Câinele a murit din cauza edemului pulmonar. Edemul pulmonar la câini: cauze și îngrijiri de urgență

Edem pulmonar la câini, o afecțiune caracterizată printr-o acumulare anormală de lichid în spațiile de aer ale plămânilor. Lichidul (transudatul) interferează cu schimbul de gaze și transportul oxigenului către țesuturile corpului. Deficitul de oxigen duce la hipoxie ( continut redus oxigen), care la rândul său poate provoca moartea animalului.

Plămânii - organ pereche, situat în pieptul oamenilor și animalelor. Sunt formate dintr-un sistem de tuburi care transportă aerul și sacii - alveole. În ele, în alveole, are loc principalul schimb de gaze, oxigenul intră în sânge, iar dioxidul de carbon iese în sânge. Mediul extern. Când în alveole se acumulează lichid, mai degrabă decât aer, spațiul necesar pentru schimbul de oxigen și dioxid de carbon este puternic limitat.

Când edem pulmonar se dezvoltă la câini, lichidul se poate acumula la fel de lent ca forma cronica), provocând dificultăți de respirație și rapid ( forma acuta), provocând insuficiență respiratorie acută în câteva minute până la ore.

De ce apare edem pulmonar?

Edemul pulmonar la câini apare adesea ca o consecință boala cronica inimile. Alte cauze de umflare includ sepsis (infecție sistemică severă a corpului), anafilaxia (reacție alergică tip imediat), oncologic, boli infecțioase, înec, ingerare (aspirație) obiecte străine, lichid sau alimente. Unele boli pulmonare pot provoca, de asemenea, acumularea de lichid în alveole.

Cum se manifestă edemul pulmonar?

Severitatea simptomelor edemului pulmonar se corelează direct cu zona alveolelor afectate (umplute cu lichid). Caracteristicile cheie includ:

În scopuri de diagnosticare, pe lângă examinare clinicăși auscultație (ascultare cu un fonendoscop sunete respiratorii) utilizați examenul radiografic cufăr. În situații critice, când există o amenințare semnificativă la adresa vieții, totul măsuri de diagnostic efectuat numai după stabilizarea pacientului.

Prognosticul edemului pulmonar la câini depinde atât de severitatea bolii, cât și de cauza acumulării anormale de lichid în căile respiratorii.

Care este tratamentul pentru edem pulmonar?


Tratamentul edemului pulmonar are mai multe scopuri:

Stabilizarea pacientului. Este necesară creșterea volumului de oxigen inhalat de pacient. Pentru a face acest lucru, utilizați alimentarea cu oxigen printr-o mască, cateter nazal, camera de oxigen. Împreună cu aceasta, pentru a reduce stresul și frecvența mișcări de respirație se foloseste terapia sedativa. În cazurile severe, când numărul de alveole afectate depășește limite semnificative, necesită ventilație asistată.

Terapie medicamentoasă pentru edem. aplica medicamentele pentru a rezolva umflarea și, de asemenea, pentru a efectua corectarea încălcări aferente metabolism.

Identificarea si corectarea cauzei provocând umflături - terapie pentru insuficiență cardiacă, pneumonie, proces oncologic etc. În această etapă veți avea nevoie diagnostice suplimentare(ECHOCG, analize de sânge, bronhoscopie etc.)

Edemul pulmonar este stare patologică, în care există o acumulare de lichid și electroliți în spațiul interstițial (interstitiu) al plămânilor și/sau în alveolele pulmonare. În funcție de cauza care a cauzat tulburarea de respirație, la animale se distinge edem pulmonar cardiogen și necardiogen.

Edem pulmonar cardiogen se dezvoltă cu insuficiență cardiacă stângă (cel mai adesea insuficiență cardiacă valva mitrala). Din cauza insuficienței valvelor cardiace, sângele ejectat revine în inimă (regurgitație). Tensiune arterială crescutăîn părțile stângi ale inimii duce la stagnarea sângelui venos în plămâni și la creșterea transsudației lichidului în interstițiu și alveole.

Edem pulmonar necardiogen– umflare cauzată de orice alte motive. Acest tip insuficiență respiratorie datorită permeabilității crescute vasele pulmonare(cu edem cardiogen, presiunea hidrostatică în vase crește, și nu permeabilitatea acestora).

Motive nu edem cardiogen plămânii la pisici și câini:

1) Edem neurogen - leziuni electrice, leziuni cerebrale traumatice, convulsii.

2) Edem inflamator– boli infecțioase și neinfecțioase.

3) Nivel redus de albumină în sânge, ceea ce duce la scăderea presiunii oncotice plasmatice - tulburări gastrointestinale, boli hepatice, glomerulopatii, suprahidratare, post.

4) Edem toxic – diferite căi pătrunderea în corp substante toxice, cum ar fi inhalarea monoxid de carbon, mușcătură de șarpe, otrăvire, uremie etc.

5) Reactii alergice, anafilaxie.

6) Sepsis.

7) Neoplasme – obstrucția vaselor limfatice.

Mecanismul de dezvoltare

Mecanismul general prin care se dezvoltă edemul pulmonar la câini și pisici este o întrerupere a schimbului de apă între vasele plămânilor și țesutul pulmonar din motivele descrise mai sus, ca urmare a cărora lichidul se scurge în interstițiu și alveole. Conținutul crescut de lichid din plămân îi reduce semnificativ elasticitatea și îi reduce volumul. În alveole, prezența lichidului duce la subțierea surfactantului (o substanță care împiedică colapsul plămânului), colapsul alveolelor pulmonare și deplasarea aerului. Toate acestea interferează cu schimbul normal de gaze în plămâni.

Simptome

Principalele simptome ale edemului pulmonar la câini și pisici includ neliniște, dificultăți de respirație, respirație rapidă, cianoză (albăstrui) a membranelor mucoase și respirație abdominală cu gura deschisă. La început, animalele iau o poziție forțată, stau cu membrele depărtate larg depărtate. Apoi, pe măsură ce patologia se agravează, se iau lateral pozitia culcat. În unele cazuri, se observă tusea conținutului lichid. În cazuri severe, se poate auzi respirația șuierătoare.

Diagnosticare

Diagnosticul edemului pulmonar la pisici și câini se face pe baza auscultării (ascultării) toracelui, precum și a unei radiografii. cavitatea toracică.Auscultatia poate dezvalui raze umede in plamani. Cu edem pulmonar cardiogen, se pot auzi suflu cardiac și tulburări de ritm (de exemplu, un ritm de galop). Raze X, de regulă, se realizează în două proiecții, frontală și laterală. Imaginea arată întunecarea câmpului pulmonar, congestia în vasele mari este vizibilă, iar cele mici sunt slab contrastate. În cazul edemului cardiogen, se observă adesea o creștere a umbrei cardiace. În insuficiența cardiacă stângă, se poate observa o mărire a părții stângi a inimii. Edemul alveolar este caracterizat de sever consolidare pulmonară la baza inimii. Dacă animalul este în stare critică, este mai întâi stabilizat și apoi radiografiat.

Măsuri terapeutice

Dacă se suspectează edem pulmonar, tratamentul câinilor și pisicilor se efectuează imediat și constă în intervenții chirurgicale. masuri de resuscitare. Un animal care poate respira independent i se prescrie oxigenoterapie. În absența mișcărilor respiratorii productive se efectuează intubația traheală, urmată de aspirarea conținutului din tub și ventilatie artificiala plămânii. De obicei, diureticele și corticosteroizii sunt utilizați intravenos. Restul tratamentului depinde de patologia care a provocat edem pulmonar. Compoziția electrolitică a sângelui este de asemenea monitorizată cu ajutorul unui analizor de gaz.

Dacă observați probleme de respirație la animalul dvs. de companie, contactați imediat clinica. Astfel de condiții, de regulă, sunt urgente și dacă tratamentul nu este furnizat în timp util îngrijire medicală animalul poate muri.

Centrul veterinar „DobroVet”

Condițiile patologice sunt împărțite în mod convențional în ușoare, severitate moderatăși critic severă. Edemul pulmonar la câini este o afecțiune extrem de gravă care este considerată o patologie dificil de diagnosticat și tratat. Acasă, șansele de a salva animalul sunt mici, pentru a preveni, dacă este necesar. Consecințe negative, considera motive posibile, simptome și tehnici de prim ajutor de urgență pentru edem pulmonar.

Plămânii sunt organul principal și o parte sistemul respirator oameni, animale, păsări, majoritatea amfibienilor și reptilelor. Organul este împărțit în două „sinusuri”, care constau din segmente. Principala parte funcțională a organului este alveolele, unde are loc schimbul de gaze - luarea oxigenului în sânge și eliminarea dioxidului de carbon. Pentru a îmbogăți complet corpul cu oxigen, alveolele sunt învăluite în capilare, care, la rândul lor, sunt conectate la vasele de sânge.

Cauza principală a edemului pulmonar este debordarea venelor, vaselor și capilarelor cu sânge. Treptat, sub influență tensiune arteriala sau subțierea pereților vasculari, plasma și sângele sunt eliberate prin membrana capilarelor, umplând spațiul interstițial și alveolele. Umplerea are loc treptat, de jos în sus, prin urmare, cu un răspuns în timp util din partea proprietarilor, edemul este diagnosticat cu succes și animalul poate fi salvat. Grupul de risc predominant în rândul animalelor este câinii și caii.

Există cursuri acute și lente ale bolii, cu toate acestea, acestea au simptome comune:

  • Stare depresivă– câinele este deprimat și nu răspunde la mâncare sau mâncăruri.
  • Apariția dificultății de respirație– câinele încearcă să-și desfășoare labele din față mai larg și să-și întindă gâtul, îndreptându-se Căile aerieneși îndreptându-și coastele, poate deschide gura. Într-o stare critică, apar aceleași semne, dar câinele stă întins pe o parte.
  • Respirație nenaturală– câinele respiră brusc, dese și intens, își îndreaptă puternic nările. Semnele de respirație „abdominală” sunt vizibile cu ochiul liber.
  • Tuse- poate fi evidentă sau sub formă de respirație șuierătoare. Sună ca o tuse uscată, „ca inimă” la oameni.
  • Schimbarea culorii membranelor mucoase și a pielii (cianoză)– pleoapele, gingiile și limba devin palide sau albastre. Trecerea la „cianoză” are loc destul de repede. Cu o pigmentare ușoară, albastrul nasului și urechilor este vizibil.
  • Scăderea temperaturii corpului.
  • Securitate din nări și gură– în momentul tusei sau scurgerii spontane de lichid. Consistența poate varia de la limpede la ușoară tentă roz până la spumă sângeroasă.
  • Slăbire respiratie veziculoasa – diagnosticat cu stetoscop, practic nu se aude în timpul respirației șuierătoare. La respiratie normala, pe toată durata inhalării, se aude un zgomot lin, care amintește de sunetul literei „f” cu edem, se aude doar la început;
  • Răspuns plictisitor la atingerea pieptului– nu este obligatoriu, se poate observa la căderea într-o stare extrem de gravă.

Citeste si: Ulcerele gastrice devin din ce în ce mai frecvente la câini.

Prezența absolut tuturor semnelor nu este obligatorie, în funcție de motivele dezvoltării patologiei, pot fi observate manifestări suplimentare.

La diagnosticarea bolii, datorită asemănării simptomelor, edemul pulmonar este adesea confundat cu pneumonie, asfixie (sufocare) și schimbul de gaze afectat.

Când apar unul sau mai multe simptome, proprietarul trebuie să fie conștient de faptul că afecțiunea este gravă, indiferent de consecințele viitoare și asistență calificată Animalul va fi tratat doar la o clinică veterinară.

Primul lucru pe care trebuie să-l faci este să încetezi să intri în panică trebuie să acționezi rapid, clar și fără emoții.

În drum spre clinică, câinele trebuie să fie ajutat de toată lumea metode posibile: mentineti o pozitie confortabila, indepartati excesul de saliva si secretiile, asigurati ventilatie vehicul si calmeaza animalul. Pentru mai mult diagnostic precis, dacă starea permite, câinele este radiografiat. Dacă are succes terapie intensivă, câinele trebuie să fie sub supraveghere constantă în prima zi sau mai mult, dacă este posibil, animalul rămâne în clinică;

După întoarcerea acasă, animalul de companie trebuie să aibă o serie de condiții:

  • O cameră curată, moderat răcoroasă, bine ventilată.
  • Așternut de duritate medie, situat la distanță de aparatele de climatizare.
  • Minimizarea stresului și a activității fizice.
  • Hrănire și băutură în timp util, recomandări pentru care sunt date de medicul veterinar.

Suport medicamentos:

  • Sângerarea este efectuată numai de un medic veterinar.
  • Injectiile intravenoase cu clorura de calciu si glucoza se fac numai de catre un specialist.
  • Medicamente diuretice (diuretice).
  • Glucocorticoizii sunt steroizi care conditii normale produs de glandele suprarenale.
  • Stimulanti musculari cardiaci - cofeina, cordiamina sau adrenalina.
  • expectorante - pot fi folosite ierburi.
  • Antibiotice - în cazul dezvoltării pneumoniei.

Citeste si: Adenovirus la câini: simptome, diagnostic, tratament

Motive pentru dezvoltarea patologiei

Cauza general acceptată a dezvoltării patologiei este considerată a fi bolile asociate cu Sistemul cardiovascular. Cu toate acestea, spectrul posibil este foarte larg și cel mai adesea, adevăratul motiv, fără o examinare serioasă, este imposibil de stabilit. Există edem pulmonar cardiogen și necardiogen.

Edemul pulmonar cardiogen la câini apare din cauza presiunii crescute în circulația pulmonară sau a insuficienței cardiace. Cauze:

  • Defect cardiac congenital.
  • cu mărirea ulterioară a mușchiului inimii sau a unei părți a acestuia.
  • Blocarea arterei pulmonare, disfuncția aortică sau valvulară cardiacă.
  • . Risc crescut– nașterea; persoanele gravide care suferă de toxicoză.
  • Boală coronariană.

Edemul noncardiogen nu este asociat cu sistemul cardiovascular, cel mai adesea apare din cauza subțierii țesutului capilar din cauza încălcări generaleîn organism.

Din partea sistemului nervos central, motivele pot fi:

  • Lovitură la cap.
  • Tumora, proces inflamator, cheag de sânge sau hemoragie cerebrală.

Din sistemul respirator:

  • Leziuni toracice închise și penetrante.
  • Bronșită sau pneumonie severă.
  • Arsuri sau leziuni ale țesuturilor din cauza inhalării de gaze chimice toxice sau de fum.
  • Sufocare (asfixie).

Cauzele posibile pot fi cronice insuficiență renală sau interventii medicale: edem pulmonar la un câine după intervenție chirurgicală regiunea cervicotoracică, reacție la o perfuzie sau o transfuzie de sânge. De asemenea, nu sunt excluse „leziunile domestice”:

  • Frica severă sau șoc.
  • Electrocutare.
  • Mușcături de la șerpi sau insecte otrăvitoare.
  • Întinderea organe goale: esofag, stomac, urinar sau vezica biliară.
  • Reacție alergică, supradozaj.

Edemul pulmonar la câini este frecvent, nu este o boală independentă, ci doar însoțește unii procese patologiceîn corpul animalului.

Este important să înțelegem că dezvoltarea edemului pulmonar amenință nu numai starea generala animal, dar și viața lui.

Organele respiratorii la câini sunt împărțite în două secțiuni: tractul respirator superior și inferior. Căile respiratorii superioare includ nările, căile nazale cu sinusuri paranazale și laringele. Căile respiratorii inferioare se află în spatele glotei și este reprezentată de trahee, două bronhii principale, bronhiole mici și plămânii înșiși. Există plămâni drept și stângi, care ocupă părțile corespunzătoare ale pieptului.

Țesutul pulmonar la câini este reprezentat de lobi separați unul de celălalt prin fisuri interlobare destul de profunde. Plămânul stâng este compus din lobii cranieni (anterior) și caudali (posterior), au dimensiuni aproximativ egale. Plămânul drept Pe lângă cele craniene și caudale, mai are un lob suplimentar.

Pe lângă partea toracică a traheei și plămânilor, cavitatea toracică conține inima și cavitate abdominală esofag.

Cavitatea toracică este sigilată, presiunea din ea, în raport cu presiunea atmosferică, este negativă. Datorită acestui fapt, plămânii, care au o structură similară cu un burete elastic delicat, urmăresc pasiv mișcările pieptului. Alunecare țesut pulmonar este asigurată de mișcarea nestingherită a straturilor parietal (extern) și visceral (intern, căptușind organele cavității toracice) ale pleurei. Așa apar inhalarea și expirația.

Cea mai mică unitate structurală și funcțională a țesutului pulmonar este alveola. Arată ca o mică bulă sau un grup de bule cu cel mai subțire perete. În alveole are loc cea mai importantă etapă a procesului respirator - schimbul de gaze între aerul atmosfericși sângele corpului. Dioxidul de carbon produs în timpul respirației tisulare intră în aer, iar sângele, la rândul său, este saturat cu oxigen.

Cauzele edemului pulmonar la câini

Există trei mecanisme principale pentru dezvoltarea edemului pulmonar:

  1. În creștere tensiune arteriala V vasele pulmonare, există o creștere a permeabilității peretele vascular pentru lichid, făcându-l să se scurgă în spațiul extravascular. Se acumulează în alveole și se dezvoltă edem pulmonar.
    Acesta este cel mai comun tip - hidrostatic.
  2. Există, de asemenea, un tip de edem pulmonar de tip membranos, în care integritatea peretelui alveolar sau a capilarelor (membrana alveocapilară) a plămânului este deteriorată sub influența substanțelor toxice.
  3. Când presiunea oncotică (proteică) a sângelui scade: cu un număr insuficient de molecule de proteine ​​în sânge, partea sa lichidă nu este reținută suficient în fluxul sanguin și începe să se scurgă prin pereții vaselor de sânge.

În orice caz, zona plămânilor implicată în schimbul de gaze cu aerul scade, drept urmare o cantitate insuficientă de oxigen intră în sânge (hipoxemie), se acumulează exces de dioxid de carbon (hipercapnie) și lipsa de oxigen toate țesuturile corpului (hipoxie). În primul rând, creierul și inima suferă de o lipsă de oxigen ca consumatori activi de energie.

Pe baza timpului de formare și acumulare de lichid în plămâni, edemul se dezvoltă de obicei destul de repede, adică acut; sau lent, cronic, care se observă în bolile cu progresie lentă (insuficiență renală cronică, boli cronice plămânii înșiși).

Edemul pulmonar este o stare decompensată a organismului când puterea și rezervele pentru menținerea echilibrului (homeostazia) sunt epuizate. Sunt diverse mecanisme fiziologice, prevenind atât apariția, cât și dezvoltarea acestora condiție critică. Astfel, la un animal cu edem pulmonar, este necesar să se identifice cauza care a dus la astfel de schimbări semnificative în organism.

De obicei, edemul pulmonar este cauzat de următoarele stări corp:

  • insuficiență cardiacă decompensată;
  • insuficiență renală;
  • neoplasme;
  • intoxicaţie;
  • reacții alergice (anafilaxie);
  • diverse boli infecțioase;
  • sufocarea cu apă sau alte lichide;
  • obiecte străine care pătrund în plămâni.

În insuficiența cardiacă, sângele stagnează în circulația pulmonară. Se începe de la ventriculul drept al inimii, din care sânge dezoxigenat De arterelor pulmonare intră în plămâni și acolo se epuizează dioxid de carbon, se îmbogățește cu oxigen, iar apoi prin venele pulmonare același sânge, devenit arterial, revine în atriul stâng.

Cu toate acestea, pe în această etapăîn caz de probleme cardiace dezvoltate, nu intră în jumătatea stângă a inimii în întregime, iar cu fiecare ciclu cardiac crește volumul de sânge neafectat, crește presiunea și se dezvoltă edem pulmonar.

Simptomele (semnele clinice) ale edemului pulmonar la câini

Semnul principal al edemului pulmonar dezvoltat este dificultatea de respirație. Câinele respiră frecvent - se observă tahipnee. În cazurile severe, aceasta poate fi însoțită de respirație șuierătoare, tuse și spumă din gură și nas.

Animalul respiră cu gura deschisă.

Activitatea scade: animalul nu se joaca, reactioneaza prost la stimulii externi.

Acordați atenție mucoaselor vizibile cavitatea bucală. Conjunctivele: devin palide (anemice) sau dezvoltă o culoare albastră (cianoză).

Diagnosticul edemului pulmonar la câini

Diagnosticul pentru a confirma prezența edemului pulmonar este posibil folosind:

  • radiografie;
  • diagnosticul cu ultrasunete;
  • auscultatie;
  • puncție de testare (toracenteză, puncție pleurală);
  • tonometrie (măsurarea tensiunii arteriale);
  • cercetare compoziția gazelor sânge, auscultație.

Edem pulmonar la un câine (radiografie)

U câini mari este posibil să se detecteze modificări ale sunetului de percuție atunci când bateți (percutați) pieptul cu un ciocan de percuție folosind un plesimetru, cu toate acestea, această metodă diagnostic instrumental Este folosit destul de rar, iar la câinii de talie mică nu este foarte informativ.

O coagulogramă, care reflectă capacitatea de coagulare a sângelui, poate indica edem pulmonar care s-a dezvoltat ca urmare a trombozei arterei pulmonare.

Câinele trebuie ascultat folosind un steto- sau fonendoscop. În cazul dezvoltării edemului pulmonar, patologic respirație grea, șuierătoare.

Asistență de urgență pentru edem pulmonar

Dacă bănuiți că câinele dvs. dezvoltă edem pulmonar, atunci în primul rând trebuie să limitați mobilitatea animalului: atunci când se mișcă, consumul de oxigen din țesut crește, iar în caz de insuficiență respiratorie, organismul îi lipsește deja. Al doilea punct este calmul câinelui și al proprietarului său. Nu intrați în panică și calmați cât mai mult animalul bolnav. În acest moment, este dificil și dureros pentru câine să respire, acest lucru îl face înfricoșător, panica crește, iar pe fondul stresului, înfometarea de oxigen a țesuturilor progresează rapid.

Asigurați un flux suficient de aer: deschideți ferestrele etc.). A furniza asistență de urgență Puteți injecta un medicament diuretic - diureticul de ansă Furosemid (alias Lasix).

Tratamentul edemului pulmonar la câini

Într-un cadru clinic, câinele este plasat imediat într-o cutie de oxigen sau i se oferă o mască de oxigen. Ei primesc fie oxigen concentrat din aer, fie oxigen din butelii în stare lichefiată. Uneori este necesară intubația traheală, adică introducerea unui tub special în ea, prin care este posibilă ventilația pasivă a plămânilor.

De asemenea, intravenos urgent se administrează medicamente pentru menținerea activității cardiace și respiratorii.

Dacă volumul de lichid acumulat în plămâni este suficient de mare, acesta este drenat.

Prognosticul edemului pulmonar la un câine

Dezvoltarea edemului pulmonar poate agrava afecțiunile cardiace: în special insuficiența cardiacă acută.

Ca urmare a aprovizionării insuficiente cu oxigen a țesuturilor, cum ar fi organe interne, cum ar fi inima, creierul, glandele suprarenale, ficatul, rinichii și altele.

Plămânii înșiși pot fi, de asemenea, afectați, caz în care se dezvoltă următoarele:

  • colaps pulmonar (atelectazie);
  • germinaţie țesut conjunctiv(scleroză);
  • emfizem;
  • pneumonie;
  • septicemie.

Direct în caz de neasigurare în timp util ajutor urgent Un câine care prezintă semne de edem pulmonar poate dezvolta afecțiuni precum:

  • formă fulminantă de edem pulmonar;
  • instabilitatea circulației sanguine;
  • șoc cardiogen;
  • încălcarea contracției diferite departamente inimile
  • blocarea căilor respiratorii.

La edem toxic suficienți plămâni previziuni bune pentru vindecare, însă, există și o rată a mortalității destul de ridicată ca urmare a dezvoltării rapide.

Fiți atenți la animalele dvs. de companie și amintiți-vă: oferiți asistență în caz de dezvoltarea edemului plămânii trebuie furnizați imediat și într-un cadru clinic - atât în ​​medicina umană, cât și în medicina veterinară.