Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Inflamaţie glandele sudoripare sau hidradenita este o boală care este localizată la axilele unei persoane (mai rar în zona genitală). Să luăm în considerare mai detaliat simptomele inflamației glandelor sudoripare și metodele de eliminare a acesteia. stare neplăcută.

Principalele cauze ale inflamației glandelor sudoripare

Cel mai adesea, hidradenita se dezvoltă din cauza infecției. Faptul este că pielea oamenilor este expusă în mod constant o cantitate mare o varietate de microorganisme care, în caz de răni sau alte leziuni ale pielii, pot pătrunde glanda sudoriparași sună-o inflamație severă.

Acest lucru se poate întâmpla la bărbierit, intens activitate fizica sau sistemul imunitar slăbit.

Următoarele boli și afecțiuni care suprimă sistemul imunitar cresc riscul de a dezvolta hidradenită:

1. Diabet zaharat.

2. Diverse boli Sistemul endocrin.

3. Tuberculoza.

4. Infecția HIV.

5. Toxoplasmoza.

6. Prezența helmintiazelor în organism.

7. Utilizarea pe termen lung a antibioticelor, glucocorticosteroizilor sau citostaticelor.

8. Reumatism.

9. Lupus.

10. Rău dieta echilibrata.

11. Obezitatea cauzează adesea inflamarea glandelor sudoripare ( oameni grasi transpira mai des).

12. Dieta frecventă care epuizează organismul.

13. Vârsta peste șaizeci de ani, când imunitatea este pură motive fiziologiceîncepe să protejeze organismul mai rău.

14. Perioada de sarcina.

15. Hipotermie severă.

16. Anemia.

Simptome și semne de inflamație a glandelor sudoripare

Se disting următoarele simptome ale hidradenitei acute:

1. Primul în subsuoară Apare un nod mic cu un diametru de 1-2 cm.

2. Apare mâncărime.

3. Aproximativ în a cincea zi după aceasta, nodul devine mai mare și devine sudat pe piele. Începe să doară și să provoace disconfort persoanei.

4. Punctele negre apar în jurul nodului - asta este glande sebacee care sunt înfundate cu un dop corn. Acest semn indică faptul că infecția a început să se răspândească pe toată pielea.

5. Din cauza stagnării sângelui în capilare mici pielea nodului capătă o nuanță strălucitoare roșu-albastru sau violet.

6. O persoană simte o pierdere a puterii și o slăbiciune severă. Temperatura lui crește. Se poate dezvolta febră.

7. Pierderea poftei de mâncare și tulburări de somn.

8. Umflare în zona axilară.

9. Apariția durerii puternice de împușcare din cauza ciupitului terminații nervoase.

10. Mărirea abcesului.

11. Dezvoltarea intoxicației în organism este însoțită de dureri de cap, stare de rău, letargie și greață.

12. Când glanda sudoripare este afectată de infecții, în special de stafilococi, puroiul se va colecta în cavitatea nodului. Treptat va provoca necroza tisulara. În același timp, nodul în sine se transformă de la tare la moale. În centrul său, o sursă de puroi va fi vizibilă prin piele. În acest stadiu al bolii, este foarte important să contactați cât mai repede un chirurg.

13. Deschiderea abcesului este etapa finală de manifestare a inflamației glandelor sudoripare. Acest lucru se poate întâmpla spontan din cauza mișcării bruște a unei persoane sau a presiunii asupra abcesului.

Imediat după autopsie, persoana devine mai bună: febra și durerea îi scad. În ciuda acestui fapt, inflamația și o sursă de infecție rămân încă în glanda sudoripare, astfel încât pacientul necesită un tratament eficient cu medicamente și pansamente.

Inflamația glandelor sudoripare: metode de tratament

Tratamentul principal inflamație purulentă glandele sudoripare – chirurgicale. Astăzi, sunt utilizate două tipuri principale de intervenții chirurgicale:

1. Deschiderea nodului inflamat. În acest caz, pielea pacientului este tăiată sub mușchii de deasupra abcesului și nodul este îndepărtat. După o serie de pansamente, rana se vindecă treptat. În ciuda eficienței aceasta metoda are un dezavantaj semnificativ: riscul de reinflamare a glandei sudoripare.

2. Excizia unui nod este considerată mai mult metoda radicala, la care glandă inflamată excizat complet împreună cu puroi până la țesutul sănătos. După aceea, pielea este cusată împreună. De obicei, după o astfel de procedură, hidradenita nu mai apare în acel loc.

În cele mai multe cazuri, astfel de operațiuni sunt efectuate sub Anestezie locala. Numai când pacientul este în stare gravă poate fi operat sub anestezie generala.

Este important de știut, că nu ar trebui să încercați să stoarceți singur abcesul, deoarece acest lucru va duce la o răspândire și mai mare a infecției, durerii și sângerării.

În plus, după îndepărtarea nodului, hidradenita are următoarele caracteristici de tratament:

1. Pacientului i se atribuie o serie antimicrobiene(Tetraciclină, Dociciclină). Durata tratamentului trebuie să fie de cel puțin două săptămâni.

2. Pentru tratament local Se folosesc unguente Levomekol și unguent Vishnevsky. Au un efect curativ și antibacterian.

3. Analgezicele sunt prescrise când dureri severe.

4. Medicamentele antipiretice pot fi folosite pentru febră și temperatura ridicata.

5. Rana poate fi tratata si cu 2% soluție alcoolică.

6. Pansamentele trebuie făcute de două ori pe zi. Aplicați deasupra rănilor pansamente sterile.

7. Nu trebuie să faceți băi în timpul tratamentului. Trebuie să faceți o baie sub duș, în timp ce acoperiți strâns zona afectată a pielii cu un tencuială adeziv.

8. Ca tratament suplimentar Terapia UHF poate fi utilizată, căldură uscatăși iradierea ultravioletă.

De asemenea foarte rol important Nutriția joacă un rol în tratamentul hidradenitei. Pacienților cu inflamație a glandelor sudoripare li se prescrie o dietă pentru întărirea sistemului imunitar, care include următoarele:

1. Restricția completă a alcoolului, alimentelor picante și dulci.

2. Nu mai fumați.

3. Recepție complexe de vitamine, în special vitamina A, C și vitamina B.

4. Consumul regulat de alimente bogate in fier si fosfor (coacaze negre, fructe de padure, nuci, ficat si produse lactate).

5. Foarte bun la creșterea apărării organismului ulei de cătină, suc de aloe și sucuri de fructe.

6. Mănâncă alimente proteice (pește, carne). Acestea trebuie fierte.

7. Este foarte util să consumi bacterii vii din lapte fermentat. Ele vor suprima activitatea infecției.

8. Pacientul trebuie să consume alimente bogate în fibre (orez brun, linte, fulgi de ovăz, pâine cu cereale).

După tratament traditional Când o persoană se îmbunătățește, puteți practica medicina tradițională. Cele mai bune și mai eficiente dintre ele sunt următoarele metode:

1. Aplicarea proaspete frunza de varza la locul dureros de sub braț va ameliora inflamația și durerea. Acest produs trebuie lăsat peste noapte.

2. Frunzele de aloe trebuie spălate apa caldași tăiați pe lungime. Aplicați pe locul dureros și lăsați timp de câteva ore. Sucul de aloe are o pronunțată efect bactericidși va „trage” puroiul afară. Această compresă trebuie aplicată de trei până la patru ori pe zi.

3. Remediu cu sare. Pentru a face acest lucru, dizolvați o linguriță de sare de mare într-un pahar. apa fierbinteși înmuiați un bandaj steril cu soluția preparată. Aplicați pe locul dureros și lăsați timp de câteva ore.

4. Remediu pe bază de plante. Pentru a-l pregăti, trebuie să amestecați frunze de mușețel, salvie și eucalipt în cantități egale. Se toarnă 0,5 litri de apă clocotită peste întregul amestec și se lasă timp de o oră. Clătiți glanda sudoripare inflamată cu produsul preparat de mai multe ori pe zi.

Inflamația glandelor sudoripare: tratament și prevenire

Pentru a preveni dezvoltarea hidradenitei, ar trebui să respectați următoarele recomandări:

1. Respectați în mod regulat regulile de igienă personală, în special în zona în care se află glandele sudoripare.

2. Poarta haine confortabile moi, confectionate in principal din tesaturi naturale, astfel incat sa nu apese, sa nu frece sau sa provoace transpiratie.

3. Pe vreme caldă, toaletă suplimentar axilele.

4. Utilizarea parfumurilor și cosmeticelor iritante ar trebui redusă la minimum. Dacă nu puteți înceta să utilizați astfel de deodorante, atunci cu siguranță ar trebui să le spălați înainte de a merge la culcare.

5. Nu folosiți produse care conțin alcool după bărbierit. iritanti. De asemenea, este important să folosiți aparate de îndepărtare a părului de înaltă calitate.

6. Oameni predispuși la transpirație excesivă, se recomanda folosirea pudrelor speciale antibacteriene, care trebuie aplicate in zona axilelor.

7. Menține imunitatea (fă exerciții fizice, consumă o dietă echilibrată, evită stresul și suprasolicitare nervoasă).

8. Dormiți opt ore întregi.

9. Tratează bolile care pot duce la hidradenită în timp util.

10. Când apar primele semne de boală, consultați cât mai curând un medic.

Leziunile inflamatorii ale glandelor sudoripare apar cel mai adesea în locurile în care acestea cea mai mare acumulare. Una dintre ele este axila. Medicii numesc inflamația purulentă a glandelor sudoripare din această zonă drept hidradenită.

Boala se dezvoltă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 16 și 55 de ani, adică în perioada celei mai active funcționări a glandelor sudoripare apocrine. La femei, patologia este diagnosticată mai des.

Boala provoacă Staphylococcus aureus, dar în unele cazuri se detectează streptococ sau E. coli.

Cauza principală a inflamației purulente sunt microorganismele patogene care au pătruns în glanda sudoripare prin canalul acesteia, o suprafață rănită pe piele sau din fluxul limfatic, aduse din alte focare de infecție din organism.

Se știe că o serie de alți factori provoacă dezvoltarea bolii:

• creșterea producției de transpirație (hiperhidroză);
• imunitatea slăbită;
• modificări ale nivelului hormonal;
• supraponderal;
• Diabet;
• boli de piele;
• microtraumatisme pe piele de la efectuarea proceduri cosmetice pentru îndepărtarea părului de sub brațe, de la purtare haine strâmteși lenjerie de pat;
• roseata de la scutec;
• nerespectarea regulilor de igienă personală.

Factorul ereditar nu a fost dovedit, dar nici nu a fost infirmat, deci este posibil.

Transpirația excesivă creează un mediu favorabil dezvoltării microorganisme patogeneși pătrunderea lor în glandele sudoripare. Dacă igiena corpului nu este efectuată, atunci integritatea pielii poate fi deteriorată prin expunerea la transpirație.

Modificări ale hiperhidrozei echilibrul acido-bazic piele, reducând-o funcții de protecție, iar acest lucru contribuie și la dezvoltare proces inflamator.

Stafilococul se înmulțește și este activat după ce ductul glandei apocrine se înfundă cu celule moarte ale epidermei și transpirației. Nu există scurgere, transpirația se acumulează în glandă, apăsând pe pereții acesteia.

Un proces inflamator purulent începe sub axile. Sub presiunea transpirației, glanda se rupe, iar conținutul infectat cade pe țesuturile adiacente. Un focar inflamator este format cu o coajă goală, care se bazează pe țesut conjunctiv.

Conținutul purulent se acumulează în cavitate. Caută o cale de ieșire, o găsește prin tracturile fistulelor formate și cavitate purulentă se deschide spontan.

Numărul bolilor crește vara. Dar glandele sudoripare se pot inflama iarna, deoarece factorul provocator în acest moment este hipotermia.

Simptomele bolii

Hidradenita axilară, de regulă, se dezvoltă sub un braț, dar poate fi și bilaterală, o glandă apocrine sau mai multe devin inflamate.

În stadiile inițiale ale bolii, apar ușoare dureri, mâncărimi și arsuri. Nu li se acordă întotdeauna atenție. Dar in zona afectata se simte un nodul dens si dureros de marimea unui bob de mazare sau putin mai mare.

Inflamația purulentă progresează. După câteva zile, compactarea crește semnificativ, capătă o culoare roșu aprins, care devine violet și aderă la piele.

Conținutul purulent caută o cale de ieșire și formează astfel o umflătură sub forma unui mamelon din exterior, care seamănă cu glanda mamara câine care alăptează. Prin urmare, celălalt lucru este nume popular boli - uger de cățea. Este cunoscut de mulți ani.

Zona afectată este umflată și capătă o nuanță albastră din cauza stagnareîn vase mici.

Durerea crește, mai ales la răpire sau ridicare membrului superior din partea leziunii. Sunt semnificative și în repaus.

La palparea compactării, se determină mișcarea puroiului în cavitate (fluctuație), care este caracteristică hidradenitei și o deosebește de alte inflamații purulente.

Produsele de deșeuri ale bacteriilor otrăvează corpul pacientului. Prin urmare, se agravează brusc stare generală, temperatura corpului crește, apar slăbiciune, dureri de cap, somnul este perturbat, performanța scade și pot apărea greață.

După ce a fost implicat în proces patologic se dezvoltă țesuturile adiacente infiltrat inflamator, acoperind toata axila.

Dacă boala nu este tratată în acest stadiu, atunci nu numai axila este afectată. Inflamație difuză poate apuca de umăr și se poate muta la zona pieptului sau în sus - pe gât.

Deschiderea spontană a cavității purulente are loc la 4-5 zile de la debutul bolii și duce la o scădere a temperaturii și o îmbunătățire a stării generale a pacientului. O cantitate semnificativă de puroi cu sânge curge prin perforație fără miez necrotic. În două săptămâni, cavitatea purulentă este umplută țesut de granulație, rana se vindecă cu o cicatrice retrasă.

Dar fără tratament într-un corp slăbit este posibil curs cronic boala cu recidive.

Sunt cunoscute cazuri de resorbție a micilor foci fără deschiderea abcesului. În cazul inflamației mai multor glande sudoripare din apropiere, se poate forma o cavitate comună.

Există, de asemenea, riscul de a dezvolta complicații periculoase pentru sănătate:

1. Intoxicație cu sânge - sepsis.
2. Limfadenita este inflamația ganglionilor limfatici de la axile.
3. Flegmon - inflamație purulentă țesut subcutanat.

Prin urmare, hidradenita axilară trebuie tratată prompt și eficient.

Tratamentul conservator și chirurgical al hidradenitei la axilă

Util pentru consum soiuri cu conținut scăzut de grăsimi carnea și peștele preparate prin fierbere sau abur. Floarea soarelui nerafinată și ulei de masline conține o cantitate semnificativă de vitamina E și A, care promovează vindecarea și refacerea pielii și întăresc rezistența generală a organismului.

Produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi împiedică reproducerea bacterii patogene, menține echilibrul microflorei în intestine.

De asemenea, este prescris un complex de vitamine.

Terapia antibacteriană începe cu utilizarea următoarelor antibiotice:

• grupa tetraciclinei - gamă largă acțiuni (Tetraciclină, Imex, Doxiciclină, Vibramicină);
• cefalosporine – medicamente foarte eficiente (Cefalexin, Cefaklen, Cefazolin, Cefatoxin);
• macrolide - medicamente de nouă generație (Eritran, Midecamycin, Azitromicină, Claricin);
• lincosamide - medicamentele conțin antibiotic natural lincomicină (Clindamicină, Dalatsin, Lincomicină).

Tetraciclinele și macrolidele împiedică proliferarea stafilococilor și dezvoltarea bolii, cefalosporinele distrug bacteria, iar lincosamidele o suprimă treptat.

În cazurile severe, sunt prescrise și medicamente antiinflamatoare care conțin hormoni (Prednisol, Prednisolone, Prednison).

Pentru tratarea hidradenitei recurente la nivelul axilei se folosește imunoterapia (Staphylococcal Antifagin, Staphylococcal Anatoxin).

Fizioterapia este prescrisă:

1. Districtul Federal Ural - iradierea ultravioletă distrug bacteriile.
2. UHF - expunerea la un câmp electromagnetic de înaltă frecvență are un efect antiinflamator și inhibă durerea.
3. Electroforeza - folosind impulsuri electrice constante pentru a calma durerea și pentru a reduce umflarea.

Dacă tratament conservator nu este eficient, îl folosesc operațional.

Chirurgul decide să deschidă sau să elimine inflamația purulentă.

In timpul autopsiei se diseca pielea de deasupra leziunii si se asigura drenajul puroiului, se curata rana, se spala, se aplica un medicament bactericid, se lasa drenajul si se fac pansamente. Cusăturile sunt plasate pe rana curățată.

Îndepărtarea inflamației purulente la nivelul axilei se realizează prin efectuarea unei incizii cutanate peste abces și excizia întregului țesut necrotic, lăsând doar pe cele sănătoase. Acest lucru elimină recidivele bolii. Rana este tratata si suturata.

Cel mai adesea, aceste operații sunt efectuate sub anestezie locală.

Medicina tradițională pentru tratarea bolilor

Pentru a îmbunătăți tratamentul medicamentos, rețetele de medicină tradițională sunt utilizate așa cum este prescris de un medic.

Se aplică o foaie pe zona axilară varza alba. Suprimă bine procesul inflamator.

Sucul de aloe are proprietăți bactericide. A tăia Foaie albă plante, aplicați partea suculentă pe inflamație.

Această boală îi aparține leziuni infectioase pielea și anexele sale. Hidradenita este un proces inflamator purulent în glandele sudoripare situate adânc sub piele.

Cel mai adesea, adolescenții și adulții tineri în timpul pubertății suferă de hidradenită. Această boală nu apare la copii, deoarece afectează doar un tip de glande sudoripare - glandele apocrine, care se dezvoltă numai în timpul pubertateși activitate hormonală ridicată. Din același motiv, boala afectează rar persoanele în vârstă - aceștia experimentează o scădere naturală a funcției acestor glande sudoripare, asociată cu o scădere a stimulării hormonale.

Focurile de inflamație sunt localizate în zonele caracteristice ale corpului: axile, inghinare, în jurul buricului și mameloanelor, în zona organelor genitale externe, în perineu și pe pubis.

Cauze

Cauzele hidradenitei, precum și oricare proces infecțios, includ doi factori - micro- și macroorganisme. Boala aparține grupului de stafilococi, adică este cauzată de o varietate de stafilococi, chiar și de cei care populează în mod normal suprafața pielii, de exemplu, staphylococcus epidermidis. Dar, cu toate acestea, cel mai adesea hidradenita este cauzată de Staphylococcus aureus sau de Staphylococcus hemolitic, larg răspândit în mediu inconjurator. Acest microorganism secretă coagulază, o enzimă coagulare sânge în microvasele care înconjoară sursa de inflamație, astfel încât infecția nu se răspândește sub piele, ci formează un abces limitat cu tendință de deschidere.

Uneori, cauza hidradenitei este o asociere de bacterii, care, pe lângă stafilococ, poate include:

• coli;
• Proteus;
• Klebsiella

Factorii care favorizează proliferarea stafilococului în glanda sudoripare sunt umiditatea crescută a pielii, aport crescut de sângeși dezvoltarea glandelor sudoripare în timpul pubertății, diabetului, poluării și traumei. Astfel, femeile dezvoltă adesea hidradenită inghinală după o depilare de proastă calitate efectuată prin bărbierit.

Infecția intră în glandă fie printr-un lumen mărit, fie prin zgârieturi microscopice și leziuni ale pielii. Hidradenita axilară este mai frecventă, iar hidradenita inghinală este mai puțin frecventă.

Manifestari clinice

Sursa inflamației este localizată adânc sub piele, în grăsimea subcutanată. Prin urmare, la început apare o umflătură invizibilă extern, însoțită de mâncărimi ușoare. Durerea crește treptat în zona de formare a abcesului. Unul sau mai multe noduri se află sub piele, au dimensiuni mici(până la 1 cm), formă rotundă, consistență moderat densă, dureroasă la palpare. Pielea de deasupra nodurilor devine mai întâi roșie și apoi capătă o culoare albăstruie-violet din cauza tulburărilor de microcirculație în focarul inflamator. Abcesul poate crește până la dimensiunea unui ou mic de găină; iese deasupra suprafeței sub forma unei emisfere.

La apogeul bolii, pacientul este îngrijorat de durerea severă în zona afectată, limitarea mișcării la nivelul membrului din cauza durerii. Când este examinat sub axilă, este vizibil țesut violet edematos cu ulcere proeminente - conform definiție populară„ugerul căței”.

În centrul abceselor, înmuierea — fluctuația — are loc destul de repede. Apoi s-au deschis pe suprafața pielii, eliberând puroi gros galben-verde. După aceasta, starea pacientului se îmbunătățește treptat, umflarea țesuturilor se rezolvă și simptomele hidradenitei dispar.

După ce boala se rezolvă, poate rămâne o cicatrice, dar în unele cazuri nu se formează urme. Durata totală a hidradenitei este de 10-15 zile.

Nu există un astfel de simptom ca moartea țesutului abces, ca și cu. În vârful dezvoltării procesului inflamator, se observă starea generală de rău, oboseala, durerea de cap, iar temperatura corpului poate crește moderat. Toate semnele de intoxicație dispar atunci când hidradenita supurativă este deschisă și golită.

Adesea, boala are un curs recidivant. Pe pielea regiunii axilare se formează 2-3 deschideri de fistulă, conectate între ele prin pasaje subcutanate - comedoane. De asemenea, în țesuturile țesutului adipos, cicatricile sunt determinate după comedoane vindecate, asemănătoare cu cordoane în densitate. Aceasta este așa-numita formă de fistulă a bolii.

Această afecțiune apare și reapare mai ales la persoanele cu supraponderalși transpirație.

Diagnosticare

Recunoașterea bolii nu este dificilă pentru un medic cu experiență. Pentru a clarifica severitatea intoxicației, puteți lua a analiza generala sânge, va dezvălui leucocitoză neutrofilă și o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor (VSH).

Va fi util să se analizeze puroiul eliberat pentru sensibilitatea la antibiotice, mai ales luate înainte terapie antibacteriană. În viitor, el te va ajuta să alegi medicamentul potrivit cu recidiva de hidradenita.

În formele cronice avansate, însoțite de numeroase leziuni interconectate prin tracturi, se efectuează diagnosticarea cu ultrasunete a țesuturilor moi, ceea ce face posibilă „examinarea” structurii țesutului subcutanat și optimizarea intervenției chirurgicale.

Terapie

Ce medic ar trebui să mă adresez dacă apare inflamația glandelor sudoripare? Tratamentul hidradenitei este efectuat de un dermatolog, precum și de un chirurg într-o clinică. În plus, în caz de boală recurentă, este necesar să vizitați un endocrinolog pentru a exclude diabetul zaharat, un specialist în boli infecțioase pentru a selecta cele mai multe antibioticoterapie rațională, un imunolog pentru a exclude imunodeficiența.

Cura de slabire

Important alimentație adecvată adolescent sau tânăr care suferă de hidradenită. El trebuie să mențină greutatea corporală normală, să evite orice tulburări ale sistemului imunitar și ale microflorei din organism. Aceasta înseamnă să mănânci mai ales produse lactate fermentate, legume, pește de mare, carne slabă.

Este indicat să refuzați alergeni alimentari – ouă de găină, căpșuni și așa mai departe. În plus, trebuie să excludeți carbohidrații rafinați din dieta dvs., adică tot ceea ce conține zahăr, precum și produse de patiserie dulci. Este imperativ să creșteți conținutul din dietă fibre vegetale, de mare ajutor tărâțe de ovăz. O jumătate de pahar de tărâțe, turnată cu chefir sau iaurt proaspăt, poate fi consumată în fiecare seară. Acest lucru va ajuta la normalizarea scaunului, la restabilirea microflorei intestinale, ceea ce va duce la creșterea forte de protectie corp.

Fizioterapie și îngrijire adecvată

Evitați frecarea zonei afectate. Pentru a face acest lucru, puteți monta o mică rolă de spumă pe treimea inferioară a umărului, mai ales noaptea.

Cum să scapi de boală în timp ce încă sunt în stadiu timpuriu? Ei ajută cu asta procedee termice folosind căldură uscată:

• Sollux;
• kinetoterapie folosind frecvențe ultraînalte (UHF);
• căldură uscată (acasă, puteți aplica un sac încălzit de sare sau nisip de două ori pe zi timp de 15-20 de minute);

Este posibil să vă spălați cu hidradenită?

Mentinerea igienei - conditie necesara vindeca. Puteți să vă spălați sub duș folosind săpun neutru, fără parfum (de exemplu, săpun pentru copii sau de baie). În plus, zonele afectate pot fi tratate cu săpun de gudron– va usca pielea și va preveni răspândirea infecției. Cu această boală, nu trebuie să faceți o baie, să vizitați o saună, o baie, o piscină sau să frecați zona inflamată cu o prosop sau un prosop.

Raze X și terapie cu antibiotice

Terapia cu raze X pentru hidradenită este eficientă în special în boala recurentă. Razele X distrug celulele glandelor sudoripare, distrugând substratul morfologic al inflamației în sine.

Antibioticele pentru hidradenită sunt prescrise destul de des, în special pentru recidive și forme cronice. De obicei, sunt prescrise medicamente cu un spectru larg de acțiune și toxicitate scăzută, de exemplu, peniciline (în special Amoxiclav), cefalosporine sau eritromicină.

Antibioticele pot fi luate fie pe cale orală, fie sub formă injecții intramusculare. Durata cursului este obișnuită și este de 7-10 zile. Tratamentul cu antibiotice nu trebuie oprit chiar dacă simptomele bolii au dispărut. Acest lucru duce la dezvoltarea rezistenței microflorei care nu a murit încă, la dezvoltarea recăderilor și a formelor cronice de hidradenită. Penicilinele și cefalosporinele pot fi, de asemenea, prescrise în timpul sarcinii; ele nu vor face rău copilului dacă sunt respectate toate recomandările medicului pentru a le lua.

Cum să tratezi hidradenita cronică?

Tocmai din cauza problemei de rezistență a microorganismelor, antibioticele pentru hidradenita cronică sunt prescrise numai după studierea sensibilității microflorei izolate din puroi la medicamente antibacteriene. După această analiză, medicul va prescrie exact acele medicamente care sunt garantate că vor distruge agenții patogeni.

În formele cronice, tratamentul hidradenitei cu Dimexide ajută adesea. Acasă, la primele semne de inflamație, trebuie să faceți comprese din Dimexide, diluate 1:1 cu apă, timp de 15 minute pe zona afectată, acoperind șervețelul umezit cu medicament cu polietilenă, dar fără încălzire. Compresele umede termice nu pot fi folosite pentru hidradenită. Procedurile sunt efectuate de 1-2 ori pe zi, până când semnele bolii dispar. Dacă acest remediu nu ajută, ar trebui să consultați un medic.

Tratament local

Pentru inflamarea glandelor sudoripare, este de asemenea prescris terapie locală. Înainte de a deschide abcesul, aplicați unguent cu ihtiol, care are un efect antiseptic și absorbabil. Ihtiolul, uscandu-se la suprafata pielii, formeaza o prajitura, care este apoi separata de piele. După aceasta, se aplică o nouă porție de ihtiol.

După spargerea abcesului, se prescriu pansamente cu soluție hipertonă, iodopironă, furasilină și enzime proteolitice. Unguente Vishnevsky și Levomekol, care au antimicrobiene și efecte de vindecare a rănilor. Pansamentele se fac zilnic până când rana de pe piele se vindecă.

Nu neglijați tratarea sursei antiseptice, care împiedică răspândirea infecției la glandele învecinate. Pustulele sunt tratate cu o soluție de verde strălucitor, alcool boric. Aceste substanțe au efect de bronzare, îngroșând pielea, închizând canalele glandelor din jur și previnând infectarea acestora.

Proceduri chirurgicale

Dacă inflamația este însoțită de o deteriorare a stării generale a pacientului și durere severă, deschiderea chirurgicală a hidradenitei se efectuează într-o clinică. Se face o mică incizie a pielii sub anestezie locală, cavitatea abcesului este curățată de țesut mort și drenată cu o bandă de cauciuc. Ulterior, pansamentele sunt efectuate cu unguente antibacteriene, continuați tratamentul la domiciliu și, în plus, prescrieți fizioterapie - UHF. Se recomanda a nu folosi bandaje strânse, și autocolante libere, de exemplu, din benzi de bandă adezivă care susțin un tampon de tifon.

Dacă nu căutați tratament la timp pentru hidradenită, îngrijire medicală, pot apărea complicații. Cele mai frecvente dintre ele:

• limfadenită (inflamația ganglionilor limfatici din apropiere);
• flegmonul regiunii axilare (topirea purulentă a țesutului subcutanat);
• sepsis (pătrunderea microbilor în sânge cu formarea de focare purulente în diferite organe- de la creier la rinichi).

Prevenirea

Prevenirea hidradenitei constă în respectarea regulilor de igienă, îngrijirea pielii din zonele axilare și inghinale, tratarea diabetului zaharat și întărirea sistemului imunitar. În cazul hidradenitei cronice, este util să expuneți uneori zona afectată la lumina soarelui, cu alte cuvinte, pentru a permite pielii axilelor să se bronzeze puțin.

Pacientul trebuie să aibă propriul prosop și propria îmbrăcăminte în contact cu corpul (de exemplu, un halat sau un tricou).

La tratament în timp util prognosticul este favorabil.

Inflamația glandelor sudoripare (hidradenita supurată, hidradenita supurată) este o boală de lungă durată a pielii, caracterizată prin aglomerări purulente. inflamație subcutanată(abcese) care arată ca niște infecții, dar sunt de obicei lipsite de contaminare bacteriană. Boala afectează cel mai mult axilele, submamarele, fesele și zona inghinala, și suprafata interioara solduri

Leziunile pot fi dureroase și persistă mulți ani cu perioade de inflamație, culminând de obicei cu o revărsare bruscă de puroi. Procesul creează adesea răni deschise, care nu se vindecă și cicatrici semnificative ale pielii.

Cauza hidradenitei supurative rămâne neclară și este probabil rezultatul unor factori ereditari, autoimuni și de mediu. Boala nu este asociată cu o infecție infecțioasă.

Când apare boala, se dezvoltă blocarea glandelor sudoripare apocrine. Cel mai adesea boala începe târziu adolescent sau imediat după 20 de ani.

Glandele sudoripare apocrine sunt structuri tubulare mari subcutanate care joacă un rol în reglare umoralăși comportamentul sexual uman.

Un focar al bolii poate fi declanșat de stres, transpirație excesivă, modificari hormonale, căldură sau umiditate. De asemenea, simptomele bolii sunt agravate de frecarea îmbrăcămintei împotriva zonelor afectate ale pielii.

Leziunile apar pe orice parte a corpului cu foliculi de păr, dar cel mai adesea inflamația glandelor sudoripare apare la axilă, precum și în zonele inghinale și perianale.

Teoria dezvoltării bolii include majoritatea următorilor indicatori:

• glande apocrine sau foliculi de păr implicați;
• cel mai apariție frecventă după pubertate;
• există transpirație excesivă;
• există disfuncție erectilă androgenă;
• există tulburări genetice care modifică structura celulelor;
• Activitatea fizică cu această boală devine uneori insuportabil de dureroasă, ceea ce poate provoca creșterea excesivă în greutate corporală.

Boala implică disfuncția glandelor apocrine sau foliculi de păr, posibil cauzate de blocarea acestora, provocând inflamații, dureri și dezvoltarea de tumori.

Factorii care provoacă inflamarea glandelor sudoripare

Factori predispozanți:

1. Genetic. Moștenirea autosomal dominantă este posibilă.
2. Endocrin. Se crede că hormonii sexuali, în special androgenii în exces, sunt implicați în boală, deși glandele apocrine nu sunt sensibile la acești hormoni.
3. Boli. Femeile au adesea focare înainte de menstruație și după sarcină. Severitatea bolii scade de obicei în timpul sarcinii și după menopauză.
4. Mutaţie.În unele cazuri, s-a constatat că boala poate fi cauzată de o mutație a genelor PSEN1, PSENEN și NCSTN. Aceste gene produc proteine ​​celulare care sunt componente ale unui complex numit gamma secretază.

Există mai mulți factori de inițiere stabiliți ai bolii:

1. Obezitatea. Agravează boala provocând iritație mecanică, ocluzie și macerare (dizolvarea substanței intercelulare), determinând înmuierea și înroșirea pielii datorită umidității constante.
2. Deodorante. Produse pentru depilare, leziuni ale aparatului de ras pe zonele pielii. Această legătură este discutabilă.
3. Haine strâmte. Sau hainele din materiale grele, nerespirabile provoacă iritații ale pielii.
4. Medicamente.În special, contraceptive oraleși preparate cu litiu.
5. Climat. Climele calde, umede și aride provoacă adesea remiterea bolii.

Simptome

Complicațiile comune ale bolii includ infecții bacterieneși celulita (inflamația țesuturilor profunde). Depresia și durerea apar adesea și pot fi dificil de gestionat cu medicamente.

Boala este adesea nediagnosticată de mulți ani din cauza jenei persoanei, ceea ce provoacă o întârziere în căutare. tratament adecvat. Leziunile persistente pot duce la formarea de tracturi fistuloase (tunele) care leagă abcese sau infecții sub piele.

În acest stadiu al bolii, vindecarea completă nu este de obicei posibilă. Progresul său devine variabil, cu o anumită remisiune variind de la câteva luni la câțiva ani.

În unele cazuri, boala poate progresa într-un stadiu în care este necesară o intervenție chirurgicală.

Diagnosticare

Boala se dezvoltă de obicei în trei etape. Datorită gamei largi de severitate clinică și impactului grav asupra calității vieții, este necesar metoda de incredere evaluări ale bolii.

Sistemul de organizare Hurley

Acest sistem este folosit pentru a clasifica boli dermatologice (de piele), inclusiv psoriazis, hidradenita supurativă și acnee. Clasificarea este împărțită în trei grupe (etape), care descriu în principal gradul de cicatrizare și prezența sinusurilor.

Etape și caracteristicile lor:

1. Formare de abces izolat unic sau multiplu, fără cicatrici sau tract sinusal. Câteva zone minore de inflamație ocazională, uneori confundate cu coșuri. Este necesară o evaluare aprofundată a stării de către un specialist.
2. Abcese periodice, leziuni simple sau multiple, cu formare a tractului sinusal. Inflamație frecventă restricționează mișcarea articulațiilor și poate necesita intervenții chirurgicale minore, incizie și drenaj.
3. Implicarea difuză sau larg răspândită a întregii zone regionale cu mai multe tracturi sinusale și abcese interconectate. Inflamația și umflarea zonelor afectate până la dimensiunea mingii de golf. Cicatrizarea se dezvoltă, printre altele, prin tractul subcutanat din cauza infectiilor. În această etapă, mișcările normale sunt extrem de dificile.

Sistem de montaj Sartorius

Acest sistem este mai precis în evaluarea tratamentului decât sistemul Hurley.

Elementele evaluării includ:

1. Analiza celor implicați zone anatomice- axilar, gluteal, inghinal sau altele.
2. Numărul și tipurile de leziuni - abcese, noduli, fistule (sinusuri), cicatrici, indicând dezvoltarea bolii.
3. Distanța dintre leziuni, în special distanța cea mai mare dintre două leziuni corespunzătoare.
4. Disponibilitate piele normalăîntre înfrângeri.

În sistemul de organizare Sartorius, punctele sunt alocate fiecăruia dintre punctele enumerate pentru a deriva regional și evaluare generală. În plus, se recomandă adăugarea severității durerii sau a indicelui de calitate a vieții la scara analogă vizuală.

Metode de tratament

În prezent, nu există o terapie medicamentoasă adecvată și consecventă și tratament eficient a acestei boli. Terapia variază de obicei în funcție de severitatea acesteia.

Opțiunile de tratament pot include:

1. Comprese calde de apă distilată și oțet, precum și produse de curățare antiseptice blânde pentru piele și peroxid de hidrogen.
2. Hidroterapie și tratament ape minerale(balneoterapie).
3. Cald băi de șezut cu otet alb distilat.

Aceste metode ajută la menținerea zonelor afectate fără contaminare bacteriană.

Terapie medicamentoasă:

1. Antibiotice orale utilizate ca agenți antiinflamatori. Cel mai eficient tratament medicamentos este o combinație de Rifampicină și Clindamicină luată timp de 2-3 luni, ceea ce duce la remisiune în aproximativ 75% din cazurile bolii. Alte antibiotice luate includ Tetraciclina, Minociclina și Clindamicina.
2. Injecțiile intralezionale cu corticosteroizi pot fi utile pentru tratarea bolii localizate.
3. Antiandrogenic terapie hormonală Acetatul de ciproteronă și etinilestradiolul s-au dovedit eficiente atunci când sunt utilizate în doze mari.
4. Perfuzie intravenoasă sau subcutanată cu factor antiinflamator de necroză tumorală (TNF alfa) Remicade (Infliximab) și Enbrel (Etanercept). Inhibitorii factorului de necroză tumorală au impact pozitiv pentru leziuni purulente.

În aproape un sfert din cazuri, simptomele bolii nu sunt ameliorate prin niciun tratament.

Îndepărtarea părului cu laser

Cercetările sugerează că terapia de îndepărtare a părului în zonele afectate folosind un laser cu stare solidă Nd:YAG cu lungimea de undă de 1064 nanometri poate fi utilă în tratarea simptomelor bolii.

Interventie chirurgicala

Când procesul intră în forma cronica iar rănile din zona afectată nu se vindecă intenție secundară, excizia chirurgicală largă a țesutului afectat este opțiune eficientă tratament.

Pentru inflamația glandei sudoripare de sub axilă, se folosește adesea faloplastia chirurgicală cu lambou toracodorsal. Lamboul este luat din alte părți ale corpului împreună cu artera, vena și nervul toracodorsal.

Prognoza

De asemenea, este posibil să se dezvolte limfedem sever (umflarea țesuturilor moi) la nivelul extremităților inferioare, infecții locale și sistemice, meningită, bronșită, pneumonie și (putin probabil) generală. infecție purulentă(septicemie).

În a treia etapă, boala poate lăsa fistule nedeschise. Dacă sunt lăsate netratate, pot duce la dezvoltarea carcinom cu celule scuamoase. Operația este de obicei suficientă pentru a opri boala. Rata generală de recidivă după intervenție chirurgicală este de doar 2,5%.

Video pe tema

• La prima etapă Ganglionii limfatici crește ușor, disconfortul la axilă nu provoacă durere.
• Inflamația și roșeața nodului indică o tranziție la formă seroasă: carnea devine fierbinte, umflată, dureroasă la atingere, nodul crește în dimensiune, dar starea generală de sănătate nu se înrăutățește.
• Dacă această etapă a limfadenitei este lăsată nesupravegheată, se transformă în formă purulentă. Ganglionii limfatici încep să se deterioreze, temperatura corpului crește și puroiul poate izbucni la locul inflamației prin fistulă.
• Limfadenita apare în principal pe fondul bolilor infecțioase: gripă, rujeolă. Prin urmare, pacientul trebuie să acorde atenție umflăturilor axilei în timpul tratamentului altor boli.

Simptomele unei alte cauze de inflamație a axilei, hidradenita, includ:

• apariția de mâncărime și umflături la axilă
• creșterea treptată a durerii
• formarea unei compactări variind ca dimensiune de la câțiva milimetri până la 2 cm
• îngroșarea și intensitatea durerii simultane
• dacă mai multe glande sunt implicate în proces, atunci focarele de inflamație se îmbină într-un singur nodul dens

Pe fondul hidradenitei în curs de desfășurare, pacientul prezintă o creștere a temperaturii corpului la 38,5°C, semne de intoxicație și slăbiciune. Pielea de la locul inflamației devine albăstruie sau roșu-violet. După 10-15 zile, izbucnește abcesul amestecat cu sânge.

Simptomele hidradenitei sunt similare cu un furuncul. Diferența dintre un furuncul: boala începe cu erupții cutanate la axilă, roșeață a pielii și formarea unui nucleu purulent. Cu aterom, o minge densă dureroasă se simte la axilă; pielea devine roșie numai dacă este atașată o infecție.

Din cauza abundenței simptome similare Este necesar să se diagnosticheze cauza inflamației la axilă de la un dermatolog sau terapeut calificat.

Citeste si:

Hemoragii cerebrale: consecințe, simptome ale procesului și metode de tratament

Metode de tratament

Dacă cauza inflamației este o alergie la instrumente cosmetice, Acea tratament specific nu este necesar. De obicei, este suficient să schimbați antiperspirantul sau gelul cu un analog hipoalergenic și inflamația dispare de la sine.

Puteți scăpa de iritație după bărbierit folosind pudră pentru copii sau pudră de talc. Preveniți inflamația în băile cu decoct plante medicinale cu efect natural antiinflamator: musetel, sfoara, calendula, coltsfoot, aloe.

În caz de inflamație la axilă, cauza căreia este infecţie, tratamentul va fi mult mai serios.

Hidradenita găsită pe stadiul inițial, răspunde de obicei la terapia conservatoare:

• Utilizare (cel mai adesea acestea sunt medicamente pe bază de amoxicilină, ampicilină sau eritromicină)
• Luați analgezice (Nimesulid, Ketorol)
• Tratamentul inflamației cu unguent de tetraciclină, Levomekol, Neomicin, alcool boric, acid salicilic

De obicei, tratamentul pentru hidradenita axilară durează aproximativ 14 zile. Dacă nu aduce rezultate, chirurgii deschid abcesul. Este strict interzis să deschideți singur inflamația: neatenția și lipsa dezinfectării pot provoca intoxicații cu sânge.

După îndepărtarea abcesului, rana de sub axilă este curățată de puroi și se aplică un bandaj cu un antiseptic (clorhexidină). În timpul perioadei de tratament, pacientul este sfătuit să limiteze alimentele picante și afumate, precum și alcoolul.

Tratament limfadenita axilară depinde de stadiul în care este detectată boala. Inflamația ganglionilor limfatici fără conținut purulent poate fi tratată conservator. În primul rând, este necesar să se elimine sursa originală de infecție, deoarece ganglionii limfatici devin inflamați din cauza bolilor infecțioase.

Dacă limfadenita a intrat deja în stadiul purulent, atunci nodul inflamat de la axilă va trebui să fie deschis: abcesele și ulcerele trebuie curățate de conținutul lor. Sunt necesare antibiotice cu spectru larg și unguente de uz local (Tibonic sau Tubazid), comprese cu streptomicina.

Tratamentul inflamației axilei ar trebui să fie încredințat unui medic: auto-medicația pentru formele grave de boală va duce inevitabil la o intervenție chirurgicală.