Tratamentul tenosinovitei degetului mare. Tenosinovita are un tablou clinic caracteristic

Fiecare persoană a experimentat întinderi ale mușchilor și ligamentelor. Cu toate acestea, puțini oameni știu că o astfel de leziune inofensivă se poate dezvolta în tenosinovită nodulară. Sportivii sunt bine conștienți de pericolele acestei boli. Într-adevăr, adesea afectarea ligamentelor și a mușchilor este însoțită de întinderea tendoanelor aflate în apropiere. Dacă vătămarea nu este tratată corespunzător, atunci se poate dezvolta un proces inflamator cu severitate sindrom de durere Tenosinovita a tendonului.

Tipuri și cauze ale bolii

Medicii împart tenosinovita în următoarele tipuri:

  1. Stenoză. Se mai numește și tenosinovită a articulațiilor mari. De obicei, sunt afectate tendoanele care sunt responsabile pentru flexia și extensia brațului la cot, a piciorului la genunchi și a abducției pe partea laterală a degetelor. Cu o leziune articulară, o persoană simte durere dacă încearcă să-și miște membrele. În cazurile avansate, se formează cicatrici pe articulații și tendoane. Interesant este că tenosinovita stenozantă este cel mai frecvent întâlnită la femei.
  2. Tuberculos. Acest tip de boală este diagnosticat la pacienții adulți. Dacă organismul este afectat bacilul tuberculozei, atunci tendoanele carpiene sunt lezate in primul rand. Adesea durerea nu se simte, cu toate acestea, mișcarea mâinii și a degetelor este limitată, iar brațul însuși se umflă în zona de sub umăr.
  3. Cronic. Adesea, tenosinovita cronică inflamatorie duce la artrită reumatoidă. Această boală poate fi diagnosticată doar de un specialist prin efectuarea examinărilor necesare.

Există multe motive pentru apariția și dezvoltarea tenosinovitei. În primul rând, medicii disting diferite leziuni. Micile vânătăi nu sunt periculoase, deoarece se vindecă rapid. Dar dacă vătămarea a dus la răni, atunci există riscul de infecție. Infecția atunci când intră în rană provoacă inflamație. Sistemul imunitar slăbit agravează situația. Dacă organismul nu este capabil să lupte singur cu agenții patogeni, atunci inflamația se intensifică.

Surmenajul, efortul fizic intens și vârsta înaintată pot deveni, de asemenea, cauzele dezvoltării bolii. De obicei, o persoană în activitățile sale de zi cu zi implică un anumit grup de mușchi. Supraîncărcarea acelor tendoane aflate în tensiune constantă duce adesea la dezvoltarea tenosinovitei.

La risc sunt persoanele în vârstă, deoarece oasele și mușchii lor slăbesc și nu mai pot rezista la sarcinile anterioare. Dacă nu se efectuează examinarea și tratamentul în timp util, atunci oricare factor negativ poate provoca dezvoltarea bolii. ÎN cazuri rare tenosinovita este o boală ereditară.

Țesuturile musculo-scheletice sunt strâns legate între ele. Înfrângerea unei zone provoacă patologie în alte locuri. Prin urmare, boli precum artrita reumatoidă devin adesea cauzele tenosinovitei nodulare. In afara de asta, organisme patogene răspândit prin sânge din cauza unor boli precum herpes, sifilis, tuberculoză etc.

Simptomele bolii

Cu cât tenosinovita este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai ușor de tratat. Cu toate acestea, această boală adesea nu provoacă niciun disconfort la oameni. Abia cu timpul, începe să simtă o ușoară durere când își mișcă membrele. Apoi apare roșeața zonei afectate și atunci când este apăsat punct dureros poți simți umflarea. Cu toate acestea, simptomele specifice depind de locul inflamației. Există următoarele localizări:


Uneori cu aceeași boală durere purta caracter diferit. Unii oameni se plâng de constantă durere dureroasă, la altele, senzațiile neplăcute apar doar la mișcarea membrelor.

Cu toate acestea, în orice caz, atunci când apar primele simptome, este necesar să consultați un medic, deoarece tenosinovita neglijată poate duce la dizabilitate.

Diagnostic și tratament

Multă vreme, medicii nu au putut oferi o descriere a bolii. Acest lucru s-a întâmplat abia la mijlocul secolului trecut. Acum se cunosc multe despre boală, inclusiv faptul că tenosinovita afectează de obicei persoanele de vârstă mijlocie, iar femeile suferă de ea mai des decât bărbații.

Boala poate fi diagnosticată în mai multe moduri. Dacă o tumoare este simțită în mod clar în timpul palpării zonei afectate, atunci aceasta este o ocazie de a merge imediat la spital. De asemenea, medicul examinează pacientul și prescrie tipul de examinare. De obicei, pacientul mai face un test general de sânge.

Cel mai adesea folosit pentru a diagnostica boala ultrasonografie. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se ia în considerare dimensiunea tumorilor, numărul și localizarea acestora. Razele X sunt prescrise atunci când tenosinovita a cauzat deformări osoase. RMN face posibilă examinarea tipului de tumoră în cel mai detaliat mod. O biopsie se efectuează în cazurile în care este necesară distingerea unei tumori cauzate de tenosinovită de alte neoplasme.

Tenosinovita nodulară este tratată cu medicamente. Cu toate acestea, listele de medicamente vor fi lungi, deoarece nu există un medicament universal care să vindece boala. Medicul prescrie un grup de medicamente care ajută la ameliorarea inflamației, durerii, umflăturilor, umflăturilor și înroșirii. Acestea sunt analgezice și antiinflamatoare, analgezice, antibiotice, medicamente care întăresc sistemul imunitar și îmbunătățesc metabolismul. Cursul este selectat individual, durata admiterii depinde de complexitatea bolii.

Doar un medic poate determina cursul tenosinovitei nodulare. El cheltuie studii speciale, selectează o metodă de terapie, scrie medicamente. Prin urmare, din tratament remedii populare fără a consulta un specialist cu experiență, este mai bine să refuzați, altfel există riscul de a agrava situația.

Rețetele populare nu vor ajuta să facă față rănirii, dar pot fi folosite ca profilactic.

Pentru Fă-te bine cât mai curând Cursul de medicație este cel mai bine combinat cu fizioterapie. Masajul, magnetoterapia, electroforeza și alte metode fizioterapeutice vor ajuta la restabilirea funcțiilor pierdute ale articulațiilor și tendoanelor. Numai în cazuri avansate este necesară intervenția chirurgicală. În timpul operației, nodul tendonului afectat este îndepărtat pacientului. Dar nici măcar intervenția chirurgicală nu protejează împotriva recidivei.

Tenosinovita poate reapărea după un curs de tratament. Prin urmare, este important să urmați toate recomandările medicului în perioada de reabilitare.

Se numește tenosinovita boala inflamatorie, afectând în principal teaca sinovială a muşchiului. Această patologie poate duce la dizabilitate diagnostic tardiv sau prescrierea unui medicament greșit.

Motive pentru dezvoltare

În prezent, există multe teorii despre dezvoltarea sinovitei. Cel mai adesea, se dezvoltă ca urmare a:

  • orice boală însoțită de un proces inflamator (în principal sistemic);
  • poate apărea și ca urmare a unor leziuni sau leziuni ale mușchiului, care au dus la ruperea vaginului sinovial;
  • expunerea la anumite tulpini de virusuri si bacterii.

Există, de asemenea, o formă idiopatică de tenosinovită, în care motivul exact dezvoltarea inflamației este necunoscută.

Tendoanele mușchilor încheieturii mâinii, antebrațului și picioarelor sunt cele mai susceptibile la boală. Acest lucru se datorează faptului că pe membre există mușchii cu cei mai mulți tendoane lungi. Tenosinovita este cea mai frecventă articulatia genunchiului, deoarece în această zonă există puncte de atașare pentru cvadriceps femural, triceps femural și mușchi sartorius. În unele cazuri, tenosinovita poate apărea cu un tratament insuficient plaga chirurgicalaîn timpul intervenţiilor asupra muşchilor membrelor.

Simptomele tenosinovitei

pentru dezvoltarea inflamației sinoviale indică următoarele semne clinice:

  • umflare în zona afectată a tendoanelor, palpabilă în timpul examinării;
  • încălcarea mișcărilor articulare;
  • durere în principal în zona tendoanelor afectate;
  • durere în timpul lucrului grupului muscular afectat;
  • roșeață de-a lungul întregului tendon.

La examen general umflarea poate fi detectată la locul tendonului afectat. La palpare - durere la locul inflamației. Mișcările active sunt limitate din cauza durerilor musculare în timpul mișcării. Tendonul este palpat ca un cordon dens și dureros.

Cum să tratezi tenosinovita de tendon?


În primul rând, cea mai fiziologică poziție ar trebui acordată membrului afectat. In afara de asta, rol important joacă crearea de odihnă și restricția temporară a mișcărilor active pentru a preveni progresarea ulterioară a procesului. Pentru imobilizarea temporară, este posibil să se folosească atele sau bandaje ușoare pentru a ține membrul. Utilizarea compreselor reci poate reduce durerea și poate opri parțial simptomele inflamației.

Tratamentul medicamentos al bolii ar trebui să includă ameliorarea durerii și reducerea semnelor de inflamație. Din medicamente AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) cum ar fi ibuprofenul, unguentul de diclofenac (rumacar) sunt potrivite pentru tratamentul tenosinovitei. Dacă sunt ineficiente, recurg la utilizarea administrării parenterale de glucocorticosteroizi. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Tenosinovita cauzată de infecție necesită un curs imediat de terapie cu antibiotice (întârzierea poate duce la dezvoltarea unui abces sau contracturi). Când antibioticele sunt ineficiente, recurgeți la tratament chirurgical tenosinovita cu excizia vaginului afectat și restaurarea ulterioară poziție normală tendoane.

După terapie medicamentoasă este obligatoriu să se efectueze un curs de terapie cu exerciții fizice pentru a restabili mușchii atrofiați, în timpul bolii. Pentru recuperare rapidă este prezentată electroforeza cu soluții ionice, precum și terapia cu nămol și bioptron. În plus, acidul hialuronic poate fi utilizat pentru a preveni dezvoltarea cicatricilor pe teaca sinovială.

Dacă tratamentul a fost început în timp util, atunci prognosticul este favorabil și este posibilă o recuperare completă fără consecințe. Cu livrare întârziată îngrijire medicală trecerea procesului într-o formă cronică este posibilă cu mobilitate limitată a membrului sau articulației afectate. Întârzierea tratării tenosinovitei infecțioase poate duce la sepsis.

Mulți sunt familiarizați cu un astfel de concept precum entorsele, mușchii. Alături de aceste elemente se află tendoanele, care sunt, de asemenea, supuse întinderii. Adesea, afectarea ligamentelor sau a mușchilor este însoțită de întinderea tendoanelor, se formează treptat un proces inflamator care împiedică victima să trăiască normal.

Fiecare boală are propriul nume, inflamația tendoanelor se numește tenosinovită. Patologia apare în acute sau forma cronica, pacientul simte un sindrom de durere puternică. Cum se identifică boala, care sunt zonele preferate de localizare a patologiei, metode eficiente tratament pentru o boală? Cunoscând aceste aspecte, puteți determina cu ușurință debutul tenosinovitei, puteți preveni o mulțime de complicații.

Informații generale

Unii consideră că tendovaginita și tenosinovita sunt afecțiuni identice. Nu se disting pentru ca vorbim despre procesul inflamator la nivelul tendoanelor. De ce există două nume pentru aceeași boală? Având în vedere faptul că vorbim despre un proces patologic în diferite straturi ale membranei sinoviale. Tenosinovita este o inflamație a membranei sinoviale din interiorul tendonului, tenosinovita - un proces inflamator are loc în paratendon (în afara membranei sinoviale).

Doar un specialist cu experiență poate determina cursul tenosinovitei făcând unele cercetări. Auto-selectarea metodelor de tratament este interzisă. Recepție greșită medicamentele pot agrava situația, pot duce la dezvoltarea complicațiilor.

Cauze

Tenosinovita se dezvoltă din mai multe motive, experții identifică mai mulți factori negativi principali:

  • leziuni și leziuni ale tendonului. Dacă deteriorarea continuă fără infecție, atunci rana se vindecă rapid, fără a lăsa urme în urmă. Prezența infecției duce la o întârziere a procesului de vindecare, microorganismele patogene contribuie la dezvoltarea inflamației, fără îngrijire medicală este imposibil să faci față bolii. În unele cazuri, o persoană pierde temporar activitatea motorie a membrului afectat, după recuperare, funcția revine;
  • imunitatea slăbită. Nu destul de puternic forţelor defensive organismele nu sunt capabile să-l protejeze de infecții, ceea ce duce la creșterea proces inflamatorîn tendoane;
  • modificări degenerative ale articulațiilor. Adesea tenosinovita apare pe fondul poliartritei reumatoide, bursitei. Componentele osoase tesut muscular sunt strâns legate. Cursul procesului patologic într-o zonă poate provoca o leziune în alte zone;
  • cursul altor boli infecțioase. Tuberculoză, sifilis, infecție HIV, herpes. Microorganismele patogene se răspândesc prin corp prin sânge, afectând tot mai multe „teritorii” noi;
  • varsta inaintata. Tenosinovita afectează oameni de toate vârstele, dar cel mai adesea boala este diagnosticată la pacienții mai în vârstă. În timp, nutriția țesutului osos și muscular este perturbată, fluxul sanguin scade, ceea ce le face slabe, orice factor negativ poate duce la un proces inflamator;
  • predispozitie genetica. Experții insistă că boala poate fi moștenită. Dacă aveți rude cu o astfel de boală, monitorizați-vă cu atenție sănătatea, urmați regulile preventive;
  • suprasolicitare, suprasolicitare a tendonului. În cele mai multe cazuri, o persoană efectuează aceleași mișcări în fiecare zi. Restul grupelor musculare nu sunt implicate în niciun fel. Acele tendoane care sunt constant în tensiune sunt cele mai susceptibile la dezvoltarea tenosinovitei. Acest aspect vizează nu doar persoanele care duc un stil de viață activ, implicate profesional în sport, ci și pacienții care au un loc de muncă sedentar.

Înainte de a începe terapia, este important să identificați un factor negativ provocator, să scăpați de el. La urma urmei, este imposibil să depășiți tenosinovita, care a apărut pe fundalul unei infecții, fără a scăpa de microorganisme patogene. Medicul vă va spune calea corectă spre recuperare, pentru a obține rezultate rapide urmați cu strictețe instrucțiunile medicului.

Clasificare

Medicii împart toate procesele inflamatorii ale tendoanelor în mai multe tipuri:

  • stenozatoare. Boala este adesea localizată în zona articulațiilor mari (cot, genunchi, șold, gleznă). Adesea sunt afectate tendoanele care sunt responsabile pentru răpirea degetelor în lateral. Ca urmare, mișcarea zonei afectate este sever limitată. Dacă patologia devine cronică, atunci se formează cicatrici pe tendoane și articulații. În absența asistenței medicale, mișcările articulației sunt complet blocate, tenosinovita de acest tip este adesea observată la femeie;
  • tenosinovita tuberculoasă. Se formează pe fundalul înfrângerii corpului pacientului cu un bacil de tuberculoză. Forma patologiei afectează adesea tecile sinoviale ale tendoanelor carpiene. Mâna este vizibil umflată, mobilitatea degetelor este redusă. În mod ciudat, durerea în această formă de patologie nu este pronunțată, adesea boala este asimptomatică, ceea ce face dificilă diagnosticarea și tratamentul în timp util. În cele mai multe cazuri, o astfel de tenosinovită este diagnosticată la pacienții cu vârsta peste 18 ani;
  • formă inflamatorie cronică a patologiei. Cursul este similar cu forma tuberculoasă a tenosinovitei. Artrita reumatoidă este adesea rezultatul acestei boli. A pune diagnostic precis nu poți decât să studiezi cu atenție testul de sânge al pacientului (pentru prezența lui microflora bacteriană).

semne si simptome

Adesea, boala trece neobservată de pacient, încet. Mulți oameni nu acordă atenție disconfortului la nivelul membrelor, vizitează medicul doar în cazuri avansate. Experții recomandă vizitarea unui medic la debutul simptome neplăcute Cu cât începeți mai devreme să tratați tenosinovita, cu atât este mai probabil să reveniți complet abilități motorii, a evita consecințe negative. Dacă tratamentul nu este început la timp, atunci articulația deteriorată poate fi blocată, făcând o persoană cu handicap permanent.

Tenosinovita are o caracteristică tablou clinic:

  • incapacitatea de a muta un loc dureros;
  • durere în timpul lucrului cu un mușchi sau tendon deteriorat;
  • roșeață a tendonului inflamat;
  • palparea poate dezvălui umflarea tendoanelor.

Simptomele specifice depind de localizarea bolii:

  • inflamația articulației genunchiului. Primul semn al bolii este o creștere bruscă a dimensiunii genunchiului. Dacă observați un astfel de semn, vizitați imediat medicul. Semnul se observă cu inflamația membranei sinoviale, punga articulară este umplută cu lichid, ceea ce provoacă o creștere a dimensiunii genunchiului. Adesea durerea este personaj prost dacă patologia este în fază acută, atunci disconfortul nu poate fi tolerat, este necesar programare urgenta analgezice;
  • patologie articulația gleznei. Tendoanele în sine nu își schimbă forma și culoarea obișnuită, dar se acumulează mult lichid în interiorul țesuturilor care le înconjoară. Adesea, articulația gleznei este afectată pe fondul curentului artrita reumatoida sau vătămare gravă a zonei. Pacientul se plânge de dureri în spate sau în antepicior, cazurile avansate se caracterizează prin disconfort în tot avionul. Daca senzatiile de durere sunt de arsura, au o culoare puternica, vorbim de un caracter neurogen, disconfortul creste cand piciorul dureros este indreptat;
  • boala de Quervain. Apare din cauza supraîncărcării încheieturii mâinii sau deget mare Pe mana. Procesul inflamator începe din cauza regulate activitate fizica sau o dată, dar mare putere. Există și răniți în această zonă. Boala pentru o lungă perioadă de timp nu se trădează în niciun fel, doar patologia care se dezvoltă pe fondul unei răni grave se caracterizează prin durere severă, senzații puternic neplăcute;
  • afectarea capului lung al bicepsului. Unii numesc patologia triceps tenosinovită. Persoanele care își pun constant mâna după cap sau lateral (de exemplu, jucătorii de tenis) suferă de acest tip de boală. Inflamația este localizată în partea anterioară superioară a bicepsului, uneori răspândindu-se la articulația cotului. Pacientul simte o durere ascuțită când ridică brațul în sus, în timpul altor mișcări. În repaus, tenosinovita poate să nu se manifeste în niciun fel.

Pentru identificarea bolii se efectuează radiografii, CT și RMN. Alocate după cum este necesar analiză bacteriologică pentru a identifica agentul cauzal. Pe baza rezultatelor obținute, se prescrie cursul necesar de terapie.

Regimul de tratament aproximativ

Ridica tratament competent medicul va ajuta. Procesul inflamator nu va fi posibil să faci față singur. Pentru a elimina tenosinovita diverse departamente Următorul regim de tratament va ajuta:

  • terapie medicamentoasă. Include utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Opresc inflamația, sindromul durerii, îmbunătățesc rapid starea de bine a pacientului. Aplicați analgezice și preparate multivitamine. Medicamentele specifice sunt prescrise de un medic;
  • fizioterapie(folosind un laser, electroforeză, magnetoterapie și alte metode) are ca scop restaurarea functia motorie, începerea circulației sângelui, ameliorarea durerii. Toate manipulările sunt efectuate de un specialist cu experiență;
  • puncție articulară. Folosit pentru curs cronic tenosinovita. Medicul îndepărtează excesul de lichid din cavitatea sinovială, dezinfectând-o preparate speciale. Operația vă permite să faceți față inflamației, să opriți răspândirea acesteia.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, medicii recomandă cu ajutorul unor sfaturi utile:

  • ai grija de corpul tau: renunta la sarcini grele, faci exercitii regulate intr-un ritm moderat;
  • După ce ați observat primele simptome ale bolii, consultați un medic. Cazurile avansate duc la ciupirea articulațiilor, pierdere totală activitatea sa motrică.

Tenosinovita este tratabilă, primiți terapie la timp, renuntati la automedicatie. Ai grijă de sănătatea ta, urmează recomandările preventive.

Citiți mai multe despre tenosinovita lui de Querwin în următorul videoclip:

Atenţie! Doar astăzi!

Atunci când sunt luxați, tendoanele mușchilor peronieri ai articulației gleznei sau a altor părți sunt adesea afectate. Cu o astfel de afectare, se poate dezvolta un proces inflamator, mai cunoscut sub numele de tenosinovită. Boala provoacă dureri intense. În tratamentul tenosinovitei articulației gleznei și a altor departamente, se folosesc medicamente și puncția zonei cu probleme.

Tenosinovita este o boală natura inflamatorie care afectează tendoanele genunchiului, umărului, încheieturii mâinii, șoldului și altor articulații. Procesul patologic are loc în afara membranei sinoviale.

Simptome similareși localizarea au astfel de boli:

  1. . Boala se caracterizează prin acumularea de lichid (efuziune) în genunchi și alte articulații.
  2. Tendovaginită. Inflamația afectează sinoviala, care închide tendoanele.
  3. Tendinita. Inflamația afectează numai tendonul (adesea în locurile de atașare la os). Boala apare de obicei simultan cu tenosinovita.

Este destul de dificil de diferențiat între aceste patologii. Prin urmare, dacă există semne care indică leziuni articulare, se recomandă să examinare cuprinzătoare zona cu probleme.

feluri

Există trei tipuri de tenosinovite:

  • stenozare;
  • tuberculoză;
  • inflamator cronic.

Forma stenozantă a bolii este localizată în principal în cot, șold și altele articulații mari. Mai mult, mai des procesul inflamator se dezvoltă în tendoane (în abductorul lung), care asigură abducția degetului mare. Datorită cursului patologiei, cel activitate fizica departamentele afectate.

Cu un curs prelungit al formei stenosante, poate să apară tenosinovita cronică, care se caracterizează prin cicatrizarea țesuturilor membranelor și tendoanelor. În absența unui tratament adecvat, aceasta va provoca blocarea articulațiilor.

Tenosinovita tuberculoasă se dezvoltă sub influența bolii cu același nume. Această patologie este localizată în principal pe tendoanele carpiene, din cauza căreia se formează umflarea mâinii și mobilitatea acesteia din urmă scade. Cu toate acestea, cu astfel de încălcări, nu există senzații dureroase pronunțate.

Tenosinovita cronică inflamatorie decurge ca o formă tuberculoasă. Boala se dezvoltă în principal pe fondul artritei progresive.

Cauze

Apariția tenosinovitei ligamentului deltoid medial al articulației gleznei și a altor departamente este asociată cu influența următorilor factori:

  1. Leziuni. Deteriorări mecanice contribuie la atașarea infecțiilor care provoacă dezvoltarea procesului inflamator în zonele cu probleme.
  2. Deficiență imunitară. Incapacitatea organismului de a rezista efectelor agenților patogeni crește riscul de a dezvolta inflamație.
  3. Modificări degenerative. Distrugerea articulației, din cauza evoluției bursitei și a altor patologii, provoacă adesea deteriorarea tendoanelor.
  4. infecție infecțioasă. Impactul agenților virali și al altor agenți patogeni asupra organismului provoacă uneori inflamarea articulațiilor și a tendoanelor. Aceste complicații apar din boli sistemice precum HIV, sifilis sau tuberculoză.
  5. Ereditate. S-a stabilit că o persoană care a avut anterior cazuri de inflamație a tendoanelor printre rudele sale cele mai apropiate este mai susceptibilă la dezvoltarea tenosinovitei.
  6. Sarcini excesive. Boala se poate dezvolta chiar și la persoanele care conduc imagine sedentară viaţă. În acest caz, tendoanele devin inflamate, care sunt încărcate zilnic.

Important! Tenosinovita este mai frecvent diagnosticată la persoanele în vârstă. Acest lucru se explică prin faptul că, pe măsură ce organismul îmbătrânește, alimentația țesuturilor este perturbată, drept urmare rezistența acestora din urmă la efectele factorilor externi scade.

Simptome

Tenosinovita se caracterizează printr-o dezvoltare lentă și, prin urmare, prin intensitate simptome generale crește treptat. Principalul simptom al bolii este durerea localizată în zona articulației problematice.

De asemenea, patologia se poate manifesta sub formă de:


Natura tabloului clinic variază în funcție de localizarea procesului inflamator:

  1. În caz de lezare a articulației gleznei, nu există schimbari pronuntateîn structura tendonului. Cu toate acestea, leziuni sau alte cauze declanșează proces patologic, contribuie la acumularea de lichid în zona cu probleme. Provoacă durere grade diferite intensitate localizată în părțile din spate, din față sau din mijloc ale piciorului. În cazuri rare, senzațiile neplăcute captează întregul plan al acestuia din urmă.
  2. Odată cu inflamația tendoanelor genunchiului, zona cu probleme crește rapid în dimensiune. explicat acest fenomen acumularea de lichid în capsula articulară. Acest proces are loc pe fondul inflamației (iritarea) membranei țesutului conjunctiv. Adesea, durerea în inflamația articulației genunchiului este surdă în natură. Intensitatea simptomului crește atunci când are loc o exacerbare a bolii. Din cauza umflăturilor și inflamației, mobilitatea genunchiului este redusă.
  3. Leziune a tendonului capului lung al bicepsului articulația umărului apare pe fondul suprasolicitarii mușchiului biceps. Inflamația în această zonă este mai des diagnosticată la sportivi și la persoanele de alte profesii care implică mișcări regulate ale mâinii. Boala se răspândește în cele din urmă la articulația cotului și provoacă dureri intense în timpul mișcării. În repaus, patologia nu deranjează.
  4. Inflamația tendoanelor încheieturii mâinii se numește boala de Quervain. Patologia se dezvoltă datorită constantă și sarcina excesivaîn zona specificată, care este tipică pentru încărcătoare, pianiști, croitoreși și persoane cu alte profesii similare. De asemenea, inflamația apare din cauza leziunilor tendoanelor mâinii. Boala De Quervain în primul caz se dezvoltă treptat, în al doilea - foarte repede. Varianta lentă a cursului este periculoasă, deoarece pacienții întârzie adesea tratamentul, luptându-se cu simptomele tenosinovitei. Odată cu dezvoltarea rapidă a bolii, oamenii folosesc medicamente care suprimă durerea. În acest caz, majoritatea pacienților confundă manifestările tenosinovitei cu simptomele unei vânătăi.

Important! Natura distribuției sindromului durerii ajută la diferențierea ambelor condiții. În boala de Quervain, simptomul este localizat la baza degetului mare și de-a lungul marginii articulația încheieturii mâinii. În caz de înfrângere fibrele nervoase sindromul de durere iradiază spre cot și umăr.

Diagnosticare

Diagnosticul primar tenosinovita se realizează prin colectarea de informații despre starea pacientului și examinarea externă a zonei cu probleme. Durerea intensă la nivelul articulațiilor indică prezența inflamației țesuturilor locale.

A confirma diagnostic provizoriu se comandă teste speciale. Acestea din urmă presupun efectuarea anumitor mișcări. Dacă abducția brațelor și picioarelor într-o direcție dată provoacă durere, este diagnosticată tenosinovita.

Pentru a identifica factorul cauzal și pentru a exclude unele patologii, ei prescriu a analiza generala sânge, care va arăta prezența microflorei bacteriene și a inflamației în organism. În scopuri similare, sunt utilizate RMN și ultrasunete ale zonei cu probleme.

Tratament

Tratamentul pentru tenosinovite are ca scop stoparea simptomelor principale (umflare, durere) și eliminarea factor cauzal. În aceste scopuri, aplicați medicamenteleși tehnici de fizioterapie. În unele cazuri, este indicată intervenția chirurgicală.

Selectarea medicamentelor și a metodelor de terapie trebuie efectuată de un medic. Auto-medicația duce adesea la complet sau pierdere parțială mobilitatea articulară. Și dacă cursul bolii este asociat cu activitate microflora patogenă posibila dezvoltare a sepsisului.

Medical

Ca parte a terapiei medicamentoase, sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente:

  • antiinflamator nesteroidian;
  • analgezice;
  • imuno-întărire;
  • restabilirea metabolismului;
  • analgezice.

Pe lângă administrarea acestor medicamente, este necesar să se asigure odihnă completă pentru articulația afectată. În același timp cu administrarea de analgezice, se recomandă aplicarea de comprese calde (cu o formă cronică a bolii) sau reci (cu exacerbare). Medicamentele antiinflamatoare pot fi luate în 7-10 zile.

Dacă evoluția tenosinovitei se datorează adăugării unui agent infecțios, se prescriu antibiotice. o gamă largă acțiuni: „Penicilină”, „Clindamicină”, „Cefotaxime”. Cu guta, care a provocat inflamarea tendoanelor, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt indicate în combinație cu colchicina.

Pe măsură ce scazi durere medicul prescrie complexul exercițiu prin care se restabileşte mobilitatea articulaţiei.

Pentru a accelera recuperarea tendoanelor, se folosesc tehnici de fizioterapie:

  • expunerea la ultraviolete;
  • electroforeză;
  • ecografie;
  • magnetoterapie;
  • masoterapie;
  • terapie cu laser.

Pentru durerea cronică și severă, se folosesc injecții cu glucocorticosteroizi în teaca tendonului. Pentru aceasta, se utilizează triamcinolonă, betametazonă, metilprednisolon și alte substanțe. La injectare, este important să se evite deteriorarea țesutului tendonului, care poate duce ulterior la ruperea acestuia din urmă. După procedură, membrul afectat nu poate fi mutat timp de câteva minute sau ore (perioada este stabilită de medic).

Chirurgical

Intervenție chirurgicală afisat in urmatoarele conditii:

În primul și ultimul caz, se folosește o puncție, timp în care lichidul este îndepărtat din articulație. Când tendoanele sunt rupte, acestea din urmă sunt restaurate. Dacă este necesar, medicul îndepărtează depozitele de calciu în timpul operației. La sfârșitul manipulărilor, acestea sunt introduse în zona cu probleme. preparate hormonale pentru a ameliora inflamația.

În câteva zile de la operație, pacientul trebuie să poarte o atela sau alte structuri care imobilizează articulația. În timpul procesului de reabilitare, medicul prescrie un set de exerciții care contribuie la recuperare accelerată tesaturi.

Tenosinovita este o patologie benignă care răspunde bine la tratament. Durata reabilitării după intervenție chirurgicală este de 1 lună. În absența unui tratament adecvat, mușchii din zona cu probleme se atrofiază, din cauza căreia persoana nu poate mișca membrul.

Întinderea afectează mușchii și ligamentele aproape tuturor persoanelor care duc un stil de viață activ. Cu toate acestea, nu toți cei care au suferit o leziune similară sunt conștienți de consecințele unei entorse inofensive.

Dacă leziunea a afectat tendoanele, situația devine mult mai complicată. Cu un tratament necorespunzător, se dezvoltă inflamația țesuturilor conjunctive, însoțită de durere severă. Ce este tenosinovita de tendon și cum să o tratezi, citește articolul.

Apariția tenosinovitei este cauzată de deteriorarea tecii intertendinului din exterior. Inflamația sinoviale, provocată de leziune, provoacă umflături vizibile și dureri severe în zona afectată.

Disconfortul interferează cu funcționarea normală a articulației.

Cursul acut al bolii se poate transforma într-unul cronic în absența terapiei, deci este important stadiul inițial boală, consultați un chirurg despre cum și cum să tratați tenosinovita de tendon.

La terapie în timp util funcțiile tendoanelor, ligamentelor și articulațiilor sunt complet restaurate.

Cauze

Cel mai adesea, tenosinovita bântuie persoanele ale căror articulații și ligamente durează constant sarcini grele. De obicei includ sportivi profesioniști și alt fel muncitorii.

Copilul dezvoltă tenosinovită ca urmare a infecției răni deschise microorganisme patogene.

încălcarea integrității membranei sinoviale și inflamația sa apare din următoarele motive:

  • vânătăi, entorse și alte leziuni minore, complicații după leziuni;
  • tulburări neurologice;
  • infecții, o scădere a rezistenței organismului la viruși;
  • varsta inaintata;
  • boli Sistemul endocrin, Diabet;
  • dezechilibru hormonal;
  • predispoziție ereditară;
  • complicație a cursului boli cronice organe ORL, sistemul genito-urinarși inimi;
  • alergie;
  • boli concomitente care provoacă procese tisulare degenerative (bursită, tuberculoză, sifilis, sepsis etc.).

Tipuri și clasificarea lor

Clasificarea medicală distinge tenosinovita în funcție de localizarea leziunii, cursul bolii și cauzele acesteia.

Înfrângerea membranei sinoviale are loc la gleznă, încheietura mâinii, umăr, șold, articulația cotului, iar tendoanele capului lung al bicepsului și extensorul degetului mare sunt de asemenea afectate.

Evoluția bolii poate fi stenozantă, acută sau cronică.

Pentru curs acutîn mod caracteristic inflamație severăînsoțită de dureri severe și mobilitate limitată.

Tenosinovita stenosantă este localizată în articulațiile tendinoase mari (de exemplu, tenosinovita articulației umărului), duce la cicatrizarea țesuturilor deteriorate, ceea ce complică ulterior activitatea aparatului articular-ligamentar și limitează funcțiile fiziologice ale acestuia.

Boala cronică se caracterizează printr-un curs lung (de la 3 luni).

Apare dacă tratamentul tenosinovitei articulației genunchiului (sau oricare altul) nu a fost luat în timp util. Tabloul clinic și simptomele în acest caz nu este pronunțată, ceea ce complică și mai mult diagnosticul.

Boala este de obicei împărțită în tipuri care caracterizează cauzele manifestării sale:

  • tenosinovita tuberculoasă (se dezvoltă pe fondul bolii cu același nume);
  • inflamator (apariția patologiei este precedată de inflamația concomitentă a țesuturilor conjunctive);
  • infecțioase (se dezvoltă pe fondul imunității reduse și al ingerării de microorganisme patogene, adesea sub formă purulentă);
  • aseptice (provocate de tulburări hormonale, endocrine, neurologice).

Simptome

Caracteristica insidioasă a tenosinovitei este că stadiul inițial al bolii este asimptomatic.

Prin urmare, adesea stadiul acut se cronicizează destul de repede, deoarece oamenii nu acordă atenție durerilor minore din punga de tendon.

În timp, sindromul durerii crește, capacitatea de funcționare a articulației scade, pielea devine umflată și înroșită.

Tabloul clinic se datorează localizării leziunii:

  • Tenosinovita la încheietura mâinii interferează cu activitățile zilnice care implică abilități motorii fine a mâinilor, limitează sever mobilitatea mâinii, sindromul durerii caracter dureros se extinde până la cot;
  • articulația cotului suferă de durere la efectuarea mișcărilor brațului și ridicarea greutăților, mobilitate limitată, oboseală și umflarea brațului (aceleași simptome se observă la tendonul umărului);
  • tenosinovita a tendonului mușchiului popliteu și a articulației genunchiului contribuie la creșterea articulației membrului, înroșirea pielii, apariția disconfort atunci când îndoiți și desfaceți piciorul la genunchi;
  • o gleznă afectată de tenosinovită se face simțită cu umflături și roșeață piele, un sindrom de durere caracteristic pe toată suprafața articulației, agravat de mers, șchiopătură.

Cu tenosinovită purulentă o persoană suferă de temperatură ridicată organism și hiperhidroză, slăbiciune, frisoane, durere de cap ca și în alte boli infecțioase.

Automedicația este interzisă! Curs purulent boala poate fi tratată numai sub supravegherea unui medic.

Diagnosticul bolii

Tenosinovita este diagnosticată cu cercetare de laborator analize de sânge, precum și ultrasunete, RMN și raze X.

Scopul cercetării- identificați gradul de inflamație a tendonului și eliminați posibilitatea unui diagnostic inexact, deoarece "clinica" tenosinovitei este similară cu simptomele artritei, osteomielitei și bursitei.

Tratament

Terapia include luând medicamente, fizioterapie, chirurgie. Fără tratament în timp util o persoană poate rămâne cu handicap pe viață!

Tratamentul tenosinovitei articulației gleznei, ca oricare altul, începe cu asigurarea unei zone de odihnă inflamată, ușurând sarcina.

Pe baza diagnosticului, medicul curant prescrie medicamente antiinflamatoare, antibiotice, imunomodulatoare, vitamine, analgezice, medicamente nesteroidiene(AINS).

Pentru a restabili funcția articulației, pacientul va fi îndrumat pentru kinetoterapie., care include, laser si, incalzire, ultrasunete, iradiere UVA, masaj si terapeutic.

Intervenția chirurgicală poate fi necesară dacă metodele de mai sus nu au dus la recuperarea pacientului sau inflamația este purulentă, punând viața în pericol pentru pacient.

Tratamentul tenosinovitei tendonului capului lung al bicepsului brahial (și al altor articulații mari) în stadiul de progresie rapidă cere intervenție chirurgicală. pentru a preveni ruperea sacului sinovial.

Se efectuează o puncție, se îndepărtează supurația și țesuturile cicatrici.

Perioada de reabilitare (1 lună) este însoțită de purtarea unui ghips sau bandaj, kinetoterapie și terapie cu exerciții fizice.

Măsuri de prevenire

Prevenirea patologie similară poartă pur caracter individual, deoarece există o mulțime de motive care influențează dezvoltarea sa și fiecare dintre ele ar trebui luat în considerare separat.

Principalele reguli pentru sănătatea articulațiilor, ligamentelor și tendoanelor sunt menținerea imunitatea generală si rezistenta organismului la microbi, sarcina moderata asupra scheletului, mentinerea imagine activă viata, absenta obiceiuri proasteși contactul cu agenți patogeni.

Concluzie

Printre leziuni traumaticeîntinderea și ruptura țesuturilor moi este considerată o apariție frecventă. În împrejurările din țesuturi conjunctive dezvolta complicații care pot duce o persoană la dizabilitate.

După ce ați învățat ce este tenosinovita a articulației genunchiului, gleznei, încheieturii mâinii și altele, puteți determina cu ușurință stadiul inițial o boală care este adesea asimptomatică. Diagnosticare în timp util iar tratamentul tenosinovitei va asigura recuperarea completă.