu obiecte sau suprafețe contaminate (jucării, cutie cu nisip, lucru în zonă etc.). Ouăle de viermi pot ateriza pe pământ, în zonele în care cresc boabele, în corpuri de apă deschise, le pot contamina și sunt transportate în spațiile de locuit de vânt și muște, pe diverse obiecte și produse alimentare. Joacă-te cu pământul sau nisipul unde se află ouăle de viermi, mănâncă apă nefiertă, legumele, fructele de pădure și fructele nespălate, copiii se infectează ușor. Unele tipuri de viermi pot fi infectați prin consumul de carne și pește insuficient gătite sau insuficient gătite.

Instalându-se în corpul uman, viermii îl aduc mare rău. Unele tipuri de viermi se hrănesc cu sucuri de sânge sau țesuturi corpul uman, altele - cu mâncarea pe care o mănâncă. Prin atașarea de pereții intestinali, viermii afectează mucoasa intestinală. Prin rănile rezultate ele pătrund cu ușurință în fluxul sanguin. agenți patogeniși provoacă diverse boli, în special cele gastrointestinale. Viermii rotunzi, încolțiți în intestinele unui copil, pot provoca obstrucție parțială și uneori completă. Produsele eliberate de viermi în timpul proceselor lor de viață, fiind absorbite în sânge, au un efect dăunător asupra sănătății copilului. La copiii infectați cu viermi, apetitul este de obicei redus, pot apărea salivare, greață, vărsături, durere de crampeîn stomac, diaree sau constipație. Copilul devine palid, pierde în greutate, devine iritabil și doarme neliniştit. El poate apărea slăbiciune generală, dureri de cap, convulsii si chiar atacuri nervoase.

Ouă de Ascaris pe stadiu timpuriu a dezvoltării lor cu excremente ajung în mediu inconjurator, unde maturarea ouălor are loc fără participarea unei gazde intermediare (geohelminți). În solul din interiorul cochiliei ouălor, larvele din stadiul infecțios (invaziv) se dezvoltă în 2-4 săptămâni. Copiii și adulții care vin în contact cu solul sau alimente contaminate se pot infecta, mai ales dacă nu se spală pe mâini înainte de a mânca. De la ouă la intestinul subtire Larvele mici eclozează și se înfundă în peretele intestinal, pătrunzând în sistemul circulator. Acestea trec apoi prin ficat, inimă și ajung la plămâni, ceea ce poate duce uneori la inflamarea plămânilor, însoțită de tuse, dificultăți de respirație și febră. Pătrunzând în sistemul capilar și în alveole, bronhii, trahee, larvele ajung în epiglotă. Cu saliva, ei intră în esofag și stomac, se întorc în intestinul subțire și se dezvoltă până la stadiul de maturitate sexuală. Durata totala Ciclul de dezvoltare al viermilor rotunzi din momentul in care un ou invaziv intră în organism și până la stadiul de maturitate sexuală durează aproximativ 3 luni.

Crizele epileptiforme sunt cunoscute la pacienții cu enterobiază, dezvoltarea apendicitei cauzate de helminții care se târăsc în lumen. apendicele vermiform, precum și vulvita, masturbare. Diagnosticul se face prin detectarea ouălor de oxiuri într-un preparat dintr-o răzuire perianală sau pe o bandă de celofan adeziv, care este presată împotriva anus bolnav pentru noapte. Trebuie subliniat faptul că ouăle de oxiuri se găsesc destul de rar în fecale.

Atunci când persoane infestate cu oxiuri sunt identificate în instituțiile pentru copii închise cu ședere de 24 de ore (orfelinate, internate, adăposturi etc.), tuturor copiilor și adolescenților se administrează chimioprofilaxia. Este permisă efectuarea de chimioprofilaxie de 2 ori pe an (curs unic) fără examinare prealabilă tuturor copiilor din instituțiile închise cu șederea non-stop a copiilor, în acord cu centrul teritorial de supraveghere sanitară și epidemiologică de stat.

În perioada de tratament și măsuri preventive, copiii noi sau cei care au lipsit de mult timp nu sunt acceptați în echipa de copii.

Boala este însoțită de pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, stare generală de rău, tulburare de activitate sistem nervos: iritabilitate, scăderea performanței, tulburări de somn.

Teniarinhoz- o boală cauzată de un reprezentant viermi plati - tenia taurului, care ajunge la 6-7 m lungime și trăiește în intestinul subțire al omului. Helmintul este alcătuit dintr-un cap cu patru ventuze musculare și segmente plate, fiecare dintre ele conține de la 145 la 175 de mii de ouă (Fig. 23).

Manifestările taeniasis pot fi împărțite în trei categorii: convulsii (epilepsie), crescute presiune intracranianăȘi probleme mentale, care apar fie singur, fie cu alte simptome. Pacienții suferă de vărsături, dureri de cap severe, vedere încețoșată și o deteriorare constantă a sănătății.

Pentru a proteja copiii de infecția cu viermi rotunzi, oxiuri și alți viermi, este necesar să se monitorizeze cu strictețe igiena personală. Copiii sunt învățați să se spele pe mâini înainte de a mânca și după fiecare vizită la toaletă li se taie scurt unghiile, sub care se acumulează adesea murdărie, conținând adesea ouă de viermi. Înainte de a mânca, legumele, fructele și fructele de pădure sunt spălate bine și stropite cu apă clocotită, care ucide rapid ouăle de vierme. Spațiile, locurile de joacă și cutiile cu nisip în care se joacă copiii sunt păstrate curate. Pentru a preveni bolile cauzate de tenii, trebuie să cumpărați carne care a trecut inspecția veterinară și sanitară (de marcă), să o fierbeți bine sau să o prăjiți și să nu lăsați copiii să o încerce. carne crudă sau carne tocată. Pentru a proteja copiii de infecția cu echinococi, este necesar să vă asigurați că se spală bine pe mâini după ce se joacă cu câinii.

Luand in considerare pericol mare infecția cu helminți, pe lângă respectarea strictă a regulilor de igienă personală și examinarea sistematică pentru infecțiile cu helminți a întregului personal care deservește grupurile de copii, este necesar să se examineze cu atenție personalul nou intrat în instituțiile preșcolare. ÎN instituții preșcolare Copiii de 3-7 ani sunt examinați periodic pentru prezența viermilor și, dacă sunt detectați, tratați.

Prevenirea primară a helmintiazelor – formarea la copii și adulți mod sănătos viata, care include:

1. bunăstare socială;
2. nivelul adecvat de cultură al tuturor membrilor familiei;
3. securitate materială.

Dacă aveți animale de companie acasă, trebuie să le oferiți îngrijire adecvată, care include vaccinarea în timp util și deparazitarea. Primăvara și vara, nu trebuie să uităm de probabilitatea infecției cu viermi după consumul de legume, fructe de pădure și fructe murdare. Riscul de a se îmbolnăvi scade dacă o persoană respectă întotdeauna regulile de igienă personală.

Prevenirea helmintiazei necesită un tratament termic suficient:

• peşte;
• produse din carne.

Când o persoană are contact frecvent cu animalele, se află în grupuri de copii, lucrează cu pământul, este pasionată de pescuit, vânătoare și adesea călătorește în țări exotice, este sfătuit să folosească medicamente pentru prevenirea bolii.

Uneori, când este afectat de helminți organe interne Poate fi necesară o consultație preliminară cu un neurolog, urolog, cardiolog, oftalmolog sau pneumolog.

1. biohelminți;
2. geohelminți;
3. contact helminți.

Geohelminții, care includ de obicei viermi rotunzi și alte tipuri de nematode, se dezvoltă fără o gazdă intermediară. Ouăle lor intră în sol cu ​​fecalele unei persoane bolnave și de acolo în corpul noului proprietar, dacă acesta nu se conformează reguli de baza igienă personală.

Este posibil ca o persoană să se îmbolnăvească după ce a inhalat praf într-o cameră în care stă o persoană bolnavă. În cazul enterobiazei, medicii vorbesc despre autoinfecție.

Chisturile echinococice sunt inițial localizate în ficat, dar după ruptură veziculele lor fiice sunt detectate în frunzele cavității abdominale și ale splinei. Larvele de teniei de porc din lumenele intestinale intră în sânge și, odată cu aceasta, se răspândesc rapid în tot corpul, așezându-se în creier, vasele musculare și țesutul gras.

Patogeneza

1. picant;
2. cronic.

Faza acută a helmintiazelor la 2 luni după infecție se va transforma în forma cronica. Toate tulburările și simptomele asociate vor depinde de locația viermilor, de numărul acestora și de obiceiurile alimentare.

Simptomele helmintiazelor

Primele simptome chiar și în formele severe ale diferitelor helmintiază vor apărea în termeni diferiți după infecție:

Când faza bolii este acută, pacienții se vor plânge de erupții cutanate cu mâncărime piele, edem generalizat sau local, crescut noduli limfatici, febră, tuse, sufocare, atacuri de greață, vărsături, indigestie, dureri musculare și articulare.

Leziunile grave caracteristice fazei acute se vor manifesta ca pneumonie, hepatită, hemostază afectată, miocardită alergică, meningoencefalită. În timpul examinării pacientului, poate fi diagnosticată o splina și un ficat măriți, iar în sânge pot fi detectate un dezechilibru proteic și o creștere a eozinofilelor.

• durere abdominală;
• sindrom astenonevrotic;
• tulburări dispeptice.

Cu infestarea masivă a viermilor rotunzi, semnele patologiei vor fi însoțite de o complicație a obstrucției intestinale, icter obstructiv si pancreatita. Cele mai puternice simptome ale ascariazei vor fi seara și mâncărime nocturnăîn jurul anusului.

Filariaza nu este tipică pentru latitudinile noastre, dacă sunt înregistrate cazuri de boală, cel mai probabil pacientul s-a infectat în timpul șederii în străinătate. Filariaza se caracterizează printr-un sindrom alergic grade diferite intensitate, pot fi observate leziuni ale ganglionilor limfatici ai unei persoane bolnave.

Himenolepiaza, teniarinchiaza, taeniasis, difilobotriaza și alte cestode intestinale apar fără simptome. Se întâmplă ca pacientul să observe prezența segmentelor de helminți în fecale. Un semn de difilobotriaza va fi un deficit de vitamina B 12. Alveococoza, echinococoza, cisticercoza pentru o lungă perioadă de timp nu dau simptome, dar ruptura unor mici neoplasme chistice cu viermi sau supurația cauzată de activitatea lor vitală poate provoca:

1. peritonită;
2. șoc anafilactic;
3. pleurezie.

Infecția cu cisticercoză dă semne boli neurologice. Toxocarioza va fi caracterizată prin pulmonară şi sindrom abdominal, leziuni oculare, niveluri crescute de eozinofile în sânge, tulburări ale sistemului nervos.

Când helmintiaza apare în faza acută, aceasta reacționează rapid sistem circulator, care se va manifesta prin astfel de modificări:

• o creștere a numărului de eozinofile în sânge;
• crestere in cantitate bilirubina directă, AST, ALT, fosfatază alcalină;
• modificarea activității amilazei.

Test pentru prezența helminților materiale biologice: urină, fecale, sânge, bilă, spută, țesut muscular, mucus perianal, rectal, conținut duoden persoană.

Terapia fazei acute a helmintiazelor se bazează pe utilizarea medicamentelor de detoxifiere, desensibilizante: soluție izotonă glucoză, vitamina B 6, infuzie de hemodez, soluție salină, clorură de calciu, gluconat, bicarbonat de sodiu. Dacă există simptome de hiperemie, medicul va prescrie medicamente:

• Analgin;
• Difenhidramină.

La ridicarea nivelului tensiune arteriala se folosesc medicamentele Cordiamin și Valocordin. Când există semne de reacție alergică, trebuie utilizate antihistaminice Pipolfen și Suprastin.

Aproape toate aceste medicamente sunt administrate folosind un picurător, mai rar sunt administrate prin injecție. În cazuri deosebit de severe ale bolii, se recomandă utilizarea medicamente hormonale, de exemplu, Prednisolon.

În paralel, pacientul trebuie să ia suplimente de potasiu dacă se dezvoltă insuficiență cardiacă, sunt indicate Cocarboxylase și Korglykon. Dacă se dezvoltă edem, este necesar să luați medicamentele Torasemid, Furosemid.

Principalele măsuri de combatere a viermilor sunt: tratament specific. Medicamentele foarte active, dar cu toxicitate scăzută sunt cel mai adesea prescrise:

• Levamisol;
• albendazol;
• Pyrantel;
• Medamin;
• Praziquantel.

Cum să luați medicamente, dozele lor pentru fiecare pacient specific Medicul vă va spune, deoarece regimul de tratament este selectat individual. Concomitent cu tratamentul principal, se efectuează terapia simptomatică pentru a ajuta la eliminarea simptomelor bolii. Videoclipul din acest articol ridică intrebare serioasa prevenirea viermilor.

Întrebări despre prevenirea infestărilor helmintice apar adesea atât în ​​rândul medicilor, cât și al pacienților. Acest subiect este extrem de relevant pentru părinții ai căror copii merg la grădiniță, se joacă în curte sau trăiesc luni întregi în mediul rural sau în mediul rural.

Există multe „rețete” care plutesc pe internet pentru a scăpa de viermi insidioși, bazate pe „curățarea corpului și a intestinelor”. Site-ul portal prezintă abordări moderne pentru prevenirea și tratamentul preventiv al helmintiazelor pe teritoriul Federației Ruse.

Pentru a preveni ca textul să pară prea greu de înțeles, ar trebui să vă amintiți sau să repetați câteva concepte de bază.

Toate infestările helmintice sunt împărțite în mod convențional în trei tipuri:

1. 1 Contact;
2. 2 Geohelmintiază;
3. 3 Biohelmintiaza.

Această diviziune se datorează caracteristicilor ciclului de dezvoltare a helminților și metodei de infectare a oamenilor.

Geohelminții (agenții cauzatori ai geohelmintiazelor) se dezvoltă fără nicio particularitate ouăle lor sunt excretate în fecalele persoanei infectate și se maturizează în sol. O persoană se infectează prin gură (cu alimente, apă) sau prin contactul pielii cu solul (boala anchilostoma, strongiloidiază).

Helmintiazele de contact se transmit de la persoană la persoană prin contact direct, obiecte de uz casnic. Ciclul lor de dezvoltare este același cu cel al geohelminților, dar ouăle se maturizează foarte repede, în câteva ore. Prin urmare, o persoană bolnavă devine automat o sursă de infecție.

Biohelmintiazele se caracterizează printr-un ciclu de viață complex cu o schimbare a 1 sau mai multe gazde intermediare. O persoană cel mai adesea (dar nu întotdeauna) se infectează prin consumul unei gazde intermediare.

Desigur, helmintiaza de contact și geohelmintiaza sunt mai frecvente decât altele, ciclul de dezvoltare al agenților lor patogeni este cel mai simplu, cel mai scurt și nu necesită condiții speciale. Astfel, riscul de infecție este cel mai mare pentru astfel de invazii precum (oxiuri), (viermi rotunzi umani), (teniie pitică), (viermi bici), (viermi anchilostomatici și necator), (anghilă intestinală).

Pentru Federația Rusă, enterobiaza (oxiuri) și ascariaza (viermi rotunzi umani) rămân cele mai relevante. Incidența himenolepiazei, trichuriazisului și anchilostomoselor se înregistrează mai ales în regiunile sudice ale țării în cantitate mica cazuri.

2. Prevenirea geohelmintiazei

1. 1 În primul rând, este vorba despre copii de vârstă fragedă, preșcolară și școlară, fie că sunt organizați pe grupe sau nu. Riscul se datorează dezvoltării slabe a abilităților de igienă personală, jocurilor active în nisip, pământ etc.
2. 2 rezidenți zone rurale, locuitori pasionați de vară și iubitori de recreere turistică activă cu excursii în natură. Riscul se datorează dificultății de a respecta regulile de igienă personală și de a mânca verdețuri, fructe de pădure și legume „direct din grădină”.

După cum se poate înțelege din cele de mai sus, mare importanță are prevenire individuală:

1. 1 Spălarea regulată a mâinilor;
2. 2 Prelucrare legume proaspete, verdeturi, fructe, fructe de padure;
3. 3 Utilizarea apei potabile curate, dacă depozitarea este imposibilă apa fiarta este necesar să consumați în mod corespunzător apă îmbuteliată;
4. 4 Învățarea copiilor abilități de îngrijire de sine.

Pe lângă măsurile tradiționale de prevenire, există și așa-numita chimioprofilaxie (prevenirea helmintiazelor cu ajutorul medicamentelor antihelmintice utilizate conform regimurilor, chimioterapie preventivă).

Chimioprofilaxia este ceea ce se numește în mod obișnuit „ce i se administrează unui copil (adult) pentru a preveni viermii?” Să încercăm să înțelegem înțelepciunea acestei abordări.

În 2006, OMS ( Organizația mondială Health) a încercat să dezvolte scheme de tratament preventiv (chimioprofilaxia) al geohelmintiazelor pentru a controla situația epidemiologică din țările endemice.

Pentru a face acest lucru, toate țările au fost împărțite în grupuri de risc:

1. 1 Risc foarte mare (prevalența infecțiilor geohelmintice este de peste 50% din populația totală) - este necesară îmbunătățirea teritoriilor și îmbunătățirea condițiilor de viață, crearea de canalizare și asigurarea accesului la resurse de băut de înaltă calitate;
2. 2 Risc ridicat (prevalența infecțiilor geohelmintice 20-50%) - profilaxia medicamentoasă împotriva viermilor trebuie efectuată de 2 ori pe an;
3. 3 Risc mediu (10-20%) – profilaxia medicamentoasă împotriva viermilor trebuie efectuată o dată pe an;
4. 4 Risc scăzut (2-10%) – posibil 1 dată/2 ani, dar nu obligatoriu;
5. 5 Foarte risc scazut(mai puțin de 2%), profilaxia cu medicamente antihelmintice nu este necesară tratamentul persoanelor infestate;

Pentru țările cu Risc ridicat infecție, OMS a dezvoltat măsuri pentru chimioprofilaxie și implementarea acesteia în școli și alte instituții pentru copii.

Africa (total 46 de țări)	America (total 31 de țări)	Regiunea mediteraneană şi Asia de mijloc(total 10 țări)	Asia de Sud-Est (total 11 țări)	Regiunea de Vest Oceanul Pacific(total 25 de țări)
Algeria	Bahamas	Afganistan	Sri Lanka	Malaezia
Angola	Brazilia	Sudan	Tailanda	Fiji
Benin	Bolivia	Irak	India	Cambodgia
Botswana	Cuba	Iranul	Indonezia	Vietnam
Burkina Faso	Peru	Palestina	Nepal	China
Uganda	Paraguay	Pakistan	Bangladesh	Filipine
Kenya	Republica Dominicană	Yemen	Maldive	Papua Noua Guinee

Tabel 1 - Țări cu risc ridicat de infecție cu geohelmintiază (ascariazis, trichuriazis, anchilostoma), sursa OMS, 2006.

Medicamentele aprobate de OMS pentru chimioprofilaxia viermilor la om (geohelminți) sunt albendazolul și mebendazolul. Chimioterapia preventivă cu levamisol și pirantel este de asemenea acceptabilă, dar efectul lor este mai slab.

Federația Rusă nu a fost inclusă în lista țărilor care necesită profilaxie obligatorie cu antihelmintice, deoarece incidența înregistrată în Federația Rusă este în general scăzută în comparație cu țările în curs de dezvoltare din Africa, Asia și America Latină (vezi Tabelul 1).

De aceea acțiuni preventive in tara noastra constau din:

1. 1 Prevenție individuală pentru fiecare membru al familiei;
2. 2 Examinarea medicală anuală a tuturor membrilor familiei cu analiza scaunului pentru ouă de viermi. Activitățile dispensare fac posibilă identificarea pacienților cu masiv și grad mediu infestări.
3. 3 Munca educațională sanitară în rândul populației.
4. 4 Identificarea în timp util a persoanelor infectate.
5. 5 Lucrări în focare și microfocare de ascariazis, trichuriazis. Leziunile sunt monitorizate timp de 2 ani.
6. 6 Observarea clinică a persoanelor infectate cu monitorizarea eficacității terapiei.
7. 7 Dezinfestarea apelor uzate, a solului, interzicerea folosirii excrementelor umane ca îngrășământ. Controlul sanitar si epidemiologic asupra resurse de apă, canalizare și calitatea legumelor, fructelor și ierburilor consumate.

Cu toate acestea, incidența statistică a geohelmintiazei poate fi scăzută din mai multe motive:

De aceea, pentru un număr de persoane (fraza cheie aici este un număr de persoane) chimioprofilaxia cu ajutorul antihelminticelor este posibilă. Acestea includ:

1. 1 Copii de vârstă fragedă, preșcolară și școlară.
2. 2 Persoane care îngrijesc copii și locuiesc cu aceștia (părinți, angajați grădiniţăşi orfelinate şi alte categorii de cetăţeni). Riscul de infecție se datorează comunității vieții și dietei.
3. 3 Persoane care locuiesc în mediul rural, care cultivă legume și fructe pe parcelele lor, fără acces la canalizare și resurse bune de apă.
4. 4 Persoane care călătoresc în vacanță în țările de pe lista OMS de chimioterapie preventivă (Tabelul 1).
5. 5 Persoane care trăiesc în focalizarea și microfocusul ascariazei și trichuriazisului (tricuroză).

Sistem prevenirea consumului de droguri, doze și posibile reactii adverse sunt prezentate în tabelul 2 de mai jos. Frecvența chimioprofilaxiei este o dată pe an, de preferință în sezonul cald, de exemplu, la sfârșitul sezonului de grădinărit, după sărbători.

Tabelul 2 – Scheme de prevenire medicamentosă a infecțiilor geohelmintice (OMS). Pentru a vizualiza, faceți clic pe tabel

Astfel, rezumând toate cele de mai sus, chimioprofilaxia infecțiilor geohelmintice în Federația Rusă poate fi efectuată la anumite categorii de cetățeni care au cel mai mare risc infecție folosind medicamente aprobate de OMS - albendazol, mebendazol, levamisol și pirantel.

4. Chimioprevenirea enterobiazei

Alături de ascariaza, este una dintre cele mai frecvente infestări helmintice la oameni, inclusiv în Federația Rusă. Datorită faptului că boala este o helmintiază de contact și se transmite prin contact strâns și comunicare cu o persoană infectată, sunt expuse riscului persoanele organizate în orice grup: grădinițe, spitale, școli, sanatorie etc.

O strategie OMS de prevenire a enterobiazei nu a fost încă dezvoltată. În același timp, OMS permite tratamentul preventiv al enterobiazei cu pirantel, albendazol și mebendazol, iar levamisolul este, de asemenea, acceptabil condiționat.

Normele noastre sanitare și epidemiologice pentru prevenirea enterobiazei prevăd următoarele măsuri:

1. 1 Detectarea și tratarea în timp util a persoanelor infestate.
2. 2 Examinarea clinică a tuturor copiilor organizați în grupuri, a adulților care lucrează cu copiii, angajaților instituțiilor de îngrijire a sănătății, instituțiilor de îngrijire a copiilor, industriei alimentare și întreprinderilor Catering, pacienții instituțiilor medicale, sanatoriilor, caselor de odihnă.
3. 3 Evaluarea situației epidemiologice în rândul populației și controlul sanitar și epidemiologic al spațiilor publice, solului, resurselor de apă.
4. 4 Problemele de chimioprofilaxie, conform documentelor noastre de reglementare, sunt relevante doar pentru persoanele care au fost în contact cu pacientul (rețineți că boala se transmite prin contact, deci riscul de infectare într-o echipă în care unul dintre membrii acestuia este bolnav de enterobiaza este de multe ori mai mare).
5. 5 Chimioprofilaxia se efectuează cu unul dintre medicamentele eficiente împotriva enterobiazei. Pyrantel este cel mai des folosit datorită tolerabilității sale bune, ușurinței și ușurinței de utilizare. Medicamentul este aprobat de la vârsta de 6 luni. Pe lângă pirantel, puteți utiliza albendazol (Nemozol, Sanoxal) și mebendazol (Vermox, Wormin).

Când sunt identificate cazuri de enterobiază, se evaluează dimensiunea leziunii:

1. 1 Risc scăzut (prevalența infecției în focar este de 5% sau mai puțin) - toate persoanele infectate sunt îndepărtate din echipă pe durata tratamentului până la obținerea rezultatelor negative ale controlului, toate persoanele de contact sunt examinate.
2. 2 Risc mediu (prevalența infecției în focar 6-20%) - aceleași măsuri ca la punctul 1, frecvența examinării este de 1 dată/șase luni.
3. 3 Risc ridicat (prevalența infecției în focar este mai mare de 20%) - persoanele infectate nu sunt îndepărtate din grupuri, toate persoanele de contact primesc tratament preventiv, la fel ca toți membrii echipei (focar). Frecvența examinării este de 1 dată/3 luni.

Este nevoie de chimioprofilaxia enterobiazei „doar așa”, „pentru orice eventualitate”, fără contact cu o persoană infectată?

Noi (Editorial Sterino. net) suntem înclinați să credem că nu există o astfel de nevoie:

1. 1 În tratamentul enterobiazei, prevenirea este de importanță primordială reinfectareși autoinfecție, deoarece ouăle de oxiuri invazive persistă mult timp pe articolele de uz casnic și pe mobilier. Are vreun rost aport profilactic a medicamentului, dacă în același timp nu se efectuează dezinfestarea (tratamentul) spațiilor, jucăriilor, vaselor, lenjeriei și altor articole de uz casnic?
2. 2 Dacă respectați regulile de igienă personală și tratați corect obiectele din jur, enterobiaza (suspectată, probabilă) se termină de la sine în câteva săptămâni (durata de viață a oxiurilor este foarte scurtă).
3. 3 Dacă se suspectează o invazie, diagnosticul poate fi confirmat cu ușurință prin microscopie (dacă există un număr mic de oxiuri, este mai bine să repetați analiza de trei ori și conform tuturor regulilor). Dacă diagnosticul este confirmat, tratamentul va fi justificat.

O altă întrebare îi interesează pe mulți călători și turiști, precum și pe rușii care trăiesc de mult timp în țările în curs de dezvoltare de pe lista OMS. Cum ar trebui prevenite infestările helmintice în aceste cazuri?

5. Chimioterapia preventivă pentru invaziile exotice

Pe lângă ascariaza și tricocefaloza, care sunt tradiționale pentru ruși, filariaza este înregistrată în multe țări în curs de dezvoltare situate la tropice și subtropice. Prevalența lor în unele țări este atât de mare încât până la 80-90% dintre indigenii sunt infectați.

Principalele medicamente pentru prevenirea infecțiilor cu helminți exotici la copii și adulți sunt praziquantel (Biltricid), albendazol (Nemozol), mebendazol (Vermox), ivermectina și pirantel. Regimurile de aplicare și regimurile de dozare depind de situația epidemiologică dintr-o anumită țară, așa că nu le vom lua în considerare aici.

Din păcate, o strategie pentru chimioprofilaxia strongiloidiazei, paragonimiazei, clonorchiazei și a altor invazii exotice nu a fost încă dezvoltată.

Tabelele 3-6 arată informații de referință despre acele țări pentru care OMS a dezvoltat o strategie de chimioterapie preventivă. Pentru a lucra cu tabele, trebuie să selectați regiunea și țara în care intenționați să călătoriți. Bifurile indică invaziile înregistrate în țară, pentru care a fost elaborată o schemă de prevenire. După cum se poate observa din tabele, acestea sunt oncocercoza, filariaza limfatică, schistosomiaza, loaza și geohelmintiaza.

Tabelul 3 - Țări africane cu risc ridicat de invazie conform OMS, 2006 (Filariază limfatică - filarioză limfatică, Onchocercoză - oncocercoză, Schistosomiasis - schistosomiază, Helmintizază transmisă sol - geohelmintiază, Loa-loa - loază)

Tabelul 5 - Țările din Asia de Sud-Est și regiunea mediteraneană cu un risc ridicat de invazie (OMS, 2006)

Tabelul 6 - Țările din Pacificul de Vest cu un risc ridicat de infestare cu helminți (OMS, 2006)

În concluzie, am dori să adăugăm că nu este nevoie să ne bazăm remedii populare, folosiți clisme și curățarea intestinului. Toate aceste măsuri sunt ineficiente, dar uneori dureroase pentru pacientul însuși. Dacă bănuiți prezența viermilor în organism (copil sau adult), contactați medicul pediatru local, terapeutul sau specialistul în boli infecțioase. Specialistul vă va înlătura îndoielile și, dacă este necesar, vă va prescrie un tratament eficient cu monitorizare ulterioară.

AlgeriaBahamasAfganistanSri LankaMalaezia AngolaBraziliaSudanTailandaFiji BeninBoliviaIrakIndiaCambodgia BotswanaCubaIranulIndoneziaVietnam Burkina FasoPeruPalestinaNepalChina UgandaParaguayPakistanBangladeshFilipine KenyaRepublica DominicanăYemenMaldivePapua Noua Guinee

O caracteristică biologică a dezvoltării helminților este natura ciclică a dezvoltării lor, adică. Fiecare helmint trece prin stadiile de larve, formă de maturitate sexuală și ou. Caracteristicile ciclurilor de viață ale helminților stau la baza clasificării lor epidemiologice (Tabelul 12). Există trei tipuri principale de helminți:

Geohelminți- sunt viermi la care maturarea ouălor în stare invazivă (infecțioasă) are loc în sol, adică. în afara corpului gazdei.

Biohelminți- viermi, al căror ciclu de dezvoltare are loc odată cu schimbarea gazdelor, adică în lor ciclu de viață există gazde primare și intermediare. În corpul gazdei intermediare (umană sau animală), trec stadiile ouălor și larvelor în gazda finală (umană sau animală), helmintul atinge maturitatea sexuală. Larvele unor biohelminți se dezvoltă secvenţial în corpul gazdelor a doi tipuri variate, dintre care primul se numește intermediar, iar al doilea este suplimentar.

Contactați helminții- aceștia sunt viermi ale căror ouă se maturizează rapid (în câteva ore) și infecția cu aceștia apare cel mai adesea la contact persoană sănătoasă cu pacientul. Posibil autoinvazie(autoinfecție).

O persoană se infectează cu helminți în două moduri: prin Mediul extern, infestat cu ouă de helminți, sau prin consumul de gazde intermediare de helminți - carne mare bovine, porci, pești, care conțin larve de helminți.

Răspândirea helminților este influențată de condițiile geografice naturale (clima, tipul de sol, prezența gazdelor și vectorilor necesari etc.) și factori sociali(stil de viață, obiceiuri, confort comunal, îmbunătățire sanitară, cultură sanitară etc.).

O persoană se infectează cu ascariază prin ingerarea de ouă infecțioase (conținând o larvă matură) situate pe mâini murdare, legume, fructe, fructe de pădure nespălate sau prost spălate cultivate pe sol contaminat sau fertilizat cu fecale. Produsele alimentare se pot contamina cu ouă de viermi rotuși atunci când spălați vasele, legumele și fructele cu apă contaminată.

Boala se caracterizează prin scăderea poftei de mâncare, greață, dureri abdominale, scaun instabil și scăderea performanței. Viermii rotunzi pot provoca obstrucție intestinală și biliară. Pot fi forma pulmonara ascariaza.

Prevenirea bolilor include îmbunătățirea zonelor populate, protecția sanitară a solului și a apei împotriva contaminării cu ape fecale, deparazitarea populației, respectarea regulilor de igienă personală (spălarea mâinilor înainte de a mânca, după folosirea toaletei, lucrul în grădină etc.), examen medical lucrători ai unităților alimentare pentru helminți. Trebuie folosit numai în scopuri alimentare bând apă. Legumele și fructele trebuie spălate bine în apă curentă înainte de a le consuma crude. Conținutul puțurilor de toaletă poate fi folosit pentru îngrășământ numai după ce a fost compostat timp de 5-12 luni sau ținut într-o fosă închisă timp de 2 ani.

Este important să insufleți copiilor abilitățile de igienă cât mai devreme (spălați mâinile, nu puneți degetele în gură, nu mușcați unghiile etc.). Copiii preșcolari ar trebui să fie testați sistematic pentru viermi rotunzi. şcolari junioriși persoane cu anumite profesii (lucrători ai fermelor subsidiare, sere și sere).

Dacă se detectează o boală, se efectuează deparazitarea. Eficacitatea tratamentului este determinată de 3 ori rezultat negativ când se examinează după 2-3 săptămâni.

Evaluarea sanitară a cărnii finlandeze se reduce la numărarea numărului de finlandezi pe o suprafață de 40 cm 2. Dacă sunt detectați mai mult de trei finlandezi, carnea este trimisă spre eliminare, mai puțin de trei finlandezi sunt utilizați pentru producerea de cârnați tocați, conserve și pâini de carne după dezinfecție prin fierbere conform regimului de procesare pentru carnea potrivită condiționat.

Finlandezii nu sunt rezistenți la mare și temperaturi scăzute. Carnea finlandeză este făcută inofensivă în mod fiabil la o temperatură în interiorul piesei de 80 °C. Finlandezii mor relativ repede când carnea este congelată (la o temperatură de - 9 o C în timpul zilei). La sărați bucăți care cântăresc 1,5-2,0 kg într-o soluție 10%. sare de masă carnea este inofensivă în 20 de zile. Carnea de vită finlandeză trebuie să conțină cel puțin 7% sare.

taeniasis- o boală asemănătoare teniarinhozei. Agent patogen - tenia de porc . În exterior, este similar cu tenia bovină, dar lungimea sa nu este mai mare de 3 m și există până la 1000 de segmente pe cap, în plus față de patru ventuze, există o corolă de 22-23 de cârlige. de ce tenia de porc este numită și „tenia înarmată”. Gazda finală și sursa de invazie este o persoană din al cărei corp segmentele de helminți cu ouă sunt eliberate prin intestine. Gazdă intermediară- porci domestici si mistreti. Porcii se infectează prin consumul de hrană contaminată cu fecale umane care conțin oncosfere, din care aripioarele, similare ca structură cu aripioarele, se dezvoltă în mușchii porcilor. tenia bovină. La porci, finlandezii sunt cel mai adesea localizați în mușchii masticatori, lombari, intercostali și uneori în mușchii limbii și ai inimii. Carnea de porc este mai contaminată cu finlandezi în comparație cu carnea de bovine.

Trichineloza- Acest boala grava cauzate la om de forma larvară viermi rotunzi - trichinela. În forma sa matură, agentul patogen trăiește în intestinele porcilor, câinilor, pisicilor, șobolanilor, șoarecilor și multor animale sălbatice (mistreți, urși). Porcii se infectează prin consumul de carcase de șobolani și șoareci.

O persoană se infectează cu trichineloză consumând carne de porc insuficient gătită sau insuficient gătită. untură, carne de mistreț, carne de urs care conține larve de Trichinella. Trichinella nu este afectată de răcire, sărare sau fumat. Untura sărată cu dungi de carne este deosebit de periculoasă.

O persoană se infectează cu difilobotriază prin consumul de pește sau caviar infestat cu larve de tenia. Infecția poate apărea atunci când se mănâncă pește crud, insuficient gătit, insuficient gătit, uscat sau nesărat, caviar de știucă și loste infestate cu larve de tenia.

Peștele infestat este neutralizat în mod fiabil folosind toate metodele de gătit, precum și fumatul la cald și la rece. Pentru a preveni difilobotriaza, este necesar să se mănânce numai pește bine gătit, prăjit, afumat, sărat.

Ouăle de helminți cad în apă cu fecalele unei persoane, câine sau pisică, sunt înghițite de crustacee, care, la rândul lor, sunt absorbite de pești. La pești, larvele de pisică (metacircaria) pătrund în tesut muscular si subcutanat celula grasa, unde sunt acoperite cu o coajă densă. Numărul de larve de pisică poate ajunge la peste 1500.

Infecția oamenilor, pisicilor și câinilor apare numai atunci când se mănâncă pește crud (congelat, ușor sărat) sau insuficient gătit (prăjit).

Când peștii infestați sunt mâncați, larvele trec tractul biliar iar canalele pancreatice pătrund în organe, unde se dezvoltă în helminți adulți și pot trăi mulți ani. Opistorhia apare de obicei în funcție de tip boala cronica, cu exacerbări periodice. Pacienții cu opistorhiază prezintă dureri la nivelul ficatului, regiunea epigastrică, uneori la nivelul mușchilor și articulațiilor, febră, amețeli, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, greață, arsuri la stomac. Complicațiile opistorhiei sunt grave - abces hepatic, peritonită, cancer primar ficat.

Larvele pisicilor mor când temperatura ridicata. Pentru a preveni opistorhia, peștele se fierbe bine timp de 20-25 de minute la o temperatură în interiorul piesei de 75-80 °C. Cotlet de pește cântărind 90-100 g se prăjesc timp de 20 de minute, iar chiftelele și peștele, tăiate în bucăți de 30-50 g, se fierb cel puțin 10 minute din momentul fierberii. Înghețarea la -18 °C duce la moartea larvelor în a 4-5-a zi. Când este sărat, peștele este inofensiv în 10-25 de zile. Prevenirea opistorhiei este similară cu prevenirea difilobotriazei.

O persoană se infectează prin consumul de apă contaminată, Produse alimentare, legume crudeși fructe de pădure, precum și în contact cu animalele. Larvele sunt eliberate din ouă în intestinul subțire. Odată cu fluxul sanguin, ele intră în ficat, splină, plămâni, creier și alte organe. În aceste organe, larva crește încet și după 3-10 ani se transformă într-o bulă cu lichid (chist), ajungând la un diametru de 5-15 cm Simptomele bolii sunt foarte diverse și caracteristicile lor sunt asociate cu organul afectat. Se observă adesea reacții alergice, dureri în zona ficatului, dureri în piept, tuse cu spută și dungi de sânge și icter. Bulele se pot purpura și sparge în pleurală și cavitate abdominală. Aceste complicații sunt foarte periculoase și prognosticul bolii este întotdeauna grav.

Echinococoza afectează adesea porcii, vacile și alte animale domestice. Evaluarea sanitară a cărnii și organelor se bazează pe gradul de deteriorare a acestora de către echinococ. În caz de afectare completă a organelor, carnea este trimisă spre eliminare tehnică în caz de afectare parțială (numai ficatul și plămânii), carnea este considerată adecvată și poate fi consumată după îndepărtarea organelor afectate;

Prevenirea echinococozei constă în îngrijire corespunzătoare pentru animalele de companie, supravegherea veterinară regulată a acestora și respectarea regulilor de igienă personală.

Măsurile de prevenire a bolilor helmintice în unitățile de alimentație publică includ:

§ verificarea bucatarilor, cofetarii si alti lucratori pentru transportul helmintilor cel putin o data pe an

§ respectarea regulilor de igienă personală de către bucătari, cofetari, ospătari (este deosebit de important să vă păstrați mâinile curate)

§ mentinerea curateniei la locul de munca, in atelier, exterminarea mustelor

§ Spalarea temeinica a legumelor, fructelor, fructelor de padure, in special a celor consumate crude

§ fierberea apei din rezervoare deschise atunci când se folosește pentru alimente și băuturi

§ verificarea prezenţei mărcilor pe carcasele de carne

§ Gătitul și prăjirea temeinică a cărnii și peștelui