Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Toate tipurile principale de nevroze din ediția modernă a ICD sunt codificate folosind codurile F 40-48. În dicționarul Medical Subject Headings (MeSH) li se atribuie indexul D009497. Acest nume colectiv înseamnă tulburări psihogene, care cu terapia selectată corespunzător sunt reversibile. Indiferent de forma de manifestare, toate nevrozele sunt considerate tulburări funcționale ale VNB.

Toate tipurile de nevroze tind să fie prelungite. Baza tulburărilor în aceste patologii este suprasolicitarea proceselor de excitare, inhibiție sau mobilitatea lor. Cauza tuturor tipurilor de nevroze este stresul, prelungit stres mental, conflicte, frământări emoționale.

Există trei tipuri principale de nevroze: nevroză (nevroză astenică), isterie (nevroză isterică) și nevroză. stări obsesive.

Acest articol prezintă o clasificare a principalelor tipuri de nevroze și a acestora o scurtă descriere a cu recomandari de tratament.

Cauzele nevrozelor și simptomele lor generale

Următorii factori joacă un rol în etiologia nevrozelor: biologice (ereditate și constituție, boli somatice de lungă durată); socio-psihologic (circumstanțe familiale nefavorabile, creștere necorespunzătoare). De asemenea, cauza nevrozelor sunt factori de natură psihologică (caracteristici premorbide de personalitate, traumatisme psihice etc.).

Semnele obișnuite ale nevrozelor includ instabilitatea dispoziției, iritabilitatea, rezistența scăzută la stres, manifestată prin disperare sau agresivitate. Lăcrimare, fixare pe o situație traumatică, vulnerabilitate, sensibilitate, anxietate, oboseală rapidă, scăderea atenției, a memoriei și a abilităților de gândire, dar rămâne o atitudine critică față de boală. De asemenea, simptomele nevrozelor sunt o susceptibilitate crescută la sunete puternice, schimbările de temperatură, lumină puternică. Această patologie este însoțită de tulburări de somn, dureri de cap, precum și dureri de inimă și dureri abdominale. Observat distonie vegetativ-vasculară, amețeli, precum și întunecarea ochilor din cauza schimbărilor de presiune, coordonare slabă a corpului, transpirații, tuse, Urinare frecventa, scăderea libidoului, scaune moale, scăderea potenței. Tulburări de alimentație (bulimie - supraalimentare sau anorexie - subalimentare). Ipocondria este o preocupare pentru sănătatea cuiva, o senzație psihologică și experiența durerii fizice (psihalgie).

Mai jos vă puteți familiariza cu caracteristicile nevrozelor din cele trei tipuri principale.

Nevroza astenica: cauze, simptome, diagnostic si tratament al neurasteniei

Nevroza astenica (nevrastenia) este o patologie caracterizată printr-o excitabilitate crescută și iritabilitate combinată cu oboseală rapidă și epuizare a activității mentale.

Neurastenia apare cel mai des la persoanele de 20-40 de ani, mai rar la femei decât la bărbați. Sindrom astenic cu nevroza se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp suprasolicitare fizică(munca grea, somn insuficient, lipsa odihnei), situatii stresante frecvente, tragedii personale, conflicte pe termen lung. De asemenea, cauza nevrasteniei poate fi bolile somatice și intoxicația cronică.

Simptomele nevrozei astenice sunt instabilitatea emoțională, hiperestezia psihică și fizică. Boala este foarte des însoțită de anxietate, frică, depresie nevrotică, simptome hipocondriale și tulburări somatovegetative reversibile.

Reacții violente de iritare și izbucniri de furie pot apărea la cea mai mică provocare. Sunt frecvente, dar de scurtă durată. Pacienții cu neurastenie nu sunt capabili să controleze pe deplin manifestări externe emoțiile tale. Pot exista lacrimi, care anterior nu erau caracteristice acestei persoane, nerăbdare, agitație și sensibilitate crescută. Pacienții înșiși regretă că nu sunt capabili să-și rețină pe deplin emoțiile. Toate experiențele pacientului sunt impregnate de un sentiment de autocompătimire, precum și de o tendință de a exagera severitatea manifestărilor subiective ale bolii.

Un alt simptom al neurasteniei este anxietatea în grade diferite severitate: premoniții vagi dureroase, agitație internă inexplicabilă, atenție afectată.

Cursul clinic al neurasteniei este împărțit în trei perioade: hiperstenică, tranzițională și hipostenică. În stadiul inițial al bolii, predomină fenomenele de iritabilitate - pacienții nu tolerează zgomotul ascuțit, lumina puternică, vorbirea tare, emoțional și exercițiu fizic.

Apar cu ușurință diverse reacții vegetative: cefalee apăsată („cască nevrastenică”) sau o senzație constantă de greutate în cap, pierderi de memorie, o senzație de disconfort în diferite zone ale corpului, palpitații, transpirații, extremități reci. Somnul este perturbat. Treptat, reacțiile de iritabilitate sunt înlocuite cu epuizare rapidă, slăbiciune severă, oboseală și atenție afectată. Acesta este un semnal despre debutul celei de-a doua perioade a bolii. Pacientul este, de asemenea, ușor emoționat și țipă, dar această primă reacție este înlocuită de un sentiment de neputință și resentimente și se transformă adesea în plâns. Reacțiile mentale cu stări emoționale opuse apar pentru orice motiv, chiar și cel mai neînsemnat. Este nevoie de mult efort pentru ca pacientul să se forțeze să facă orice sarcină sau muncă; el este incapabil să se concentreze. Încercând să se concentreze asupra unei activități, obosește rapid, durerea de cap se înrăutățește și nu se poate gândi clar la ceea ce face. Slăbiciunea generală și nervoasă în creștere te obligă să renunți la locul de muncă început cu un sentiment de neputință totală. După ceva timp, încercările de a se ocupa de muncă sunt reluate, dar din cauza epuizării nervoase pacientul renunță din nou.

Astfel de încercări repetate de muncă pot aduce un pacient cu nevroză astenică (nevrastenie) într-o stare de epuizare completă, deoarece pacientul nu se odihnește mental între încercările de a lucra.

Simptome ale perioadei hipostenice a nevrasteniei: caracterizate prin letargie constantă, slăbiciune fizică și psihică, pasivitate, scăderea dispoziției, lipsa de interese. Pacienții experimentează un sentiment de tristețe și o oarecare anxietate vagă, dar atacurile pronunțate de anxietate sau melancolie nu sunt tipice pentru ei. Dispoziția depresivă este combinată cu astenia severă și se manifestă adesea prin instabilitate emoțională și lacrimi. Datorită senzaţiei de oboseală constantă şi slăbiciune generalăîn general, pacienții nu se pot pregăti să înceapă orice activitate fizică sau mentală. Ei sunt concentrați pe senzațiile lor interne, iar gândurile despre starea lor îi suprimă și mai mult. Sunt caracteristice plângeri ipocondriale despre diverse senzații care emană din organele interne.

Diagnosticul de neurastenie este pus de un neurolog pe baza plângerilor caracteristice ale pacientului, a istoricului dezvoltării bolii și a examinării, excluzând prezența. infectii cronice, intoxicație sau boli somatice. Pentru a exclude leziunile organice ale creierului (tumoare, boli inflamatorii, neuroinfecții) la diagnosticarea nevrasteniei se studiază cauzele acestui tip de nevroză și se efectuează un CT sau RMN al creierului. Pentru rata circulatia cerebrala Se efectuează REG.

În timpul tratamentului neurasteniei, este necesar să se rezolve situația care provoacă stres emoțional, acordați pacientului odihnă bună, iar starea va reveni rapid la normal. În alte cazuri, este necesar un tratament pe termen lung. Cu expunerea pe termen lung la stimuli, este probabilă formarea dezvoltării personalității nevrotice. Pacienții cu neurastenie beneficiază de mers pe jos înainte de culcare, aer curat, alimente fortificate și schimbarea mediului. Se recomandă psihoterapia rațională și antrenamentul autogen.

Pentru tratamentul general de restaurare al nevrozei astenice, se prescriu pantocalcină și glicerofosfat de calciu, uneori în combinație cu suplimente de fier. Bromul și cofeina sunt eficiente în doze selectate individual. Terapie tulburări cardiovasculare se efectuează cu preparate cu tinctură de păducel, valeriană și mamă.

Pentru forma hiperstenică a neurasteniei sunt indicate tranchilizante: eleniu, radedorm, eunoctin; pentru tulburări de somn - somnifere: zopiclonă (imovan), zolpidem.

Pentru simptomele confirmate de neurastenie în formă hipostenică, pentru tratarea patologiei sunt utilizate doze mici de sibazon (diazepam), encefabol, eleuterococ și fenotropil. Ei recomandă cafea, ceai tare, medicamente cu efect tonic: ginseng, lemongrass chinezesc, saparal, pantocrină.

Administrarea Sonapax în formă hipostenică în doze mici acționează ca antidepresiv și are efect stimulator asupra sistemului nervos. În doze mari prezintă un efect sedativ, ceea ce face posibilă utilizarea în formă hiperstenică.

De asemenea, electrosleep-ul, masajul, reflexologia, aromaterapia și alte proceduri pot fi folosite pentru a trata acest tip de nevroză și simptomele sale.

Prevenirea dezvoltării neurasteniei include respectarea modul corect munca si odihna, utilizarea tehnicilor de relaxare dupa efortul nervos, evitand suprasolicitarea fizica si situatiile stresante. Mare importanță au o schimbare de activitate, deconectare completă de la muncă, odihnă activă.

Nevroza isterică: cauzele, simptomele și tratamentul isteriei

Nevroza isterică (isterie)- manifestarea disconfortului psihic, direct legat de transferul patologic al conflictului intern pe temeiuri somatice.

Oamenii cu un psihic instabil sunt predispuși la reacții isterice - caracterizate prin sugestibilitate crescută, lipsă de independență de judecată, impresionabilitate, excitabilitate ușoară, balansări emoționale și egocentrism. Astfel de oameni au dorința de a atrage atenția asupra propriei persoane prin orice mijloace, ceea ce are ca rezultat manipularea altora.

Cauzele isteriei sunt situații stresante dezvoltate brusc: o ceartă în familie, un conflict la locul de muncă, o despărțire de o persoană dragă sau o amenințare bruscă la adresa vieții. O persoană își găsește o ieșire pentru emoțiile sale în isterie, extragând în același timp propriul beneficiu de la alții (atenție, simpatie, participare). Mecanismul de dezvoltare a nevrozei isterice include „fuga către boală”, „plăcerea condiționată sau dezirabilitatea” unui simptom dureros.

Simptomele nevrozei isterice se manifestă cel mai clar cu participarea altor persoane. Se observă tulburări motorii: tremor degetelor, slabă coordonare, pierderea vocii (afonie). Ticurile musculare (hiperkineza) și crampele sunt adesea demonstrate. Mai mult, toate simptomele se intensifică în timpul unui examen medical efectuat de un medic pediatru, terapeut, neurolog și alți specialiști. Acest lucru se explică prin faptul că foarte des simptomele apar ca autohipnoză și de obicei corespund ideilor unei persoane despre cele mai izbitoare manifestări dureroase.

Un atac isteric începe cu o senzație de nod în gât, o creștere bruscă a ritmului cardiac și o senzație de lipsă de aer. Se poate alătura disconfortîn zona inimii, care sperie foarte mult pacientul. Starea continuă să se deterioreze rapid, persoana cade la podea „cu succes” fără a primi răni. Următorul simptom al isteriei sunt convulsiile, în timpul cărora pacientul stă pe spatele capului și pe călcâie („arc isteric”). O criză poate fi precedată de plâns sau râs isteric.

Spre deosebire de crizele de epilepsie, în timpul crizelor isterice nu există niciodată urinare involuntară, mușcături de limbă, leziuni severe, iar reacția pupilară la lumină este păstrată. O criză în manifestarea nevrozei isterice este însoțită de roșeață sau paloare a feței. Deseori, pacienții încep să-și rupă hainele, să strige câteva cuvinte și să-și lovească capul pe podea.

Uneori, atacurile isterice sunt mai puțin pronunțate: pacientul se așează sau se culcă, începe să plângă sau să râdă, făcând o serie de mișcări aleatorii cu membrele (în principal cu mâinile), gesturile sale pot fi teatrale, cu încercarea de a-și smulge părul, de a-și zgâria corpul, de a arunca obiecte care îi cad sub mâna.

După un atac de isterie, pacientul poate prezenta amnezie, chiar până la punctul de a nu-și cunoaște propriul nume și prenume. Cu toate acestea, această manifestare este pe termen scurt, recuperarea memoriei are loc destul de repede, deoarece este incomod pentru pacientul însuși.

Nevroza isterică este adesea însoțită de tulburări de sensibilitate - anestezie, hipoestezie, hiperestezie, durere isterică. Cel mai adesea, durerea este observată într-o zonă limitată a capului (senzația de „unghie bătută”).

De asemenea, poate apărea și pierderea funcției senzoriale, cum ar fi surditatea sau orbirea. Destul de des, cu isterie, apare o îngustare a câmpului vizual și o distorsiune a percepției culorilor. Cu toate acestea, chiar și o îngustare pronunțată a vederii nu împiedică astfel de pacienți să se orienteze în spațiu. Se observă tulburări de vorbire, constând în pierderea sonorității vocii, bâlbâială, pronunție prin silabe și tăcere. În același timp, tusea rămâne puternică.

Manifestările vegetative sunt limitate de imaginația pacientului. Se poate plânge de durere în orice organ intern, cel mai adesea în tractul gastrointestinal și inimă. Uneori, pacienții refuză să mănânce din cauza unui spasm fals al esofagului. Greața, durerile abdominale, nevoia de a vărsă, durerea de inimă, dificultăți de respirație, palpitațiile sau scufundarea inimii nu au nicio bază - în cele mai multe cazuri nu există modificări patologice în aceste organe care pot provoca astfel de simptome. Pacientul se poate plânge de senzații ale pielii (arsură, mâncărime, amorțeală) și poate demonstra că se zgârie din cauza mâncărimii.

Pacientul, vorbind viu despre plângerile sale și demonstrând în mod excesiv confirmarea lor, rămâne indiferent emoțional. Se pare că pacientul se bucură de multe dintre „răni” sale, în timp ce se consideră o natură complexă care necesită o atenție atentă și cuprinzătoare. Dacă pacientul află despre orice manifestări ale bolii pe care nu le-a avut anterior, este posibil să apară aceste simptome.

Absența modificărilor organice pe fondul plângerilor grave este semnul principal în diagnosticul nevrozei isterice. În timpul examinării, se poate observa o creștere a reflexelor tendinoase și periostale și tremurări ale degetelor brațelor întinse. Pacienții reacționează adesea la examinare cu gemete și lacrimi; există o creștere demonstrativă a reflexelor motorii și o tremură deliberată a întregului corp.

În timpul diagnosticului studii instrumentale sunt efectuate pentru a confirma absența oricăror modificări organice în organele interne. Medicul va prescrie o scanare CT a coloanei vertebrale și un RMN măduva spinării la tulburări de mișcare. CT și RMN ale creierului vor confirma absența patologiei organice. Pentru a exclude patologia vasculară, se utilizează angiografia vaselor cerebrale, reoencefalografia și dopplerografia cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului. EEG (electroencefalografia) și EMG (electromiografia) pot confirma diagnosticul de isterie.

Tratamentul isteriei are ca scop eliminarea cauzei bolii. Principalii asistenți ai psihoterapeutului (antrenamente, hipnoză și diverse metode de sugestie) vor influența pozitiv eliminarea tulburării mintale, explicând pacientului că această boală este cauzată de „fuga către boală” și doar o conștientizare deplină a profunzimii problemei poate schimba-l.

Tratamentul medicamentos al nevrozei isterice se efectuează cu tranchilizante (diazepam, fenazepam), prescrise în doze mici și cure scurte.

Când simptomele de isterie sunt prelungite, tranchilizante sunt utilizate pentru a trata patologie în combinație cu antipsihotice care au un efect corector asupra comportamentului uman (neuleptil, eglonyl, clorprothixene).

Prognosticul pentru viața unor astfel de pacienți este destul de favorabil. Pacienții cu semne de anorexie, somnambulism și tentative de sinucidere necesită observație mai îndelungată. Este necesar un tratament mai îndelungat pentru pacienții de tip artistic și cu fenomene de isterie care au avut originea în copilărie. Un rezultat mai nefavorabil se observă atunci când nevroza isterică este combinată cu leziuni organice ale sistemului nervos sau boli somatice severe.

În prevenirea nevrozei isterice, principalul lucru este de a crea și de a menține condiții care să reducă trauma psihică la locul de muncă și acasă. De asemenea, nu ar trebui să existe îngrijire și simpatie excesivă din partea rudelor pacientului, deoarece atitudinea lor reverentă poate fi interpretată greșit: pacienții pot pretinde că sunt bolnavi nu numai pentru a câștiga o mare parte a atenției față de persoana lor, ci și pentru a obține anumite beneficii. Ignorarea gravității problemei poate duce la faptul că isteria va dispărea dacă însăși nevoia de demonstrație spectaculoasă a acesteia dispare. Este important să bei ceaiuri și infuzii de plante medicinale.

Nevroza obsesiv-compulsivă: cauze, simptome, diagnostic și tratament al bolii

Nevroza obsesiv-compulsivă este mai puțin frecventă decât nevroza isterică și neurastenia.

Cauzele nevrozelor tulburării obsesiv-compulsive pot fi o tulburare a metabolismului hormonilor (serotonina și norepinefrina), ceea ce duce la două consecințe interdependente: creșterea nivelului de anxietate și modificarea curs normal procesele de gândire. Tulburările în metabolismul hormonal pot fi fie ereditare, fie dobândite. Tulburare ereditară- o consecință a mutațiilor genelor.

O tulburare dobândită apare din cauza diverselor factori psihologici: traume psihice, experiențe pe termen lung, stres etc.

Principalul grup de risc pentru dezvoltarea nevrozei obsesiv-compulsive sunt persoanele de tip gânditor cu trăsături de caracter fricoase, anxios-suspicios și extrem de conștiincios.

Diverse boli și leziuni infecțioase sunt uneori factori care provoacă dezvoltarea bolii. Prin destabilizarea sistemului nervos și influențarea mobilității proceselor nervoase, acestea pot contribui la dezvoltarea bolii.

Simptomele nevrozelor obsesive sunt obsesiile, gândurile, imaginile, stările. Stările obsesive sunt o sursă de decompensare. În nevroza obsesiv-compulsivă, fenomenele obsesive sunt prezentate foarte clar.

Fobiile din boala tulburarea obsesiv-compulsivă se exprimă în următoarele manifestări clinice:

• Ereithophobia - frica obsesivă de a înroși;
• oxifobie - frica obsesivă de obiecte ascuțite;
• lissophobia - frica obsesivă de nebunie;
• agorafobie - frica obsesivă de spații deschise (pătrate, străzi largi etc.);
• gypsophobia - frica obsesivă de înălțimi;
• claustrofobia - frica obsesivă spatiu inchis;
• mysophobia - frica obsesivă de poluare;
• Cardiofobia este o teamă obsesivă pentru starea inimii tale.

Dacă unele dintre fobiile din nevroza obsesiv-compulsivă apar predominant în formă izolată(cum ar fi misofobia, ereitofobia), apoi apar altele în diverse combinații, iar fobia primară duce la dezvoltarea în dinamica stării nevrotice a fricilor obsesive secundare, terțiare etc. De exemplu, cardiofobia provoacă apariția claustrofobiei, agorafobiei sau la lissofobia primară se adaugă o frică obsesivă de obiecte ascuțite.

Un simptom al nevrozelor de acțiune obsesivă este pasiunea pentru ritualuri. Ritualurile sunt acțiuni și mișcări obsesive care sunt însoțite temeri obsesive, temeri și îndoieli. Există adesea o combinație de fobii și obsesii, adică vorbim despre diverse variante ale sindromului obsesiv-fobic sau obsesiv fobic; sub forma unei reacții nevrotice - fobii (de obicei cardiofobie, insectofobie - frica de insecte, algofobie - frica de durere etc.), baza este de obicei experiența fricii de moarte. În cazul dezvoltării treptate a nevrozei (o formă de dezvoltare nevrotică), complexul de simptome obsesive este mai complex, adesea alături de fobii există gânduri intruzive si actiuni. Alături de fobii, sunt observate și simptome generale nevrotice (sau, așa cum sunt adesea numite, neurastenice), care includ dificultăți de concentrare, oboseală, tulburări de somn, iritabilitate crescută etc.

Simptomele rare ale nevrozei obsesive sunt: ​​gândurile obsesive (nevroza obsesivă), amintirile, îndoielile, mișcările obsesive (nevroza obsesivă) și acțiunile (nevroza obsesivă), care, pe lângă componenta obsesivă, se caracterizează printr-o conștientizare a durerii lor și o atitudine critică față de ei.

În formele acute, relativ valoare mai mare dobândește un factor situațional;în formele de dezvoltare nevrotică rolul său apare mai puțin clar; în același timp, caracteristicile personalității pacientului și condițiile formării acestora sunt de o importanță mai mare.

Acest tip de nevroză este destul de variabilă în ceea ce privește simptomele. Se poate manifesta sub forma unor ganduri obsesive, frici incontrolabile sau actiuni compulsive. Simptomele pot apărea fie separat, fie în combinație unele cu altele.

Gândurile obsesive (obsesiile) sunt imagini sau sentimente care apar involuntar în minte împotriva voinței și rațiunii. Este posibil ca obsesiile să nu aibă colorare emoțională(repetarea mentală a cuvintelor sau recalcularea numerelor) sau, dimpotrivă, au o conotație emoțională vie inerentă senzațiilor și să fie exprimate sub forma unor temeri obsesive, îndoieli, amintiri etc.

Cu amintirile intruzive, de regulă, există o incertitudine dureroasă cu privire la fidelitate decizie luată sau finalizarea unei acțiuni. În unele cazuri, poate exista un sentiment de irealitate a lumii înconjurătoare și depersonalizare (încălcarea conștientizării de sine).

O trăsătură distinctivă a fricilor în nevroza obsesiv-compulsivă este faptul că acestea apar doar în anumite situații și pacientul este conștient de ilogicitatea fricilor sau gândurilor sale. Severitatea simptomelor poate varia.

Pentru a diagnostica tulburarea obsesiv-compulsivă se colectează istoricul medical al pacientului, se efectuează electrocardiografie și studii biochimice.

Există două moduri de a trata această patologie: medicaţie şi comportamentală. La tratament medicamentos Pentru tulburarea obsesiv-compulsivă este prescrisă o cură de antidepresive, care cresc nivelul de serotonine și îmbunătățesc starea generală de bine.

Pentru simptomele confirmate ale nevrozei obsesiv-compulsive, tratamentul comportamental utilizează diverse metode cognitiv-comportamentale care vizează eliminarea manifestărilor obsesive.

Aceste tipuri de tratament sunt utilizate atât individual, cât și în combinație. În cazurile severe ale bolii greutate mai mare Regimul de tratament include medicamente și, într-o măsură mai mică, psihoterapie.

Prognoza: Recuperarea completă cu terapie este posibilă, dar este temporară, deoarece în situații stresante sau depresie boala poate recidiva.

O nișă separată în rândul bolilor psihogene este ocupată de nevroze, numite și tulburări nevrotice. Nevroză– un termen colectiv care desemnează anumite tipuri de tulburări nevrotice care sunt reversibile și caracterizate printr-o evoluție persistentă, prelungită a bolii.

Nevroza poate apărea la bărbați și femei de diferite vârste, indiferent de statutul lor social, nivelul de educație, securitatea financiară și starea civilă. Într-un grup special de risc pentru dezvoltarea tulburărilor nevrotice sunt persoane care se află în fazele biologice naturale ale vieții - în timpul pubertății și în faza de declin a funcțiilor corpului.

Nevroza este adesea înregistrată la copii în pubertate când schimbări bruște în fond hormonal face un adolescent deosebit de susceptibil la diverse fenomene de viață. Cu toate acestea, la copii, nevroza dispare cel mai adesea de la sine și nu implică dezvoltarea unor tulburări mentale periculoase și prelungite. În același timp, nevroza care apare la adulți pe măsură ce se apropie de bătrânețe este plină de dezvoltarea tulburărilor mintale și devine adesea cauza bolilor organelor interne.

Nevroza implică manifestarea la un pacient a unei varietăți de fenomene dureroase care au apărut ca urmare a expunerii prelungite la cele negative sau dezvoltate ca urmare a celor acute. Factorul principal care inițiază formarea nevrozei este prezența unor conflicte interne nerezolvate în subiect sau presiunea externă a circumstanțelor negative.

Cu toate acestea, aspectele de mai sus nu trebuie neapărat să aibă intensitate mare acțiuni: nevroza poate fi rezultatul unei suprasolicitari psihice semnificative sau al tulburărilor prelungite. Simptome clinice specii individuale nevrozele sunt numeroase și variate, dar poziția dominantă între semnele tulburărilor nevrotice este ocupată de statutul astenic al pacientului, fie de prezența fricilor iraționale, fie de demonstrarea subiectului de reacții cu conținut isteric.

La ce poate duce nevroza? Nevroza în marea majoritate a cazurilor este cauza declinului activitate mentala o persoană, o scădere a rezistenței fizice și a productivității muncii și o deteriorare a calității muncii. În plus, progresul nevrozei duce la faptul că o persoană exprimă în mod clar trăsături negative de caracter - conflict, iritabilitate, agresivitate, ceea ce provoacă în cele din urmă contacte limitate în societate și deteriorarea relațiilor în societate. grupuri sociale. Dacă tratamentul este efectuat în timp util sau incorect, nevroza se poate transforma în tulburări la nivel psihotic, care se caracterizează printr-o modificare a structurii personalității pacientului.

Cauzele nevrozei

Din punct de vedere al învățăturilor fiziologice, nevroza este o stare patologică a corpului cauzată de perturbări prelungite ale activității nervoase superioare a unei persoane. Acest fenomen este o consecință a activității mentale excesive în timpul cantitatea in exces simultan procese nervoase în desfășurare care au loc în cortexul cerebral. În cadrul teoriei fiziologice, nevroza este rezultatul suprasolicitarii sistemului nervos din cauza expunerii pe termen lung sau scurt la stimuli care sunt excesivi pentru capacitățile mentale ale subiectului.

Oamenii de știință au mai avansat și alte ipoteze, conform cărora cauza nevrozei este o combinație a doi factori: prezența unui stimul excesiv și caracteristici specifice portretul personal al unei persoane. În același timp, semnificația stimulului actual nu depinde în mare măsură de intensitatea, spontaneitatea și amenințarea existentă a acestuia. Cauza nevrozei este tocmai modul în care o persoană percepe și interpretează acest factor de stres. După cum arată cercetările, atitudinea față de situația trăită și, în consecință, apariția emoțiilor afective depinde de caracteristicile individuale ale individului, și anume: modul existent al persoanei de a răspunde la orice semnal de pericol și viteza de răspuns la stimulul prezentat.

Un rol semnificativ printre motivele care contribuie la apariția nevrozei îl joacă realul stare functionala corp. Cei cu risc crescut de a dezvolta tulburări nevrotice sunt persoane care duc un stil de viață nesănătos, nu respectă programul de muncă și odihnă, se confruntă cu o suprasolicitare mentală enormă și sunt suprasolicitate psihic. Dezvoltarea nevrozei depinde și de tipul de activitate pe care o desfășoară subiectul și de atitudinea acestuia față de îndatoririle îndeplinite. Printre cauzele nevrozei se numără realitățile modernității noastre turbulente, cu o abundență de informații negative și solicitări excesive la adresa unei persoane „de succes”.

Trebuie subliniat faptul că nevroza nu este o tulburare ereditară, determinată genetic. Apariția sa este aproape întotdeauna asociată cu condițiile în care subiectul a crescut și a fost crescut. Principala cauză a nevrozei la copii este creșterea într-o familie disfuncțională. Conviețuirea cu rudele care consumă alcool, scandalurile frecvente între părinți și expresiile prea expresive ale sentimentelor de către părinți pun bazele formării reacțiilor nevrotice la un copil.

Nevroza poate apărea nu numai din cauza experienței prelungite a sentimentelor negative. Foarte luminos și intens emoții pozitive poate provoca, de asemenea, nevroză. Prin urmare, educația cu morcov și băț duce adesea la tulburări nevrotice.

De asemenea, copiii imită foarte des comportamentul părinților lor. Dacă într-o familie se obișnuiește să realizeze ceea ce își dorește cu ajutorul istericilor sau să demonstreze că au dreptate ignorând complet membrii gospodăriei, atunci un copil cu un psihic fragil va dezvolta probabil o stare astenă în timp, stări depresive sau comportament isteric. În viitor, o astfel de persoană va deveni un adevărat despot în familie sau va fi un „isteric” talentat pentru a comite acte ilegale și a nu fi pedepsit. Deoarece o persoană își formează un obicei foarte repede, iar un nevrotic pur și simplu nu are miezul interior pentru a renunța la un model de comportament dăunător, majoritatea copiilor care au crescut într-un mediu disfuncțional au diferite tipuri de nevroze.

Din punctul de vedere al teoriilor psihanalitice, nevroza este un produs care a apărut ca urmare a existenței unui conflict nerezolvat în adâncul psihicului uman. Un astfel de conflict psihologic apare adesea din cauza lipsei de satisfacție a nevoilor de bază existente ale individului. Fundamentul nevrozei este existența unei amenințări reale sau imaginare la adresa viitorului, pe care persoana o interpretează ca o problemă de nerezolvat.

Alte cauze ale nevrozei includ:

• izolarea socială a unei persoane;
• contradicții între pulsiunile instinctive și normele morale;
• control total de la alții;
• nevoie excesivă de recunoaștere și protecție;
• sete nesatisfăcută de putere și glorie;
• nevoie neîmplinită de libertate personală;
• dorința de a efectua toate acțiunile perfect;
• și incapacitatea de a se odihni de calitate;
• lipsa abilităților de a răspunde competent la .

Cauza biologică a nevrozei este producerea insuficientă a anumitor neurotransmițători și o funcționare defectuoasă a sistemelor de neurotransmițători. Astfel de defecte fac o persoană prea susceptibilă la efectele diversi stimuli, sunt recompensați cu labilitate emoțională și lipsiți de posibilitatea de a rezolva funcțional situații dificile.

Printre motivele care predispun la apariția nevrozei, oamenii de știință numesc boli virale și infecțioase acute care agravează rezistența generală a organismului. factori negativi. O importanță deosebită în dezvoltarea tulburărilor nevrotice este acordată obiceiurilor dăunătoare ale unei persoane. Alcoolismul cronic și utilizarea substanțelor psihoactive „lovin” în primul rând sistemul nervos, recompensând persoana cu reacții nevrotice dureroase.

Simptomele nevrozei

Înainte de a începe tratamentul nevrozei, este necesar să se diferențieze clar starea umană de tulburările de nivel psihotic. Criteriile de identificare a nevrozelor sunt următoarele aspecte:

• Rolul principal în formarea nevrozelor este atribuit acțiunii factorilor psihogene.
• Persoana realizează anormalitatea stării sale și face eforturi pentru a compensa simptomele dureroase.
• Tulburările nevrotice sunt întotdeauna reversibile.
• La examinarea obiectivă a pacientului, acesta nu prezintă niciun simptom de schimbare a personalității.
• Pacientul rămâne critic cu privire la starea sa.
• Toate simptomele care apar provoacă persoanei dificultățile pe care le simte.
• Subiectul este gata să coopereze cu medicul, el încearcă să facă eforturi pentru a obține succesul în tratament.

Printre simptomele nevrozelor, se pot distinge două grupuri mari: semne psihologiceși fenomene fizice. Să le descriem mai detaliat.

Semne psihologice de nevroză

Simptomele psihologice (mentale) includ următorii factori:

• Lipsa stabilității emoționale la subiect.
• Schimbări frecvente de dispoziție fără niciun motiv aparent.
• Apariția indeciziei și a lipsei de inițiativă la o persoană.
• Lipsa stimei de sine adecvate: subestimarea excesivă a abilităților sau supraestimarea propriilor capacități.
• Apariția unei frici obsesive incontrolabile.
• Trăind un sentiment, anticipând un fel de necaz.
• Nervozitate excesivă, iritabilitate.
• Neliniște și agitație în acțiuni.
• Conflict și agresivitate față de ceilalți.
• O atitudine critică și cinică față de ceea ce se întâmplă.
• Incertitudine în propriile aspirații, dorințe contradictorii.
• Reacție excesivă la cele mai mici modificări ale stilului obișnuit de viață.
• Lăcrimare fără niciun motiv obiectiv.
• Suspiciune, vulnerabilitate, impresionabilitate.
• Sensibilitate, pretenție cu privire la cuvintele altora.

Un simptom comun al nevrozei este fixarea atenției asupra unui eveniment traumatic. O persoană se gândește obsesiv la drama care sa întâmplat, analizează trecutul și caută confirmarea vinovăției sale. El este incapabil să se concentreze asupra gândurilor pozitive, deoarece toate gândurile lui sunt concentrate pe aspectele negative ale vieții.

Simptomul nevrozei - scăderea semnificativă a performanței umane. Persoana nu este capabilă să efectueze volumul obișnuit de muncă. Indicatorii de calitate ai muncii ai subiectului se deteriorează. Obosește repede de la încărcăturile standard.

Un simptom comun al nevrozei este deteriorarea funcţiilor cognitive şi mnestice. Persoana are probleme de concentrare. Îi este greu să extragă informațiile necesare din adâncul memoriei. Nu poate răspunde rapid la întrebare, deoarece gândirea lui este lentă.

Simptomele nevrozei înregistrate frecvent sunt: sensibilitate crescută la stimuli externi. O persoană reacționează intens la sunetele puternice și observă zgomote abia audibile. Nu suportă lumina puternică și simte disconfort lumina soarelui. Un simptom al nevrozei este meteosensibilitatea: subiectul suportă dureros schimbările condițiilor meteorologice. Schimbarea zonelor climatice pentru o persoană cu nevroză oferă o creștere semnificativă a simptomelor dureroase.

Simptomele comune ale nevrozei includ: diverse probleme de somn. Este foarte dificil pentru o persoană să adoarmă la ora obișnuită din cauza supraexcitației semnificative a sistemului nervos. După ce a adormit, o persoană este forțată să „vizioneze” vise de coșmar. Se trezește adesea în miezul nopții, cu o sudoare rece din cauza imaginilor înspăimântătoare pe care le-a văzut în visele sale. Dimineața, subiectul se simte epuizat deoarece somnul lui nu oferă un val de energie. În prima jumătate a zilei o persoană se simte epuizată și adormită, dar după prânz starea sa se îmbunătățește.

Semne fizice de nevroză

Simptomele fizice ale tulburărilor nevrotice includ o varietate de tipuri tulburări autonome, defecte neurologice și probleme somatice. Cele mai frecvente simptome ale nevrozei sunt următoarele:

• cefalee cronică de natură apăsătoare sau strânsă, care se numește „cască neurastenică”;
• disconfort sau durere în zona inimii, percepută de o persoană ca defecte cardiace;
• durere în zona epigastrică, greutate în stomac;
• amețeli, dificultăți de menținere a echilibrului, instabilitate a mersului;
• creșterea tensiunii arteriale;
• apariția „petelor de zbor” în fața ochilor, deteriorarea acuității vizuale;
• slăbiciune și tremor la nivelul membrelor;
• senzație de „nod” în gât, dificultăți de a face respiratie adanca, senzație de lipsă de aer;
• Schimbare obiceiurile alimentare– supraalimentare compulsivă, refuzul alimentar, pierderea poftei de mâncare;
• diverse tulburări dispeptice;
• defecte vegetative – transpirație excesivă;
• tulburări de ritm cardiac;
• nevoie frecventă de a urina;
• apariția unor probleme în sfera intimă - scăderea libidoului, incapacitatea de a avea relații sexuale, modificări ale ciclului menstrual la femei.

Nevroza provoacă adesea impotență la bărbați și face imposibil ca femeile să conceapă și să aibă un copil. Destul de des, nevroza duce la o varietate de probleme somatice, inclusiv gastrită, pancreatită, colecistită. Consecința stării nevrotice a unei persoane este boala hipertonică si probleme cardiace. Prin urmare, tratamentul în timp util al tulburărilor nevrotice este o garanție a sănătății bune și bunastare persoană.

Tipuri de tulburări nevrotice

Medicii disting mai multe tipuri independente de nevroze, care se caracterizează prin dominarea anumitor semne clinice. Cele mai frecvente tipuri de tulburări nevrotice sunt:

• nevroza isterica;
• tulburare de anxietate.

Neurastenie

Neurastenia are și o altă denumire: sindrom asteno-nevrotic. Printre oamenii obișnuiți, acest tip de nevroză este adesea numit sindrom de oboseală cronică. Neurastenia se caracterizează prin următoarele simptome:

• iritabilitate crescută;
• excitabilitate ridicată;
• oboseală rapidă;
• pierderea capacității de autocontrol și autocontrol;
• lacrimare și sensibilitate;
• absentare, incapacitate de concentrare;
• scăderea capacității de a îndura stresul mental prelungit;
• pierderea rezistenței fizice obișnuite;
• tulburări severe de somn;
• pierderea poftei de mâncare;
• apatie și indiferență față de ceea ce se întâmplă.

Un pacient cu acest tip de nevroză dezvoltă arsuri la stomac și o senzație de greutate în regiunea epigastrică. Subiectul se plânge de o durere de cap intensă, senzații de scufundare a inimii, deteriorarea capacității de a aspect intim. Cu acest tip de tulburare nevrotică, la o persoană predomină dispozițiile depresive de nivel ciclotimic.

Tulburare obsesiv-compulsive

Nevroza obsesiv-compulsivă este un statut limită, plin de transformare rapidă într-o formă mentală - tulburarea obsesiv-compulsivă. Pacienții cu acest tip de nevroză sunt indivizi vulnerabili, suspicioși, sensibili. Principalul simptom al nevrozei obsesiv-compulsive este prezența gândurilor dureroase incontrolabile, a gândurilor obsesive și a imaginilor fără sens.

Un simptom comun al acestui tip de nevroză este senzație de anxietate și anticipare a unor necazuri iminente. Gândurile stereotipe, caracteristice acestui tip de nevroză, depășesc în mod constant o persoană și o obligă să recurgă la acțiuni rituale deosebite. Persoana ia regulat decizii absurde, din punct de vedere obiectiv, încercând să se protejeze de viitoarele evenimente catastrofale pe care și le-a imaginat.

Nevroza isterică

Nevroza isterică, numită și isterie, este o patologie frecventă, mai des înregistrată la femei decât la bărbați. Acest tip de tulburare nevrotică se manifestă prin comportament demonstrativ prefăcut al unei persoane cu scopul de a atrage atenția celorlalți. Persoana pune în spectacol spectacole de teatru: suspine violent, țipă tare, convulsează, astfel încât să-i acorde atenție și să-i satisfacă dorințele.

Isteria este un fel de evadare în boală atunci când o persoană poate imita simptomele diverse boliși crezi cu sfințenie în boala ta incurabilă. S-a stabilit că un isteric se poate inspira cu absolut orice boală și poate imita cu succes simptomele caracteristice bolii.

Principalul simptom al nevrozei isterice este convulsii frecvente cu convulsii tonice. În timpul unei astfel de crize, fața pacientului capătă o nuanță roșiatică sau palidă. Ochii unei persoane sunt închiși în timpul unui atac, dar pupilele rămân receptive la lumină. Un atac isteric este precedat sau însoțit de râs sălbatic sau suspine nepotrivite.

O alta simptom important nevroza isterica – lipsa de sensibilitate la pacient. Dacă un isteric și-a stabilit un obiectiv specific, atunci pentru a-l atinge el poate să meargă literalmente pe cărbuni și să nu simtă durere. Se pot dezvolta surditate sau orbire isterică, diverse tulburări de vorbire, de exemplu: bâlbâială.

Tratamentul acestei forme de nevroză este un proces lung și minuțios care necesită o selecție competentă medicamentele. Cu un tratament inadecvat al nevrozei isterice, pacientul poate dezvolta defecte mentale semnificative care schimbă complet portretul caracterologic al individului.

Nevroza de anxietate

Acest tip de nevroză este un precursor al tulburărilor anxioase-fobice sau anxioase generalizate. Această boală se caracterizează prin prezența fricilor obsesive iraționale și a anxietății persistente la o persoană.În același timp, frica pacientului nevroza de anxietate nu are o bază reală. Subiectul se îngrijorează excesiv de propriul său viitor, anticipează eșecurile și problemele și se simte constant nervos și neliniștit.

La acest tip de nevroză se observă o tensiune motorie excesivă, manifestată în agitația și acțiunile haotice ale pacientului. Persoana simte că nervii îi sunt întinși ca o sfoară și nu se poate relaxa. Se observă simptome ale activității autonome: gură uscată, sete irezistibilă, ritm cardiac crescut, transpirație crescută.

Tratamentul nevrozei

Cum să scapi de tulburările nevrotice? Astăzi, multe metode de tratare a nevrozelor au fost dezvoltate și sunt utilizate cu succes. Cu toate acestea, nu poate fi dat recomandari generale, deoarece regimul de tratament trebuie selectat exclusiv individual după o examinare amănunțită a pacientului și o determinare diagnostic corect. Sarcina principală a medicului este de a determina originea nevrozei prin stabilirea adevăratei cauze a tulburării.

Tratamentul medicamentos al tulburărilor nevrotice include de obicei antidepresive, tranchilizante benzodiazepine, anxiolitice, sedative origine vegetală, vitamine B și minerale. În cazurile în care nevroza este cauzată de un fel de perturbare a alimentării cu sânge a creierului, este recomandabil să se utilizeze medicamente nootrope și medicamente care îmbunătățesc funcționarea sistemului nervos.

Trebuie amintit că tratamentul farmacologic ajută doar la eliminarea simptomelor tulburării și îmbunătățește starea de bine a pacientului. Cu toate acestea, medicamentele nu pot influența cauza bolii, așa că este imposibil să scapi complet de nevroză cu ajutorul lor.

În prezent, principalele metode de tratare a tuturor tipurilor de nevroze sunt tehnicile psihoterapeutice și hipnoterapia. Pentru a scăpa complet de tulburările nevrotice, este indicat să se efectueze tratamentul folosind terapie psihodinamică, interpersonală, cognitiv-comportamentală și gestalt. Psihanaliza este adesea folosită în tratamentul nevrozelor. În timpul ședințelor de psihoterapie, o persoană are ocazia de a-și construi o imagine completă a personalității sale, de a stabili relații cauză-efect care au dat impuls apariției reacțiilor nevrotice.

În tratamentul nevrozei, un loc important este acordat normalizării regimului de muncă și odihnă și construcției unui program de alimentație corect cu un meniu alcătuit corespunzător. Predarea tehnicilor de relaxare a pacientului și efectuarea antrenamentului autogen este, de asemenea, de mare importanță în tratamentul tulburărilor nevrotice.

Nevroza, indiferent de tipul și severitatea simptomelor, poate fi complet vindecată. Cu toate acestea, pentru a obține un rezultat stabil și de durată, o persoană trebuie să reconsidere modul de gândire existent și să își „curățeze” programul de viață de legăturile distructive care împiedică eliberarea de frici și anxietăți.

Evaluare articol:

Dacă facem paralele cu formele de nevroză, le putem descrie în cuvinte simple drept o stare de spirit stricat. Toți oamenii sunt familiarizați diverse semneși simptome de dispoziție scăzută. Cineva țipă, cineva devine deprimat, cineva este agresiv etc. Nevroza poate fi numită totalitatea tuturor manifestărilor unei proaste dispoziții, dar care durează foarte mult timp. De aceea se cere aici tratament de specialitate toate motivele ei.

Desigur, vorbind despre nevroză ca stare rea de spirit este o formă simplificată de transmitere a esenței unei tulburări mintale. De fapt, o persoană într-o stare de nevroză pur și simplu nu este în echilibru cu psihicul, emoțiile și simțul său de sine.

Ce este nevroza?

Ce este, în înțelegerea psihologică a acestui cuvânt, nevroză? Acestea sunt tulburări funcționale și psihogene reversibile care durează mult timp. Nevroza se manifestă sub formă de stări astenice, isterice și obsesive. Există, de asemenea, mental și performanta fizica. Cu alte cuvinte, nevroza este denumită o tulburare nevrotică sau psihonevroză.

Cauzele acestei tulburări sunt clasificate ca psihologice:

• Stresul pe termen lung.
• Stres emoțional.
• Situații psihotraumatice.
• Externe sau interne.
• Circumstanțele care provoacă dezechilibru emoțional.
• Tensiune în sfera intelectuală.

I. P. Pavlov a definit nevroza ca fiind o tensiune cronică, prelungită a sistemului nervos, provocată de stimuli externi inadecvați și puternici, care suprasolicita procesele nervoase.

Psihanaliza vede nevroza ca pe un conflict psihologic ascuns la o persoană.

Există încă dezbateri despre ce este nevroza și ce o provoacă. Cu toate acestea, un lucru rămâne evident: majoritatea oamenilor suferă de diverse forme de nevroză, care astăzi sunt considerate norma, atâta timp cât nu provoacă un rău real persoanei și altora.

Forme de nevroză

Care sunt cele mai comune forme de nevroză astăzi?

1. Neurastenie, manifestată prin dureri de cap, oboseală crescută și vulnerabilitate, lipsă de concentrare. Există 3 etape ale acestei forme:

• Prima este însoțită de iritabilitate cu păstrarea abilităților mentale și fizice și lipsa de simptome somatice.
• A doua etapă este marcată de o scădere a performanței, care este realizată de persoană.
• A treia etapă se exprimă în letargie, apatie, slăbiciune și sindrom astenic.

1. Nevroza isterică, care se manifestă prin comportament inadecvat, imprevizibilitate, nervozitate și iritabilitate. Se dezvoltă simptome precum hipotensiune, comportament obsesiv, convulsii, paralizie, artralgii isterice, pareze, dureri corporale, vărsături, hiperkinezie, „nod” în gât etc.. În timpul unui atac isteric, pacientul țipă, se rostogolește pe podea, fizic. afectează oamenii, încercând să se rănească.
2. Nevroza depresivă, care se manifestă prin tulburări de somn, proastă dispoziție, senzații dureroase, pierderea capacității de a se bucura, bătăi neregulate ale inimii, amețeli, hipersensibilitate, lacrimare, disfuncție gastrointestinală, letargie, disfuncție sexuală, hipotensiune. O persoană se plânge de descurajare, melancolie, un sentiment de abandon și inutilitate și apare un complex de inferioritate.
3. Nevroza obsesiv-compulsivă, atunci când o persoană nu își controlează acțiunile și gândurile care i se par străine.
4. Nevroza ipocondrială este o teamă de o situație din care o persoană nu poate scăpa sau de a contracta o boală gravă. Tulburarea poate apărea sub formă de stări obsesive sau isterie cu simptome corespunzătoare.

Cauzele nevrozei

Cauzele nevrozei includ factori psihologici și fiziologici:

• Supraîncărcare mentală prelungită sau sentimente sufletești: nemulțumire față de viață, concediere, volum de muncă, divorț etc.
• Incapacitatea de a rezolva situațiile personale cu probleme, de exemplu, incapacitatea de a rambursa un împrumut către bancă.
• Absentare, care a antrenat consecințe negative. De exemplu, lăsarea unui ibric pe aragaz să fiarbă și ieșirea din casă, ceea ce a dus la un incendiu. Acest lucru duce adesea la dezvoltarea unor stări obsesive.
• Boli și intoxicații care epuizează organismul. Persoanele care consumă tutun sau alcool sunt, de asemenea, predispuse la nevroze.
• Patologia dezvoltării sistemului nervos central (astenie congenitală), atunci când o persoană nu poate tolera stresul fizic și mental prelungit.
• Autohipnoza și morbiditatea lumii interioare, care duce la nevroze. Apare la persoanele cu un tip de personalitate isteric.

Simptomele nevrozei

Toate formele de tulburare nevrotică prezintă simptome somatice și psihopatice. Ele diferă în fiecare caz, așa că poate fi determinată forma nevrozei.

Simptomele psihopatice ale nevrozei includ:

• Anxietate cronică, oboseală, îndoială de sine, nehotărâre. O persoană nu se străduiește pentru nimic, pentru că este sigură dinainte că nimic nu va funcționa. Aici se formează un complex de inferioritate din cauza propriei înfățișări și a lipsei de comunicare cu ceilalți.
• O senzație constantă de oboseală, care duce la scăderea performanței academice sau a performanței, și tulburări de somn (apare insomnie sau somnolență).
• Stima de sine inadecvată – scăzută sau ridicată.

Simptomele somatice ale nevrozei includ:

1. Dureri cardiace episodice care apar în timpul efortului sau în repaus.
2. Anxietate severă, transpirații, simptome de distonie vegetativ-vasculară, tremor la nivelul membrelor, hipotensiune arterială.
3. Poate apărea o scădere a tensiunii arteriale, ceea ce duce la pierderea conștienței sau leșin.
4. Psihalgia este durere în organism fără un motiv aparent.

Semne de nevroză

Pentru a determina prezența nevrozei, trebuie identificate următoarele semne:

• Probleme de comunicare.
• Iritabilitate.
• Lăcrimare.
• Supărare emoțională nerezonabilă.
• fobii, atacuri de panica si tulburari.
• Experiență constantă de anxietate, frică, anticipare anxioasă.
• Stima de sine inadecvată, care poate fi fie supraestimată, fie subestimată.
• Sensibilitate ridicată la situații stresante sub formă de agresivitate sau disperare.
• Indecizie.
• Încercările de a lucra rapid duc la oboseală, scăderea capacității de gândire și a atenției.
• Dispoziție instabilă care se schimbă brusc și frecvent.
• Sensibilitate, vulnerabilitate, anxietate.
• Inconsecvență de valori, dorințe, poziții, cinism.
• Obsesia pentru o situație care este traumatizantă.
• Dureri în cap, stomac, inimă.
• Sensibilitate crescută la lumină puternică, sunete puternice și schimbări de temperatură.
• Frica de durere fizică, preocupare excesivă pentru sănătatea cuiva.
• : superficial, nu permite odihna, anxietate, somnolenta dimineata, cosmaruri, trezire devreme, incapacitate de a adormi, treziri nocturne.
• Oboseală constantă, performanță scăzută.
• Amețeli, întunecarea ochilor din cauza schimbărilor de presiune.
• Pierderea echilibrului, tulburări vestibulare.
• Scăderea libidoului și a potenței.
• Tulburări ale apetitului: supraalimentare, subalimentare, sațietate precoce, senzație de foame.
• Tulburări autonome: tulburări ale stomacului, indemnul frecvent la urinare, ritm cardiac crescutși transpirații, fluctuații ale tensiunii arteriale, scaune moale, tuse.

Tratamentul nevrozei

Tratamentul nevrozei are două direcții principale: psihoterapeutic și farmacologic. Medicamentele sunt prescrise în cazuri severe. De obicei, accentul se pune pe munca psihoterapeutică.

Psihoterapia are ca scop schimbarea viziunii unei persoane asupra lumii din jurul său, soluționând-o pe a lui probleme psihologice, extinzând gama de interese, precum și eliminând cauzele care au cauzat dezechilibrul emoțional. Când o persoană învață să facă față propriilor probleme, atunci nevrozele dispar.

O persoană poate fi atrasă într-o situație în care nevroza sa se manifestă. Apoi există o discuție despre acțiunile sale, găsirea altor moduri de comportament. De asemenea, clientul este încurajat să se angajeze într-un nou hobby sau să se relaxeze mai mult, pentru a se distra de la probleme.

Dacă psihoterapia nu ajută, atunci sunt prescrise medicamente:

• Antidepresive.
• Neuroleptice.
• Calmante.
• Psihostimulante.
• Nootropice.

Primele 3 grupe de medicamente sunt vizate efect sedativ. Doar ultimele 2 grupe au un efect stimulant. Ce medicamente și în ce doză ar trebui să fie prescrise de un medic, care ia în considerare starea pacientului, precum și reacțiile individuale ale corpului la anumite medicamente.

Cum să tratezi nevroza?

O persoană poate recurge la, precum și la tehnici precum tratarea nevrozei - terapie prin muzică și auto-training.

Dacă hipnoza necesită ajutorul unui specialist care își va direcționa toate eforturile către schimbarea atitudinilor și credințelor care provoacă nevroze, atunci o persoană se poate angaja în terapie muzicală și auto-antrenament. Dorința unei persoane de a se recupera personal este un pas uriaș către obiectivul său.

Muzioterapia sugerează ascultarea de melodii care au un efect pozitiv. Acestea includ compoziții care încurajează o persoană sau o calmează. Trebuie remarcat faptul că aceasta poate fi muzica și compozițiile pop preferate. Cel mai important lucru este că nu deprimă emoțional.

Auto-antrenamentul implică configurarea unei persoane într-un mod pozitiv. Când o persoană se pregătește să fie activă, veselă etc., acest lucru are un impact mai mare decât medicamentele.

Prevenirea nevrozelor

Tratarea nevrozei este mult mai dificilă și mai costisitoare decât prevenirea acesteia. Se recomanda sa ai grija din timp sa nu cazi intr-o tulburare nevrotica. Aceasta va ajuta:

1. Normalizarea muncii și odihnei.
2. Să ai hobby-uri care te interesează și te captivează.
3. Mersul pe jos și activitate fizică moderată.
4. Comunicarea cu oameni drăguți.
5. Păstrarea unui jurnal în care se notează starea persoanei.
6. Plimbări la soare și terapie cu lumină pentru a preveni depresia sezonieră.
7. Rezolvarea conflictelor familiale.
8. Eliminați stresul la locul de muncă și acasă.
9. Mănâncă bine, evitând alcoolul și cafeaua.
10. Schimbarea atitudinii față de o situație care este traumatizantă.
11. Adăugând luminozitate încăperii.
12. Eliminarea alcoolismului, dependenței de droguri, abuzului de substanțe.
13. Prevenirea recidivelor.
14. Luând vitamine.
15. Somn plin.

Concluzie

Nevroza este o afecțiune comună societate modernă. Apare în diferite forme, care depinde de caracteristicile structurale ale sistemului nervos și ale psihicului uman. Rezultatul, în orice caz, depinde doar dacă persoana ia măsuri pentru a se vindeca sau nu.

Prognozele sunt favorabile doar dacă o persoană acceptă și caută ajutor de la specialiști, dacă el însuși nu poate face față propriei stări. Evenimentele devin complet diferit dacă o persoană ignoră toate încercările de a scăpa de nevroză. În acest din urmă caz, se observă doar o adâncire stare negativă, ceea ce duce adesea la izolare, singurătate, tulburări mintale și chiar sinucidere.

Un psihic sănătos se caracterizează printr-o stare emoțională pozitivă precum caracter stabil răspunsuri la diverse evenimente și fapte. Starea emoțională predominantă (bucurie, anxietate, tristețe etc.) este starea de spirit, fondul emoțional pe care se desfășoară viața unei persoane cu toate componentele ei. Starea emoțională este cea care are o influență puternică și este un indicator de încredere al acesteia, prin urmare o stare emoțională negativă este un indicator al deteriorării. sănătate mentalăși sănătatea în general. Consecința unor astfel de emoții negative (în special a celor suprimate) sunt nevrozele.

Nevroză, conform I. II. Pavlov, - Aceasta este o defalcare a activității nervoase superioare. Nevroza poate fi considerată o boală nervoasă funcțională care nu este confirmată de modificări structurale. Adică cu nevroza nu există tulburări organice, ci tulburate procesele creierului legate de procesarea informațiilor, emoții și controlul proceselor nervoase. În consecință, nevroza cu terapie adecvată (în principal prin normalizarea stilului de viață) poate fi eliminată.

Există trei forme de bază de nevroză. Isterie apare mai des la persoanele apropiate tipului artistic de GND, și se manifestă în sprijin motor și tulburări autonome.Psihastenia, sau nevroza obsesiv-compulsivă, cel mai adesea se dezvoltă la persoanele de tip gândire și se manifestă în obsesii sau temeri. La oamenii de tip intermediar apar nevroze de acest tip neurastenie, care se manifesta prin scaderea performantelor, tulburari de somn, iritabilitate etc.

Pe lângă clasificarea nevrozelor dată mai sus, altele sunt folosite în practică. Astfel, nevrozele sunt împărțite în generale și sistemice. LA general includ nevroze astenice și isterice, nevroze ale fricii, stări obsesive etc. sistemică Cele mai frecvente tipuri sunt incontinența urinară nevrotică (enurezis), bâlbâiala (logonevroză) și ticurile. Acestea includ adesea boli în care este dificil să se identifice un singur sindrom principal; acestea sunt așa-numitele nevroze nediferențiate.

Fiecare tip de nevroză are propriile sale trăsături caracteristice: simptome, frecvența de apariție, dezvoltarea preferențială la persoanele cu anumite caracteristici psihofiziologice etc. De exemplu, nevroza astenica este o combinație de excitabilitate crescută și iritabilitate cu epuizarea rapidă a atenției active, oboseală rapidă și dispoziție scăzută; nevroza isterică - o dorință inconștientă de a menține o stare dureroasă etc.

În ceea ce privește nevrozele, trebuie evidențiate două circumstanțe importante:

1. Manifestările nevrozei sunt determinate predominant de caracteristicile psihofiziologice individuale ale unei persoane, adică. din cauza unor afecţiuni ereditare.

2. În ultimă instanță, cauza imediată a oricărei nevroze este discrepanța dintre munca efectuată de creier (gradul de tensiune al acestuia) și condițiile care asigură restabilirea stării și performanței acestuia. Faptul este că în procesul de muncă grea, creierul pare să-și folosească rezervele existente, lucrează „pe credit”, iar dacă în perioada de recuperare această datorie este rambursată integral, atunci nu sunt probleme. Dar dacă creierul funcționează în condiții de tensiune constantă și nu apar condiții adecvate pentru restabilirea rezervelor, atunci apare nevroza. De exemplu, acest lucru se întâmplă studenților în perioada de examen, când în loc să alterneze ritmic încărcarea creierului și odihna, elevul limitează timpul de somn, se lipsește de aer proaspăt, mișcare și emoții pozitive.

Astfel, probabilitatea unei defecțiuni a activității nervoase superioare este determinată în primul rând de stilul de viață al unei persoane și de caracteristicile organizării sale psihofiziologice. Prin urmare, nevroza afectează nu numai oamenii care sunt slab adaptabili, slabi și nesiguri pe ei înșiși, ci și pe cei care nu știu să-și organizeze corect stilul de viață și să trăiască „comerciant”: de regulă, ei știu despre nevoia de odihnă în un regim de muncă atât de stresant, dar chiar acum, cum Li se pare că nu este momentul să se odihnească.

Nevrozele sunt o tulburare larg răspândită. Astfel, printre școlari, nu mai mult de o treime sunt lipsiți de orice tulburări psihice; cel puțin 33% dintre conscrișii în Forțele Armate sunt scutiți anual de recrutare din cauza tulburărilor neuropsihice și până la 80% dintre profesori suferă de diferite forme ale acesteia.

Nevrozele de lungă durată provoacă adesea diverse boli cronice. Acest lucru se datorează faptului că atunci când tulburări funcționaleîn creier, apar diverse tulburări în sistemul de organe asociate cu partea corespunzătoare a creierului. Aceste tulburări apar în oameni diferitiîn moduri diferite și în primul rând în cel mai slab sistem (datorită predispozitie genetica, sau încălcări imagine sănătoasă viață, sau ambele împreună). Cel mai adesea, afecțiunile nevrotice se manifestă printr-o scădere bruscă a performanței, deteriorarea somnului, a memoriei și pierderea poftei de mâncare; stabilitatea fluxului sanguin și a tensiunii arteriale pot fi perturbate, durere în diferite organe si dureri de cap. Și dacă la început plângerile unei persoane nu sunt confirmate de date obiective de cercetare, atunci cu insuficiente sau necalificate îngrijire medicală Se pot dezvolta boli organice. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că fiecare al doilea pacient cu simptome vegetative are nevoie, în primul rând, de ajutorul unui psihoterapeut, iar după ce a primit ajutor calificat, adesea nu este nevoie să vizitezi un alt medic specialist.

Condiții nevrotice

Nevroze— defalcări ale activității neuropsihice: nevroză isterică, neurastenie și stări obsesive.

Nevroza isterică

Nevroza isterică apare în circumstanțe psihotraumatice, în principal la persoanele cu tipuri patologice, artistice de activitate nervoasă superioară. Inhibarea crescută a cortexului la acești indivizi determină o excitabilitate crescută a formațiunilor subcorticale - centre ale reacțiilor emoțional-instinctive. Nevroza isterică este frecventă la persoanele cu sugestibilitate crescută și autohipnoză. Se exprimă prin afectare excesivă, râs zgomotos și prelungit, necontrolat, teatralitate și comportament demonstrativ.

Neurastenie

Neurastenie se manifestă printr-o slăbire a activității nervoase, slăbiciune iritabilă, oboseală crescută și epuizare. Comportamentul individului este caracterizat de lipsa de reținere, instabilitate emoțională și nerăbdare. Nivelul de anxietate, neliniște și așteptarea constantă a evoluțiilor nefavorabile ale evenimentelor crește brusc. Mediu inconjurator reflectat subiectiv de individ ca factor de ameninţare. Experimentând anxietate și lipsă de încredere în sine, individul caută mijloace inadecvate de supracompensare.

Slăbiciunea și epuizarea sistemului nervos în timpul nevrozelor afectează slăbirea funcției sale integratoare, unele dezintegrarea formaţiunilor mentale, manifestările individuale ale psihicului capătă relativă independență; aceasta duce la stări obsesive.

Stări obsesive

Tulburare obsesiv-compulsive este exprimat în sentimente obsesive, atracții, idei și filozofii obsesive.

Se numesc sentimente obsesive de frică fobii(grsch. phobos - frica). Fobiile sunt însoțite disfuncții autonome(transpirație, ritm cardiac crescut) și inadecvare comportamentală. în același timp, își dă seama de obsesia fricilor sale, dar nu se poate elibera de ele. Fobiile sunt diverse. Să enumerăm doar câteva dintre ele:

• nosofobie– frica de diferite boli (cacerofobie, cardiofobie etc.)
• claustrofobie - frica de spatii inchise, agorafobie - frica de spații deschise
• aicmofobie - frica de obiecte ascuțite
• xenofobie - frica de străini
• fobie sociala - frica de comunicare, de expresii publice
• logofobie - frica de activitatea de vorbire în prezența altor persoane etc.

Idei obsesive – perseverențe(Latina pcrsevcratio - perseverență) - reproducerea ciclică involuntară a imaginilor motorii și senzoriale-perceptive (aceasta este ceea ce, pe lângă dorința noastră, „ne intră în cap”).

impulsuri obsesive - aspirații involuntare nepotrivite (numărarea sumei numerelor, citirea cuvintelor înapoi etc.).

Filosofare obsesivă - gânduri obsesive despre probleme minore, probleme fără sens („Care mână ar fi corectă dacă o persoană ar avea patru brațe?”).

Pentru nevroză mișcări obsesive individul își pierde controlul asupra manierelor sale, comite acțiuni nepotrivite (adulmecă, se zgârie pe ceafă, face bufnii nepotrivite, se strâmbă etc.).

Cel mai frecvent tip de tulburare obsesivă este îndoieli obsesive („Este fierul de călcat oprit?”, „Adresa este scrisă corect?”). Într-o serie de situații extrem de critice, când există o dominație într-un anumit pericol, îndemnuri obsesive de a se angaja în acțiuni contrastante, opus celor dictate de situație (dorința de a merge înainte, stând pe marginea unui abis, de a sări din cabina roții Ferris).

Stările obsesive apar mai ales la persoanele cu un tip slab de sistem nervos, în condiții de slăbire a psihicului lor. Unele stări obsesive pot fi extrem de persistente și criminogene.

Pe lângă cele de mai sus, există și alte tipuri de stări obsesive care provoacă un comportament inadecvat. Da cand frica obsesivă de eșec o persoană se dovedește a fi incapabilă de a efectua anumite acțiuni (în conformitate cu acest model, se dezvoltă unele forme de bâlbâială, impotență sexuală etc.). La nevroze de anticipare a pericolului o persoană care se confruntă cu o frică într-o anumită situație începe să devină panicată de frica tuturor situațiilor similare. (Tânăra s-a speriat de amenințările rivalei ei de a turna acid sulfuric asupra ei și se temea mai ales de posibilitatea de a-și pierde vederea. Într-o dimineață, auzind o bătaie în ușă și deschizând-o, a simțit deodată ceva umed pe ea. Femeia s-a gândit cu groază că a fost stropită cu acid sulfuros și s-a dezvoltat orbire bruscă. De fapt, pe fața femeii a căzut doar zăpadă pură, care s-a acumulat deasupra ușii și s-a prăbușit când a fost deschisă.) Există, de asemenea, scenarii de viață nevrotică, în care evenimentele din trecut sunt trăite în mod acut.

Poate ați întâlnit o situație în care un șoc puternic perturbă liniște sufletească, provoacă emoții neplăcute și te scoate mult timp din ritmul obișnuit al vieții. În astfel de momente, orice muncă devine dificilă și obositoare, iar gândurile revin iar și iar la evenimentul traumatizant. Astfel, sub influența traumei psihologice sau a tensiunii nervoase prelungite, pot apărea nevroze sau o tulburare nevrotică.

Nevroza și manifestările sale

Nevroza este înțeleasă ca un grup de boli neuropsihiatrice limită care sunt reversibile și apar cu manifestări emoționale și somatovegetative pronunțate. Cu o tulburare nevrotică, o persoană nu are tulburări organice și menține contactul cu realitatea, dar performanța mentală și fizică este redusă semnificativ.

Principal simptome mentale nevrozele sunt suferință emoțională și instabilitate a dispoziției, sentimente de vinovăție, iritabilitate, frici, tresărire frecventă de surpriză, vulnerabilitate, lacrimare, rezistență scăzută influenteaza stresul, oboseală, posibilă fotofobie și sensibilitate la sunete ascuțite.

Simptomele somatice includ tulburări de somn și apetit, dureri de cap și amețeli, palpitații și fluctuații ale tensiunii arteriale, transpirație excesivă, urinare frecventă, scăderea libidoului.

Și deși tabloul clinic al bolii este variat, tulburările emoționale ies totuși în prim-plan.

Cauze

Principalele cauze ale nevrozei sunt factorii psihogene. Acesta poate fi fie un impact foarte puternic (de exemplu, pierdere persoana iubita), și slab, dar eficient perioadă lungă de timp(de exemplu, suprasolicitare constantă la efectuarea activităților), precum și conflicte, atât externe, cât și interne.

Contribuie la apariția nevrozei:

– ereditatea și factori biologici– rezistență slabă la stres, oboseală congenitală, curent și boli din trecut provocând epuizarea sistemului nervos

– caracteristici personale – instabilitate emoțională, vulnerabilitate, nehotărâre, stima de sine inadecvată, lipsă de încredere în sine

– defecte în educație – infantilism, lipsă de independență în luarea deciziilor, persistență în depășirea dificultăților

– conditii sociale– situație familială nefavorabilă, condiții de viață nesatisfăcătoare, trăsături activitate profesională efectuate în condiții de tensiune constantă

– stil de viață incorect – lipsa somnului, surmenaj, stres psihic și fizic excesiv

Forme de bază ale nevrozei

Se disting următoarele forme principale de tulburări nevrotice:

1. Neurastenia.

Această nevroză se caracterizează prin epuizarea sistemului nervos, al acestuia manifestari clinice- slăbiciune, oboseală crescută, dispoziție depresivă, iritabilitate, dureri de cap, tulburări de somn. Unii autori dau nume acestei forme de nevroză.

2. Nevroze ale fricii.

Se vorbește despre această nevroză atunci când frica este sindromul principal. Mai mult, frica se poate manifesta atât în ​​general, cât și într-un mod care este legat de situație specifică, de exemplu, după ce a suferit un traumatism psihic sever.

Principalele simptome ale acestui tip de nevroză sunt gândurile, amintirile, acțiunile sau mișcările obsesive. O astfel de nevroză apare cel mai adesea la oameni suspicioși, anxioși, nesiguri.

4. Nevroza isterică.

Această formă de nevroză se manifestă clar în sfera motorie în formă convulsii, tulburări de vorbire (de exemplu, mutism), tulburări senzoriale și vegetativ-viscerale. El se distinge printr-un comportament demonstrativ pronunțat și este aproape întotdeauna legat de o anumită situație de viață.

În același timp, există multe alte forme de nevroză. Unele dintre ele apar în anumite condiții și în perioadele de vârstă, altele pot apărea doar sub influența unei situații traumatice. Astfel, nevroza școlară, nevroza postpartum, nevroza traumatică, nevroza socială (cu modificare a statutului social), nevroza informațională, nevroza fricii și nevroza așteptării (posibile eșecuri), ipocondriacă și cardiofobă, nevroze motorii (ticuri, bâlbâială) și nevroze de organ ( cu încălcări) se disting. reglare nervoasă fără patologie organică), precum și altele.

Tratamentul nevrozelor

Astfel, o tulburare nevrotică este denumirea comună un grup de boli neurologice cu manifestări emoționale pronunțate în care performanța individului este afectată. Spre deosebire de tulburările psihice din nevroze, rolul principal în apariția și dezvoltarea bolii revine factorilor psihogene, în timp ce pacientul nu prezintă modificări ireversibile de personalitate și menține o atitudine critică față de starea sa.

Iritabilitatea, intoleranța și alte manifestări emoționale negative nu numai că reduc calitatea vieții unei persoane, dar pot duce și la perturbarea adaptării în societate, apariția conflictelor și dificultăți în stabilirea contactelor cu ceilalți. Prin urmare, este foarte important să recunoașteți nevroza la timp și să căutați ajutor calificat. Tulburările nevrotice sunt tratate cu succes cu ajutorul terapiei restaurative, normalizării rutinei zilnice, tratament medicamentosși aplicarea metodelor de psihoterapie.

Prognosticul pentru tratament este favorabil, dar este necesar să se elimine sursa nevrozei sau să se schimbe atitudinea față de o anumită situație de viață sau experiență traumatică. Pentru a atinge aceste obiective, metodele sunt o alegere excelentă.