Mulți oameni se întreabă care psihoterapia este cea mai eficientă. Și răspunsul ar părea evident. Mergem la cursuri de psihanaliză și ei ne spun: „Psihanaliza este cea mai eficientă direcție, doar tratează cauzele, iar orice alte metode vizează doar corectarea simptomelor.” La cursurile de terapie comportamentală ne vor spune: „Terapia comportamentală. este cea mai eficientă direcție, pentru că avem o justificare teoretică și empirică strictă”, iar când vom ajunge la direcția umanistă, ei ne vor spune: „Principalul este autorealizarea individului, și nu simptomul”. si vor avea si ei dreptate. Cum sunt lucrurile cu adevărat. De fapt, totul este foarte ambiguu și nu este atât de ușor să verificați eficacitatea uneia sau aceleia terapii, fie și numai din cauza următoarelor probleme:

1. Criterii de sănătate diferite în diferite domenii ale psihoterapiei (în consecință, nu este clar dacă este chiar posibil să se evalueze terapia comportamentală după același criteriu ca și psihanaliza).
2. Orientare pe termen lung și pe termen scurt - diferite direcții pot fi eficiente în grade diferite in functie de directia timpului. O metodă aduce doar un efect temporar, dar rapid, care afectează rezultatele cercetărilor, deși atunci întâlnim o recidivă și, dimpotrivă, o altă metodă poate să nu aibă efect asupra pacientului ani de zile, până când în cele din urmă duce la o vindecare completă. .
3. Dificultatea de a efectua cercetări datorită amplorii sale.
4. Dificultate în compararea rezultatelor terapiei din cauza factorilor străini (de exemplu, nu putem spune că terapeutul pe care îl evaluăm în terapia Gestalt este la fel de competent în domeniul său precum terapeutul pe care îl evaluăm în cercetarea terapiei cognitive).

Există și alte dificultăți. Cu toate acestea, au fost încă efectuate o serie de studii. Ce am obținut ca rezultat? Cele mai vechi studii au fost efectuate de G. Eysenck. Eysenck a avut întotdeauna o atitudine negativă față de psihoterapie, crezând că nu are nicio bază științifică. Pentru a-și demonstra părerea, a trecut în revistă nouăsprezece publicații referitoare la rezultatele psihoterapiei și a ajuns la o concluzie șocantă: conform diverselor date, „îmbunătățirea” a avut loc în 39-77% din cazuri, iar o gamă atât de largă nu poate decât să trezească suspiciuni; E clar că ceva nu era în regulă aici. Mai mult decât atât: combinând datele luate în considerare, Eysenck a primit o cifră medie de 66% - și apoi a citat dovezi din alte studii, conform cărora s-a observat o îmbunătățire la 66-72% dintre nevroticii aflați în tratament în spital, dar nu au primit psihoterapie.

Concluzia lui Eysenck a fost că nu există nicio dovadă că psihoterapia este responsabilă pentru efectele sale pretinse; consecinţa radicală a acestui fapt a fost concluzia că orice pregătire a psihoterapeuţilor trebuie să înceteze de acum înainte.

Cu toate acestea, de atunci au existat multe alte studii, mai diferențiate, care încă indică faptul că psihoterapia este în general eficientă, cel puțin în comparație cu placebo.

De atunci, multe sute de publicații au apărut despre rezultatele psihoterapiei; aceste studii variază enorm în ceea ce privește calitatea științifică, dimensiunile eșantioanelor examinate, măsurile de îmbunătățire utilizate și prezența sau absența grupurilor de comparație; În consecință, împrăștierea datelor obținute este foarte mare.

Cu toate acestea, o meta-analiză - o revizuire atentă a materialelor bazată pe calitatea științifică și diferențele metodologice - încă arată că dovezile pentru psihoterapie sunt mai puternice. În 1975, Lester Luborsky de la Universitatea din Pennsylvania a publicat o meta-analiză detaliată a aproape o sută studii controlate; el a ajuns la concluzia că majoritatea studiilor au arătat o proporție mare de pacienți care beneficiază de psihoterapie. Spre deosebire de afirmațiile lui Eysenck, două treimi din studii au arătat o îmbunătățire semnificativă la pacienții tratați, comparativ cu cei care nu au făcut-o. (Dacă excludem cazurile de intervenție minimă din considerare, superioritatea psihoterapiei față de nicio terapie devine și mai pronunțată.)

O meta-analiză și mai amplă din 1980 a 475 de studii efectuate de un alt grup de cercetători, care a folosit o gamă largă de măsuri de rezultat pentru a compara pacienții care primesc psihoterapie cu membrii grupurilor de control, a condus la concluzia fără echivoc că terapia a fost benefică în majoritate (deși nu majoritatea).în toate) cazurile.

Cu toate acestea, un aspect pe care metaanaliza l-a relevat a fost deconcertant: indiferent de forma de psihoterapie, aproximativ două treimi dintre pacienți beneficiază de ea. Totuși, dacă fiecare tip de psihoterapie funcționează din anumite motive - determinate de teoria pe care se bazează tipul - atunci cum pot funcționa toate la fel de bine?

Explicația acestui fenomen se rezumă la faptul că diferite tipuri de psihoterapie au componente comune, în primul rând relația de ajutor dintre terapeut și pacient. Alți cercetători indică alți factori comuni: oportunitatea de a evalua realitatea într-un mediu protejat, speranța de alinare generată de terapie, care motivează pacientul să se schimbe.

În ultimii ani, însă, mai mult analiză subtilăîncepe să ofere dovezi că unele tipuri de psihoterapii sunt mai eficiente decât altele în tratarea anumitor tulburări.

În plus, a fost relevată superioritatea terapiei comportamentale și cognitiv-comportamentale pentru sindromul de panică și alte manifestări de anxietate; terapie cognitivă - tratamentul fobiilor sociale; psihoterapie de grup - în tratamentul tulburărilor de personalitate; Terapia cognitiv-comportamentală și interpersonală, sau ambele, în combinație cu prescrierea de antidepresive - în tratamentul depresiei.

Deși au fost efectuate multe sute de studii privind rezultatele, oamenii de știință au început abia recent să izoleze relațiile cauzale în cadrul tratamentelor. Cifrele generale furnizate de meta-analiză nu le dezvăluie. Printre altele, ei mediază rezultatele obținute de psihoterapeuții individuali. Studiile recente, în schimb, au început să lege descoperirile de terapeuții înșiși. Studiul Luborsky și al colegilor a trei abordări diferite de tratament dependența de droguri a arătat că alegerea abordării este mai puțin importantă decât caracteristicile personale ale terapeutului.

Puteți găsi alte studii prin link-uri, dar vom încerca să transmitem ideea generală.

1. Cu siguranță se poate spune că cele mai bune rezultate terapia comportamentală arată, iar psihanaliza arată cel mai rău, deoarece psihanaliştii în unele cazuri reuşesc şi ei să înrăutăţească starea pacientului.
2. În general, diferența dintre terapia comportamentală și alte domenii nu este mare și este foarte posibil ca aceasta să fie conectată cu studiul tratamentului acelor probleme, al căror tratament este cel mai eficient cu ajutorul terapiei comportamentale. De exemplu, în tratamentul schizofreniei, terapia cognitiv-comportamentală nu arată o eficacitate mai mare decât în ​​alte domenii.
3. Direcții diferite psihoterapiile sunt eficiente în mod diferențial cu diferite tulburări și tipuri de clienți (diferite abordări sunt adecvate pentru diferiți clienți).
4. Cele mai multe studii dedicate studierii eficacității psihoterapiei și-au pierdut deja relevanța.
5. Eficacitatea psihoterapiei este influențată mai mult de factorii terapeutici generali decât de metoda în sine. Acestea includ: personalitatea terapeutului, personalitatea pacientului, caracteristicile interacțiunii lor și alte variabile.
6. Eficacitatea psihoterapiei este influențată de factori extraterapeutici și uneori chiar mai mult decât procesul de terapie în sine. Aceasta include efectul placebo și diverse distorsiuni cognitive.

Este de remarcat faptul că poziția modernă privind eficacitatea psihoterapiei este clară - cea mai eficientă terapie este cea mai cuprinzătoare. De exemplu, mulți autori sunt de acord că combinarea farmacoterapiei și a terapiei cognitiv-comportamentale este mai eficientă decât utilizarea lor separată (deși, desigur, există cazuri când utilizarea medicamentelor este o contraindicație pentru psihoterapie). De asemenea, influența complexă a mediului, atunci când clientul este plasat într-un anumit mediu care îl schimbă, este mai eficientă decât întâlnirile individuale periodice. Astfel, mai eficientă va fi direcția psihoterapiei, care vizează studiul sistematic al personalității, a tuturor sferelor sale: emoțional, cognitiv, comportamental.

Să remarcăm un alt punct că toate direcțiile moderne ale psihoterapiei ajung treptat la acest concept, i.e. Ei includ diverse elemente muncă care vizează diverse domenii ale personalității. De exemplu, terapia comportamentală a inclus inițial o componentă cognitivă. Psihanaliștii au început să folosească metode umaniste de interacțiune cu clienții. În loc de sugestii directe, hipnoza a început să folosească regresia și căutarea cauzelor problemei.

Inițial, este posibil să se desemneze o singură direcție, care a inclus studiul aproape tuturor componentelor personalității - terapia Gestalt (de unde, de fapt, numele direcției, Gestalt - întregul). Cu toate acestea, în versiunea timpurie Gestalt era mai aproape de psihanaliză, motiv pentru care eficiența scăzută. Acum, terapia Gestalt este ceva diferit, combinând munca cu gândirea, emoțiile și comportamentul. Munca în Gestalt vizează atât momentul actual, cât și găsirea cauzei problemei. În versiunea sa modernă, include și munca de coaching.

Motivul principal pentru eficacitatea mai scăzută a Gestalt în comparație cu aceeași terapie cognitiv-comportamentală și hipnoză în mai multe moduri. Gestalt folosește în mod activ starea de transă pentru a găsi cauzele bolii, cu toate acestea, terapeuții înșiși nu recunosc acest lucru. Astfel, nu există îndrumări direcționate această stare ca și în hipnoterapie și, în consecință, munca în ea este mai puțin eficientă. Există, de asemenea, o serie de probleme cu terapia cognitiv-comportamentală. Aceasta este în primul rând lipsa formalizării proceduri terapeutice, și de aici nivelul scăzut de pregătire de specialitate. Ei bine, un alt motiv este lipsa unei baze teoretice și empirice clare. Din anumite motive, gestaștii cred că cea mai bună alegere ca bază teoretică este teoria Gestalt și conceptele filozofice ale existențialiștilor. În timp ce terapia în sine se bazează complet pe principii raționale și include o componentă comportamentală destul de puternică. De asemenea, trebuie remarcat faptul că din Gestalt terapia cognitiv-comportamentală a preluat majoritatea tehnicilor sale. De asemenea, cel mai mult direcție modernă Terapia cognitivă (mindfulness - plinătatea conștiinței) a ajuns la același concept care a fost propus inițial de terapia Gestalt - aceasta este conștientizarea non-judecată.

Cea mai importantă concluzie este că psihoterapia în general nu a fost la fel de eficientă în tratarea tulburărilor mintale. De regulă, o gamă destul de limitată de probleme poate fi rezolvată cu ajutorul psihoterapiei. Problemele comportamentale specifice (de exemplu, fobiile specifice) sunt rezolvate cel mai rapid și eficient. Unele domenii au ca scop formarea și schimbarea caracterului, dar o astfel de muncă durează cel mai adesea ani de zile și rareori duce la rezultate. Apropo de boli psihotice (atunci când tulburările stau în funcționarea creierului), aici psihoterapia este în principiu ineficientă (poate fi eficientă doar dacă simptomul psihotic este cauzat de motive psihologice). În astfel de cazuri, psihoterapia este pur și simplu o metodă de creștere a adaptării sociale a pacientului.

Este important să fii competent în tratamentul herniei intervertebrale și să știi nu numai cum să ameliorezi durerea, ci și cum să menții coloana vertebrală cât mai sănătoasă posibil, să înțelegi ce nu trebuie făcut atunci când apar dureri de spate pentru a evitarea complicațiilor și, de asemenea, să știe ce trebuie făcut în cazul durerilor de spate.obligatoriu.

Hernia intervertebrală este una dintre cele mai frecvente și potențial boli periculoase, deoarece în timpul dezvoltării sale, afectarea coloanei vertebrale are loc în imediata apropiere a rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării, prin care impulsurile nervoase trec de la toate organele la creier. Aceasta este cauza complicațiilor care pot duce la limitarea mișcărilor, perturbarea organelor vitale și, uneori, la paralizie.

Hernia intervertebrală apare adesea la persoanele în vârstă de muncă (20-50 de ani), condamnându-i la invaliditate temporară, iar uneori la invaliditate!

Academia Medicală Militară poartă numele. CM. Kirov, Sankt Petersburg;

biofizician, membru titular al Academiei de Științe Medicale și Tehnice Fedorov V.A.

Ce este o hernie intervertebrală? Etape

Hernia intervertebrală este o boală care este cauzată de modificări distructive ale țesuturilor discului intervertebral situat între vertebre. Discul intervertebral, datorită structurii sale, acționează ca un fel de pernă care absorb șocul, oferind elasticitate coloanei vertebrale, înmoaie și absorbind sarcinile de șoc la mers, alergare, sărituri etc.

Discul intervertebral este format dintr-un nucleu pulpos cu o consistență asemănătoare gelului și un inel fibros în jurul acestuia, care ține acest gel în interior. Funcția de amortizare este îndeplinită nucleul pulpos, care (la un adult) este 70% apă. De asemenea, conține carbohidrați care au capacitatea de a lega și „da” rapid apă.

Când există o sarcină pe coloana vertebrală (de exemplu, la mers), nucleul pulpos se aplatizează și scade în dimensiune de până la 2 ori, deoarece apa este împinsă din el. Când sarcina este redusă, apa revine în miez, restabilește dimensiunea și forma.

Hernia intervertebrală, de regulă, este precedată de modificări degenerative ale inelului fibros: își pierde din densitatea (structura sa devine mai slăbită, apar goluri între fibre, apar rupturi ale fibrelor individuale fără a compromite integritatea întregului inel).

Pe măsură ce se dezvoltă leziuni în anulul fibros, nucleul pulpos începe să se miște din centrul discului către periferie.

Există mai multe etape de dezvoltare a herniei:

1. Prolaps de disc- ușoară deplasare a nucleului (cu 2-3 mm), inelul fibros se deplasează spre exterior, dar integritatea acestuia nu este compromisă;
2. Proeminență disc– deplasarea nucleului pulpos cu 4 mm sau mai mult;
3. Extrudarea discului sau prolapsul(de fapt, o hernie) - o încălcare a integrității inelului fibros cu eliberarea nucleului pulpos în canalul spinal;
4. Sechestrarea discurilor– nucleul pulpos pierde legătura cu vertebrele, se fragmentează și se deplasează de-a lungul canalului rahidian.

Simptomele herniei intervertebrale

Principalul simptom al herniei intervertebrale este durere,și durerea este cea care îi face pe oameni să se prezinte la medic. Adesea, durerea de spate poate fi pur și simplu durere musculară fără legătură cu presiunea asupra unei rădăcini nervoase.

De regulă, durerea apare brusc și se intensifică cu mișcarea în segmentul corespunzător al coloanei vertebrale. Regiunea lombară este cel mai adesea afectată, deoarece este supusă celui mai mare stres. Mai rar - toracic; atunci când apare o hernie în această secțiune, pacienții se plâng adesea de durere foarte severă, care amintește de sentimentul „o miză în spate”.

Cu toate acestea, durerea nu însoțește întotdeauna o hernie, mai ales primele etape apariția acestuia.

Simptomele herniei intervertebrale variază în funcție de direcția în care are loc proeminența și prolapsul nucleului pulpos.

Boala apare în imediata apropiere a măduvei spinării și a rădăcinilor care se extind din aceasta, astfel încât pot fi observate și alte simptome asociate cu o conducere afectată a căilor nervoase:

• scăderea sensibilității pielii;
• scăderea tonusului muscular la nivelul membrelor și deteriorarea mișcărilor acestora;
• slăbirea reflexelor tendinoase (mișcări involuntare ale membrelor atunci când un tendon este lovit, de exemplu, sub rotula);
• perturbarea organelor interne; de exemplu, cu o hernie în regiunea lombară, funcția intestinală este afectată, Vezica urinara, organe reproductive;
• amețeli, pierderi de memorie, modificări ale tensiunii arteriale - cu o hernie coloana cervicală.

În unele cazuri, se poate dezvolta hernie intervertebrală greu complicatii, ca:

• Radiculopatie (sindrom radicular, nume învechit - radiculită) asociată cu presiunea herniei asupra rădăcinii nervoase.
• Compresia măduvei spinării cauzate de constricție canalul rahidian hernie, umflarea țesuturilor, aportul de sânge afectat și, uneori, compresie mecanică directă.
• Comprimarea arterei care alimentează măduva spinării- acută sau în creștere treptată - ducând la moartea celulelor nervoase.
• Prinderea venelor care drenează sângele din coloană vertebrală, ceea ce duce la umflarea și compresia severă a măduvei spinării.

Toate aceste complicații sunt pline de perturbarea măduvei spinării și atrofie musculară (contracție). Cu complicații ale unei hernii în regiunea lombară, aceștia pot suferi organe interne, pot apărea incontinență și impotență fecale și urinare. În cazuri extreme, rinichii și alte organe vitale pot eșua, iar dacă vasele din regiunea cervicală sunt comprimate, alimentarea cu sânge a creierului poate fi întreruptă și poate apărea moartea.

Una dintre cele mai periculoase complicații este sindromul caudei equina - compresia unui mănunchi de fibre nervoase, plecând la primul nivel vertebra lombară. Acest lucru poate duce la dezvoltarea imediată a paraliziei extremităților inferioare, insuficiența organelor pelvine și moartea pacientului.

Distrugerile din inelul fibros nu sunt restaurate rapid, așa că atunci când apare o hernie, sarcina principală cade pe mușchii spatelui. Discurile intervertebrale slăbite de o hernie nu fixează bine vertebrele. Corpul nu poate permite afectarea unui astfel de organ vital precum măduva spinării, situată în coloana vertebrală, prin urmare mușchii încep să lucreze din greu centra axul coloanei vertebrale. De asemenea, mușchii încearcă să compenseze lipsa de absorbție a șocurilor pe care discul(ele) intervertebral(e) o asigurau anterior.Mușchii neantrenați nu centrează bine canalul rahidian, mai ales dacă există deja alte probleme la nivelul coloanei vertebrale () sau mușchii nu au fost anterior. antrenat datorita unui stil de viata sedentar. Chiar și o sarcină mică poate provoca complicații. Cele mai periculoase sunt șocurile și mișcările bruște.

Măsuri eficiente nr. 1. Protecție maximă împotriva supraîncărcărilor suplimentare muschii si coloana vertebrala:

Mușchii suferă un stres enorm în condiții noi. Prezența unor probleme preexistente la nivelul coloanei vertebrale () și hernia în sine poate afecta grav funcționarea acestora, deoarece nutriția și transmiterea impulsurilor nervoase sunt perturbate. Este posibil ca mușchii să nu fie pregătiți, deoarece au fost anterior neantrenați din cauza unui stil de viață sedentar. În această situație apare adesea spasme musculare. Din cauza spasmului muscular, vasele de sânge sunt ciupit, celulele musculare nu mai primesc nutriție adecvată și mor, iar țesutul conjunctiv crește în locul lor. Apar aderențe și cicatrici - toate acestea duc la o postură proastă. Acest lucru creează condiții pentru dezvoltarea cazurilor repetate de boală (recăderi) și apariția de noi focare de daune.

Datorită muncii sporite, celulele țesutului muscular mor mai repede. Un exces de celule moarte poate apărea și din cauza faptului că nucleul pulpos, la scurgere, a comprimat vasele, iar zona afectată a fost lipsită de nutriție. Reacția organismului la o astfel de acumulare de celule moarte este edem(o măsură necesară pentru curățarea țesăturilor). Cu toate acestea, edemul comprimă vasele din apropiere, afectează nutriția musculară și moartea celulară progresează. Dar principala problemă este că celulele moarte sunt excretate numai cu limfa prin vasele limfatice, iar mișcarea limfei este asigurată, la rândul său, de activitatea contractilă a mușchilor (chiar și în repaus). Când mușchii sunt deja suprasolicitați, Lacircuitul se inchide: Pentru ameliorarea edemului, este nevoie de flux limfatic activ și activitate musculară, dar mușchii sunt deja supraîncărcați și, din cauza edemului, sunt lipsiți de nutriție și nu se pot recupera.

Umflarea crește mai ales rapid în timpul culcatului prelungit, de exemplu, în timpul somnului, deoarece activitatea musculară generală este redusă și nu este suficientă pentru a asigura un flux limfatic suficient pentru a curăța țesuturile din zona afectată. Prin urmare, este mai bine să evitați odihna la pat. Este indicat să nu-l luați mult timp în timpul zilei. pozitia culcatși nu țineți poziții fixe mult timp. Este mult mai util să te miști - dar cu prudență pentru ca altele noi să nu apară. senzații dureroase. Este indicat să întrerupeți somnul nocturn la fiecare 3 ore timp de 15 minute pentru a merge sau a face exerciții în timp ce stați în pat.

Este necesar să se îmbunătățească nutriția (aprovizionarea cu sânge) a mușchilor spatelui. Mușchii au nevoie de reaprovizionare cu resurse pentru a putea face față noii sarcini de susținere a coloanei vertebrale în condițiile unei hernii.

Cauza principală a dezvoltării herniei intervertebrale

După cum am menționat deja, o hernie intervertebrală începe să se dezvolte datorită faptului că inelul fibros, care face parte din discul intervertebral, devine flasc, slăbit, iar nucleul pulpos împreună cu discul începe să „plutească”. Acest lucru este cauzat de lipsa de nutriție a discului intervertebral. De ce se înrăutățește?

La copii și adolescenți, discurile intervertebrale primesc nutriție și oxigen direct din vasele care le sunt potrivite, care însă încetează să mai funcționeze până la vârsta de 18-20 de ani. La un adult, nutriția discurilor (precum și îndepărtarea deșeurilor din celule) se realizează prin difuzie - „împingând” substanțe prin canale microscopice din cartilajul care acoperă corpul vertebral.

O condiție necesară pentru livrarea nutrienților, oxigenului și apei prin cartilaj către celulele discului intervertebral (precum și vertebrele) este lucru coordonat și dinamic al mușchilor spatelui și al discului:

• Doar cu stres fizic se creează un flux sanguin suficient pentru a hrăni pe deplin coloana vertebrală, precum și fluxul limfatic și drenaj venos pentru curățarea țesutului cartilajului, vertebrelor, discurilor intervertebrale de celulele moarte.
• În timpul mișcării, apar modificări de presiune în coloana vertebrală, ceea ce asigură „aspirația” și „extrudarea” substanțelor din nucleul pulpos.

Rezultă de aici că discul intervertebral începe să se deterioreze treptat cu mult înainte de apariția herniei din trei motive principale:

• mușchii nu funcționează dinamic, adică vorbim despre despre inactivitatea fizică (stil de viață sedentar),
• mușchii nu lucrează coerent, ceea ce indică.
• mușchii și discul sunt supuse unui stres excesiv dincolo de capacitățile actuale ale corpului ( sporturi profesioniste, debilitant sau excesiv muncă fizică, factori distructivi profesionali etc.).

Inactivitate fizica

Un stil de viață sedentar este periculos deoarece:

Mușchii coloanei vertebrale se relaxează și nu asigură un flux suficient de sânge, nutrienți și oxigen către vertebre.

1. Din cauza lipsei de mișcare a coloanei vertebrale, difuzia (trecerea) nutrienților, oxigenului și apei prin cartilaj către discuri este afectată. Ca urmare, celulele mor și nucleii pulpoși sunt deshidratați.
2. Din cauza deteriorării fluxului limfatic, celulele moarte încep să se acumuleze în vertebre și discuri, împiedicând recuperarea.
3. În cazul muncii sedentare (stil de viață), o condiție indispensabilă în prevenirea și tratamentul bolii este o microschimbare constantă în postura „sedentară” în sine. Acest lucru este necesar pentru ca diferite grupuri de mușchi să funcționeze, și nu aceleași, deoarece altfel vor fi suprasolicitate. Această schimbare se realizează atunci când stai pe un suport oscilant (dinamic). O persoană își schimbă intuitiv postura pentru a asigura o poziție stabilă pe scaun. În consecință, grupurile de mușchi care lucrează se schimbă în mod constant.

6 motive pentru care ar trebui să includeți fonația în tratamentul herniei intervertebrale:

1. Fonația promovează curățarea țesutului din zona afectată a coloanei vertebrale de celulele moarteși produse de degradare datorită stimulării fluxului limfatic. Și aceasta este o condiție necesară pentru recuperare.
2. Se întâmplă stimularea fluxului sanguin, datorită căruia se îmbunătățește nutriția celulelor musculare, a vertebrelor și a măduvei spinării. De asemenea este activat transportul nutrienților și apei în placa cartilajului și discurile intervertebrale, care este necesar pentru nutriția celulelor și elasticitatea lor.
3. Fluxul de ieșire se îmbunătățește sânge venos din zona afectată, ceea ce reduce umflarea și compresia măduvei spinării, a nervilor și a vaselor de sânge.
4. Îmbunătățirea conducerii impulsurilor fibrele nervoase , care a fost dovedit de studiile efectuate la Institutul Clinic Regional de Cercetare din Moscova. Ca urmare, funcționarea sistemelor de absorbție a șocurilor neuromusculare este restabilită și este prevenită dezvoltarea cazurilor recurente ale bolii.
5. Fonația îmbunătățește funcția rinichilor, care ajută la restabilirea echilibrului apă-electrolitic al sângelui și la îmbunătățirea funcționării tuturor mușchilor. De asemenea, este stimulată activitatea glandelor suprarenale și producția de hormoni care activează procesele de recuperareîn organism.
6. Fonația spinală promovează eliberarea originalului celule stem, care poate fi transformat în orice țesut funcțional (inclusiv cartilaj). Brevet RF nr. 2166924.

Este important ca fonația să ajute scapa de durere- eficacitatea metodei a fost dovedită printr-un studiu realizat în cadrul pregătirii lui T. I. Yakushina, candidat la științe medicale. Din cei 52 de pacienți cu osteocondroză și hernie, la 45 de persoane (86,5%), utilizarea a permis:

• reduce durerea și ameliorează spasmele musculare în a 4-a zi de tratament
• restabiliți sensibilitatea pielii în 7-8 zile;
• îmbunătăţi activitate motorie timp de 10-11 zile.

Dinamica sindromului durerii ca urmare a influenței vibroacustice

Diagrama arată dinamica reducerii durerii, care a fost observată în timpul tratamentului utilizând fonația cu dispozitivul " ".

Eficacitatea tratamentului metode diferite impact fizic

Notă: VAV - impact vibroacustic; VAV+IR - influență vibroacustică și infraroșu folosind aparatul " "; Magnet - influență magnetică.

Există posibilitatea ca medicul dumneavoastră curant să nu cunoască această nouă metodă modernă de tratament (fonație) și dispozitivele corespunzătoare, prin urmare, înainte de a merge la programare, vă sugerăm să imprimați informații despre contraindicații și metode de tratare a herniei intervertebrale.

Concluzie

Astfel, fonația de astăzi este modernă metoda medicala, care:

1. Are eficacitate dovedită la 80-93%, confirmat de cercetări științifice rusești și europene .
2. Rezolvă toate problemele principale ale tratării herniei intervertebrale: vă permite să curățați țesuturile de celule moarte, să activați procesele de restaurare, să ușurați umflarea, să îmbunătățiți nutriția măduvei spinării, a mușchilor, a discurilor intervertebrale.
3. Eficient în eliminarea sindromului de durereși îmbunătățirea calității vieții pacienților.
4. Ajută la prevenirea reapariției bolii, deoarece ajută la restabilirea funcționării sistemului de absorbție a șocurilor neuromusculare (îmbunătățește conducerea impulsurilor de-a lungul nervilor, are un efect pozitiv asupra funcționării tuturor mușchilor)., cu livrare în toată Rusia și în străinătate.

La sfârșitul perioadei acute a bolii, când durerea trece, refacerea discului intervertebral iese în prim-plan kinetoterapie regulată. Ea este cea care ar trebui să restabilească sănătatea și mobilitatea anterioară a coloanei vertebrale.

Pacientul trebuie să-și asculte corpul și să evite exercițiile care provoacă noi dureri în segmentul intervertebral deteriorat. Una dintre cele mai eficiente moduri de a oferi activitate fizică non-traumatică este înot, deoarece în apă corpul nu este afectat de gravitație și un număr mare de mușchi sunt activați simultan.

Este necesar să se țină cont de ceea ce va fi cel mai eficient numai tratament complex

Este chiar atât de eficient? skype online psihoterapia ca ajutor psihologic tradițional?

Până acum, însăși tema psihoterapiei online provoacă declarații controversate, scepticism și chiar negare de-a dreptul, atât în ​​cercurile academice, cât și în rândul psihologilor practicanți. În același timp, creșterea rapidă a practicii asistenței psihologice pe Internet nu permite să rămână pe margine.
Poate cel mai mult întrebarea principală cine este interesat potențiali cliențiși un număr de psihologi cu psihoterapeuți – așa este de eficientă psihoterapia online, în comparație cu metode tradiționale(față în față) ajutor psihologic?

Privind în perspectivă, voi spune că majoritatea studiilor publicate privind eficacitatea asistenței psihologice online raportează rezultate comparabile de succes, ca și cum clienții ar lucra față în față cu terapeuții lor. Prin urmare, putem concluziona că Terapie bazată pe internet , în medie, de asemenea efectiv sau aproape la fel de eficient ca terapia față în față.

Până în prezent, au fost efectuate câteva sute de studii, la care au participat câteva zeci de mii de oameni. Și nu există niciun motiv să nu aveți încredere în datele primite. Această concluzie se bazează pe multe recenzii cuprinzătoare ale eficacității psihoterapiei, cum ar fi studiile Consumer Reports (vezi Seligman, 1995) și meta-studii efectuate de Smith și Glass (1977), Wampold și colegii (1997) și Luborsky și colegii (1999).
În acest articol am rezumat datele cercetării.

Întrebări privind eficacitatea asistenței psihologice online.

Principalele întrebări la care autorii studiilor au încercat în mod constant să răspundă:
terapia oferită online poate fi eficientă;
dacă terapia ar putea fi furnizată în mod eficient (adică să-și atingă obiectivele terapeutice) prin internet;
– dacă a fost la fel de eficient ca terapia tradițională;
– și cum au afectat eficacitatea diferitele metode și variabile asociate cu terapia online?

La ce vârstă este eficientă psihoterapia online?

Dintre cele patru grupe de vârstă, eficacitatea terapiei online cu adulții de vârstă mijlocie (19-39 de ani) a fost mai mare decât cu clienții mai în vârstă sau mai tineri. Dar acest factor se poate datora și nivelului mai scăzut de utilizare a competențelor legate de internet. Prin urmare, există dovezi ale asistenței psihologice de succes pentru copii și vârstnici.

Ce este mai eficient: terapia individuală online sau terapia de grup?

Până acum, datele sunt favorabile. Și, deși acest avantaj este nesemnificativ, cel mai probabil se datorează nevoii unei persoane de a se concentra simultan pe mai multe surse de informații (mai multe ferestre pe monitor), ca urmare, o concentrare mai scăzută, precum și tensiune emoțională în timpul sesiunii, din cauza unei situaţii de insecuritate psihologică.
În orice caz, terapia de grup online poate fi recomandată în siguranță ca o modalitate de a rezolva o varietate de probleme.

Pentru ce probleme este eficientă psihoterapia online?

În studii, pacienții au fost tratați pentru o varietate de probleme și suferință psihologică (uneori legate de probleme medicale, cum ar fi durerile de spate sau durerile de cap). Ei au putut să le clasifice și să le grupeze în opt probleme specifice. Deci, tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), a avut cel mai mare efect asupra terapie online, pierderea în greutate a primit cea mai puțin eficientă terapie.

Concluzii: ajutor online sunt mai potrivite pentru tratarea problemelor de natură mai psihologică - adică de a se ocupa de emoții, gânduri și comportament - și mai puțin potrivite pentru problemele care sunt în primul rând fiziologice sau corporale (deși, evident, au și componente psihologice).

O scurtă listă de studii privind eficacitatea psihoterapiei online.

Probleme conjugale (Jedlicka și Jennings, 2001), probleme sexuale (Hall, 2004), comportament de dependență (Stofle, 2002), anxietate și fobie sociala(Przeworski și Newman, 2004) și tulburările de alimentație (Grunwald și Busse, 2003); și terapie de grup pentru o varietate de probleme (de exemplu, Barak & Wander-Schwartz, 2000; Colo`n, 1996; Przeworski & Newman, 2004; Sander, 1999).

B. Klein, K. Shendley, D. Austin, S. Nordin Un studiu pilot al programului Panic Online ca terapie autogestionată pentru tulburarea de panică
S.J. Linton, L. von Knorring, L.G. Terapia cognitiv-comportamentală pe computer pentru tulburări de anxietate și depresie

Merită să căutați ajutor psihologic online?

După cum puteți vedea, practic nu există argumente serioase împotriva terapiei online. Dacă să apelezi la forme tradiționale de lucru cu un psiholog față în față sau, depinde de tine. Dacă aveți ocazia să vă întâlniți în mod regulat în cabinetul unui psiholog, ar trebui să preferați această opțiune. Dacă acest lucru nu este posibil sau opțiunea de ajutor online poate economisi în mod semnificativ bani și timp, desigur, ar trebui să apelați la ajutorul internetului.

Ca orice fenomen nou din viață, este nevoie de timp pentru a recunoaște noi forme și metode de lucru. Pe vremuri, comunitatea profesională nu dorea să recunoască terapia de grup în curs de dezvoltare, numind-o „psihanaliza pentru săraci”, cu toate acestea, de-a lungul timpului, a devenit clar că terapia de grup este o formă complet diferită de psihoterapie.

Cum să tratezi bronșita la adulți? Medicamente și metode eficiente

Bronșita este o boală inflamatorie a mucoasei bronșice. Cel mai adesea se dezvoltă pe fondul infecțiilor respiratorii, dar poate avea și alte cauze. Pentru a înțelege cum să tratați bronșita într-un anumit caz, este important să identificați aceste cauze. Tacticile terapeutice competente vor ajuta la eliminarea principalelor simptome ale bolii în câteva zile.

Principiile de bază ale tratamentului bronșitei la adulți

Tratamentul bronșitei este sfera de competență a unui pneumolog, dar în formele ușoare această boală este tratată de specialiști generali - terapeuți.

Ce medicamente și antibiotice ajută la boală?

Înainte de a prescrie orice medicament, medicul stabilește cauza bolii. Bronșita de natură virală, bacteriană și alergică necesită o abordare diferită.

Prin urmare, lista de medicamente pentru tratamentul bronșitei include medicamente din diferite grupuri:

Antibioticele pentru bronșită sunt prescrise numai dacă este detectată o infecție origine bacteriană. Medicamentele antivirale sunt recomandate pentru tratamentul bronșitei infecțioase virale. Bronhodilatatoare - cu dezvoltarea bronhospasmelor sau în cazurile în care se observă hipersecreție de mucus în bronhii și nu pot scăpa de mucus singure.

Terapia pentru bronșită de diverse origini implică și utilizarea de medicamente antiinflamatoare și imunomodulatoare: Timogen, Aflubin, Immunal. De asemenea, pot fi prescrise antihistaminice - Suprastin, Zyrtec.

Inhalațiile ca metodă de tratament

Inhalațiile sunt o procedură obligatorie inclusă în programul de tratament al bronșitei.

Livrarea directă a medicamentului în bronhii ajută la obținerea următoarelor efecte:

• subțierea sputei groase;
• hidratarea membranei mucoase;
• reducerea inflamației;
• ameliorarea bronhospasmului.

Puteți efectua inhalarea acasă folosind metoda „de modă veche” - respirați peste o soluție fierbinte, acoperită cu un prosop. Dar este mult mai convenabil și mai sigur să efectuați această procedură folosind un nebulizator.

Nebulizatorul vă permite să utilizați medicamente pentru bronșită pentru inhalare - „Fluimucil”, „Lazolvan”, „Gensalbutamol”, „Berodual”. În lipsa unui dispozitiv, inhalații de abur soluții de casă, care vor fi discutate mai jos.

De asemenea, această procedură este contraindicată în caz de boli cardiovasculare, antecedente de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale, patologii severe sistemul respirator(emfizem, pneumotorax etc.).

Remedii populare

În colecția de remedii populare există multe rețete utile care pot fi folosite ca ajutoare în tratamentul bronșitei:

• Infuzie pentru inhalare de mușețel și muguri de pin. Puneți 30 de grame de flori de mușețel și 30 de grame de muguri de pin într-un termos și preparați 0,5 litri de apă clocotită. Înșurubați capacul și lăsați timp de 1 oră.
• Infuzie expectoranta si antiinflamatoare pentru inhalare. Faceți un amestec de plante: câte 1 lingură de frunză de eucalipt, rădăcină de lemn dulce, flori de galbenele și mușețel, iarbă de salvie. Puneți totul într-un termos, turnați 0,5 litri de apă clocotită și înșurubați capacul. Se lasa 2 ore.
• Soluție de propolis pentru inhalare. 1 lingura tinctura de alcool se toarnă propolis într-un pahar apa fierbinteși utilizarea pentru inhalarea aburului.
• Expectorant cu miere și aloe. Se amestecă 120 ml de miere, 150 de grame de unt și 20 ml de suc de aloe și se păstrează la frigider. Pentru bronșită, se diluează 2 lingurițe de produs în 1 pahar de lapte fierbinte de 2 ori pe zi.
• Decoctul de rădăcină de marshmallow. Pune 2 linguri de rădăcină uscată de marshmallow zdrobită într-un pahar cu apă fierbinte și pune-le pe deasupra baie de apă. Se ține acoperit timp de 30 de minute, se răcește, se filtrează și se consumă 0,5 căni de 4 ori pe zi.

Pentru bronșită, este util să bei multe băuturi calde cu vitamine. În acest scop, vor fi utile infuziile reparatoare de măceșe și compoturi de fructe uscate. La această temperatură, puteți prepara băuturi din fructe din merisoare, lingonberries și coacăze negre. Ceaiul de zmeură este altul remediu universal Medicină tradițională pentru tratarea multor boli respiratorii.

Masaj și exerciții terapeutice

Metodele auxiliare pentru tratamentul inflamației bronșice sunt masajul și exercițiile de respirație.

Tratamentul bronșitei la domiciliu: remedii acute, cronice, populare

Bronșita debutează cel mai adesea ca parte a gripei sau a infecției virale respiratorii acute sau ca o complicație a acestora, atunci când curgerea nasului și gâtul roșu sunt însoțite de o uscăciune, debilitante sau tuse umedă iar daca iti ajuti organismul la timp, transforma rapid o tuse uscata intr-una umeda, atunci bronsita se poate vindeca mai repede decat in 10 zile.

Orice tratament trebuie să fie cuprinzător:

• Luptă activă împotriva virusurilor și infecțiilor
• Îmbunătățirea permeabilității bronșice, subțierea mucusului și îndepărtarea acestuia cât mai repede posibil
• Eliminarea factorilor provocatori

Regimul pentru bronșită

La începutul bolii este pur și simplu necesar odihna la pat 2-3 zile, apoi mai poti ramane in semi-pat inca 3-4 zile, cand devine mai usor, temperatura este normala, poti iesi si sa faci mici plimbari in aer curat, de preferat in parc, și nu de-a lungul autostrăzii.

Ar trebui să urmați o dietă predominant pe bază de plante - cereale, lactate; în timpul bolii, organismul are nevoie în special de vitamine, este mai bine dacă acestea sunt vitamine naturale- fructe si legume.

Dacă o persoană fumează, renunțarea la fumat ar trebui să se întâmple ca și cum ar fi de la sine, deoarece fumatul crește și provoacă o tuse uscată atât de mult și întârzie ziua de recuperare, încât nici măcar nu merită să vorbim. Mulți fumători înrăiți cărora le pasă de sănătatea lor se lasă de fumat tocmai după bronșită acută, pneumonie sau bronșită obstructivă!

Una dintre variante Fă-te bine cât mai curând cu bronșită - diluarea rapidă a sputei și îndepărtarea acesteia din organism, iar acest lucru se realizează foarte ușor prin consumul de băuturi calde din abundență. Acesta este un sfat banal, dar cel mai corect și adevărat: cu cât un pacient cu bronșită bea mai mult lichid, cu atât sputa este lichefiată mai repede și, prin urmare, bronhiile sunt eliberate.

De asemenea, în timpul inflamației în timpul intoxicației, se formează o masă de substanțe nocive. substante toxice, care otrăvesc organismul, și bea multă apă până la 2-3 litri pe zi este calea către curățarea de toxine și o recuperare rapidă.

Puteți bea orice băutură, cel mai bine este să fie îmbogățite cu vitamine naturale - un decoct de măceșe, zmeură, tei, mentă, ceai de mușețel, cocktail-uri de lapte-mineral miere (apă minerală fără gaze Borjomi, Narzan + lapte + miere) . Și ar trebui să evitați ceaiul și cafeaua tari, deoarece cofeina deshidratează organismul, ceea ce nu este indicat pentru nicio boală.

Când aerul este uscat, tusea este mult mai puternică, așa că încercați să umidificați aerul din camera în care se află pacientul. Cel mai bine este să folosiți un purificator de aer și un umidificator în acest scop. De asemenea, este recomandabil să se efectueze curățarea umedă zilnică a camerei pacientului pentru a purifica aerul.

Sunt necesare antibiotice pentru bronșită?

Există cazuri de bronșită foarte severă cu sindrom obstructiv și insuficiență respiratorie; într-o astfel de situație este indicată spitalizarea în secția de pneumologie. La formă blândă bronșita, necomplicată de alte patologii, după consultarea unui medic, puteți trata bronșita acută la domiciliu, folosind diverse medicamente sau medicina tradițională.

De obicei, nu este indicat să folosiți antibiotice pentru bronșită dacă aceasta este cauzată de virusul gripal sau de o răceală. Imunitate puternică face față bine inflamației bronșice. Agenții antimicrobieni, în absența modificărilor corespunzătoare în sânge și în absența sputei purulente, nu pot fi utilizați pentru bronșită, deoarece nu numai că nu au antiinflamatoare și efect antiviral, dar cresc și alergenitatea și poate provoca sindrom bronho-obstructiv. Dar în cazul în care:

• Febra mare durează mult timp, spută purulentă este eliberată la tuse
• sau după o perioadă acută de boală, după 4-5 zile, starea se agravează brusc, apare un nou salt de temperatură ridicată, spută purulentă (galbenă sau verde) este eliberată la tuse, stare generală pacientul se deteriorează

Ar trebui să consultați din nou un medic care va examina, asculta pacientul, vă va trimite pentru teste și radiografii și apoi va recomanda un curs de antibiotice care vizează distrugerea infecției bacteriene atașate. Nu trebuie să începeți niciodată să luați antibiotice fără recomandarea medicului. 11 reguli - cum să luați corect antibioticele.

Cum să vindeci rapid bronșita acasă

Agenți antivirali

Dacă bronșita apare pe fundalul gripei, atunci medicamentele antivirale pot fi utilizate pentru terapie. Preparatele cu interferon pot fi utilizate intranazal, adică instilat în nas atât pentru copii, cât și pentru adulți; utilizarea altor medicamente antivirale pentru infecțiile virale respiratorii acute și gripă este astăzi promovată și recomandată pe scară largă, cu toate acestea, nu există studii și dovezi convingătoare ale efectul și siguranța lor, deci decizia de a le folosi - treaba personală a tuturor.

expectorante

Pentru a îmbunătăți evacuarea sputei, medicul prescrie expectorante, medicamente mucolitice, există multe dintre ele în rețeaua de farmacii - cele mai populare și eficiente dintre ele sunt: ​​Lazolvan, Ambrohexol, Bromhexine, Herbion, infuzii mamare din plante (care pot fi utilizate în absența alergiilor la plantele medicinale). La tuse persistentăși elemente de obstrucție bronșică, se prescrie Ascoril (Joset, Cashnol) care conține salbutamol.

La începutul bronșitei, pacientul are de obicei o tuse prelungită, uscată, neproductivă. Prin urmare, pentru a ameliora starea, ar trebui să luați medicamente precum Glaucin, Libexin, Tusuprex, Levopront, care suprimă tusea uscată, iar expectorantele sunt luate mai târziu, când tusea se transformă într-una umedă. De asemenea, puteți utiliza medicamente combinate, cum ar fi Sincode - instrucțiuni, Bronchicum, Broncholitin. Pentru tratarea bronșitei cu remedii populare, pentru tusea uscată, se folosesc termopsis, lemn dulce și coltsfoot.

După 4 zile, de regulă, sputa începe să dispară, astfel încât medicamentele pentru combaterea tusei trebuie întrerupte și trebuie luate diluanți de spută:

• Mucolitice - acestea includ acetilcisteină - ACC, Muconex, Fluimucil, precum și carbocisteină - Fluifort.
• Expectoranții sunt mijloace care ameliorează tusea spută, adică un efect reflex, acestea includ binecunoscuta pătlagină (Gerbion), frunze de iederă (Prospan), marshmallow, cimbru, picături de anason, precum și colectarea pieptului.
• Mucocinetica sunt agenți care facilitează mișcarea sputei, de exemplu, bromhexina. Astfel de medicamente populare precum Lazolvan (în tablete Ambroxol), Ambrobene, în plus, au proprietatea de a subție spută, făcând-o mai puțin vâscoasă și o îndepărtează cu ușurință din organism.

Inhalații

Este foarte eficient să tratezi bronșita folosind diferite inhalații. Dacă doriți să vindecați rapid bronșita, atunci cu siguranță ar trebui să faceți inhalații. Asigurați-vă mai întâi că nu există temperatură ridicată sau palpitații.

Există multe rețete pentru inhalații de abur pentru bronșită - acestea includ sare și soluții de sifon, și uleiuri esențiale de eucalipt, pin, spălate, infuzii de plante, inhalare de fitoncide, care sunt bogate în uleiuri esențiale de usturoi, rozmarin - reduc șocurile de tuse și facilitează procesul de tuse. Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca uleiurile esențiale și ierburile medicinale să provoace reactii alergiceși de aceea pentru persoanele predispuse la alergii (febra fânului) este mai bine să nu-și asume riscuri și să evite utilizarea diverse ierburi si uleiuri esentiale.

De asemenea, pentru cei care au un inhalator la domiciliu, puteți efectua inhalații pentru bronșită cu un nebulizator cu Lazolvan, Ambrobene etc. cu soluții medicinale speciale menite să îmbunătățească eliberarea flegmei din bronhii.

În cazul bronșitei obstructive la copii sau adulți, medicamentul Berodual este un bronhodilatator eficient; sunt disponibile soluții speciale pentru inhalare.

Masaj, exerciții de respirație

Masajul întotdeauna eficient și rapid ajută la combaterea aproape tuturor bolilor; pentru bronșită, poate fi efectuat numai dacă temperatura corpului este normalizată; o puteți face singur, folosind diverse aparate de masaj, un aplicator Kuznetsov sau masaj cu vibrații. Până în prezent tipuri variate Există multe aparate de masaj, așa că puteți cumpăra oricare dintre ele.

După ce se termină perioada acuta inflamație și vor exista doar efecte reziduale sub formă de tuse rară, puteți începe să faceți terapie exerciții de respirație, de exemplu, potrivit lui Strelnikova. Femeile pot încerca exerciții simple din exercițiile de respirație Bodyflex, care întărește nu numai sistemul respirator, ci și normalizează metabolismul și promovează pierderea în greutate.

Destul de ciudat, dar vechile remedii dovedite sunt uitate omul modern, iar metode precum cuppingul, tencuielile de muștar și compresele calde erau rareori folosite de oameni. Dar acestea sunt proceduri sigure și foarte eficiente.

Tratamentul bronșitei cronice cu remedii populare

Fiecare familie are bunici și străbunici care tratau toate bolile exclusiv cu remedii populare. Dintre toate metodele de tratare a bronșitei cronice cu remedii populare, vom vorbi despre cele mai simple și mai accesibile tuturor:

Ridiche, miere

O rețetă foarte veche și eficientă este o ridiche, în ea se face o mică depresiune, în care se pune o linguriță de miere. După ceva timp, ridichea produce suc și poate fi consumată de 3 ori pe zi. Aceasta este o modalitate bună de a calma tusea dacă nu sunteți alergic la miere.

Mușețel, sunătoare, salvie, galbenele, calamus

Plantele medicinale precum mușețelul, sunătoarea, salvie, calamusul, gălbenelele au proprietăți antiinflamatoare și, în absența alergiilor, puteți face infuzii - 1 lingură este suficientă. linguri pe pahar de apă clocotită, se lasă o oră și se bea de 3 ori pe zi.

Usturoi, mărar, unt

Sandvișuri cu usturoi, mărar și unt - pentru a pregăti un astfel de sandviș, luați 5 căței de usturoi, stoarceți printr-o presă de usturoi, amestecați cu 100 de grame de unt, puteți adăuga mărar sau pătrunjel tocat mărunt. Mănâncă acest sandviș de 3 ori pe zi.

Plante medicinale

• Patlagina a fost întotdeauna apreciată de vindecătorii tradiționali pentru proprietățile sale expectorante excelente. Prin urmare, pentru a trata bronșita, puteți cumpăra frunze de pătlagină, 4 linguri. Se macină linguri de frunze, se toarnă o jumătate de pahar de apă clocotită, se lasă 4 ore la infuzat, se strecoară și se bea această cantitate pe tot parcursul zilei.
• Astfel de plante medicinale precum cimbrul, eucaliptul, mugurii de pin, chimenul, sunătoarea, feniculul au efect expectorant, așa că din ele puteți face și infuzii și inhalații.
• Plantele medicinale, cum ar fi decocturile de pătlagină, șoricelul, violeta, rădăcinile de marshmallow și coltsfoot ajută la creșterea imunității în bronșita cronică.
• Luarea mumiyo naturală, tinctură de echinacea și sirop de rădăcină de lemn dulce ajută, de asemenea, la îmbunătățirea imunității.
• Decocturi de pătrunjel, ienupăr, coada-calului, mesteacăn, frunze de lingonberry. Aceste remedii nu sunt metode directe de tratare a bronșitei acute la domiciliu, dar sunt de mare ajutor în întărirea organismului și în recuperarea rapidă.

Sorbenți

Pentru a ameliora simptomele de intoxicație în bolile virale și infecțioase, pentru a elimina rapid toxinele din organism, puteți utiliza și adsorbanți farmaceutici - Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI, Polyphepan etc., dar ar trebui să fie luate în intervalele dintre luare. medicamente și alimente, de preferință 1 dată pe zi, noaptea, la 2 ore după ultima masă și medicamente, și pentru un curs scurt.

Atitudine psihologică

Poate părea ciudat și inacceptabil pentru mulți, dar o atitudine psihologică, emoțională, pozitivă față de recuperare este întotdeauna de mare importanță, mai ales în cazul bolilor cronice. Credința în vindecare oferă creierului un impuls foarte puternic pentru a intensifica lupta propriului organism împotriva bolii. Citirea zilnică a atitudinilor pozitive pe care le puteți găsi pentru dvs., afirmațiile vorbite, autohipnoza, meditația pot ajuta mai mult decât unele medicamente. Principalul lucru este să crezi că funcționează, să crezi în puterea corpului tău și boala va dispărea.

Terapia cu suc

Terapia cu suc a fost mult timp considerată o modalitate puternică de a vindeca întregul corp. Sucurile de legume sunt deosebit de utile:

• Sucul de sfeclă roșie este considerat cel mai eficient suc pentru curățarea sângelui de toxine, ajută la normalizarea compoziției sângelui, crește foarte bine trombocitele, singura condiție pentru a-l lua este că nu puteți bea suc proaspăt stors, mai întâi. sfecla cruda se rade, se stoarce sucul, apoi se pune la frigider, dupa 3-4 ore il poti bea.
• Suc de morcovi - nu este recomandat să bei mult suc de sfeclă, nu mai mult de 100 ml. Este mai bine să-l diluezi cu suc sănătos de morcovi proaspăt stors. Este atât gustos, cât și extrem de sănătos.
• Sucul de amola este foarte bun pentru eliminarea mucoasei.
• Sucul de varză proaspăt stors nu este foarte plăcut de băut, dar dacă adaugi puțin zahăr, este foarte eficient ca expectorant. În plus, sucul de varză ajută și la bolile de stomac.

Tratamentul bronșitei la domiciliu la adulți și copii

Una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului respirator uman este bronșita. Această boală este un proces inflamator care afectează, printre altele, bronhiile. Bronșita apare din cauza infecției: în majoritatea cazurilor, de origine virală, mai rar bacteriană. În clasificarea internațională a bolilor, bronșita se prezintă sub două forme: acută și cronică. Ele diferă prin etiologie, patogeneză și terapia necesară.

Principalul simptom al bronșitei este tusea. În primele zile ale bolii este uscat cu atacuri severe noaptea. Din cauza tusei, pacientul adesea nu poate dormi normal și suferă de boli fizice. După câteva zile, tusea devine umedă și cu tacticile de tratament potrivite, bronșita dispare în 10 zile. Destul de des sunt cazuri când tusea, ca fenomen rezidual după bronșită, durează mult mai mult decât boala în sine. Acest lucru se datorează faptului că procesul de restaurare a bronhiilor după proces inflamator destul de mult.

Singura cauză de îngrijorare este tusea care durează mai mult de patru săptămâni. În astfel de cazuri, trebuie să consultați un pneumolog, care va determina prezența cauzelor terțe ale tusei. În plus, incluziunile străine din spută, în special sângele, ar trebui să vă alerteze în timpul bronșitei. Ar trebui să solicite o vizită imediată la spital, unde vor fi examinați pentru tuberculoză și cancer pulmonar, pentru care sângele în spută este un simptom destul de caracteristic.

Tratamentul bronșitei

Când luați în considerare problema terapiei pentru bronșită, mai întâi trebuie să identificați două puncte importante:

• Tactica de tratament pentru inflamația bronșică este influențată de forma bolii (infecțioasă sau bacteriană) și de tipul cursului (acut sau cronic);
• Tratamentul bronșitei trebuie să fie cuprinzător. În majoritatea cazurilor, rezultatul administrării de medicamente singur nu va fi suficient de eficient.

În același timp, terapia medicamentoasă pentru bronșită este destul de simplă. În sine, nu necesită medicamente sau proceduri complexe. Principalul lucru pe care îl necesită această boală este identificarea corectă a agentului cauzal al procesului inflamator și a formei cursului acestuia.

Terapie cu antibiotice pentru inflamația bronșică

Problema utilizării medicamentelor antibacteriene pentru bronșită provoacă destul de multe dezbateri. Dar protocoalele medicale oficiale precizează că utilizarea antibioticelor pentru tratarea acestei boli este necesară în două cazuri:

• dacă inflamația bronhiilor este cauzată de o infecție bacteriană;
• dacă evoluția bronșitei virale este însoțită de complicații sau pacientul este diagnosticat cu boli concomitente.

Lista antibioticelor de aici este clasică pentru infecțiile bacteriene: peniciline, cefalosporine, macrolide. Alegerea depinde de caracteristici individuale rabdator.
În majoritatea cazurilor, cu origine virală a inflamației bronșice, medicamentele antibacteriene nu oferă necesarul actiune eficienta. În plus, ele pot provoca dezvoltarea sindromului bronho-obstructiv - blocarea bronhiilor cauzată de umflarea membranei mucoase.

Principalul simptom al bronșitei, care indică necesitatea de a folosi antibiotice, este spută cu plasturi purulente. Dacă este prezent, medicul prescrie cercetări suplimentare, pe baza rezultatelor cărora este prescris un agent antibacterian. Dar în niciun caz un antibiotic nu trebuie prescris independent pentru bronșită. Daune probabile din utilizarea sa poate depăși semnificativ efectul așteptat.

Inflamația bronșică acută este aproape întotdeauna tratată la domiciliu și necesită doar medicamente topice. Antibioticele pentru bronșită nu sunt un medicament cheie.

Utilizarea medicamentelor antivirale pentru bronșită

Faptul că inflamația bronhiilor este provocată de o infecție virală în sine sugerează necesitatea de a utiliza medicamente antivirale pentru a trata această boală. Dar problema folosirii medicamentelor în acest grup este foarte, foarte controversată. Mulți medici sunt siguri că agenți antivirali cu eficacitate dovedită nu există și pentru a lupta împotriva virușilor organismul trebuie doar să creeze conditii optime. În unele privințe, vor avea dreptate. Un alt grup de medici insistă că virusurile trebuie suprimate cu medicamente antivirale și că fără ele boala nu poate fi tratată.

Folosit pentru infecții virale două medicamente: interferon și oseltamivir. În același timp, nimeni nu le ia de la o farmacie fără rețetă și nu le bea fără scopuri medicale. Utilizarea medicamentelor antivirale este indicată pentru tratamentul bronșitei cronice, în majoritatea cazurilor cu spitalizare concomitentă.

Adevărul, de fapt, este undeva la mijloc. În cursul normal, bronșita poate fi depășită fără medicamente antivirale, precum și fără antibiotice. Dacă boala este însoțită de complicații sau există condiții prealabile individuale, utilizarea medicamentelor din acest grup poate fi justificată și necesară.
Acum haideți să vorbim despre ceea ce cu adevărat nu vă puteți lipsi atunci când aveți bronșită.

Expectorante pentru bronșită

Bronșita începe întotdeauna cu o tuse puternică și uscată. Prin urmare, singurul grup de medicamente care sunt cu adevărat necesare pentru inflamația bronhiilor sunt expectorante.
În medicină, acest grup de medicamente este împărțit în două subgrupe în funcție de modul în care afectează organismul:

• medicamente pentru stimularea expectorației,
• medicamente pentru a subțire spută.

Medicamente pentru stimularea expectorației

Acest subgrup se mai numește și mijloace secretomotorii. Acțiunea medicamentelor stimulante are ca scop iritarea mucoasei gastrice, ceea ce provoacă o activitate crescută a centrilor de tuse și vărsături ai medulei oblongate. Consecința acestui lucru este o creștere a producției de secreție lichidă în bronhii și o creștere a reflexelor de tuse.

Principalele medicamente din acest grup sunt planta termopsis, o serie de uleiuri esențiale, clorură de amoniu și altele. Trebuie remarcat faptul că medicamentele care stimulează expectorația au un efect destul de scurt, iar o supradoză poate duce la vărsături, greață, congestie nazală și lacrimi.

Medicamente care subțiază flegma

Un subgrup al acestor medicamente, numit și mucolitice, subțiază spută fără a determina creșterea volumului acesteia. Acest efect se realizează datorită faptului că legăturile disulfurice din mucopolizaharidele acide sunt rupte. Principala condiție prealabilă pentru utilizarea lor este sputa vâscoasă care este produsă în boli tractului respirator, inclusiv bronșita.

Cele mai populare medicamente de subțiere sunt:

În principiu, toate aceste medicamente pot fi considerate analoge între ele, iar prescrierea unui anumit medicament se realizează exclusiv pe baza preferințelor medicului și a caracteristicilor individuale ale corpului pacientului.

În plus față de grupele de medicamente menționate mai sus, apariția bronșitei poate necesita utilizarea de antipiretice. În cele mai multe cazuri, inflamația bronhiilor este însoțită doar de crestere usoara temperatura corpului, la care organismului i se oferă posibilitatea de a face față problemei în sine. Dar dacă temperatura depășește 38 de grade, atunci terapie medicamentoasă trebuie să adăugați ibuprofen sau paracetamol clasic.

Pe aceasta tratament medicamentos inflamația capetelor bronhiilor. În cursul său normal, această boală nu necesită alte medicamente, dar necesită un regim special de păstrare a pacientului și proceduri fizioterapeutice.

Schimbarea stilului de viață și a regimului pentru bronșită

Când vă întrebați cum să vindecați rapid bronșita, trebuie să vă amintiți: cu bronșită, principala condiție pentru recuperare este crearea celui mai favorabil mediu pentru refacere naturală operatie normala sistemul respirator.

Primul și cel mai important lucru pentru bronșită este umiditatea. În același timp, pe lângă aerul umed din camera în care se află pacientul, acesta trebuie să i se asigure cât mai mult lichid. În plus, puteți bea absolut orice, cu excepția sifonului: apă, sucuri, Ceaiuri din plante. Principalul lucru este că temperatura de băut este confortabilă.

Pentru a asigura o umiditate suficientă în cameră, cel mai bine este să folosiți umidificatoare. Dacă nu sunt acolo, atârnă prosoape umede pe calorifere, pulverizează apă cu o sticlă de pulverizare - fă totul pentru a crește conținutul de apă din aer.

Deja aceste două reguli se vor crea conditii favorabile pentru a depăși o tuse uscată și a începe procesul de separare a sputei.

În plus, cu bronșită, mai ales în primele trei zile, repaus la pat și absență activitate fizica. Plimbările scurte sunt permise numai la primul relief și trebuie efectuate în locuri cu aer curat: în pieţe, parcuri, în pădure.

Un punct separat al regimului pentru bronșită - eșec complet de la fumat. Inhalare fum de tigara este un factor provocator pentru tusea uscată și fumatul în timpul bronșitei nu numai că poate prelungi procesul de vindecare în timp, ci și poate provoca dezvoltarea unor complicații grave. Apropo, medicii cred că inflamația bronhiilor este un motiv excelent (ca să spunem așa) pentru a renunța la fumat.

Prin respectarea acestor reguli simple, tratamentul bronșitei se va desfășura în cel mai scurt timp posibil și cu un minim de medicamente necesare.

Fizioterapie pentru bronșită

• inhalare,
• masaj,
• exerciții de respirație.

Inhalații pentru bronșită

Se recomandă efectuarea inhalațiilor folosind dispozitive speciale - inhalatoare. Sunt posibile și inhalările de abur, dar, mai ales pentru copii, trebuie să fii extrem de atent pentru a evita arsurile la nivelul mucoaselor.
Inhalarea următoarelor medicamente este eficientă pentru bronșită:

• soluții saline și sodă;
• uleiuri esențiale de eucalipt, pin, mentă, usturoi și rozmarin;
• Lazolvan, Ambrobene și alte medicamente a căror acțiune vizează îndepărtarea mucoasei din bronhii.

Există doar două contraindicații pentru inhalare: temperatură ridicată și bătăi rapide ale inimii. Dar imediat după depășirea lor, pot fi folosite inhalații. Aceasta este una dintre cele mai eficiente metode pentru inflamația bronșică.

Exerciții de respirație pentru bronșită

Există destul de multe metode de exerciții de respirație pentru patologiile tractului respirator. Indiferent de cine a dezvoltat un set specific de exerciții, toate au un efect pozitiv asupra ratei de depășire a bronșitei. Trebuie să alegeți singuri exercițiile de respirație adecvate sau la recomandarea unui medic. Cele mai populare sunt metodele Strelnikova, Buteko, Kofler, precum și yoga și arta marțială a wushu.
Orice set de exerciții pentru sistemul respirator prioritizează următoarele obiective:

• crește rezerve funcționale organele sistemului respirator;
• modificări ale funcționării organelor, care se realizează prin influențarea sistemului respirator.

Și cel mai important: atunci când efectuați astfel de exerciții, trebuie să vă amintiți că acestea trebuie efectuate în aer curat, ceea ce în sine are un efect pozitiv asupra stării sistemului respirator.

Masaj pentru bronșită

Masajul în timpul inflamației bronhiilor este prescris atunci când boala s-a diminuat: nu există o temperatură ridicată, tusea a trecut în stadiul umed, nu există complicații asociate.
Masajul trebuie precedat de o baie foarte caldă, care va înmuia pielea și vă va permite să petreceți ceva timp într-o cameră cu umiditate sută la sută. Există mai multe tehnici de masaj pentru bronșită. Să le descriem:

• 1. Pacientul se întinde pe spate pe o suprafață dură. În timpul inhalării, terapeutul de masaj își trece mâinile de-a lungul părților laterale în direcția de la piept la spate, iar în timpul expirației, spatele. Pieptul ar trebui să fie ușor comprimat în acest timp.
• 2. Întins pe spate pe o suprafață tare, pacientul trebuie să ridice ușor capul cu o pernă. Cu palmele apăsate ale mâinilor terapeutului de masaj, se efectuează mișcări de la abdomen la umeri. Mișcări similare sunt efectuate cu pacientul întins pe burtă. Mișcările mâinii, respectiv, sunt efectuate de-a lungul spatelui. Acest lucru vă permite să stimulați eliminarea mucusului din bronhii.
• 3. O altă procedură de masaj pentru a îmbunătăți îndepărtarea flegmei este următoarea: pacientul se întinde pe burtă, astfel încât capul să se extindă dincolo de masa de masaj și să fie ușor coborât în ​​jos. În același timp, se pune o pernă sub picioare, astfel încât acestea să fie ridicate. În această poziție se efectuează masaj intercostal. Durata recomandată a procedurii este de 25 de minute.

În cele din urmă, observăm că tratamentul inflamației bronșice în cursul său normal este destul de simplu, dar în același timp necesită tactici competente pentru administrarea medicamentelor și utilizarea procedurilor fizice. Prin urmare, dacă aveți bronșită, consultați un medic. El vă va spune cum să tratați bronșita acasă, să determinați cu exactitate caracteristicile bolii și să alegeți terapia care va da cel mai eficient rezultat într-un timp scurt.

Tactica tratamentului medicamentos al bronșitei

Bronșita este o boală inflamatorie a arborelui bronșic, care se caracterizează prin hipersecreție de mucus, tuse productivă sau neproductivă. Bronșita apare în forme acute și cronice. O problemă specială este bronșita cronică, care apare ca urmare a expunerii prelungite la un factor iritant și implică procese de scleroză a peretelui bronșic și a țesuturilor înconjurătoare, precum și o încălcare a funcțiilor de curățare și protecție ale bronhiilor. La nivel mondial, aproximativ 10% din populație suferă de bronșită cronică. În cea mai mare parte, aceasta este populatia masculinaîn vârstă de peste 40 de ani.

Etiologia bronșitei

Există multe motive pentru dezvoltarea bronșitei.

ÎN în acest caz, Este mai potrivit să vorbim despre factorii de risc pentru dezvoltarea bolii:

1. Fumatul, inclusiv fumatul pasiv.
2. Efectul diverșilor poluanți: stradal (gaze de eșapament, emisii industriale în atmosferă); de uz casnic (din materiale de finisare - benzen, formaldehidă, stiren, nichel, fenol, cobalt și altele).
3. Riscuri profesionale în rândul muncitorilor din construcții, lucrătorilor din fabricile de țesut, minerilor, muncitorilor producție chimică, otelieri.
4. Factorul fiziologic – bătrânețe, sex masculin.
5. Deficit congenital de antitripsină.
6. Infecții, în special citomegalovirus persistent pe termen lung.
7. Alcoolismul cronic și dependența de droguri.

Mecanismul dezvoltării bolii

Mecanismul de dezvoltare a bronșitei se bazează pe reversibil și morfologic modificări ireversibileîn bronhii.

Modificări reversibile:

• modificări hipertrofice ale glandelor bronșice;
• secreție crescută mucus bronșic;
• umflarea membranei mucoase;
• modificări infiltrative ale mucoasei și stratului submucos.

Modificări ireversibile (se dezvoltă numai în formă cronică):

• inflamaţie înveliș exterior bronhii;
• dezvoltarea pneumosclerozei;
• dezvoltarea emfizemului;
• insuficiență respiratorie;
• sindromul „cordului pulmonar”.

Tabloul clinic al bronșitei

Forma acută de bronșită este foarte adesea o complicație a unei boli infecțioase respiratorii. Caracterizat prin febră de grad scăzut și febril, apariția simptomelor stare generală de rău– somnolență, slăbiciune, cefalee. Apoi apare o tuse. De regulă, tusea de la începutul bolii este uscată și neproductivă. În timpul tratamentului, tusea devine umedă, iar cantitatea de spută produsă crește.

Exacerbarea bronșitei cronice se manifestă cu aceleași simptome, dar boala durează mai mult. În plus, există simptome precum dificultăți de respirație și senzație de lipsă de aer. Respirația este aspră și se poate auzi șuierăturile. De asemenea, cu bronșita cronică, pacientul poate slăbi intens. Pierderea în greutate are loc din cauza țesutului muscular și gras. Acesta este un semn sigur al dezvoltării insuficienței respiratorii. Posibile tulburări de somn: somn întrerupt, somn scurt, însoțit de sforăit, treziri frecvente. Tulburările de somn duc la iritabilitate, oboseală crescută, tulburări sexuale.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul bronșitei se bazează în principal pe tabloul clinic, precum și pe un sondaj al pacientului. În urma sondajului, pot fi aflați factori predispozanți, care vor ajuta la stabilirea unui diagnostic corect.

Pe lângă colectarea anamnezei și examinarea pacientului, metode complexe diagnostic:

1. Metoda cu raze X. Metoda vă permite să excludeți pneumonia și să suspectați emfizem.
2. Examenul citologic al sputei. Vă permite să determinați tipul procesului inflamator. Ajută la diferențierea între bronșita catarrală, purulentă și hipertrofică.
3. Analiza microbiologică a sputei. Folosit pentru a determina sensibilitatea la agenți antibacterieni.
4. Bronhoscopia poate exclude cancer plămâni și bronhii, tuberculoză, bronșiectazie.

Tratamentul bronșitei

Înainte de a începe tratamentul, pacientul și rudele sale trebuie să explice cauzele bolii și factorii predispozanți. Respectarea anumitor restricții va ușura cursul bolii și va ajuta la obținerea unui tratament extrem de eficient. Tratamentul bronșitei acute constă în prescrierea de antitusive, expectorante, antiinflamatoare, iar în cazurile mai severe, utilizarea terapiei antibacteriene. De asemenea, sunt indicate medicina pe bază de plante și kinetoterapie. Tratamentul exacerbarii bronșitei cronice este întotdeauna mai complex și mai lung.

Principiile de bază ale tratamentului bronșitei cronice necesită o analiză mai detaliată:

1. Este necesară renunțarea completă la fumat. Dacă refuzul nu este posibil, atunci terapie de substituție preparate care conțin nicotină sub formă transdermică sau sub formă de gumă de mestecat.
2. Un punct important în tratament este menținerea igienei acasă și la locul de muncă.. Se recomandă curățarea umedă zilnică a casei și eliminarea condițiilor dăunătoare de producție. Dacă este imposibil să respectați aceste condiții la locul de muncă, atunci ar trebui să vă gândiți să vă schimbați activitatea profesională.
3. Respectarea sezonalității în alegerea hainelor. Evitați curenții și hipotermia. Este indicat să purtați haine din țesături naturale, simple, care împiedică pierderea de căldură și supraîncălzirea.
4. Respectarea regulilor de nutriție terapeutică. Principiile de bază ale nutriției pentru bronșita cronică sunt destul de simple: mesele trebuie să fie fracționate - de până la 5 ori pe zi; conținutul de grăsimi și carbohidrați din alimente nu trebuie să depășească norma, iar cantitatea de proteine ​​ar trebui crescută semnificativ; vasele trebuie să fie fortificate; o cantitate mare de băuturi calde este de dorit. Recomandate: lactate și produse lactate fermentate, carne slabă, pește gras, ouă, bulion tare de pui, fructe și legume bogate în vitamina C (varză, ceapă, rosii, citrice, kiwi), decoct de macese cu miere.

Terapie medicamentoasă:

Medicamente antibacteriene. Tratamentul cu antibiotice este prescris numai dacă tablou clinic Există o tuse cu spută purulentă, febră și o creștere a VSH. Medicamentele de alegere în acest caz sunt antibiotice bactericide, aparținând grupului de peniciline semisintetice, în combinație cu acidul clavulanic. Unul dintre aceste medicamente este Amoxiclav. De asemenea, este posibil să se prescrie un medicament combinat care conține ampicilină și sulbactam. De asemenea, este posibil să se prescrie antibiotice din grupul de cefalosporine și macrolide de generația a 3-a. De regulă, exacerbarea bronșitei cronice este tratată în ambulatoriu, astfel încât medicamentele sunt prescrise sub formă de tablete sau suspensii orale.

Important! Medicamentele antibacteriene nu sunt prescrise în scop profilactic!

Medicamente care au efect bronhodilatator. Medicamentul cel mai des utilizat în acest scop este substanta activa care este bromura de ipratropiu - Atrovent. Medicamentul nu are un efect sistemic deoarece nu are capacitatea de a fi absorbit în sânge. Medicamentul nu este utilizat pentru îngrijiri de urgență, deoarece efectul său se dezvoltă la numai 30 de minute după intrarea în organism. Atrovent este utilizat prin inhalare. De asemenea, folosit pentru dilatarea bronhiilor Berotek, Ventolin. Medicamentele se administrează și prin inhalare. Potrivit pentru îngrijiri de urgență, deoarece acţionează după 3-8 minute. Pot fi prescrise medicamente din grupul teofilinei - Teopek, Theotard. Aceste medicamente ameliorează oboseala muschii respiratori, reduce presiunea în circulația pulmonară, dilată moderat bronhiile. Merită evidențiat medicamentul separat Erespal, care pe lângă efectul său bronhodilatator are un efect antiinflamator.

Medicamente care reduc vâscozitatea sputei– mucolitice și agenți de reglare a mucoasei. Mucoregulatorii includ Bromhexină, Ambroxol. Medicamentele din acest grup perturbă sinteza sialomucoproteinelor, ceea ce implică o scădere a vâscozității mucusului bronșic. Mucolitice prescrise pentru bronșita cronică: Acetilcisteină, Carbocisteină— distrug mucoproteinele, ceea ce duce și la scăderea vâscozității sputei.

expectorante. Medicamentele pe bază de plante sunt foarte eficiente în acest grup: Sirop de lemn dulce, Tablete Thermopsis, Colectia cufarului Nr. 2.4, precum și decocturi Podbal, Cimbru, Violetele tricolore. Medicamentele au un efect reflex, în urma căruia acțiunea glandelor bronșice este îmbunătățită.

Antitusive medicamente folosit pentru tusea uscată cu spută greu de separat. Medicamentele din acest grup suprimă reflex de tuse, au un efect asupra vâscozității sputei și contribuie la expansiune moderată bronhii. Acestea includ: Libexin, Sinekod, Omnitus, Herbion cu pătlagină.

Medicamente hormonale seria de glucocorticoizi. la curs sever se prescrie bronșita cronică Prednisolonîn doze individuale. În timpul tratamentului cu glucocorticoizi sistemici, este indicată prescrierea de suplimente de calciu pentru a preveni dezvoltarea osteoporozei.

Terapia cu oxigen. Tratamentul cu oxigen se efectuează în perioada de remisiune a bolii. Odată cu aplicarea sistematică a tehnicii, prognosticul bolii se îmbunătățește și speranța de viață crește la 10 ani.

Tratament de reabilitare:

1. Examene medicale de până la patru ori pe an, de preferință cu consultarea medicului pneumolog.
2. Monitorizarea parametrilor de laborator ai sângelui (VSH), sputei (citologie, bacteriologie, analize generale).
3. Evaluarea stării imunologice.
4. Pneumotahometria este o metodă pentru determinarea fluxului de aer în timpul inhalării și expirației. Folosit pe scară largă în diagnosticul bolilor bronhopulmonare.
5. Administrarea preventiva primavara si toamna a expectorantelor ce contin componente din plante: Thermopsis, Ledum, Cimbru, Althaea, Coltsfoot, Patlagina.
6. Tratament de întreținere cu metode de inhalare. Pentru inhalații în perioada de remisie se utilizează de obicei soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de bicarbonat de sodiu 2%, tinctură de eucalipt. Sunt prezentate, de asemenea, inhalările de ulei folosind uleiuri naturale de eucalipt, cătină și migdale. Inhalații de ulei nu ar trebui prescris persoanelor care sunt angajate în industrii cu praf. Uleiul în combinație cu praful poate forma cruste care pot afecta permeabilitatea bronhiilor.
7. Tratament de imunoreabilitare. Cel mai adesea se efectuează cu medicamentul Ribomunil. Medicamentul provoacă un răspuns imun, care oferă imunitate de durată împotriva agenților patogeni ai bolilor infecțioase respiratorii. Sa observat că, după tratamentul cu Ribomunil, incidența exacerbărilor bronșitei este redusă considerabil. În plus, patologiile concomitente sunt vindecate - sinuzită, rinită, amigdalita cu predominanța proceselor purulente.
8. De asemenea, este indicat tratamentul sanatoriu-stațiune în instituții specializate pe tot parcursul anului.

Caracteristicile terapiei medicamentoase pentru anumite categorii de pacienți:

• femeile însărcinate. Sunt prescrise antibiotice care nu sunt capabile să afecteze negativ dezvoltarea copilului nenăscut. Acestea sunt medicamente seria penicilineiși cefalosporine. Medicamentul bronhodilatator Atrovent este contraindicat. Conform indicațiilor, este posibil să se prescrie glucocorticoizi în doze mici, expectorante și mucolitice;
• bătrâni și in varsta. Înainte de a prescrie medicamente antibacteriene, este necesar să se determine sensibilitatea la antibiotice. Se folosesc medicamente fără efecte nefrotoxice. M-anticolinergicele sunt utilizate extrem de rar, deoarece pot provoca constipație, retenție urinară și creșterea presiunii intraoculare. Glucocorticoizii sunt prescriși numai în spitale, sub supravegherea strictă a unui medic. În combinație cu hormoni, se recomandă să luați complexe minerale pentru prevenirea osteoporozei. Medicamentele antitusive trebuie prescrise cu mare atenție, deoarece pot deprima centrul respirator.

Tratamentul bronșitei este întotdeauna complex și complex. Doar terapia combinată poate fi eficientă. Nu este recomandat să tratați bronșita pe cont propriu, deoarece terapia irațională poate duce la un proces cronic și la dezvoltarea complicațiilor severe.

JMedic.ru

Bronșita cronică este o boală inflamatorie a arborelui bronșic, caracterizată prin tuse cu spută și dificultăți de respirație. Procesul inflamator are loc cu exacerbări și remisiuni constante.

Metode de terapie

Bronșita cronică trebuie tratată doar conservator. Ce metode sunt considerate tratament conservator? Toate acestea sunt metode tratament invaziv, și anume tratament medicamentos, tratament prin inhalații cu inhalatoare, tratament popular și fizioterapeutic.

Trebuie menționat că tratamentul medicamentos este cel mai eficient remediu împotriva bronșitei cronice. Acest tratament include atât tablete, cât și forme de injecție de medicamente. De obicei, pentru a trata boala la adulți, sunt prescrise medicamente precum antibiotice și medicamente antivirale, urmate de medicamente antiinflamatoare, mucolitice, antitusive, antihistaminice, hormoni și bronhodilatatoare.

Medicamente sub formă de tablete și injecții

• Unul dintre primele medicamente pentru tratamentul bronșitei cronice la adulți sunt antibioticele, care acționează împotriva bacteriilor care provoacă o exacerbare a bolii la nivelul bronhiilor. Trebuie amintit că, dacă în 3 zile de la începerea tratamentului cu antibiotice starea generală nu s-a îmbunătățit și temperatura nu a revenit la normal, atunci trebuie prescris un alt antibiotic, deoarece acesta nu a dat efectul dorit.

Următoarele antibiotice sunt utilizate pentru a trata bronșita cronică:

Antibiotice peniciline: Amoxicilină (Amoxil, Flemoxin), Amoxicilină cu acid clavulanic (Augmentin, Flemoxin Solutab), care au activitate antibacteriană spectru larg de acțiune, de ex. eficient împotriva infecțiilor gram-pozitive (flora stafilococică, streptococică, pneumococică) și gram-negative (legionella, proteus, micoplasmă, ureaplasmă, Pseudomonas aeruginosa). Antibioticele peniciline sunt prescrise în doză de 1000 mg, trebuie luate de 2 ori pe zi. Ei trebuie să trateze bronșita cronică timp de 7-14 zile.

Antibioticele cefalosporine - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin - au un efect antibacterian și bacteriostatic pronunțat numai pentru flora gram-negativă; o atenție atât de restrânsă asupra bacteriilor face ca efectul lor să fie mult mai puternic decât pur și simplu medicamentele antibacteriene cu spectru larg. Pentru adulți, medicamentul este prescris 200 mg de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este în medie de 10-14 zile.

Antibioticele din grupa macrolidelor - Klabax, Fromilid, Azitromicină, Rovamycin - au efect bacteriostatic și sunt eficiente în principal pentru forme intracelulare infecții, ceea ce le face indispensabile în tratamentul bronșitei cronice. Pentru adulți, medicamentele sunt prescrise în doză de 500 mg; trebuie luate în același timp, pe stomacul gol, de 1-2 ori pe zi. Această boală trebuie tratată timp de 3-7 zile.

Antibioticele din grupul de fluorochinolone - Ciprofloxacin, Levofloxacin, Leflock - aparțin medicamentelor antibacteriene cu spectru larg, dar aceste medicamente sunt utilizate în mod eficient numai pentru tratamentul sistemului bronhopulmonar; un alt nume pentru acest grup este fluorochinolonele respiratorii. Bronșita cronică la adulți trebuie tratată cu aceste medicamente timp de cel mult 7 zile la o doză de 500 mg o dată pe zi. Leflock are o formă injectabilă de eliberare, care permite injecții intravenoase sau intramusculare. De asemenea, este necesar să ne amintim că injecțiile cu antibiotice trebuie luate numai pentru exacerbări severe.

• Dacă virușii au contribuit la exacerbarea bolii, atunci sunt prescrise medicamente împotriva virușilor:

• Mucoliticele sunt substanțe care favorizează expectorația sputei. În funcție de care tuse predomină la pacient, sunt prescrise diferite medicamente:

Când predomină tusea uscată, se prescriu medicamente care ajută la subțirea sputei, adică. reduceți vâscozitatea acesteia - aceasta este Acetilcisteină (Acysteine, Mukobene, Mukonex) 200 mg de 4 ori pe zi, 400 mg de 2 ori pe zi sau 800 mg 1 dată pe zi. Puteți folosi și sirop de pătlagină, pe care îl luați câte 1 lingură de 3 ori pe zi. Tusea devine mai întâi neproductivă, iar apoi productivă odată cu scurgerea cantitate mare spută. Este nevoie de destul de mult timp pentru a trata tusea, până la 10-15 zile.

Când apare imediat o tuse umedă în timpul bolii, medicamentele din grupul de ambroxol (Flavamed, Abrol, Ambroxol) sunt prescrise pentru adulți. Medicamentele sunt prescrise la 75 mg o dată pe zi sau 30 mg de 3 ori pe zi. Dacă tusea este cu o cantitate mare de spută, atunci Erespal trebuie adăugat la acest grup de medicamente, care se ia 1 comprimat de 2 ori pe zi; dacă tusea este cu o cantitate mică de spută, atunci acest medicament nu este necesar. Tusea trebuie tratată timp de 10-20 de zile.

Unul dintre reprezentanții acestui grup, Lazolvan, are o formă injectabilă de eliberare și permite injecții intramusculare. Datorită vitezei de acțiune a substanței medicinale, injecțiile sunt considerate mai eficiente.

Terapia prin inhalare

Inhalarea cu livrarea medicamentelor prin inhalatoare direct în bronhii este una dintre metodele eficiente de tratare a bronșitei cronice.

Inhalațiile se fac cu medicamente - hormoni, antihistaminice, mucolitice și bronhodilatatoare. Prin inhalare ingrediente active a cădea în cantitate suficientă direct la sursa procesului inflamator și nu necesită trecerea inițială tract gastrointestinalși absorbția în sânge. Inhalațiile furnizează medicamente nemodificate în forme active.

Inhalațiile pot fi efectuate și cu sifon și uleiuri aromatice, care au efect antibacterian și bronhodilatator. Următoarele uleiuri sunt potrivite pentru inhalare: pin, lavandă, arbore de ceai, eucalipt și cimbru.

Pentru inhalații, puteți folosi inhalatoare speciale - nebulizatoare, precum și, deși mai puțin eficiente, inhalatoare, dar acasă dintr-o cratiță sau ceainic.

Metode neconvenționale

Metodele tradiționale de tratament sunt potrivite pentru bronșita cronică în timpul remisiunii. Metodele tradiționale reduc frecvența exacerbărilor bolii și, de asemenea, îmbunătățesc bunăstarea generală, cresc imunitatea și dau putere.

Metodele tradiționale de tratament folosind decocturi și infuzii de plante ajută organismul să lupte împotriva tusei și să reducă cantitatea de spută secretată de bronhii. Potrivit pentru decocturi: planta de pătlagină, mușețel medicinal, rădăcină de lemn dulce, salvie, mentă, frunze de tei, rădăcină de marshmallow.

Metodele tradiționale de tratament prin frecare ajută la curățarea mai bună a bronhiilor de bacterii, viruși și spută și normalizează funcția plămânilor și a bronhiilor în general. Grăsimea de miere, gâscă, miel sau bursuc sunt potrivite pentru frecare.

Video: Bronșită cronică. Descriere, simptome și tratament

Mi-am ales tratamentul prin inhalare. Încă din copilărie îmi amintesc cum cartofii și ierburile ne pun repede pe fratele meu și pe mine în picioare. Am cumpărat un nebulizator și picături Prospan pentru familia mea. Diluez 20 de picături în soluție salină și las fiul meu să respire timp de 10 minute de câteva ori pe zi. Așa am tratat bronșita acum o lună.

Anul emiterii: 2005

Gen: Psihologie

Format: PDF

Calitate: OCR

Descriere: Membrii unei comisii speciale create pentru a dezvolta linii directoare pentru metodele de tratament pentru PTSD au fost direct implicați în pregătirea materialelor prezentate în cartea „Terapia eficientă pentru tulburarea de stres post-traumatic”. Această comisie a fost organizată de Consiliul de Administrație al Societății Internaționale de Studii ale Stresului Traumatic (ISTSS) în noiembrie 1997. Scopul nostru a fost să descriem diferite căi terapie, bazată pe o revizuire a literaturii clinice și de cercetare extinse, pregătită de experți în fiecare domeniu specific. Cartea „Terapia eficientă pentru tulburarea de stres post-traumatic” constă din două părți. Capitolele primei părți sunt dedicate unei imagini de ansamblu asupra rezultatelor celor mai importante studii. A doua parte conține scurta descriere utilizarea diferitelor abordări terapeutice în tratamentul PTSD. Acest ghid își propune să informeze clinicienii cu privire la evoluțiile pe care le-am identificat ca fiind cele mai bune pentru tratamentul pacienților diagnosticați cu tulburare de stres posttraumatic (PTSD). PTSD este o afecțiune mentală complexă care se dezvoltă ca urmare a trăirii unui eveniment traumatic. Simptomele care caracterizează PTSD includ reluarea repetată a evenimentului sau a episoadelor traumatice; evitarea gândurilor, amintirilor, oamenilor sau locurilor asociate evenimentului; amorțeală emoțională; excitare crescută. PTSD este adesea comorbid cu alte tulburări mintale și este o boală complexă care poate fi asociată cu morbiditate semnificativă, dizabilitate și afectare a funcțiilor vitale.

În elaborarea acestui ghid de practică, o comisie specială a confirmat că experiențele traumatice pot duce la dezvoltarea diferitelor tulburări, cum ar fi depresie generală, fobii specifice; tulburări de stres extrem nespecificate altfel (DESNOS), tulburări de personalitate precum tulburarea de anxietate borderline şi tulburare de panica. Cu toate acestea, obiectivul principal al acestei cărți este tratamentul PTSD și simptomele sale, care sunt enumerate în cea de-a patra ediție a Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mintale (DSM-IV, 1994) al Asociației Americane de Psihiatrie.
Autorii manualului Tratamente eficiente pentru tulburarea de stres post-traumatic recunosc că scopul diagnostic al PTSD este limitat și că aceste limitări pot fi deosebit de evidente la pacienții care au suferit abuz sexual sau fizic în copilărie. Adesea, pacienții diagnosticați cu DESNOS au o gamă largă de probleme în relațiile cu alte persoane, care contribuie la tulburări în funcționarea personală și socială. Despre tratament de succes Se știu relativ puține despre astfel de pacienți. Consensul în rândul clinicienilor, susținut de date empirice, este că pacienții cu acest diagnostic necesită tratament pe termen lung și complex. Grupul de lucru a recunoscut, de asemenea, că PTSD este adesea comorbid cu alte tulburări mintale și că acestea boli însoțitoare necesită sensibilitate, atenție din partea personalului medical, precum și clarificarea diagnosticului pe parcursul întregului proces de tratament. Tulburări care necesită atentie speciala, sunt abuz chimicaleși depresia generală ca cele mai frecvente afecțiuni comorbide. Practicienii se pot referi la liniile directoare pentru aceste tulburări pentru a dezvolta planuri de tratament pentru persoanele care demonstrează mai multe tulburări și la comentariile din Capitolul 27.
Tratamentul eficient pentru tulburarea de stres post-traumatic se bazează pe cazuri de adulți, adolescenți și copii care suferă de PTSD. Scopul ghidului este de a ajuta clinicianul în tratarea acestor persoane. Deoarece PTSD este tratat de clinicieni cu o varietate de medii, aceste capitole au fost dezvoltate folosind o abordare interdisciplinară. Psihologii, psihiatrii, asistenții sociali, terapeuții prin artă, consilierii de familie și alți specialiști au participat activ la procesul de dezvoltare. În consecință, aceste capitole se adresează unei game largi de profesioniști implicați în tratamentul PTSD.
Comisia specială a exclus din luare în considerare persoanele care sunt în prezent supuse violenței sau insultelor. Acești indivizi (copii care locuiesc cu o persoană abuzivă, bărbați și femei care sunt abuzați și abuzați în casa lor) și cei care trăiesc în zonele de război pot îndeplini, de asemenea, criteriile pentru diagnosticarea PTSD. Cu toate acestea, tratamentul lor și problemele legale și etice asociate diferă semnificativ de tratamentul și problemele pacienților care au suferit evenimente traumatice în trecut. Pacienții aflați direct într-o situație traumatică necesită o atenție specială din partea clinicienilor. Aceste circumstanțe necesită elaborarea unor orientări practice suplimentare.
Se cunosc foarte puține lucruri despre tratamentul PTSD în regiunile industrializate. Cercetarea și dezvoltarea pe aceste teme se desfășoară în principal în țările industrializate occidentale. Comisia specială este foarte conștientă de aceste limitări culturale. Există o credință tot mai mare că PTSD este un răspuns universal la evenimentele traumatice care se găsește în multe culturi și societăți. Cu toate acestea, este nevoie de o cercetare sistematică pentru a determina măsura în care tratamentele, atât psihoterapeutice, cât și psihofarmacologice, care s-au dovedit eficiente în societățile occidentale, vor fi eficiente în alte culturi. În general, practicienii nu ar trebui să se limiteze doar la abordările și tehnicile prezentate în acest manual. Este încurajată integrarea creativă a noilor abordări care au demonstrat eficacitatea în tratamentul altor tulburări și au dovezi suficiente. baza teoretica, pentru a îmbunătăți rezultatele terapiei.

Cartea „Terapia eficientă pentru tulburarea de stres post-traumatic” se bazează pe o analiză a rezultatelor cercetărilor privind eficacitatea psihoterapiei pentru adulți, adolescenți și copii care suferă de tulburare de stres post-traumatic (PTSD). Scopul manualului este de a asista clinicianul în tratamentul acestor pacienți. Întrucât tratamentul PTSD este efectuat de specialiști cu pregătire profesională variată, autorii capitolelor manualului au abordat problema interdisciplinară. Cartea în ansamblu reunește eforturile psihologilor, psihiatrilor, asistenților sociali, terapeuților artistici, consilierilor de familie etc. Capitolele manualului se adresează unei game largi de specialiști implicați în tratamentul PTSD.
Cartea „Terapia eficientă pentru tulburarea de stres post-traumatic” constă din două părți. Capitolele primei părți sunt dedicate unei imagini de ansamblu asupra rezultatelor celor mai importante studii. Partea a doua oferă o scurtă descriere a utilizării diferitelor abordări terapeutice pentru tratarea PTSD.

„Terapia eficientă pentru tulburarea de stres post-traumatic”

1. Diagnostic și evaluare

1. Debriefing psihologic
2. Psihofarmacoterapia
3. Tratamentul copiilor și adolescenților
4. Terapie de grup
5. Terapie psihodinamică
6. Tratament în spital

1. Hipnoza
2. Terapia prin artă

1. Debriefing psihologic
2. Terapie cognitiv comportamentală
3. Psihofarmacoterapia
4. Tratamentul copiilor și adolescenților
5. Desensibilizare și reprocesare prin mișcări oculare
6. Terapie de grup
7. Terapie psihodinamică
8. Tratament în spital
9. Reabilitare psihosocială
10. Hipnoza
11. Terapie matrimonială și familială
12. Terapia prin artă

Concluzie și concluzii