Instrucțiuni de utilizare a medicamentului xefocam injecții. Instrucțiuni pentru utilizarea tabletelor xefocam, descriere, preț, recenzii

Xefocam - injecții cu efect analgezic, utilizate pentru eliminarea acută sindrom de durere intensitate ușoară până la moderat puternică. Medicamentul aparține categoriei de medicamente nesteroidiene cu activitate antiinflamatoare și antireumatică. Efectul său clinic este asigurat de lornoxicam, o substanță sintetică din grupa oxicamului care ajută la suprimarea biosintezei prostaglandinelor și duce la scăderea sensibilității receptorilor durerii și la scăderea severității procesului inflamator.

Compoziția medicamentului

Xefocam este un medicament fabricat în Austria, produs de companie farmaceutică Takeda Austria. Este disponibil comercial sub formă de liofilizat (pulbere) Culoarea galbena destinate gătitului soluție injectabilă. Liofilizatul este conținut în flacoane de sticlă închisă la culoare. Fiecare ambalaj original de carton contine 5 sticle de medicament plasate intr-o tava de plastic cu celule.

Ksefokam este creat pe baza ingredient activ lornoxicam, fractiune in masa din care într-o sticlă sunt 8 g. Componentele auxiliare din preparat sunt sarea disodică a acidului etilendiaminotetraacetic, trometamolul și manitolul.

Efect terapeutic

Liofilizat Xefocam este baza pentru prepararea unei soluții anestezice destinate administrării intravenoase și injecție intramusculară. Conținutul maxim de lornoxicam în plasma sanguină este observat la 20 de minute după injectare. Componenta activă a soluției are nivel inalt biodisponibilitate (până la 97%). În plasma sanguină este într-o stare nemodificată, metabolizată în ficat în starea de 5-hidroxmlornoxicam inactiv. Timpul de înjumătățire al lornoxicamului ajunge la 4 ore. Substanța este excretată din organism prin rinichi și intestine.

Când este prescris?

Instrucțiunile de utilizare recomandă utilizarea Xefocam pentru ameliorarea atacurilor de durere acută în timpul tratamentului bolilor sistemului musculo-scheletic la pacienții care nu pot lua analgezice orale. Medicamentul este prescris:

Restricții existente

Xefocam are contraindicații, pe care pacientul ar trebui să le cunoască înainte de a începe terapia. Adnotarea medicală interzice utilizarea medicamentului în tratamentul persoanelor care suferă de:

  • intoleranță individuală la ingredientele sale;
  • hipersensibilitate la aspirină și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • insuficiență hepatică, renală sau cardiacă severă;
  • trombocitopenie;
  • leziuni ulcerativ-erozive ale mucoasei gastrice;
  • boli intestinale de natură inflamatorie(boala Crohn, colita ulcerativa);
  • tendință la sângerare internă.

Medicamentul este contraindicat în ultimul trimestru de sarcină și în timpul alăptării. Femeile din primul și al doilea trimestru de sarcină ar trebui să utilizeze lornoxicam pentru a calma durerea acută. cazuri excepționale după consultarea prealabilă a medicului.

Xefocam nu este utilizat în practica pediatrica. Este permis să fie prescris pacienților cu vârsta peste 18 ani.

Utilizarea Xefocam necesită prudență la persoanele în vârstă și la pacienții cu grad ușor renale sau insuficienta hepatica, diabet zaharat, boli gastrointestinale cronice, patologii cardiace, hipertensiuneși tulburări de coagulare a sângelui.

Pentru a evita efectele negative ale lornoxicamului, se recomandă acestor categorii de pacienți să fie sub supravegherea unui specialist în timpul utilizării acestuia.

Instructiuni de folosire

Cum se diluează Xefocam pentru a obține o soluție medicinală? Pentru a dilua conținutul fiolelor, personalul medical utilizează de obicei apă pentru injecție. În absența acestuia, liofilizatul este amestecat cu soluție salină. În caz de durere severă sau incapacitatea de a obține alți solvenți, Xefocam poate fi diluat cu analgezice (novocaină sau lidocaină). Soluție medicinală Se recomandă prepararea imediat înainte de utilizare.

Pentru a obține o singură doză de medicament, conținutul unui flacon (8 g) este dizolvat în 2 ml de apă pentru preparate injectabile sau alt produs. Soluția rezultată se agită energic, asigurându-se că pulberea se dizolvă în ea fără reziduuri, după care se extrage cu o seringă de unică folosință și se administrează pacientului intravenos sau intramuscular. Durată injecție intravenoasă cu lornoxicam - 15 secunde, intramuscular - 5 secunde.

Xefocam se utilizează în conformitate cu regimul de tratament stabilit de medic. La determinarea doza zilnicăși durata de utilizare a produsului, specialistul ține cont de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Efecte nedorite asupra organismului

Tratamentul cu Xefocam poate fi însoțit de reacții adverse la pacienți grade diferite localizare și intensitate. Efectele nedorite ale medicamentului asupra organismului se pot manifesta sub formă de:

  • tulburări gastrointestinale(simptome dispeptice, nevoia de a vomita, durere în cavitate abdominală, flatulență, diaree, constipație);
  • exacerbarea bolilor gastrointestinale cronice;
  • insomnie;
  • somnolenţă;
  • depresie;
  • pierdere în greutate;
  • dureri de cap care trec rapid;
  • ameţeală;
  • conjunctivită;
  • rinită;
  • tahicardie;
  • insuficienta cardiaca;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • tuse seacă;
  • transpirație crescută;
  • reacții alergice (erupții cutanate, mâncărime, urticarie, dermatită, bronhospasm);
  • durere în oase, articulații sau mușchi;
  • astenie.

În plus față de reacțiile enumerate, soluția de injectare poate duce la dezvoltarea sângerării gastrointestinale, disfuncție hepatică, anemie, trombocitopenie, nicturie și alte consecințe nedorite la pacient. Pacientul trebuie să informeze medicul curant despre orice simptome secundare probleme pe care le-a întâmpinat în perioada în care a primit injecții cu lornoxicam. Acest lucru îi va permite să minimizeze efectele negative ale medicamentului asupra organismului.

Xefocam duce la o scădere a vitezei reacțiilor mentale, prin urmare, în timpul utilizării acestuia, pacientul trebuie să se abțină de la conducerea vehiculelor sau să efectueze alte activități care necesită o concentrare sporită.

Interacțiuni medicamentoase

Trebuie evitată utilizarea concomitentă a Xefocam cu glucocorticosteroizi, antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori ai agregării plachetare, anticoagulante și antidepresive, deoarece astfel de interacțiuni medicamentoase duc la un risc crescut de apariție. hemoragie internă. Lornoxicam reduce efect clinic Inhibitorii ECA, beta-blocantele și diureticele, cresc nivelul de metotrexat din sânge. Combinația de Xefocam cu chinolone crește probabilitatea de a dezvolta convulsii. Combinația medicamentului cu cimetidină duce la o creștere a concentrației lornoxicamului în sânge.

Costuri și păreri ale pacienților

Xefocam este vândut prin lanțuri de farmacii pe bază de rețetă. Prețul unei cutii (5 sticle) este de aproximativ 700 de ruble. Medicamentul structural este Lorakam, disponibil și sub formă de liofizilat.

Mulți pacienți pleacă despre Xefocam recenzii pozitive, caracterizându-l ca un analgezic eficient care vă permite să scăpați de durerea de diferite localizări într-un timp scurt și să vă întoarceți la activitățile de zi cu zi. Recenziile negative despre medicament sunt asociate cu acesta efecte secundare pe corp. Printre simptomele nedorite care apar în timpul tratamentului cu liofizilat, pacienții menționează cel mai adesea durerile abdominale, greața, disfuncția intestinului, insomnia și migrena.

Se recomandă păstrarea fiolelor Xefocam într-un loc protejat. radiații ultraviolete așezați la o temperatură a aerului de până la +25°C. Pulberea este potrivită pentru utilizare timp de 5 ani de la data fabricării. Depozitarea soluției finite este limitată la 24 de ore.

Medicamente antiinflamatoare - oxicams.

Compoziția Xefocam

Ingredientul activ este lornoxicam.

Producătorii

Nycomed Austria GmbH (Austria), Nycomed Austria GmbH, ambalate de Sotex PharmFirm (Austria), Nycomed Denmark Aps, ambalate de Sotex PharmFirm (Danemarca)

efect farmacologic

Antiinflamator, analgezic, antireumatic.

Inhibă neselectiv ciclooxigenaza (COX-1 și COX-2).

Reduce producția de PG, leucotriene, afectează mucoasa gastrică, funcția trombocitelor și fluxul sanguin renal.

Inhibă eliberarea forme active oxigen, sistem kinin.

Atunci când este administrat oral, este rapid și complet absorbit, biodisponibilitatea se apropie de 100%.

Timpul până la atingerea concentrației maxime este de aproximativ 2 ore (cu administrare intramusculară - 15 minute).

În ficat este hidroxilat și transformat într-un metabolit inactiv farmacologic.

Timpul de înjumătățire este de 4 ore.

Excretat prin urină și bilă.

Afectează în principal fazele exudative și proliferative ale reacției inflamatorii.

Când este prescris pacienților cu poliartrită reumatoidă, prezintă un efect analgezic pronunțat, reduce durata rigidității matinale, indicele articular Ritchie, numărul de inflamate și Articulații dureroase; la unii pacienţi reduce VSH.

Efectele secundare ale Xefocam

Dureri de cap, amețeli, somnolență, depresie (sau agitație), hipertensiune arteriala, tahicardie, retenție de sodiu și apă, edem periferic, tremor, transpirație, leucopenie, trombocitopenie, meningită aseptică, greață, vărsături, dureri abdominale, arsuri la stomac, flatulență, diaree, gură uscată, scăderea poftei de mâncare, gastrită, esofagită, leziuni erozive membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor, sângerare din tractul gastro-intestinal, sângerare din nas, disfuncție hepatică, disurie, scăzută filtrare glomerulară, insuficiență renală acută, nefrită interstițială, necroza papilară, iritatii ale pielii, reacții la locul injectării (hiperemie, durere).

Indicatii de utilizare

Artrită:

  • reumatoidă, psoriazică, gută acută, infecțioasă;
  • lupus eritematos sistemic (forme ușoare cu sindrom articular, fără afectare renală), sinovita reactivă în programul de osteoartrite deformante, spondilită anchilozantă, sindrom radicular în osteocondroză, sciatică;
  • dureri: menstruale, dentare, postoperatorii si posttraumatice.

Contraindicații pentru Xefocam

Sensibilitate crescută sângerare acută din tractul gastrointestinal, ulcer gastric și duoden, incl. istoric de astm bronșic cu prostaglandine, boli inflamatorii intestine, leucopenie, trombocitopenie, afectarea funcției hepatice și renale, insuficiență cardiacă congestivă, hipertensiune arterială severă, sarcină, alăptare, copii, tineri (până la 18 ani) și bătrânețe.

Instructiuni de utilizare si dozare

Interior:

  • Luați comprimatele cu un pahar cu apă înainte de mese;
  • pentru dureri moderate si severe, doza recomandata este de 8-16 mg/zi, impartita in 2-3 prize.

Maxim doza zilnica este de 16 mg.

Pentru inflamatorii și degenerative boli reumatismale Doza inițială recomandată este de 12 mg.

Doza standard este de 8-16 mg/zi, in functie de starea pacientului.

Durata terapiei depinde de natura și evoluția bolii.

Pentru boli gastrointestinale, pacienți cu insuficiență renală sau hepatică, vârstnici (peste 65 de ani), se recomandă o doză zilnică maximă de 12 mg, împărțită în cursul zilei în 3 prize de 4 mg.

Supradozaj

Simptome:

  • câştig efecte secundare din sistemul nervos central și tractul gastro-intestinal,
  • creste A,
  • insuficienta cardiaca si/sau renala acuta.

Tratament:

  • lavaj gastric,
  • scopul cărbunelui activ,
  • monitorizarea si mentinerea functiilor vitale.

Dializa este ineficientă.

Interacţiune

Crește activitatea hipoglicemiantă a derivaților de sulfoniluree.

Slăbește efectul diuretic și crește nefrotoxicitatea diureticelor, reduce toxicitatea medicamentelor antihipertensive.

Reduce Cl renal al digoxinei.

Crește concentrațiile plasmatice ale preparatelor cu litiu.

Alte AINS cresc riscul de reacții adverse, anticoagulante indirecte - sângerare.

Pe fondul cimetidinei, nivelul lornoxicamului din sânge crește.

Efectele secundare ale tractului gastrointestinal sunt reduse de misoprostol.

Instrucțiuni Speciale

La utilizare pe termen lung este necesară monitorizarea regulată a tensiunii arteriale (în special la pacienții cu hipertensiune arterială), sânge periferic, filtrare glomerulară, niveluri de transaminaze.

Dacă există indicații anamnestice ale leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, lornoxicamul poate fi utilizat numai în combinație cu blocanți H2 și inhibitori ai pompei de protoni.

Se prescrie cu precauție pacienților vârstnici și debili.

Utilizați cu precauție atunci când lucrați pentru șoferi Vehiculși oameni a căror profesie este legată de concentrare crescută Atenţie.

Conditii de depozitare

Lista B.

Într-un loc ferit de lumină, la temperatura camerei.

Medicamentul "Xefocam" și analogii medicamentelor sunt destinate să elimine sindroamele dureroase de diferite origini. În plus, medicamentul este prescris pentru terapie simptomatică boli reumatismale.

Caracteristicile medicamentului "Xefocam". Compus. Substanta activa

Medicamentul "Xefocam" este un medicament antiinflamator nesteroidian. medicamentele, oprirea proceselor patologice din organism, precum și reducerea semnificativă a durerii.

Disponibil sub formă de tablete și sub formă de injecții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Principalul ingredient activ al tabletelor este lornoxicamul. În plus, compoziția include componente auxiliare, și anume:

  • stearat de magneziu;
  • celuloză;
  • polividonă;
  • lactoză;
  • talc;
  • hipromeloză.

Medicamentul este disponibil sub formă de liofilizat pentru prepararea injecțiilor. O sticlă conține 8 mg de ingredient activ.

Instructiuni de folosire

Dacă există contraindicații pentru utilizarea acestui medicament, atunci sunt prescrise analogi. Comprimatele Xefocam, conform instrucțiunilor, trebuie luate strict pe stomacul gol, spălate cantitate suficientă lichide. Dacă sindromul durerii grad mediu sau intens, se recomanda administrarea a 8-16 mg pe zi. Această cantitate trebuie împărțită în mai multe doze. Dacă pacientul are dureri intense, medicul prescrie medicamentul la o doză de 12 mg pe zi, iar această cantitate este împărțită în 2-3 doze. După ameliorarea durerii acute, doza poate fi redusă la 8 mg. Durata cursului este determinată de medicul curant, ținând cont de starea pacientului și de intensitatea bolii de bază.

Conform instrucțiunilor de utilizare, injecțiile Xefocam și analogii acestui medicament sunt administrate intravenos sau intramuscular. Compoziția se prepară imediat înainte de administrare. Liofilizatul trebuie dizolvat cu apă pentru preparate injectabile la o rată de 8 mg de produs la 2 ml de apă. Soluția preparată nu poate fi păstrată mai mult de o zi. Dacă medicamentul este destinat utilizării intramusculare, atunci veți avea nevoie de un ac lung pentru a asigura pătrunderea profundă a substanței active în mușchi. Medicamentul "Xefocam" trebuie administrat lent.

Indicatii si contraindicatii

Conform instrucțiunilor de utilizare, „Xefocam” și analogii acestui medicament aparțin grupului medicamente nesteroidiene si are gamă largă numiri. Printre principalele indicații de utilizare se numără:

  • dureri musculare;
  • durere la nivelul coloanei vertebrale;
  • radiculita;
  • nevralgie;
  • dureri de cap și dinți;
  • boli oncologice;
  • leziuni.

Lista indicațiilor este destul de largă. Cu toate acestea, merită să ne amintim că, conform instrucțiunilor de utilizare, „Xefocam” și analogii acestui produs au anumite contraindicații, și anume:

  • sensibilitate la componenta principală;
  • reactii alergice;
  • coagulare slabă a sângelui;
  • perioada postoperatorie;
  • ulcer;
  • boli ale ficatului și rinichilor;
  • astm;
  • sarcina, alaptarea,
  • vârsta de până la 18 ani.

O atenție deosebită este necesară atunci când luați medicamentul dacă aveți anemie și tensiune arterială crescută. În plus, merită luat în considerare faptul că medicamentul are anumite efecte secundare, așa că numai medicul curant ar trebui să-l prescrie.

Analogii medicamentului "Xefocam": listă

Dacă vorbim despre același ingredient activ, atunci analogul este „Xefocam Rapid”. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că există multe alte medicamente cu compoziție similară, care au același efect farmacologic. Printre principalii analogi ai „Xefocam” se numără:

  • „Amelotex”.
  • „Mataren Plus”
  • „Artrosan”.
  • — Medsikam.
  • „Melox”.
  • „Movalis”.
  • Meloxicam.
  • „Revmador”.

Înainte de a schimba în mod independent „Ksefokam” într-un analog, în obligatoriu trebuie să vă consultați medicul. Medicamentul descris în acest material are efecte analgezice și antiinflamatorii. Analogii Xefocam sunt utilizați ca analgezice pentru a calma durerea de diferite origini.

Recenzii și costuri

Înainte de a cumpăra Ksefokam, prețul, analogii și recenziile trebuie studiate mai întâi. cost mediu Un pachet de tablete costă 520 de ruble. Conform recenziilor pacienților, acest medicament ajută la eliminarea rapidă a senzațiilor dureroase de la herniile coloanei vertebrale, este eficient pentru nevralgie, procese inflamatorii, care apar în organism.

Mulți pacienți observă că acest medicament nu provoacă practic reacții adverse dacă este luat în conformitate cu dozele indicate în instrucțiuni și recomandate de medicul curant.

Medicamentul "Amelotex": informații scurte

Dintre analogii Xefocam, ar trebui evidențiat Amelotex. Acest medicament aparține medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Luarea acestuia duce la scăderea intensității procesului inflamator și ajută la scăderea temperaturii. În plus, există un efect analgezic pronunțat.

Medicamentul "Amelotex" este prescris pentru boli ale țesutului osos și articulațiilor, însoțite de procese inflamatorii și durere. Aceasta are ca efect:

  • antipiretic;
  • calmant;
  • antiinflamator.

În același timp, se remarcă capacitatea de a pătrunde prin toate barierele de protecție ale corpului. Acest medicament este utilizat sub formă de tablete și ca soluție injectabilă. Medicamentul sub formă de soluție injectabilă este prescris la 7,5 mg pe zi, iar sub formă de tablete la 7,5-15,0 mg pe zi. Este de remarcat faptul că acest remediu are anumite contraindicații și reacții adverse, motiv pentru care ar trebui să vă consultați inițial cu medicul dumneavoastră.

Utilizarea concomitentă a Amelotex cu alte medicamente poate duce la leziune ulceroasă organe digestive, sângerări și efecte secundare crescute. Aceasta este foarte analog bun injecții cu „Xefocam”, care face față eficient proceselor inflamatorii. Costul său este de aproximativ 100 de ruble.

Potrivit recenziilor pacienților, medicamentul ajută la ameliorarea durerii cauzate de radiculită. In mod deosebit acțiune rapidă observat atunci când medicamentul este administrat prin injecție. Recenziile pacienților spun că după prima injecție, literalmente o oră mai târziu, senzațiile dureroase au început să scadă, iar după un timp au dispărut complet.

Cu toate acestea, în același timp, pacienții observă că acest medicament are multe efecte secundare, motiv pentru care medicamentul trebuie luat într-o doză strictă și după mese. Cursul tratamentului trebuie să fie pe termen scurt. În plus, există și recenzii negative despre Amelotex. Astfel, unii pacienți spun că efectul analgezic nu este suficient de pronunțat, dar în același timp sunt și mulți efecte secundare.

Caracteristicile medicamentului "Meloxicam"

Un bun analog al Xefocam este medicamentul Meloxicam, care la un moment dat a devenit un adevărat progres în tratamentul bolilor reumatologice, varice vene, osteocondroză, eliminarea durerilor articulare. Acesta este un remediu foarte eficient care ajută la scăderea rapidă a durerii și la calmarea proceselor inflamatorii. În plus, merită remarcat faptul că acest analog Xefocam este mai ieftin decât alte medicamente similare.

Bazele substanta activa- meloxicam și conține și alte componente auxiliare. Acest medicament este utilizat pe scară largă pentru ameliorarea durerii și, de asemenea, ajută la reducerea febrei mari și afectează procesele inflamatorii. Atunci când este luat pe cale orală, medicamentul este complet absorbit, după 6 ore nivelurile sale din sânge ating maximul. Acesta este modern analog de înaltă calitate„Xefocama”. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că medicamentul este prescris pentru manifestări dureroase, inflamații și multe alte boli ale articulațiilor. Acest:

  • artrită;
  • osteoartrita;
  • radiculita.

Cu toate acestea, este de remarcat faptul că acest medicament are anumite contraindicații care trebuie luate în considerare. Acest medicament nu trebuie luat împreună cu aspirină sau alte medicamente antiinflamatoare, deoarece acest lucru crește riscul de a dezvolta ulcer. Acest remediu este interzis persoanelor alergice la meloxicam, care au sângerare sau au boli de ficat, rinichi sau inimă. Acest medicament nu este prescris copiilor sub 15 ani, femeilor însărcinate sau care alăptează.

Acest medicament acționează numai asupra zonei de inflamație în sine, suprimând activitatea celulelor infectate. Trebuie să luați medicamentul o dată pe zi, cu multă apă. Pentru diverse boli este prescrisă doza individuală. Când tratați artrita timp de câteva zile, trebuie să luați 15 mg de medicament și apoi să reduceți norma zilnică până la 7,5 mg. Pentru a trata osteoartrita, totul trebuie făcut invers.

În ciuda faptului că acesta este un analog foarte bun al Xefocam și are recenzii pozitive de la pacienți și medici, cursul tratamentului cu acest medicament necesită o pregătire preliminară, mai ales dacă o persoană suferă de boli ale sistemului digestiv.

Potrivit recenziilor medicilor, nu este recomandabil să luați Meloxicam împreună cu alte medicamente, doar atunci va avea cel mai eficient efect asupra organismului. Cu toate acestea, este adesea imposibil să te descurci cu un singur medicament.

Medicamentul „Artrosan”

Printre analogii "Xefocam" este necesar să se evidențieze medicamentul "Artrosan", care aparține medicamentelor nesteroidiene, a cărui acțiune vizează tratarea bolilor articulare, eliminarea inflamației, durerii în timpul acute și patologii cronice mușchii și articulațiile, ameliorează febra. Acest instrument spectacole proprietăți medicinale aproape instantaneu și în ceea ce privește impactul este mult mai moale decât analogii săi.

„Artrosan” este produs sub formă de injecții și tablete. Medicamentul în fiole pentru injecție este lichid limpede nuanță verzuie pentru administrare intramusculară. Injecțiile conțin meloxicam și o serie de componente auxiliare. Medicamentul sub formă de tablete conține 7,5 sau 15,0 mg de substanță activă.

Potrivit recenziilor, injecțiile Xefocam și analogii acestui produs au aproape acțiune instantaneeși ajută la eliminarea rapidă a durerii din inflamația articulațiilor. Tabletele sunt utilizate în toate etapele terapiei, cu toate acestea, doza depinde de natura procesului patologic și de severitatea leziunilor articulațiilor și mușchilor.

Datorită faptului că medicamentul "Artrosan" este activ numai în zona inflamației, are un efect blând asupra organelor digestive și nu provoacă apariția ulcer peptic, Spre deosebire de medicamente acțiune similară. Conform instrucțiunilor de utilizare, injecțiile cu Artrosan sunt prescrise pentru tratamentul bolilor precum:

  • osteoporoza;
  • osteocondroză;
  • artroza;
  • spondilită

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului pot fi artrita reumatoida sau miozită. Utilizarea medicamentului sub formă de tablete este necesară deja în stadiile unei ușoare deteriorări a sănătății. Când apar boli articulare în forma acuta, precum și atacurile sezoniere, se recomandă administrarea medicamentului sub formă de injecții pentru a calma rapid durerea și inflamația.

Injecțiile cu Arthrozan au o serie de limitări, așa că înainte de a le utiliza trebuie să studiați instrucțiunile și să urmați cu strictețe doza, precum și regimul de tratament. La curs acut boala si in caz de exacerbare curs cronic Injecțiile sunt prescrise timp de 3 zile. La diferit stări patologice Se recomandă utilizarea unei doze unice sau duble de produs pe zi. Soluția de medicament „Artrosan” se administrează intravenos și nu se amestecă cu alte medicamente.

Medicamentul "Movalis"

Medicamentul antiinflamator nesteroidian Movalis este un bun analog al tabletelor Xefocam. Recenziile pacienților și medicilor indică faptul că acest medicament ajută la a face față rapid și eficient senzațiilor dureroase cauzate de procesul inflamator. Conform instrucțiunilor de utilizare, se recomandă utilizarea medicamentului pentru durerile articulare. Acest medicament este disponibil ca:

  • tablete;
  • supozitoare rectale;
  • soluție injectabilă;
  • suspensii.

Medicamentul "Movalis" conține ingredientul activ meloxicam și alte componente auxiliare. Medicamentul este prescris dacă există durere, precum și temperatura ridicata. Se absoarbe complet după administrarea intramusculară.

Medicamentul sub formă de tablete este prescris pentru tratamentul simptomatic al osteoporozei în stadiul acut, precum și tratament pe termen lung spondilită infecțioasă sau poliartrită.

Injecțiile cu Movalis ajută la eliminarea unui atac acut de poliartrită infecțioasă sau spondilită. Injecțiile sunt prescrise atunci când administrarea orală sau rectală a medicamentului nu este posibilă.

Conform contraindicațiilor, acest medicament nu trebuie utilizat pentru:

  • colita ulceroasă în formă acută;
  • polipoză nazală;
  • boli ale sistemului digestiv;
  • alergii.

În plus, este interzisă utilizarea Movalis persoanelor cu insuficiență cardiacă, pacienților sub 18 ani, femeilor în timpul sarcinii și alaptarea, precum și pacienții cu hipersensibilitate la componentele medicamentului. Potrivit recenziilor medicilor și pacienților, există un anumit risc de alergii la aspirină și compușii nesteroidieni.

Medicamentul sub formă de tablete se administrează pe cale orală. Trebuie spălat o cantitate mare apă. Pentru a minimiza efectele secundare, trebuie să luați cel mai mult doza minima curs mai scurt. În timpul terapiei, este important să se evalueze periodic starea pacientului. Trebuie să luați 1 comprimat pe zi, care conține 7,5 sau 15,0 mg de substanță activă.

Conform instrucțiunilor, injecțiile cu Movalis trebuie administrate în mușchi. Medicamentul se administrează o dată în doză de 15 mg. Terapia se limitează în principal la 1 injecție. În cazuri deosebit de severe, pot fi prescrise 2-3 doze de medicament.

Gel "Revmador"

Medicamentul "Revmador" este prescris pentru terapie localăși eliminarea umflăturilor și durerii în timpul proceselor inflamatorii. Acest medicament este utilizat pentru:

  • artrită;
  • artropatie gută;
  • polimiozită;
  • spondilită;
  • osteoartrita;
  • lupus eritematos.

Este solicitat în tratamentul modificărilor posttraumatice sau postoperatorii ale sistemului musculo-scheletic, în special luxații, entorse și vânătăi. Conform instrucțiunilor de utilizare, aproximativ 1 g de gel se aplică pe zona articulațiilor de 3-4 ori pe zi sau 2-4 g, în funcție de gradul de deteriorare. Intervalul dintre utilizarea medicamentului nu trebuie să depășească 4 ore.

Conform contraindicațiilor existente, medicamentul nu trebuie utilizat la pacienții cu hipersensibilitate la componente active medicamente dacă sunteți alergic la medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. În plus, nu este permisă utilizarea din această compozițieîn tratamentul copiilor sub 6 ani.

Compus

substanta activa: lornoxicam;

1 flacon conține 8 mg lornoxicam;

Excipienți: manitol (E 421), trometamol, edetat de sodiu.

Forma de dozare

Pulbere pentru prepararea soluției injectabile.

Proprietăți fizice și chimice de bază: masă densă de culoare galbenă.

Grupa farmacologică. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Oxicame. Cod ATX M01A C05.

Proprietăți farmacologice„type="checkbox">

Proprietăți farmacologice

Farmacologic.

Lornoxicam este un AINS cu proprietăți analgezice și antiinflamatoare, aparține clasei oxicamului. Mecanismul de acțiune al lornoxicamului este asociat în principal cu inhibarea sintezei prostaglandinelor (inhibarea enzimei ciclooxigenazei), ceea ce duce la desensibilizarea nociceptorilor periferici și la inhibarea inflamației. Se sugerează, de asemenea, un efect central asupra nociceptorilor, care nu este asociat cu efecte antiinflamatorii. Lornoxicamul nu afectează vital indicatori importanți(de exemplu, temperatura corpului, ritmul respirator, ritmul cardiac, presiunea arterială, ECG, spirometrie).

Proprietățile analgezice ale lornoxicamului au fost demonstrate cu succes în mai multe studii clinice în timpul dezvoltării medicamentului.

Din cauza iritației locale a tractului gastrointestinal și a efectelor ulcerogenice sistemice asociate cu inhibarea sintezei prostaglandinelor (PG), utilizarea lornoxicamului și a altor AINS duce adesea la dezvoltarea complicatii gastrointestinale.

Farmacocinetica.

Absorbţie. Lornoxicam 8 mg pulbere pentru injectare este destinat administrării intravenoase și intramusculare. Concentrația maximă în plasma sanguină (Cmax) după administrarea medicamentului este atinsă după 0,4 ore. Biodisponibilitatea (calculată după aria de sub curba farmacocinetică concentrație-timp (ASC)) după administrarea intra-gastrointestinală a medicamentului este de 97%.

Distributie.În plasma sanguină, lornoxicamul este nemodificat și sub forma inactivă a metabolitului său hidroxilat. Legarea lornoxicamului de proteinele plasmatice este de 99% și nu depinde de concentrația acestuia.

Metabolism. Lornoxicamul este metabolizat pe scară largă în ficat prin hidroxilare, inițial la 5-hidroxilornoxicam inactiv. Lornoxicamul suferă biotransformare cu participarea citocromului CYP2C9. Metabolismul acestei enzime din cauza polimorfismului genetic poate fi lent sau intens în diferite persoane, ceea ce poate duce la o creștere marcată a nivelurilor plasmatice de lornoxicam la persoanele cu metabolism slab. Metabolitul hidroxilat are activitate farmacologică. Lornoxicamul este complet metabolizat. Aproximativ 2/3 este excretată prin ficat și 1/3 prin rinichi ca compus inactiv.

În studiile pe modele animale, lornoxicamul nu a indus enzime hepatice. Pe baza rezultatelor studiilor clinice, nu există dovezi de acumulare de lornoxicam după administrarea repetată a dozelor recomandate. Aceste rezultate au fost confirmate de datele de monitorizare a siguranței și eficacității medicamentelor pe parcursul perioadei de studiu de 1 an.

Concluzie. Timpul de înjumătățire al substanței părinte este de 3-4 ore. După administrare, aproximativ 50% este excretat în fecale și 42% prin rinichi, în principal sub formă de 5-hidroxilornoxicam. Timpul de înjumătățire al 5-hidroxi-lornoxicamului este de aproximativ 9:00, după utilizare parenterală medicament de 1 sau 2 ori pe zi.

La pacienții vârstnici (cu vârsta peste 65 de ani), clearance-ul este redus cu 30-40%. În afară de clearance-ul scăzut, nu există modificări semnificative ale profilului cinetic al lornoxicamului la pacienții vârstnici.

Nu există nicio modificare semnificativă a profilului cinetic al lornoxicamului la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, cu excepția acumulării la pacienții cu boala cronica ficat, după 7 zile de terapie folosind doze zilnice de 12 mg și 16 mg.

Indicatii

Tratamentul pe termen scurt al durerii acute ușoare până la moderate.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate la lornoxicam sau la componentele medicamentului
  • trombocitopenie
  • hipersensibilitate (simptomele sunt similare cu cele ale astmului, rinitei, angioedem sau urticarie) la alte AINS, inclusiv acid acetilsalicilic
  • formă severă de insuficiență cardiacă
  • sângerare gastrointestinală, sângerare cerebrovasculară sau alte sângerări
  • sângerare gastrointestinală sau antecedente de perforare a ulcerului asociate cu terapia anterioară cu AINS
  • ulcer gastric recurent activ/sângerare sau antecedente de ulcer/sângerare gastric recurent (două sau mai multe episoade separate dovedite de ulcerație sau sângerare)
  • insuficiență hepatică severă
  • formă severă insuficiență renală(nivelul creatininei serice > 700 µmol/L);
  • trimestrul III de sarcină (vezi secțiunea „ Utilizare în timpul sarcinii sau alăptării).

Măsuri speciale de securitate

Soluția injectabilă se prepară imediat înainte de utilizare (conținutul unui flacon (8 mg liofilizat) se dizolvă cu apă pentru preparate injectabile (2 ml). Aspect medicamentul după reconstituire este o soluție galbenă transparentă, fără particule vizibile.

La semne vizibile deteriorarea medicamentului, produsul trebuie eliminat în conformitate cu cerințele locale.

medicamenteși alte tipuri de interacțiuni" type="checkbox">

Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni

Utilizarea concomitentă a lornoxicamului și a următoarelor medicamente:

  • Cimetidină: concentrații plasmatice crescute de lornoxicam (nu s-au găsit interacțiuni între lornoxicam și ranitidină sau lornoxicam și antiacide).
  • Anticoagulante AINS pot spori efectul anticoagulantelor precum warfarina (vezi. „Funcțiile aplicației”). Nivelul indicelui internațional normalizat ar trebui monitorizat cu atenție.
  • Fenprocumon: eficacitatea tratamentului cu fenprocumon este redusă.
  • Heparină: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cresc riscul de hematom spinal/epidural atunci când sunt utilizate concomitent cu heparină pentru hematomul spinal sau epidural (vezi. „Funcțiile aplicației”) .
  • inhibitori ai ECA poate reduce efectul inhibitorilor ECA.
  • Diuretice: slăbirea efectului diuretic și hipotensiv al diureticelor de ansă, tiazidice și care economisesc potasiu.
  • Blocante beta-adrenergice: efect hipotensiv redus.
  • Blocante ale receptorilor angiotensinei II: efect hipotensiv redus.
  • Digoxină: clearance-ul renal scăzut al digoxinei.
  • Corticosteroizi: Risc crescut de ulcere gastrointestinale sau sângerare (vezi. „Funcțiile aplicației”) .
  • Agenți antibacterieni grupul de chinolone crește riscul de convulsii.
  • Medicamente antiplachetare: risc crescut de sângerare gastrointestinală (vezi. „Funcțiile aplicației”) .
  • Alte AINS cresc riscul de sângerare gastrointestinală.
  • Metotrexat: o creștere a concentrației de metotrexat în serul sanguin, ceea ce duce la o creștere a toxicității acestuia. Este necesară o monitorizare atentă în timpul utilizării concomitente.
  • Inhibitori selectivi recaptura serotonina (SSRI): risc crescut apariția sângerării gastrointestinale (vezi. „Funcțiile aplicației”) .
  • Preparate cu litiu: AINS reduc clearance-ul renal al litiului, astfel încât concentrațiile serice de litiu pot depăși pragul de toxicitate. Este necesar să se monitorizeze nivelul seric de litiu, în special la începutul tratamentului, la ajustarea dozei și oprirea tratamentului.
  • Ciclosporină: concentrații serice crescute de ciclosporină. Nefrotoxicitatea crescută a ciclosporinei este posibilă datorită efectelor mediate de prostaglandine renale. În timpul terapiei combinate, este necesară monitorizarea funcției renale.
  • Derivații de sulfoniluree (de exemplu, glibenclamidă) cresc riscul de hipoglicemie.
  • Inductori și inhibitori cunoscuți ai izoenzimelor CYP2C9: lornoxicamul (ca și alte AINS dependente de citocromul P450 2C9 (izoenzima CYP2C9)) interacționează cu inductori și inhibitori cunoscuți ai izoenzimelor CYP2C9 (vezi. "Metabolism").
  • Tacrolimus: risc crescut de nefrotoxicitate din cauza scăderii sintezei renale de prostaciclină. În timpul terapiei combinate, este necesară monitorizarea funcției renale (vezi. „Funcțiile aplicației”) .
  • Pemetrexed AINS pot scădea clearance-ul renal al pemetrexedului, ducând la creșterea toxicității renale și gastrointestinale și mielosupresie.

Caracteristicile aplicației

Pentru tulburările ulterioare, medicamentul trebuie prescris numai după o evaluare amănunțită a beneficiilor așteptate ale terapiei și a riscurilor posibile:

  • Lornoxicamul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală ușoară (creatinina serică 150-300 µmol/L) și insuficiență renală moderată (creatinina serică 300-700 µmol/L) datorită rolului important al prostaglandinelor în menținerea fluxul sanguin renal. Dacă funcția renală se deteriorează, tratamentul cu lornoxicam trebuie întrerupt.
  • Pacienții supuși unei intervenții chirurgicale majore, cei cu insuficiență cardiacă sau cei care iau diuretice sau medicamente care pot provoca leziuni renale trebuie să li se monitorizeze îndeaproape funcția renală.
  • La pacienții cu tulburări de sângerare, se recomandă investigarea și evaluarea clinică atentă. parametrii de laborator(de exemplu, timpul parțial de trombină activat).
  • Pacienților cu insuficiență hepatică (de exemplu, ciroza hepatică) după utilizarea medicamentului în doză de 12-16 mg pe zi li se recomandă să se supună testelor de laborator regulate, din cauza posibilității de acumulare a lornoxicamului în organism (ASC crescută). Dar nu au fost găsite abateri ale parametrilor farmacocinetici la pacienții cu insuficiență hepatică comparativ cu voluntarii sănătoși.
  • În timpul tratamentului de lungă durată (mai mult de 3 luni), se recomandă evaluarea stării sanguine (determinarea hemoglobinei), a funcției renale (determinarea creatininei) și a enzimelor hepatice.
  • Pentru persoanele în vârstă (65 ani), se recomandă monitorizarea funcției renale și hepatice și se utilizează cu precauție după intervenție chirurgicală.

Ar trebui evitat utilizare în comun lornoxicam cu alte AINS, inclusiv inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei-2.

Reacțiile adverse pot fi reduse la minimum luând cea mai mică cantitate de doza eficienta medicament pentru perioada scurtă necesară pentru a controla simptomele bolii.

Când se utilizează orice AINS în orice moment în timpul tratamentului, apariția (cu sau fără simptome de avertizare sau tulburări grave antecedente de sângerare gastrointestinală) sângerare gastrointestinală, ulcerație sau perforație, care poate fi fatală.

Riscul de sângerare gastrointestinală, ulcerație sau perforație crește odată cu creșterea dozelor de AINS la pacienții cu antecedente de ulcere, în special la cei complicati cu sângerare sau perforație (vezi pct. Contraindicații"), precum și la pacienții vârstnici. Aceste grupuri de pacienți trebuie să fie deosebit de atenți atunci când începe tratamentul cu medicamentul în cele mai mici doze terapeutice.

AINS trebuie utilizate cu prudență pentru a trata grupurile de pacienți menționate mai sus și pacienți care iau simultan doze mici de acid acetilsalicilic sau alte medicamente care cresc riscul de complicații gastrointestinale (vezi secțiunea " Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni”) pacienților care necesită o astfel de terapie articulară, tratamentul poate fi efectuat pe fundal administrare simultană agenți de protecție (de exemplu misoprostol sau inhibitori pompa de protoni). Se recomandă observarea clinică la intervale regulate.

Pacienții cu efecte toxice antecedentele tractului gastrointestinal, în special vârstnicii, ar trebui să raporteze orice neobișnuit simptome abdominale(mai ales despre hemoragii gastrointestinale) pe etapele inițiale tratament.

Aveți grijă extremă la pacienții care utilizează concomitent medicamente care pot crește riscul de ulcerație sau sângerare, cum ar fi corticosteroizi orali, anticoagulante precum warfarina, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau medicamente antitrombotice. acid acetilsalicilic(vezi sectiunea " Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni »).

Dacă apar sângerări sau ulcerații gastrointestinale la pacienții care iau lornoxicam, tratamentul trebuie întrerupt.

AINS trebuie utilizate cu prudență la pacienții cu boli gastrointestinaleîn anamneză ( colită ulcerativă, boala Crohn), deoarece starea lor se poate agrava.

La pacienții vârstnici, incidența reacțiilor adverse la utilizarea AINS crește, în special sângerări și perforații gastro-intestinale, care pot fi fatale (vezi secțiunea „ Contraindicații").

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu hipertensiune arterială și/sau cu antecedente de insuficiență cardiacă, deoarece pot apărea edem și retenție de lichide în organism ca urmare a administrării de AINS.

Pacienții cu hipertensiune arterială și/sau boală cardiacă congestivă trebuie monitorizați insuficiență ușoarăși un istoric de severitate moderată, deoarece terapia AINS poate fi însoțită de fenomene precum retenția de lichide și edem.

Mânca cercetări cliniceși date epidemiologice care sugerează că utilizarea unor AINS (în special terapia pe termen lung și în doze mari) poate fi legat de crestere usoara risc de evenimente trombotice arteriale (de exemplu, infarct miocardic sau accident vascular cerebral). Nu există date suficiente pentru a exclude un astfel de risc în cazul lornoxicamului.

Pacienților cu hipertensiune arterială necontrolată, insuficiență cardiacă cronică, boală coronariană, boală arterială periferică și/sau tulburări cerebrovasculare trebuie să li se prescrie lornoxicam numai după o evaluare atentă a indicațiilor. De asemenea, este necesară o evaluare înainte de numire. tratament pe termen lung pacienţi cu factori de risc pentru boli cardiovasculare(de exemplu, hipertensiune arterială, hiperlipidemie, Diabet, fumat).

Tratamentul concomitent cu AINS și heparină crește riscul de hematom spinal/epidural în timpul anesteziei spinale sau epidurale (vezi secțiunea „ Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni").

Foarte rar, în timpul utilizării AINS, reacții ale pielii, inclusiv dermatita exfoliativa, sindrom Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică, uneori unele dintre ele sunt fatale (vezi secțiunea „ Reactii adverse"). Riscul de a dezvolta astfel de reacții este cel mai mare la începutul tratamentului: în majoritatea cazurilor, astfel de reacții apar în prima lună de administrare a medicamentului. Lornoxicam trebuie oprit la primul semn erupții cutanate, deteriorarea membranelor mucoase și alte manifestări de hipersensibilitate.

Utilizați cu prudență la pacienții cu astm bronșic sau cu antecedente de această boală, deoarece AINS provoacă bronhospasm la astfel de pacienți.

La pacienţii cu lupus eritematos sistemic şi boala mixta țesut conjunctiv, riscul de a dezvolta meningită aseptică poate crește.

Lornoxicamul inhibă agregarea trombocitelor, crescând timpul de coagulare a sângelui. Medicamentul trebuie prescris cu prudență pacienților cu tendință de sângerare.

Tratamentul concomitent cu AINS și tacrolimus poate crește riscul de nefrotoxicitate din cauza scăderii sintezei renale de prostaciclină. Funcția renală trebuie monitorizată cu atenție în timpul acestei terapii combinate.

Ca și alte AINS, lonoxicamul poate provoca creșteri episodice ale transaminazelor, bilirubinei în serul sanguin, precum și o creștere a concentrațiilor de uree și creatinine din sânge, precum și alte anomalii de laborator. Dacă abaterile parametrilor de laborator sunt semnificative și continuă pentru o lungă perioadă de timp, tratamentul trebuie oprit și efectuate cercetările necesare.

Medicamentul conține lactoză. Pacienții care au rare intoleranță ereditară galactoză, deficit de lactază sau malabsorbție de glucoză-galactoză, medicamentul nu trebuie utilizat.

Lornoxicamul, ca și alte medicamente care inhibă sinteza COX/prostaglandinelor, poate afecta fertilitatea și nu este recomandat pentru utilizare la femeile care încearcă să rămână gravide. Femeile care au probleme în a rămâne însărcinate sau sunt supuse unei examinări pentru infertilitate trebuie să înceteze să mai ia lornoxicam.

În prezența varicelei, în cazuri excepționale, severă leziuni infectioase pielea si tesuturile moi. Până în acest moment, influența AINS asupra agravării acestor boli infecțioase nu poate fi exclusă. Este recomandat să evitați utilizarea lornoxicamului dacă aveți varicela.

Utilizați în timpul sarcinii sau alăptării

Sarcina. Lornoxicamul este contraindicat în trimestrul III sarcina. Nu există date clinice privind utilizarea lonoxicamului în primul și al doilea trimestru de sarcină și în timpul nașterii, astfel încât medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în această perioadă.

Nu există date suficiente cu privire la utilizarea lornoxicamului la femeile gravide. Studiile la animale au arătat toxicitate asupra funcţiei de reproducere.

Suprimarea sintezei de prostaglandine poate afecta negativ sarcina și/sau dezvoltarea embrionară/fetală. Date studii epidemiologice indică un risc crescut de avort spontan, precum și dezvoltarea de defecte cardiace atunci când se utilizează inhibitori ai sintezei prostaglandinelor pe primele etape sarcina. Riscul crește odată cu creșterea dozei și a duratei terapiei. La animale, utilizarea inhibitorilor sintezei prostaglandinelor duce la o creștere a morții fetale pre și post-implantare și a mortalității embriofetale. Inhibitorii sintezei prostaglandinelor nu trebuie utilizați în primul și al doilea trimestru de sarcină. Utilizarea este posibilă numai atunci când este absolut necesar.

În al treilea trimestru de sarcină, la utilizarea oricăror inhibitori ai sintezei de prostaglandine, sunt posibile următoarele efecte asupra fătului:

  • toxicitate cardiopulmonară (închidere prematură canalul arterialși hipertensiune pulmonară)
  • afectarea funcției renale, care poate evolua spre insuficiență renală cu manifestarea oligohidroamniozei.

Femeia însărcinată și fătul la sfârșitul sarcinii pot fi expuși la următoarele efecte în urma utilizării inhibitorilor sintezei prostaglandinelor:

  • posibilă creștere a duratei sângerării;
  • inhibarea funcției contractile a uterului, ceea ce poate duce la o întârziere sau la creșterea duratei travaliului.

Astfel, utilizarea lornoxicamului este contraindicată în al treilea trimestru de sarcină (vezi secțiunea „ Contraindicații »).

Perioada de alăptare. Nu există date privind excreția lornoxicamului la om lapte matern. Relativ concentratii mari lornoxicamul este excretat în laptele șobolanilor care alăptează. Prin urmare, lornoxicamul nu trebuie utilizat în timpul alăptării.

Capacitatea de a influența viteza de reacție la conducerea vehiculelor sau a altor mecanisme

Dacă apar amețeli și/sau somnolență ca urmare a luării lornoxicamului, nu trebuie să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje.

Instructiuni de utilizare si doze

Acest forma de dozare Medicamentul este destinat să inițieze terapia și să obțină rapid un efect analgezic sau dacă utilizarea medicamentelor orale sau supozitoarelor nu este posibilă. Pentru toți pacienții, regimul de dozare adecvat trebuie să se bazeze pe răspunsul individual la tratament.

Pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Doza zilnică maximă este de 16 mg.

Durata administrării soluției trebuie să fie de cel puțin 15 secunde, intramuscular - cel puțin 5 secunde.

După prepararea soluției, acul trebuie înlocuit.

Injectarea necesită un ac lung pentru a asigura o inserție profundă.

Medicamentul este destinat pentru o singură utilizare.

Se prepară soluția injectabilă imediat înainte de utilizare (conținutul unui flacon (8 mg liofilizat) se dizolvă cu apă pentru preparate injectabile (2 ml).

Pacienți vârstnici(cu vârsta peste 65 de ani), cu excepția persoanelor cu insuficiență hepatică sau renală, nu este necesară ajustarea dozei, dar lornoxicamul trebuie utilizat cu prudență din cauza probabilității reacțiilor adverse din tractul gastrointestinal.

Insuficiență renală. Pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată necesită o reducere a dozei.

Insuficiență hepatică. Pacienții cu insuficiență hepatică moderată necesită o reducere a dozei.

Reacțiile adverse pot fi reduse la minimum prin administrarea celei mai mici doze eficiente și a celei mai scurte perioade de timp necesare pentru a controla simptomele (vezi. „Caracteristici ale aplicației »).

Copii

Supradozaj

În prezent, nu există date referitoare la supradozaj care să ne permită să stabilim consecințele sau să sugerăm tratament specific, Nu. Cu toate acestea, ca urmare a unei supradoze de lornoxicam, poate exista următoarele simptome: greață, vărsături, simptome cerebrale(amețeli, vedere încețoșată). În cazuri severe: ataxie, cu progresie spre comă și convulsii, leziuni hepatice și renale, posibile tulburări de coagulare a sângelui.

În caz de supradozaj real sau suspectat, utilizarea medicamentului trebuie întreruptă. Mulțumită perioadă scurtă timpul de înjumătățire al lornoxicamului este eliminat rapid din organism. Nu este susceptibil la dializă. În prezent, un antidot specific nu este cunoscut. Pentru tratamentul tulburărilor gastrointestinale, de exemplu, poate fi utilizat un analog de prostaglandină sau ranitidină.

Reactii adverse

Mai des reactii adverse AINS au fost asociate cu tract gastrointestinal. Când luați AINS, pot apărea ulcere peptice, perforații sau sângerări gastrointestinale, uneori ducând la deces, în special la vârstnici (vezi secțiunea „ Caracteristicile aplicației"). Greață, vărsături, diaree, flatulență, constipație, dispepsie, dureri abdominale, sol, hematemeză, stomatita ulcerativa, exacerbarea colitei și a bolii Crohn au fost raportate în cazul tratamentului cu AINS. Gastrita a fost observată mai rar.

Se crede că aproximativ 20% dintre pacienții tratați cu lornoxicam pot prezenta reacții adverse. Cel mai comun efecte secundare lornoxicam sunt greață, dispepsie, indigestie, dureri abdominale, vărsături, diaree. Aceste simptome au fost în general observate la mai puțin de 10% dintre pacienții din studiu.

Au fost raportate edeme, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă în timpul tratamentului cu AINS.

Studiile clinice și datele epidemiologice indică faptul că utilizarea unor AINS, în special la doze mari și în timpul utilizării pe termen lung, poate fi asociată cu un risc crescut de evenimente trombotice arteriale, cum ar fi infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral (vezi secțiunea " Caracteristicile aplicației").

Cazuri grave au fost raportate exclusiv în timpul varicelei. complicatii infectioase din piele și țesuturi moi.

Efectele secundare sunt clasificate în funcție de frecvența de apariție în următoarele categorii: foarte des ( > 1/10); de multe ori ( > 1/100, <1/10); нечасто (> 1/1000, <1/100) редко (> 1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся данным).

Infecții și infestări.

Rareori faringita.

Din sânge și sistemul limfatic.

Rareori, anemie, trombocitopenie, leucopenie, durata crescută a sângerării.

Foarte rar echimoză. AINS pot provoca tulburări hematologice specifice clasei, potențial severe, cum ar fi neutropenie, agranulocitoză, anemie aplastică, anemie hemolitică.

Din sistemul imunitar.

Rareori, reacții de hipersensibilitate, reacții anafilactoide și șoc anafilactic.

Tulburări metabolice și de nutriție.

Mai puțin frecvente: pierderea poftei de mâncare, modificări ale greutății corporale.

Probleme mentale.

Mai puțin frecvente: insomnie, depresie.

Rareori jenă, nervozitate, entuziasm.

Din sistemul nervos.

Adesea dureri de cap ușoare și tranzitorii, amețeli.

Rareori, somnolență, parestezii, tulburări ale gustului (disgeuzie), tremor, migrenă.

Foarte rar, meningita aseptică la pacienții cu lupus eritematos sistemic (LES) și boală mixtă a țesutului conjunctiv (vezi secțiunea „ Caracteristicile aplicației").

Din organele vederii.

Mai puțin frecvente: conjunctivită.

Rareori: tulburări de vedere.

Din organele auzului și echilibrului.

Mai puțin frecvente: vertij, tinitus.

Din sistemul cardiovascular.

Mai puțin frecvente: palpitații, tahicardie, edem, insuficiență cardiacă, înroșirea feței.

Rareori, hipertensiune arterială, bufeuri, hemoragii, hematoame.

Din sistemul respirator.

Rareori rinită.

Rareori: dificultăți de respirație, tuse, bronhospasm.

Din sistemul digestiv.

Frecvente: greață, dureri abdominale, dispepsie, diaree, vărsături.

Mai puțin frecvente: constipație, flatulență, eructații, gură uscată, gastrită, ulcer gastric, dureri abdominale în partea superioară a abdomenului, ulcer duodenal, ulcere ale mucoasei bucale.

Rareori măcinat, hematemeză, stomatită, esofagită, reflux gastroesofagian, disfagie, stomatită, glosită, perforație ulcer peptic, sângerare gastrointestinală.

Din ficat și căile biliare.

Mai puțin frecvente: niveluri crescute ale enzimelor hepatice (ALT, AST).

Foarte rar există un efect toxic asupra ficatului, care poate duce la dezvoltarea insuficienței hepatice, hepatită, icter, colestază.

Din piele și țesuturi subcutanate.

Mai puțin frecvente: erupție cutanată, mâncărime, transpirație crescută, erupție cutanată eritematoasă, urticarie, angioedem, alopecie.

Rareori dermatită, eczeme, purpură.

Foarte rar: tumefiere și reacții buloase, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică.

Din sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv.

Mai puțin frecvente: artralgie.

Rareori: senzație de durere osoasă, spasme musculare, mialgie.

Din rinichi și tractul urinar.

Rareori, nicturie, dificultăți la urinare, niveluri crescute de azot ureic și creatinină în sânge.

Foarte rar, lornoxicamul poate provoca insuficiență renală acută la pacienții cu boală renală, care este dependentă de prostaglandine renale și joacă un rol important în menținerea fluxului sanguin renal (vezi pct. Caracteristicile aplicației" Incompatibilitate

Medicamentul analgezic și antiinflamator Xefocam aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Comprimatele Xefocam sunt disponibile în doze de 4 și 8 mg.

Componenta activă a medicamentului este lornoxicam. Efectul analgezic al Xefocam nu are un efect narcotic. Medicamentul nu are un efect asemănător opiaceelor ​​asupra sistemului nervos central, nu deprimă respirația și nu formează dependență de droguri.

Comprimatele Xefocam sunt disponibile într-o sticlă de 250 de comprimate sau în blistere de 10 sau 120 de comprimate. Blisterele sau sticla se pun într-o cutie de carton. Comprimatele Xefocam sunt ambalate în blistere de 4 și 8 mg. Compoziția medicamentului include:

  • Ingredient activ: lornoxicam;
  • Lactoză;
  • Dioxid de titan;
  • Talc;
  • Celuloză;
  • Povidonă;
  • Croscarmeloză de sodiu;
  • Stearat de magneziu.

Comprimatele trebuie păstrate într-un loc uscat, ferit de lumina naturală, timp de 3 ani de la data eliberării.

Acțiune

Xefocam este un medicament puternic analgezic și antiinflamator. Procesul de ameliorare a durerii se datorează inhibării sintezei prostaglandinelor.

După administrarea comprimatelor, absorbția are loc în tractul gastrointestinal în aproximativ o jumătate de oră. Biodisponibilitatea absolută a lornoxicamului este de 90-100%. Componenta apare în plasmă sub formă nemodificată (în cea mai mare parte) și, într-o măsură mai mică, sub formă de metabolit hidroxilat, care nu are activitate farmacologică.

După 4 ore, concentrația substanței active în sânge scade. Medicamentul este excretat prin urină și, într-o măsură mai mare, prin bilă. La pacienții vârstnici, precum și la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, nu au fost înregistrate modificări semnificative ale farmacocineticii lornoxicamului.

Domeniul de utilizare

Xefocam este utilizat pentru terapia analgezică pe termen scurt.

Folosit eficient pentru:

  1. Artrită;
  2. osteoporoza;
  3. sindromul durerii;
  4. Gută;
  5. durere postoperatorie;
  6. Sindromul articular;
  7. Crize acute de lumbago/ischialgie;
  8. Mialgie.

Și, de asemenea, pentru dureri de localizare și etiologie diferite:

  1. Traumatice și arsuri;
  2. Dentară și menstruală;
  3. Migrozny și muscular;
  4. Regiunea coloanei vertebrale;
  5. natură neurologică;
  6. dureri de cap;
  7. oncologie;
  8. Sciatică și lombago;
  9. Bursita;
  10. Spondiloartrita;
  11. Tenosinovita.

Este utilizat eficient pentru tratamentul bolilor reumatice inflamatorii și degenerative.

Contraindicații

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în cazuri de creștere sensibilitate la lornoxicam sau la celelalte componente ale acestuia.

  • diateză hemoragică;
  • Eșecuri în procesul de coagulare a sângelui;
  • Patologii ulcerative agravate;
  • Colita ulcerativă de natură nespecifică;
  • Insuficiență funcțională severă a funcției hepatice;
  • Insuficiențe renale de diferite grade (nivel de creatină seric mai mare de 300 µmol/l);
  • Deshidratare;
  • Accident vascular cerebral (atât suspectate, cât și stabilite);
  • Astm bronsic;
  • Patologii ale sistemului cardiovascular;
  • Lipsa de glucoză – 6 – fosfat dehidrogenază;
  • Probleme cu aparatul auditiv;
  • Sarcina și alăptarea;
  • Grupă de vârstă. Admiterea minorilor nu este recomandată;
  • Hipertensiune arterială și anemie.

Pacienții cu diabet zaharat trebuie să ia comprimatele Xefocam cu prudență, numai după consultarea și examinarea medicală.

Efecte secundare

Xefocam poate provoca o serie de reacții negative din organism.

Probleme cu tractul digestiv și ficatul:

Detectarea alergiilor:

  • Erupții cutanate pe piele;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului, însoțită de dificultăți de respirație, ritm cardiac crescut, bronhospasm;
  • sindromul Stevens-Johnson;
  • Dermatită exfoliativă;
  • Angiita;
  • Rinită alergică;
  • Limfadenopatie.

Manifestări patologice ale sistemului nervos central:

  • Dureri de cap însoțite de amețeli;
  • Sensibilitate emoțională crescută;
  • Tinitus, tulburări de auz și vedere, conjunctivită;
  • disartrie;
  • Manifestarea sincopei;
  • Meningita aseptică.

În caz de supradozaj, efectele secundare sunt exprimate într-o manieră intensificată. Când se observă simptome caracteristice unui supradozaj, se prescrie un tratament simptomatic. Pentru a reduce absorbția Xefocam, se recomandă să luați cărbune activ.

Instructiuni de utilizare si dozare

Comprimatele Xefocam trebuie utilizate numai după mese, spălate cu multă apă. Doza zilnică de medicament este determinată individual. Doza zilnică maximă pentru administrare orală este de 16 mg.

Pentru pacienții subponderali sau după o intervenție chirurgicală majoră, cea mai mare doză de Xefocm este de 12 mg pe zi.

Pentru sindromul de durere severă, doza zilnică este prescrisă de la 8 mg la 16 mg. Această doză poate fi împărțită în anumite părți și distribuită uniform pe parcursul zilei.

Pentru bolile reumatice, 12 mg de Xefocam sunt prescrise de trei ori sau de două ori pe zi.

Durata consumului de droguri și doza
sunt selectate în funcție de severitatea bolii.

Dacă pacientul are probleme cu tractul gastrointestinal, ficatul sau rinichii, doza zilnică este selectată ținând cont de acest fapt și nu depășește 12 mg.

Medicamentul Xefocam nu trebuie utilizat în al 3-lea trimestru de sarcină și în perioada de alăptare. Particulele de Xefocam pot pătrunde în laptele matern și pot fi transmise copilului. Dacă este necesară utilizarea medicamentului, întrerupeți alăptarea în timpul perioadei de tratament.

Xefocam nu este permis să fie utilizat pentru a trata pacienții cu vârsta sub 17 ani.

Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta reacții negative din tractul gastrointestinal, Xefocam trebuie utilizat în doze minime, cu cel mai scurt ciclu de tratament posibil.

Interacțiuni cu alte medicamente

Când comprimatele Xefocam sunt utilizate împreună cu alte medicamente, se înregistrează anumite manifestări. Când utilizați medicamentul împreună cu:

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea Xefocam

  • Probabilitatea de a dezvolta un ulcer peptic din cauza leziunii mucoasei gastrice poate fi redusă prin utilizarea inhibitorilor pompei de protoni în scopuri preventive.
  • Când un pacient prezintă sângerări din tractul gastrointestinal, utilizarea medicamentului este imediat întreruptă.

Utilizarea Xefocam este, de asemenea, întreruptă atunci când sunt înregistrate simptome de afectare a ficatului:

  1. Îngălbenirea sclerei și a pielii;
  2. Vărsături cu bilă;
  3. Modificări ale parametrilor biochimici.
  • La pacienții cu insuficiență renală, în special după restabilirea volumului standard, trebuie stabilită monitorizarea constantă a funcției renale.
  • Dacă medicamentul Xefocam trebuie luat pentru o perioadă lungă de timp, este important să țineți sub control indicatorii de coagulare a sângelui și indicatorii biochimici ai funcționării rinichilor și ficatului.
  • Pacienții cu vârsta peste 65 de ani, cu hipertensiune arterială și exces de greutate, trebuie să fie supuși examinărilor periodice cu medicul curant în timpul tratamentului.
  • Xefocam nu este recomandat pentru utilizare în cazurile de intoleranță la galactoză cauzată de un factor genetic, deficit de lactază sau malabsorbție a glucozei - galactoză. Lornoxicam nu este recomandat pentru utilizare de către femei în perioada în care acestea intenționează să conceapă un copil.
  • În perioada de utilizare, se recomandă renunțarea la fumat și alcool și nu efectuarea lucrărilor care necesită concentrare maximă.

Preț

Costul tabletelor Xefocam este destul de accesibil.

Dragee (10 bucăți) 4 mg costă aproximativ 150 de ruble și 8 mg - 230,

Drajeurile (30 de bucăți) 4 mg costă 420 de ruble, 8 mg - 580.

Xefocam Rapid (12 bucăți) 8 mg costă aproximativ 410 de ruble.

Analogii

Cum sunt identificați agenții de înlocuire:

  1. Vero - Piroxicam;
  2. Melox;
  3. Movalis;
  4. Oxicamos;
  5. Exen – Sanovel;
  6. Texamen.

Alegerea analogului trebuie convenită cu medicul dumneavoastră.