Psihoza postpartum. Este posibil să salvezi o femeie de psihoza postpartum?

În primele zile după naștere, unele femei pot experimenta tulburare rară psihic – psihoza postpartum. Boala este gravă, dar se poate trata. Este important să recunoaștem în timp semnele unei tulburări emergente. Mai mult, se poate dovedi a fi o mare surpriză pentru rude, apărând brusc. Deși psihoza în curs de dezvoltare este greu de recunoscut imediat.

Psihoza postpartum- o tulburare mintală rară care apare de obicei în primele 2-4 săptămâni după naștere. Cu diagnosticare în timp util și pornire rapidă terapie, o femeie poate scăpa rapid de asta starea de dezvoltareîn câteva săptămâni, iar dacă diagnosticul este întârziat, recuperarea poate dura luni. Adesea, o femeie care suferă de psihoză postpartum nu este conștientă de ea stare dureroasă. Sursa: Wikipedia

Cauzele bolii

Se cunosc puține despre cauzele bolii. Medicii sunt înclinați să creadă că o schimbare hormonală accentuată în corpul feminin în perioada postpartum poate provoca dezvoltarea psihozei, complicații în timpul nașterii, stres emoțional de la nasterea unui copil. Impulsul poate fi, de asemenea, o lipsă constantă de somn, oboseală severă a mamei.

Femeile ale căror rude au suferit de psihoză postpartum, precum și femeile cu antecedente de boală, prezintă un risc mai mare de a se îmbolnăvi. depresie bipolară sau schizofrenie. Dacă o femeie a fost deja diagnosticată cu psihoză postpartum după prima naștere, există o probabilitate mare de reapariție a acesteia după a doua sarcină.

Consumul de droguri înainte de sarcină poate declanșa dezvoltarea psihozei.

Oricine are un risc ridicat de a dezvolta boala ar trebui să consulte cu siguranță un psihiatru pentru a minimiza probabilitatea apariției bolii.

Din fericire, psihoza postpartum este mult mai puțin frecventă decât depresia postpartum - aproximativ 0,1% dintre femeile care nasc o dezvoltă.

Semne de psihoză postpartum

Contactați imediat un psihiatru dacă observați următoarele simptome la o femeie care a născut recent (literal în primele zile după naștere):

  • Femeia devine distrasă și nu își poate exprima clar gândurile. Perioadele de vorbăreț sunt înlocuite cu reticența de a comunica;
  • Agresiunea sau euforia alternează cu depresia, iar schimbările de dispoziție apar destul de brusc;
  • Percepția gustului și a mirosului se schimbă. Este chiar posibil să refuzi mâncarea;
  • Insomnie. Dacă somnul unei femei este tulburat și nu vrea să meargă la culcare, acest lucru ar trebui să îi alerteze și pe cei dragi. Ea se poate dezvolta idei nebuneși viziuni halucinații auditive;
  • Femeia dezvoltă idei obsesive, i se pare că bebelușul este în pericol, vor să-i ia viața, să-l răpească. Ea nu lasă pe nimeni să se apropie de copil, refuză să vorbească cu oamenii, îi este frică să iasă afară;
  • Sau invers, copilul devine urât de mamă, ea chiar este capabilă să încerce să-l omoare. Sau poate arăta o indiferență totală față de el. Aceeași atitudine poate fi față de persoanele apropiate ei.

Femeia însăși nu înțelege că este bolnavă și este complet inadecvată, așa că familia ei ar trebui să aibă grijă de ea și să o arate unui psihiatru.

Notă pentru mămici!


Buna fetelor) Nu credeam ca ma va afecta si pe mine problema vergeturilor si o sa scriu si despre asta))) Dar nu e unde sa ma duc, asa ca scriu aici: Cum am scapat de intindere semne dupa nastere? Mă voi bucura foarte mult dacă te ajută și metoda mea...

Această boală trebuie luată în serios. La urma urmei, cineva care este bolnav, fără să primească tratament necesar, nu numai că vă poate face rău dvs. și copilului, ci și vă poate priva pe voi și viața lui.

Tratament

La prima suspiciune de boală Asigurați-vă că consultați un psihiatru. El va examina pacienta și îi va prescrie tratamentul necesar.

Cel mai adesea, o femeie bolnavă este internată la spital. Dacă există condiții în clinică, atunci copilul este lângă mamă. De cele mai multe ori, în spital nu există astfel de camere, așa că copilul este acasă cu una dintre rudele sale. Dacă copilul este cu mama sa, atunci alăptarea copilului în timpul tratamentului este interzisă, deoarece mama lui primește medicamente antipsihotice puternice și diverși stabilizatori ai dispoziției (stabilizatori ai dispoziției).

De obicei, după câteva săptămâni, starea pacientului se îmbunătățește atât de mult încât poate fi externată acasă pentru un tratament suplimentar. Cursul complet al tratamentului poate dura de la șase luni până la un an.

Va fi nevoie de multă putere și răbdare de la familie și prieteni:

  • Este necesar să se îngrijească mama bolnavă conditii confortabile, promovarea refacerii: pacea, oportunitatea de a se odihni mai mult;
  • Soțul și alți membri ai familiei vor trebui să se ocupe de majoritatea treburilor casnice;
  • Una dintre rude trebuie să aibă grijă de copil în timpul tratamentului, mama însăși nu poate face acest lucru încă;
  • Limitați temporar întâlnirile acasă cu prietenii - acesta nu este momentul pentru oaspeți.
  • Încercați să susțineți moral femeia, vorbiți cu ea calm, amabil, fără a o învinovăți pentru cele întâmplate. La urma urmei, ceea ce s-a întâmplat nu a fost vina femeii;
  • Dacă este posibil, nu o lăsa în pace;
  • Controlează-ți aportul medicamente, dozajul și momentul;
  • Dormiți 8 ore întregi.

Consecințe

Dacă tratamentul nu este început la timp, consecințele acestei boli groaznice pot fi dezastruoase. Fiind într-o stare de psihoză, o femeie nu își controlează acțiunile și este captivă a obsesiilor. Sunt cunoscute cazuri când o mamă care tocmai a născut, fără să primească tratament în timp utilși fiind într-o stare maniaco-depresivă, a încercat să se sinucidă. Și nu toate, din păcate, au fost prevenite.

O prietenă de-a mea care a suferit de psihoză postpartum își amintește de acea perioadă ca coșmar. Nașterea ei a fost prematură și dificilă, ceea ce, evident, a contribuit la dezvoltarea bolii.

Ea spune că a devenit brusc iritabilă, a strigat la toată lumea și toți au devenit brusc dușmani. M-am certat chiar și cu soacra mea. Ea a scris niște note vagi, de neînțeles. Totul în jurul meu a devenit străin, viața părea să se termine. I se părea că vitalitate a părăsit-o. Simțul gustului a dispărut complet. Din această cauză, ea a refuzat să mănânce în spital. Au hrănit-o forțat dintr-o lingură. Nu-mi amintesc deloc cum am ajuns la spital. Tratamentul a durat șase luni.

Au trecut trei ani, iar ea și soțul ei își doresc un al doilea copil. Dar prietenului meu îi este frică de reapariția bolii. Așa că ea și soțul ei au apelat la psihiatrul care a tratat-o. Acum femeia urmează toate recomandările medicului și speră asta boală cumplită nu se va repeta.

Dacă nu ați putut evita boala, iar psihoza postpartum încă se manifestă, nu disperați. Amintiți-vă - viața continuă. Este foarte important să fii atent la o femeie care a născut recent. Ai grijă de ea, ajută la treburile casnice. Înconjoară-o cu dragoste. Oferă-i mamei ocazia să nu fie suprasolicitată și să se odihnească mai des. Și atunci teribila boală se va retrage și va fi amintită pur și simplu ca pe un coșmar sever.

Despre ce trebuie să știți depresie postpartum

Notă pentru mămici!


Buna fetelor! Astăzi vă voi spune cum am reușit să mă pun în formă, să slăbesc 20 de kilograme și, în sfârșit, să scap de complexe teribile oameni grasi. Sper că veți găsi informațiile utile!

Sarcina și nașterea sunt o perioadă fericită în viața fiecărei femei. Dar, în același timp, acesta este un test dificil pentru psihic. Și multe mame, care s-au întors acasă de la maternitate cu copilul lor, experimentează senzații destul de ciudate pe lângă faptul că se bucură de fericirea maternității. Comportamentul lor provoacă îngrijorare din partea familiei lor. Aceasta înseamnă că femeia a fost afectată de o boală precum depresia postpartum sau psihoza postpartum. Ce este și cum să distingem unul de celălalt?

Ce este psihoza postpartum?

Psihoza postpartum este o tulburare psihică care apare destul de rar la femei (în doar un procent din cazuri). Manifestările bolii sunt vizibile în primele săptămâni după naștere. Depresia postpartum este mai frecventă decât psihoza postpartum. Dar aceste boli sunt similare prin aceea că cauza a fost stresul psiho-emoțional din timpul nașterii și al sarcinii.

Depresia postpartum se caracterizează prin faptul că o femeie devine lacrimoasă, iritabilă și apatică. Nu este interesată să se întâmple nimic în jurul ei. Ea zâmbește rar și aproape că râde. Acest lucru este agravat de oboseala extremă, lipsa somnului și grijile legate de copil. O femeie care suferă de depresie este chinuită de sentimente de anxietate și neliniște. Aceasta este adesea însoțită de dureri de cap, panică și palpitații.

Pacienta este uneori chinuită de un sentiment de vinovăție, un complex că este o mamă rea. În ciuda suprasolicitarii, femeia se confruntă cu insomnie. Îi este greu să doarmă chiar și atunci când copilul doarme. Viitorul i se pare sumbru și fără speranță. Perioadele de lacrimi sunt înlocuite cu apatie și depresie.

Semnele depresiei postpartum sunt similare cu cele ale psihozei. Dar, pe lângă cele de mai sus, pacientul experimentează halucinații, viziuni, actiuni obsesive. Unele femei scriu niște note ciudate. Li se pare că toți cei apropiați ei o tratează cu răutate și vor să-i facă rău ei și copilului ei. Prin urmare, o femeie caută să-și ascundă copilul de străini. Ea însăși evită să comunice cu oamenii și se ascunde de societate.

Unii pacienți manifestă ostilitate față de propriul copil. Mama încearcă să scape de el. Au existat cazuri în care astfel de femei și-au convins pe cei dragi să-și plaseze nou-născutul într-un orfelinat. Unii și-au îndeplinit chiar planurile.

Psihoza postpartum este periculoasă pentru că femeile nu realizează că sunt bolnave. Ei neagă ajutorul psihiatric oferit. Până și rudele unor astfel de pacienți cred că femeia este sănătoasă, doar puțin obosită. Între timp, pacienții cu această boală sunt capabili să se rănească pe ei înșiși și pe copiii lor. Există cazuri frecvente de sinucidere și vătămare a vieții copilului. Nu este întotdeauna posibil să salvezi astfel de oameni nefericiți.

Prin urmare, în astfel de cazuri, monitorizarea constantă a pacientului și tratamentul în timp util sunt pur și simplu necesare. Cu cât se pune un diagnostic mai devreme și se începe terapia, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.

De ce se întâmplă asta?

Există mai multe motive pentru această tulburare. Ele nu au fost încă studiate și confirmate pe deplin. Principalele cauze ale psihozei după naștere:


Primele manifestări ale bolii le puteți observa deja în primele zile după întoarcerea acasă de la maternitate. Femeia pare deprimată. Este enervată de propriul copil. Ea poate încerca să scape de el, de parcă instinctul ei matern ar fi fost complet înecat.

Sau, dimpotrivă, tânăra mamă are prea multă grijă de copil. Îi poate da niște medicamente, în ciuda spuselor medicului că este complet sănătos. Ea va fi chinuită de anxietate și suspiciuni că ceva nu este în regulă cu nou-născutul. Își pierde somnul și pacea. Uneori apar idei delirante că bebelușul este în pericol, că vor să-l otrăvească, să-l fure, să-l omoare etc. Pacientul începe să-l ascundă de ceilalți.

Se întâmplă că o mamă începe brusc să se teamă că ea însăși și-ar putea face rău propriului copil. Ea este urmărită gânduri intruzive, coșmaruri, de genul: „Dacă...” Și deja crede în propriile fantezii. Viața săracului se transformă în iad. Este de la sine înțeles că are nevoie de ajutor urgent.

Poate că unul dintre motivele apariției acestei boli este modificările hormonale din corpul unei femei. La urma urmelor corp feminin- Aceasta este o mașină foarte inteligentă care experimentează schimbări de mai multe ori în timpul vieții sale. În timpul sarcinii fond hormonal a fost pe nivel inalt, iar după naștere are loc o scădere bruscă. Prin urmare diverse tulburări psihic. Este dificil pentru creier să se adapteze imediat la restructurare.

Simptomele și tratamentul psihozei postpartum

Este important să putem distinge depresia postpartum de psihoză. Depresia apare la majoritatea femeilor din cauza modificărilor hormonale și a lipsei de somn. Nu durează mult și în curând trece fără tratament special. Deși, dacă această condiție durează luni lungi, atunci este deja nevoie de îngrijiri medicale aici.

Psihoza după naștere, spre deosebire de depresie, durează mai mult, iar simptomele acesteia cresc treptat. Dacă nu observi boala la timp și nu iei măsuri, va avea ca rezultat o boală psihică destul de gravă. Aici sarcina celor dragi este să arate maximă atenție pacientului și să o convingă să accepte ajutorul medical. În caz contrar, consecințele pot fi imprevizibile și tragice.

Ce semne de boală la o femeie ar trebui să-i alerteze pe cei dragi sunt enumerate mai jos:


Situația este complicată de faptul că femeia nu își dă seama că este bolnavă. Cu toate acestea, are nevoie disperată de tratament. Oamenii din jurul ei trebuie să înțeleagă asta. În caz contrar, ea poate provoca vătămări ireparabile ei și copilului. Au existat cazuri în care nu a fost posibil să salvezi o femeie care suferă de psihoză postpartum sau un copil.

Tratamentul trebuie efectuat într-un spital de psihiatrie.

Din păcate, acest lucru este dificil de făcut acasă. În primul rând, pacienta trebuie să fie separată de copil din cauza faptului că are nevoie de odihnă. Și, de asemenea, pentru că alăptarea Contraindicat atunci când se utilizează medicamente psihotrope adecvate.

Prin urmare, rudele sunt obligate să dea dovadă de înțelegere și să aibă grijă deplină de copil. După externare, pacientul trebuie să urmeze o rutină zilnică, să se odihnească corespunzător și să evite suprasolicitarea. Doar în aceste condiții se poate obține o recuperare completă a bolii. Rudele apropiate ar trebui să înțeleagă acest lucru și să arate maximă grijă femeii. În timp ce continuă să îngrijească copilul, aceștia sunt obligați să protejeze mama în curs de recuperare de stres și surmenaj, în caz contrar tratamentul va fi ineficient.

Desigur, rudele speră în recuperarea completă a pacientului. Ca o consolare, putem spune că boala este vindecabilă. Dar au existat cazuri de psihoze care au revenit după nașteri repetate. Aici este important să contactați un psihiatru în timp util și să respectați cerințele acestuia.

Mulți oameni sunt interesați de cât va dura tratamentul pacientului. De obicei, acest proces durează de la șase luni la un an. Și multe depind de înțelegerea rudelor. De asemenea, trebuie să dea dovadă de tact și să trateze pacientul cu dragoste și înțelegere. La urma urmei, nu este vina ei că a apărut boala. Puteți evita îmbolnăvirea dându-i mamei odihnă în perioada postpartum.

Psihoza postpartum este o tulburare mentală destul de rară. Afecțiunea este uneori numită și tulburare bipolară cu debut postpartum. Această afecțiune se dezvoltă de obicei brusc la ceva timp după naștere (cel mai adesea boala se face simțită în prima lună după nașterea copilului).

Acest tip de psihoză poate fi oprit destul de repede dacă femeia nu ignoră simptome patologiceși cereți ajutor de la un medic pentru a vă putea prescrie tratamentul adecvat.

Psihozele postpartum apar cel mai adesea la femeile a căror sarcină a continuat cu patologii, după nașterea complicată, precum și după nașterea unei nașteri moarte sau a avortului spontan. Conform statisticilor, descris dezordine mentala apare la una sau două femei în travaliu din o mie.

Interesant este că la femeile care suferă de psihoză după naștere nu s-au găsit semne în timpul sarcinii care să sugereze apariția unei afecțiuni psihotice atât de severe în viitor. Este demn de remarcat faptul că asistență calificatăÎn cazul psihozei postpartum, aceasta nu este întotdeauna furnizată femeilor la timp. Cert este că unii pacienți înșiși nu își dau seama de starea lor patologică și atribuie totul oboselii obișnuite. În acest caz, este important ca familia și prietenii să poată recunoaște semnele unei boli grave.

Factori provocatori

Se crede pe scară largă că psihoza postpartum este o consecință a modificărilor hormonale și a schimbărilor vegetative care apar inevitabil în corpul unei femei în timpul sarcinii și al nașterii. In afara de asta, activitatea muncii asociat cu stres fizic sever, care poate duce și la îmbolnăvire. Cu toate acestea, oamenii de știință au descoperit că există și alte motive care pot provoca o tulburare mintală, inclusiv cele ereditare. Astfel, multe paciente cu psihoză postpartum au avut rude apropiate cu un diagnostic similar. De asemenea, s-a constatat că diverse psihologice și factori sociali nu au practic niciun efect asupra mecanismului de dezvoltare a tulburărilor mintale, deși, potrivit unor experți, femeile ale căror familii au o situație nefavorabilă ar trebui incluse și în grupul de risc.

Riscul de a dezvolta o tulburare psihotică după naștere aproape se dublează la femeile care au fost diagnosticate anterior cu schizofrenie sau tulburare bipolara, precum și alte boli psihice și leziuni cerebrale traumatice. De asemenea, sunt expuse riscului și pacienții care au suferit deja psihoză postpartum. În alte cazuri, statisticile arată că boala este mai des diagnosticată la femeile primipare. La fel de cauza indirecta pot fi luate în considerare tulburări calitati personale pacienților, deoarece boala mintală descrisă se întâlnește mai des la mame tinere prea suspicioase sau la femei în travaliu care nu sunt pregătite psihic să se alăture familiei. Dependența de droguri se referă și la factorii de risc pentru dezvoltarea psihozei postpartum.

Tabloul clinic

Psihoza postpartum se dezvoltă întotdeauna brusc, iar primele sale simptome pot apărea la doar câteva zile după naștere. Dacă terapia nu este începută în această perioadă, boala va progresa și va duce la tulburări ale activității nervoase superioare a femeii. Manifestările patologiei sunt întotdeauna individuale; pot apărea în forme ușoare sau severe, cu un tablou clinic destul de divers. În unele cazuri, starea pacienților este atât de proastă încât nu pot avea grijă de ei înșiși sau de copil.

Exista simptome cheie, prin care poți ghici despre boala unei persoane dragi:


În ciuda tuturor acestor lucruri, femeia însăși nu vede nimic ciudat în comportamentul ei, deoarece pur și simplu nu își dă seama că este bolnavă. Aceasta este cea mai mare dificultate, deoarece este extrem de dificil să convingi pacientul să consulte un specialist. După ceva timp de la începutul terapiei, tânăra mamă însăși va începe să înțeleagă cât de irațional și dureros a fost comportamentul ei și ce consecințe oribile ar putea provoca. Toate simptomele de mai sus nu trebuie ignorate de rudele pacientului, deoarece până la recuperarea completă femeia trebuie să rămână întotdeauna sub controlul lor constant.

Este de menționat că psihoza postpartum nu trebuie confundată cu depresia postpartum, în ciuda simptomelor oarecum similare. Apatie, melancolie, depresie, lipsa de interes pentru toate domeniile vieții și propriul copil, gândurile de sinucidere sunt simptome tipice depresia postpartum, care, de altfel, este însoțită de un puternic sentiment de vinovăție. În psihoza postpartum, toate acestea manifestari clinice depresia este combinată cu semne de sindrom maniacal.

Care este riscul bolii?

Dacă tratamentul nu este prescris la timp, psihoza postpartum, ca orice altă boală, se poate termina destul de rău. Cele mai periculoase consecințe ale patologiei sunt că o femeie își poate face rău atât ei, cât și copilului ei. Există cazuri în care tinerele mame au făcut tentative de sinucidere sau chiar au încercat să omoare un nou-născut, fără să-și dea seama de acțiunile lor.

Terapie

Diagnosticul bolii trebuie efectuat de un neurolog și psihiatru cu experiență și poate fi necesară consultarea cu alți specialiști. Foarte des, cauzele unei tulburări psihotice se află în sănătatea fizică a unei femei, ceea ce înseamnă că este necesar să se identifice orice tulburări existente și să se ia măsuri pentru a le elimina. De regulă, cu nevroza postpartum, femeile sunt prescrise terapie medicamentoasă, care include sedative, antipsihotice și alte medicamente care ajută la ameliorarea simptomelor patologice. În cazuri severe, proaspăta mamă poate necesita spitalizare.

Un punct extrem de important în tratamentul unei boli complexe este lucrul cu un psihoterapeut. Psihoterapia ar trebui să înceapă după curs terapie medicamentoasă când starea este „acută” va trece deja. Depinzând de situație specifică o combinaţie de individual şi psihoterapie familială. Acest lucru este important nu numai pentru pacienta însăși, ci și pentru membrii familiei ei, care trebuie să înțeleagă ce se întâmplă și motivul comportamentului inadecvat al unei femei care tocmai a născut.

De asemenea, un psiholog competent va ajuta pacienta să depășească inevitabilul sentiment de vinovăție în fața propriului copil. Femeia va începe treptat să realizeze că nu a fost cu copilul în timpul bolii și, poate, chiar a vrut să-i facă rău, toate acestea au un efect foarte deprimant asupra psihicului, totuși doctor bun va ajuta pacienta să se înțeleagă și să o învețe să se raporteze corect la situația actuală. În cele mai multe cazuri curs complet terapia duce la recuperare.

Dacă o femeie are toate semnele psihozei postpartum și are o atitudine inadecvată față de copil, trebuie să fie izolată de el. În acest caz, cineva trebuie să fie tot timpul alături de pacient și să-i monitorizeze acțiunile. Dacă începe să încerce să se rănească pe ea însăși sau pe alții, va fi necesară asistență medicală urgentă - cel mai bine în acest caz este să chemați o ambulanță îngrijiri psihiatrice. Când pacientul urmează un tratament medicamentos, este necesar să se oprească alăptarea și să se transfere copilul la formulă artificială.

Una dintre cele mai Puncte importante Drumul tinerei mame spre recuperare este susținut de dragostea și sprijinul familiei sale. Dacă îi oferi unei femei îngrijirea necesară în perioada „acută” a psihozei postpartum, recuperarea va merge mult mai repede.

Prevenirea

Prevenirea psihozei postpartum include, în primul rând, pregătirea psihologică și fizică viitoare mamă pentru nașterea viitoare. Femeilor li se recomandă să urmeze cursuri speciale pentru femeile însărcinate, unde viitoarele mămici sunt învățate tehnici de respirație și îngrijire a copilului, comunică cu mamele consacrate, adică se pregătesc cât mai mult posibil pentru întâlnirea viitorului copil. Eficienţă evenimente similare dovedit, deoarece la femeile care sunt pe deplin pregătite pentru maternitate, boala în cauză este extrem de rară.

Acele viitoare mame care sunt expuse riscului de a dezvolta psihoză postpartum ar trebui să se consulte în prealabil cu un psihoterapeut care va ajuta la minimizarea probabilității de apariție a bolii.

Psihoza postpartum este o afecțiune în care o femeie este hărțuită sindrom maniacal fă ceva pentru tine sau pentru copilul tău. Este cauzată de complicații care apar după naștere. Este important ca o femeie să aibă probleme de această natură a fost sub supravegherea unui specialist înalt calificat. Această condiție nu este întotdeauna îndeplinită. Pentru că nu toate mamele bănuiesc că au o problemă. Și recunoașterea simptomelor psihozei nu este întotdeauna ușoară.

Cod ICD-10

  • O99.0 Anemia care complică sarcina, nașterea și perioada postpartum. Condiții clasificate la D50-D64
  • O99.1 Alte boli ale sângelui și organe hematopoieticeȘi încălcări individuale implicand mecanism imunitar complicând sarcina, nașterea și perioada postpartum. Condiții clasificate la D65-D89
  • O99.2 Boli Sistemul endocrin, tulburări de alimentație și tulburări metabolice care complică sarcina, nașterea și perioada postpartum.
  • O99.3 Tulburări psihice și boli ale sistemului nervos care complică sarcina, nașterea și perioada postpartum.
  • O99.4 Boli ale sistemului circulator care complică sarcina, nașterea și perioada postpartum.
  • O99.5 Boli respiratorii care complică sarcina, nașterea și perioada postpartum.
  • O99.6 Boli ale sistemului digestiv care complică sarcina, nașterea și perioada postpartum.
  • O99.7 Boli ale pielii și țesut subcutanat complicând sarcina, nașterea și perioada postpartum.
  • O99.8 Alte boli și afecțiuni specificate care complică sarcina, nașterea și perioada postpartum.

Cod ICD-10

F53 Tulburări mentale și de comportament asociate cu puerperiul, neclasificate în altă parte

Cauzele psihozei postpartum

Principalele motive se află în factorii somatici și psihogene. Astfel, agravarea eredității joacă un rol enorm. ÎN în acest caz, vorbim despre prezenta uneia dintre rude boală mintală, precum și tulburări. Problema poate apărea în fundal naștere dificilă. Mai ales dacă au fost însoțite de stres fizic puternic. Acest lucru duce nu numai la tulburări psihice, ci și modificari hormonale. Adesea problema afectează sistem autonomși duce la schimbări. Rezultatul este psihoza.

Travaliul dificil și prelungit, schimbările de proteine ​​și pierderea de sânge implică o serie de anomalii. Psihoza poate fi afectată de deshidratare, modificări ale tensiunii arteriale și afectarea funcției hepatice. Poate ascunde totul chiar și în suprasolicitare obișnuită, lipsă de somn și situații dificile de familie. În cele din urmă, nu toate femeile sunt pregătite pentru naștere și maternitate. Acest lucru îi deprimă și duce la diverse gânduri în capul lor. Unele calități personale pot contribui. Aceasta poate fi suspiciune, anxietate și traume psihice severe anterioare.

Patogeneza

Trebuie remarcat faptul că nu se observă modificări patomorfologice și fiziopatologice evidente. Principala specificitate a tulburării este prezența unei stări depresive și tensionate în ultimele săptămâni sarcina. Sexul frumos începe să se îngrijoreze, să se gândească la viitoarea naștere și să se streseze. Uneori, această afecțiune este complicată de prezența problemelor familiale. Toate acestea afectează psihogen femeia însărcinată. Anumiți factori de risc completează situația.

Dacă în timpul sarcinii nivelul hormonilor responsabili de fluxul sanguin crește brusc, iar în momentul nașterii uterul se contractă, atunci la sfârșitul procesului are loc un declin emoțional obișnuit. Acest lucru face ca femeia să se simtă inconfortabilă. Ea nu înțelege tot ce se întâmplă. Principalul lucru este să o susții și să nu lași emoțiile să preia controlul. În acest caz, situația va începe să se îmbunătățească și organismul va reveni la funcționarea normală.

Simptomele psihozei postpartum

Primul lucru pe care îl fac este să hărțuiască femeia manifestări maniacale. Mania este o stare dureroasă excitare crescută. Se caracterizează prin prezența obsesiilor, precum și a ideilor care nu se bazează pe niciuna evenimente reale. Mania poate fi de natură paranoică. În unele cazuri, apar iluzii de grandoare, dar acest lucru nu este tipic pentru o tânără mamă.

Halucinații. Acest simptom este cel mai frecvent. Halucinațiile auditive sunt cele mai frecvente; halucinațiile vizuale nu sunt atât de frecvente.

O femeie poate gândi anormal. Starea ei se schimbă, o depășește o depresie severă. Nu există nicio modalitate de a te organiza, de a începe să gândești normal. Devine dificil pentru o femeie să articuleze opinie proprie. Conversația devine incoerentă.

Absența stima de sine adecvată. Adesea femeile nu sunt capabile să-și evalueze starea. Prin urmare, rudele ar trebui să convingă victima să consulte un medic. Desigur, nu se va putea evita certuri și scandaluri. Dar, cu toate acestea, există șansa de a atenua starea tinerei mame. În plus, femeia nu vrea să mănânce deloc. În cele din urmă, cel mai sever simptom sunt gândurile de sinucidere și dorința de a face ceva cu acestea propriul copil. Acest semn este unul dintre cele mai comune.

Primele semne

Primele simptome încep să se manifeste în primele câteva săptămâni. Femeia este mereu într-o dispoziție proastă, mai ales mai proastă dimineața. Trezirea prea devreme, scăderea poftei de mâncare. În plus, există întotdeauna un sentiment de vinovăție, auto-acuzare fără motiv. Sunt multe în capul meu gânduri negative, chiar până la sinucidere.

Este ușor de observat psihoza la o femeie. Se comportă inadecvat cu copilul. O irită, se aud țipete constante. O femeie este capabilă să rănească un copil. Concentrarea slabă, precum și ezitarea sau nehotărârea atunci când luați decizii importante nu pot fi excluse.

Femeia suferă de o tulburare psihică numită anhedonie. Se caracterizează prin lipsa sentimentelor de bucurie. Apar anxietatea și îngrijorarea excesivă cu privire la propria stare și sănătatea copilului. Iritabilitatea și supraexcitația nervoasă sunt întotdeauna prezente. Somnul este perturbat, interesele pentru viață se pierd și apare oboseala excesivă. Gândurile de sinucidere apar rar. Femeile refuză să facă sex pentru că le este frică să nu rămână însărcinate din nou.

Psihoza acută postpartum

Această condiție adesea asociate cu nașteri dificile. Femeile primesc așa-zisul traumatisme la naștereși nu o pot părăsi mult timp. Acest lucru se întâmplă când travaliu lung, care durează de la câteva ore până la zile. Schimbările mentale nu apar imediat și aici constă principalul pericol. Primele manifestări pot fi detectate după câteva zile sau săptămâni.

După ce a fost externată din maternitate, o tânără mamă se întoarce acasă cu sentimente deprimate. În loc de bucurie, ea este copleșită emoții negative. Nu este mulțumită de aspectul copilului; puteți observa atât indiferență, cât și agresivitate față de el. De asemenea, atitudinile față de rude se pot schimba în timp. Chiar cea mai mica problema cu somn poate indica o problemă.

În timp, comportamentul femeii devine ciudat și chiar neobișnuit în raport cu copilul. Așadar, mama poate să nu se apropie deloc de bebeluș sau, dimpotrivă, să nu-l părăsească nici un minut. Uneori începe să se gândească negativ la una dintre rudele ei, spunând că se presupune că vor să facă rău copilului. Apar gânduri că încearcă să fure sau să omoare copilul. Cel mai periculos lucru este că o femeie poate începe să-și trateze copilul pentru o boală inexistentă fără niciun motiv. În acest caz, se folosesc medicamente foarte puternice care pot provoca daune ireparabile.

Pe lângă iluzii, în timp apar halucinațiile. Drept urmare, tânăra mamă nu mai este capabilă să-și asume responsabilitatea pentru acțiunile sale. Ea poate arunca cu ușurință copilul pe fereastră sau îi poate provoca un rău ireparabil. Dacă femeia nu este ajutată la timp, starea ei se va agrava semnificativ. Schimbările pot progresa, ducând la consecințe imprevizibile.

Psihoza schizofrenica postpartum

Această condiție este deosebit de periculoasă. Într-adevăr, pe lângă faptul că o femeie se confruntă cu dificultăți asociate cu nașterea unui copil, ea începe să aibă gânduri serioase pentru a scăpa de el. Adesea, această afecțiune poate fi cauzată de administrarea de hormoni steroizi. De obicei, ei încearcă să elimine psihoza cu ajutorul medicamente hormonale, dar acest lucru poate cauza consecințele sale. Astfel, au fost înregistrate cazuri când o femeie a dobândit psihoză schizofrenă acută. În această stare, pacientul este în mod constant copleșit de temeri și apar halucinații.

Adevărata psihoză postpartum este principala schizofrenie postpartum. Această afecțiune poate apărea la absolut orice vârstă, indiferent de numărul de nașteri și de gravitatea acestora. Fragilitatea nespecifică a sistemului nervos, anxietatea și tulburări nevrotice. În plus, conflictul, care este strâns legat de subiectul nașterii, poate crește brusc. Trebuie remarcat faptul că tabloul psihozei nu este uniform. Fiecare caz individual are propriile sale probleme și simptome. Principalul lucru este să observați abaterile în timp și să preveniți agravarea situației.

Consecințe

Cel mai consecință periculoasăîn acest caz provoacă un prejudiciu ireparabil copilului. Această condiție nu poate afecta sănătatea unei femei. Pur și simplu, nu va merge mai departe decât o tulburare mintală. În timp, poate dispărea și tânăra mamă revine la viața ei obișnuită. Dar, trebuie să-i oferim ajutorul adecvat. La urma urmei, fără ea există riscul de a aplica rani grave bebelus.

Psihozele sunt diferite. Unele femei pur și simplu dorm prost, mănâncă prost și nu se bucură deloc de viața lor. Aceasta este poate cea mai sigură formă. Când apar obsesiile, o tânără mamă țipă la copilul ei, o lovește, ar trebui să i se acorde ajutor medical. Această condiție este caracteristică unui episod schizofrenic. Adesea mamele încearcă să arunce copilul pe fereastră etc. Este foarte înfricoșător. Când o femeie își revine în fire, ea poate nici măcar să nu-și amintească propriile acțiuni. Prin urmare, este important să nu o lăsați să-și facă rău atât ei, cât și copilului. Dacă asistența este oferită în timp util, nu vor exista consecințe.

Complicații

Psihoza postpartum este o afecțiune destul de comună. Poate fi cauzată atât de nașterea dificilă, cât și de unele abateri psihice la o femeie, prezentă chiar înainte de momentul nașterii. Este important să monitorizați tânăra mamă și să o ajutați în toate modurile posibile. A lăsa situația să meargă de la sine este periculos atât pentru viața ei, cât și pentru sănătatea bebelușului. Dacă sunt detectate simptome ciudate, tânăra mamă nu trebuie lăsată singură cu copilul ei pentru a preveni dezvoltarea unui scenariu suicidar.

Complicațiile după psihoză sunt prezența unor tulburări psihice grave. Dacă mama nu este tratată la timp, starea ei va începe să se agraveze. În acest caz, riscul crește. Pentru că nu în toate cazurile o tânără mamă este capabilă să se întoarcă singură la viața normală. Psihoza este încălcare gravă. A aștepta până când dispare de la sine este foarte riscant. Ar trebui să bei un număr sedative astfel încât femeia să-și vină în fire. Dacă problema este abordată în timp util, complicațiile sunt complet eliminate.

Diagnosticul psihozei postpartum

Nu sunt observate semne patologice obiective. De obicei, atunci când se administrează anamneză Atentie speciala acordați atenție prezenței boli depresive cu rudele. Dacă acesta este cazul, atunci psihoza postpartum apare în aproape 50% din cazuri.

După colectarea anamnezei, se efectuează un examen fizic. Este necesar să se determine severitatea afecțiunii. După care încep cercetare de laborator. Este important să faceți un test de sânge și o cultură bacteriană. Acest lucru vă va permite să determinați nivelul de leucocite, VSH și alte componente care afectează condiția umană.

Urmează screening-ul. Acest examen special mama, pe baza rezultatelor căreia se poate înregistra prezența unei stări depresive în ea. In mod deosebit simptome severe observată în a 6-a săptămână după naștere. După ce au fost efectuate cercetări de bază, este prescris un tratament de calitate. Dacă există vreo îndoială, procedați cercetări suplimentare. Acest lucru se aplică cazurilor în care o femeie a avut tulburări mintale înainte de a naște.

Analize

Primul pas este colectarea istoricului de viață al pacientului. De obicei, semne patologice sunt absente și nu este atât de ușor să determinați prezența anomaliilor la o femeie. Prin urmare el merge informatii detaliate despre rudele ei. Cert este că dacă cineva din familie are tulburări psihice sau suferă de psihoză, riscul ca aceeași problemă să se dezvolte la femeia în travaliu este mare. În aproape 50% din cazuri situația se repetă. După colectarea tuturor informațiilor necesare, încep să examineze pacientul. Unele semne sunt clar exprimate. Acest moment este important de înregistrat. Pentru că formele de psihoză pot fi diferite, inclusiv cele agravante.

Odată ce detaliile sunt colectate, începe analiza. Nu sunt nimic grav. Acesta este un test de sânge obișnuit, precum și o cultură bacteriană dacă este indicat. Este important să o examinezi pe mama și să identifici semnele de depresie. Nu se efectuează alte examinări sau manipulări. În cele mai multe cazuri, clinica este „în persoană”.

Diagnosticare instrumentală

Nu există măsuri speciale de diagnosticare în acest caz. Este suficient să colectați pur și simplu informații despre pacient și să efectuați un examen fizic. Astfel, probabilitatea dezvoltării psihozei crește dacă cineva din familie suferă de tulburări grave. Acest lucru este valabil mai ales atunci când cineva are psihoză postpartum. Probabilitatea ca situația să se repete este de până la 50%. Desigur, pot apărea consecințe agravante dacă o femeie suferă constant de depresie.

După colectarea informațiilor, trebuie să examinați pacientul. Nu sunt necesare instrumente pentru asta. Este suficient să-i evaluezi vizual starea. Pe baza datelor obținute se face o evaluare a severității anumitor simptome. Este important să examinăm femeia cu atenție în primele săptămâni după naștere. Vârful dezvoltării simptome negative observat la 6 săptămâni. Diagnosticul corect și tratamentul de calitate vor elimina stres mentalși să readucă femeia la viața normală.

Diagnostic diferentiat

Trebuie remarcat faptul că psihoza postpartum în majoritatea cazurilor indică prezența sepsisului. Această condiție necesită urgent diagnostic diferentiat. În cele mai multe cazuri, examinarea este urmată de spitalizare. Este important ca instituția medicală să aibă posibilitatea de a oferi atât îngrijiri ginecologice, cât și psihiatrice.

Nu se poate exclude ca psihoza sa fie asociata cu bipolara tulburare afectivă. Această afecțiune se numește psihoză maniaco-depresivă. Apare destul de des la femeile cu schizofrenie sau alte tulburări mintale. În cele mai multe cazuri, nu au fost diagnosticați decât după naștere.

Primele simptome se manifestă sub formă de manie de persecuție, depresie severași manifestări schizofrenice. Astfel de semne apar deja în a doua săptămână după naștere. Pacienții pot suferi de frică incontrolabilă și halucinații. O tânără mamă poate simți teamă de starea copilului ei.

Tratamentul psihozei postpartum

Majoritatea femeilor trebuie să fie spitalizate. Numai așa va fi posibilă monitorizarea acestora și prescrierea unui tratament de calitate. Dacă este posibil, atât mama, cât și copilul sunt internați în spital. Din păcate, nu toate institutie medicala se lauda cu un departament pentru persoane cu tulburari psihice, in peretii caruia pot sta atat o mama tanara cat si bebelusul ei.

Pentru a atenua starea unei femei, sunt prescrise medicamente antipsihotice speciale și stabilizatori ai dispoziției. De regulă, o femeie nu ar trebui să alăpteze în timp ce ia medicamente. Când starea începe să se stabilizeze treptat, este important să înconjurați victima cu sprijinul rudelor. În niciun caz, tânăra mamă nu trebuie învinuită pentru nimic. În cele mai multe cazuri stare similară deloc controlat.

Recuperarea completă are loc în aproximativ un an. Totul depinde de complexitatea situației și de starea pacientului însăși. De obicei cel mai mult simptome severe Ei încetează să te deranjeze literalmente după 2-12 săptămâni. După recuperare, se instalează adesea o perioadă de depresie și anxietate. Sprijinul celor dragi te va ajuta să faci față acestui lucru.

Medicamente

Antidepresivele pot ajuta la reducerea simptomelor. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă alăptați copilul pentru a efect sedativ nu i s-a transmis. Medicamente psihotrope sunt prescrise numai atunci când este absolut necesar. Aceasta se face după examinarea de către un psihiatru și sub supravegherea acestuia.

Dacă te deranjează anxietatea excesivă și un sentiment de agitație, atunci apelează la ajutorul Amitriptilinei și Pirazidolului. Dacă predomină simptomele adinamice, ar trebui să acordați atenție paroxetinei și citalopramului. Terapia ar trebui să înceapă cu doze minime, acest lucru va reduce probabilitatea de tulburare completă a rațiunii. În timp, doza este crescută până când se observă efectul terapeutic dorit.

  • Amitriptilina. Doza de medicament trebuie prescrisă individual. De obicei, prescrise 50-75 mg pe zi, aceasta este egală cu 2-3 comprimate. Doza poate fi ajustată în funcție de starea pacientului. Contraindicații: hipersensibilitate, insuficiență cardiacă, boli hepatice și renale acute, ulcer peptic. Efecte secundare: constipație, gură uscată, durere de cap, greață.
  • Pirazidol. Doza este, de asemenea, prescrisă individual. Trebuie prescris cu doza minima. De obicei, aceasta este 50-75 mg de 2-3 ori pe zi. În timp, doza poate crește sau scădea. Contraindicatii: acuta boli inflamatorii ficat, hipersensibilitate, boli ale sângelui. Efecte secundare: gură uscată, transpirație, tahicardie.
  • paroxetină. Medicamentul se ia o dată pe zi dimineața. Pe stadiul inițial O tabletă este suficientă. Doza este selectată individual timp de 2-3 săptămâni după începerea tratamentului. Contraindicații: sarcină, alăptare, hipersensibilitate. Reacții adverse: constipație, gură uscată, vedere încețoșată, retenție urinară.
  • citalopram. Medicamentul are același efect ca paroxetina. Ar trebui luat dimineața o dată pe zi. În timp, doza poate fi ajustată în funcție de starea persoanei. Contraindicații: hipersensibilitate. Efecte secundare: gură uscată, greață, transpirație crescută.

Tratament tradițional

Medicina tradițională poate avea un efect incredibil și calm sistem nervos. Dar, acest lucru este posibil numai în cazurile în care simptomele nu sunt pronunțate. În timpul unui episod schizofrenic, doar antidepresivele vor ajuta.

Femeile care suferă de psihoză ar trebui să facă mai des băi cu o infuzie de frunze de plop. Doar luați ingredientul principal și turnați apă clocotită peste el. După ce produsul s-a infuzat, adăugați-l în baie.

Merită să acordați atenție infuziei de rădăcină de ginseng. Este ușor de pregătit. Doar luați ingredientul principal, turnați apă clocotită peste el și lăsați-l să fiarbă până când este complet gătit.

Menta a fost întotdeauna considerată remediul numărul unu împotriva nervozității. Îl poți adăuga la ceai și îl poți folosi fără restricții. Puteți bea direct infuzie de mentă. O jumătate de pahar dimineața și seara este suficient. Acțiune similară O are și rădăcina de cicoare. Ar trebui să luați o lingură de produs și să turnați un pahar cu apă clocotită. Luați o lingură de 6 ori pe zi.

Tratament pe bază de plante

Tratamentul pe bază de plante este foarte eficient, dar numai dacă o persoană are anumite cunoștințe în acest domeniu. La urma urmei, multe ierburi sunt otrăvitoare și pot provoca rău. Pentru psihoze și tulburări nervoase, se recomandă să se acorde atenție troscotului.

  • Planta de troscot. Ar trebui să luați o lingură din acest ingredient și să turnați peste el două pahare de apă clocotită. Apoi lăsați-l să se infuzeze timp de o oră. Medicamentul trebuie luat la cantitate micaînainte de a mânca.
  • Mentă. Ar trebui să luați o lingură din ingredientul principal și să turnați peste el un pahar cu apă clocotită, apoi să fiarbă la foc mic timp de aproximativ 10 minute. Medicamentul se ia dimineața și seara. Ajută să faci față depresiei și îți oferă energie pentru întreaga zi.
  • Cimbru. Pentru gatit mijloace eficiente ar trebui să luați 5 grame de iarbă și să turnați peste ea 500 ml apă clocotită. Apoi lăsați infuzia să stea timp de 30 de minute într-un recipient sigilat. Produsul finit se consumă de 2-3 ori pe zi în porții mici pe parcursul săptămânii. O ușurare semnificativă va veni aproape imediat. După utilizare, se face o pauză de câteva săptămâni, după care cursul se repetă.

Homeopatie

Tratamentul homeopatic al tulburărilor mintale este deosebit de popular. Destul de des, homeopatia este folosită împreună cu terapia prin culoare. Acest lucru vă va permite să influențați condiția umană cu ajutorul anumite culori. Impactul este asupra biologic puncte active, zone și sisteme.

Pentru a elimina problema principală, un număr de diverse medicamente. Astfel, Aconitum napellus, Belladonna și Medorrhinum sunt utilizate pe scară largă.

  • Aconitum napellus (luptător) D3, D6, D12. Acest instrument utilizat pe scară largă pentru tulburări de anxietate, trebuie să o luați timp de 10-15 zile. Persoana se simte mai bine în aer liber. Deteriorarea este posibilă datorită sunete puternice, fum de tutun și aer rece.
  • Belladonna (belladonna) D3, D6. Produsul ameliorează iritabilitatea excesivă, nervozitatea și impresionabilitatea. Cel mai adesea, medicamentul este prescris persoanelor care au anomalii evidente la nivelul capului. Mai ales în cazurile în care pacientul este deranjat de o senzație de plenitudine în cap, durere.
  • Medorrhinum (nozod gonoreic) D30, C200, C1000. Acest remediu este puternic. Se arată exclusiv când curs cronic dezordine mentala.

Tratamentul detaliat trebuie verificat cu un medic homeopat. În general, se recomandă recurgerea la ajutorul medicinei tradiționale. Acest lucru va evita consecinte posibileși să o readucă pe tânăra mamă la o viață normală.

Homeopatia poate ajuta cu adevărat acțiune pozitivă. Dar atunci când alegeți una sau alta metodă de tratament, merită să luați în considerare toate avantajele și dezavantajele. Pentru că viața unei tinere mame, sau mai bine zis a ei, este în joc starea psihica. În cazul oricăror acțiuni greșite, există riscul de a lăsa totul așa cum este. Adică nu pentru a elimina o tulburare psihică, ci mai degrabă pentru a o agrava.

Tratament chirurgical

Intervenția chirurgicală pentru acest tip de tulburare nu are sens. La urma urmei, problema se află direct în sistemul nervos al femeii. În cele mai multe cazuri, nicio boală nu o afectează. Debutul psihozei este asociat cu nașterea dificilă și cu lipsa mamei de a avea grijă de copil. Multe femei au o perioadă foarte dificilă cu procesul de naștere, iar după aceea au nevoie de mult timp pentru a se recupera. Este important să sprijiniți tânăra mamă în aceste perioade și să nu lăsați problema să se agraveze.

În cazuri severe se utilizează tratament medicamentos. Îți va calma nervii și îți va aduce complet sistemul nervos în ordine. În acest scop, se folosesc atât medicamente blânde, cât și antidepresive. Tratament specific prescris numai de medicul curant după o examinare completă a pacientului și colectarea anamnezei. Este important să se înregistreze severitatea simptomelor. Tratament chirurgical nu se aplică din cauza faptului că pur și simplu nu are sens.

Prevenirea

Prevenirea acestei afecțiuni implică utilizarea diagnosticului predictiv, luând în considerare anumiți factori. Astfel, este necesar să se identifice prezența depresiei la pacient, precum și la rude și prieteni. Este probabil ca cineva din mediul inconjurator sa fi pronuntat tulburări nervoase sau stări depresive. Este important să aflați dacă vreuna dintre rudele dvs. a întâmpinat astfel de probleme imediat după naștere. Acest lucru va ajuta la prevenirea unui scenariu repetat și va „salva” tânăra mamă de la apariția simptomelor negative în timp.

Ar trebui identificată și situația psihologică din familie, principalul lucru este că nu este disfuncțională. În acest caz, fie va trebui să vă schimbați locul de reședință, fie toate rudele vor deveni mai unite și vor evita certuri și conflicte în timpul sarcinii femeii.

Un rol deosebit îl au evenimentele traumatice care ar putea apărea atât înainte, cât și după sarcină. Cazurile care apar direct în perioada nașterii unui copil sunt periculoase. Ele pot afecta procesul de naștere și pot înrăutăți situația.

Lipsa de somn, surmenaj, nașterea unui copil în afara căsătoriei - toate acestea lasă amprente asupra psihicului mamei. Aceste situații trebuie să fie excluse și să încerce să înconjoare femeia în travaliu cu emoții pozitive. Acest lucru va ajuta la salvarea situației.

Prognoza

Dacă tratamentul a fost adecvat și în timp util, atunci tulburarea mintală postpartum decurge bine. Este tratabil și în majoritatea cazurilor femeia revine la viața normală. În 75% din cazuri, se observă recuperarea completă după psihoză.

De asemenea, este necesar să ne amintim faptul că multe femei sunt susceptibile de influența agravării eredității. Acest lucru agravează situația și poate duce la dezvoltare consecințe serioase. Prognosticul în acest caz poate avea un curs nefavorabil. Aceasta se referă cel mai adesea la persoanele care suferă de schizofrenie. În acest caz, nașterea provoacă doar dezvoltarea simptomelor negative și agravează starea femeii. Riscul de a dezvolta tulburări psihice în timp este mare. Nu este necesar manifestare puternică abateri in perioada postpartum, ele pot apărea mult mai târziu. Prin urmare, este important să consultați un psihiatru cu privire la tratament suplimentar. Acest lucru va evita consecințele grave și va face prognosticul favorabil.

Din pacate, probleme mentale, apărute în perioada postpartum, sunt departe de a fi neobișnuite astăzi. Dacă tulburările nevrotice au existat înainte de sarcină, tulburări postpartum tulburările mintale, de regulă, se dezvoltă pe fondul recidivei lor.

Tulburările psihice care apar imediat după naștere includ deznădejdea postpartum (blues de naștere), depresie „minoră”, tulburare depresivă, psihoza postpartum.

De ce se întâmplă asta

Principal factor etiologic Postpartum blues sau baby blues este o schimbare hormonală maximă în corpul unei femei în timpul perioadei postnatale.

Ce trebuie sa stii: starea psihică la bebelus albastrul se stabilizează de obicei în a zecea până la a douăsprezecea zi după naștere. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu se întâmplă, Diagnosticul de „tristețe postpartum” este revizuit în favoarea depresiei.

Motivele dezvoltării tulburării depresive minore sau majore, precum și a psihozei postpartum includ:

  • orice complicații obstetricale;
  • stres psihosocial;
  • boli autoimune ale tiroidei;
  • privarea de somn;
  • o schimbare bruscă a echilibrului hormonal;
  • excitabilitate nervoasă crescută;
  • predispoziție genetică (antecedente familiale de depresie postpartum sau psihoză).

Durata tulburărilor depresive în perioada postpartum este de la două săptămâni până la șase luni, cu toate acestea, în absența unui tratament adecvat, depresia poate dura mai mult de perioadă lungă de timp. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să solicitați ajutor de la specialiști; un neurolog vă va ajuta să scăpați de depresie și să vă întoarceți la viața normală.

Manifestarea simptomelor psihozei postpartum la femeile postpartum poate fi observată în a doua până la a patra săptămână după naștere, dar riscul de a dezvolta boala apare și la o perioadă mai lungă (până la trei luni).

Ce trebuie sa stii: femeile care au suferit psihoză postpartum au Risc ridicat dezvoltarea uneia sau altei tulburări psihotice.

Manifestari clinice

Tristețea postpartum se manifestă schimbari frecvente starea de spirit de la depresie la exaltare, absentare, lacrimare pentru probleme minore, anxietate fara cauza, oboseala crescuta.

Aceste simptome apar de obicei chiar a doua zi după naștere și, atingând apogeul între a treia și a cincea zi, dispar complet în a șaptea până la a paisprezecea.

Tulburarea depresivă „majoră” se caracterizează prin stare de spirit scăzută, sentimente de melancolie, lacrimi, anxietate severă, depresie profundă, oboseală rapidă, lipsa poftei de mâncare, atacuri de panică.

În unele cazuri, din cauza unui sentiment de deznădejde, pacientul dezvoltă gânduri sinucigașe. Această tulburare mintală poate apărea în interior patru saptamani după naștere și durează câteva luni și uneori ani.

Ce trebuie sa stii: Senzația de depresie în timpul depresiei „mare” devine persistentă și durează mult timp, pe tot parcursul zilei.

Depresia „minoră” are aproape aceleași simptome ca și tulburarea depresivă majoră, doar într-o formă mai puțin pronunțată. Se dezvoltă imediat după naștere și durează cel puțin două săptămâni. Cu toate acestea, dacă starea mentală a unei femei nu se îmbunătățește în acest timp, există riscul de a dezvolta o tulburare depresivă severă.

Psihoza postpartum se caracterizează printr-un debut violent. La primar semne clinice raporta:

  • probleme cu somnul;
  • tulburări afective (depresie, manie);
  • excitabilitate crescută;
  • schimbări bruște de dispoziție;
  • oboseală;
  • anxietate.

Puțin mai târziu, apar simptome productive:

  • halucinații auditive;
  • idei delirante;
  • tulburare de gândire;
  • tulburarea conștiinței.

O femeie se simte adesea vinovată, spune că nu este capabilă să aibă grijă de copilul ei și își exprimă îngrijorarea cu privire la sănătatea lui. Aceste plângeri, de regulă, nu au niciun temei și sunt doar o născocire a imaginației ei.

Incidența psihozei postpartum este de unul până la două cazuri la o mie de nașteri; această tulburare mintală durează de la trei până la patru luni, după care are loc recuperarea.

Diagnosticare

Când se pune un diagnostic de „tulburare mentală postpartum”, caracteristica tablou clinic boala și momentul apariției acesteia - de regulă, acestea sunt primele șase luni după naștere. Acest fapt este decisiv și ne permite să atribuim asta sau asta stare patologică la grupul tulburărilor psihice ale perioadei postpartum.

Ce medic ar trebui să mă adresez pentru ajutor?

Tulburările psihice postpartum sunt tratate de un psihoterapeut.

Ce trebuie sa stii : tratamentul tulburării depresive majore și al psihozei postpartum se efectuează într-un cadru spitalicesc, deoarece o proporție semnificativă de femei cu aceste probleme necesită izolare de copil.

Metode de tratament

Tratamentul tristeții postpartum și al depresiei „minore” în majoritatea cazurilor se limitează la munca psihoeducativă, dar uneori poate fi nevoie de ajutorul unui psihoterapeut.

Tulburarea depresivă majoră necesită prescrierea de antidepresive. Se preferă inhibitorii selectivi recaptura serotonina:

  • citalopram;
  • fluvoxamină;
  • paroxetină etc.

Medicamentele din acest grup sunt destul de eficiente și mai sigure atât pentru mamă, inclusiv pentru mama care alăptează, cât și pentru copil. Trebuie remarcat faptul că prescrierea tranchilizantelor (gidazepam, diazepam etc.) în acest caz este inadecvată.

Aceste medicamente nu au efect antidepresiv, iar cu utilizare prelungită, mai mult de două până la patru săptămâni, pot provoca formarea dependența de droguriși sindromul de sevraj la mamă, precum și sindromul pseudo-alcoolic la sugar.

Principala metodă de tratament pentru psihoza postpartum este farmacoterapia cu litiu, anticonvulsivante (carbamazepină, oxacarbazepină), medicamente antipsihotice(olanzapină, risperidonă, quetiapină, ziprasidonă).

Monoterapia este considerată cea mai potrivită opțiune în tratamentul psihozelor postpartum, inclusiv perioada acuta. Cu toate acestea, celor mai mulți pacienți li se prescriu combinații de mai multe medicamente pentru a obține remisie și a controla simptomele.

Femeile cu această problemă au nevoie de psihoterapie de sprijin (familială, interpersonală etc.) ca metoda suplimentara tratament, al cărui scop este de a îmbunătăți abilitățile parentale, de a întări relația dintre mamă și copil, de a ajuta o femeie să-și accepte noua poziție în familie și în societate, să ia în considerare aspectele pozitive ale maternității și să rezolve conflictele interne.

Prevenirea

Consta in pregătire psihologică femeilor pentru naștere, oferindu-i sprijinul necesar înainte de naștere și în perioada postpartum. Un astfel de management este necesar în special pentru acei pacienți care sunt expuși riscului.

Ce trebuie sa stii : mai protejat psihologic și, prin urmare, mai puțin vulnerabil la boli similare acele femei care sunt înconjurate de îngrijire din partea tuturor membrilor familiei, nu sunt expuse la stres, au odihnă bună si somn sanatos.

Informații video despre depresia postpartum: prelegere susținută de un psiholog