Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Psihoza este o boală psihică în care o persoană nu poate percepe în mod adecvat lumeași răspunde în consecință. Psihozele sunt destul de diverse în manifestările lor, pot însoți și boli foarte grave din categoria „psihiatrie” - de exemplu, „”, demență senilă, dar poate apărea și ca o boală independentă.

Ce este psihoza

Dacă să vorbească limbaj simplu, apoi cu psihoza la o persoană bolnavă, realitatea este atât de distorsionată în mintea unei persoane încât „imaginea” din fața ochilor lui nu are nimic de-a face cu realitatea. Un pacient obiectiv nu poate fi datorat fricii pentru propria viata, prezența vocilor în cap sau viziuni - aceste prisme interne schimbă comportamentul unei persoane, reacția acestuia devine imprevizibilă și inadecvată. De exemplu, cu psihoză, o persoană poate râde brusc sau, dimpotrivă, poate începe să plângă „cu voce tare”.

Important! Psihoza se manifestă diferit la fiecare și este imposibil să enumerați absolut toate opțiunile, deși psihiatrii au sistematizat totul. fapte cunoscute pentru boala în cauză.

Psihoza nu este o gândire greșită, este o boală. Nu ar trebui să vă certați cu pacientul și, cu atât mai mult, să-l condamnați, să înjurați cu el - psihoza este exact aceeași boală cu, dar de fapt atitudinea față de diabetici în societatea noastră este destul de adecvată. Apropo, psihozele nu sunt procese ireversibile! Cel mai adesea, după o anumită perioadă a bolii (poate fi foarte dificil), pacientul intră în remisie, iar psihicul este complet restaurat.

Interesant! Sunt cazuri în care boala în cauză nu a mai apărut niciodată în viață, deși psihozele sunt inerente unui caracter ciclic, când halucinațiile sau iluziile apar brusc după o perioadă lungă de recuperare. De obicei, o astfel de dezvoltare a bolii are loc în caz de nerespectare a prescripțiilor medicului curant.

Notă:dacă o persoană nu respectă recomandările și prescripțiile unui medic, atunci psihoza se poate transforma într-o formă cronică a cursului, iar în acest caz, sănătatea mintală va fi pierdută pentru totdeauna, fără șanse de recuperare.

În general, psihoza este o problemă destul de comună; conform statisticilor, 15% dintre pacienții din clinicile de psihiatrie sunt doar pacienți cu psihoze. Apropo, cel mai adesea boala în cauză se dezvoltă la femei - de exemplu, este diagnosticată de 4 ori mai des la pacienții de sex feminin. În plus, psihozele se agravează în perioada imediat după naștere sau în timpul menstruației, iar acest lucru ne permite să concluzionam că boala psihică este cumva asociată cu „sărituri” hormonale din organism.

Motivele dezvoltării psihozei

O varietate de factori și cauze pot duce la boala în cauză și, uneori, medicii pur și simplu nu pot înțelege de ce o persoană are astfel de boli modificări patologiceîn sănătatea mintală. ȘI totuși, medicii au sistematizat și au identificat mai mulți factori care pot duce la psihoză:

1. Ereditate. Există un grup de gene care sunt transmise în mod necesar de la părinți la copii - gene care controlează sensibilitatea creierului la influente externeși/sau substanțe semnal.
   Dacă ambii părinți au un istoric de psihoză, atunci cu o probabilitate de 50% este posibil să se prezică nașterea unui copil în viitorul căruia este posibilă dezvoltarea psihozei. Apropo, dacă părinții nu suferă de psihoze, atunci această problemă se poate manifesta la copiii lor din cauza manifestării bruște a genelor „defecte” moștenite de la alte generații.
   Notă:dacă o persoană are o ereditate împovărată, atunci psihoza sa se poate dezvolta chiar și pe fondul unei răni minore sau al unui fel de boală. În acest caz, psihoza se va dezvolta deja în copilăria timpurie, va continua rapid și într-o formă foarte severă.
2. Leziuni cerebrale. Psihoza poate duce la:
   • leziuni la cap primite de copil în timpul nașterii;
   • leziuni cranio-cerebrale de tip deschis și închis.

   Tulburarea psihică în cauză poate apărea la ore sau chiar zile după accidentare. Medicii disting clar un model - cu cât vătămarea este mai gravă, cu atât psihoza este mai gravă.
   Boala luată în considerare, cauzată de leziuni cerebrale, se caracterizează printr-o natură ciclică - perioadele de manifestări pronunțate de psihoză sunt înlocuite cu perioade de remisie. Un astfel de curs al bolii sub formă de val este asociat cu fluxurile și scurgerile de lichid cefalorahidian, adică cu o creștere și stabilizare. presiune intracraniană.

3. otrăvirea creierului. O astfel de otrăvire poate fi declanșată de o varietate de substanțe - și medicamente.
4. Boli ale sistemului nervos. Este vorba despre și. Aceste boli provoacă moartea celulelor cortexului cerebral, care se încheie cu umflarea țesuturilor din jur și disfuncția anumitor zone afectate ale creierului.
5. tumori cerebrale.
6. Boli infecțioase. Gripa, lepra. Odată cu dezvoltarea unor astfel de boli în corpul uman, microorganismele vii, cum ar fi morții, eliberează toxine care pot otrăvi celulele nervoase, ceea ce duce la moartea lor.
7. Boli însoțite de durere severă și panică. Acestea includ, . Durerea este întotdeauna, iar atacurile de astm pot înnebuni complet pe oricine! Astfel de încălcări duc la o funcționare defectuoasă a sistemului nervos.
8. Tulburări hormonale . Pot fi cauzate de naștere sau avort, probleme cu tiroida, disfuncție ovariană sau suprarenală.

Psihiatrii sunt siguri că boala în cauză nu apare niciodată „într-o zi bună”, de exemplu, după ce a suferit un șoc nervos. Doar că fiecare situație stresantă „subminează” creierul, de fiecare dată când reacția unei persoane la orice eveniment devine mai strălucitoare și mai emoțională, iar acest lucru va continua până când se dezvoltă psihoza.

Manifestări (simptome) de psihoză

Manifestările psihozei sunt foarte diverse, dar este de dorit să se cunoască principalele simptome ale acestei boli pentru a putea acorda asistență medicală. stadiu timpuriu dezvoltarea patologiei în cauză. De exemplu, alții pot observa că o persoană reacționează prea emoțional la ceea ce se întâmplă, refuză să mănânce, face declarații ciudate sau invers - nu este interesată de lumea exterioară, arată indiferență față de tot.

Principalele manifestări ale psihozei includ:

halucinații

Ele pot fi auditive, vizuale, tactile, olfactive și gustative. Cel mai adesea, psihoza se manifestă prin halucinații vocale - unei persoane i se pare că aude voci care pot fi nu numai în cap, ci și din corp sau din exterior. Vocile sunt atât de reale încât pacientul le ia destul de în serios și nu se îndoiește de autenticitatea lor. Aceste voci pot să înjure, să acuze pacientul de ceva, să amenințe și să ordone. Doar ultima opțiune este cea mai periculoasă - pacienții în aproape 100% din cazuri urmează ordinele acestor voci și nimeni nu știe ce vor comanda.

Puteți ghici că o persoană are halucinații după următoarele semne:

Tulburări de dispoziție (tulburări de dispoziție)

Ele pot fi depresive sau maniacale. Manifestări tulburări depresive va fi după cum urmează:

• bolnav perioadă lungă de timp rămâne într-o singură poziție, nu are chef de mișcare;
• o persoană se trezește devreme - la 3-4 dimineața, somnul îi este tulburat;
• pacientul este într-o dispoziție pesimistă, adică își exprimă nemulțumirea față de tot ce este posibil;
• o persoană ia constant mâncare sau o refuză complet.

Dar tulburările maniacale arată complet diferit:

• pacientul este excesiv de emoțional, devine extrem de activ, se mișcă mult, dar cel mai adesea fără scop;
• o persoană este în mod constant într-o dispoziție optimistă și nu vede probleme;
• pacientul este verbos, comunică mult cu ceilalți, reacționează prea emoțional la tot ce se întâmplă în jur;
• o persoană își face planuri irealizabile, nevoia lui de somn scade - doarme puțin, dar se simte mereu și arată vesel și odihnit;
• pacientul poate abuza de alcool și poate fi promiscuu.

idei nebune

Amăgirea este o tulburare de gândire care se manifestă sub forma unei idei care nu corespunde realității. Amăgirea are și o trăsătură distinctivă - alții nu pot convinge pacientul, chiar dacă dau argumente destul de argumentate și logice. Un pacient psihotic exprimă idei nebunești foarte emoțional și este ferm convins că are dreptate. Semnele distinctive ale delirului includ:

• emoționalitate crescută;
• delirul este puternic diferit de realitate;
• pacientul își pune întotdeauna propria personalitate în afirmațiile sale într-un loc central;
• comportamentul pacientului este complet supus unei idei delirante (de exemplu, acesta poate refuza mâncarea, fiind sigur că este otrăvit);
• se manifestă acţiuni protectoare de natură nerezonabilă.

Tulburări de mișcare

În perioadele de exacerbare a psihozei, pacientul poate prezenta și tulburări de mișcare:

1. Stupor / letargie - o persoană îngheață într-o singură poziție, pentru o lungă perioadă de timp (zile și chiar săptămâni) rămâne fără mișcare.
2. Excitație motorie - toate mișcările devin prea rapide și impetuoase, dar adesea fără scop, expresiile faciale ale pacientului vor fi excesiv de emoționale.

Notă:trăsăturile de personalitate se manifestă întotdeauna în simptomele psihozei. Atât medicii, cât și rudele pacientului au observat de mult timp că înclinațiile, interesele și temerile inerente unei persoane sănătoase se intensifică în timpul bolii și, în unele cazuri, devin scopul existenței sale.

Clasificarea psihozelor

Cel mai adesea, psihozele maniacale și depresive sunt diagnosticate, atunci când în exterior absolut persoana sanatoasa apar brusc semne de depresie sau excitare semnificativă. Astfel de tipuri de psihoză sunt numite monopolare, adică abaterile apar la una dintre părțile indicate. În unele cazuri, tulburarea este de natură bipolară, iar în acest caz, medicii diagnostichează „”.

psihoze maniacale

Aceasta este o tulburare mintală severă, care se caracterizează prin creșterea dispoziției, gândirea și vorbirea accelerate, activitate motorie. Astfel de perioade de entuziasm pot dura de la 3 luni la un an și jumătate.

stare de spirit crescută

Fără niciun motiv aparent, o persoană are o dispoziție grozavă și un val de optimism. În plus, o atitudine pozitivă este menținută chiar și cu dificultățile și problemele existente - pacientul este bucuros să facă noi cunoștințe, comunică activ cu ceilalți, este gata să ajute pe toată lumea, este plin de idei și își apreciază foarte mult propriile capacități.

În unele cazuri, un atac de bună dispoziție este înlocuit cu o manie furioasă - acțiunile celor din jurul pacientului provoacă iritare, o persoană găsește în mod constant un motiv pentru o ceartă / luptă, poate experimenta o criză de furie.

Vorbire și gândire accelerată

În psihoza maniacală proces mentalîn corpul uman procedează într-un ritm accelerat, ceea ce duce la excitație necontrolată în diferite părți ale creierului. Discursul pacientului devine tare/expresiv/rapid, este capabil să se implice rapid în muncă, are o manifestare activă a abilităților creative.

Știți că Kafka, Dali, Bulgakov și alți autori și-au scris cele mai bune lucrări tocmai în momentul exacerbării psihozei maniacale? Unii psihiatri sunt în general convinși că starea creierului în psihoza maniacală este mai productivă.

Problema este că o persoană cu psihoză maniacale termină rar ceea ce a început, îi este greu să se concentreze pe îndeplinirea unei sarcini, iar alții îi observă distragerea sau uitarea.

Psihoza maniacale determină luarea unor decizii impulsive - de exemplu, pacientul poate renunța la locul de muncă pentru a începe să călătorească.

Activitate motorie crescută

Atacul tulburării mintale considerate este însoțit de deschiderea rezervelor corpului pacientului - este în permanență în mișcare, nu se simte deloc obosit, mănâncă mult, dar nu se îngrașă, deoarece activitatea sa motrică arde totul. caloriile care au intrat în organism.

psihoza depresivă

Aceasta este o boală a creierului, dar in afara bolile vor fi doar manifestări caracteristice psihozei depresive. Condiția luată în considerare are și trei trăsături caracteristice.

Dispoziție patologic scăzută

Gândurile pacientului sunt concentrate doar în jurul său, a neajunsurilor și greșelilor sale. Astfel de gânduri constante duc la concluzia că în trecut totul era rău pentru o persoană, prezentul nu este absolut roz și nici măcar nu ar trebui să te gândești la viitor - această condiție este foarte periculoasă, deoarece duce la sinucidere.

La un pacient cu psihoză depresivă, intelectul este complet conservat, astfel încât să-și poată ascunde cu grijă starea de ceilalți. Acest lucru duce la faptul că acasă este imposibil să se prevină o tentativă de sinucidere, astfel încât persoanele cu depresie, care se concentrează pe autodistrugere și pe propria lor valoare scăzută, sunt plasate în secțiile de spitalizare ale instituțiilor medicale pentru tratament.

Retardare mintală

O persoană în această stare experimentează în mod constant un dor fără cauză, care oprimă și zdrobește. Interesant, în această stare, pacientul poate indica cu exactitate locația durerii. Pacientul arată mereu trist și posomorât, evită comunicarea cu oamenii, încearcă să se pensioneze, răspunde încet la tratament și răspunde fără tragere de inimă la întrebările puse, cu o voce monosilabică și monotonă.

Retardare fizica

Psihoza depresivă se caracterizează prin refuzul alimentelor - pacientul pierde rapid în greutate. Prin urmare, atunci când o persoană în această stare începe să mănânce regulat și să ia în greutate, se crede că procesul de recuperare este în desfășurare.

Mișcările pacientului sunt inhibate, lente. El suferă în mod constant o cădere, iar orice activitate fizică provoacă doar o deteriorare a stării sale.

Dacă tulburarea mintală în cauză este severă, atunci pacientul poate cădea într-o stupoare - el stă mult timp într-o singură poziție, nu se mișcă și privește la un moment dat.

psihoza postpartum

Aceasta este o boală mintală destul de rară, ale cărei semne apar la 4-6 săptămâni după naștere. Diferența dintre psihoza postpartum și depresie este că, în acest caz, vor fi caracteristice halucinațiile, iluziile și dorința de a vă răni pe voi înșivă sau pe copil.

LA Primele semne ale psihozei postpartum includ:

• picături ascuțite sentimente;
• anxietate severă;
• anxietate;
• temeri fără cauza.

Pe măsură ce problema se dezvoltă, femeia poate dezvolta iluzii și halucinații. De exemplu, o femeie poate pretinde că bebelușul ei s-a născut mort sau infirm, sau o tânără mamă încetează să meargă la plimbare din cauza dezvoltării paranoiei.

Notă:conform statisticilor, 5% dintre femeile cu psihoză postpartum se sinucid, iar 4% își ucid propriul copil. Prin urmare, alții ar trebui să observe cu atenție comportamentul mamei pentru a acorda atenție la timp semnelor tulburării mintale considerate și pentru a căuta ajutor calificat. îngrijire medicală.

Psihoza reactivă

Se mai numește și șoc psihogen, ceea ce înseamnă dezvoltarea unei tulburări psihice după o traumă psihologică. Acest tip de boală luat în considerare are caracteristici distinctive:

1. Psihoza reactivă începe după un șoc emoțional sever.
2. Acest tip de tulburare mintală este un proces reversibil. Cu cât trece timpul mai mult după o traumă psihologică, cu atât simptomele apar mai puțin intense. După aproximativ un an, sănătatea umană este restabilită.
3. Toate manifestările și experiențele în psihoza reactivă sunt direct legate de natura traumei psihologice, sunt destul de înțelese de alții.

Tratament foarte rar psihoza reactiva necesită utilizarea unor medicamente specifice, dar ajutorul unui psihoterapeut este o parte importantă a recuperării. Dar este indicat să apelați la serviciile unor astfel de specialiști numai după ce faza acută a tulburării a trecut, iar pacientul este capabil să perceapă în mod adecvat argumentele specialiștilor.

Tratamentul psihozelor

Tratamentul bolii în cauză trebuie început cât mai devreme posibil. De regulă, în acest caz, tratamentul se va desfășura sub formă de consultații, dar există anumite criterii care sunt motivul spitalizării pacientului:

• o persoană cu psihoză este un pericol pentru sine și pentru alții;
• pacientul este neajutorat și incapabil să-și asigure în mod independent propriile nevoi vitale;
• există riscul ca sănătatea umană să fie afectată.

În plus, merită să vă asigurați că în procesul de tratament pacientul duce un stil de viață sănătos - exerciții fizice, alimentatie buna, comunicarea cu cei dragi, vacanțele sunt capabile să restabilească sănătatea mintală, să readucă pacientul la viață.

Notă:Este strict interzisă utilizarea în timpul tratamentului psihozei bauturi alcoolice. In primul rand, medicamentele utilizate ca parte a terapiei sunt incompatibile cu bauturi alcooliceși în al doilea rând, alcoolul nu poate decât să agraveze gândurile sumbre, să le facă mai profunde.

Primul ajutor pentru psihoză

Sănătatea persoanelor cu diagnosticul în cauză depinde în mare măsură de acțiunile oamenilor din jurul lor ( vorbim despre cei dragi). Ar trebui să vă amintiți regulile de bază de comunicare cu o persoană bolnavă:

1. Dacă o persoană prezintă în mod clar semne de entuziasm maniacal, atunci nu este nevoie să vă certați sau să vă opuneți. Acest lucru poate provoca un atac de furie sau furie, agresivitate. Este indicat in momentele de activitate maniacale sa se pastreze calmul, increderea in sine si bunavointa fata de pacient. Este necesar să-l izolați de ceilalți, să încercați să vorbiți cu el și să-l liniștiți în timpul conversației.
2. 80% sunt comise de persoane aflate în stare de psihoză depresivă. Trebuie să fii extrem de atent la pacient în această perioadă - nu trebuie să-l lași singur, mai ales dimineața. Sinuciderea este precedată de o tranziție bruscă de la depresie la o dispoziție strălucitoare și pașnică - pacientul începe să-și pună ordine în toate treburile, întocmește un testament. O astfel de schimbare drastică ar trebui să îi alerteze pe alții, poate fi necesar să apelați la specialiști. Încă un lucru - trebuie să ascundeți de pacient toate obiectele care pot fi folosite pentru sinucidere - produse chimice de uz casnic, arme, orice obiecte ascuțite, armă.
3. Dacă s-a observat că pacientul a avut halucinații, atunci trebuie să-i iei mâinile calm și să întrebi despre ce sa întâmplat. Dacă pacientul răspunde că a văzut sau a auzit ceva neobișnuit, atunci întrebați-l ce simte despre ceea ce a văzut/a auzit. În niciun caz nu trebuie să-l batjocorești, să te certați cu el despre halucinații și să spuneți că este imposibil să auzi voci.

Notă: nu căuta ajutor de la psihici sau vindecători. Psihozele sunt tulburări mentale complexe pentru care este important să se determine cauza debutului și abia apoi să o tratăm. Cu cât se face mai târziu un apel pentru ajutor medical calificat, cu atât procesul de recuperare va fi mai dificil.

Cel mai dificil pas pentru rudele unui pacient cu psihoză este chemarea unei ambulanțe pentru îngrijiri psihiatrice, ceea ce va duce la plasarea unei persoane într-o clinică psihiatrică specializată. Dar acest lucru este necesar dacă pacientul vorbește în mod constant despre sinucidere sau poate face rău altora.

Ajutor psihologic

Cel mai important pas în tratamentul psihozei este psihoterapia. T Ce fel de ajutor psihologic include:

1. Terapie de grup – ajută pacientul să se simtă ca un membru al societății, inspiră speranță și credință în vindecare.
2. Psihoeducația este iluminarea pacientului și a membrilor familiei acestuia, care ajută atât pacientul, cât și rudele să perceapă psihoza ca o boală comună.
3. Terapia dependenței – se utilizează numai dacă psihoza s-a dezvoltat pe fondul consumului de alcool sau droguri.
4. Terapie comportamentală (cognitivă) - medicul învață pacientul să fie critic cu propriile sale judecăți, vorbește despre cum să găsească rapid o soluție la problemă. Terapia comportamentală este considerată una dintre cele mai bune practici tratamentul psihozei depresive.
5. Terapie de familie - cursuri speciale pe care un psihiatru le conduce pentru membrii familiei unui pacient psihotic.

Notă:psihozele nu se vindecă niciodată prin hipnoză. Această metodă poate duce la ireversibile procese patologiceîn mintea pacientului.

Medicamente pentru tratamentul psihozei

Nu există o schemă unică pentru prescrierea medicamentelor în tratamentul bolii în cauză. Dar trebuie să știți că administrarea de medicamente este o condiție prealabilă pentru recuperare.

De regulă, medicii în timpul tratamentului psihozei folosesc următoarele medicamente:

• Solian, Zeldox, Fluanxol - neuroleptice;
• Actinevral, Kontemnol - stabilizatori de dispoziție;
• Zopiclonă, Oxazepam - benzodiazepine;
• Cyclodol - anticolinergic;
• Sertralină, Paroxetină -.

Doar un medic poate alege un medicament eficient, poate prescrie doza și durata cursului. ma. Autoajustarea acestor programări este strict interzisă!

Prevenirea recăderii psihozei

Din păcate, în 80% din cazuri, pacienții cu psihoză suferă o recidivă a bolii. Există însă câteva măsuri care pot preveni reapariția bolii în cauză. Pentru a preveni recidiva psihozei includeți următoarele recomandări:

Psihoza este o boală care poate fi tratată. Nu vă fie teamă sau rușine de starea dumneavoastră, deoarece numai căutarea în timp util a unui ajutor medical calificat va garanta recuperarea.

Tsygankova Yana Alexandrovna, observator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare

Ritmul modern al vieții pune creierul uman și conștiința lui în fața unor teste constante și nu este întotdeauna posibil să le reziste. Practica tratarii tulburarilor psihice la pacienti implica, pe langa medicamentele, terapie psihologică. Daunele psihice au încetat de mult să mai fie un diagnostic înspăimântător care a dus la un spital specializat. Medicina modernă rezolvă cu succes majoritatea acestor probleme.

Ce sunt tulburările psihice

Medicina de astăzi nici măcar nu poate decide asupra unei formulări clare a modului în care să determine schimbările permanente sau regulate ale conștiinței. În sensul cel mai general, astfel de tulburări sunt o stare de spirit, un profil comportamental, o sănătate psihologică diferită de normal. Sub „normă” se obișnuiește să se țină cont de modelul comportamental care se caracterizează pentru societatea înconjurătoare. Problema cheie este că standardul de existență în rândul oamenilor poate varia în funcție de cultura și zona de reședință.

În acest sens, la nivel național și caracteristic pentru toți oamenii se disting în mod oficial tulburările mintale care pot fi diagnosticate și tratate:

• clinic - schizofrenie, stări maniacale;
• depresie, anxietate fără motiv, anxietate;
• activitate cerebrală scăzută;
• neurastenie;
• consecințele consumului de droguri și alcool;
• dependență de jocuri de noroc;
• tulburări psihice cauzate de traume sau boli grave.

Diagnosticare

Boala obișnuită a corpului este determinată de un complex de teste și examinări. Diagnosticul tulburărilor mintale este mult mai dificil. Definiția sănătății conștiinței se bazează pe testarea factorilor mentali, cognitivi, comportamentali. Specialistul este obligat nu numai să determine psihotipul pacientului, ci și să stabilească o tulburare specifică, iar acestea pot diferi minim unele de altele. În plus, încălcarea poate fi ascunsă în interiorul conștiinței și doar un psiholog sau un psihiatru cu experiență o va găsi.

Cum să tratezi

Majoritatea episoadelor nu pot fi auto-tratate. Ajutorul celor dragi și stabilirea de a lupta pentru normă poate ajuta într-o oarecare măsură, dar fără un psihoterapeut cu experiență, recuperarea completă rămâne de neatins. Trebuie amintit că majoritatea tulburărilor psihosomatice au o recidivă foarte mare. Aceasta înseamnă că este necesară monitorizarea constantă a stării fostului pacient. Tratamentul acestor boli include următoarele:

1. Înțelegerea cauzelor bolii. Este important ca pacientul însuși să înțeleagă că nu este bine, vrea să găsească rădăcina tulburării. În această etapă asistent șef- familie si prieteni.
2. Consultații cu un medic. Specialistul precizează tulburarea, selectează o metodă de tratament și prescrie, dacă este necesar, tranchilizante sau stimulente.
3. Respectarea strictă a prescripțiilor medicului. În această perioadă, sprijinul și controlul din partea celor dragi sunt, de asemenea, importante.
4. După recuperare, trebuie să monitorizați fundalul emoțional, orice abateri de la starea normală. Majoritatea tulburărilor pot recidiva dacă condițiile primei lor apariții coincid.

Cine tratează

Este important de reținut că auto-tratamentul nu aduce de fapt rezultate. Doar un medic cu experiență poate determina boala, distinge, de exemplu, nevroza de depresie. Există și un diagnostic bazat pe caracteristicile fiziologice, deoarece multe boli sunt provocate sau susținute de cauze organice. Tulburările mintale sunt tratate de un psihiatru, psihoterapeut și neurolog: acesta oferă cel mai precis diagnostic în fiecare caz.

Cu nevroze de zi cu zi și probleme în familie, ar trebui să contactați un psiholog. Acesta va ajuta la prevenirea dezvoltării grave patologii mentale pe stadiul inițial. Pericolul principal apelează la astfel de specialiști că nu au studii medicale obligatorii, nu au dreptul să prescrie medicamente. Printre acesti medici un numar mare deșarlatani și escroci de-a dreptul.

Caracteristicile terapiei

Principalele caracteristici sunt că nu există o abordare universală chiar și pentru o singură boală. Variabilitatea individuală a personalității își impune propriile limitări asupra fiecărui curs de tratament. Prin urmare, este recomandat să contactați specialiști. Autodeterminarea tulburării a condus adesea pacienții la sinucidere, pornind de la o depresie banală.

În funcție de intensitatea manifestării bolii, este posibilă comportamentul pacientului, terapia la domiciliu sau într-o unitate medicală. Dacă cazul este asociat cu o boală fizică continuă (de exemplu, cancer), atunci terapia psihologică este obligatorie în majoritatea cazurilor. Nu trebuie să uităm că, după recuperare, nu trebuie să lăsați o persoană fără sprijin - bolile mintale revin adesea într-o formă mai gravă.

Metode de tratament

Există două metode principale (diferă prin modul în care afectează pacientul, dar raportul lor în procesul de tratament este important):

1. Psihofarmacoterapia. Presupune utilizarea de substanțe biologic active plus impact fizic asupra pacientului. Toate produsele farmaceutice sunt împărțite în grupuri de direcții de acțiune: antipsihotice, tranchilizante, antidepresive, psihostimulante, nootropice, stabilizatori ai dispoziției (săruri de litiu), tratament cu șoc insulinic. De asemenea, trebuie menționat ECT (terapie electroconvulsivă). Utilizarea sa nu este aproape obișnuită din cauza rezultatelor instabile, imprevizibile.
2. Psihoterapie. Tratamentul bolnavului mintal prin cuvânt. Există o mulțime de varietăți ale acestei metode: de la comunicarea în familie până la hipnoză. Toate acestea au ca scop identificarea cauzelor ascunse ale bolilor psihice, ajutand pacientul sa le combata, in cazuri rare (terapie sugestiva) impunand pacientului un model comportamental daca alte metode nu ajuta.

Pregătiri

Cele mai comune medicamente din acest segment în medicina casnică și scopul lor:

1. Antipsihotice. Acestea permit reducerea nivelului de dopamină în sistemul nervos central și au un efect sedativ pronunțat în timpul exacerbării psihozei: Haloperidol, Promazină, Risperidonă, Quetiapină, Tiaprid. Utilizați în combinație cu Artan sau Cyclodol.
2. Calmante. Menit să oprească frica, anxietatea, stresul emoțional fără a afecta mecanica gândirii și a memoriei: Diazepam, Phenazepam, Alprazolam, Buspirona.
3. Antidepresive. Provoacă o ascensiune emoțională, îmbunătățește starea de spirit fără stări euforice: Clomipramină, Gepral, Bupropion, Prozac.

Toate grupurile de medicamente sunt eliberate numai pe bază de rețetă sau nu aparțin vânzării deschise. Orice utilizare a substanțelor psihoactive trebuie convenită cu un specialist. În caz contrar, dacă le folosiți necontrolat, este posibilă o deteriorare radicală a stării, până la dezvoltarea unei boli psihice grave (de exemplu, schizofrenie). Acele antidepresive sau tranchilizante care se prezinta in farmacii au o subdoza substanta activa, dar periculos dacă nu sunt respectate instrucțiunile.

Tratamentul cu hipnoza

Hipnoza este considerată dovedită mod eficient terapia diferitelor tulburări psihosomatice. Problema cu utilizarea acestuia este că un procent foarte mic de pacienți sunt predispuși la tratamentul hipnotic al tulburărilor. Influența hipnotică este individuală pentru fiecare persoană specifică. Majoritatea oamenilor nu o percep, iar unii sunt supuși unei transe instantanee. În plus, printre „hipnotiști” un număr mare de șarlatani.

tratament homeopat

Medicina homeopatică este probabil cel mai controversat fenomen din comunitatea de vindecare. Tratamentul tulburărilor mintale cu homeopatie este destul de posibil dacă pacientul însuși crede în remediu. Pentru pacienții cu o percepție perturbată a realității, terapia tradițională ar fi mai potrivită. Fapt interesant: obsesia tratamentului homeopat și o respingere categorică a tradiționalului, este considerată un fel de tulburare psihică.

Cum să tratezi acasă

Poate suna paradoxal, dar tratarea unor astfel de boli la domiciliu este o tehnică mai eficientă decât spitalizarea. Organizare corectă procesul de terapie în mediu familiar oferă toate șansele de a elimina rapid boala. În același timp, boala în sine nu este atât de importantă, ci regularitatea procedurilor, starea generală de spirit a pacientului, dorința acestuia de a se stabiliza și de a reveni la normal.

merita sa fie mentionat remedii populare care ajută la depășirea bolilor mintale:

1. Stările nervoase și psihice se îndepărtează prin luarea de decocturi din ierburi (mentă, melisa, valeriană, cimbru, muscata). Au un efect calmant durere de capși te ajută să dormi.
2. Depresia și schizofrenia sunt compensate de ceaiuri cu cardamom, ginseng, salvie.
3. Ia înăuntru cantitate minima cafea, alcool, zahăr, făină albă, plante cu stimulente. Este permisă creșterea consumului de miere.
4. Tensiunea stresanta va fi bine atenuata prin masaj si aromaterapie.

Prevenirea

Din păcate, prevenirea vizează mai ales observarea și eliminarea recidivelor afecțiunilor care au apărut deja. Este posibil să se prezică dezvoltarea depresiei sau psihozei cu un grad scăzut de probabilitate. Există metode de identificare a predispoziției la tulburări psihice grave, dar toate au o eroare foarte mare.

Pentru a preveni apariția acestor tulburări, somnul zilnic de calitate, activitatea fizică adecvată, exercițiile fizice, rutina zilnică și o familie stabilă (ținând cont de componenta intimă obișnuită) sunt importante. Atitudinea corectă față de mediul tău de viață îți va permite să eviți situațiile stresante, depresia și să te bucuri pe deplin de viață. Este important să te protejezi de expunere manipulatori psihologici, care a apărut o cantitate mareîn ultimii ani (antrenori personali, sectanți, psihici, psiho-corectori și alții).

Video

Psihoze halucinogene reactive- acesta este un grup combinat de psihoze delirante care au apărut sub influența traumei mentale. Astfel de psihoze sunt destul de formă rară psihogeneza, a cărei formare depinde, pe lângă efectele psiho-traumatice, de alți factori: astenie, surmenaj, malnutriție, insomnie prelungită, izolare senzorială și socială etc.

Ei joacă, de asemenea, un anumit rol trăsături de personalitate pacientul sub forma de accentuare a tipului paranoid, schizoid, isteric. În funcție de durata și severitatea simptomelor psihotice, se disting psihozele delirante psihogenice acute, subacute și prelungite. Paranoizii acut se caracterizează prin saturație afectivă, delir, frică, anxietate, confuzie. Cel mai adesea, există o iluzie de persecuție și influență, subiectul căruia reflectă conținutul traumei mentale. În unele cazuri, aceasta este o amenințare la adresa vieții, temerile de represalii crude, moartea, în altele - o amenințare la adresa onoarei, demnității pacientului sau a rudelor sale.

Principal factor etiologic psihozele reactive reprezintă o traumă psihică mediată de mecanisme cerebrale funcțional-dinamice, care determină trăsăturile formării sindromului, tipul evoluției acestuia și variantele stărilor finale în fiecare caz concret.

Psihoza reactivă este o reacție complexă și holistică a creierului și a întregului organism la un factor psihogen, indicând unitatea psihosomatică a întregului organism, reacția sa holistică la o lovitură mentală. Apariția psihozelor reactive se explică nu numai prin prezența traumei mentale, ci și prin semnificația acesteia pentru individ, rata impactului, intensitatea, durata și frecvența.

Traumele mentale individuale se dovedesc a fi mai patogene decât cele care afectează un grup de oameni. Mare importanță are rata de influenţă a factorului psihotraumatic. Traumele psihice care acționează brusc determină un debut acut al bolii; în cazul acțiunii lor prelungite, psihoza se dezvoltă treptat, uneori suspendată de la debutul acțiunii sale printr-o perioadă latentă.

Pentru formarea unor forme de psihoză reactivă sunt relevanți așa-numiții factori de mediu. Valoarea predispoziției constituționale pentru psihozele reactive nu este la fel de importantă ca și pentru tulburările psihogene nevrotice. Trăsăturile de personalitate determină o patogenitate mai pronunțată diverși factori. Personalitățile isterice reacționează deosebit de dureros la pierderea conducerii în echipă sau la restrângerea contactelor externe.

Confirmarea rolului mecanismelor genetice în formare sensibilitate crescută la efectele psihotraumatice sunt rezultatele studiilor efectuate cu participarea gemenilor. Ele indică concordanță cu psihozele reactive la perechile de gemeni monozigoți - 25%, la gemenii dizigoți - 3%.

Rolul factorilor biologici în formarea psihozelor reactive este confirmat și de frecvența acestora în perioadele de crize legate de vârstă (puberală, menopauză), precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Mecanismele neurofiziologice ale psihozelor reactive sunt interpretate în cadrul conceptului de sindrom de stres. Stările reactive apar ca urmare a unei suprasolicitari a proceselor de excitație și inhibiție activă sub influența stimulilor cei mai puternici sau cu acțiune prelungită, a complexității ridicate a sarcinilor și a „ciocnirii” motivațiilor polare. Excitarea excesivă a părților corespunzătoare ale hipotalamusului determină eliberarea de adrenalină de către glandele suprarenale și aceasta duce la formarea simptomelor de suferință.

Mecanismele neurochimice ale stărilor reactive sunt asociate cu funcția sistemelor neurochimice seronergice, noradrenergice, dopaminergice, GABAergice și opioide ale creierului. Conform conceptelor psihologice moderne, având o cantitate mare rolurile sociale ale individului sunt mai rezistente la stres.

Psihozele reactive se dezvoltă după un scurt timp perioada prodromală cu un sentiment de anxietate, așteptarea unui dezastru inevitabil, fenomene de derealizare. În urma acesteia, apare brusc un sentiment de pericol de moarte, pacienții cred că rudele lor au murit, ei înșiși sunt înconjurați de dușmani. Există halucinații auditive – „voci” de natură amenințătoare. În vârful psihozei, comportamentul pacienților este determinat de conținutul experiențelor delirante; ei încearcă să fugă, să atace inamicii, să sară pe fereastră și chiar să se sinucidă pentru a nu cădea în mâinile urmăritorilor lor de vii. Psihoza durează câteva zile, dar apoi rămâne suspiciunea timp de 2-4 săptămâni, teama de apariția urmăritorilor.

Psihozele delirante acute apar uneori într-un mediu extern nefavorabil. Acest grup de psihoze se mai numește și paranoizi de mediu. Printre acestea se numără paranoizii de război care apar la persoanele care au suferit recent un traumatism cerebral sau o leziune cerebrală, într-o situație de pericol constant și amenințare la adresa locuințelor: bombardamente, bombardamente, vuiet de explozii, mulțime de oameni și altele asemenea. Pe fondul anxietății severe, apar idei delirante de persecuție, relații, auto-acuzare, care corespund conținutului situației. Ideile nebunești sunt însoțite de teama de entuziasm impulsiv. Pacienții se grăbesc, aleargă fără rost undeva, numindu-se trădători, dezertori, spioni și altele asemenea.

Paranoizii mediului extern includ condiții care apar în timpul călătoriilor lungi cu transferuri frecvente, suprasolicitare, malnutriție, insomnie forțată, teme pentru depozitarea bagajelor. Situația unei gări sau aeroport cu un număr mare de oameni grăbiți și gălăgioși, fragmente de fraze venite de pretutindeni creează o atmosferă de grabă, incertitudine și anxietate. Aceste psihoze au fost numite psihoze feroviare. Pacienții încep să observe că tovarășii lor se comportă ciudat, vorbesc în șoaptă, îi arată cu gesturi sau priviri. Există bănuiala că lângă ei sunt dușmani, bandiți care încearcă să-i omoare și să-i jefuiască. Pacienții devin entuziasmați, uneori sar din mașină în mișcare, se aruncă sub tren. Delirul într-un mediu străin, psihoza migratorie apare în situațiile în care o persoană este singură printre oamenii care vorbesc o limbă necunoscută, nu știe să-și găsească drumul către camarazii cu care a venit în această țară. Aspectul pacientului contribuie, de asemenea, la apariția delirului, care nu corespunde cu modul în care arată alții.

Aproape de aceste stări este delirul surzilor, când pacienții cu surditate nu pot înțelege corect vorbirea altor persoane. Provoacă anxietate, frică, iluzii auditive conținut amenințător, confirmându-și suspiciunea cu privire la o atitudine ostilă față de ei. Tipic sunt halucinațiile auditive reale, „vocile” aparținând cunoștințelor, rudelor, unele condamnă pacientul, altele justifică.

Cum să tratezi psihozele reactive?

Cursul psihozei este favorabil, dezvoltarea inversă a simptomelor are loc la scurt timp după spitalizarea pacienților.

Tratamentul psihozelor reactive ar trebui să fie cuprinzător și, împreună cu utilizarea diferitelor medicamente, este necesar să se aplice psihoterapie, terapie ocupațională și alte metode de socioterapie.

Tactica terapeutică este determinată de severitatea, structura psihopatologică a sindromului, trăsăturile de personalitate, atitudinile sale sociale și natura traumei mentale. În cazul reacțiilor de șoc afectiv care au apărut în condiții extreme, este necesară îndepărtarea pacientului din zona de pericol, izolarea acestuia de efectele psiho-traumatice masive. Ar trebui introdus cât mai curând posibil mijloace pentru a elimina excitația, blocând afectul de anxietate și frică, în acest scop se recomandă injecție intramusculară aminazina (clorpromazina) sau haloperidol, cu excitație ușoară, tranchilizante (diazepam, clordiazepoxid), se administrează și intramuscular.

În prezența unor psihoze isterice severe cu halucinații, fantezii delirante, stupoare, intravenos introducere prin picurare neuroleptice (haloperidol, trifluperidol, trifluperazina, alimemazină) în combinație cu tranchilizante.

Tratamentul pacienților cu depresie reactivă se efectuează cu medicamente timoleptice în combinație cu tranchilizante și neuroleptice. Utilizați antidepresive triciclice (amitriptilină, imipramină, clomipramină). Dintre tranchilizante cele mai indicate sunt diazepamul, clordiazepoxidul, alprazolamul, iar neurolepticele - sulpirida, alimemazina, clorprotixena, tioridazina. În cazul depresiilor superficiale cu fobii, frici ipocondriale, tulburări somatoforme, se recomandă utilizarea antidepresivelor selective (maprotilină, pirazidol, tianeptină, moclobemidă, mianserina), precum și medicamente din grupa serotoninergică (fluoxetină, sertralină, paroxetină, fluvoxamină, citalopram). Aceste medicamente sunt indicate și pentru depresiile astenice.

Cu psihozele reactive, somnul este adesea perturbat, prin urmare, pacienților li se recomandă să prescrie medicamente cu efect hipnotic noaptea - nitrazepam, flunitrazepam, fenazepam, zopiclonă, zolpidem. Sarcina principală în tratamentul pacienților cu psihoze delirante subacute și prelungite este oprirea agresiunii și restrângerea activității; în acest scop, sunt prescrise neuroleptice cu spectru larg (clorpromazină, haloperidol, clopazină, trifluoperazină, respiridonă). Combinația de delir cu anxietatea și starea de spirit agravată este redusă sub influența neurolepticelor cu efect predominant antipsihotic (clorpotixen, flupentixol, pimozidă, perfenazină) în combinație cu antidepresive sau tranchilizante.

In cazul asteniei persistente post-reactive sunt indicate nootropele (piracetam, encefabol, aminalon).

Psihoterapia ocupă un loc important în toate etapele tratamentul psihozelor reactive, dar capătă cea mai mare importanță după ameliorarea simptomelor psihotice acute. Influențele psihoterapeutice au scopul de a ajuta pacientul să depășească experiențele dificile, să-și schimbe reacția la situația actuală, atitudini incorecte și să creeze noi dominante psihologice. Se folosesc diverse tipuri de psihoterapie: rațională, cognitivă, sugestivă și altele. Expertiza muncii informează că în perioada de îmbolnăvire, pacienții sunt temporar în incapacitate de muncă.

Foarte rar (în cazurile de psihoză prelungită sau de dezvoltare post-reactivă a personalității) problema dizabilității este rezolvată individual.

Ce boli pot fi asociate

Grupul de paranoizi psihogene subacuți include un paranoid indus care se dezvoltă ca urmare a comunicării cu o persoană bolnavă mintal; delirul apare la persoanele cu sugestibilitate crescută, o tendință de a depresie anxioasă. Dezvoltarea mentală insuficientă, nivelul său scăzut, particularitățile de creștere, precum și o legătură afectivă strânsă între indus și inductor duce la paranoic indus. Cel indus nu înțelege natura dureroasă a afirmațiilor delirante ale inductorului, le ia pe credință, îl susține. Conţinut idei nebune indus (persecuție, cârulism etc.) este asemănător psihozei inductorului și, uneori, o copiază complet. Psihozele delirante induse se reduc rapid atunci când receptorul este izolat de inductor. Psihozele reactive paranoide sunt psihoze delirante psihogene prelungite caracterizate printr-o structură paranoidă de idei supraevaluate și delirante care nu depășesc circumstanțe psihotraumatice. Cel mai adesea ele iau forma unor certuri, iluzii de gelozie, invenții, persecuții, iluzii ipohondrice. Aceste stări sunt numite „paranoia ușoară”, „paranoia avortivă”, „hipoparanoia” în literatură. Cursul bolii este limitat, izolat, nu are tendință de complicație și generalizare. Bolile apar adesea la indivizi cu trăsături de caracter paranoide, predispuse la formarea de idei supraevaluate. Pacienții sunt suspicioși, precauți, anxioși. Ei observă că rudele și prietenii lor vor să le facă rău, să le denigreze, să le fure ideile și mai târziu să le dea drept ale lor. Pacienții scriu numeroase scrisori și plângeri către diferite autorități, raportând diverse fraude cu scopul de a se răzbuna din partea inamicilor. Durata paranoiei psihogene prelungite este de 2-5 ani, uneori până la 10 ani.

Unul dintre tipurile de psihoze paranoide reactive sunt certurile prelungite. Motivul apariției certurilor sunt diverse conflicte industriale, împărțirea proprietății, diverse manifestări ale nedreptății sociale. Pacienții efectuează de mulți ani diverse revendicări, dând dovadă de perseverență și perseverență extraordinară, solicitând refacerea drepturilor și repararea prejudiciului material. În scrisorile și declarațiile lor, se atrage atenția asupra obsesie pentru detalii, meschinărie, exagerare a situațiilor minore de zi cu zi la dimensiunea cazurilor de importanță națională. Activitatea querulantă persistă câțiva ani, iar pe măsură ce situația conflictuală este rezolvată, aceasta scade, dar uneori se observă recidive.

În condiții de izolare senzorială, persoanele sănătoase mintal pot prezenta halucinoză de privare (halucinații de tip Charles Bonnet). Halucinațiile auditive elementare, „influxul de imagini” cu ochii închiși pot apărea la persoanele care lucrează în întuneric, la persoanele cu deficiențe de vedere, de auz. Episoadele halucinatorii sub formă de figuri, animale în mișcare, plante, obiecte durează de la câteva secunde până la câteva ore. Astfel de încălcări apar în condiții create experimental de izolare senzorială și hipokinezie, de exemplu, în camerele de presiune.

Cu psihozele reactive, există o păstrare a vioității emoționale a pacienților, o legătură strânsă a simptomelor psihopatologice cu o situație psiho-traumatică, severitatea manifestărilor dureroase depinde de cele mai mici fluctuații ale cărora.

Delirul psihogen se caracterizează prin claritate, elementalitate și conținut specific. Cu depresia reactivă, interesul pentru mediu nu este complet pierdut, perspectivele de viitor sunt strâns legate de situația reală, dorul nu este o durere psihică nerezonabilă motivată de o situație traumatică.

Eliminarea unei situații traumatice contribuie la recuperare fără modificări post-reactive pronunțate. Cu toate acestea, la persoanele cu trăsături psihopatice, povară somatică, efecte reziduale ale exogene, boli vasculare poate exista o creștere a trăsăturilor de personalitate accentuate, ceea ce complică adaptarea socială a pacienților. Deci, după psihozele isterice, trăsăturile de caracter isterice, excitabilitatea și tendința la reacții explozive se intensifică. După psihoze reactive, hipotimia poate fi observată mult timp cu o pierdere a veseliei și a capacității de a emoții pozitive. Un semn important al psihogeniei este că comportamentul pacienților după părăsirea psihozei reactive rămâne corect și adecvat situației; sunt de contact, nu rupe legăturile cu ceilalți, nu își pierd atașamentele emoționale anterioare.

Tratamentul psihozei reactive la domiciliu

Cel mai eficient tratament pentru psihozele reactive este considerat a fi tratamentul într-un spital, unde se supraveghează bunăstarea pacientului și terapia care i se oferă.

Posibil acasă perioada de recuperare sau tratamentul psihozelor reactive uşoare.

Ce medicamente sunt folosite pentru a trata psihozele reactive?

Medicamente pentru tratamentul psihozelor reactive clasificate ca fiind puternice medicamentele psihotrope Prin urmare, acestea sunt achiziționate exclusiv în scopul medicilor. Doza și cursul de administrare sunt de asemenea determinate în fiecare caz individual. Următoarele nume sunt înregistrate în principal:

• tranchilizante:
  • diazepam,
  • clordiazepoxid,
  • alprazolam;
• neuroleptice:
  • haloperidol,
  • trifluperidol,
  • trifluoperazina,
  • alimemazine,
  • clorprothixen,
  • tioridazina,
  • clorpromazină,
  • haloperidol,
  • clopazin,
  • respiridonă;
• antidepresive triciclice:
  • amitriptilina,
  • imipramină,
  • clomipramină;
• antidepresive selective:
  • maprotilina,
  • pirazidol,
  • tianeptina,
  • moclobemidă,
  • mianserina;
• medicamente hipnotice:
  • nitrazepam,
  • flunitrazepam,
  • fenazepam,
  • zopiclonă,
  • zolpidem;
• nootropice:
  • piracetam,
  • encefabol,
  • aminalon.

Tratamentul psihozelor reactive cu metode populare

Metode populare nu au un efect suficient asupra bunăstării pacientului, pot produce un efect placebo, dar nu sunt luate în considerare în mod serios de către medicii profesioniști.

Tratamentul psihozelor reactive în timpul sarcinii

Psihozele reactive la femeile gravide sunt susceptibile la aceeași terapie ca și în alte cazuri, cu toate acestea, se face dornul în strategia de tratament. Alegere preparate farmacologice necesită un înalt profesionalism al medicului. Pe fondul modificărilor hormonale și similare din corpul unei femei, cursul tulburărilor mintale este predispus la agravare. În același timp, nu toate medicamentele sunt acceptabile pentru utilizare. Dilema este rezolvată de un medic profesionist, abordarea este pur individuală.

La ce medici să contactați dacă aveți psihoză reactivă

Principalele criterii în cursul diferențierii psihozelor reactive de formele clinice similare sunt cele care determină unitatea lor nosologică. Aceste criterii au fost formulate de K. Jaspers și au intrat în practică ca „triada Jaspers”. Primul criteriu al acestei triade este apariția psihozei după o traumă psihică; al doilea - reflectarea în experiențele pacientului a conținutului traumei mentale; a treia este recuperarea pacienţilor după eliminarea unei situaţii traumatice.

Psihoză- o boală mintală în care o persoană nu poate percepe în mod adecvat realitatea înconjurătoare și nu poate răspunde la aceasta în mod adecvat. Psihozele sunt foarte diverse în manifestările lor. Ele însoțesc multe boli, cum ar fi schizofrenia, demența senilă, delirium tremens sau pot fi o patologie independentă.

Deci, ce este psihoza?

Acest dezordine mentala, în care realitatea este atât de distorsionată în mintea umană încât această „imagine” nu mai are nimic de-a face cu ceea ce văd ceilalți oameni. A fi obiectiv împiedică o persoană să se teamă constantă pentru viața lui, voci în cap care îi ordonă să facă ceva, viziuni care nu sunt la îndemâna altcuiva... Aceste prisme interne schimbă comportamentul pacientului. Reacțiile lui devin complet inadecvate: râs sau lacrimi fără cauza, anxietate sau euforie. Toți pacienții cu psihoză se manifestă diferit. Unii sunt siguri că serviciile speciale îi vânează, alții îi asigură pe alții de superputerile lor, iar alții urmăresc cu insistență obiectul iubirii lor, pretinzându-l fără temei. Este imposibil să enumerați toate manifestările psihozei, dar psihiatrii au reușit să le sistematizeze combinându-le în grupuri.

Psihoza nu este doar o gândire greșită. Nu trebuie să ne gândim că bolnavul este înșelat sau nu-și poate ține nervii sub control. Nu te certa și cu atât mai mult condamnă-l. Psihoza este aceeași boală ca și diabetul zaharat. Aceasta este, de asemenea, o încălcare a proceselor metabolice, dar numai în creier. Nu ți-e frică de diabetici, nu-i condamni pentru boala lor. Simpatizi cu ei. Pacienții cu nevroză merită aceeași atitudine. Apropo, oamenii de știință au demonstrat că oamenii sănătoși mintal comit infracțiuni mai des decât cei cu psihoză.

Nu etichetați o persoană. Psihoza nu este o închisoare pe viață. Se întâmplă ca după o perioadă de boală, care poate fi destul de dificilă, psihicul este complet restaurat și problemele nu mai apar niciodată. Dar mai des boala are o natură ciclică. În acest caz, după o perioadă lungă de sănătate, apare o exacerbare: apar halucinații și iluzii. Acest lucru se întâmplă dacă nu respectați cu strictețe recomandările medicului curant. În cazurile severe, boala devine cronică, iar sănătatea mintală nu revine.

Psihoza este o problemă destul de comună. Potrivit statisticilor, 15% dintre pacienții din spitalele de boli psihice sunt pacienți cu psihoză. Iar 3-5% din populația totală suferă de psihoză cauzată de diverse boli: astm bronșic, ateroscleroză cerebrală etc. Dar există încă mii de oameni a căror psihoză este asociată cu cauze externe - consumul de droguri, alcool, medicamente. Până în prezent, medicii nu pot calcula numărul exact de pacienți cu psihoză.

Psihoza afectează atât copiii, cât și adulții, atât bărbați, cât și femei. Dar unele forme ale bolii afectează predominant femeile. Deci, femeile suferă de sindrom maniaco-depresiv de 3-4 ori mai des. Psihozele sunt mai probabil să apară în timpul menstruației, menopauzei și după naștere. Acest lucru sugerează că bolile mintale sunt asociate cu fluctuații ale nivelurilor hormonale din corpul feminin.

Dacă dumneavoastră sau cineva apropiat aveți semne de psihoză, nu disperați. Medicina modernă face față cu succes acestei boli. Iar notoria „contabilitate” a fost înlocuită cu consultarea medicului psihiatru local – consultativ și asistență medicală. Prin urmare, faptul de tratament nu vă va strica viața viitoare în niciun fel. Dar încercările de a face față singure bolii pot duce la schimbări ireparabile ale psihicului și la dizabilitate.

Cauzele psihozei

mecanismul psihozei.În centrul psihozei se află încălcări ale celulelor creierului (neuroni). În interiorul celulei există componente - mitocondriile, care asigură respirația celulară și îi conferă energie pentru activitate sub formă de molecule de ATP. Acești compuși acționează ca un curent electric pentru o pompă specială de sodiu-potasiu. Pompează în neuron elementele chimice necesare funcționării sale: potasiu, sodiu, calciu.

Dacă mitocondriile nu produc ATP, atunci pompa nu funcționează. Ca rezultat, activitatea celulară este întreruptă. Acest neuron rămâne „foame” și se confruntă cu o deficiență de oxigen, în ciuda faptului că o persoană mănâncă normal și primește suficient aer proaspăt.

Neuronii în care echilibrul chimic este perturbat nu se pot forma și transmite impulsuri nervoase. Ele perturbă întregul sistem nervos central, ducând la dezvoltarea psihozei. În funcție de ce părți ale creierului sunt mai afectate, depind de manifestările bolii. De exemplu, leziunile din centrii emoționali subcorticali duc la psihoză maniaco-depresivă.

Factori și patologii care duc la psihoză

1. Ereditate proastă.

   Există un grup de gene care sunt transmise de la părinți la copii. Aceste gene controlează sensibilitatea creierului la influențele externe și la substanțele semnal. De exemplu, neurotransmițătorul dopamină, care provoacă o senzație de plăcere. Persoanele cu ereditate împovărată sunt mai susceptibile la influența factorilor negativi, fie că este vorba de boală sau de traume psihologice. Psihoza se dezvoltă în vârstă fragedă, rapid și sever.

   Dacă ambii părinți sunt bolnavi, există o șansă de 50% ca copilul să aibă psihoză. Dacă doar unul dintre părinți este bolnav, atunci riscul pentru copil este de 25%. Dacă părinții nu au suferit de psihoză, atunci și copiii lor se pot confrunta cu o astfel de problemă, primind „gene defecte” de la generațiile trecute.

2. Leziuni cerebrale:
   • leziuni primite de copil în timpul nașterii;
   • vânătăi și contuzii ale creierului;
   • leziuni craniocerebrale închise și deschise.
   O tulburare psihică poate apărea la câteva ore sau săptămâni după accidentare. Există un tipar, cu cât vătămarea este mai gravă, cu atât manifestările psihozei sunt mai puternice. Psihoza traumatică este asociată cu o creștere a presiunii intracraniene și are un caracter ciclic - perioadele de manifestare a psihozei sunt înlocuite cu perioade de sănătate mintală. Când presiunea crește, simptomele psihozei se agravează. Când fluxul de lichid cefalorahidian se îmbunătățește, atunci apare ușurarea.
3. otrăvirea creierului poate fi cauzată de diferite substanțe.
4. Boli ale sistemului nervos: scleroză multiplă, epilepsie, accident vascular cerebral, boala Alzheimer, boala Parkinson, epilepsia lobului temporal Aceste boli ale creierului provoacă leziuni ale corpului celulelor nervoase sau proceselor acestora. Moartea celulelor corticale și nu numai structuri profunde creierul provoacă umflarea țesutului înconjurător. Ca urmare, funcțiile pentru care sunt responsabile zonele deteriorate ale creierului sunt perturbate.
5. Boli infecțioase: gripa, oreion (oreion), malarie, lepra, boala Lyme. Microorganismele vii și moarte secretă toxine care otrăvesc celulele nervoase și provoacă moartea acestora. Intoxicarea creierului afectează negativ emoțiile și gândirea unei persoane.
6. tumori cerebrale. Chisturi, benigne si tumori maligne comprima țesutul cerebral din jur, perturbă circulația sângelui, transferul excitației de la o structură a creierului la alta. Impulsurile nervoase stau la baza emotiilor si gandirii. Prin urmare, o încălcare a trecerii semnalului se manifestă sub formă de psihoză.
7. Astm bronsic. Crizele severe de astm sunt însoțite de atacuri de panicaȘi lipsa de oxigen creier. Lipsa oxigenului timp de 4-5 minute determină moartea celulelor nervoase, iar stresul perturbă buna funcționare a creierului, ducând la psihoză.
8. Boli însoțite de dureri severe Cuvinte cheie: colită ulceroasă, sarcoidoză, infarct miocardic. Durerea este stres și anxietate. Prin urmare, suferința fizică are întotdeauna un impact negativ asupra emoțiilor și asupra psihicului.
9. boli sistemice, asociat cu imunitatea afectată: lupus eritematos sistemic, reumatism. Țesutul nervos suferă de toxine eliberate de microorganisme, de deteriorare vasele cerebrale, dintr-o reacție alergică care apare cu boli sistemice. Aceste tulburări duc la eșecul activității nervoase superioare și la psihoză.
10. Lipsa vitaminelor B1 și B3 care afectează funcționarea sistemului nervos. Sunt implicați în producția de neurotransmițători, molecule de ATP, normalizează metabolismul la nivel celular, afectează pozitiv fundalul emoțional și abilitățile mentale ale unei persoane. Deficitul de vitamine face ca sistemul nervos să fie mai sensibil la factorii externi care provoacă psihoza.
11. Dezechilibru electrolitic asociat cu deficit sau exces de potasiu, calciu, sodiu, magneziu. Astfel de modificări pot fi cauzate de vărsături persistente sau diaree, atunci când electroliții sunt spălați din organism, diete prelungite, utilizare necontrolată aditivi minerali. Ca urmare, compoziția citoplasmei din celulele nervoase se modifică, ceea ce afectează negativ funcțiile acestora.
12. tulburări hormonale, cauzate de avort, naștere, tulburări ale ovarelor, glandei tiroide, glandei pituitare, hipotalamus, suprarenale. Încălcări pe termen lung fond hormonal perturbă funcția creierului. Între sistemul nervos și glande secretie interna există o relație directă. Prin urmare, fluctuațiile puternice ale nivelurilor hormonale pot provoca psihoze acute.
13. Traume psihice: stres sever, situații în care viața a fost pusă în pericol, pierderea unui loc de muncă, a proprietății sau a unei persoane dragi și alte evenimente care schimbă radical viața viitoare. Epuizarea nervoasă, suprasolicitarea și lipsa somnului provoacă și tulburări psihice. Acești factori afectează circulația sângelui, transmiterea impulsuri nervoaseîntre neuroni, procesele metabolice din creier și duc la apariția psihozei.

Psihiatrii cred că psihoza nu apare la „un moment bun” după ce a suferit un șoc nervos. Fiecare situație stresantă subminează creierul și pregătește terenul pentru apariția psihozei. De fiecare dată, reacția persoanei devine puțin mai puternică și mai emoțională până când se dezvoltă psihoza.

Factori de risc pentru psihoză

factor de vârstă

Diferite psihoze se manifestă în diferite perioade ale vieții unei persoane. De exemplu, în adolescență, când are loc o explozie hormonală, probabilitatea de schizofrenie este mare.

Psihoza maniaco-depresivă afectează cel mai adesea tinerii activi. La această vârstă au loc schimbări fatidice, care reprezintă o povară grea pentru psihic. Aceasta este admiterea la universitate, căutarea unui loc de muncă, crearea unei familii.

În perioada de maturitate apar psihoze sifilitice. Deoarece schimbările în psihic încep la 10-15 ani după infectarea cu sifilis.

La bătrânețe, apariția psihozei este asociată cu menopauza la femei, modificări legate de vârstă ale vaselor de sânge și ale celulelor nervoase. Încălcarea circulației sângelui și distrugerea țesutului nervos duce la psihoză senilă.

factor de gen

Numărul bărbaților și femeilor care suferă de psihoză este aproximativ același. Dar unele tipuri de psihoză pot afecta mai mulți membri de același sex. De exemplu, psihoza maniaco-depresivă (bipolară) la femei se dezvoltă de 3 ori mai des decât la bărbați. Și psihoza monopolară (atacuri de depresie fără o perioadă de excitare) are aceeași tendință: există de 2 ori mai multe femei reprezentative în rândul pacienților. Asemenea statistici se explică prin faptul că corpul feminin se confruntă adesea cu creșteri hormonale care afectează funcționarea sistemului nervos.

La bărbați, psihozele datorate alcoolismului cronic, psihozele sifilitice și traumatice sunt mai frecvente. Aceste forme „masculin” de psihoză nu sunt asociate cu nivelul hormonilor, ci cu rolul social, comportamentul sexului puternic. Dar cazurile timpurii de psihoză în boala Alzheimer la bărbați sunt asociate cu caracteristici genetice.

Factorul geografic

S-a observat că bolile mintale, inclusiv psihoza, afectează mai des locuitorii orașelor mari. Și cei care locuiesc în orașe mici și în mediu rural risca mai putin. Cert este că viața în mega-orașe are un ritm ridicat și este plină de stres.

Iluminarea, temperatura medie și orele de lumină au un efect redus asupra prevalenței bolilor. Cu toate acestea, unii oameni de știință notează că oamenii născuți în emisfera nordică în lunile de iarnă sunt mai predispuși la dezvoltarea psihozei. Mecanismul de dezvoltare a bolii în acest caz nu a fost elucidat.

factor social

Psihoza apare adesea la persoanele care nu au reușit să se realizeze social:

• femeile care nu s-au căsătorit nu au dat naștere unui copil;
• bărbații care nu și-au putut construi o carieră, reușesc în societate;
• oameni care nu sunt mulțumiți de statutul lor social, nu și-au putut arăta înclinațiile și abilitățile, au ales o profesie care nu corespunde intereselor lor.

Într-o astfel de situație, o încărcătură de emoții negative apasă constant asupra unei persoane, iar acest stres prelungit epuizează marja de siguranță a sistemului nervos.

Factorul de constituție psihofiziologic

Hipocrate a descris 4 tipuri de temperament. El a împărțit pe toți oamenii în melancolici, coleric, flegmatic și sanguin. Primele două tipuri de temperament sunt considerate instabile și, prin urmare, mai predispuse la dezvoltarea psihozei.

Kretschmer a evidențiat principalele tipuri de constituție psihofiziologică: schizoidă, cicloidă, epileptoidă și histeroizi. Fiecare dintre aceste tipuri este la fel de expus riscului de a dezvolta psihoză, dar în funcție de constituția psihofiziologică, manifestările vor diferi. De exemplu, tipul cicloid este predispus la psihoză maniaco-depresivă, iar tipul histeroiz este mai susceptibil de a face psihoză histeroizică decât alții și are o tendință mare de a încerca să se sinucidă.

Cum se manifestă psihoza?

Manifestările psihozei sunt foarte diverse, deoarece boala provoacă tulburări de comportament, gândire și emoții. Este deosebit de important ca pacienții și rudele lor să știe cum începe boala și ce se întâmplă în timpul unei exacerbări pentru a începe tratamentul în timp util. Este posibil să observați un comportament neobișnuit, refuz de mâncare, declarații ciudate, reacție prea emoțională la ceea ce se întâmplă. Se întâmplă și situația inversă, o persoană încetează să mai fie interesată de lumea din jurul său, nimic nu-l atinge, este indiferentă la orice, nu arată emoții, se mișcă și vorbește puțin.

Principalele manifestări ale psihozei

halucinații. Pot fi auditive, vizuale, tactile, gustative, olfactive. Cele mai frecvente sunt halucinațiile auditive. Persoana pare să audă voci. Pot fi în cap, pot veni din corp sau din afară. Vocile sunt atât de reale încât pacientul nici măcar nu se îndoiește de autenticitatea lor. El percepe acest fenomen ca pe un miracol sau un dar de sus. Vocile sunt amenințătoare, acuzătoare sau poruncitoare. Acestea din urmă sunt considerate cele mai periculoase, deoarece o persoană urmează aproape întotdeauna aceste ordine.

Puteți ghici că o persoană are halucinații după următoarele semne:

• Deodată îngheață și ascultă ceva;
• Tăcere bruscă în mijlocul unei fraze;
• Conversația cu sine sub formă de replici ale frazelor cuiva;
• Râs sau depresie fără un motiv aparent;
• Persoana nu se poate concentra pe o conversație cu tine, se uită la ceva.

Tulburări afective sau de dispoziție. Ele sunt împărțite în depresive și maniacale.

1. Manifestări ale tulburărilor depresive:
   • O persoană stă într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp, nu are nicio dorință și putere să se miște sau să comunice.
   • Atitudine pesimistă, pacientul este nemulțumit de trecutul, prezentul, viitorul și întregul său mediu.
   • Pentru a atenua anxietatea, o persoană poate mânca în mod constant sau invers, poate refuza complet mâncarea.
   • Tulburări de somn, treziri devreme la ora 3-4. În acest moment, suferința psihică este cea mai severă, ceea ce poate duce la o tentativă de sinucidere.
2. Simptome maniacale:
   • O persoană devine extrem de activă, se mișcă mult, uneori fără scop.
   • Apare sociabilitatea fără precedent, verbozitatea, vorbirea devine rapidă, emoțională și poate fi însoțită de grimase.
   • Atitudine optimistă, o persoană nu vede probleme și obstacole.
   • Pacientul își construiește planuri irealizabile, își supraestimează semnificativ puterea.
   • Nevoia de somn scade, persoana doarme puțin, dar se simte viguroasă și odihnită.
   • Pacientul poate abuza de alcool, se poate implica în promiscuitate.

Idei nebunești.

Amăgirea este o tulburare psihică care se manifestă sub forma unei idei care nu corespunde realității. Un semn distinctiv al iluziilor este că nu poți convinge o persoană cu argumente logice. În plus, pacientul își spune mereu ideile nebunești foarte emoțional și este ferm convins că are dreptate.

Semne și manifestări distinctive ale delirului

• Brad este foarte diferit de realitate. În discursul pacientului apar afirmații criptice de neînțeles. Ele pot avea legătură cu vinovăția, soarta sau invers, măreția lui.
• Personalitatea pacientului este întotdeauna în centrul atenției. De exemplu, o persoană nu numai că crede în extratereștri, dar susține și că au zburat în mod special pentru a stabili contactul cu el.
• Afectivitate. O persoană vorbește foarte emoțional despre ideile sale, nu acceptă obiecții. Nu tolerează disputele despre ideea lui, devine imediat agresiv.
• Comportamentul se supune unei idei delirante. De exemplu, el poate refuza să mănânce, temându-se că vor să-l otrăvească.
• Acțiuni de protecție nerezonabile. O persoană draperiază ferestrele, instalează încuietori suplimentare, se teme pentru viața sa. Acestea sunt manifestări ale iluziilor de persecuție. O persoană se teme de serviciile speciale care îl urmăresc cu ajutorul echipamentelor inovatoare, extratereștri, magicieni „negri” care îi trimit pagube, cunoscuți care conspira în jurul lui.
• Iluzii legate de propria sănătate (ipocondriacă). Persoana este convinsă că este grav bolnavă. El „simte” simptomele bolii, insistă asupra numeroaselor examinări repetate. Supărat pe medicii care nu găsesc motivul pentru care să se simtă rău și nu-și confirmă diagnosticul.
• Iluzie de daune se manifestă prin credința că cei răi strică sau fură lucruri, toarnă otravă în alimente, acționează cu ajutorul radiațiilor, vor să ia apartamentul.
• Brad de inventie. O persoană este încrezătoare că a inventat un dispozitiv unic, o mașină cu mișcare perpetuă sau o modalitate de a face față boala periculoasa. Își apără cu înverșunare invenția, încercând cu insistență să o aducă la viață. Întrucât pacienții nu au deficiențe mintale, ideile lor pot suna destul de convingătoare.
• Delirul dragostei și delirul geloziei. O persoană se concentrează asupra emoțiilor sale, urmărește obiectul iubirii sale. El vine cu un motiv pentru gelozie, găsește dovezi ale trădării acolo unde nu există.
• Brad de litigii. Pacientul inundă diverse autorități și poliție cu plângeri despre vecinii sau organizațiile săi. Depune numeroase procese.

Tulburări de mișcare.În perioadele de psihoză apar două variante de abateri.

1. Letargie sau stupoare. O persoană îngheață într-o singură poziție, timp îndelungat (zile sau săptămâni) rămâne fără mișcare. Refuză mâncarea și comunicarea.


2. Excitare motorie. Mișcările devin rapide, sacadate, adesea fără scop. Expresiile faciale sunt foarte emoționante, conversația este însoțită de grimase. Poate imita vorbirea altcuiva, poate imita sunetele animalelor. Uneori, o persoană nu poate îndeplini sarcini simple din cauza faptului că își pierde controlul asupra mișcărilor sale.

Trăsăturile de personalitate apar întotdeauna în simptomele psihozei. Înclinațiile, interesele, temerile pe care le are o persoană sănătoasă se intensifică în timpul unei boli și devin scopul principal al existenței sale. Acest fapt a fost observat de mult timp de medici și rudele pacienților.

Ce să faci dacă cineva apropiat are simptome alarmante?

Dacă observați astfel de manifestări, atunci discutați cu persoana respectivă. Afla ce il deranjeaza, care este motivul schimbarilor in comportamentul lui. În același timp, este necesar să exersați un tact maxim, să evitați reproșurile și pretențiile și să nu ridicați vocea. Un cuvânt rostit cu neglijență poate duce la o tentativă de sinucidere.

Convingeți persoana să caute ajutor psihiatric. Explicați că medicul vă va prescrie medicamente care vă vor ajuta să vă calmați, este mai ușor să suportați situații stresante.
Tipuri de psihoze

Cele mai frecvente sunt psihozele maniacale și depresive - la o persoană sănătoasă în exterior apar brusc semne de depresie sau de excitare semnificativă. Astfel de psihoze sunt numite monopolare - deviația are loc într-o singură direcție. În unele cazuri, pacientul poate prezenta alternativ semne de psihoză maniacală și depresivă. În acest caz, medicii vorbesc despre tulburarea bipolară - psihoza maniaco-depresivă.

psihoze maniacale

psihoza maniacala - tulburare psihică severă care provoacă apariția a trei simptome caracteristice: stare de spirit crescută, gândire și vorbire accelerate, marcate activitate fizica. Perioadele de excitație durează de la 3 luni la un an și jumătate.

psihoza depresivă

psihoza depresivă este o boală a creierului, iar manifestările psihologice sunt latura externă a bolii. Depresia începe încet, imperceptibil pentru pacient însuși și pentru ceilalți. De regulă, oamenii buni, foarte morali cad în depresie. Sunt chinuiți de o conștiință care a crescut la dimensiuni patologice. Apare încrederea: „Sunt rău. Nu-mi fac treaba bine, nu am realizat nimic. Sunt prost la creșterea copiilor. Sunt un soț rău. Toată lumea știe cât de rău sunt și vorbesc despre asta.” Psihoza depresivă durează de la 3 luni până la un an.

Psihoza depresivă este opusul psihozei maniacale. De asemenea, are triadă de simptome caracteristice

1. starea de spirit depresivă patologic

   Gândurile sunt centrate în jurul personalității tale, greșelilor și neajunsurilor tale. Concentrarea asupra propriilor părți negative dă naștere la credința că totul a fost rău în trecut, prezentul nu poate mulțumi cu nimic, iar în viitor totul va fi chiar mai rău decât este acum. Pe această bază, o persoană cu psihoză depresivă poate pune mâna pe sine.

   Deoarece intelectul unei persoane este păstrat, el își poate ascunde cu grijă dorința de sinucidere, astfel încât nimeni să nu-și încalce planurile. În același timp, nu își arată starea de depresie și se asigură că este deja mai bine. Acasă, nu este întotdeauna posibil să previi o tentativă de sinucidere. Prin urmare, persoanele cu depresie care se concentrează pe autodistrugere și pe propria lor valoare scăzută sunt tratate într-un spital.

   O persoană bolnavă experimentează un dor nerezonabil, zdrobește și opresează. Este de remarcat faptul că practic poate arăta cu degetul unde sunt concentrate senzațiile neplăcute, unde „doare sufletul”. Prin urmare, această condiție a primit chiar și numele - dor precordial.

   Depresia în psihoză are o trăsătură distinctivă: starea este mai gravă dimineața devreme, iar seara se ameliorează. Persoana explică acest lucru prin faptul că seara sunt mai multe griji, toată familia se adună și asta distrage atenția de la gândurile triste. Dar cu depresia cauzată de nevroză, dimpotrivă, starea de spirit se înrăutățește seara.

   În mod caracteristic, în perioada acută a psihozei depresive, pacienții nu plâng. Ei spun că le-ar plăcea să plângă, dar nu există lacrimi. Prin urmare, plânsul în acest caz este un semn de îmbunătățire. Atât pacienții, cât și rudele lor ar trebui să-și amintească acest lucru.

2. Retardare mintală

   Procesele mentale și metabolice din creier decurg foarte lent. Acest lucru se poate datora lipsei de neurotransmitatori: dopamina, norepinefrina si serotonina. Aceste substanțe chimice asigură transmisia corectă a semnalului între celulele creierului.

   Ca urmare a unei deficiențe de neurotransmițători, memoria, reacția și gândirea se deteriorează. O persoană obosește repede, nu vrea să facă nimic, nu este interesat de nimic, nu surprinde și nu mulțumește. De la ei poți auzi adesea sintagma „În invidiez pe alții. Ei pot lucra, se pot relaxa, se pot distra. Îmi pare rău că nu pot.”

   Pacientul arată în mod constant sumbru și trist. Aspectul este plictisitor, nu clipește, colțurile gurii sunt coborâte, evită comunicarea, încearcă să se retragă. Reacţionează încet la apel, răspunde în monosilabe, fără tragere de inimă, cu o voce monotonă.

3. Retardare fizica

   Psihoza depresivă schimbă fizic o persoană. Pofta de mâncare scade, iar pacientul pierde rapid în greutate. Prin urmare, creșterea în greutate cu depresie spune că pacientul este pe cale de vindecare.

   Mișcările unei persoane devin extrem de lente: un mers lent, nesigur, umerii aplecați, capul în jos. Pacientul simte o pierdere a puterii. Orice activitate fizică agravează starea.

   La forme severe psihoza depresivă o persoană cade într-o stupoare. Poate sta mult timp fara sa se miste, privind la un moment dat. Dacă încercați să citiți notații în acest moment; „adunați-vă, trageți-vă împreună”, apoi nu faceți decât să agravați situația. O persoană va avea gândul: „Trebuie, dar nu pot – asta înseamnă că sunt rău, bun de nimic”. El nu poate depăși psihoza depresivă printr-un efort de voință, deoarece producția de norepinefrină și serotonină nu depinde de dorința noastră. Prin urmare, pacientul are nevoie asistență calificată si tratament medical.

   Există o serie de semne fizice ale psihozei depresive: schimbări de dispoziție diurne, treziri precoce, scădere în greutate din cauza apetitului scăzut, neregularități menstruale, gură uscată, constipație, unele persoane pot dezvolta insensibilitate la durere. Aceste semne indică faptul că trebuie să solicitați asistență medicală.

   Reguli de bază pentru comunicarea cu pacienții cu psihoză

   1. Nu vă certați și nu obiectați față de oameni dacă vedeți semne de excitare maniacale în ei. Acest lucru poate provoca un atac de furie și agresivitate. Drept urmare, puteți pierde complet încrederea și puteți întoarce persoana împotriva dvs.
   2. Dacă pacientul manifestă activitate maniacală și agresivitate, păstrați calmul, încrederea în sine și bunăvoința. Ia-l departe, izolează-l de alți oameni, încearcă să-l calmezi în timpul conversației.
   3. 80% din sinucideri sunt comise de pacienți cu psihoză în stadiul de depresie. Prin urmare, fiți foarte atenți la cei dragi în această perioadă. Nu-i lăsa singuri, mai ales dimineața. Acordați o atenție deosebită semnelor care avertizează asupra unei tentative de sinucidere: pacientul vorbește despre un sentiment copleșitor de vinovăție, despre voci care ordonă să se sinucidă, despre lipsă de speranță și inutilitate, despre planuri de a-și pune capăt vieții. Sinuciderea este precedată de o tranziție bruscă a depresiei într-o dispoziție strălucitoare, pașnică, punând ordine în afaceri, întocmind un testament. Nu ignora aceste semne, chiar dacă crezi că aceasta este doar o încercare de a atrage atenția asupra ta.
   4. Ascunde toate obiectele care pot fi folosite într-o tentativă de sinucidere: produse chimice de uz casnic, medicamente, arme, obiecte ascuțite.
   5. Eliminați situația traumatică dacă este posibil. Creați un mediu calm. Încercați să păstrați pacientul înconjurat de cei dragi. Asigurați-l că acum este în siguranță și că totul s-a terminat.
   6. Dacă o persoană este delirantă, nu pune întrebări clarificatoare, nu cere detalii (Cum arată extratereștrii? Câți sunt?). Acest lucru poate înrăutăți situația. „Afișați” orice declarație non-delirante pe care o rostește. Dezvoltați conversația în această direcție. Vă puteți concentra asupra emoțiilor persoanei întrebând: „Văd că ești supărat. Cu ce ​​​​vă pot ajuta?"
   7. Dacă există semne că persoana a experimentat halucinații, atunci întrebați-l calm și cu încredere ce s-a întâmplat acum. Dacă a văzut sau a auzit ceva neobișnuit, atunci află ce crede și ce simte despre asta. Pentru a face față halucinațiilor, puteți asculta muzica tareîn căști, fă ceva interesant.
   8. Dacă este necesar, vă puteți aminti cu fermitate regulile de comportament, cereți pacientului să nu țipe. Dar nu-l ridiculizați, argumentați despre halucinații, spuneți că este imposibil să auzi voci.
   9. Nu cere ajutor vindecătorii tradiționaliși psihici. Psihoza este foarte diversă, iar pentru un tratament eficient este necesar să se determine cu exactitate cauza bolii. Pentru aceasta, este necesar să folosiți metode de diagnosticare de înaltă tehnologie. Dacă pierzi timp pentru tratament metode netradiționale, atunci se va dezvolta psihoza acută. În acest caz, va dura de câteva ori mai mult timp pentru a lupta împotriva bolii, iar în viitor va fi necesar să luați în mod constant medicamente.
   10. Dacă vezi că persoana este relativ calmă și gata să comunice, încearcă să-l convingi să meargă la medic. Explicați că orice simptom de boală care îl deranjează poate fi ameliorat cu medicamentele prescrise de medic.
   11. Dacă ruda ta refuză categoric să meargă la un psihiatru, convinge-l să meargă la un psiholog sau psihoterapeut pentru a se ocupa de depresie. Acești specialiști vor ajuta să convingă pacientul că nu este nimic de care să-ți faci griji într-o vizită la un psihiatru.
   12. Cel mai dificil pas pentru cei dragi este apelarea la echipa de urgenta psihiatrica. Dar acest lucru trebuie făcut dacă o persoană își declară direct intenția de a-și pune capăt vieții, poate să se rănească sau să facă rău altor persoane.

   Tratamente psihologice pentru psihoză

   Cu psihoza metode psihologice completează cu succes tratamentul medical. Un psihoterapeut poate ajuta un pacient:
   • reduce simptomele psihozei;
   • evita recidivele;
   • creșterea stimei de sine;
   • să învețe să perceapă în mod adecvat realitatea înconjurătoare, să evalueze corect situația, starea cuiva și să răspundă în consecință, să corecteze erorile de comportament;
   • eliminarea cauzelor psihozei;
   • îmbunătățirea eficacității tratamentului medical.
   Tine minte, tratamentele psihologice pentru psihoze sunt utilizate numai după ce simptomele acute ale psihozei au fost ameliorate.

   Psihoterapia elimină tulburările de personalitate apărute în perioada psihozei, pune în ordine gândurile și ideile. Lucrul cu un psiholog și psihoterapeut face posibilă influențarea evenimentelor viitoare și prevenirea reapariției bolii.

   Tratamentele psihologice au ca scop restabilirea sănătății mintale și socializarea unei persoane după recuperare pentru a o ajuta să se simtă confortabil în familie, echipa de muncă și societate. Acest tratament se numește psihosocializare.

   Metodele psihologice care sunt utilizate pentru tratarea psihozei sunt împărțite în individuale și de grup. În timpul ședințelor individuale, psihoterapeutul înlocuiește nucleul personal pierdut în timpul bolii. Devine un suport extern pentru pacient, îl liniștește și ajută la evaluarea corectă a realității și la răspunsul adecvat la aceasta.

   terapie de grup ajută să te simți membru al societății. Un grup de oameni care se luptă cu psihoza este condus de o persoană special instruită care a reușit să facă față cu succes acestei probleme. Acest lucru dă pacienților speranță pentru recuperare, ajută la depășirea stânjenii și la întoarcerea la viața normală.

   În tratamentul psihozei, hipnoza, metodele analitice și sugestive (din latină Suggestio - sugestie) nu sunt utilizate. Când se lucrează cu conștiință alterată, acestea pot duce la alte tulburări mentale.

   Rezultate bune în tratamentul psihozei sunt date de: psihoeducație, terapia dependenței, terapia cognitiv comportamentală, psihanaliza, terapie de familie, terapie ocupațională, terapie prin artă, precum și antrenamente psihosociale: antrenament de competență socială, antrenament metacognitiv.

   Psihoeducatie este educația pacientului și a membrilor familiei acestuia. Psihoterapeutul vorbește despre psihoză, despre caracteristicile acestei boli, despre condițiile de recuperare, îi motivează să ia medicamente și să ducă un stil de viață sănătos. Spune rudelor cum să se comporte cu pacientul. Dacă nu sunteți de acord cu ceva sau aveți întrebări, asigurați-vă că le întrebați la momentul special alocat pentru discuții. Este foarte important pentru succesul tratamentului că nu aveți îndoieli.

   Cursurile au loc de 1-2 ori pe săptămână. Dacă îi vizitați în mod regulat, atunci vă veți forma atitudinea potrivită față de boală și tratamentul medicamentos. Statisticile spun că, datorită unor astfel de conversații, este posibil să se reducă riscul de episoade repetate de psihoză cu 60-80%.

   terapia dependenței necesar pentru acele persoane a căror psihoză s-a dezvoltat pe fondul alcoolismului și dependenței de droguri. Astfel de pacienți au întotdeauna un conflict intern. Pe de o parte, înțeleg că nu ar trebui să consume droguri, dar, pe de altă parte, există o dorință puternică de a reveni la obiceiurile proaste.

   Cursurile se țin sub forma unei conversații individuale. Un psihoterapeut vorbește despre relația dintre consumul de droguri și psihoză. El vă va spune cum să vă comportați pentru a reduce tentația. Terapia dependenței ajută la construirea unei motivații puternice de a se abține de la obiceiurile proaste.

   Terapie cognitiv comportamentală. Terapia cognitivă este recunoscută ca fiind unul dintre cele mai bune tratamente pentru psihoza însoțită de depresie. Metoda se bazează pe faptul că gândurile și fanteziile eronate (cognițiile) interferează cu percepția normală a realității. În timpul ședințelor, medicul va scoate la iveală aceste judecăți greșite și emoțiile asociate acestora. El te va învăța cum să fii critic cu ei și să nu lași aceste gânduri să-ți influențeze comportamentul, să-ți spună cum să cauți modalități alternative de a rezolva problema.

   Pentru a atinge acest scop, se folosește un protocol de gânduri negative. Conține următoarele coloane: gânduri negative, situația în care au apărut, emoțiile asociate cu acestea, faptele „pentru” și „împotriva” acestor gânduri. Cursul de tratament constă din 15-25 de ședințe individuale și durează 4-12 luni.

   Psihanaliză. Deși această tehnică nu este utilizată pentru a trata schizofrenia și psihozele afective (emoționale), versiunea sa modernă „de susținere” este utilizată în mod eficient pentru a trata alte forme de boală. La întâlnirile individuale, pacientul dezvăluie psihanalistului lumea sa interioară și îi transferă sentimente îndreptate către alte persoane. În timpul conversației, specialistul identifică motivele care au dus la dezvoltarea psihozei (conflicte, traume psihologice) și mecanisme de apărare de care o persoană se protejează situatii similare. Procesul de tratament durează 3-5 ani.

   Terapie de familie - terapie de grup, în cadrul căreia specialistul conduce cursuri cu membrii familiei în care locuiește pacientul cu psihoză. Terapia are ca scop eliminarea conflictelor din familie, care pot provoca exacerbări ale bolii. Medicul va vorbi despre caracteristicile cursului psihozei și despre comportamentul corect în situații de criză. Terapia are ca scop prevenirea recăderilor și asigurarea faptului că toți membrii familiei se simt confortabil să trăiască împreună.

   Ergoterapie. Acest tip de terapie este cel mai adesea terapie de grup. Pacientului i se recomandă să urmeze cursuri speciale în care se poate angaja în diverse activități: gătit, grădinărit, lucru cu lemn, textile, lut, citit, scris poezie, ascultat și scris muzică. Astfel de exerciții antrenează memoria, răbdarea, concentrarea, se dezvoltă Abilități creative, ajută la deschidere, la stabilirea contactului cu alți membri ai grupului.

   Stabilirea specifică a sarcinilor, atingerea unor obiective simple oferă pacientului încrederea că devine din nou stăpânul vieții sale.

   Terapia prin arta - metodă de art-terapie bazată pe psihanaliza. Este o metodă de vindecare „fără cuvinte” care activează posibilitățile de autovindecare. Pacientul creează o imagine care exprimă sentimentele sale, o imagine a lui lumea interioara. Apoi specialistul o studiază din punct de vedere al psihanalizei.
   
   Formarea competențelor sociale. O activitate de grup în care oamenii învață și pun în practică noi forme de comportament pentru a le aplica în viața de zi cu zi. De exemplu, cum să te comporți când întâlnești oameni noi, când aplici pentru un loc de muncă sau în situații de conflict. În sesiunile ulterioare, se obișnuiește să se discute problemele pe care oamenii le-au întâmpinat atunci când le-au implementat în situații reale.

   antrenament metacognitiv. Sesiuni de antrenament de grup care au ca scop corectarea erorilor de gândire care duc la iluzii: atribuirea distorsionată a judecăților oamenilor (nu mă iubește), concluzii pripite (dacă nu iubește, mă vrea mort), mod de gândire depresiv, incapacitatea de a empatiza, simți emoțiile altora, încredere dureroasă în tulburările de memorie. Antrenamentul constă din 8 sesiuni și durează 4 săptămâni. La fiecare modul, trainerul analizează erorile de gândire și ajută la formarea de noi modele de gânduri și comportament.

   Psihoterapia este utilizată pe scară largă în toate formele de psihoză. Poate ajuta oamenii de toate vârstele, dar este deosebit de important pentru adolescenți. Într-un moment în care atitudinile de viață și stereotipurile de comportament tocmai se formează, psihoterapia poate schimba radical viața în bine.

   Tratamentul medicamentos al psihozelor

   Tratament medicamentos psihoze - condiție cerută convalescenţă. Fără el, nu va fi posibil să ieșiți din capcana bolii, iar starea se va agrava.

   Nu există o singură terapie medicamentoasă pentru psihoză. Medicul prescrie medicamente strict individual, pe baza manifestărilor bolii și a caracteristicilor cursului acesteia, sexului și vârstei pacientului. În timpul tratamentului, medicul monitorizează starea pacientului și, dacă este necesar, crește sau reduce doza pentru a obține un efect pozitiv și a nu provoca efecte secundare.

   Tratamentul psihozei maniacale

   Grup de droguri	Mecanismul acțiunii tratate	Reprezentanți	Cum se prescrie
   Medicamente antipsihotice(neuroleptice)	Sunt folosite pentru toate formele de psihoză. Blocați receptorii dopaminergici. Această substanță este un neurotransmițător care promovează transferul de excitație între celulele creierului. Datorită acțiunii neurolepticelor, este posibilă reducerea severității iluziilor, halucinațiilor și tulburărilor de gândire.	Solian (eficient pentru tulburări negative: lipsa emoțiilor, retragerea de la comunicare)	În perioada acută se prescriu 400-800 mg/zi, până la maximum 1200 mg/zi. Luați cu sau fără alimente. Doza de intretinere 50-300 mg/zi.
   		Zeldox	40-80 mg de 2 ori pe zi. Doza este crescută în 3 zile. Medicamentul se administrează pe cale orală după mese.
   		Fluanxol	Doza zilnică este de 40-150 mg/zi, împărțită în 4 ori. Tabletele se iau după mese. Medicamentul este produs și sub formă de soluție injectabilă, care se face 1 dată în 2-4 săptămâni.
   Benzodiazepine	Ele sunt prescrise pentru manifestările acute ale psihozei în combinație cu medicamente antipsihotice. Acestea reduc excitabilitatea celulelor nervoase, au un efect calmant și anticonvulsivant, relaxează mușchii, elimină insomnia și reduc anxietatea.	Oxazepam	Luați 5-10 mg de două sau trei ori pe zi. Daca este necesar doza zilnica poate fi crescută la 60 mg. Medicamentul este luat cu sau fără alimente suficient apă. Durata tratamentului este de 2-4 săptămâni.
   		Zopiclonă	Luați 7,5-15 mg 1 dată pe zi cu o jumătate de oră înainte de culcare, dacă psihoza este însoțită de insomnie.
   Stabilizatori de dispoziție (normotimici)	Normalizează starea de spirit, prevenind apariția faze maniacale vă oferă capacitatea de a vă controla emoțiile.	Actinerval (derivat al carbamazepinei și acidului valproic)	În prima săptămână, doza zilnică este de 200-400 mg, se împarte de 3-4 ori. La fiecare 7 zile, doza este crescută cu 200 mg, ajungând la 1 g. De asemenea, medicamentul este anulat treptat pentru a nu provoca o deteriorare a stării.
   		Contemnol (conține carbonat de litiu)	Luați 1 g pe zi o dată dimineața după micul dejun, bând multă apă sau lapte.
   Medicamente anticolinergice (anticolinergice)	Necesar pentru a neutraliza efectele secundare după administrarea de antipsihotice. Reglează sensibilitatea celulelor nervoase ale creierului, blocând acțiunea mediatorului acetilcolinei, care asigură transmiterea impulsurilor nervoase între celulele sistemului nervos parasimpatic.	Cyclodol, (Parkopan)	Doza inițială 0,5-1 mg/zi. Dacă este necesar, poate fi crescută treptat până la 20 mg/zi. Multiplicitatea recepției de 3-5 ori pe zi, după mese.

   Tratamentul psihozei depresive

   Grup de droguri	Mecanismul acțiunii tratate	Reprezentanți	Cum se prescrie
   Medicamente antipsihotice	Acestea fac celulele creierului mai puțin sensibile la cantitățile în exces de dopamină, o substanță care promovează semnalizarea în creier. Drogurile normalizează procesele de gândire, elimină halucinațiile și iluziile.	Quentiax	În primele patru zile de tratament, doza este crescută de la 50 la 300 mg. În viitor, doza zilnică poate fi de la 150 la 750 mg / zi. Medicamentul se ia de 2 ori pe zi, indiferent de aportul alimentar.
   		Eglonil	Tabletele și capsulele se iau de 1-3 ori pe zi, indiferent de aportul alimentar. Doza zilnică de 50 până la 150 mg timp de 4 săptămâni. Nu se recomandă utilizarea medicamentului după 16 ore, pentru a nu provoca insomnie.
   		Rispolept Konsta	Se prepară o suspensie din microgranule și solventul inclus în trusă, care se injectează în mușchiul fesier o dată în 2 săptămâni.
   		Risperidonă	Doza inițială este de 1 mg de 2 ori pe zi. Tabletele de 1-2 mg se iau de 1-2 ori pe zi.
   Benzodiazepine	prescris pentru manifestările acute ale depresiei și anxietate severă. Medicamentele reduc excitabilitatea structurilor subcorticale ale creierului, relaxează mușchii, ameliorează senzația de frică și calmează sistemul nervos.	Fenazepam	Luați 0,25-0,5 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 0,01 g. Alocați cursuri scurte pentru a nu provoca dependență. După debutul îmbunătățirii, doza este redusă treptat.
   		Lorazepam	Luați 1 mg de 2-3 ori pe zi. În caz de depresie severă, doza poate fi crescută treptat la 4-6 mg/zi. Anulați treptat medicamentul din cauza riscului de convulsii.
   Normotimica	Medicamente menite să normalizeze starea de spirit și să prevină perioadele de depresie.	carbonat de litiu	Luați pe cale orală de 3-4 ori pe zi. Doza inițială este de 0,6-0,9 g / zi, treptat cantitatea de medicament crește la 1,5-2,1 g. Medicamentul se ia după mese pentru a reduce efectul iritant asupra mucoasei gastrice.
   Antidepresive	Remedii pentru combaterea depresiei. Antidepresivele moderne de generația a treia reduc absorbția serotoninei de către neuroni și, prin urmare, cresc concentrația acestui neurotransmițător. Îmbunătățesc starea de spirit, ameliorează anxietatea și dorul, frica.	Sertralină	Luați pe cale orală 50 mg, 1 dată pe zi, după micul dejun sau cină. Dacă nu există efect, medicul poate crește treptat doza la 200 mg / zi.
   		paroxetină	Luați 20-40 mg/zi dimineața la micul dejun. Comprimatul se înghite fără a mesteca și se spală cu apă.
   Medicamente anticolinergice	Medicamente care pot elimina efectele secundare ale administrarii de antipsihotice. Mișcare lentă, rigiditate musculară, tremur, tulburări de gândire, emoții crescute sau absente.	Akineton	Se administrează 2,5-5 mg de medicament intravenos sau intramuscular. În tablete, doza inițială este de 1 mg de 1-2 ori pe zi, treptat, cantitatea de medicament este ajustată la 3-16 mg pe zi. Doza este împărțită în 3 doze. Tabletele se iau în timpul sau după mese cu lichid.

   
   Amintiți-vă că orice modificare independentă a dozei poate avea consecințe foarte grave. Reducerea dozei sau refuzul de a lua medicamente provoacă o exacerbare a psihozei. Creșterea dozei crește riscul de reacții adverse și dependență.

   Prevenirea psihozei

   Ce ar trebui făcut pentru a preveni o recidivă a psihozei?

   Din păcate, persoanele care au suferit de psihoză sunt expuse riscului de a experimenta o recidivă a bolii. Un episod repetat de psihoză este un test dificil atât pentru pacientul însuși, cât și pentru rudele acestuia. Dar puteți reduce riscul de recidivă cu până la 80% dacă luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră.

   • Terapie medicală- punctul principal de prevenire a psihozei. Dacă vă este dificil să vă luați medicamentele în fiecare zi, discutați cu medicul dumneavoastră despre trecerea la o formă de depozit de medicamente antipsihotice. În acest caz, se va putea face 1 injecție în 2-4 săptămâni.

     S-a dovedit că după primul caz de psihoză este necesară utilizarea medicamentelor timp de un an. Cu manifestări maniacale de psihoză, sărurile de litiu și Finlepsin sunt prescrise la 600-1200 mg pe zi. Iar cu psihoza depresivă, carbamazepina este necesară la 600-1200 mg pe zi.

   • Participați în mod regulat la ședințe de psihoterapie individuale și de grup. Ele vă sporesc încrederea în sine și motivația de a vă face bine. În plus, un psihoterapeut poate observa în timp semne ale unei exacerbări care se apropie, ceea ce va ajuta la ajustarea dozei de medicamente și la prevenirea recidivei.
   • Urmați rutina zilnică. Antrenează-te să te ridici, să iei mâncare și medicamente la aceeași oră în fiecare zi. Un program zilnic poate ajuta în acest sens. De seara, planificati maine. Faceți o listă cu toate lucrurile pe care trebuie să le faceți. Marcați care dintre ele sunt importante și care sunt secundare. O astfel de planificare te va ajuta să nu uiți nimic, să fii la timp pentru toate și să fii mai puțin nervos. Când planificați, stabiliți obiective realiste.
   
   
   • Comunica mai mult. Te vei simți confortabil în preajma oamenilor care au reușit să depășească psihoza. Comunicați în grupuri de autoajutorare sau pe forumuri specializate.
   • Exercitii zilnice. Potrivit pentru alergare, înot, ciclism. Este foarte bine dacă faci acest lucru într-un grup de oameni cu gânduri asemănătoare, atunci cursurile vor aduce atât beneficii, cât și plăcere.
   • Faceți o listă cu simptomele timpurii ale unei crize viitoare, al cărui aspect trebuie raportat medicului curant. Acordați atenție acestor semnale:
     1. Schimbări de comportament: ieșiri frecvente din casă, ascultare prelungită de muzică, râsete nerezonabile, afirmații ilogice, filosofare excesivă, conversații cu oameni cu care de obicei nu vrei să comunici, mișcări agitate, risipă, aventurism.
     2. Schimbări de dispoziție: iritabilitate, lacrimare, agresivitate, anxietate, frica.
     3. Sentimente schimbari: tulburări de somn, lipsă sau creșterea apetitului, transpirație crescută slăbiciune, pierdere în greutate.
     Ce sa nu faci?
     • Nu bea prea multa cafea. Poate avea un efect puternic de stimulare asupra sistemului nervos. Renunta la alcool si droguri. Au un efect negativ asupra creierului, provoacă excitare mentală și motrică, atacuri de agresivitate.
     • Nu suprasolicita. Epuizarea fizică și mentală poate provoca confuzie extremă, gândire incoerentă și reacție excesivă la stimuli externi. Aceste abateri sunt asociate cu o încălcare a absorbției oxigenului și glucozei de către celulele nervoase.
     • Nu transpirați în baie, încercați să evitați supraîncălzirea. O creștere a temperaturii corpului duce adesea la apariția delirului, care se explică printr-o creștere a activității potențialelor electrice din creier, o creștere a frecvenței și amplitudinii acestora.
     • Nu intrați în conflict.Încercați să rezolvați conflictele în mod constructiv pentru a evita stresul. Stresul mental puternic poate deveni un declanșator pentru o nouă criză.
     • Nu refuza tratamentul.În timpul unei exacerbări, tentația de a refuza să luați medicamente și să vizitați un medic este deosebit de mare. Nu faceți acest lucru, altfel boala va intra formă ascuțităși necesită tratament în spital.

     
     

     Ce este psihoza postpartum?

     psihoza postpartum boală psihică destul de rară. Se dezvoltă la 1-2 din 1000 de femei aflate în travaliu.Semnele de psihoză apar cel mai adesea în primele 4-6 săptămâni după naștere. Spre deosebire de depresie postpartum Această tulburare mintală este caracterizată de iluzii, halucinații și dorința de a-ți face rău pe sine sau unui copil.

     Manifestări ale psihozei postpartum.

     Primele semne ale bolii sunt schimbări bruște de dispoziție, anxietate, anxietate severă, temeri nerezonabile. Apar și alte iluzii și halucinații. O femeie poate pretinde că copilul nu este al ei, că este născut mort sau infirm. Uneori, o tânără mamă dezvoltă paranoia, nu mai merge la plimbare și nu lasă pe nimeni să se apropie de copilul ei. În unele cazuri, boala este însoțită de megalomanie, când o femeie este încrezătoare în superputeri. Ea poate auzi voci care îi ordonă să se omoare pe ea sau pe copil.

     Potrivit statisticilor, 5% dintre femeile aflate în stare de psihoză postpartum se sinucid și 4% dintre copiii lor. Prin urmare, este foarte important ca rudele să nu ignore semnele bolii, ci să contacteze un psihiatru în timp util.

     Cauzele psihozei postpartum.

     Cauza tulburărilor mintale poate fi nașterea dificilă, sarcina nedorită, conflictul cu soțul ei, teama că soțul va iubi copilul mai mult decât ea. Psihologii cred că psihoza poate fi cauzată de conflictul dintre o femeie și mama ei. De asemenea, poate fi cauzată de leziuni ale creierului ca urmare a unei răni sau infecții. O scădere bruscă a nivelului de hormon feminin estrogen, precum și endorfine, hormon tiroidian și cortizol.

     În aproximativ jumătate din cazuri psihoza postpartum se dezvoltă la pacienții cu schizofrenie sau sindrom maniaco-depresiv.

     Tratamentul psihozei postpartum.

     Tratamentul trebuie început cât mai curând posibil, deoarece starea femeii se deteriorează rapid. Dacă există riscul de sinucidere, atunci femeia va fi tratată într-o secție de psihiatrie. În perioada în care ea ia medicamente, este imposibil să alăptați copilul, deoarece majoritatea medicamentelor pătrund în laptele mamei. Dar comunicarea cu copilul va fi utilă. Îngrijirea copilului (cu condiția ca femeia însăși să-l dorească) ajută la normalizarea stării psihice.

     Dacă o femeie este depresivă, atunci sunt prescrise antidepresive. Amitriptilina, Pirlindol sunt indicate dacă predomină anxietatea și frica. Citalopramul, Paroxetina au un efect stimulant. Ei vor ajuta în cazul în care psihoza este însoțită de stupoare - o femeie stă nemișcată, refuză să comunice.

     Cu emoție și manifestări mentale și motorii sindrom maniacal Sunt necesare preparate cu litiu (carbonat de litiu, Micalit) si antipsihotice (clozapina, olanzapina).

     Psihoterapie cu psihoza postpartum aplicat numai după eliminare. manifestări acute. Are ca scop identificarea și rezolvarea conflictelor care au condus la o tulburare psihică.

     Ce este psihoza reactivă?

     Psihoza reactivă sau șoc psihogen – o tulburare psihică care a apărut după o traumă psihologică severă. Această formă a bolii are trei trăsături care o deosebesc de alte psihoze (triada lui Jaspers):
     1. Psihoza începe după un șoc emoțional sever este foarte semnificativ pentru această persoană.
     2. Psihoza reactivă este reversibilă. Cu cât a trecut mai mult timp de la accidentare, cu atât simptomele sunt mai slabe. În cele mai multe cazuri, recuperarea are loc după aproximativ un an.
     3. Experiențele dureroase și manifestările psihozei depind de natura traumei. Între ele există o legătură de înțeles psihologic.
     Cauzele psihozei reactive.

     O tulburare psihică apare după un șoc puternic: o catastrofă, un atac al infractorilor, un incendiu, o prăbușire a planurilor, o prăbușire a carierei, un divorț, o boală sau moartea unei persoane dragi. În unele cazuri, evenimentele pozitive care au provocat o explozie de emoții pot provoca și psihoza.

     Mai ales expuși riscului de a dezvolta psihoză reactivă sunt persoanele instabile emoțional, cei care au suferit o vânătaie sau comoție, boli infecțioase severe, al căror creier a suferit din cauza intoxicației cu alcool sau droguri. La fel și adolescenții aflati la pubertate și femeile care trec prin menopauză.

     Manifestări ale psihozei reactive.

     Simptomele psihozei depind de natura leziunii și de forma bolii. Există astfel de forme de psihoză reactivă:

     • depresie psihogenă;
     • paranoic psihogen;
     • psihoza isterica;
     • stupoare psihogenă.
     Depresia psihogenă manifestată prin lacrimi și depresie. În același timp, aceste simptome pot fi însoțite de irascibilitate și ceartă. Această formă se caracterizează prin dorința de a provoca milă, de a atrage atenția asupra problemei lor. Care se poate termina cu o tentativă demonstrativă de sinucidere.

     Paranoic psihogenînsoțită de delir, halucinații auditive și excitație motrică. Pacientului i se pare că este persecutat, se teme pentru viața lui, îi este frică de expunere și se luptă cu dușmani imaginari. Simptomele depind de natura situației stresante. Persoana este foarte entuziasmată, comite acte erupții. Această formă de psihoză reactivă apare adesea pe drum, ca urmare a lipsei de somn, a consumului de alcool.

     psihoza isterica are mai multe forme.

     1. fantezii delirante - idei nebunești care se referă la măreție, bogăție, persecuție. Pacientul le spune foarte teatral și emoțional. Spre deosebire de delir, o persoană nu este sigură de cuvintele sale, iar esența afirmațiilor se schimbă în funcție de situație.
     2. sindromul Ganser pacienții nu știu cine sunt, unde sunt, ce an este. Ei răspund incorect la întrebări simple. Ei comit acțiuni ilogice (mănâncă supă cu furculița).
     3. pseudodemență - pierderea pe termen scurt a tuturor cunoștințelor și abilităților. O persoană nu poate răspunde la cele mai simple întrebări, nu poate arăta unde este urechea sau nu-și poate număra degetele. Este obraznic, se strâmbă, nu poate sta nemișcat.
     4. Sindromul Puerilism - un adult are vorbirea copilului, emoțiile copiilor, mișcările copiilor. Se poate dezvolta inițial sau ca o complicație a pseudodemenței.
     5. Sindromul „sălbăticiei” - comportamentul uman seamănă cu obiceiurile unui animal. Vorbirea este înlocuită de un mârâit, pacientul nu recunoaște hainele și tacâmurile, se mișcă în patru picioare. Această afecțiune, cu evoluție nefavorabilă, poate schimba puerilismul.
     stupoare psihogenă- după o situație traumatică, o persoană își pierde de ceva timp capacitatea de a se mișca, de a vorbi și de a răspunde celorlalți. Pacientul poate sta întins în aceeași poziție săptămâni întregi până când este răsturnat.

     Tratamentul psihozei reactive.

     Cel mai important pas în tratamentul psihozei reactive este eliminarea situației traumatice. Dacă reușiți să faceți acest lucru, atunci probabilitatea unei recuperări rapide este mare.
     Tratament medical psihoza reactivă depinde de severitatea manifestărilor și de caracteristicile stării psihologice.

     La depresie reactivă prescrie antidepresive: Imipramină 150-300 mg pe zi sau Sertralină 50-100 mg 1 dată pe zi după micul dejun. Terapia suplimentară cu tranchilizante Sibazon 5-15 mg/zi sau Phenazepam 1-3 mg/zi.

     Paranoic psihogen tratate cu neuroleptice: Triftazin sau Haloperidol 5-15 mg/zi.
     La psihoza isterica este necesar să luați tranchilizante (Diazepam 5-15 mg/zi, Mezapam 20-40 mg/zi) și neuroleptice (Alimemazine 40-60 mg/zi sau Neuleptil 30-40 mg/zi).
     Psihostimulanții pot scoate o persoană dintr-o stupoare psihogenă, de exemplu, Sydnocarb 30-40 mg / zi sau Ritalin 10-30 mg / zi.

     Psihoterapia poate salva o persoană de fixarea excesivă asupra unei situații traumatice și poate dezvolta mecanisme de protecție. Cu toate acestea, este posibil să se procedeze la consultații cu un psihoterapeut numai după ce faza acută a psihozei a trecut, iar persoana și-a recăpătat capacitatea de a percepe argumentele unui specialist.

     Amintiți-vă - psihoza este vindecabilă! auto-disciplina, aport regulat medicamentele, psihoterapia și ajutorul celor dragi garantează revenirea sănătății mintale.

   O tulburare neuropsihiatrică este o afecțiune în care apar schimbări în psihicul uman, în legătură cu care comportamentul normal se transformă în distructiv. Clasificarea internațională bolile nu echivalează astfel de tulburări cu bolile mintale. Se înțelege că conceptul de „tulburare mintală” caracterizează o gamă largă de tulburări diferite în psihicul uman.

   Deci, ce este o tulburare neuropsihiatrică, simptome, tratamentul acestei afecțiuni, ce? De ce apare? Sub ce tulburări se încadrează această definiție? Să vorbim despre asta:

   Cauzele unei tulburări neuropsihiatrice

   Toate schimbări distructive Psihicul uman este provocat de disfuncționalități ale creierului. Astfel de defecțiuni au cauze externe (exogene) și interne (endogene):

   Cele exogene sunt: traumatisme psihologice, consecințe ale traumatismelor la cap, leziuni toxice creierul, expunerea la radiații, otrăvirea corpului substante toxice, alcoolism, dependență de droguri. Aceasta include infecții cronice, boli viraleși patologii severe ale vaselor de sânge.

   cauze endogene sunt: set incorect de cromozomi, predispoziție genetică. De exemplu, de foarte multe ori o tulburare neuropsihiatrică pe care o au părinții se transmite descendenților lor.

   Apropo de motive stări similare, nu poate fi redus și factori psihologici . Sunt o combinație de predispoziție genetică și creșterea familiei necorespunzătoare. Pe viitor, această combinație crește riscul de a dezvolta o tulburare psihică la copiii din astfel de familii.

   Diferite tipuri de tulburări și simptomele acestora

   Se obișnuiește să se distingă următoarele tipuri de tulburări neuropsihiatrice:

   Deteriorarea structurilor creierului

   Acestea includ consecințele leziunilor cerebrale traumatice și accident vascular cerebral, precum și diferite boli sistemice. În aceste cazuri, sunt posibile modificări ale funcțiilor cognitive ale pacientului: memorie, gândire, capacitatea de învățare. În plus, este posibilă apariția de idei delirante, halucinații. Astfel de pacienți sunt caracterizați schimbare bruscă stări de spirit, emotivitate excesiv crescută.

   Alcoolism, dependență de droguri

   Tulburările psihice provocate de aceste cauze sunt de obicei stabile și greu de corectat. Aici sunt incluse și substanțele nenarcotice care au un anumit efect asupra psihicului (utilizarea pe termen lung a sedativelor, somnifere sau calmante). Simptomele tulburării includ: diverse manii, iluzii, halucinații, mai adesea tulburări auditive, precum și de percepție, schimbări bruște de dispoziție - de la frică severă la euforie etc.

   Modificări specifice de personalitate

   Acestea sunt tulburări de comportament persistente care apar ca urmare a anumitor situații (sociale sau personale). Acestea includ: tulburări disociale, paranoide, schizoide și alte, ale căror simptome pot varia. De exemplu:

   Schizofrenie

   Cu această tulburare, o persoană dezvoltă schimbări pronunțate de personalitate. Interesele, preferințele personale se schimbă brusc. Pierdut adaptarea socială, interes pentru cei dragi, familia dispare, se observă o schimbare radicală, rapidă a dispoziției, apar depresii frecvente.

   tulburări afective

   Acest grup include tulburarea afectivă bipolară, ciclotimia și distimia, tot felul de manie și hipomanie, însoțite de tulburări psihotice, sau fără acestea.

   Aceasta include, de asemenea, stări depresive de etiologie diferită și curs diferit. Principalele simptome includ o schimbare bruscă și frecventă a dispoziției - de la euforie la depresie profundă, depresie. În același timp, între astfel de schimbări de dispoziție, o persoană se comportă și se simte destul de normal.

   - Fobii, nevroze, temeri nevrotice, atacuri de panica

   Simptomele acestor tulburări includ: apariția diferitelor gânduri intruzive, anxietate, panică, teamă nerezonabilă, care nu vă permite să gândiți clar și să evaluați situația.

   Tulburări de comportament legate de fiziologie

   Acestea includ: tot felul de tulburări de alimentație, cum ar fi anorexia sau bulimia, tulburările de somn, cum ar fi insomnia, somnambulismul sau hipersomnia, precum și anumite disfuncții sexuale, cum ar fi severe. creșterea libidoului sau frigiditate, probleme de ejaculare precoce la barbati etc.

   - Tulburări de personalitate, tulburări de comportament la vârsta adultă

   Acest grup de tulburări include multe afecțiuni. Aceasta include schimbări și încălcări ale identității de gen: transsexualism, travestism. Modificările în preferințele sexuale includ: exhibiționismul, fetișismul, precum și sadomasochismul și pedofilia. Acest grup include, de asemenea, câteva hobby-uri și atașamente mentale:

   pofte irezistibile jocurile de noroc, precum și piromania, cleptomania etc.

   Tulburări de dezvoltare

   Acestea includ tulburări mintale care se caracterizează printr-o dezvoltare psihologică afectată: tulburări de vorbire, întârziere în învățare, tulburări functia motorie. Aceste tulburări încep să se dezvolte în copilărie, nu dispar odată cu vârsta și nu au stadii de remisie și exacerbare. Cel mai adesea, acest fenomen este asociat cu afectarea creierului.

   Hiperactivitate, concentrare afectată

   Acestea includ tulburări de activitate, tulburări hipercinetice care încep să se dezvolte în copilărie sau adolescență. Aceste afecțiuni se caracterizează prin tulburări de comportament, tulburări de memorie și atenție, lipsă de concentrare, capacitate slabă de învățare. Astfel de copii sunt hiperactivi, adesea obraznici și agresivi.

   Cum se corectează o tulburare neuropsihiatrică, care este tratamentul eficient al acesteia?

   Orice tulburare neuro-psihiatrică are propria sa cauză și de aceea tratamentul este prescris de un medic după examinare. Regimul de terapie individuală include ședințe de psihoterapie, alte metode de tratament, precum și anumite medicamente prescrise ținând cont de tulburarea diagnosticată și de caracteristicile individuale ale pacientului.

   De exemplu, stări nevrotice, se tratează diverse fobii medicamente nootrope, folosiți antidepresive, tranchilizante. În plus, pacienții sunt asigurați cu ajutorul unui psiholog, psihoterapeut, efectuează sesiuni individuale și antrenamente. În plus, se stabilește o dietă specială, se prescriu vitamine.

   Remedii populare

   Mijloace pe bază de plante medicinale - decocturi, infuzii, băi medicinale, ajută la îmbunătățirea stării persoanelor cu tulburări neuropsihiatrice, își îmbunătățesc calitatea vieții, prelungesc perioadele de remisie. Desigur, ele ar trebui să fie folosite ca un plus la terapia principală. Iată câteva rețete:

   Pentru tratamentul tulburărilor mintale, vindecătorii recomandă utilizarea mierii, caracteristici benefice care este bine stabilită de multă vreme. Trebuie doar să-l mănânci zilnic, 2 linguri. Mierea poate fi adăugată în băuturi, sucuri, decocturi din plante.

   Ei bine, calmați nervii, normalizați infuziile de somn din plante medicinale: valeriană, mușca, mentă, oregano sau hamei (1 lingură ierburi pe pahar de apă clocotită). Pentru tratamentul depresiei, precum și în lupta împotriva simptomelor schizofreniei, este util să se pregătească ceaiuri cu cardamom, ginseng sau cuișoare.

   În situații stresante, este util să bei o cură de Glicină și Deprim (instrucțiunile de utilizare a fiecărui medicament înainte de a-l utiliza trebuie studiate personal din adnotarea oficială inclusă în pachet!). Aceste medicamente îmbunătățesc circulația cerebrală, refac somnul, elimină iritabilitatea și înveselesc.

   Mulți oameni cred că bolile mintale nu pot fi vindecate. Dar nu este. Cu un tratament organizat corespunzător, nu numai că puteți crește perioada de remisie, ci și puteți scăpa complet de patologie.