Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Compus
1 comprimat conține 10 mg substanta activa- nifedipină.
Excipienți: zahăr din lapte, amidon de grâu, celuloză
microcristalină, talc, gelatină, stearat de magneziu, acoperire cu zahăr.

Descriere
Dragee forma corectă, Culoarea galbena; la fractură miezul este galben, cu granulație fină ca structură.

Grupa farmacoterapeutică:

cod ATX: C08CA05.

Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Nifedipina este un blocant selectiv al „corzilor lente de calciu”, un derivat de 1,4-dihidropiridină. Are efecte antianginoase și antihipertensive. Reduce fluxul de ioni de calciu extracelular în cardiomiocite și celulele musculare netede ale arterelor coronare și periferice.
Reduce spasmul și dilată vasele coronare și periferice (în principal arteriale), reduce tensiunea arterială, rezistența vasculară periferică totală, reduce postsarcina și necesarul miocardic de oxigen. Creșteri fluxul sanguin coronarian. Efectele negative crono-, dromo- și inotrope sunt suprapuse de activarea reflexă a sistemului simpatoadrenal ca răspuns la vasodilatația periferică. Întărește fluxul sanguin renal, determină natriureză moderată. Timpul de debut al efectului clinic este de 20 de minute, durata efectului clinic este de 4-6 ore.
Farmacocinetica
Nifedipina este absorbită rapid și aproape complet (mai mult de 90%) din tract gastrointestinal. După administrarea orală, biodisponibilitatea sa este de 40-60%. Mâncatul crește biodisponibilitatea. Are efect de „prima trecere” prin ficat. Concentrația maximă în plasma sanguină se observă după 1-3 ore și este de 65 ng/ml. Pătrunde în bariera hematoencefalică și placentară și este excretat din lapte matern. Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge - 90%. Metabolizat complet în ficat. Excretat de rinichi sub formă de metaboliți inactivi (70-80% doza luată). Timpul de înjumătățire este de 2-4 ore. Efect cumulativ absent. Cronic insuficiență renală, hemodializa și dializa peritoneală nu afectează farmacocinetica. Cu utilizarea pe termen lung (timp de 2-3 luni), se dezvoltă toleranța la acțiunea medicamentului.

Indicatii de utilizare

• boală coronariană - angina pectorală și repaus (inclusiv varianta);
• hipertensiune arterială (în monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive).

Contraindicatii

• hipersensibilitate la nifedipină și alți derivați de dihidropiridină;
• stadiul acut infarct miocardic (primele 4 săptămâni);
• șoc cardiogen, colaps;
• hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică sub 90 mmHg);
• sindromul sinusului bolnav;
• insuficiență cardiacă (în stadiul de decompensare);
• stenoză aortică severă;
• exprimat stenoza mitrala;
• tahicardie;
• stenoză subaortică hipertrofică idiopatică;
• sarcina, perioada de alăptare;
• vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Utilizați cu precauție la pacienți:
cu insuficiență cardiacă cronică, încălcări pronunțate funcții hepatice și/sau renale; încălcări grave circulatia cerebrala, diabetul zaharat, hipertensiune arterială malignă, pacienți în hemodializă (datorită riscului de hipotensiune arterială).

Instructiuni de utilizare si doze
Regimul de dozare este stabilit individual, în funcție de severitatea bolii și de răspunsul pacientului la terapie. Se recomandă să luați medicamentul în timpul sau după mese, turnând Nu o cantitate mare apă. Doza inițială: 1 comprimat (10 mg) de 2-3 ori pe zi. Dacă este necesar, doza de medicament poate fi crescută la 2 comprimate (20 mg) de 1-2 ori pe zi. Maxim doza zilnica este de 40 mg. La pacienții vârstnici sau la pacienții care primesc terapie combinată (antianginoasă sau antihipertensivă), precum și în cazurile de afectare a funcției hepatice, la pacienții cu accidente cerebrovasculare severe, doza trebuie redusă.

Efect secundar
Din afară a sistemului cardio-vascular: hiperemie facială, senzație de căldură, tahicardie, edem periferic (glezne, picioare, picioare), scădere excesivă tensiune arteriala(BP), sincopă, insuficiență cardiacă; la unii pacienți, mai ales la începutul tratamentului, pot apărea crize de angină pectorală, ceea ce necesită întreruperea medicamentului.
Din afară sistem nervos: dureri de cap, ameteli, oboseală crescută, somnolență. Cu administrare orală pe termen lung doze mari- parestezii ale membrelor, tremor.
Din tractul gastrointestinal, ficat: tulburări dispeptice (greață, diaree sau constipație), cu utilizare pe termen lung - disfuncție hepatică (colestază intrahepatică, activitate crescută a transaminazelor hepatice).
Din sistemul musculo-scheletic: artrita, mialgii.
Reactii alergice: mâncărimi ale pielii, urticarie, exantem, hepatită autoimună.
Din organele hematopoietice: anemie, leucopenie, trombocitopenie, purpură trombocitopenică.
Din sistemul urinar: creșterea diurezei zilnice, deteriorarea funcției renale (la pacienții cu insuficiență renală).
Alții:„bușuri” de sânge pe pielea feței, modificări perceptie vizuala, ginecomastie (la pacienții vârstnici, care dispar complet după sevraj), hiperglicemie, hiperplazie gingiilor.
Supradozaj
Simptome: cefalee, înroșirea feței, scăderea tensiunii arteriale, suprimarea activității nodului sinusal, bradicardie, aritmie.
Tratament: lavaj gastric cu administrare de cărbune activat, terapie simptomatică, care vizează stabilizarea activității sistemului cardiovascular. Antidotul este calciul; este indicată administrarea intravenoasă lentă de clorură de calciu 10% sau gluconat de calciu, urmată de trecerea la o perfuzie pe termen lung.
Cu o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, administrarea intravenoasă de dopamină sau dobutamina. In cazul tulburarilor de conducere este indicata administrarea de atropina, izoprenalina sau instalarea unui stimulator cardiac artificial. Pentru dezvoltarea insuficienței cardiace, administrarea intravenoasă a strofantinei. Catecolaminele trebuie utilizate numai în cazuri de insuficiență circulatorie, amenintatoare de viata(datorită eficienței lor reduse, este necesar doza mare, în urma căruia crește pericolul creșterii tendinței de aritmie din cauza intoxicației). Se recomandă controlul glicemiei și electroliților (ioni de potasiu și calciu), deoarece eliberarea insulinei este afectată.
Hemodializa este ineficientă.

Interacțiunea cu alte medicamente
Severitatea scăderii tensiunii arteriale crește odată cu administrarea simultană de nifedigestie cu altele medicamente antihipertensive, cimetidină, ranitidină, diuretice și antidepresive triciclice.
În combinație cu nitrați, tahicardia și efectul hipotensiv al nifedish sunt îmbunătățite.

Administrarea simultană a beta-blocantelor trebuie efectuată în condiții de supraveghere medicală atentă, deoarece aceasta poate provoca o scădere excesivă a tensiunii arteriale și, în unele cazuri, agravarea simptomelor insuficienței cardiace.
Nifedipina reduce concentrația de chinidină în plasma sanguină. Crește concentrația de digoxină și teofilpină în plasma sanguină și, prin urmare, efectul clinic și/sau conținutul de digoxină și teofilină în plasma sanguină trebuie monitorizate.
Rifampicina slăbește efectul nifedipinei (accelerează metabolismul acesteia din urmă datorită inducerii activității enzimelor hepatice).
Instrucțiuni Speciale
În timpul perioadei de tratament, este necesar să vă abțineți de la activități potențial active specii periculoase activități care necesită concentrare crescută atenția și viteza reacțiilor psihomotorii, precum și din utilizarea etanolului.
Medicamentul este întrerupt treptat (risc de dezvoltare a sindromului de sevraj).

Formular de eliberare
Dragee 10 mg.
10 comprimate pe blister din PVC și folie de aluminiu.
5 blistere a câte 10 comprimate fiecare, împreună cu instrucțiunile de utilizare, sunt plasate într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare
Lista B. Într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25° C.

Cel mai bun înainte de data
3 ani. A nu se utiliza dupa data de expirare indicata pe ambalaj.

Conditii de eliberare din farmacii
Pe bază de rețetă.

Producător:

Nifedipina – are efecte antianginoase și antihipertensive.

Se relaxează muschii netezi vasele de sânge (ameliorează spasmul), dilată vasele coronare și periferice (în principal arteriale), reduce tensiunea arterială și rezistența vasculară periferică, reduce postsarcina. Avand un efect cardioprotector, reduce nevoia de oxigen in muschiul inimii. Crește fluxul sanguin coronarian.

Nifedipina reduce eficient tensiunea arterială și, de asemenea, ajută la ameliorarea spasme musculare. Fără a afecta ritmul cardiac, scade semnificativ tensiunea arterială. După administrare, Nifedipina începe să acționeze în 20 de minute. (mestecatul accelerează efectul) și durează până la 12 ore.

Grupa clinica si farmacologica

Blocant al canalelor de calciu.

Conditii de eliberare din farmacii

Eliberat cu rețeta medicului.

Preturi

Cât costă Nifedipina în farmacii? prețul mediu este la nivelul de 45 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Comprimatele filmate sunt de culoare galbenă, cu o suprafață biconvexă; Pe o secțiune transversală sunt vizibile două straturi.

• ingredient activ: nifedipină; 1 comprimat conține nifedipină - 10 mg sau 20 mg;
• excipienți: zahăr din lapte, amidon de cartofi, celuloză microcristalină, povidonă 25, lauril sulfat de sodiu, stearat de magneziu, hipromeloză, Tween 80, dioxid de titan E 171, macrogol 6000, talc, galben de chinolină E 104.

Efect farmacologic

Blocant selectiv al canalelor de calciu, derivat de dihidropiridină. Inhibă fluxul de calciu în cardiomiocite și celulele musculare netede vasculare.

Are efecte antianginoase și antihipertensive. Reduce tonusul mușchilor netezi vasculari. Dilată arterele coronare și periferice, reduce rezistența vasculară periferică totală, tensiunea arterială și contractilitatea ușor miocardică, reduce postsarcina și necesarul miocardic de oxigen. Îmbunătățește fluxul sanguin coronarian. Nu inhibă conductivitatea miocardică. La utilizare pe termen lung nifedipina poate preveni formarea de noi plăci de aterosclerozăîn vasele coronare.

La începutul tratamentului cu nifedipină, tahicardie reflexă tranzitorie și o creștere a debitul cardiac, care nu compensează vasodilatația cauzată de medicament. Nifedipina mărește excreția de sodiu și apă din organism. În cazul sindromului Raynaud, medicamentul poate preveni sau reduce spasmul vascular al extremităților.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor de utilizare, nifedipina este utilizată pentru a trata hipertensiunea arterială. Când este utilizat, o criză hipertensivă încetează rapid. Nifedipina poate fi recomandată în cazul:

• stagnantă insuficienta cardiopulmonara;
• orice grad;
• tensiune;
• spasm al arterelor coronare;
• cardiomiopatie hipertropica.

Medicamentul Nifedipină are recenzii excelente de la cardiologi și terapeuți. În conformitate cu instrucțiunile, utilizarea sa este eficientă în diagnosticarea:

• insuficienta cardiaca;
• stagnarea sângelui;
• hipertensiune pulmonara;
• accidente cerebrovasculare;
• criza hipertensivă;
• blocarea vaselor de sânge;
• boală coronariană;
• ateroscleroza arterelor periferice;
• bronhospasme.

Contraindicatii

Absolut (utilizarea medicamentului este strict contraindicată):

1. tahicardie;
2. Perioada după 4 săptămâni atac de cord acut miocard;
3. Vârsta până la 18 ani;
4. sarcina;
5. Alăptarea;
6. Șoc cardiogen, colaps;
7. Sindromul sinusului bolnav;
8. insuficiență cardiacă decompensată;
9. Stenoză aortică/mitrală severă;
10. Hipotensiune arterială cu tensiune arterială sistolica sub 90 mmHg;
11. Stenoza subaortică hipertrofică idiopatică;
12. Hipersensibilitate la medicament sau alți derivați de dihidropiridină.

Relativ (medicamentul trebuie utilizat cu prudență din cauza riscului de complicații):

1. insuficiență cardiacă cronică;
2. Diabet;
3. accidente cerebrovasculare severe;
4. Disfuncție renală/hepatică severă;
5. Hipertensiune arterială malignă.

Este necesară prudență la utilizarea medicamentului la pacienții aflați în hemodializă.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Nifedipina sub orice formă nu este recomandată pentru utilizare în timpul alăptării și sarcinii.

ÎN practica ginecologicaîn unele cazuri, se practică prescrierea medicamentului în timpul sarcinii ca medicament antihipertensiv când alte medicamente sunt ineficiente. De asemenea, se remarcă faptul că nifedipina în timpul sarcinii ajută la reducerea tonusului uterului utilizare largă De această indicațieÎncă nu am primit medicamentul.

Dozaj și mod de administrare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că regimul de dozare a Nifedipinei este stabilit individual, în funcție de severitatea bolii și de răspunsul pacientului la terapie. Se recomandă să luați medicamentul în timpul sau după mese, cu o cantitate mică de apă.

• Doza inițială: 1 comprimat (10 mg) de 2-3 ori/zi. Dacă este necesar, doza de medicament poate fi crescută la 2 comprimate (20 mg) de 1-2 ori pe zi.
• Doza zilnică maximă este de 40 mg.

La pacienții vârstnici sau la pacienții care primesc terapie combinată (antianginoasă sau antihipertensivă), precum și în cazurile de afectare a funcției hepatice, la pacienții cu accidente cerebrovasculare severe, doza trebuie redusă.

Efecte secundare

Ca și alte pastile pentru tensiunea arterială, nifedipina provoacă reactii adverse:

1. Din partea hematopoiezei: leucopenie și trombocitopenie;
2. Din afară Sistemul endocrin– manifestare de ginecomastie;
3. Din afară sistemul genito-urinar: diureza crescuta, pe fond utilizare pe termen lung- insuficiență a rinichilor;
4. Din sistemul nervos central și periferic: dureri de cap, cu utilizare pe termen lung dureri musculare, probleme de somn, tremor și tulburări de vedere;
5. Din sistemul cardiovascular: umflarea pielii și a membrelor, scădere severă a presiunii, senzație de căldură, asistolie, tahicardie, bradicardie, angină pectorală;
6. Din tractul gastrointestinal: diaree, greață, arsuri la stomac și insuficiență hepatică. Dacă luați medicamentul pentru o perioadă lungă de timp doze mari, aceasta va afecta ficatul sub formă de colestază sau creșterea transaminazelor.

Supradozaj

Dacă este recomandat doza terapeutică Comprimatele de nifedipină dezvoltă hiperemie facială, dureri de cap, bradicardie (scăderea ritmului cardiac) și o scădere marcată a tensiunii arteriale. Tratamentul supradozajului constă în lavaj gastric și intestinal, luând absorbanți intestinali ( Cărbune activ).

In conditii spital medical terapia se efectuează în scopul stabilizării indicatorilor activitate functionala sistemul cardiovascular, precum și introducerea unui antidot, care este clorură de calciu sau gluconat. Când există o scădere semnificativă a tensiunii arteriale sistemice, se utilizează dopamina.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul este întrerupt treptat (risc de sindrom de sevraj).

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se abțină de la angajarea în activități potențial periculoase care necesită o concentrare și viteză crescută a reacțiilor psihomotorii și de la utilizarea etanolului.

Interacțiuni medicamentoase

Când utilizați medicamentul, este necesar să se țină cont de interacțiunile cu alte medicamente:

1. În combinație cu nitrați, tahicardia și efectul hipotensiv al nifedipinei sunt îmbunătățite.
2. Nifedipina reduce concentrația de chinidină în plasma sanguină. Crește concentrația de digoxină și teofilină în plasma sanguină și, prin urmare, efectul clinic și/sau conținutul de digoxină și teofilină în plasma sanguină trebuie monitorizate.
3. Administrarea simultană a beta-blocantelor trebuie efectuată în condiții de supraveghere medicală atentă, deoarece aceasta poate provoca o scădere excesivă a tensiunii arteriale și, în unele cazuri, agravarea simptomelor insuficienței cardiace.
4. Severitatea scăderii tensiunii arteriale crește odată cu administrarea concomitentă de nifedipină cu alte medicamente antihipertensive, cimetidină, ranitidină, diuretice și antidepresive triciclice.
5. Rifampicina slăbește efectul nifedipinei (accelerează metabolismul acesteia din urmă datorită inducerii activității enzimelor hepatice).

Nifedipina este un medicament utilizare activă care a început în anii 70 ai secolului trecut. Aspectul său a avansat medicina nou nivel- deci, tratamentul celor mai frecvente boli cardiovasculare a devenit mai eficient.

Pentru de ani lungi Farmacologii din întreaga lume au testat și îmbunătățit medicamentul, reducând riscul de efecte secundare și crescând eficacitatea utilizării acestuia. În prezent, Nifedipina este unul dintre medicamentele prioritare utilizate în cardiologie.

Formele de dozare ale medicamentului

Până în anii 2000, Nifedipina a fost utilizată în mod activ în tablete și capsule acțiune rapidă. Efectul lor apare în 20 de minute după administrarea medicamentului, dar durează 2-4 ore.

În acest timp, medicamentul reduce instantaneu tensiunea arterială, provocând o eliberare reflexă de adrenalină și hormoni înrudiți, care, la rândul lor, reduc imediat concentrația de Nifedipină în sânge și o elimină din organism. Concomitent cu recepția medicament la pacientii in în cazuri rare se observă tahicardie, dureri de cap și o senzație de căldură, ceea ce înseamnă că Nifedipina cu acțiune rapidă poate provoca un salt și mai mare de presiune.

Problema „instantanee și efect periculos„a fost rezolvată de farmacologii germani care au reușit să dezvolte o nouă formă prelungită medicament, al cărui efect începe la 40-50 de minute după administrare și durează 20-25 de ore.

În comparație cu Nifedipina cu acțiune rapidă, forma prelungită are o serie de avantaje. Prin urmare, să vorbim despre totul în ordine.

Nifedipină „de lungă durată”.

Pentru tratamentul pe termen lung al bolilor cardiovasculare și hipertensiune arteriala Pacienților li se prescrie nifedipină cu acțiune prelungită. Această formă de dozare este cea care asigură un flux lent și măsurat al componentei în sângele uman și promovează o reducere lină. tensiune arteriala, reduce riscul de ateroscleroză, tahicardie, dureri de cap și „sărituri” periodice în sănătatea pacientului tratat.

În comparație cu alte medicamente pentru inimă, nifedipina cu eliberare prelungită are mai puține contraindicații și efecte secundare și, prin urmare, este aplicabilă majorității populației care are nevoie de un tratament de calitate.

Proprietăți utile ale nifedipinei

Dirijată studii clinice Medicamentul ne-a permis să evaluăm importanța utilizării sale în tratamentul hipertensiunii arteriale, bolilor coronariene și anginei pectorale. Este de remarcat faptul că nifedipina are un efect antianginos pronunțat, care este caracteristic beta-blocantelor și nitraților și nu are un efect excesiv asupra organismului. efecte secundare. Cu alte cuvinte, Nifedipina poate fi utilizată atunci când este similară medicamente cardiace contraindicat.

Eficacitatea formei prelungite nu este afectată de cantitatea de alimente consumate, ceea ce, desigur, are un efect pozitiv asupra evaluării medicamentului.

Cele mai frecvente și forme eficiente medicamentul ar trebui să includă Osmo-Adalat și Corinfar, care vă permit să mențineți nivelul necesar de concentrare substante medicinaleîn sânge în timpul zilei. Stabilitatea medicamentului previne progresia hipertensiunii arteriale și, de asemenea, promovează vindecarea organelor țintă afectate (inima, rinichii, ficatul etc.).

În ciuda prezenței singurului dezavantaj semnificativ al medicamentului - nu este utilizat pentru ameliorarea crizelor hipertensive, nifedipina. actiune de lunga durata nu numai că poate îmbunătăți starea pacientului, ci poate asigura și recuperarea completă a sistemului cardiovascular.

Câteva despre dezavantajele medicamentului Nifedipină

Utilizarea unui medicament cu acțiune prelungită nu este recomandată pentru scăderea de urgență a tensiunii arteriale în timpul unui atac la un pacient.

Este destinat doar întreținerii sistematice stare stabilă sistem circulator corp. Primul ajutor în timpul hipertensiunii arteriale va fi acordat de către „ formă rapidă„Nifedipină. Cu toate acestea, are o serie de dezavantaje:

1. Utilizare frecventă. Pentru a prelungi efectul medicamentului, pacienții trebuie să îl utilizeze de mai multe ori pe zi. Utilizarea neregulată a medicamentului reduce eficacitatea acestuia.
2. Instabilitatea stării. Starea de bine a pacientului se poate schimba constant, deoarece... Mâncatul provoacă slăbiciune acţiune clinică Nifedipină.
3. Efect imprevizibil. Ca orice alt medicament, nifedipina cu acțiune rapidă afectează diferit organismul pacienților. Caracteristicile genetice, rinichii afectați sau vârsta pacientului pot reduce sau chiar neutraliza efectul medicamentului.
4. Presiune „undă”. Proprietăți specifice Medicamentul provoacă fluctuații constante ale tensiunii arteriale. De la prea sus la prea jos și invers. În acest sens, organismul experimentează umflarea și slăbirea constantă a vaselor de sânge, care, la rândul său, provoacă formarea aterosclerozei.

Medicamentul este prescris numai pentru ameliorarea crizelor hipertensive.

Doza de nifedipină

Comprimatele cu acțiune prelungită sunt prescrise de 1-2 ori pe zi. Este de remarcat faptul că comprimatele nu pot fi împărțite pentru a reduce doza de componentă (cu excepția cazului în care există instrucțiuni adecvate de la medic), dizolvate sau dizolvate. Medicamentul se administrează pe cale orală, cu multă apă.

Conform instrucțiunilor pentru Nifedipină, cursul de administrare nu trebuie să depășească 14 zile. Excepțiile se fac numai în cazuri individuale discutate cu medicul.

Nifedipină: indicații de utilizare

Nifedipina este prescrisă pentru următoarele boli:

• Angină pectorală;
• Cardiomiopatie hipertropica;
• sindrom bronho-obstructiv;
• sindromul Raynaud;
• Hipertensiune pulmonara.

Dacă diagnosticul dumneavoastră este inclus în această listă, nu vă grăbiți la farmacie. În primul rând, ar trebui să vizitați cabinetul unui cardiolog și să vă consultați despre oportunitatea utilizării medicamentului. Auto-medicația poate duce la consecințe grave, deoarece nifedipina are o serie de contraindicații.

Contraindicatii

Medicamentul nu este permis să fie utilizat când șoc cardiogen, perioada acuta infarct miocardic și anume: în primele opt zile, hipotensiune arterială diagnosticată, tahicardie, bradicardie, stenoză valva mitrala, sindromul sinusului bolnav.

Nifedipina este, de asemenea, contraindicată la pacienții cu insuficiență renală/hepatică; la boli inflamatorii intestine și boala Crohn.

Nifedipina este strict contraindicată în timpul sarcinii. Excepții pot fi făcute numai în cazuri individuale, discutate cu un medic și sub supravegherea sa specială.

Din păcate, multe pagini de pe Internet sunt pline cu informații false despre necesitatea viitoarelor mame de a lua medicamentul. Sub nicio formă nu trebuie să urmezi acest sfatși automedicație. De asemenea, este interzis să luați Nifedipină în timpul alăptării.

Efecte secundare

Ca orice alt medicament, Nifedipina afectează diferite organisme impact diferit. În unele cazuri, organismul absoarbe cu lăcomie medicamentul și nu-i trădează prezența, în unele cazuri, dimpotrivă, încearcă din toate puterile să-i raporteze prezența. substanță străină. Și tocmai în aceste cazuri apar efecte secundare.

Cea mai frecventă reacție la persoanele în vârstă după prima doză de Nifedipină este înroșirea mâinilor și umflarea articulațiilor brațelor și picioarelor. Acest efect dispare după 8 ore după administrarea medicamentului.

Sistemul cardiovascular poate, de asemenea, „intră în panică” și poate provoca tahicardie, înroșirea feței, scăderea rapidă a tensiunii arteriale (chiar până la leșin) și anemie (rar).

În ceea ce privește tractul gastrointestinal, pot apărea constipație, diaree și greață.

Luarea medicamentului în cazuri rare are un efect specific asupra sistemului nervos și a organelor senzoriale, provocând amețeli, slăbiciune la nivelul membrelor, durere de capși deficiențe de auz.

În plus față de cele de mai sus, Nifedipina poate provoca tremor pe toată durata medicamentului.

Este important de reținut că aceste efecte secundare nu sunt rezultat garantat de la consumul de droguri și un avertisment despre posibil eșecîn organism.

Comprimatele de nifedipină sunt necesare pacienților hipertensivi și sunt un remediu comun pentru presiune , eliminand durerea si reducand ischemia.

Medicamentul este disponibil în mai multe versiuni:

• adalat – soluție pentru administrare intravenoasă;
• Pe termen scurt tablete active, capabilameliorarea crizei (cordaflex, nifedipină, cordafen, cordipină, fenigidină);
• medicament cu acțiune prelungită luatpe termen lung (Cordaflex RD, Corinfar, Nifekar Chl, Calcigard Retard, Osmo-Adalat).

Medicamente enumerate pentru presiune combină substanța activă, mecanismul de acțiune asupra organismului și efect farmacologic. Diferă de coborând Medicamente pentru tensiune arterială, durata rezultatului obținut, viteza de apariție a efectului din momentul luării/administrării medicamentului. Având în vedere diferențele, fiecare formă are propriile indicații, de care medicul trebuie să le cunoască.

Cum afectează nifedipina organismul?

Spune mai multe despre NInstrucțiuni de utilizare a ifedipinei, la ce presiuneși cum să-l luați, care sunt efectele secundare și contraindicațiile. Cu toate acestea, nu este necesar să înțelegeți terminologia medicală. Substanta activa clasificate ca blocante ale canalelor Ca. Aceasta înseamnă că canalele din peretele celular prin care intră calciul sunt blocate.

Există multe canale de calciu în mușchi, inclusiv inimă. Pătrunzând în celulă, calciul provoacă excitare, determinând contractarea țesutului muscular.

Când canalele de calciu sunt blocate, nu prea mult calciu va intra în celulă, ceea ce înseamnă că lumenul din vase se va extinde, deoarece pereții și fibrele musculare circulare nu se vor contracta activ sub influența calciului.

Datorită expansiunii arterelor inimii, fluxul sanguin către miocard se îmbunătățește, iar lumenul crescut al arterelor îndepărtate asigură o scădere a presiune . Pereții vasculari relaxați-vă, lumenul venelor și arterelor crește, frecvența contracțiilor miocardice este posibilă reduce.

Avansat vase de sânge, prin care sângele circulă către inimă și creier, asigură fluxul sanguin către principalele organe, aprovizionarea cu glucoză și oxigen. Pe fundalul unor asemenea conditii favorabile celulele afectate de ischemie și patologii sunt prost restaurate.

Când se prescrie nifedipina?

Medicamente pentru tensiunea arterială prescris pentru diverse patologii, alegând de fiecare dată forma adecvată a medicamentului:

• ca profilaxie a anginei pectorale la pacientii cu boala coronariană;
• pentru a reduce spasme vasculare la pacienții cu angină Prinzmetal;
• pentru coborare durereîn piept dacă nitroglicerina nu este posibilă Accept ;
• pentru a controla tensiunea arterială la pacienții hipertensivi pe termen lung;
• a repede oprirea crizei hipertensive;
• pentru sindromul Raynaud pentru a ameliora spasmele vaselor de sânge îndepărtate.

Pe cale intravenoasă formă lichidă Medicamentul este administrat într-un spital dacă pacientul este în stare gravă. Pastile acţiune scurtă, capabil rapid scăderea tensiunii arteriale, utilizată în caz de atac acut angina pectorală și hipertensiune arterială.

Pentru tratamentul pe termen lung al indicatorilor hipertensiunii arteriale presiune normalizat cu tablete cu acțiune prelungită.

Dozarea medicamentului

Dacă pacientul a citit instrucțiunile și știe ce dozăreduce tensiunea arterială, în caz de hipertensiune arterială, acționați după principiul: „ce vreau, asta vreau”. Eu beau „Poate fi periculos. Un medic poate prescrie pastile; acestea funcționează individual pentru fiecare pacient.

Doza zilnică standard este de 30-80 g. Dacă se iau comprimate cu acțiune scurtă, atunci doza zilnică este împărțită în 3-4 doze, iar dacă sunt prescrise comprimate cu acțiune prelungită, luați-le de 1-2 ori pe zi. În caz de hipertensiune arterială severă și angină variantă, puteți crește doza zilnică până la 120 mg, dar conform prescripției medicului și când medicamentul este bine tolerat. Doza zilnică maximă este de 120 mg.

Când trebuie să eliminați o creștere a presiunii, o tabletă de 10-20 mg este plasată sub limbă, care va acționa în 15 minute. Faceți același lucru în caz de durere în stern. În spital, criza sau criza de angină este oprită prin administrarea intravenoasă de nifedipină în volum de 5 mg/oră, norma zilnicăîn același timp 30 mg.

O supradoză de medicament se manifestă prin umflarea feței, dureri de cap, scădere prelungită a presiunii, bradicardie, bradiaritmie și absența pulsului în arterele îndepărtate. În caz de intoxicație severă, este posibilă pierderea cunoștinței și colapsul.

Pentru a acorda primul ajutor, trebuie să faceți o spălătură gastrică, apoi să prescrieți cărbune activat în proporție de 1 comprimat la 10 kg de greutate corporală. Antidotul medicamentului pentru Nifedipină este calciul; pentru a ajuta pacientul, acesta este administrat clorura de calciu sau gluconat de calciu într-o soluție de 10%.

Reactii adverse

Ca și alte pastile pentru tensiunea arterială, nifedipina provoacă reacții adverse în organism:

• din tractul gastrointestinal: diaree, greață, arsuri la stomac și insuficiență hepatică. Dacă luați medicamentul în doze mari pentru o perioadă lungă de timp, acest lucru va afecta ficatul sub formă de colestază sau creșterea transaminazelor;
• din sistemul cardiovascular: umflarea pielii și a membrelor, scădere severă a presiunii, senzație de căldură, asistolă, tahicardie, bradicardie, angină pectorală;
• din sistemul nervos central și periferic: dureri de cap, cu utilizare pe termen lung dureri musculare, probleme de somn, tremor și tulburări de vedere;
• din sistemul genito-urinar: diureză crescută, cu utilizare pe termen lung - insuficiență a rinichilor;
• din partea hematopoiezei: leucopenie și trombocitopenie;
• din sistemul endocrin - o manifestare a ginecomastiei.

O alergie la componentele Nifedipinei poate duce la o erupție cutanată sau senzație de arsură la locul injectării. La administrare intravenoasă este posibilă o creștere a frecvenței contracțiilor miocardice și dezvoltarea hipotensiunii arteriale.

Contraindicatii

Nifedipina nu este prescrisă pentru hipotensiune arterială, colaps, stenoza aortica in forma severa, soc cardiogen, insuficienta cardiaca severa, infarct acut, tahicardie, minori.

Nifedipina nu este recomandată femeilor însărcinate și care alăptează, deși în practica ginecologică există cazuri când medicamentul a fost necesar în caz de ineficacitate a medicamentelor. În astfel de cazuri, medicul cântărește riscurile și poate prescrie medicamentul pe baza mai tarziu sarcina pentru a opri o criză hipertensivă și a normaliza starea viitoarei mame.

La gravide, Nifedipina reduce tonusul uterului, dar studii clinice De această problemă nu a fost efectuată. Femeilor însărcinate le este strict interzis să ia medicamentul pe cont propriu; decizia trebuie luată de un medic.

O rețetă similară trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu diabet zaharat, hipertensiune arterială malignă, tulburări circulatorii cerebrale grave și disfuncție renală și hepatică.

Eficacitatea nifedipinei

De la dezvoltarea medicamentului, au fost efectuate suficiente cercetări studii Internationale eficacitatea, pe baza rezultatelor, sunt prezentate rapoarte privind beneficiile, siguranța și fezabilitatea prescrierii nifedipinei. În anul 2000, au fost prezentate rezultatele studiului INSIGHT, conform cărora medicamentul este sigur, ajută eficient la hipertensiune arterială, este bine tolerat în comparație cu diureticele și ajută la reducerea riscului de infarct miocardic și accident vascular cerebral la pacienții hipertensivi.

Rezultatele studiului Action au confirmat siguranța nifedipinei pe termen lung și capacitatea sa de a reduce nevoia de bypass coronarian și angiografie coronariană. În combinație cu alte medicamente, Nifedipina îmbunătățește prognosticul la pacienții hipertensivi și la pacienții cu angină pectorală, inclusiv afecțiunea după infarctul miocardic.

În recomandări Societatea Europeană Cardiologii au note despre impact pozitiv Nifedipina are un efect pe termen lung asupra sănătății pacienților cu angină stabilă, atât în ​​monoterapie, cât și în combinație cu nitrați și beta-blocante.

Comprimatele cu efect pe termen scurt sunt recomandate ca remediu asistență de urgență la criza hipertensivă, dacă este luată o perioadă lungă de timp, este plină de complicații.

Interacțiuni medicamentoase

Înainte de a prescrie pastile pentru tensiunea arterială, medicul va evalua starea pacientului, va trimite diagnosticare și va selecta o doză și un regim de tratament. Ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră dacă luați medicamente, deoarece nifedipina nu se combină bine cu toate acestea.

Utilizarea combinată a nifedipinei cu diuretice, nitrați, antidepresive triciclice duce la acumularea efectului și la creșterea efectului de scădere a tensiunii arteriale.

În combinație cu beta-blocante, efectul hipotensiv este sporit și se dezvoltă insuficiența cardiacă. Cimetidina, împreună cu Nifedipina, crește concentrația acesteia din urmă în plasma sanguină. Dacă luați Rifampin împreună cu Nifedipină, metabolismul acesteia din urmă se va accelera și eficacitatea acțiunii sale asupra organismului va scădea.

Este important să luăm în considerare asta tratament pe termen lung Pacienții cu hipertensiune arterială sau boală coronariană sunt tratați cu medicamente cu acțiune prelungită. Este valabil 12-24 ore. În ceea ce privește comprimatele pe termen scurt, acestea ar trebui folosite ca ambulanță pentru o criză hipertensivă, atunci când trebuie să reduceți eficient și rapid tensiunea arterială.

Conform cercetărilor și practicii, dacă utilizați Nifedipină cu acțiune scurtă pentru o perioadă lungă de timp, aceasta este plină de un accident vascular cerebral sau un atac de cord.

Medicul selectează doza de comprimate individual în fiecare caz individual. Nu merită să vă tratați, bazându-vă pe instrucțiunile pentru medicament, deoarece acest lucru poate duce la consecințe periculoase.

Nifedipina – are efecte antianginoase și antihipertensive. Relaxează mușchiul neted vascular (ameliorează spasmul), dilată vasele coronare și periferice (în principal arteriale), reduce tensiunea arterială și rezistența vasculară periferică și reduce postsarcina. Avand un efect cardioprotector, reduce nevoia de oxigen in muschiul inimii. Crește fluxul sanguin coronarian.

Nifedipina reduce eficient tensiunea arterială și, de asemenea, ajută la ameliorarea spasmelor musculare. Fără a afecta ritmul cardiac, scade semnificativ tensiunea arterială. După administrare, Nifedipina începe să acționeze în 20 de minute. (mestecatul accelerează efectul) și durează până la 12 ore.

Ingredient activ: tablete si capsule 0,005 si 0,01 g. Dragee 0,01 g. Comprimate Retard 0,02 si 0,04 g.

Nifedipină - indicații de utilizare

Prevenirea crizelor de angină (inclusiv angina Prinzmetal). Inclus terapie combinată medicamentul este utilizat în tratamentul bolii coronariene ( angină stabilă, angină vasospastică) și hipertensiune arteriala.

Pentru a scădea tensiunea arterială în timpul tipuri variate hipertensiune arterială (inclusiv etiologie necunoscută), inclusiv hipertensiune renală.

În unele cazuri, utilizat pentru boala Raynaud și ca parte a tratament combinat CHF.

În prezent, există dovezi că este inadecvat uz medicinal nifedipină pentru hipertensiune arterială - aceasta este asociată cu un risc crescut de infarct miocardic, precum și cu decese la pacienții cu boală coronariană cu utilizarea pe termen lung a nifedipinei.

Ar trebui să iau nifedipină la ce tensiune arterială?
Instrucțiunile de utilizare a medicamentului indică în mod clar că nifedipina este utilizată pentru tensiune arterială crescută pentru a scădea tensiunea arterială. Nifedipina pentru tensiunea arterială se ia conform schema generala indicat mai jos, cu excepția cazului în care medicul curant nu vă recomandă altfel.

Nifedipină în timpul sarcinii și tonusul uterin

Ce se prescrie Nifedipina pentru tonifiere în timpul sarcinii? Medicamentul ameliorează spasmele și relaxează mușchii netezi (inclusiv uterul) și este utilizat pentru a suprima contracțiile premature.

Doza de nifedipină pentru tonus în special și utilizarea în timpul sarcinii în general, trebuie să fie strict sub supraveghere medicală. Instrucțiunile de utilizare interzic tratamentul cu medicamentul în timpul sarcinii și alăptării. Autoprescrierea nifedipina pentru tonusul uterin este strict interzisă! Vezi mai jos pentru mai multe detalii.

Nifedipină: instrucțiuni de utilizare și dozare

Cum să luați nifedipină comprimate? Dozele și durata tratamentului sunt stabilite de medicul curant individual, ținând cont de starea pacientului și de specificul forma de dozare medicament.

Forma de comprimate de Nifedipină se administrează pe cale orală cu o băutură. cantitate suficientă apă. Nifedipina cu acțiune prelungită este recomandată pentru un curs lung de tratament.

Doza inițială este de 10 mg de 2 ori pe zi; dacă este necesar, doza poate fi crescută la 20 mg de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, doza este crescută treptat la 20 mg nifedipină de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 80 mg.

Pentru hipertensiunea arterială, comprimatele de nifedipină se iau de 3 ori pe zi, 10 mg, dacă este necesar, doza este crescută la 20-30 mg (de 3 ori pe zi).

Acțiune accelerată în timpul crizelor - comprimatele de nifedipină se țin nemestecate, fără a înghiți, sub limbă. Medicamentul este absorbit în câteva minute. Cu această metodă, pacientul trebuie să stea întins timp de o jumătate de oră, din cauza posibilității scădere bruscă IAD.

La pacienții vârstnici și cei cu alte boli, doza maximă zilnică trebuie redusă.

Dacă funcția hepatică este afectată, la pacienții cu accidente cerebrovasculare severe, doza trebuie redusă.

Este necesar să încetați treptat să luați nifedipină, reducând treptat doza zilnică la jumătate.

Cât timp pot dura? Cursul de tratament este prescris de un medic și poate dura până la 2 luni.

În timpul perioadei de tratament, consumul de alcool este strict interzis. Important are regularitate de terapie indiferent de starea de sănătate, pacientul poate să nu simtă simptomele hipertensiunii arteriale.

Contraindicații pentru utilizarea nifedipinei

• accidente cerebrovasculare severe,
• hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolica sub 90 mm Hg),
• șoc vascular și cardiogen,
• prima săptămână de infarct miocardic acut,
• insuficiență cardiacă severă,
• insuficiență hepatică, insuficiență renală (în special pacienții cu hemodializă),
• sarcina si alaptarea,
• hipersensibilitate la nifedipină și alte componente ale medicamentului.
• copii sub 18 ani (nu au fost studiate eficacitatea și siguranța utilizării).

Pacienții cu intoleranță la lactoză nu trebuie să ia nifedipină comprimate.

Este interzisă utilizarea nifedipinei în timpul sarcinii. Studii experimentale efectuate pe animale, a evidențiat riscul încetinirii creșterii și întârzierilor în dezvoltare la făt și apariția unei sarcini înghețate.

Luarea Nifedipină în timpul sarcinii cu tonus uterin este justificată dacă risc crescut angina pectorală, atac de cord, precum și insuficiență cardiacă congestivă, tulburări ritm cardiac, lipsa oxigenului in tesuturi (hipoxie) si insuficienta renala.

Analogii Nifedipinei, lista

Acesta este un medicament foarte popular și este posibil ca farmaciile să nu îl aibă, dar există analogi ai comprimatelor de Nifedipină:

• Adalat SL
• Cordafen
• Vero-Nifedipină
• Cordaflex
• Nifadil
• Nifesan
• Sanfidipin
• Fenigidina

Analogi de nifedipină cu acțiune prelungită:

• Corinfar Uno;
• Nifedipină SS;
• Cordipin retard;
• Nifebene-retard.

Mulți celebri companii farmaceutice produc un analog al medicamentului Nifedipină. Recenziile de la pacienți spun că majoritatea dintre ei nu sunt în niciun fel inferioare acestuia în ceea ce privește eficacitatea.

Fiți atenți - instrucțiunile de utilizare a Nifedipinei, prețul și recenziile analogilor pot să nu corespundă din cauza diferențelor de concentrație componentă activă si altii excipienți. Atunci când alegeți un analog, se recomandă să consultați un medic.