Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Toate tipurile principale de nevroze din ediția modernă a ICD sunt codificate folosind codurile F 40-48. În dicționarul Medical Subject Headings (MeSH) li se atribuie indexul D009497. Acest nume colectiv înseamnă tulburări psihogene, care cu terapia selectată corespunzător sunt reversibile. Indiferent de forma de manifestare, toate nevrozele sunt considerate tulburări funcționale ale VNB.

Toate tipurile de nevroze tind să fie prelungite. Baza tulburărilor în aceste patologii este suprasolicitarea proceselor de excitare, inhibiție sau mobilitatea lor. Cauza tuturor tipurilor de nevroze este stresul, prelungit stres mental, conflicte, frământări emoționale.

Există trei tipuri principale de nevroze: nevrastenia (nevroza astenică), isteria (nevroza isterică) și nevroza obsesiv-compulsivă.

Acest articol prezintă o clasificare a principalelor tipuri de nevroze și caracteristicile lor scurte cu recomandări de tratament.

Cauzele nevrozelor și simptomele lor generale

Următorii factori joacă un rol în etiologia nevrozelor: biologice (ereditate și constituție, boli somatice de lungă durată); socio-psihologic (circumstanțe familiale nefavorabile, creștere necorespunzătoare). De asemenea, cauza nevrozelor sunt factori de natură psihologică (caracteristici premorbide de personalitate, traumatisme psihice etc.).

LA aspecte comune Nevrozele includ instabilitatea dispozitiei, iritabilitatea, rezistenta scazuta la stres, manifestata prin disperare sau agresivitate. Se observă lacrimare, fixare pe o situație traumatică, vulnerabilitate, sensibilitate, anxietate, oboseală, scăderea atenției, a memoriei și a abilităților de gândire, dar rămâne o atitudine critică față de boală. De asemenea, simptomele nevrozelor sunt o susceptibilitate crescută la sunete puternice, schimbări de temperatură, lumină puternică. Această patologieînsoțite de tulburări de somn, dureri de cap, precum și dureri de inimă și dureri abdominale. Observat distonie vegetativ-vasculară, amețeli, precum și întunecarea ochilor din cauza schimbărilor de presiune, pierderea coordonării corpului, transpirații, tuse, urinare frecventă, scăderea libidoului, scaun liber, potență scăzută. Tulburări de alimentație (bulimie - supraalimentare sau anorexie - subalimentare). Ipocondria este o preocupare pentru sănătatea cuiva, o senzație psihologică și experiența durerii fizice (psihalgie).

Mai jos vă puteți familiariza cu caracteristicile nevrozelor din cele trei tipuri principale.

Nevroza astenica: cauze, simptome, diagnostic si tratament al neurasteniei

Nevroza astenica (nevrastenia) este o patologie caracterizată excitabilitate crescutăși iritabilitate combinată cu obosealăși epuizarea activității mentale.

Neurastenia apare cel mai des la persoanele de 20-40 de ani, mai rar la femei decât la bărbați. Sindromul astenic cu nevroză se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp suprasolicitare fizică(munca grea, somn insuficient, lipsa odihnei), situatii stresante frecvente, tragedii personale, conflicte pe termen lung. De asemenea, cauza nevrasteniei poate fi bolile somatice și intoxicația cronică.

Simptomele nevrozei astenice sunt instabilitatea emoțională, hiperestezia psihică și fizică. Boala este foarte des însoțită de anxietate, frică, depresie nevrotică, simptome hipocondriale și tulburări somatovegetative reversibile.

Reacții violente de iritare și izbucniri de furie pot apărea la cea mai mică provocare. Sunt frecvente, dar de scurtă durată. Pacienții cu neurastenie nu sunt capabili să controleze pe deplin manifestările externe ale emoțiilor lor. Pot exista lacrimi, care anterior nu erau caracteristice acestei persoane, nerăbdare, agitație și sensibilitate crescută. Pacienții înșiși regretă că nu sunt capabili să-și rețină pe deplin emoțiile. Toate experiențele pacientului sunt impregnate de un sentiment de autocompătimire, precum și de o tendință de a exagera severitatea manifestărilor subiective ale bolii.

De asemenea, un simptom al neurasteniei este anxietatea în diferite grade de severitate: presimțiri vagi dureroase, excitare internă inexplicabilă, atenție afectată.

Cursul clinic al neurasteniei este împărțit în trei perioade: hiperstenică, tranzițională și hipostenică. În stadiul inițial al bolii, predomină iritabilitatea - pacienții nu tolerează zgomotul ascuțit, lumina puternică, vorbirea tare, stresul emoțional și fizic.

Apar cu ușurință diverse reacții vegetative: cefalee apăsată („cască nevrastenică”) sau o senzație constantă de greutate în cap, pierderi de memorie, o senzație de disconfort în diferite zone ale corpului, palpitații, transpirații, extremități reci. Somnul este perturbat. Treptat, reacțiile de iritabilitate sunt înlocuite cu epuizare rapidă, slăbiciune severă, oboseală și atenție afectată. Acesta este un semnal despre debutul celei de-a doua perioade a bolii. Pacientul este, de asemenea, ușor emoționat și țipă, dar această primă reacție este înlocuită de un sentiment de neputință și resentimente și se transformă adesea în plâns. Reacții mentale cu opus stări emoționale apar din orice motiv, chiar și cel mai banal. Este nevoie de mult efort pentru ca pacientul să se forțeze să facă orice sarcină sau muncă; el este incapabil să se concentreze. Încercând să se concentreze asupra unei activități, obosește rapid, durerea de cap se înrăutățește și nu se poate gândi clar la ceea ce face. Slăbiciunea generală și nervoasă în creștere te obligă să renunți la locul de muncă început cu un sentiment de neputință totală. După ceva timp, încercările de a se ocupa de muncă sunt reluate, dar din cauza epuizării nervoase pacientul renunță din nou.

Astfel de încercări repetate de muncă pot aduce un pacient cu nevroză astenică (nevrastenie) într-o stare de epuizare completă, deoarece pacientul nu se odihnește mental între încercările de a lucra.

Simptomele perioadei hipostenice a nevrasteniei: caracterizate prin letargie constantă, fizică și slăbiciune mentală, pasivitate, scăderea dispoziției, lipsa de interese. Pacienții experimentează un sentiment de tristețe și o oarecare anxietate vagă, dar atacurile pronunțate de anxietate sau melancolie nu sunt tipice pentru ei. Dispoziția depresivă este combinată cu astenia severă și se manifestă adesea prin instabilitate emoțională și lacrimi. Din cauza sentimentului oboseală constantăȘi slăbiciune generalăîn general, pacienții nu se pot pregăti să înceapă orice activitate fizică sau mentală. Ei sunt concentrați pe senzațiile lor interne, iar gândurile despre starea lor îi suprimă și mai mult. Sunt caracteristice plângeri ipocondriale despre diverse senzații care emană din organele interne.

Diagnosticul de neurastenie este pus de un neurolog pe baza plângerilor caracteristice ale pacientului, a istoricului bolii și a examinării, excluzând prezența infecțiilor cronice, intoxicații sau boli somatice. A exclude daune organice creierului (tumori, boli inflamatorii, neuroinfecții) la diagnosticarea nevrasteniei se studiază cauzele acestui tip de nevroză, se efectuează o tomografie computerizată sau un RMN al creierului. Pentru rata circulatia cerebrala Se efectuează REG.

În timpul tratamentului neurasteniei, este necesar să se rezolve situația care provoacă stres emoțional, să se asigure pacientului o odihnă bună, iar starea va reveni rapid la normal. În alte cazuri, necesită destul tratament pe termen lung. Cu expunerea pe termen lung la stimuli, este probabilă formarea dezvoltării personalității nevrotice. Util pentru pacienții cu neurastenie drumețiiînainte de culcare, aer curat, alimente fortificate, schimbare de peisaj. Se recomandă psihoterapia rațională și antrenamentul autogen.

Pentru tratamentul general de restaurare al nevrozei astenice, se prescriu pantocalcină și glicerofosfat de calciu, uneori în combinație cu suplimente de fier. Bromul și cofeina sunt eficiente în doze selectate individual. Terapie tulburări cardiovasculare se efectuează cu preparate cu tinctură de păducel, valeriană și mamă.

Pentru forma hiperstenică a neurasteniei sunt indicate tranchilizante: eleniu, radedorm, eunoctin; pentru tulburări de somn - somnifere: zopiclonă (imovan), zolpidem.

Pentru simptomele confirmate de neurastenie în formă hipostenică, pentru tratarea patologiei sunt utilizate doze mici de sibazon (diazepam), encefabol, eleuterococ și fenotropil. Ei recomandă cafea, ceai tare, medicamente cu efect tonic: ginseng, iarbă de lămâie chinezească, saparal, pantocrin.

Administrarea Sonapax în formă hipostenică în doze mici acționează ca antidepresiv și are efect stimulator asupra sistemului nervos. În doze mari se manifestă efect sedativ, ceea ce face posibilă utilizarea lui în dorința de forma hiperstenică.

De asemenea, electrosleep-ul, masajul, reflexologia, aromaterapia și alte proceduri pot fi folosite pentru a trata acest tip de nevroză și simptomele sale.

Prevenirea dezvoltării neurasteniei include respectarea modul corect muncă și odihnă, utilizarea tehnicilor de relaxare după efort nervos, evitare suprasarcină fizicăși situații stresante. Mare importanță au o schimbare de activitate, deconectare completă de la muncă, odihnă activă.

Nevroza isterică: cauzele, simptomele și tratamentul isteriei

Nevroza isterică (isterie)- manifestarea disconfortului psihic, direct legat de transferul patologic al conflictului intern pe temeiuri somatice.

Persoanele cu un psihic instabil sunt predispuse la reacții isterice - caracterizate prin sugestibilitate crescută, lipsă de independență de judecată, impresionabilitate, excitabilitate ușoară, leagăne emoționale, egocentrism. Astfel de oameni au dorința de a atrage atenția asupra propriei persoane prin orice mijloace, ceea ce are ca rezultat manipularea altora.

Cauzele isteriei sunt situații stresante dezvoltate brusc: o ceartă în familie, un conflict la locul de muncă, o despărțire de o persoană dragă sau o amenințare bruscă la adresa vieții. O persoană își găsește o ieșire pentru emoțiile sale în isterie, extragând în același timp propriul beneficiu de la alții (atenție, simpatie, participare). Mecanismul de dezvoltare a nevrozei isterice include „fuga către boală”, „plăcerea condiționată sau dezirabilitatea” unui simptom dureros.

Simptomele nevrozei isterice se manifestă cel mai clar cu participarea altor persoane. Se observă tulburări motorii: tremor degetelor, slabă coordonare, pierderea vocii (afonie). Ticurile musculare (hiperkineza) și crampele sunt adesea demonstrate. Mai mult, toate simptomele se intensifică în timpul unui examen medical efectuat de un medic pediatru, terapeut, neurolog și alți specialiști. Acest lucru se explică prin faptul că foarte des simptomele apar ca autohipnoză și de obicei corespund ideilor unei persoane despre cele mai izbitoare manifestări dureroase.

Un atac isteric începe cu o senzație de nod în gât, o creștere bruscă a ritmului cardiac și o senzație de lipsă de aer. Pot exista senzații neplăcute în zona inimii, care sperie foarte mult pacientul. Starea continuă să se deterioreze rapid, persoana cade la podea „cu succes” fără a primi răni. Următorul simptom al isteriei sunt convulsiile, în timpul cărora pacientul stă pe spatele capului și pe călcâie („arc isteric”). Convulsii poate fi precedat de plâns sau râs isteric.

Spre deosebire de Crize de epilepsie, pe parcursul crize isterice Nu există niciodată urinare involuntară, mușcături de limbă sau răni severe, iar reacția pupilară la lumină este păstrată. O criză în manifestarea nevrozei isterice este însoțită de roșeață sau paloare a feței. Deseori, pacienții încep să-și rupă hainele, să strige câteva cuvinte și să-și lovească capul pe podea.

Uneori, atacurile isterice sunt mai puțin pronunțate: pacientul se așează sau se culcă, începe să plângă sau să râdă, făcând o serie de mișcări aleatorii cu membrele (în principal cu mâinile), gesturile sale pot fi teatrale, cu încercarea de a-și smulge părul, de a-și zgâria corpul, de a arunca obiecte care îi cad sub mâna.

După un atac de isterie, pacientul poate prezenta amnezie, chiar până la ignoranță nume proprii si nume de familie. Cu toate acestea, această manifestare este pe termen scurt, recuperarea memoriei are loc destul de repede, deoarece este incomod pentru pacientul însuși.

Nevroza isterică este adesea însoțită de tulburări de sensibilitate - anestezie, hipoestezie, hiperestezie, durere isterică. Cel mai adesea, durerea este observată într-o zonă limitată a capului (senzația de „unghie bătută”).

De asemenea, poate apărea și pierderea funcției senzoriale, cum ar fi surditatea sau orbirea. Destul de des, cu isterie, apare o îngustare a câmpului vizual și o distorsiune a percepției culorilor. Cu toate acestea, chiar și o îngustare pronunțată a vederii nu împiedică astfel de pacienți să se orienteze în spațiu. Se observă tulburări de vorbire, constând în pierderea sonorității vocii, bâlbâială, pronunție prin silabe și tăcere. În același timp, tusea rămâne puternică.

Manifestările vegetative sunt limitate de imaginația pacientului. Se poate plânge de durere în orice organ intern, cel mai adesea în tractul gastrointestinal și inimă. Uneori, pacienții refuză să mănânce din cauza unui spasm fals al esofagului. Greața, durerile abdominale, nevoia de a vărsă, durerea de inimă, dificultăți de respirație, palpitațiile sau scufundarea inimii nu au nicio bază - în cele mai multe cazuri nu există modificări patologice în aceste organe care pot provoca astfel de simptome. Pacientul se poate plânge de senzații ale pielii (arsură, mâncărime, amorțeală) și poate demonstra că se zgârie din cauza mâncărimii.

Pacientul, vorbind viu despre plângerile sale și demonstrând în mod excesiv confirmarea lor, rămâne indiferent emoțional. Se pare că pacientul se bucură de multe dintre „răni” sale, în timp ce se consideră o natură complexă care necesită o atenție atentă și cuprinzătoare. Dacă pacientul află despre orice manifestări ale bolii care au fost absente anterior, probabilitate mare vor apărea aceste simptome.

Absența modificărilor organice pe fondul plângerilor grave este semnul principal în diagnosticul nevrozei isterice. În timpul examinării, se poate observa o creștere a reflexelor tendinoase și periostale și tremurări ale degetelor brațelor întinse. Pacienții reacționează adesea la examinare cu gemete și lacrimi; există o creștere demonstrativă a reflexelor motorii și o tremură deliberată a întregului corp.

În timpul diagnosticului studii instrumentale sunt efectuate pentru a confirma absența oricăror modificări organice în organele interne. Medicul va prescrie o scanare CT a coloanei vertebrale și un RMN măduva spinării pentru tulburări de mișcare. CT și RMN al creierului vor confirma absența patologia organică. A exclude patologia vasculară recurge la angiografia vaselor cerebrale, reoencefalografie, Ecografia Doppler a vaselor de sânge cap și gât. EEG (electroencefalografia) și EMG (electromiografia) pot confirma diagnosticul de isterie.

Tratamentul isteriei are ca scop eliminarea cauzei bolii. Principalii asistenți ai psihoterapeutului (antrenamente, hipnoză și diverse metode de sugestie) vor influența pozitiv eliminarea tulburării mintale, explicând pacientului că această boală este cauzată de „fuga către boală” și doar o conștientizare deplină a profunzimii problemei poate schimba-l.

Tratamentul medicamentos al nevrozei isterice se efectuează cu tranchilizante (diazepam, fenazepam), prescrise în doze mici și cure scurte.

Când simptomele de isterie sunt prelungite, tranchilizante sunt utilizate pentru a trata patologie în combinație cu antipsihotice care au un efect corector asupra comportamentului uman (neuleptil, eglonyl, clorprothixene).

Prognosticul pentru viața unor astfel de pacienți este destul de favorabil. Pacienții cu semne de anorexie, somnambulism și tentative de sinucidere necesită observație mai îndelungată. Este necesar un tratament mai îndelungat pentru pacienții de tip artistic și cu fenomene de isterie care au avut originea în copilărie. Un rezultat mai nefavorabil se observă atunci când nevroza isterică este combinată cu leziuni organice ale sistemului nervos sau boli somatice severe.

În prevenirea nevrozei isterice, principalul lucru este de a crea și de a menține condiții care să reducă trauma psihică la locul de muncă și acasă. De asemenea, nu ar trebui să existe îngrijire și simpatie excesivă din partea rudelor pacientului, deoarece atitudinea lor reverentă poate fi interpretată greșit: pacienții pot pretinde că sunt bolnavi nu numai pentru a câștiga o mare parte a atenției față de persoana lor, ci și pentru a obține anumite beneficii. Ignorarea gravității problemei poate duce la faptul că isteria va dispărea dacă însăși nevoia de demonstrație spectaculoasă a acesteia dispare. Este important să bei ceaiuri și infuzii de plante medicinale.

Nevroza obsesiv-compulsivă: cauze, simptome, diagnostic și tratament al bolii

Nevroza obsesiv-compulsivă este mai puțin frecventă decât nevroza isterică și neurastenia.

Cauzele nevrozelor obsesiv-compulsive pot fi o tulburare a metabolismului hormonilor (serotonina și norepinefrina), care duce la două consecințe interdependente: o creștere a nivelului de anxietate și o modificare a cursului normal al proceselor de gândire. Tulburările în metabolismul hormonal pot fi fie ereditare, fie dobândite. Tulburare ereditară- o consecință a mutațiilor genelor.

Tulburarea dobândită apare din cauza diferiților factori psihologici: traume psihice, experiențe pe termen lung, stres etc.

Principalul grup de risc pentru dezvoltarea nevrozei obsesiv-compulsive sunt persoanele de tip gânditor cu trăsături de caracter fricoase, anxios-suspicios și extrem de conștiincios.

Diverse boli și leziuni infecțioase sunt uneori factori care provoacă dezvoltarea bolii. Prin destabilizarea sistemului nervos și influențarea mobilității proceselor nervoase, acestea pot contribui la dezvoltarea bolii.

Simptome nevroze obsesive sunt obsesii, gânduri, imagini, stări. Stările obsesive sunt o sursă de decompensare. În nevroza obsesiv-compulsivă, fenomenele obsesive sunt prezentate foarte clar.

Fobiile din boala tulburarea obsesiv-compulsivă se exprimă în următoarele manifestări clinice:

• Ereithophobia - frica obsesivă de a înroși;
• oxifobie - frică obsesivă obiecte ascuțite;
• lissophobia - frica obsesivă de nebunie;
• agorafobie - frica obsesivă de spații deschise (pătrate, străzi largi etc.);
• gypsophobia - frica obsesivă de înălțimi;
• claustrofobia - frica obsesivă de spațiile închise;
• mysophobia - frica obsesivă de poluare;
• Cardiofobia este o teamă obsesivă pentru starea inimii tale.

Dacă unele dintre fobiile din nevroza obsesiv-compulsivă apar predominant sub formă izolată (cum ar fi misofobia, ereitofobia), atunci altele apar în diverse combinații, iar fobia primară duce la dezvoltarea fricilor obsesive secundare, terțiare etc. a stării nevrotice . De exemplu, cardiofobia provoacă apariția claustrofobiei, agorafobiei sau la lissofobia primară se adaugă o frică obsesivă de obiecte ascuțite.

Simptomul nevrozei actiuni obsesive, este o pasiune pentru ritualuri. Ritualurile sunt acțiuni și mișcări obsesive care sunt însoțite de temeri, preocupări și îndoieli obsesive. Există adesea o combinație de fobii și obsesii, adică vorbim despre diverse variante ale sindromului obsesiv-fobic sau obsesiv fobic; in forma reacție nevrotică- fobiile (de obicei cardiofobie, insectofobie - frica de insecte, algofobie - frica de durere etc.) se bazează de obicei pe experiența fricii de moarte. În cazul dezvoltării treptate a nevrozei (o formă de dezvoltare nevrotică), complexul de simptome obsesive este mai complex; adesea, alături de fobii, există gânduri și acțiuni obsesive. Alături de fobii, sunt observate și simptome generale nevrotice (sau, așa cum sunt adesea numite, neurastenice), care includ dificultăți de concentrare, oboseală, tulburări de somn, iritabilitate crescută etc.

Simptomele rare ale nevrozei obsesiv-compulsive sunt: ​​gânduri obsesive (nevroze gânduri obsesive), amintiri, îndoieli, mișcări obsesive (nevroză mișcări obsesive) și acțiuni (nevroza acțiunilor obsesive), care, pe lângă componenta obsesivă, se caracterizează printr-o conștientizare a durerii lor și o atitudine critică față de acestea.

În formele acute, factorul situațional devine relativ mai important, în formele de dezvoltare nevrotică rolul său este mai puțin clar; în același timp, caracteristicile personalității pacientului și condițiile formării lor sunt de o importanță mai mare.

Acest tip de nevroză este destul de variabilă în ceea ce privește simptomele. Se poate manifesta sub forma de ganduri obsesive, frici incontrolabile sau actiuni compulsive. Simptomele pot apărea fie separat, fie în combinație unele cu altele.

Gândurile obsesive (obsesiile) sunt imagini sau sentimente care apar involuntar în minte împotriva voinței și rațiunii. Este posibil ca obsesiile să nu aibă colorare emoțională(repetarea mentală a cuvintelor sau recalcularea numerelor) sau, dimpotrivă, au o conotație emoțională vie inerentă senzațiilor și să fie exprimate sub forma unor temeri obsesive, îndoieli, amintiri etc.

Cu amintirile intruzive, de regulă, există o incertitudine dureroasă cu privire la fidelitate decizie luată sau finalizarea unei acțiuni. În unele cazuri, poate exista un sentiment de irealitate a lumii înconjurătoare și depersonalizare (încălcarea conștientizării de sine).

O trăsătură distinctivă a fricilor în nevroza obsesiv-compulsivă este faptul că acestea apar doar în anumite situații și pacientul este conștient de ilogicitatea fricilor sau gândurilor sale. Severitatea simptomelor poate varia.

Pentru a diagnostica tulburarea obsesiv-compulsivă se colectează istoricul medical al pacientului, se efectuează electrocardiografie și studii biochimice.

Există două moduri de a trata această patologie: medicaţie şi comportamentală. La tratament medicamentos Pentru tulburarea obsesiv-compulsivă, este prescrisă o cură de antidepresive, care cresc nivelul de serotonină și îmbunătățesc starea generală de bine.

Pentru simptomele confirmate ale nevrozei obsesiv-compulsive, tratamentul comportamental utilizează diverse metode cognitiv-comportamentale care vizează eliminarea manifestărilor obsesive.

Aceste tipuri de tratament sunt utilizate atât individual, cât și în combinație. În cazurile severe ale bolii, aceștia câștigă mai mult în greutate în regimul de tratament. medicamentele iar unul mai mic - psihoterapie.

Prognoza: Recuperarea completă cu terapie este posibilă, dar este temporară, deoarece în situații stresante sau depresie boala poate recidiva.

Nevrozele sunt tulburări funcționale de activitate nervoasă superioară de origine psihogenă. Tabloul clinic al nevrozelor este foarte divers și poate include tulburări nevrotice somatice, tulburări autonome, diverse fobii, distimie, obsesii, compulsii, probleme emoționale și mentale.

Nevrozele aparțin unui grup de boli care au un curs prelungit. Această boală afectează persoanele care se caracterizează prin suprasolicitare constantă, lipsă de somn, anxietate, durere etc.

Ce este nevroza?

Nevroza este un ansamblu de tulburări psihogene, funcționale, reversibile, care tind să dureze mult timp. Tabloul clinic al nevrozei se caracterizează prin manifestări obsesive, astenice sau istenice, precum și o slăbire temporară a performanței fizice și psihice. Această tulburare este numită și psihonevroză sau tulburare nevrotică.

Nevrozele la adulți se caracterizează printr-un curs reversibil și nu foarte sever, care le deosebește, în special, de psihoze. Potrivit statisticilor, până la 20% din populația adultă suferă de diverse tulburări nevrotice. Procentul poate varia între diferitele grupuri sociale.

Principalul mecanism de dezvoltare este tulburarea activitatea creierului, care asigură în mod normal adaptarea umană. Ca urmare, apar atât tulburări somatice, cât și psihice.

Termenul de nevroză a fost introdus în terminologia medicală în 1776 de către un medic din Scoția, William Cullen.

Cauze

Nevrozele și stările nevrotice sunt considerate o patologie multifactorială. Conduce la apariția lor un numar mare de cauze care acţionează împreună şi declanşează un complex mare reacții patogenetice conducând la patologia sistemului nervos central și periferic.

Cauza nevrozelor este acțiunea unui factor psihotraumatic sau a unei situații psihotraumatice.

1. În primul caz, vorbim despre un impact negativ pe termen scurt, dar puternic asupra unei persoane, de exemplu, moartea unei persoane dragi.
2. În al doilea caz, se vorbește despre un termen lung expunere cronică factor negativ, de exemplu, gospodăria familială situație conflictuală. Vorbind despre cauzele nevrozei, situațiile psihotraumatice și, mai ales, conflictele familiale au o mare importanță.

Astăzi există:

• factorii psihologici în dezvoltarea nevrozelor, care sunt înțeleși ca caracteristici și condiții de dezvoltare a personalității, precum și creșterea, nivelul aspirațiilor și relațiilor cu societatea;
• factori biologici, care sunt înțeleși ca insuficiență funcțională a anumitor sisteme neurofiziologice și neurotransmițătoare care fac pacienții susceptibili la influențe psihogene

La fel de des, toate categoriile de pacienți, indiferent de locul lor de reședință, suferă de psihonevroză din cauza unor astfel de evenimente tragice precum:

• moartea sau pierderea unei persoane dragi;
• boală gravă a celor dragi sau a pacientului însuși;
• divorțul sau separarea de o persoană dragă;
• concediere de la locul de muncă, faliment, prăbușire a afacerilor și așa mai departe.

Nu este în întregime corect să vorbim despre ereditate în această situație. Dezvoltarea nevrozei este influențată de mediul în care o persoană a crescut și a fost crescută. Un copil, care se uită la părinții predispuși la isterie, își adoptă comportamentul și își expune sistemul nervos la răni.

Potrivit Asociației Americane de Psihiatrie frecvența de apariție a nevrozelor la bărbați incidența variază de la 5 la 80 de cazuri la 1000 de locuitori, în timp ce la femei variază de la 4 la 160.

O varietate de nevroze

Nevrozele sunt un grup de boli care apar la oameni din cauza expunerii la traume mentale. De regulă, acestea sunt însoțite de o deteriorare a bunăstării unei persoane, schimbări de dispoziție și manifestări ale manifestărilor somato-vegetative.

Neurastenie

(slăbiciune nervoasă sau sindrom de oboseală) este cea mai frecventă formă de nevroze. Apare în timpul suprasolicitarii nervoase prelungite, stresului cronic și altor afecțiuni similare care provoacă oboseală și „defalcare” mecanismelor de protecție ale sistemului nervos.

Neurastenia se caracterizează prin următoarele simptome:

• iritabilitate crescută;
• excitabilitate ridicată;
• oboseală rapidă;
• pierderea capacității de autocontrol și autocontrol;
• lacrimare și sensibilitate;
• absentare, incapacitate de concentrare;
• scăderea capacității de a îndura stresul mental prelungit;
• pierderea rezistenței fizice obișnuite;
• tulburări severe de somn;
• pierderea poftei de mâncare;
• apatie și indiferență față de ceea ce se întâmplă.

Nevroza isterică

Manifestările vegetative ale isteriei se manifestă sub formă de spasme, greață persistentă, vărsături, stări de leșin. Caracteristică tulburări de mișcare- tremor, tremor la nivelul membrelor, blefarospasm. Tulburările senzoriale sunt exprimate prin tulburări senzoriale în diferite părți ale corpului, se poate dezvolta durere și surditate și orbire isterică.

Pacienții caută atenție rudele și medicii la starea lor, au emoții extrem de instabile, starea de spirit se schimbă brusc, trec cu ușurință de la suspine la râs sălbatic.

Există un anumit tip de pacienți cu tendință la nevroză isterică:

• Impresionabil și sensibil;
• Autohipnoză și sugestibilitate;
• Cu instabilitate a dispoziției;
• Cu tendinta de a atrage atentia externa.

Nevroza isterică trebuie distinsă de bolile somatice și psihice. Simptome similare apar cu tumorile sistemului nervos central, endocrinopatia și encefalopatia datorată traumatismelor.

Tulburare obsesiv-compulsive

O boală caracterizată prin apariția unor idei și gânduri obsesive. O persoană este învinsă de frici de care nu poate scăpa. ÎN stare similară adesea pacientul prezintă fobii (această formă se mai numește și nevroză fobică).

Simptomele nevrozei acestei forme se manifestă după cum urmează: o persoană simte frică, care se manifestă cu incidente neplăcute repetate.

De exemplu, dacă un pacient leșine pe stradă, atunci în același loc data viitoare va fi bântuit de frica obsesivă. De-a lungul timpului, o persoană dezvoltă o teamă de moarte, boli incurabile, infectii periculoase.

Forma depresivă

Nevroza depresivă se dezvoltă pe fondul depresiei psihogene sau nevrotice prelungite. Tulburarea se caracterizează prin deteriorarea calității somnului, pierderea capacității de a se bucura și starea de spirit scăzută cronică. Boala este însoțită de:

• tulburări ale ritmului cardiac,
• ameţeală,
• lacrimare,
• sensibilitate crescută,
• probleme cu stomacul,
• intestine,
• disfuncție sexuală.

Simptomele nevrozei la adulți

Nevroza se caracterizează prin instabilitate a dispoziției și acțiuni impulsive. Schimbările de dispoziție afectează toate domeniile vieții pacientului. Afecteaza relatii interpersonale, stabilirea obiectivelor, stima de sine.

Pacienții suferă de tulburări de memorie, concentrare scăzută și oboseală ridicată. O persoană obosește nu numai de la muncă, ci și de activitățile sale preferate. Activitatea intelectuală devine dificilă. Din cauza distragerii, pacientul poate face multe greșeli, ceea ce provoacă noi probleme la locul de muncă și acasă.

Printre principalele semne ale nevrozei se numără:

• stres emoțional fără cauza;
• oboseală crescută;
• insomnie sau dorință constantă de a dormi;
• izolare și obsesie;
• lipsa poftei de mâncare sau supraalimentarea;
• slăbirea memoriei;
• cefalee (de lungă durată și cu debut brusc);
• amețeli și leșin;
• întunecarea ochilor;
• dezorientare;
• durere în inimă, abdomen, mușchi și articulații;
• mâinile tremurând;
• Urinare frecventa;
• transpirație crescută (din cauza fricii și nervozității);
• scăderea potenței;
• stima de sine ridicată sau scăzută;
• incertitudine și inconsecvență;
• prioritizare incorectă.

Persoanele care suferă de nevroze experimentează adesea:

• instabilitate a dispoziției;
• un sentiment de îndoială de sine și corectitudinea acțiunilor întreprinse;
• reacție emoțională excesiv exprimată la stres minor (agresiune, disperare etc.);
• sensibilitate și vulnerabilitate crescute;
• lacrimare și iritabilitate;
• suspiciune și autocritică exagerată;
• manifestare frecventă anxietate nefondată si frica;
• inconsecvența dorințelor și schimbările în sistemul de valori;
• fixare excesivă asupra problemei;
• oboseală mentală crescută;
• scăderea capacității de amintire și concentrare;
• grad ridicat de sensibilitate la stimuli sonori și lumini, reacție la schimbări minore de temperatură;
• tulburari de somn.

Semne de nevroză la femei și bărbați

Semnele de nevroză la sexul frumos au propriile lor caracteristici care merită menționate. În primul rând, femeile sunt caracterizate de nevroză astenică (neurastenie), care este cauzată de iritabilitate, pierderea capacității mentale și fizice și, de asemenea, duce la probleme în viața sexuală.

Următoarele tipuri sunt tipice pentru bărbați:

• Depresiv - simptomele acestui tip de nevroză sunt mai frecvente la bărbați; motivele apariției sale sunt incapacitatea de a se realiza la locul de muncă, incapacitatea de a se adapta la schimbările bruște în viață, atât personale, cât și sociale.
• Neurastenia masculină. Apare de obicei pe fondul suprasolicitarii, atât fizice, cât și nervoase, și cel mai adesea îi afectează pe cei dependenti de muncă.

Semnele nevrozei de menopauză, care se dezvoltă atât la bărbați, cât și la femei, sunt sensibilitatea emoțională crescută și iritabilitatea, scăderea rezistenței, tulburările de somn, începând cu vârsta de 45 și 55 de ani, probleme comune cu munca organelor interne.

Etape

Nevrozele sunt boli care sunt fundamental reversibile, funcționale, fără leziuni organice ale creierului. Dar deseori urmează un curs prelungit. Acest lucru este legat nu atât de situația traumatică în sine, cât de caracteristicile caracterului unei persoane, de atitudinea sa față de această situație, de nivelul capacităților de adaptare ale corpului și de sistemul de apărare psihologică.

Nevrozele sunt împărțite în 3 etape, fiecare având propriile simptome:

1. Stadiul inițial se caracterizează printr-o excitabilitate crescută și iritabilitate;
2. Stadiul intermediar (hiperstenic) se caracterizează prin creșterea impulsurilor nervoase din sistemul nervos periferic;
3. Etapa finală (hipostenică) se manifestă prin scăderea dispoziției, somnolență, letargie și apatie din cauza severității puternice a proceselor de inhibiție din sistemul nervos.

Un curs mai lung al unei tulburări nevrotice, modificări ale reacțiilor comportamentale și apariția unei evaluări a bolii indică dezvoltarea unei stări nevrotice, adică nevroza însăși. De neoprit stare nevroticăîn decurs de 6 luni - 2 ani duce la formarea dezvoltării personalității nevrotice.

Diagnosticare

Deci, ce fel de medic va ajuta la vindecarea nevrozei? Acest lucru este făcut fie de un psiholog, fie de un psihoterapeut. În consecință, principalul instrument de tratament este psihoterapia (și hipnoterapia), cel mai adesea complexă.

Pacientul trebuie să învețe priveste lumea obiectivîn jurul lui, să-și dea seama de insuficiența lui în unele chestiuni.

Diagnosticarea nevrozei nu este o sarcină ușoară, pe care doar un specialist cu experiență o poate face. După cum am menționat mai sus, simptomele nevrozei se manifestă diferit atât la femei, cât și la bărbați. De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că fiecare persoană are propriul său caracter, propriile trăsături de personalitate, care pot fi confundate cu semnele altor tulburări. De aceea, doar un medic ar trebui să pună un diagnostic.

Boala este diagnosticată folosind o tehnică de culoare:

• Toate culorile iau parte la tehnică și sindrom asemănător nevrozei manifestată prin selecția și repetarea culorilor mov, gri, negru și maro.
• Nevroza isterică se caracterizează prin alegerea a doar două culori: roșu și violet, care 99% indică stima de sine scăzută a pacientului.

Pentru a identifica semnele caracter psihopat efectuați un test special - vă permite să identificați prezența oboselii cronice, anxietate, indecizie, incertitudine în puterea proprie. Oamenii cu nevroze se stabilesc rar obiective pe termen lung, nu cred în succes, au adesea complexe despre propria lor înfățișare și le este greu să comunice cu oamenii.

Tratamentul nevrozelor

Există multe teorii și metode de tratare a nevrozelor la adulți. Terapia se desfășoară în două direcții principale - farmacologic și psihoterapeutic. Utilizarea terapiei farmacologice se efectuează numai în cazuri extreme. forme severe boli. În multe cazuri, psihoterapia calificată este suficientă.

În absența patologiilor somatice, pacienții Recomand cu siguranță schimbarea stilului de viață, normalizează regimul de muncă și odihnă, dormi cel puțin 7-8 ore pe zi, mănâncă corect, refuză obiceiuri proaste, petrece mai mult timp aer proaspat si evita supraincarcarea nervoasa.

Medicamente

Din păcate, foarte puțini oameni care suferă de nevroză sunt pregătiți să lucreze pe ei înșiși și să schimbe ceva. Prin urmare, medicamentele sunt utilizate pe scară largă. Ele nu rezolvă problemele, ci sunt destinate doar ameliorării severității reacției emoționale la o situație traumatică. După ele, devine pur și simplu mai ușor pentru suflet - pentru un timp. Poate că atunci merită să privim conflictul (din tine, cu ceilalți sau cu viața) dintr-un unghi diferit și, în final, să-l rezolvi.

Prin utilizarea medicamentele psihotrope se elimină tensiunea, tremorul etc. Numirea lor este permisă doar pentru o perioadă scurtă de timp.

Pentru nevroze, se folosesc de obicei următoarele grupuri de medicamente:

• tranchilizante – alprazolam, fenazepam.
• antidepresive – fluoxetină, sertralină.
• somnifere – zopiclonă, zolpidem.

Psihoterapie pentru nevroze

În prezent, principalele metode de tratare a tuturor tipurilor de nevroze sunt tehnicile psihoterapeutice și hipnoterapia. În timpul ședințelor de psihoterapie, o persoană are ocazia de a-și construi o imagine completă a personalității sale, de a stabili relații cauză-efect care au dat impuls apariției reacțiilor nevrotice.

Metodele de tratament pentru nevroze includ terapia prin culoare. Culoarea potrivită pentru creier este benefică, la fel cum vitaminele sunt pentru organism.

Sfat:

• Pentru a stinge furia și iritația, evitați culoarea roșie.
• Când ești într-o dispoziție proastă, elimină tonurile negre și albastru închis din garderoba ta și înconjoară-te de culori deschise și calde.
• Pentru a scăpa de tensiune, priviți tonurile albastre, verzui. Înlocuiți tapetul acasă, alegeți decorul potrivit.

Remedii populare

Înainte de a utiliza orice remediu popular pentru nevroză, vă recomandăm să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

1. La somn neliniştit , slăbiciune generală, cei care suferă de neurastenie ar trebui să toarne o linguriță de plantă de verbenă cu un pahar cu apă clocotită, apoi să lase o oră, să ia înghițituri mici pe tot parcursul zilei.
2. Ceai cu melisa - se amestecă 10 g de frunze de ceai și frunze de plante, se toarnă 1 litru de apă clocotită, se bea ceai seara și înainte de culcare;
3. Mentă. Se toarnă 1 cană de apă clocotită peste 1 lingură. o lingură de mentă. Se lasă să se infuzeze timp de 40 de minute și se strecoară. Bea o cană de decoct cald dimineața pe stomacul gol și seara înainte de culcare.
4. Baie cu valeriana. Se iau 60 de grame de rădăcină și se fierb timp de 15 minute, se lasă la fiert 1 oră, se strecoară și se toarnă într-o cadă cu apă fierbinte. Ia 15 minute.

Prognoza

Prognosticul nevrozei depinde de tipul acesteia, de stadiul de dezvoltare și de durata, desigur, de actualitatea și adecvarea psihicului și asistență cu medicamente. În cele mai multe cazuri, inițierea la timp a terapiei duce, dacă nu la vindecare, atunci la o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului.

Existența pe termen lung a nevrozei este periculoasă din cauza modificărilor ireversibile de personalitate și a riscului de sinucidere.

Prevenirea

În ciuda faptului că nevroza este tratabilă, este totuși mai bine să previi decât să tratezi.

Metode de prevenire pentru adulți:

• Cea mai bună prevenire în acest caz ar fi să-ți normalizi cât mai mult fondul emoțional.
• Încercați să excludeți factori iritanti sau schimba-ti atitudinea fata de ei.
• Evită supraîncărcarea la locul de muncă, normalizează-ți programul de muncă și odihnă.
• Este foarte important să te oferi pe tine însuți odihnă bună, mâncați corect, dormiți cel puțin 7-8 ore pe zi, faceți plimbări zilnice, exercițiu.

Nevroză- o boală funcțională dobândită a sistemului nervos, în care apare o „întrerupere” a activității creierului fără niciun semn de deteriorare anatomică a acestuia. Nevroza este o consecință a eșecurilor, frustrărilor și ciocnirilor interpersonale și, în același timp, servește adesea drept cauză. Așa că rezultă un cerc vicios: conflictele duc la nevroticism, iar acesta, la rândul său, provoacă noi conflicte. Stările nevrotice de scurtă durată care dispar de la sine în timp, fără tratament, sunt observate la un moment dat sau altul în aproape orice persoană. Tulburări mai profunde care necesită intervenție medicală sunt observate la aproximativ 30% din populație, iar această cifră crește rapid în toate țările dezvoltate.

Cauzele nevrozelor se află într-o mare varietate de situații traumatice, în stres emoțional acut sau cronic. Și în funcție de fondul predispozant, boala se poate manifesta cu diverse simptome. Nevroze divide trei tipuri principale: neurastulnia, isteria și nevroza obsesiv-compulsivă. Fiecare dintre ele apare la persoane cu un anumit tip de activitate nervoasă superioară, cu greșeli specifice în creșterea lor și situații tipice de viață nefavorabile. Astfel, oamenii de „tip artistic”, care percep realitatea foarte emoțional, sunt mai predispuși la isterie; „tipul mental” - la nevroza obsesiv-compulsivă, iar mijlocul dintre ei (majoritatea dintre ei) - la neurastenie.

Neurastenie(lat. -„slăbiciunea nervoasă”) este cea mai frecventă răzbunare pentru incapacitatea de a depăși barierele de comunicare și ea însăși creează noi dificultăți în relațiile interpersonale. Pacienții cu neurastenie sunt deranjați de iritabilitate din cele mai nesemnificative motive. Le este greu să-și concentreze atenția, obosesc rapid, dezvoltă dureri de cap, dureri de inimă, funcțiile stomacului sunt perturbate, apare insomnia, funcția sexuală este deranjată, iar severitatea senzațiilor sexuale scade.

Isterie- observat mai des la femei. Uneori își imaginează ca fiind grav bolnavi, nefericiți, „oameni neînțeleși” și se obișnuiesc profund cu imaginea pe care și-au creat-o. Uneori, o ceartă neplăcută ocazională în familie sau un conflict minor de muncă este suficient pentru ca pacientul să înceapă să plângă amar, să înjure totul și pe toată lumea și să amenințe cu sinuciderea. O reacție isterică începe de obicei atunci când pacientul trebuie să obțină ceva de la alții sau, dimpotrivă, să scape de pretinsele lor presupuse nedrepte sau pur și simplu nedorite. Aceste reacții se pot manifesta sub formă de lacrimi incontrolabile, leșin, plângeri de amețeli și greață, vărsături, curbarea convulsivă a degetelor și, în general - simptome ale aproape oricărei boli cunoscute de o anumită persoană; paralizia imaginară, surditatea și pierderea vocii pot apar. Dar cu toate acestea, un atac isteric nu poate fi considerat o simulare; cel mai adesea apare împotriva dorinței unei persoane și o face să sufere mult fizic și psihic. Răsfățarea, capriciitatea, stima de sine excesiv de ridicată și pretențiile umflate, respingerea chiar și a celor mai slabe critici adresate propriei persoane - astfel de trăsături ale caracterului unei persoane provoacă dezvoltarea isteriei.

Tulburare obsesiv-compulsive(psihastenie) - apar gânduri și temeri anxioase persistente, de exemplu, de „prinderea unei boli”, pierderea unei persoane dragi, înroșirea în timpul unei conversații, lăsarea singură într-o cameră etc. În acest caz, persoana înțelege bine ilogicitatea de temerile lui, dar nu îi poate ajuta să scape de el.

Nevroze denumește un grup de boli care apar la o persoană ca urmare a expunerii la traume psihice. De regulă, acestea sunt însoțite de o deteriorare a bunăstării unei persoane, schimbări de dispoziție și manifestări ale manifestărilor somato-vegetative.

Nevroza se poate manifesta la fiecare persoană, dar totuși natura acestei boli, precum și forma ei, depind de mulți factori determinanți. Astfel, nevroza se poate forma din cauza anumite caracteristici personalitate umana, factori ereditari care determina rezistenta la stres, capacitati de adaptare.

De asemenea, tipul de traumă psihică influențează direct apariția nevrozei. O astfel de traumă poate fi imediată (cum ar fi, de exemplu, moartea unei persoane dragi), circumstanțe acute sau neplăcute care au existat de mult timp (conflicte personale și viață profesională). Dar principalul factor determinant este semnificația emoțională. situație similară pentru o persoană: trebuie să fie ceva pentru el valoarea vieții. Semnele de nevroză sunt frecvente în special la cei care au suferit traume mentale semnificative în copilărie, la persoanele care au crescut în familii disfuncționale și la cei care sunt susceptibili la boli somatice.

Tipuri de nevroze

Nevroza este tulburare functionala reversibil. Această afecțiune dispare după un timp de la sine sau poate fi complet vindecată cu o anumită terapie. În această stare, pacientul înțelege că are o tulburare psihică și este capabil să-și evalueze în mod adecvat boala.

În psihiatria rusă, se obișnuiește să se distingă trei tipuri principale de nevroze. Acest neurastenie , tulburare obsesiv-compulsive , nevroza isterica . Dacă luăm în considerare tipurile de nevroze conform Clasificarea internațională, atunci în acest caz se obișnuiește să se evidențieze depresie nevrotică , nevroza de anxietate , fobic Și nevroze ipocondriale si alte conditii.

Simptome de neurastenie

La neurastenie o persoană experimentează o stare de slăbiciune iritabilă. Această condiție se caracterizează prin excitabilitate și iritabilitate ridicate, în timp ce persoana obosește și epuizează foarte repede.

Prima etapă a bolii se caracterizează printr-o predominanță a iritabilității severe. O persoană în această stare tolerează foarte slab stresul fizic și emoțional și reacționează inadecvat la stimulii externi. Simptomele acestei forme de nevroză se manifestă și prin faptul că pacientul percepe foarte slab sunetele ascuțite, lumina puternică, vorbirea tare și fluctuațiile de temperatură. O persoană prezintă adesea o varietate de reacții autonome: bătăi puternice ale inimii, răceală la extremități, transpirație. Pacientul doarme prost și are dificultăți în a adormi. În același timp foarte simptome comune nevroza este o senzație de zgomot sau pulsație în cap. Aceste caracteristici împiedică o persoană să conducă un plin activitate mentala. De-a lungul timpului, iritabilitatea este înlocuită de o senzație foarte puternică de slăbiciune și oboseală și de epuizare rapidă. Este deosebit de dificil pentru o persoană să-și concentreze propria atenție în această stare; este constant distras de la munca sa principală. Datorită acestor trăsături, pacientul experimentează nemulțumire, devine sensibil și plângăcios. Încercând să se forțeze să efectueze o anumită acțiune, o persoană se simte în mod constant slabă, se plânge senzație de rău. De regulă, în timpul zilei o persoană care suferă de neurastenie se simte, iar noaptea este depășită de insomnie . Dacă simptomele vegetative predomină ca semne de nervozitate, atunci pacienții ascultă adesea activitatea propriilor organe, temându-se constant de apariția diferitelor boli.

De regulă, rezultatul neurasteniei este favorabil. Adesea, vindecarea este facilitată prin rezolvarea situației care a provocat stres emoțional. Odihna adecvată ajută, de asemenea. Cu toate acestea, în unele cazuri, neurastenia trebuie tratată folosind terapie medicamentoasă.

Simptomele nevrozei isterice

Această formă de nevroză are simptome polimorfe , care apare în apropiere somatic , neurologice Și mental tulburări. Apariția tuturor încălcărilor este direct legată de nivel inalt sugestiile și autohipnoza unei persoane. Având în vedere acest lucru, simptomele nevrozei acestei forme de boală pot fi similare cu semnele altor boli. De regulă, manifestările nevrozei isterice apar mai ales la cei care au un caracter isteric.

Ca simptome ale acestui tip de nevroză, este necesară evidențierea prezenței crizelor isterice convulsive, în care se observă o anumită îngustare a conștienței. De regulă, astfel de convulsii apar acolo unde sunt prezenți oameni, iar pacientul alege mai întâi un loc în care nu se poate face rău. Uneori, în timpul unei crize, corpul pacientului se poate arcui, iar mișcările devin haotice. Dacă o convulsie începe la o persoană care stă întinsă, atunci brațele și picioarele se pot întinde, degetele se pot crampe. Convulsiile se pot manifesta, de asemenea, sub formă de crize cardiace, hipertensive, tremor, iar o persoană poate plânge mult timp. Cel mai adesea, această afecțiune apare la femei. O persoană cu semne de nevroză isterică încearcă să demonstreze altora simptomele bolii. Adesea încearcă să spună tuturor cât de gravă și îngrozitoare este boala lor. Cu toate acestea, ei nu încearcă să scape de boală, prin urmare, nevroza este „de dorit” pentru ei. Acesta este un fel de reacție de protecție a corpului.

Tulburările isterice pot fi atât pe termen lung, cât și pe termen scurt, iar exacerbările bolii apar adesea.

Simptomele nevrozei obsesiv-compulsive

Tulburare obsesiv-compulsive este o boală caracterizată prin apariția unor idei și gânduri obsesive. O persoană este învinsă de frici de care nu poate scăpa. Într-o astfel de stare, pacientul prezintă adesea fobii (această formă de nevroză se mai numește nevroza fobică ). Cauza nevrozei obsesiv-compulsive este trauma psihică, reacția la care este inițial apariția anxietății, precum și disconfortîn stomac, inimă.

Simptomele nevrozei acestei forme se manifestă după cum urmează: o persoană simte frică, care se manifestă cu incidente neplăcute repetate. De exemplu, dacă un pacient leșine pe stradă, atunci în același loc data viitoare va fi bântuit de frica obsesivă. De-a lungul timpului, o persoană dezvoltă o teamă de moarte, boli incurabile și infecții periculoase. În consecință, încearcă să se protejeze, de exemplu, spălându-și mâinile de mai multe ori, dezinfectându-și hainele și evitând locurile publice.

Uneori se formează și alte temeri - frica de înălțimi, spații închise și deschise, frica de obiecte ascuțite și alte temeri obsesive. Se mai notează nevroza de mișcare obsesivă . Acestea sunt mișcări obsesive constante ale capului și mâinilor. Pacientul poate clipi și tresări. Cu nevroza de mișcare obsesivă, pacienții pot încerca să restrângă astfel de mișcări, dar din cauza necesității de a se eforta foarte mult pentru aceasta, nu pot face acest lucru pentru o perioadă lungă de timp. Nevroza obsesiv-compulsivă durează mult mai mult decât alte tipuri de nevroze.

Simptomele nevrozei depresive

Cu acest tip de nevroză, o persoană experimentează o stare depresivă psihogenică, care se caracterizează prin tulburări de dispoziție și somatice scăzute (în principal). Această formă de nevroză, de regulă, se manifestă la oameni care sunt simpli și fără compromisuri.

La nevroza depresivă o persoană are o constantă Stare Depresivă, lacrimare și slăbiciune dimineața. Cu toate acestea, în raport cu viitorul, pacienții nu dau semne de pesimism. În acest caz, pacientul, chiar și într-o dispoziție depresivă, lucrează activ și ia inițiativă.

Simptomele nevrozei hipocondriale

Această afecțiune patologică se caracterizează prin prea multă atenție la propria sănătate. Persoana este convinsă că are... boala grava care este incurabil. Această formă de nevroză poate apărea din alte forme de nevroză. O persoană începe treptat să se gândească la prezența unei anumite boli. El este obsedat de asta. Medicii nu găsesc dovezi ale prezenței bolii în timpul cercetărilor, dar pacientul solicită consultații suplimentare. Ca urmare, gândurile despre boală devin obsesive, iar vizita la medic devine principalul lucru în viața unei persoane.

Nevroza inimii, nevroza stomacului

Nevroza cardiacă este o afecțiune caracterizată prin afectarea activității cardiovasculare. De regulă, cauzele nevrozei cardiace sunt stresul mental prelungit, prezența traumei mentale și intoxicația (abuzul de tutun, alcool, cafea). Nevroza cardiacă este o expresie complexă a psihonevrozei, tulburărilor autonome și endocrine. Uneori, singurul simptom al nevrozei cardiace este apariția durereîn zona inimii. În acest caz, durerea poate fi de intensitate diferită. Adesea pacientul experimentează o senzație de compresie a inimii. Poate apărea întreruperi , , bradicardie , extrasistolă . Bradicardia este adesea însoțită de dureri prelungite în zona inimii, o pierdere generală a forței și hipotensiune . Cu nevroza cardiacă, nu se observă modificări patologice ale inimii.

Pentru a determina modul de tratare a acestui tip de nevroză, un specialist efectuează cercetări și, de regulă, prescrie o terapie complexă care vizează întărirea și reglarea funcționării sistemului nervos.

În unele cazuri, pot fi observate nevroze ale altor organe interne. Asa de, nevroza de stomac provoaca situatii stresante, stres psihic, intoxicatie a organismului, alimentatie deficitara. Nevroza gastrică este direct legată de epuizarea sistemului nervos autonom. Cu nevroza gastrică, pacientul are crampe stomacale, transpirație, iritabilitate, hipotensiune arterială și alte simptome. Această boală este destul de comună la persoanele angajate în muncă mintală grea. Boala este de obicei tratabilă cu.

Nevroze la copii

Destul de des astăzi, nevrozele apar la copii. În acest caz, apare o tulburare de atitudine și comportament, în timp ce nu există modificări organice în sistemul nervos. Nevrozele la copii, ca și la adulți, apar de obicei ca urmare a traumei mentale. Experiențele asociate cu astfel de traume se reflectă în fricile, caracteristicile comportamentale și vise ale copilului. Foarte des, nevroza la copii se vindecă de la sine datorită atenuării traumei mentale. Dar dacă se repetă situația care a provocat traume psihice, nevroza la copii poate deveni cronică.

Principalele simptome ale nevrozei la un copil sunt scăderea somnului, tulburările de somn și scăderea dispoziției. Nevroza astenica la copii apare adesea după boli infecțioase. Frecvent la copii varsta scolara care au un stres psihic insuportabil și suferă de.

Nevroza isterică – rezultatul unui traumatism psihic acut la un copil. În acest caz, copilul poate pierde coordonarea mișcărilor, iar sensibilitatea lui scade. Cu toate acestea, astfel de simptome sunt adesea demonstrative. De multe ori acest formular nevroza se manifestă la o vârstă fragedă.

Tulburare obsesiv-compulsive - rezultatul unui traumatism mental cronic. Se manifestă la copiii suspicioși și nesiguri. Simptomele acestei afecțiuni sunt experiențe obsesive de care copilul se străduiește să scape singur.

Tratamentul nevrozelor

Când se tratează nevroze, este foarte important să se adopte o abordare cuprinzătoare pentru prescrierea terapiei. În plus, tratamentul nevrozelor în obligatoriu trebuie să fie individual. În primul rând, specialistul analizează traumele psihologice care au determinat dezvoltarea nevrozei și încearcă să scape pacientul de ele.

În tratamentul nevrozelor, diferite metode ale psihoterapiei moderne sunt de mare importanță. Deci, înainte de a decide cum să trateze nevroza în fiecare caz specific, medicul studiază situația în detaliu. În continuare, el folosește practica explicativă, aplică hipnoza, antrenamentul autogen și alte metode progresive pentru stările obsesive.

Dacă un specialist consideră că oboseala generală este cauza nevrozei la un pacient, atunci tratamentul va avea ca scop restabilirea capacităților energetice ale sistemului nervos. În acest caz, medicamentele care îmbunătățesc alimentarea cu sânge și procesele metabolice din creier vor fi eficiente. Pacientului i se prescriu și vitamine. Nu mai puțin important este somn sănătos, care are un efect pozitiv asupra funcționării sistemului nervos.

Dacă acele nevroze care sunt cauzate de gânduri și experiențe obsesive sunt tratate, tehnicile de relaxare sunt adesea folosite în acest caz. Învățându-l pacientului, acesta își poate elimina în mod independent anxietatea.

O componentă importantă a tratamentului complex al nevrozelor este utilizarea terapie restaurativă . În acest caz, pacientul este prescris complexe de vitamine , medicamente nootrope , fizioterapie , acupunctura . Adesea pacienților li se prescriu tranchilizante, dintre care sunt preferate medicamentele cu efect hipnotic. În cazuri mai rare, se folosesc doze mici medicamente antidepresive , antipsihotice .

Este important de luat în considerare faptul că utilizarea tranchilizante pe o perioadă lungă de timp poate provoca dependență de droguri, deteriorarea atenției și a memoriei. Luarea tranchilizante elimină doar simptomele, dar nu și cauza nevrozei.

Specialistul determină modul de abordare a tratamentului, ghidat de natura nevrozei și ținând cont de caracteristicile caracteristice. În procesul de psihoterapie, este important să se țină cont de capacitățile pacientului.

Lista surselor

• Mendelevici V.D. Psihologie clinică și medicală. Ghid practic. - M.: MEDpress, 1998.
• Burlachuk, L. F. Psihologia situațiilor de viață: tutorial/ L. F. Burlachuk, E. Yu. Korzhova. - M.: Agenția Pedagogică Rusă, 1998.
• Heine H. Biologia stresului // Biolog. medicament. 2002.
• Troshin V.D. Neurologie. Conducere națională // Neurologie. Conducere națională / Ed. E.I. Gusev. - M., 2009.
• Dobrohotova T.A. Neuropsihiatrie. - M.: Medicină, 2006.

Tipuri de nevroze
Mai multe tipuri de nevroze sunt descrise în literatura psihologică:
isterie, neurastenie, nevroze obsesiv-compulsive și psihastenie etc.
Isterie– încălcări caracterizate prin:

• 1. Sugestibilitate excesivă, tendință de a confunda imaginarul cu realul.
• 2. Sugestibilitate externă paradoxală, i.e. o combinație de sugestibilitate crescută și negativism.
• 3. Nevoie crescută de aprobare, încurajare, recunoaștere.
• 4. Capacitatea de a produce psihologice, neurologice, vegetative și simptome somatice(„isteria este un mare simulator”).
• 5. Reticența de a se recupera.
• 6. Comportament demonstrativ cu o notă clară de deliberare, artificialitate și joc pentru public.
• 7. Tendințele manipulative, adică tendința de a exploata sentimentele celorlalți.
• 8. Necriticitatea clienților față de manifestările de isterie și lipsa de reacție a suferinței.
• 9. Imaturitatea personală.

Nevroze obsesiv-compulsive
Tendința unei persoane de a se îndoi atunci când ia decizii.
Psihastenia
O tulburare caracterizată prin anxietate, idei obsesive și fx cu neputință cotidiană, practică.
Nevroza in psihanaliza este o tulburare personala sau psihica care nu apare ca urmare a vreunei disfunctii neurologice sau organice cunoscute, adica psihonevroza (S. Freud).
Nevroza apare pe baza unui conflict nevrotic sub influența nemulțumirii, a experiențelor dificile și a altor factori psihotraumatici, inclusiv. contradicții între o persoană și momente ale realității care sunt semnificative pentru el.
Nevroza eșecului

• 1) În sexologie - nevroză apărută ca urmare a unei evaluări inadecvate a propriilor capacități sau a unei exagerări a unui eșec accidental.
• 2) În psihanaliză - fixarea excesivă pe experiențele negative anterioare dezvoltă o stare de anticipare anxioasă și teamă de o repetare a acestei situații.

Nevroza succesului
Nevroza succesului apare după obținerea succesului datorită semnificației inconștiente a acestuia ca victorie oedipală și sentimentelor de vinovăție și o anumită autoflagelare care apar în acest sens. Așteptări nejustificate și umflate cu o clară incomensurabilitate a eforturilor depuse (inclusiv timp, bani etc.) și sacrificii făcute cu adevărata valoare a succesului și a posibilităților de utilizare și dezvoltare a acestuia.

Nevroză
Material http://www.psychologos.ru/articles/view/nevroz

Crearea unei nevroze artificiale: a interesa, a atrage atenția, a dezlănțui instinctul vânătorului, a conduce prin succes și eșec, provoca frustrare și palpitații... Nevroza (nu clinică, ci în domeniul psihologiei practice) este una dintre stările de boală psihică. , o cădere ușoară în negativitate și dificultăți de a ieși din negativitate.
A rămâne blocat în negativitate. O stare de nemulțumire puternică („Totul este rău”) și o dorință de a scăpa din această stare (spre deosebire de apatie, când starea „totul este rău” devine familiară).
Nevroza este de obicei însoțită de nemulțumire față de sine și scăderea stimei de sine, iritabilitate, dependență de ceilalți, indecizie și în același timp tendință la reacții impulsive.
Nevroze artificiale
Nevroza poate fi creată și artificial, jucându-se pe crearea dorinței și alternativ alternând sentimentul de aproape succes și „La naiba, rău...” - urmăriți un videoclip din filmul Amelie, unde se creează nevroza amoroasă.
Iubire nevroza
Nevroza amoroasă este un tip de nevroză care apare din relatie de iubire, creat uneori pentru a promova relațiile amoroase.
Nevroză și nevrotic
O persoană nevrotică nu este complet sănătoasă din punct de vedere mintal, dar nu este evident că este bolnavă. În stadiul de nevroticism, o persoană este considerată sănătoasă. Numeroase personaje din serialele de televiziune emoționale sunt nevrotici tipici. Dacă nevroticismul se intensifică până la o adevărată nevroză, putem vorbi deja de o boală.
Nevroză în clinică
Nevroză în clinică: un nume colectiv pentru un grup de tulburări psihogene funcționale reversibile care tind să aibă un curs prelungit. Tabloul clinic al unor astfel de tulburări se caracterizează prin manifestări astenice, obsesive și/sau isterice, precum și o scădere temporară a performanței psihice și fizice.

Material de nevroză de pe Wikipedia - enciclopedia liberă
Nevroze ICD-10 F40-48
Nevroză, psihonevroză, tulburare nevrotică(novolat. nevroză din greaca veche νεῦρον - „nerv”) - în clinică: un nume colectiv pentru un grup de tulburări psihogene funcționale reversibile care tind să aibă un curs prelungit. Tabloul clinic al unor astfel de tulburări se caracterizează prin manifestări astenice, obsesive și/sau isterice, precum și o scădere temporară a performanței psihice și fizice. Conceptul de „nevroză” a fost introdus în medicină în 1776 de către medicul scoțian William Cullen.
Factorul psihogen în toate cazurile îl constituie conflictele (externe sau interne), acțiunea circumstanțelor care provoacă traume psihologice, stres sau suprasolicitare prelungită a sferelor emoționale și/sau intelectuale ale psihicului.
Conținutul termenului a fost revizuit de mai multe ori; termenul încă nu are o definiție univocă, general acceptată. De asemenea, trebuie avut în vedere că în medicină și biologie, „nevroza” poate fi numită diferite tulburări funcționale ale activității nervoase superioare.
Cauzele și mecanica dezvoltării nevrozei I. P. Pavlov, în cadrul învățăturii sale fiziologice, a definit nevroza ca o tulburare cronică de lungă durată a activității nervoase superioare (HNA), cauzată de suprasolicitarea proceselor nervoase din cortexul cerebral datorită acțiunii. de forță și durată inadecvată stimuli externi. Utilizarea termenului clinic „nevroză” în relație nu numai cu oamenii, ci și cu animalele la începutul secolului al XX-lea a provocat multe controverse.
Teoriile psihanalitice prezintă nevroza și simptomele acesteia în principal ca o consecință a unui conflict psihologic profund înrădăcinat. Se presupune că un astfel de conflict se formează în contextul unei situații sociale care a persistat mult timp, care împiedică satisfacerea nevoilor de bază ale unei persoane sau reprezintă o amenințare pentru viitorul său, pe care o încearcă, dar nu o poate depăși.
Sigmund Freud a văzut acest conflict în contradicția de bază dintre pulsiunile instinctuale ale idului și presiunea prohibitivă a supraeului, care reprezintă morala și normele existente în societate.
Karen Horney credea că conflictul de bază al nevrozei este rezultatul unei contradicții între tendințele defensive incompatibile ale personalității. Pentru a se proteja de factori sociali nefavorabili precum umilirea, izolarea socială, iubirea totală de control a părinților, atitudinea disprețuitoare și agresivă, copilul dezvoltă metode de apărare bazate pe mișcarea „față de oameni”, „împotriva oamenilor” și „de la oameni”. Mișcarea către oameni reprezintă în principal nevoia de supunere, iubire, protecție. Mișcarea împotriva oamenilor este nevoia de putere asupra oamenilor, faimă, recunoaștere, succes, de a fi puternic și de a face față vieții. Mișcarea dintre oameni reprezintă nevoia de independență, libertate, grijă, izolare de oameni. Un nevrotic este supus tuturor celor trei tendințe simultan, dar una dintre ele domină și, astfel, putem clasifica condiționat nevroticii în „subordonați”, „agresivi” și „izolați”. Karen Horney a acordat multă atenție problemelor create de contradicțiile dintre tendințele defensive.
În general, în prezent, ca factori predispozanți la dezvoltarea nevrozei, atât factorii psihologici (caracteristicile personalității, condițiile maturizării și creșterii acesteia, formarea relațiilor cu societatea, nivelul aspirațiilor), cât și factorii biologici (insuficiența funcțională a anumitor neurotransmițători sau neurofiziologici). sisteme, făcând pacienții vulnerabili la anumite influențe psihogene).
Criterii de izolare Principalele criterii de diferențiere a tulburărilor nevrotice de tulburările mintale în general sunt:
· rolul principal al factorilor psihogene în apariţia şi decompensarea manifestărilor dureroase;
natura funcțională (reversibilă) a tulburărilor mintale;
· absenta simptomelor psihotice, dementa, cresterea modificarilor de personalitate;
· caracterul egodistonic (dureros pentru pacient) al manifestărilor psihopatologice, precum și menținerea pacientului a unei atitudini critice față de starea sa.
Simptome
Simptome mentale ale nevrozei· Distress emoțional (de multe ori fără un motiv aparent).
·Indecizie.
·Probleme în comunicare.
·Stima de sine inadecvată: subestimare sau supraestimare.
· Sunt posibile experiențe frecvente de anxietate, frică, „așteptare anxioasă de ceva”, fobii, atacuri de panică și tulburare de panică.
·Incertitudine sau inconsecvență a sistemului de valori, dorințe și preferințe de viață, idei despre sine, despre ceilalți și despre viață. Cinismul este comun.
· Instabilitatea dispoziției, variabilitatea sa frecventă și accentuată.
·Iritabilitate (vezi mai multe detalii: neurastenie).
· Sensibilitate mare la stres - oamenii reactioneaza la un eveniment stresant minor cu disperare sau agresivitate.
· Înlăcrimare.
· Sensibilitate, vulnerabilitate.
·Anxietate.
· Obsesia pentru o situație traumatică.
· Când încearcă să lucreze, obosesc rapid - memoria, atenția și abilitățile de gândire scad.
· Sensibilitate la sunete puternice, lumină puternică, schimbări de temperatură.
·Tulburări de somn: adesea este dificil pentru o persoană să adoarmă din cauza supraexcitației; somn superficial, tulburător, care nu aduce alinare; Somnolența este adesea observată dimineața.
Simptome fizice
· Dureri de cap, dureri de inima, dureri abdominale.
·Senzație de oboseală manifestată frecvent, oboseală crescută, scădere generală a performanței (vezi mai multe detalii: neurastenie).
·Atacuri de panică, amețeli și întunecarea ochilor din cauza schimbărilor de presiune.
·Tulburări ale aparatului vestibular: dificultate în menținerea echilibrului, amețeli.
· Scăderea poftei de mâncare (exces de mâncare; subalimentare; senzație de foame, dar senzație de sațietate rapidă când mănâncă).
·Tulburări de somn (insomnie): dificultate în adormire, trezire precoce, treziri noaptea, lipsa senzației de odihnă după somn, coșmaruri.
· Experiență psihologică de durere fizică (psicalgie), preocupare excesivă pentru sănătatea cuiva, chiar până la ipohondrie.
· Tulburări autonome: transpirații, palpitații, fluctuații ale tensiunii arteriale, tulburări ale funcționării stomacului, tuse, nevoi frecventă de a urina, scaune moale.
· Uneori - scăderea libidoului și a potenței.
Relația dintre nevroze și alte boli și simptome
Durere de cap Durerile de cap apar în diferite afecțiuni și boli psihice. Apare de obicei în caz de suprasolicitare emoțională sau în caz de suprimare a emoțiilor cuiva, de exemplu, emoția de furie. Cefaleea poate fi și halucinantă (psicalgie).
distonie vegetatovasculară
Distonia vegetovasculară este o tulburare a sistemului nervos autonom. Spre deosebire de sistemul nervos somatic, care se supune minții și controlează mușchii, sistemul nervos autonom funcționează automat și asigură funcționarea organelor și sistemelor corpului. Într-o situație de pericol, sistemul nervos autonom mobilizează forțele organismului, crește tensiunea arterială etc., pentru a face față pericolului. Dacă o persoană adesea nu poate răspunde activ la ceea ce consideră periculos (de exemplu, din cauza factori sociali) și este forțat să-și suprime excitația și, de asemenea, dacă multe situații care nu sunt periculoase îi provoacă un sentiment de teamă (sau dacă suferă de atacuri de panică), atunci sistemul nervos autonom începe să funcționeze defectuos, se acumulează erori și apare dezechilibrul acestuia, care duce la , cu excepția imediată Simptome VSD, la perturbări în funcționarea diferitelor organe.
Tulburări de panică, fobii, anxietate
Tratament
Există multe metode și teorii pentru tratarea nevrozelor. În tratamentul nevrozelor se utilizează psihoterapia și tratamentul medicamentos cu antidepresive și tranchilizante. În special, pentru tulburarea obsesiv-compulsivă, terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și antidepresivele ISRS sau clomipramina sunt recomandate ca primă linie de tratament. Pe lângă terapia cognitiv-comportamentală, se utilizează terapia psihodinamică sau psihanaliza, dar eficacitatea acestora, spre deosebire de eficacitatea CBT, nu a fost suficient dovedită. CBT este singura psihoterapie care s-a dovedit în studii controlate a fi eficientă pentru tulburarea obsesiv-compulsivă.
Terapia cognitivă pentru tulburarea obsesiv-compulsivă folosește antrenamentul de obișnuire, o tehnică în care terapeutul caută să inducă gânduri intruzive în client în mod repetat, cu așteptarea ca, ca urmare, astfel de gânduri să-și piardă sensul amenințător și acest lucru va provoca o scăderea anxietății. Se folosește și prevenirea răspunsului ascuns: terapeuții îi învață pe clienți să reziste sau să se distragă de la comportamentele compulsive care pot apărea în timpul antrenamentului de adaptabilitate. Potrivit teoreticienilor cognitivi, tulburarea provine din tendința umană normală de a avea gânduri nedorite, neplăcute: unii oameni consideră gândurile nedorite atât de dezgustătoare și atât de stresante încât încearcă să le elimine sau să le evite. Aceste eforturi duc la acțiuni obsesive care ameliorează temporar disconfortul și, ca urmare, sunt repetate din nou și din nou, iar încercările de a scăpa de gândurile obsesive duc la creșterea anxietății asociate acestora.
CBT este folosit și pentru alte nevroze. Astfel, în tulburarea de anxietate generalizată se folosesc de obicei două abordări cognitive. În urma uneia dintre ele, bazată pe teoriile lui Ellis și Beck, psihoterapeuții îi ajută pe oameni să schimbe convingerile dezadaptative care se presupune că stau la baza tulburărilor lor. După alta, ei învață oamenii să se controleze într-o situație de stres. Pentru fobii, susținătorii terapiei comportamentale folosesc terapia de expunere, în care persoanele cu frici sunt expuse la obiecte sau la situații care îi sperie: de exemplu, persoanele cu agorafobie sunt învățate să se îndepărteze treptat din ce în ce mai mult de acasă și în locuri publice. În timpul atacurilor de panică, terapeuții cognitivi încearcă să corecteze interpretările greșite ale oamenilor asupra senzațiilor lor corporale - în special, Beck le-a explicat pacienților săi că senzațiile fizice pe care le-au experimentat nu sunt dăunătoare, i-a învățat despre natura atacurilor de panică, cauzele reale ale senzațiilor fiziologice, și tendința pacienților de a interpreta greșit ceea ce simt.
Psihanaliza este folosită și pentru nevroze. Potrivit majorității școlilor psihanalitice, este necesar ca pacientul să-și dea seama de contradicțiile sale și să-și construiască o imagine mai exactă a personalității sale. Sarcina principală a psihoterapiei este de a ajuta pacientul însuși să înțeleagă toate relațiile, a căror totalitate a determinat dezvoltarea nevrozei. Rezultatul psihoterapiei este înțelegerea de către pacient a relațiilor reale dintre experiența sa de viață, sistemul de relații cu oamenii din jurul său format în această experiență, situația cu care au intrat în conflict și manifestările bolii. Este foarte important să atragem atenția pacientului nu numai asupra experiențelor și evaluărilor sale subiective, ci și asupra condițiilor externe ale mediului său social, asupra caracteristicilor acestuia.
Karen Horney credea că conștientizarea contradicțiilor cuiva nu era absolut suficientă; era necesar să se creeze condiții psihoterapeutice pentru schimbarea personalității care să-i permită să se îndepărteze de modalitățile nevrotice de a se proteja de lume.
Psihanaliza este adesea criticată. În 1994, Klaus Grawe și un grup de oameni de știință au publicat o meta-analiză a celor 897 cele mai semnificative cercetare empirică, dedicat studierii eficacității psihanalizei și tehnicilor psihoterapeutice similare. Grave a ajuns la concluzia că nu există indicii pozitive pentru utilizarea pe termen lung (1017 ședințe de peste 6 ani sau mai mult) a psihanalizei, cu utilizare pe termen lung psihanaliza crește semnificativ riscul de efecte iatrogenice, iar utilizarea pe termen scurt (57 de ședințe pe an) a psihanalizei este ineficientă pentru pacienții cu temeri, fobii și tulburări psihosomatice. Grave a concluzionat de asemenea că terapie comportamentală s-a dovedit a fi de două ori mai eficient decât cel psihanalitic.
În articolul „Este psihanaliza dăunătoare?” Psihologul american Albert Ellis și-a dat evaluarea vătămare potențială din utilizarea psihanalizei. În special, el a susținut că psihanaliza în ansamblu este construită pe premise eronate, îi îndepărtează pe pacienți de nevoia de a lucra pe ei înșiși, le oferă o scuză pentru inacțiune; că din cauza ineficienței psihanalizei (bani și timp irosit), mulți pacienți din Statele Unite și-au pierdut încrederea în psihoterapie în general. Ph.D. și scepticul R. T. Carroll, în cartea sa The Skeptic's Dictionary, a criticat conceptul psihanalitic al inconștientului, care stochează memoria traumei copilăriei, ca fiind contrar ideilor moderne despre funcționarea memoriei implicite.
Terapia psihanalitică se bazează în multe privințe pe căutarea a ceva care probabil nu există (amintiri reprimate din copilărie), o presupunere care este probabil greșită (că experiențele din copilărie sunt cauza problemelor pacienților) și o teorie terapeutică care are aproape nicio șansă de a fi adevărat (că aducerea în conștiință a amintirilor reprimate este o parte esențială a cursului tratamentului).
- Carroll R.T. Psihanaliza / Trans. A. Aldaeva şi E. Volkova
Pacienții care suferă de tulburări limită sunt adesea deosebit de sensibili la efectele secundare ale medicamentelor psihotrope. Unele medicamente psihofarmacologice se caracterizează prin similitudinea efectelor secundare cu manifestările nevrotice și, în consecință, posibilitatea creșterii acestora din urmă în timpul terapiei.
Hipnoza și antrenamentul autogen joacă, de asemenea, un rol foarte important în tratamentul nevrozei.
Dacă nevroza este cauzată de depresia sezonieră, atunci pentru tratamentul și prevenirea acesteia se folosesc și plimbările în zilele însorite sau terapia cu lumină.
Prevenirea
Psihoprofilaxie primară: ·Prevenirea influențelor traumatice la locul de muncă și acasă.
·Prevenirea iatrogeniei și didactogeniei (creșterea corectă a unui copil, de exemplu, neinsuflarea lui o părere despre inferioritatea sau superioritatea sa, necrearea unui sentiment de frică profundă și vinovăție la comiterea unor acte „murdare”, relații sănătoase între părinți).
·Prevenirea conflictelor familiale.
· Psihoprofilaxie secundară (prevenirea recidivelor):
· Schimbarea atitudinii pacienților față de situațiile traumatice prin conversații (tratament persuasiv), autohipnoză și sugestie; tratament în timp util atunci când este detectat. Efectuarea de controale medicale regulate.
· Ajută la creșterea luminozității în cameră - îndepărtați draperiile groase, utilizați iluminare puternică, folosiți la maximum orele de lumină, fototerapie. Lumina promovează producerea de serotonină.
· Întărire generală și terapie cu vitamine, somn adecvat.
Dietoterapia (nutriție, evitarea cafelei și a băuturilor alcoolice etc.)
· Tratamentul oportun și adecvat al altor boli: endocrine, cardiovasculare, în special ateroscleroza cerebrală, neoplasme maligne, anemie prin deficit de fier și vitamina B12.
· Este imperativ să evitați apariția beției și în special alcoolismul, dependența de droguri și abuzul de substanțe.
· Toate cele de mai sus sunt legate de psihoprofilaxia individuală. Dar este necesar să se efectueze psihoprofilaxie socială la nivelul instituțiilor și a statului în ansamblu - îmbunătățirea stării de sănătate a muncii și a condițiilor de viață.

Evgenia Belyakova
Artoterapeut
Dacă crezi că crizele de furie sunt cele care le fac, te înșeli.
Oricare dintre noi ar putea exploda când îl primește.
Dacă crezi că istericele sunt exclusiv femei vulgare, intens machiate, te înșeli. Nu există vulgare. Sunt și băieți. De fapt, sunt atât de... diverse!
Când îi întâlnești prima dată, ei dau impresia că sunt oameni strălucitori și extraordinari. Uşor intra în contact cu oricine, arta lor subtilă și emoționalitate vie
fascinează. Și cum știu să lumineze și să captiveze!
După o lungă perioadă de întâlnire, unele lucruri încep să se enerveze. De exemplu,
imprevizibilitate: ieri a fost cald și blând, dar azi e rece și insensibil, mândru aici, gata de tot felul de umilințe acolo. Și credințe care se schimbă brusc... odată cu starea ta de spirit.
Săpând mai adânc, se dovedește că, de fapt, sentimentele sunt superficiale, atașamentele sunt fragile, interesele sunt superficiale, iar experiențele sunt foarte înfrumusețate.
Faptul este că credo-ul subconștient al isteriei: „ par mai mare decât ești».
Poți să pari mai inteligent, mai de succes, mai talentat. Dar poți fi mai nefericit, mai slab, mai dureros...

Unul joacă rolul celui cufundat în viciu; celălalt este Sfânt; al treilea este Cel mai ghinionist; al patrulea - Ofensat de toată lumea; al cincilea – „enfant terible” capricios; al saselea - Mama Iubitoare... Mai mult, istericul are o capacitate unica de a se obisnui cu rolul ales si de a crede in el. În acest moment este absolut sincer, chiar se simte așa!
Bineînțeles, în viață există unele vicioase, sublime și neapreciate. Dar cu isterici, cumva totul este puțin prea mult! Pentru că cuvântul „cel mai” este prezent:
CEL MAI vicios, CEL MAI ghinionist...
Vă puteți imagina dacă rolul se schimbă brusc? A fost răutăcios, a devenit un sfânt...
Apropo, spre deosebire de show-business, există puține isterii printre actorii profesioniști, pentru că este mai interesant ca o persoană isterică să-și joace rolul. Există un scop subconștient pentru toată această performanță fără sfârșit. Sensul vieții, isteria este dorința de a atrage atenția asupra propriei persoane. Și nu contează dacă este lăudat sau certat.

Abia atunci când este în centrul atenției simte că există! Prin urmare cel mai mult Cel mai rău lucru pentru un isteric este indiferența. Antipatia sau chiar ura este mai bine.
Cât de des toată puterea și energia unei persoane isterice este cheltuită nu pentru a-și găsi locul în viață, ci pentru a căuta atenție. Este gata să contrazică punctele de vedere general acceptate, poate să îndeplinească fapte frumoase, fără efort, chiar este capabil de acte de sacrificiu de sine autentic... Toate acestea cu condiția să existe un public. Cel puțin de la o persoană.
Cum pot minți istericii! Mint artistic, cu măiestrie, adesea fără sens, tocmai pentru a capta imaginația interlocutorului.
Unii dintre ei iubesc să manipuleze oamenii, pot defăima și țese intrigi. Și nu de dragul unui beneficiu primitiv, oh, nu, va fi intriga de dragul intrigii! Îmi amintesc cum, în tinerețea mea, prietena mea Milochka a jucat și s-a certat cu noi companie. Când totul a fost dezvăluit, m-am dus la ea să-i explic. Și apoi... Strângându-și mâinile, ea ea suspină puternic: „Ai dreptate! Sunt un gunoi josnic! S-a încheiat cu eu mângâiere-o.
***
Ei revendică adesea o poziție specială (atât între prieteni, cât și la locul de muncă). Dacă se rup - își schimbă prietenii, locurile de muncă și, uneori, tipul lor de activitate. De regulă, ei dau vina pe alții pentru eșecurile lor.
El „fuge” de situații dificile cu isterici. În boală. Corpul este un lucru complicat dacă chiar trebuie să te îmbolnăvești, să-i dai un ordin... Isteria are nevoie de boală pentru a se schimba responsabilitatea pentru rezolvarea problemei asupra altora și... atrage atenția!
Și acum o voi deschide pentru tine teribil secret. În cele mai îndepărtate colțuri ale acestui „teatru” ascunse cu grijă, inventate dincolo de recunoaștere îndoiala de sine şi
anxietate. Prin urmare, atunci când trecem prin tipologie în grup, isterici „locali”. îşi atribuie imediat „titlul” de psihastenică. Și chiar sunt multe alarma! Pentru că isteric rămâne un adolescent care își dovedește tuturor și lui însuși că merită ceva. Și în spatele numeroaselor măști se ascunde teama unui copil de expunere și singurătatea interioară profundă. Pentru că adevărata intimitate spirituală nu tolerează jocurile...
Este totul într-adevăr atât de fără speranță? Desigur că nu. Când această energie este canalizată într-un canal pașnic, când un isteric se află într-o profesie, este un dar.