Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

este un proces inflamator care are loc la nivelul creierului.

Se obișnuiește să se facă distincția între encefalită primar Și secundar . La rândul său, tipul primar al bolii include o serie de tipuri de encefalită: purtat de căpușe , epidemie , ţânţar , herpetic și așa mai departe. Encefalita secundară apare pe fondul altor boli: pojar , creier , toxoplasmoza si etc.

Există o clasificare a bolii în funcție de etiologia și patogeneza sa: se obișnuiește să se facă distincția între encefalită infectioase , alergic , infectios-alergic , toxic . La poliencefalită Substanța cenușie a creierului este afectată când leucoecefalita - materie albă. Dacă o persoană suferă de o leziune albă și materie cenusie, apoi în în acest caz, apare panencefalita .

Există, de asemenea difuz Și limitat encefalită, iar în funcție de curs boala este împărțită în picant , subacută Și cronic

Encefalita epidemică

Această boală apare din cauza expunerii la un virus filtrabil. Infecția are loc prin contact sau metoda aeropurtata. În acest caz, perioada de incubație poate dura de la o zi la două săptămâni. Virusul intră în organism și afectează creierul. Inflamația se dezvoltă în substanța și membranele creierului și se manifestă hiperemie . Pe stadiul acut Pe măsură ce boala progresează, temperatura corpului unei persoane crește brusc la 38 °C. Dacă sunt afectați centrii de termoreglare, temperatura poate fi mai mare. Ca simptom principal encefalita epidemică o persoană are o tulburare de somn pronunțată: persoana este în mod constant sau suferă de insomnie. De asemenea, puteți experimenta somnolență în timpul zilei și lipsă de somn noaptea. Alte simptome ale encefalitei includ apariția tulburărilor oculomotorii și o reacție inflamatorie a sângelui nespecifică. Faza acută a bolii durează aproximativ două până la trei săptămâni, după care în aproximativ jumătate din cazuri persoana se recuperează complet sau parțial. În alte 50% din cazuri, boala devine cronică. În acest caz, simptomele encefalitei sunt similare cu cele ale paraliziei tremurate. O persoană poate experimenta și schimbări mentale. În forma cronică a bolii, encefalita poate progresa, rezultând invaliditate.

Pentru a trata encefalita epidemică, medicamente cu efect antiviral, agenți de deshidratare și desensibilizare, vitamine.

Encefalita transmisă de căpușe

Această boală este exclusiv sezonieră, apare primăvara și vara. Principala sursă de infecție este căpușe ixodide locuind în zone împădurite. Encefalita transmisă de căpușe se manifestă după ce virusul intră în organism din cauza mușcăturii unei căpușe infectate. În cazuri mai rare, infecția are loc prin mijloace nutriționale, de exemplu, după consumul de lapte de la animale infectate. Perioada de incubație a bolii poate dura de la 8 la 20 de zile; dacă mușcătura are loc pe cap, perioada de incubație se scurtează și durează de la 4 la 7 zile. Boala începe cu curs acut: o persoană suferă de vărsături, dureri de cap severe, fotofobie. Temperatura corpului crește brusc, ajungând la 39-40°C. Uneori, cu encefalita transmisă de căpușe apare hipertermie repetată. În acest caz, simptomele encefalitei sunt și mai pronunțate. Pacientul prezintă hiperemie a sclerei, faringelui, pielii și diferite tulburări dispeptice. Analizele de sânge arată o creștere, leucocitoza , limfopenie . În cazuri deosebit de grave, acestea pot fi afectate muschii respiratori, tulburări bulbare manifeste.

Encefalita transmisă de căpușe are mai multe forme clinice: poliomielita , meningeală , polioencefalomielita , cerebral Și sters .

La meningeală formă de encefalită transmisă de căpușe, apar simptome meningeale pronunțate. Datorită inflamației creierului și a membranelor sale, o persoană se confruntă cu tulburări de conștiență, convulsii epileptice, delir, . Manifestările convulsiilor sunt posibile cu probabilitatea trecerii lor la un atac convulsiv general.

Pentru encefalită polioencefalomielita formează pacientul prezintă paralizie musculară flască centură scapulară, gat. Pot apărea tulburări bulbare și meningeale.

La pacientii cu plenomielitic Sub formă de encefalită, simptomele includ paralizia gâtului și a brațelor, iar capul pacientului atârnă nefiresc pe piept. Sensibilitatea la o persoană nu este afectată, dar apare o defecțiune funcțiile motorii. La sters forma de encefalită transmisă de căpușe timp de două până la patru zile pe care o suferă pacientul simptome neurologice nu apar, dar sunt prezente crize periodice de hipertensiune arterială. De asemenea, iese în evidență progresivă o formă a bolii în care se observă contracții periodice ale anumitor grupe musculare. Aceștia sunt în principal mușchii brațelor și gâtului.

encefalita japoneza

encefalita japoneza (alt nume - ) provoacă un virus care este stocat și transmis de țânțari. Păsările și oamenii pot fi uneori purtători de viruși. În acest caz, perioada de incubație durează de la trei până la douăzeci și șapte de zile. Boala începe să se manifeste acut: temperatura corpului crește brusc la 40 °C și peste, fără a scădea timp de aproximativ 10 zile. Pacientul este afectat de stare generală de rău, frisoane, slăbiciune, dureri de cap severe, vărsături și dureri musculare. Există hipertermie a pielii feței, limba uscată, iar abdomenul este puternic retras. De asemenea, sunt posibile tulburări ale activității cardiace și ale conștiinței pacientului. Există o creștere a tonusului flexorului membrele superioareși în același timp extensori membrele inferioare. Uneori apar zvâcniri ale unor mușchi și convulsii periodice. În cazuri severe, boala se poate manifesta paralizii bulbare. Cu această boală, moartea apare în aproximativ 50% din cazuri.

Alte forme de encefalită

Apare pe fondul gripei encefalita gripala (alt nume - toxic-hemoragic ). Pentru inflamația creierului de acest tip simptomele neurologice apar pe fondul simptomelor asemănătoare gripei. Principalele simptome ale encefalitei sunt dureri de cap severe, greață,. In miscare globii oculari, o persoană simte durere. Posibile manifestări de durere la spate, mușchii brațelor, picioarelor, precum și la punctele de ieșire nervul trigemen. Encefalita gripală poate provoca anorexie și probleme de somn.

Pentru meningoencefalita Manifestarile caracteristice sunt pareza, paralizia, coma, iar in unele cazuri pot fi observate crize epileptice. La Laencefalita omega e, care se poate dezvolta la aproximativ 3-5 zile după ce pacientul dezvoltă erupția cutanată, afectează în principal substanța albă, atât creierul, cât și măduva spinării. Odată cu dezvoltarea acestei forme de encefalită, starea pacienților se înrăutățește din nou, iar temperatura corpului crește. Simptomele encefalitei în acest caz pot fi diferite. Astfel, unii pacienți se plâng de o manifestare generală de slăbiciune, somnolență, care poate duce la comă. Alți pacienți prezintă delir și tulburări de conștiență, convulsii epileptice și pot rămâne periodic într-o stare agitată. Posibilă paralizie, hemipareză, afectare facială și nervul optic.

Encefalita apare și la pacienții cu varicela. În acest caz, simptomele bolii apar în zilele 2-8. Are loc înfrângerea sistem nervos. Debutul encefalitei este acut: paralizie, pareză, Crize de epilepsie, hiperkineză. Coordonarea poate fi afectată și, în unele cazuri, nervii optici pot fi afectați.

Diagnosticul de encefalită

Ca metode de diagnosticare a encefalitei forme diferite Se folosește examinarea lichidului cefalorahidian. Cu encefalită, se observă pleocitoză limfocitară și o creștere moderată a nivelului de proteine. Scurgere apare când tensiune arterială crescută. Se efectuează și un test de sânge. Cu encefalită, se observă o creștere a VSH și leucocitoză. Examenul EEG relevă modificări difuze nespecifice. Imagistica prin rezonanță magnetică dezvăluie modificări locale hipodense în creier. Pe lângă aceste studii, sunt efectuate studii bacteriologice și serologice pentru a identifica virusul care provoacă boala.

Tratamentul encefalitei

După diagnostic „ se stabilește, pacientul trebuie imediat internat într-un spital – la un neurologic sau secția boli infecțioase. Este important ca pacientul să respecte strict repaus la pat și să fie sub supravegherea constantă a unui specialist.

În prima etapă a tratamentului, se folosesc agenți de deshidratare. Dacă pacientul s-a pronunţat meningeală Și encefalitică semne (mai ales dureri de cap severe și dureri musculare, vărsături), este prescris soluție izotonă clorura de sodiu. De asemenea, sunt prescrise în paralel cu aceste medicamente: vitaminele B .

În perioada acută a bolii, este utilizat pentru tratament și acele medicamente care îi activează producția; În tratament se folosesc și agenți de desensibilizare.

În tratamentul encefalitei transmise de căpușe în perioada acuta se aplică boli , și, de asemenea, administrează un vaccin inactivat pe bază de cultură împotriva encefalitei transmise de căpușe. Pentru encefalita multisezonală este indicată spitalizarea imediată. În plus față de aceste medicamente, este utilizat pentru această formă a bolii.

Dacă pacientul are o afecțiune gravă, se iau imediat măsuri terapie intensivă. În cazul unui atac de epilepsie, este posibil să se administreze medicamentul ().

Pentru a activa procesul de microcirculație și deshidratare, folosesc . Glucocorticoizii au fost utilizați cu succes pentru encefalita gripală.

Pacienții cu encefalita herpetică prescris în primele zile de tratament. Este foarte important să te îmbraci corect înainte de a merge în pădure sau în zona împădurită montană. Nu este nevoie să lăsați deschise zonele corpului ușor accesibile insectelor: cămașa ar trebui să aibă mâneci lungi și strânse, iar o coafură este importantă. De asemenea, merită să luați insecticide anti-suge de sânge într-o astfel de călătorie.

Este important să inspectați după o excursie în pădure: căpușele sunt atașate în special de gât, inghinal, urechile, în regiunea axilară. Nu trebuie să bei lapte de la animalele care se află în zonă risc crescut infecţie. Căpușa nu trebuie zdrobită, deoarece encefalita se poate contracta chiar dacă există mici crăpături pe mâini.

Dacă o persoană se simte rău după ce a călătorit într-o zonă cu risc crescut infecție cu encefalită, trebuie să consultați imediat un medic.

Lista surselor

• Lobzin Yu. V., Pilipenko V. V., Gromyko Yu. N. Meningită și encefalită. - Sankt Petersburg: 2001.
• Diagnosticul diferenţial al bolilor nervoase / Ed. G.A. Akimova, M.M. La fel. – Editura „Hippocrate”, 2001.
• Leonova G.N. Encefalita transmisă de căpușe: aspecte actuale. M.: Editura I.V. Balabanov, 2009.
• Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B.K. Boli infecțioaseși epidemiologie. -M.: GEOTAR-Med, 2003.
• Khodos H. G.. Boli nervoase. - Moscova. - 2001.

Encefalita este o inflamație a creierului cauzată de infectie virala sau un fenomen în care sistemul imunitar atacă în mod greșit propriile țesuturi. Cel mai cauza comuna apare o infecție virală. Această patologie este inflamație acută, pentru că vine brusc, se dezvoltă rapid și, de regulă, necesită îngrijiri medicale de urgență. Encefalita poate fi o complicație a altor boli, de exemplu, rujeola, varicela, herpesul, rubeola. Din o mie de cazuri de rujeolă, un caz duce la dezvoltarea encefalitei.

Boala începe de obicei cu febră și dureri de cap, apoi simptomele cresc brusc și se agravează - se observă convulsii (crize), confuzie și pierderea cunoștinței, somnolență și chiar comă. Se poate prezenta encefalita amenințare serioasă pe viata.

Tipuri de boli

• Encefalita primară apare atunci când o infecție virală intră direct în măduva spinării și creier.
• Encefalita secundară se dezvoltă pe fundalul unei infecții care există deja într-o altă parte a corpului și se răspândește ulterior în țesutul cerebral.

Care este diferența dintre encefalită și meningită?

Aceste două boli nu sunt legate între ele. este o inflamație a țesutului care acoperă capul și măduva spinării(meninge), care este de obicei cauzată de o infecție bacteriană sau virală. Dar cele două patologii se pot însoți reciproc, în astfel de cazuri se pune un diagnostic de meningoencefalită.

Cine este în pericol?

Oricine poate dezvolta boala, dar persoanele în vârstă și copiii sunt expuși riscului. cel mai expus riscului. Cei care au fost slăbiți de orice influență, cum ar fi tratamentul pentru cancer, infecția cu HIV sau utilizarea pe termen lung a steroizilor, sunt, de asemenea, predispuși la boală.

Care sunt semnele și simptomele encefalitei?

Simptomele encefalitei includ: temperatură ridicată, dureri de cap și fotofobie ( sensibilitate crescută la lumină). Pacientul simte, de asemenea, slăbiciune generală. Sunt posibile convulsii. Un simptom mai puțin frecvent este rigiditatea. muschii occipitali, ceea ce duce uneori la diagnosticare greșită meningita. În plus, se observă rigiditatea membrelor, încetineala și stângăcia mișcărilor, somnolență și tuse. Lupta organismului împotriva infecțiilor duce la dezvoltarea inflamației.

În cazuri mai severe, o persoană poate prezenta dureri de cap foarte severe, confuzie și dezorientare spațială. Pierderea memoriei, tulburările de vorbire, tulburările de auz, halucinațiile și chiar coma sunt, de asemenea, semne de encefalită. În unele cazuri, pacientul poate deveni agresiv.

Semne și simptome în rândul copiilor vârstă fragedă cel mai greu de detectat la sugari. Părinții ar trebui să acorde o atenție deosebită unor astfel de manifestări precum vărsăturile, umflarea fontanelei, plânsul neîncetat și tulburările în mișcarea ochilor.

Care sunt motivele?

Encefalita se poate dezvolta ca urmare a infecției directe a creierului cu un virus, bacterii sau ciuperci (de tip infecțios sau primar) sau atunci când sistemul imunitar reacționează la o infecție din trecut (de tip post-infecțios sau secundar).

Varietate infecțioasă Bolile sunt cel mai adesea cauzate de următoarele categorii de viruși:

• virusuri purtate de viruși, sau așa-numitele arbovirusuri. Exemplele includ encefalita West Nile sau encefalita japoneză.

Encefalita postinfecțioasă De obicei, o complicație a unei infecții virale, simptomele pot apărea la câteva zile sau chiar săptămâni după infecția inițială. Sistemul imunitar pacientul începe să perceapă celule sănătoase creierul ca străin și îi atacă.

Encefalita afectează cel mai adesea copiii, bătrânii, persoanele cu sistemul imunitar slăbit și cei care locuiesc în zone în care există populații de căpușe și țânțari care poartă arbovirusuri.

Diagnosticare

Simptomele clasice ale bolii la adulți sunt febra, durere de cap, confuzie, convulsii, iritabilitate, pofta de mancare, sunt adesea insuficiente pentru a pune un diagnostic, asa ca sunt prescrise teste suplimentare:

• examen neurologic;
• rigiditatea gâtului cauzată de iritare meningele, poate indica și meningită;
• Puncția lombară este prelevarea unei probe fluid cerebrospinal, care în cazul encefalitei arată nivel crescut proteine ​​și leucocite;
• tomografia computerizată este efectuată pentru a identifica modificările în structura creierului și pentru a exclude patologii precum și;
• folosind un electroencefalograf, puteți vedea unde de impuls ascuțite în unul sau ambii lobi temporali;
• Este necesar un test de sânge, mai ales dacă există suspiciunea de encefalită secundară, de exemplu, cauzată de virusul West Nile.

Tratament

Terapia se concentrează pe ameliorarea simptomelor și există un număr destul de limitat de medicamente antivirale fiabile și dovedite, cum ar fi Aciclovir, care este eficient împotriva herpes simplexȘi . Corticosteroizii pot fi prescriși pentru a reduce intensitatea proces inflamator, mai ales în cazurile de encefalită secundară.

Dacă pacientul are simptome severe până la comă, poate fi necesar ventilatie artificiala plămâni și alte măsuri de susținere. Anticonvulsivante indicat pacienților cu convulsii; ajută la iritabilitate și anxietate.

Consecințe

Majoritatea pacienților care se recuperează după encefalită prezintă cel puțin o complicație, iar riscul dezvoltării lor crește pentru următoarele grupuri:

• pacienți vârstnici;
• cei care nu au primit tratament în timp util;
• persoanele care au suferit o comă.

Consecințele pot include:

• pierderea memoriei, care se observă cel mai adesea în cazul encefalitei cauzate de virusul herpes simplex;
• modificări comportamentale, ale personalității mentale: schimbări de dispoziție, atacuri de dezamăgire, furie, anxietate;
• epilepsie;
• afazie sau tulburare de vorbire.

Cum să previi encefalita?

Vaccinurile sunt cele mai multe metoda eficienta reducerea riscului de dezvoltare a bolii. în care despre care vorbim nu numai despre vaccinările împotriva encefalitei transmise de căpușe, ci și despre prevenirea patologiilor precum rujeola, oreionul, rubeola etc.

În zonele cu populații de căpușe și țânțari care poartă agenți patogeni de encefalită, măsurile preventive sunt deosebit de importante. Aceasta include purtarea de îmbrăcăminte adecvată, utilizarea plaselor de țânțari și a repelentelor speciale și, de asemenea, să nu ieșiți afară în anumite momente ale zilei - dimineața și la amurg.

Encefalita creierului este un întreg grup boli inflamatorii a acestui organ, iar inflamația poate fi cauzată nu numai de un agent patogen infecțios, ci și de procese infecțio-alergice, acțiunea substante toxice. În consecință, există multe cauze pentru encefalita cerebrală. Encefalita cauzată de fiecare cauză specifică are propriile sale caracteristici, dar semne generale, cu toate acestea, sunt păstrate. Simptomele encefalitei variază și depind de zona creierului afectată. Tratamentul depinde de cauză și are ca scop refacerea țesutului cerebral și a funcțiilor acestuia. În acest articol vă puteți familiariza cu principalele cauze, simptome și metode de tratament ale encefalitei.

Encefalita poate fi o boală independentă, caz în care este primară. Dacă encefalita se dezvoltă în interior boala generala(adică este unul dintre simptome), atunci se numește secundar.

Cauzele encefalitei primare pot fi:

• virusuri (arbovirusuri care provoacă encefalită transmisă de căpușe și țânțari, virusuri Coxsackie și ECHO, virusuri herpes, virusul rabiei și așa mai departe);
• microbi și rickettsia (agenți cauzatori ai sifilisului, tifosului).

Cauzele encefalitei secundare sunt:

Separat, există situații în care cauza dezvoltării encefalitei este procesele alergice și toxice din creier, dar astfel de cazuri sunt mult mai puțin frecvente. Agent patogen infecțios cel mai adesea provoacă encefalită.

Simptome

Encefalita este o boală care este însoțită de un întreg grup de simptome. Ele pot fi împărțite în:

• sunt comune reacții inflamatorii corp;
• simptome cerebrale;
• simptome focale (care indică ce parte a creierului este afectată).

În funcție de cauza encefalitei (infecție, alergie sau efecte toxice), unul sau altul grup de simptome poate fi mai grav. De exemplu, cu encefalita cu debut bacterian și viral, reacțiile inflamatorii generale ale organismului vor fi mai pronunțate decât cu natura alergică a procesului, dar diagnosticul de encefalită este valabil numai dacă sunt prezente toate cele trei grupuri de simptome.

Reacții inflamatorii generale ale organismului

După perioadă incubație(timpul din momentul în care agentul patogen intră în organism până la apariția primelor simptome) apar slăbiciune generală, stare de rău, senzație de slăbiciune și oboseală. Somnul și pofta de mâncare sunt perturbate. Apar dureri în corp și mușchi și există o senzație de „răsucire” a articulațiilor. Temperatura corpului crește la 38°C - 40°C. Posibile manifestări ale catarului superior tractului respirator(secreții mucoase din nas, dureri în gât, tuse etc.) sau apariția unor tulburări tract gastrointestinal, pe corp poate apărea o erupție cutanată. Toate aceste simptome sunt nespecifice (apar în alte boli) și depind de tipul de agent patogen. Nu orice encefalită este însoțită de toate simptomele enumerate.

Simptome cerebrale generale

Acest subgrup de simptome include:

• tulburări de conștiență;
• durere de cap;
• ameţeală;
• greață și vărsături;
• sensibilitate crescută a simțurilor;
• generalizat convulsii;
• probleme mentale.

Deteriorarea conștienței poate varia de la confuzie minoră (pacientul este ușor inhibat și nu răspunde imediat la întrebări) până la comă. în plus comă se poate dezvolta aproape cu viteza fulgerului.

Dureri de cap - aproape caracteristică obligatorie encefalită. Poate fi foarte diversă ca natură (tertă, ascuțită, dureroasă, pulsatorie, împușcătură, găurire și așa mai departe) și intensitate și tinde să crească. Cefaleea poate fi asociată cu intoxicația organismului sau poate fi rezultatul tulburării circulației sângelui și circulației lichidului cefalorahidian.

De asemenea, amețelile tind să se agraveze și pot fi însoțite de greață și vărsături, acestea din urmă neaducând întotdeauna ușurare și pot reapari de mai multe ori.

Așa-numita hiperestezie (sensibilitate crescută) a organelor de simț este caracteristică: frica de lumină și zgomot, percepția atingerilor tactile ca fiind dureroase.

Crizele epileptice generalizate pot fi unul dintre primele semne ale encefalitei. Ele apar ca urmare a iritației țesutului cerebral.

Tulburările psihice în encefalită sunt manifestări acute și excesive din punct de vedere emoțional. De obicei asta idei nebune, halucinații și chiar psihoze. Pacientul poate dezvolta brusc agitație psihomotorie, în timpul căreia nu are absolut niciun control asupra acțiunilor sale și se comportă inadecvat. La fel ca și alte simptome cerebrale generale, tulburările mintale pot crește. Este posibilă o situație când, după un atac de halucinații sau agitație psihomotorie, pacientul intră în comă.

Inflamația substanței creierului datorită lezării acesteia de către o infecție virală; pătrunderea lui în organism înseamnă pericol pentru sistemul nervos central și periferic. Complicații severe infecție acută poate duce la paralizie și moarte.

Clasificarea encefalitei este foarte largă și se bazează în parte pe factori etiologici a acestei boli. Encefalita transmisă de căpușe aparține grupului de encefalită primară, adică boli independente cauzate de viruși neurotropi. Cauza encefalitei transmise de căpușe constă în infecția cu virusul filtrabil al encefalitei transmise de căpușe, care este rezistent la temperaturi scăzute, dar este distrus când este încălzit peste 70°C. Până în prezent, multe tulpini ale acestui virus au fost izolate, proprietățile sale au fost studiate și s-a stabilit că căpușa este purtătoarea infecției și rezervorul său în natură. Contactul direct cu acesta se dovedește a fi un factor de risc. Virusul encefalitei transmise de căpușe aparține grupului ecologic de arbovirusuri, care sunt transmise de către artropode (căpușe, țânțari și alte insecte). Virusul pătrunde în corpul uman în două moduri: printr-o mușcătură de căpușă și prin alimentație. Acesta din urmă înseamnă că există un risc la consum lapte crudși produsele acestora, dacă sunt obținute de la vaci și capre infectate. Când o căpușă mușcă, virusul intră imediat în sânge. Cu ambele metode de infectare, virusul ajunge la sistemul nervos pe cale hematogenă și prin spațiile perineurale.

Encefalita transmisă de căpușe se caracterizează prin incidență sezonieră și este determinată de biologia căpușelor, care sunt active primăvara și vara. Perioada de incubație este de 1-30 de zile, în cazuri rare poate ajunge la 60 de zile, iar cu metoda nutrițională de infectare durează maximum o săptămână. Durata perioadei de incubație și severitatea bolii depind de cantitatea și virulența virusului, precum și de imunoreactivitatea corpului uman. Desigur, multe mușcături de căpușe sunt mai periculoase decât cele singure.

În funcție de rata de dezvoltare și evoluția encefalitei transmise de căpușe, există:

• ultra-ascutit,
• ascuțit,
• subacut,
• cronic,
• recurent;

dupa gravitate:

• severitate moderată,
• greu,
• extrem de grele.

În funcție de prevalența simptomelor generale infecțioase, meningeale sau focale de afectare a sistemului nervos, se disting formele clinice focale și nefocale:

• varietăți de forme non-focale - febrile, meningeale și șterse,
• printre cele focale se numără poliomielita (spinală), polioencefalitică (trunchi), polioencefalomielita (trunchi-spinală), encefalitică și meningoencefalitică.

În toate formele clinice, boala începe acut:

• creșterea temperaturii corpului la 39-40 ° C sau mai mult,
• frisoane si febra,
• Dureri de cap puternice,
• vărsături repetate.

Cea mai ridicată temperatură a corpului apare în a 2-a zi a bolii; poate rămâne ridicată încă 5-8 zile. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, curba temperaturii are un caracter „cu două cocoașe”: cu un interval de 2-5 zile între prima și a doua creștere urmată de declin rapidși febră de grad scăzut pe termen lung. A doua creștere a temperaturii se datorează pătrunderii virușilor în sistemul nervos și dezvoltării simptomelor neurologice.

Dezvoltați ulterior:

• durere în partea inferioară a spatelui și a gambei,
• dureri musculare și radiculare.

Rareori este posibil să se identifice o perioadă prodromală, în care pacienții se plâng de stare generală de rău, slăbiciune generală și dureri de cap moderate.

În primele zile ale bolii, se notează de obicei următoarele:

• hiperemie a pielii,
• injecție sclerală,
• tulburări gastrointestinale ( scaun liber, Dureri de stomac),
• rareori dureri în gât.

Din primele zile ale bolii se exprimă de obicei următoarele:

• simptome cerebrale
• durere de cap,
• vomita,
• Crize de epilepsie;
• tulburări ale conștiinței diverse adâncimi(până la comă);
• simptome meningiene
• hiperestezie generală,
• rigiditate a mușchilor gâtului,
• simptome și Brudzinski;
• tulburări psihice severe
• rave,
• halucinații vizuale și auditive,
• agitație sau depresie.

Simptomele bolii cresc în 7-10 zile. Apoi simptomele focale încep să slăbească, iar simptomele cerebrale și meningeale dispar treptat. Cu forma meningeală, recuperarea are loc în 2-3 săptămâni fără consecințe. Poate rămâne câteva luni sindrom astenic. Cu forma poliomielita de recuperare completă, fără tulburări neurologice, nu se intampla, persista pareza si paralizia atrofica, in principal a miotomilor cervicali.

ÎN ultimele decenii datorita largii măsuri preventive cursul encefalitei transmise de căpușe s-a schimbat. Forme severe a început să apară mult mai rar. Predomină formele meningeale și febrile cu un rezultat favorabil.

Cum să tratezi encefalita transmisă de căpușe?

Tratamentul encefalitei transmise de căpușe cuprinde mai multe domenii - terapie patogenetică, etiotropă, simptomatică.

Terapia patogenetică este reprezentată de următoarele măsuri:

• deshidratarea și combaterea edemului și umflarea creierului (soluție de manitol, furosemid, acetazolamidă);
• desensibilizare (clemastina, cloropiramina, mebhidrolina, difenhidramina);
• terapia cu glucocorticoizi (prednisolon, dexametazonă) cu efectele sale inerente antiinflamatoare, desensibilizante, deshidratante, protectoare;
• îmbunătățirea microcirculației (dextran cu o greutate moleculară de 30.000-40.000 Da);
• utilizarea de antihipoxanti (succinat de etilmetilhidroxipiridină);
• menținerea homeostaziei și echilibrului apă-electrolitic (clorură de potasiu, dextroză, dextran, bicarbonat de sodiu);
• eliminarea tulburărilor cardiovasculare (camfor, acid sulfocamforic, procaină, glicozide cardiace, medicamente vasopresoare, glucocorticoizi);
• normalizarea respirației (menținerea permeabilității căilor respiratorii, oxigenoterapie, oxigenare hiperbară);
• restabilirea metabolismului creierului (vitamine, acid gama-aminobutiric, piracetam);
• terapie antiinflamatoare (salicilati, ibuprofen etc.).

Etiotrop tratamentul encefalitei transmise de căpușe ar putea reprezenta un impact asupra cauzatoare de boli virus, dar până în prezent nu există tratamente specifice pentru encefalita virală. În acest sens, ei folosesc medicamente antivirale, și anume nucleaze care întârzie replicarea virusului. La fel de terapie antivirală Interferonul alfa-2 este prescris, în cazuri severe în asociere cu ribavirină. Pentru encefalita virală ARN și ADN, utilizarea tiloronului este eficientă.

Terapie simptomatică este conceput pentru a influența simptomele dezvoltate ale bolii, care pun viața în pericol și previne procedurile paralele. Terapia simptomatică include de obicei următoarele componente:

• terapie anticonvulsivante - ameliorarea statusului epileptic (diazepam, soluție de hexobarbital 1-2%, soluție de tiopental de sodiu 1% intravenos, anestezie prin inhalare, fenobarbital, primidonă);
• terapie antipiretică - scăderea temperaturii ( amestecuri litice, soluție 50% de metamizol sodic, droperidol, ibuprofen);
• terapia pentru sindromul delirant (amestecuri litice, clorpromazină, droperidol, sulfat de magneziu, acetazolamidă).

Cu ce ​​boli poate fi asociat?

Encefalita transmisă de căpușe este o boală independentă care se dezvoltă ca urmare a contactului cu căpușa transmisă de căpușe. Nu s-a găsit nicio boală umană care să contribuie la infecție. Encefalita transmisă de căpușe este variată în cursul ei. Simptomele neurologice ale encefalitei transmise de căpușe sunt variate. În funcție de acestea, se disting mai multe forme clinice de encefalită transmisă de căpușe:

• polioencefalomielita,
• poliomielita,
• meningeală,
• meningoencefalita,
• encefalitic,
• febril,
• poliradiculonevrita.

La polioencefalomielita si poliomielita forme de encefalită transmisă de căpușe, în a 3-4-a zi de boală, se dezvoltă pareza flacdă sau paralizia mușchilor gâtului, brâului umăr și părților proximale ale extremităților superioare și se dezvoltă un simptom numit „cap suspendat”. De multe ori paralizie flascdînsoţită de tulburări bulbare. Uneori există o slăbiciune ascendentă cu răspândirea slăbiciunii de la extremitățile inferioare spre cele superioare, precum și mușchii trunchiului, mușchii respiratori, mușchii laringelui și centrul respirator.

Meningeal formă de encefalită transmisă de căpuşe se manifestă ca acută cu cerebrală pronunţată şi simptome meningiene. În lichidul cefalorahidian se detectează o creștere caracteristică a presiunii, pleocitoză mixtă limfocito-neutrofilă și proteinorahie.

Meningoencefalita forma este considerată un curs cu două valuri de encefalită transmisă de căpușe, care începe acut și continuă fără perioada prodromală. Simptomele focale pot fi absente sau se pot manifesta sub formă de tulburări centrale moderate, cerebeloase, tulburări autonome cu hipoglicemie, anorexie. Uneori se dezvoltă mononevrita și radiculita. Pleocitoza limfocitară și o creștere a conținutului de proteine ​​sunt detectate în lichidul cefalorahidian; în sânge - . Cel mai sever curs se observă în forma meningoencefalitică cu debut rapid, comă cu debut rapid și moarte.

Encefalitic forma se manifesta prin cerebral si simptome focale. În funcție de localizarea predominantă a procesului patologic, apar sindroame bulbare, pontine, mezencefalice, subcorticale, capsulare și emisferice. Posibile tulburări de conștiență, frecvente. Perioada de recuperare poate dura de la câteva luni până la 2-3 ani.

febril forma se caracterizează prin dezvoltarea simptomelor infecțioase generale fără semne daune organice sistem nervos. La unii dintre acești pacienți, este posibilă o combinație a acestei forme cu simptome meningeale, dar lichidul cefalorahidian nu este de obicei modificat. ÎN formă pură această formă simulează o boală intercurrentă ușoară cu simptome catarale și stare generală de rău.

Poliradiculoneuritic forma apare cu semne de deteriorare a rădăcinilor și nervilor.

Encefalita transmisă de căpușe se caracterizează prin prezența unor forme cronice, progresive ale bolii. Printre astfel de variante de encefalită apar 4-18% din cazuri. Tabloul clinic caracterizată prin zvâcniri mioclonice constante în anumite grupe musculare. Pe acest fond, apar periodic crize de epilepsie în toată regula cu convulsii clonico-tonice și pierderea conștienței. Epilepsia Kozhevnikov poate fi combinată cu alte simptome focale ale encefalitei transmise de căpușe (de exemplu, pareza flască a mușchilor membrelor superioare și gâtului). Curentul se întâmplă:

• progresiv - cu răspândirea mioclonului la alți mușchi și o creștere a crizelor de grand mal,
• remitere - cu remiteri de durate diferite,
• stabil - fără progresie pronunțată.

În epilepsia Kozhevnikov, principalele modificări patomorfologice de natură distructivă se găsesc în stratul zonei motorii a cortexului. creier mare. Flux progresiv poate fi caracteristică formei de poliomielită a encefalitei transmise de căpușe, cu creșterea parezei flasce și atrofiei musculare sau apariția unei noi pareze în termeni diferiți după faza acută a bolii. Tabloul clinic al acestei variante seamănă cu scleroza laterală amiotrofică.

Apar complicații ale encefalitei transmise de căpușe

• dislocare,
• cistoză.

Rezultatul bolii este posibil în trei opțiuni: recuperare, dezvoltare stare vegetativași simptome focale severe.

Tratamentul encefalitei transmise de căpușe la domiciliu

Tratamentul encefalitei transmise de căpușe poate fi realizată cu o eficiență mai mare în condiții spital de specialitate, și de aceea, dacă se suspectează o infecție (pe baza istoricului medical și a simptomelor existente), este indicată spitalizarea pacientului. Într-un cadru spitalicesc, se efectuează diagnostice specializate urmate de prescripție medicală medicamente. Perioada de recuperare se poate face acasa.

Ce medicamente sunt utilizate pentru a trata encefalita transmisă de căpușe?

Medicamente farmacologice sunt prescrise individual, în funcție de severitatea simptomelor. Printre altele, pot fi prescrise următoarele medicamente:

• Soluție 10-20% - 1-1,5 g/kg intravenos,
• - 20-40 mg intravenos sau intramuscular,
• soluție 30% - 1-1,5 g/kg oral,
• - la o doză de până la 10 mg/kg pe zi folosind metoda terapiei cu puls timp de 3-5 zile,
• - 16 mg/zi, 4 mg la fiecare 6 ore intravenos sau intramuscular, ( masa moleculara 30.000-40.000 Da) - bolus intravenos în doză de 3 g (20 ml),
• - 10 mg/kg pe zi timp de 14 zile, de obicei în combinație cu interferon,
• - în doză de 5-10 mg intravenos în soluție de dextroză,
• Soluție 1% - 50-100 mg la intervale de 30-40 de secunde până la obținerea efectului dorit sau o dată la o rată de 3-5 mg/kg intravenos,
• Soluție 50% - 2 ml intramuscular sau intravenos de 2-3 ori pe zi.

Tratamentul encefalitei transmise de căpușe folosind metode tradiționale

Remedii populare nu sunt eficiente în cazul encefalitei transmise de căpușe, deoarece nu au un efect specific asupra virusului găsit în sânge. Nu a fost dezvoltată nicio terapie etiotropă împotriva acestui lucru, cu atât mai puțin bazată pe fitocomponente.

Tratamentul encefalitei transmise de căpușe în timpul sarcinii

Infecția unei femei însărcinate cu virusul encefalitei transmise de căpușe face necesar ca medicul curant să ia în considerare întreruperea artificială a sarcinii. Problema este rezolvată individual, dar o mușcătură de căpușă nu înseamnă întotdeauna infecție. Detectarea unei mușcături este o indicație pentru recurs urgent pentru profesionisti îngrijire medicală. Prevenirea encefalitei transmise de căpușe include măsuri de protecție specifice și nespecifice. Cea mai eficientă modalitate de a preveni encefalita transmisă de căpușe este vaccinarea, care ar trebui efectuată înainte de sarcină dacă există un risc ridicat de infecție (de exemplu, locuirea într-o regiune endemică sau un factor profesional).

Inflamația creierului este însoțită de distrugerea țesutului nervos și perturbarea funcționării sistemului nervos. De obicei, encefalita cerebrală este infecțioasă. Boala se manifestă independent sau ca urmare a unei boli anterioare. Recuperarea depinde de căutarea promptă a ajutorului medical.

Caracteristicile și cauzele patologiei

Conceptul include o serie de boli inflamatorii ale creierului. Inflamația creierului se dezvoltă ca urmare a pătrunderii unui agent patogen în corpul uman sau ca urmare a unor fenomene alergice. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este neuroinfecția.

Microbii și virușii interferează cu activitățile fibrele nervoase, neuronii și vasele de sânge, afectând negativ funcționarea sistemului nervos. Apar semne de intoxicație, sunt afectate membrana și anumite zone ale creierului.

În funcție de zona afectată, ei disting Meningita este însoțită de inflamația cortexului cerebral, care se dezvoltă ca urmare a hipotermiei, pătrunderii ciupercilor, virușilor și bacteriilor. Encefalita este o afecțiune gravă în care creierul devine inflamat. Boala este caracterizată curs severși mortalitate ridicată.

Encefalita poate fi primară sau secundară. Sursa de infecție în forma primară sunt de obicei insectele. Un individ infectat mușcă o persoană, apoi virusul se răspândește prin fluxul sanguin la creier și alte organe. Această formă se manifestă ca urmare a virusului rabiei (din mușcătura unui câine infectat), herpes, gripă și Coxsackie. Encefalita microbiană se formează ca urmare, de exemplu, a sifilisului.

Pe baza motivelor forma primara bolile includ encefalita epidemică, transmisă de căpușe, herpetică, țânțarilor și virale.

Vaccinarea DTP, vaccinurile împotriva variolei și rabiei pot provoca dezvoltarea encefalitei.

Deoarece vaccinarea poate provoca patologie cerebrală la sugari, este necesară o examinare amănunțită a nou-născuților de către un pediatru și un neurolog.

Encefalita secundara se formeaza ca o complicatie a unei alte boli: toxoplasmoza, malaria, rujeola, rubeola. Vă puteți infecta prin picături în aer sau prin consumul de alimente contaminate.

Factori de risc

Există mai mulți factori care cresc riscul de patologie:

• copii sub 1 an, vârstnici;
• prezența virusului herpes simplex;
• redus starea imunitară;
• perioada de vară-toamnă, când insectele purtătoare de neuroinfectie sunt cele mai active.

În funcție de localizarea agentului patogen, se disting encefalita subcorticală, cerebeloasă, mezencefalică și trunchiului cerebral.

Tipuri de boli

Fiecare tip de patologie se caracterizează prin anumite semne și tendință specială proces patologic.

Epidemie

Un alt nume este letargic. Diagnosticat atât la copii, cât și la adulți. Simptomele se manifestă prin creșterea bruscă a temperaturii, dureri de cap intense și dureri în țesutul articular.

Pacientul experimentează confuzie, iluzii și halucinații. Mai târziu, strabii, dificultăți de respirație, transpirație excesivă.

Kleshchevoy

Frecvența de detectare a acestei specii crește primăvara și vara, când căpușele infectate sunt cele mai active.

Odată ingerată, infecția intră în creier prin fluxul sanguin. Persoana începe să-i fie frică lumină puternică, durerea în cap crește, se dezvoltă vărsături. Apare amorțeală a membrelor, structurile musculare sunt paralizate.

Komariny

Un alt nume pentru specie este japoneză. Tantarii infectati transmit virusul. Boala este însoțită de temperatură ridicată a corpului, vărsături și confuzie. Se înregistrează crize convulsive. Specia se caracterizează printr-o rată ridicată a mortalității.

asemănător gripei

Se dezvoltă ca o complicație a gripei. Se manifestă prin greață, dureri de cap, scădere în greutate, slăbiciune. Boala pune adesea victima într-o stare comatoasă.

Pojar

Deoarece rujeola este o boală a copilăriei, acest tip de encefalită este caracteristic copiilor. Inflamația creierului începe să se dezvolte la câteva zile după rujeolă.

Pacientul devine mai slab, dezvoltă o stare febrilă și suferă de atacuri epileptice. Boala afectează nervii craniului, provocând paralizie și mielită.

Varicelă

Progrese datorate anterioare varicelă. Boala este mai des diagnosticată în copilărie. Copilul slăbește și devine somnoros. Coordonarea mișcărilor este afectată treptat, se dezvoltă paralizia brațelor și picioarelor și se dezvoltă crize epileptice.

herpetic

Virusul herpesului atacă cortexul cerebral. Acest tip progresează lent, ducând la afectarea conștienței, dureri de cap dureroase și mișcări haotice ale membrelor.

Semne ale bolii

Simptomele encefalitei sunt diferențiate în funcție de agentul cauzal al bolii și de localizarea acesteia. Există și manifestări generale ale patologiei. Ca și alte boli infecțioase, encefalita afectează creșterea temperaturii corpului, indigestia și tulburările de funcționare a tractului respirator.

Apar vărsături, fotofobie, atacuri de epilepsie, iar durerea de cap crește. Conștiința pacienților este afectată și persoana poate intra în comă. Există probleme cu percepția psihomotorie și senzorială a realității: hiperactivitate fizică, înțelegere incorectă a parametrilor și formelor obiectelor.

Encefalita poate fi asimptomatică, fulminantă sau abortivă. Asimptomaticăînsoțită de ușoare dureri în cap, ușoare amețeli. Forme abortive provoacă simptome de răceală sau infectii ale stomacului.

Cel mai formă periculoasă– fulminant, care progresează în câteva ore. Temperatura crește brusc, persoana intră în comă. Decesele sunt înregistrate ca urmare a insuficienței cardiace.

Posibile complicații

Inflamația creierului în formă blândă trece fără complicații semnificative. Tratamentul bolii formă severă poate dura câțiva ani. Consecințele encefalitei cerebrale nu se dezvoltă la toți oamenii, ele depind de caracteristici individuale corp.

Cea mai periculoasă situație este atunci când pacientul nu simte semne dureroase, în timp ce virusul se răspândește în întreaga structură a creierului. În acest caz, apar complicații ireversibile:

• oboseala cronica;
• schimbări de personalitate;
• incapacitatea de a se concentra;
• amnezie, care în timp duce la probleme cu memoria pe termen scurt;
• încălcare activitate motorie;
• probleme mentale;
• pierderea sensibilității senzoriale.

Procesele degenerative din structurile creierului duc la dizabilitate și moarte.

Metode de diagnosticare

Metoda de diagnostic dominantă este puncția, în timpul căreia un specialist ia lichid cefalorahidian (LCR). Material biologic se examinează, se detectează pleocitoza limfocitară și concentrația de proteine.

Un test de sânge dezvăluie cantitate mare leucocite, viteza de sedimentare a eritrocitelor crește. Activitatea epileptică este înregistrată. În timpul imagistică prin rezonanță magnetică, modificări patologice creier. La examinarea fundului de ochi, se determină congestia nervului optic.

Boala este diagnosticată pe baza rezultatelor obținute în urma testelor bacteriologice și serologice. Identificarea virologică este foarte dificilă.

Metode de terapie

Dacă sunt detectate semne dureroase, trebuie să apelați urgent o ambulanță. Pacientul este plasat în secția de boli infecțioase. Rezultatul tratamentului depinde de viteza masuri terapeutice. Adesea pacientul are nevoie de ajutorul unui resuscitator.

Tratamentul encefalitei include etiotrop, patogenetic și metode simptomatice.

Tratament etiotrop

Elimină cauzele inflamației creierului, dintre care una este pătrunderea unui agent infecțios. Pentru a elimina infecția, se folosesc medicamente antibacteriene, antiviraleși imunoglobulina umană, care este necesară pentru encefalita transmisă de căpușe.

Antibioticele sunt utilizate pentru encefalita bacteriană și se administrează intravenos. Medicamentele antivirale includ Acyclovir, Cycloferon, Viferon și Proteflazid.

Tratament patogenetic

Se bazează pe utilizarea medicamentelor care refac structurile cerebrale deteriorate. Aceste medicamente includ:

• agenți hormonali;
• medicamente anti-edem - Manitol, Diacarb, Furosemid;
• antihistaminice - Suprastin, Loratadine, Zodak, Tavegil;
• infuzii, corective procesele metabolice, – Dextran, Trisol, potasiu;
• angioprotectori – Cavinton, Instenon;
• antihipoxanti – Citocrom, Mexidol, Actovegin;
• medicamente antiinflamatoare - Xefocam, Nurofen.

Se administrează pacientului preparate cu vitamine, înseamnă că corectează funcționarea inimii și a tractului respirator.

Tratament simptomatic

Elimină manifestările simptomelor individuale rezultate din encefalită. Medicii prescriu anticonvulsivante, antipiretice, medicamente antipsihotice. Este necesar să luați medicamente care activează funcționarea sistemului neuromuscular (Neuromidin) și reduc tonusul muscular (Sirdalud).

Notă! Atacurile de epilepsie pot rămâne cu o persoană pentru totdeauna, necesitând utilizarea de anticonvulsivante pentru tot restul vieții.

Victimei i se prescriu măsuri fizioterapeutice: masaj, acupunctură, fizioterapie, stimulare electrică. Pacientul ar trebui să lucreze cu un psihoterapeut sau logoped.

Pe stadiul inițial encefalita nu apare simptome caracteristice, semnele sunt similare cu raceli. Prin urmare, o persoană merge târziu la medic, când celulele creierului sunt deja distruse. Asistența medicală de urgență poate salva pacientul.