Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Ce motive provoacă dezvoltarea atrofiei nervul optic la copii,care tratament boala poate opri boala siîmbunătățiți-vă cât mai mult vederea ?
Când fibrele nervului optic mor, medicul oftalmolog diagnostichează pacientul cu atrofie nervoasă. Vederea unui copil bolnav se deteriorează grav . Dacă nervul optic a fost supus la inflamație, lezare, distrofie sau compresie, ceea ce afectează negativ starea țesuturilor sale, atunci acest lucru duce la la atrofia nervului optic.
Boala apare din cauza unor patologii precum nevrita și stagnarea. Atrofia nervoasă ereditară congenitală, care este clasificată ca primară, este adesea observată.
Trebuie să fii atent dacă elevul copilului mărită și nu răspunde la lumină puternică, fără protecție reflex motor ochii când razele de lumină îl lovesc, copilul nu poate urmări nimic cu ochiul. Acestea sunt implicite simptome de atrofie a nervului optic.

Tratamentul și prevenirea atrofiei nervului optic:
Neurolog, micropediatru și oftalmolog crește trofismul ochilor copilului. Se folosește glucoză (până la 10 ori pe zi), dibazol, vitamine în tablete și picături pentru ochi, amidopirină, taufon, acetilcolină, ENKAD, cisteină și alte medicamente care pot revigoraliza cel puțin ușor analizatorul de vedere. Respectarea recomandărilor medicilor permite multor pacienți să o facă parțial restabilirea vederii după terapie complexă și neurovasculară folosind tehnici de fizioterapie laser și reflex.

Atrofia optică primară la copii exprimată prin limitarea discului printr-o chenar palid. Există abateri ale nivelului de adâncire a discului - excavare, arată ca o farfurie, vasele arteriale ale retinei sunt înguste.
Semnele de atrofie secundară sunt limite neclare ale discului (este proeminent în centru), vasele retiniene dilatate.

De asemenea, este posibil atrofia parțială a nervului optic, în care funcționarea organului vederii suferă minim. Nervul nu a fost complet deteriorat și nu s-a dezvoltat niciun efect distructiv. Semne de atrofie parțială a nervului optic: câmp vizual îngust (uneori sindrom de tunel), pete oarbe numite scotoame, vedere insuficient de ascuțită.

Toate acțiunile în tratamentul atrofiei nervului optic la un copil au ca scop inhibarea dezvoltării bolii și prevenirea morții complete a nervului optic dacă există moarte parțială. Înainte de a începe tratamentul, sunt determinate cauzele bolii.
Medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți nutriția nervoasă și a celulelor nemoarte în timpul lipsa de oxigen. Medicamentele pot fi administrate în diferite moduri: picături, electroforeză, injecții. În unele cazuri, ultrasunetele și oxigenoterapia sunt utile.

Mai jos vă vom spune mai detaliat despre ce cauzele atrofiei nervului optic la copii, tratamentul acestei boli folosind metode moderne și luați în considerare simptome caracteristice atrofia parțială a nervului optic.

Articolul următor.

Atrofia nervului optic este un proces patologic-distrofic caracterizat prin moartea tuturor sau a unei părți a fibrelor nervoase optice. Nervul optic îndeplinește o funcție conductivă, transmițând informațiile primite de la retină sub formă de impulsuri către analizatorul vizual din creier.

Cu atrofie a fibrelor nervoase optice are loc o perturbare a conducerii impulsurilor. se modifică percepția culorii și luminii, dinamica percepției imaginii este perturbată, informația primită este transmisă într-o formă distorsionată etc. Atrofia parțială oferă posibilitatea de tratament, atrofia completă duce la orbire.

Anterior, chiar și atrofia parțială a nervului optic era incurabilă și însemna dizabilitate. Azi tratament pentru etapele inițiale, când apar doar primele simptome ale bolii, a devenit posibil.

Nu are sens să tratezi ochiul în etapele ulterioare, cu atrofie completă, pentru că restaurarea tuturor funcțiilor originale nu este posibilăîn vederea caracteristici anatomice ochi, iar consecințele proceselor degenerative nu pot fi eliminate.

Atrofia nervului optic la copii conteaza boala rara, tipic pentru anumiți pacienți categorii de vârstă . S-a remarcat că nu există o relație directă între vârsta pacientului și prezența bolii - astăzi foarte tineri suferă de boli caracteristice persoanelor aflate la vârsta pensionării și înainte de pensionare, inclusiv copiii care conduc imagine sănătoasă viaţă.

Și dacă înainte boala putea fi diagnosticată doar la adulți, astăzi Atrofia nervoasă este determinată la copii (chiar și nou-născuți). prin urmare, prezicerea etiologiei și patogenezei este adesea dificilă. De ce apare atrofia, ce tipuri de boli există, care este tratamentul actual?

Cauze

Motivele pentru care apare atrofia nervoasă la copii pot fi următoarele:

Atrofia nervului ocular la copii poate aparea in cazul ereditatii negative si patologii congenitale sau în cazul tulburărilor de nutriţie a nervului optic.

Soiuri

Atrofia poate fi totală sau parțială, primară și secundară, glaucomatoasă, descendentă. Neuropatia optică a lui Leber este clasificată într-o categorie separată.

Deplin

Cu atrofie completă a nervilor la om toate funcțiile vizuale dispar. modificările discului optic se caracterizează prin paloare, culoare albă sau cenușie și vase îngustate ale fundului de ochi.

Atrofie parțială provoacă mai puține daune ale funcțiilor vizuale. iar modificările capului nervului optic sunt mai puțin palide. Astfel, în cazul atrofiei fasciculului papilomacular, discurile nervului optic sunt decolorate doar în regiunea temporală.

Primar

Forma primară de atrofie poate apărea din cauza sifilisului sau a bolilor măduvei spinării. Discurile optice se caracterizează prin limite ascuțite și paloare severă. Disfuncția vizuală se dezvoltă rapid, are loc o îngustare concentrică a câmpului vizual .

Secundar

Cu atrofie secundară, sunt vizibile discuri optice albe cu vene dilatate și limite neclare. Astfel de atrofii sunt considerate secundare datorită apariției lor ca o consecință a unui alt proces patologic (de exemplu, nevrita sau stagnarea).

Glaucomatoasă

Se distinge atrofia glaucomatoasă - discurile nervoase devin foarte palide și se formează excavații(gropi), care sunt inițial localizate în regiunile centrale și temporale, iar apoi se observă o tranziție către zona discului. Modificările discului nervos în atrofia glaucomatoasă se caracterizează printr-o culoare gri datorită caracteristicilor leziunii țesutului glial.

Descendentă

Atrofie optică descendentă se formează în porţiunea intrabulbară şi coboară spre disc. Cu astfel de modificări ale discului, boala se răspândește în funcție de tipul de atrofie primară. După afectarea primară a celulelor ganglionare, poate apărea atrofie ascendentă, în care modificările de culoare ale discului optic sunt caracterizate printr-o culoare ceroasă neexprimată, iar numărul de vase situate la marginile discului este redus semnificativ (o caracteristică Kestenbaum). simptom).

În cazuri rare, ambii ochi pot fi afectați, dar acest lucru este extrem de rar datorită adoptării măsurilor oportune pentru tratarea copilului.

Neuropatia lui Leber

Separat, medicii disting neuropatia optică ereditară a lui Leber sau pur și simplu atrofia nervoasă a lui Leber. Rețineți că neuropatia optică a lui Leber caracterizată prin modificări ale celulelor ganglionare retiniene. Clinica si tablou simptomatic boala este la fel ca la atrofia obișnuită.

Boala Leber se transmite doar pe linie maternă și afectează în principal copiii de sex masculin.

Atrofia optică congenitală, ca atare, nu există pe baza examinărilor oftalmoscopice tipice. Caracteristicile într-o măsură mai mare fac posibilă nu determinarea specificității bolii, ci stabilirea criteriului de vârstă.

Simptome

Fiecare formă de atrofie optică prezintă propriile simptome caracteristice care creează tablou clinic. Cu toate acestea, boala se caracterizează prin simptome generale:

Tratamentul atrofiei nervului optic în orice stadiu este foarte dificil pentru medici. Este imposibil să vindeci fibrele atrofiate, dar este necesar să se vindece fibrele nervoase rămase ale ochiului, astfel încât boala să nu mai progreseze. Dacă nu este folosit tratament în timp util, vă puteți pierde complet vederea și puteți deveni handicapat.

Tratamentul nervului ocular se caracterizează prin localizarea și eliminarea cauzelor fundamentale care au provocat boala la copil. Dacă boala nu s-a dezvoltat încă, tratamentul poate dura 3-8 săptămâni, în funcție de caracteristicile subiective ale organismului.

Tratamentul și restabilirea funcției ochiului poate dura mult mai mult, mai ales în cazurile în care boala a fost avansată.

Chirurgia nu este folosită în toate cazurile, doar atunci când boala nu poate fi vindecată prin alte mijloace.Și chiar și în astfel de cazuri, poate să nu fie o intervenție chirurgicală care este prescrisă, dar tratament cu laser. În alte cazuri, tratamentul pentru ochi implică:

Tratamentul este prescris individual în fiecare caz specific. Deci, cu atrofia Leber utilizarea complexelor de vitamine este contraindicată. si sunt folosite medicamente specialeși fototerapie. Tratamentul ambilor ochi este mai complicat. În acest caz, copilul are nevoie tratament special, care poate fi asigurat doar de o clinică cu experiență.

Imediat după nașterea bebelușului, acesta este examinat de un specialist pentru a identifica diferite boli congenitale. Se evaluează un scor Apgar, răspunsul la diferite stimuli externi. Copilul este examinat de un medic oftalmolog, mai ales dacă părinții au probleme de vedere. Pentru ce este? Este indicat să identificați boala cât mai devreme posibil pentru a lua toate măsurile de tratare a acesteia.

O astfel de boală este atrofia nervului optic. Acesta este numele pentru moartea fibrelor nervoase ca urmare a diferitelor motive și înlocuirea acesteia țesut conjunctiv. Adesea nu se dezvoltă independent, ci este o consecință a altor boli. Și pot fi destul de multe.

La copii, un factor ereditar este adesea întâlnit, atunci când unele patologii se transmit de la părinți la copii. Aceasta include, de asemenea diverse intoxicații, procese inflamatorii la creier, edem cerebral, boli ale globului ocular, patologia sarcinii, boli ale sistemului nervos, hidrocefalie, tumori, deformari ale craniului, traumatisme.

· Scăderea acuității vizuale, care nu este corectată de ochelari sau lentile;

· Pierderea anumitor zone de vedere;

· Modificări ale percepției culorilor – percepția vederii culorilor suferă;

· Modificări ale vederii periferice – copilul vede doar acele obiecte care se află direct în fața lui și nu le vede pe cele care sunt ușor în lateral. Se dezvoltă așa-numitul sindrom de tunel.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter

· Examinarea fundului de ochi;

· Testarea acuității vizuale, se determină câmpurile vizuale;

· Se măsoară presiunea intraoculară;

· Dupa indicatii – radiografie.

Tratamentul bolii

· Medicamente pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a nervului optic;

· Vasodilatatoare;

· Vitamine;

· Medicamente biostimulatoare;

· Enzime.

Dacă tratamentul este început în timp util, prognosticul va fi favorabil, având în vedere că țesutul deteriorat la copii este mai susceptibil de restaurare decât la adulți. La cele mai mici probleme Copiii cu probleme de vedere ar trebui să consulte un specialist. Să fie aceasta o alarmă falsă, pentru că este mai bine să consultați din nou și să întrebați medicul ce este neclar despre copil, decât să urmați un tratament pentru o lungă perioadă de timp și fără rezultat. Sănătatea copiilor este în mâinile părinților lor.

Atrofie optică

Caracteristicile generale ale bolii

Atrofia optică este o boală oftalmologică gravă, cu o reducere semnificativă a funcția vizuală bolnav. Atrofia nervului optic poate fi cauzată de inflamația sau distrofia nervului optic, compresia sau trauma acestuia, ducând la deteriorarea țesutului nervos.

Cauzele atrofiei nervului optic de etiologie neurologică, infecțioasă, flebologică includ tumorile cerebrale, meningita, hipertensiunea arterială, sângerarea abundentă, ateroscleroza și alte boli. Distrugerea fibrelor nervoase ale nervului optic poate fi cauzată și de factori genetici sau intoxicație a organismului.

În timpul dezvoltării atrofiei nervului optic, se produce treptat distrugerea fibrelor nervoase, înlocuirea lor cu țesut conjunctiv și glial și apoi blocarea vaselor responsabile de alimentarea cu sânge a nervului optic. Ca urmare, acuitatea vizuală a pacientului scade, iar discul optic devine palid.

Simptome de atrofie optică

Simptomele atrofiei optice depind de forma bolii. Un semn de atrofie primară a nervului optic, ca boală independentă, este granițele clare ale discului culoare palidă. În acest caz, excavarea (adâncirea) normală a discului este perturbată. Cu atrofia primară a nervului optic, acesta ia forma unei farfurii cu îngustare vasele arteriale retină.

Simptomele atrofiei secundare ale nervului optic includ limitele neclare ale discului, vasodilatația și proeminența (bombonarea) părții sale centrale. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că etapă tarzie Nu există simptome de atrofie secundară a nervului optic: vasele se îngustează, limitele discului sunt netezite, discul este aplatizat.

Atrofia ereditară a nervului optic, de exemplu, în boala Leber, se manifestă prin nevrita retrobulbară. Acesta este numele pentru inflamația porțiunii nervului optic situat în spatele globului ocular. Acuitatea vizuală scade treptat, dar senzații dureroase sunt observate în timpul mișcărilor oculare.

Un simptom al atrofiei nervului optic pe fondul sângerării abundente (uterine sau gastrointestinale) este o îngustare bruscă a vaselor retiniene și pierderea jumătății sale inferioare din câmpul vizual.

Simptomele atrofiei nervului optic datorate compresiei de către o tumoare sau leziuni depind de localizarea leziunii disc optic. Adesea chiar și cu cele mai multe rani grave calitatea vederii scade treptat.

Atrofia parțială a nervului optic se caracterizează prin cele mai puține modificări funcționale și organice. Termenul „atrofie optică parțială” înseamnă că proces distructiv a început, a afectat doar o parte a nervului optic și s-a oprit. Simptomele atrofiei parțiale ale nervului optic pot fi foarte diferite și au o severitate diferită. De exemplu, îngustarea câmpului vizual până la sindromul de tunel, prezența scotoamelor (puncte oarbe), scăderea acuității vizuale.

Diagnosticul atrofiei nervului optic

Cu o paloare semnificativă a nervului optic, diagnosticarea bolii este simplă. ÎN in caz contrar Este necesar un studiu mai detaliat al funcțiilor vizuale ale pacientului, folosind teste pentru a determina câmpul vizual, studii cu raze X și angiografie cu fluoresceină.

Atrofia nervului optic este, de asemenea, indicată de o modificare a sensibilității electrice fiziologice a nervului optic și de o creștere a presiunii intraoculare în forma glaucomatoasă a bolii.

Tratamentul atrofiei optice

Cel mai prognostic favorabilîn tratamentul atrofiei parțiale a nervului optic. Principalul standard în tratarea bolii este utilizarea medicamentelor pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a nervului optic, vitamine și fizioterapie.

Dacă scăderea acuității vizuale este cauzată de compresie, tratamentul atrofiei nervului optic este în primul rând neurochirurgical și numai atunci se folosesc metode de stimulare magnetică și laser, electroterapie și fizioterapie.

Scopul principal al tratamentului pentru atrofia nervului optic este de a opri distrugerea țesutului nervului optic și de a menține acuitatea vizuală existentă. De obicei, este imposibil să restabiliți complet funcția vizuală. Dar fără tratament, atrofia nervului optic poate duce la orbirea completă a pacientului.

Atrofia nervului optic la copii

Mulți boli congenitale ochii sunt diagnosticați la un copil în timpul primei examinări în maternitate: glaucom, cataractă, ptoza pleoapei superioare etc. Atrofia nervului optic la copii, din păcate, nu este una dintre ele, deoarece cursul său este adesea ascuns, fără simptome vizibile boli. Prin urmare, diagnosticul de deteriorare completă a nervului optic sau atrofie parțială a nervului optic la copii este stabilit, de regulă, în a doua lună de viață a copilului în timpul unei examinări de rutină de către un oftalmolog.

Medicul verifică acuitatea vizuală a nou-născutului, pe baza calității fixării privirii și a capacității copilului de a urmări o jucărie în mișcare. Câmpul vizual al sugarului este determinat în același mod. Dacă nu este posibilă determinarea acuității vizuale în acest fel, atunci se utilizează un studiu al reacției creierului la stimulii vizuali.

Folosind echipamente oftalmologice și medicamente care dilată pupila, se studiază fundul bebelușului. Dacă este detectat un disc optic întunecat, se pune un diagnostic de atrofie a nervului optic. La copii, tratamentul bolii urmează aceeași schemă ca și la adulți, cu prescripția terapiei vasodilatatoare, nootropice pentru îmbunătățirea proceselor metabolice din creier și cursuri de lumină, laser, influențe electrice și magnetice care stimulează vederea.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Simptome

Cu atrofia primară, se observă oftalmoscopic un disc optic pal, cu limite clare, formarea unei excavații plate (în formă de farfurie) și îngustarea vaselor arteriale retiniene. Vedere centrală redus. Câmpul vizual este îngustat concentric, există scotoame centrale și sectoriale.

Atrofia secundară este caracterizată oftalmoscopic prin albirea capului nervului optic, care, spre deosebire de atrofia primară, are limite neclare. În stadiul incipient, există o ușoară proeminență a discului optic și a venelor varicoase; în stadiul târziu, aceste simptome sunt de obicei absente. Aplanarea discului are loc adesea, limitele sale sunt netezite, iar vasele se îngustează.

La examinarea câmpului vizual, împreună cu îngustarea concentrică, prolaps hemianopic observat cu procese volumetriceîn cavitatea craniană (tumori, chisturi). Cu atrofie după discuri congestive complicate, pierderea câmpului vizual depinde de localizarea procesului în cavitatea craniană.

Atrofia nervilor optici in tabes si paralizia progresiva are caracterul de atrofie simpla. Remarcat declin treptat functii vizuale, ingustarea progresiva a campului vizual, in special in culori. Scotomul central apare rar. În cazurile de atrofie aterosclerotică, care apare ca urmare a ischemiei țesutului capului nervului optic, se observă o scădere progresivă a acuității vizuale, îngustarea concentrică a câmpului vizual și scotoamele centrale și paracentrale. Oftalmoscopic se determină atrofia primară a discului optic și arterioscleroza retiniană.

Pentru atrofia nervului optic cauzată de scleroza intrinsecă artera carotida, hemianopia nazală sau binazală este tipică. Hipertensiunea arterială poate duce la atrofia secundară a nervului optic cauzată de neuroretinopatia hipertensivă. Modificările câmpului vizual sunt variate, rareori se observă scotoamele centrale.

Atrofia nervilor optici după sângerări abundente (de obicei gastrointestinale și uterine) se dezvoltă de obicei după ceva timp. După edem ischemic al discului optic, apare secundară, atrofie pronunțată a nervului optic cu îngustarea semnificativă a arterelor retiniene. Modificările câmpului vizual sunt variate; se observă adesea îngustarea limitelor și pierderea jumătăților inferioare ale câmpului vizual.

Atrofia nervului optic de la compresiune cauzată de un proces patologic (de obicei o tumoare, abces, granulom, chist, arahnoidita chiasmatică) în orbită sau cavitatea craniană apare de obicei ca o simplă atrofie. Modificările în câmpul vizual sunt diferite și depind de localizarea leziunii. La începutul dezvoltării atrofiei nervului optic de la compresie, se observă adesea o discrepanță semnificativă între intensitatea modificărilor fundului de ochi și starea funcțiilor vizuale.

Cu paloarea ușoară a capului nervului optic, o scădere semnificativă a acuității vizuale și schimbari bruste câmpuri de vedere. Comprimarea nervului optic duce la dezvoltarea atrofiei unilaterale; compresia chiasmei sau a căilor optice provoacă întotdeauna leziuni bilaterale.

Atrofia optică ereditară familială (boala Leber) se observă la bărbați cu vârsta cuprinsă între 16-22 de ani în mai multe generații; transmisă prin linia feminină. Începe cu nevrita retrobulbară și scădere bruscă acuitatea vizuală, care după câteva luni se transformă în atrofie primară a capului nervului optic. La atrofia parțială, modificările funcționale și oftalmoscopice sunt mai puțin pronunțate decât la atrofia completă. Acesta din urmă se distinge printr-o paloare ascuțită, uneori o culoare cenușie a discului optic, amauroză.

Care sunt simptomele și cauzele chalazionului și cum să preveniți dezvoltarea bolii

Tratamentul ambliopiei la domiciliu Descriere completa Aici

Tratament

Înainte de a trece la specificul tratamentului, observăm că acesta în sine este o sarcină extrem de dificilă, deoarece restaurarea fibrelor nervoase deteriorate este în sine imposibilă. Anumit efect, desigur, prin tratament se poate realiza, dar numai cu condiția refacerii acelor fibre care se află în faza activă de distrugere, adică cu un anumit grad de activitate vitală pe fondul unei astfel de expuneri. Pierderea acestui moment poate cauza pierderea definitivă și ireversibilă a vederii.

Printre principalele domenii de tratament pentru atrofia nervului optic, se pot distinge următoarele opțiuni:

Principii tratament conservator ajunge la implementare următoarele medicamenteîn el:

Procedurile fizioterapeutice includ stimularea magnetică, stimularea electrică, acupunctura și stimularea cu laser a nervului afectat.

Repetarea cursului de tratament, bazată pe implementarea măsurilor în zonele de influență enumerate, are loc după un anumit timp (de obicei în câteva luni).

Cu privire la tratament chirurgical, atunci presupune o intervenție care vizează eliminarea acelor formațiuni care comprimă nervul optic, precum și bandajarea zonei artera temporală si sa realizeze implantarea de materiale biogene care ajuta la imbunatatirea circulatiei sangelui in nervul atrofiat si a vascularizarii acestuia.

Cazurile de pierdere semnificativă a vederii din cauza bolii în cauză necesită atribuirea pacientului a unui grad adecvat de afectare într-un grup de dizabilități. Pacienții cu deficiențe de vedere, precum și pacienții care și-au pierdut complet vederea, sunt trimiși la un curs de reabilitare care vizează eliminarea restricțiilor apărute în viață, precum și compensarea acestora.

Să repetăm ​​acea atrofie a nervului optic, care este tratată folosind Medicină tradițională, are un dezavantaj foarte semnificativ: atunci când îl utilizați, se pierde timp, ceea ce este practic prețios ca parte a progresiei bolii.

În perioada de implementare independentă activă a unor astfel de măsuri de către pacient, există posibilitatea de a obține rezultate pozitive și semnificative la scară proprie, datorită măsurilor de tratament mai adecvate (și a diagnosticelor anterioare, de altfel, de asemenea); în acest caz acel tratament al atrofiei este considerat ca măsură eficientă, la care întoarcerea vederii este acceptabilă.

Amintiți-vă că tratamentul atrofiei optice remedii populare determină eficacitatea minimă a impactului exercitat în acest mod!

Apariția simptomelor care pot indica atrofia nervului optic necesită contactarea unor specialiști precum un oftalmolog și un neurolog.

Cauze

Procese inflamatorii, procese degenerative, compresie, tumefiere, traumatisme, boli ale sistemului nervos central, leziuni cerebrale traumatice, boli generale

Printre bolile sistemului nervos central, cauzele atrofiei nervului optic pot fi:

Cauze comune ale atrofiei optice:

Boli ale globului ocular care duc la atrofie: afectarea celulelor ganglionare retiniene (atrofie ascendentă), obstrucție acută artera centrală, boli distrofice ale arterei (distrofie pigmentară retiniană), boli inflamatorii ale coroidei și retinei, glaucom, uveită, miopie.

Deformările craniului (craniul turn, boala Paget, în care se produce osificarea precoce a suturilor) duc la creșterea presiunii intracraniene, papila nervului optic congestiv și atrofie.

Odată cu atrofia nervului optic, are loc dezintegrarea fibrelor nervoase, membranelor, cilindrilor axiali și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv, capilare goale.

Diagnosticare

Când se examinează pacienții cu atrofie optică, este necesar să se determine prezența boli concomitente, faptul de a lua medicamente și contactul cu chimicale, Disponibilitate obiceiuri proaste, precum și plângeri care indică posibile leziuni intracraniene.

În timpul unui examen fizic, medicul oftalmolog determină absența sau prezența exoftalmiei, examinează mobilitatea globilor oculari, verifică reacția pupilelor la lumină și reflexul corneei. Sunt necesare teste de acuitate vizuală, perimetrie și testare a vederii culorilor.

Informațiile de bază despre prezența și gradul de atrofie a nervului optic se obțin cu ajutorul oftalmoscopiei. În funcție de cauza și forma neuropatiei optice, imaginea oftalmoscopică va diferi, dar există caracteristici tipice întâlnite cu tipuri variate atrofia nervului optic. Acestea includ: paloarea discului optic grade diferiteși prevalență, modificări ale contururilor și culorii sale (de la cenușiu la ceros), excavarea suprafeței discului, scăderea numărului de pe disc vase mici(Simptomul Kestenbaum), îngustarea calibrului arterelor retiniene, modificări ale venelor etc. Starea discului optic este clarificată prin tomografie (coerență optică, scanare laser).

Un studiu electrofiziologic (EPS) relevă o scădere a labilității și o creștere a sensibilității pragului nervului optic. În forma glaucomatoasă de atrofie a nervului optic, tonometria este utilizată pentru a determina o creștere a presiunii intraoculare. Patologia orbitei este detectată folosind radiografia simplă a orbitei. Examinarea vaselor retiniene se efectuează folosind angiografie cu fluoresceină. Studiul fluxului sanguin în arterele orbitale și supratrohleare și porțiunea intracraniană a arterei carotide interne se realizează cu ajutorul ecografiei Doppler.

Daca este necesar examen oftalmologic este completată de un studiu al stării neurologice, inclusiv consultarea unui neurolog, radiografia craniului și a selei turcice, CT sau RMN a creierului. Dacă un pacient are o masă cerebrală sau hipertensiune intracraniană este necesar consultarea unui neurochirurg. În cazul unei legături patogenetice între atrofia nervului optic şi vasculită sistemică, este indicat consultarea medicului reumatolog. Prezența tumorilor orbitale dictează necesitatea examinării pacientului de către un oftalmo-oncolog. Tactici de tratament pentru leziunile ocluzive ale arterelor (orbitale, carotide interne) se determină de către un oftalmolog sau chirurg vascular.

Pentru atrofia nervului optic cauzată de patologia infecțioasă, analizele de laborator au caracter informativ: diagnostice ELISA și PCR.

Diagnosticul diferenţial al atrofiei optice trebuie făcut cu cataracta periferică şi ambliopie.

Consecințe

Dacă luăm în considerare nervul optic din punct de vedere vizual, structura sa seamănă în acțiunea sa cu un fir de telefon, unde un capăt este conectat la retina ochilor, iar cel de-al doilea capăt este conectat la analizatorul vizual din creier, care este responsabil pentru decodarea tuturor. informații video primite.

În plus, nervul optic include un numar mare de fibre de transmitere, iar în afara nervului există un fel de izolație, adică învelișul său. Este de remarcat faptul că în 2 mm din acest nerv există mai mult de un milion de fibre și fiecare dintre ele este responsabilă pentru transmiterea unei anumite părți a imaginii. De exemplu, dacă o fibră moare sau nu mai funcționează, atunci fragmentele de imagine pentru care această fibră este responsabilă vor cădea pur și simplu din câmpul vizual al pacientului.

Ca urmare, apar pete oarbe, drept urmare unei persoane va fi foarte dificil să vadă ceva și va trebui să-și mute constant privirea și să caute unghiul cel mai potrivit. În plus, atrofia nervului optic duce la consecințe și simptome neplăcute.

De exemplu, mulți pacienți cu această afecțiune descriu durerea care apare atunci când își mișcă ochii. Câmpul lor vizual este restrâns semnificativ, au probleme cu percepția paletei de culori și acuitatea vizuală este redusă. Și în unele cazuri, aceste simptome sunt însoțite și de dureri de cap.

Prevenirea

Pentru a preveni atrofia nervului optic, aveți nevoie de:

feluri

Apare atrofia nervului optic:

Atrofia primară apare într-o serie de boli însoțite de deteriorarea trofismului nervos și microcirculația afectată. Există atrofie descendentă a nervului optic - ca urmare a deteriorării fibrelor nervului optic și atrofie ascendentă a nervului optic, care apare ca urmare a deteriorării celulelor retiniene. De regulă, atrofia retinei este un proces descendent, o manifestare a tulburărilor degenerative generale analizator vizualși creierul pe fundal tulburări vasculare cu ateroscleroza, hipertensiune, dorsopatie a coloanei cervicotoracice etc. Există atrofie ereditară a nervului optic determinat genetic.

Atrofia secundară este rezultatul edemului papilar (ONH) cu procese patologiceîn retină și nervul optic (boli inflamatorii ale nervului sau retinei în sine, traumatisme, tumori, intoxicații cu înlocuitori de alcool).

Atrofia glaucomatoasă apare din cauza colapsului laminei cribrose secundară creșterii presiunii intraoculare (PIO). În acest caz PIO crescută joacă rolul unei pane hidraulice care distruge placa cribriformă prin care trece nervul optic. Acest lucru dăunează fibrelor nervoase. (Mai multe detalii în secțiunea Glaucom). Această formă de atrofie se caracterizează prin păstrarea pe termen lung a acuității vizuale ridicate până în momentul în care procesul afectează zona centrală.De multe ori procesul de atrofie are loc pe fondul tulburărilor de microcirculație și are o patogeneză combinată.

Principalele semne ale atrofiei nervului optic sunt îngustarea concentrică a limitelor periferice ale câmpului vizual (cu atrofie primară), îngustarea câmpului vizual în cadranul nazal inferior (cu atrofie glaucomatoasă), apariția scotoamelor și scăderea acuității vizuale. , în timp ce subiectiv pacientul vede mai bine în amurg, iar în lumină puternică - mai rău. Aceste simptome pot fi exprimate diferit în funcție de amploarea leziunii. Atrofia nervului optic poate fi parțială sau completă.

Atrofia parțială a nervului optic se caracterizează printr-o tulburare a funcției vizuale. Acuitatea vizuală este redusă și nu poate fi corectată cu ochelari și lentile, dar vederea reziduală rămâne în continuare, iar percepția culorilor poate avea de suferit. Zonele conservate rămân în câmpul vizual și are loc o scădere treptată a vederii, până la percepția luminii.

Atrofia completă a nervului optic. Odată cu atrofia completă a nervului optic, funcția sa este complet pierdută, pacientul nu percepe lumina de nicio intensitate.

Trebuie remarcat faptul că aceste simptome se pot manifesta și în cazurile de afectare a părților occipitale ale cortexului cerebral, care reprezintă veriga finală a analizorului vizual.

Parțial

Cu atrofia parțială, puteți observa diferite simptome:

Atrofia optică descendentă este o modificare sclerotică și degenerativă ireversibilă a nervului optic care se caracterizează prin paloarea discului optic și scăderea vederii.

Simptome și semne de atrofie optică descendentă.

În prezența a acestei boli Pacientul se confruntă cu o deteriorare treptată a funcției vizuale din cauza scăderii acuității vizuale și a îngustării concentrice a câmpurilor. Există o încălcare a percepției culorilor și o îngustare a câmpurilor vizuale pentru culori. Atrofia parțială este posibilă cu capacitatea de a menține o acuitate vizuală destul de bună. Odată cu dezvoltarea rapidă, apare declinul vederii.

Pentru a trata această boală, este de dorit să se elimine cauza atrofiei.

Tratamentul medicamentos al atrofiei depinde de natura bolii. De regulă, sunt prescrise vitamine B, țesut, vasodilatatoare și medicamente tonice. Poate fi necesar să recurgeți la transfuzii de sânge sau la lichide de înlocuire a sângelui.

Fizioterapia este folosită și pentru tratament, de exemplu: terapie magnetică, laser și stimulare electrică a nervului optic.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în nervul optic, ei recurg la intervenții chirurgicale: disecția inelului scleral din jurul discului, implantarea unui sistem la nervul optic, care permite furnizarea de medicamente în țesutul acestuia.

Congenital

Atrofia congenitală a nervului optic determinată genetic este împărțită în autosomal dominant, însoțită de o scădere asimetrică a acuității vizuale de la 0,8 la 0,1, și autosomal recesiv, caracterizată printr-o scădere a acuității vizuale, adesea până la orbirea practică deja în copilăria timpurie.

Dacă sunt detectate semne oftalmoscopice de atrofie a nervului optic, este necesar să se efectueze o analiză amănunțită. examinare clinică pacient, inclusiv determinarea acuității vizuale și a limitelor câmpului vizual pentru alb, roșu și culori verzi, studiul presiunii intraoculare.

Dacă atrofia se dezvoltă pe fondul edemului papilar, chiar și după ce edemul dispare, limitele și modelul discului rămân neclare. Această imagine oftalmoscopică se numește atrofie secundară (post-edem) a nervului optic. Arterele retiniene sunt îngustate de calibru, în timp ce venele sunt dilatate și sinuoase.

Când sunt detectate semne clinice de atrofie a nervului optic, este necesar în primul rând să se stabilească cauza dezvoltării acestui proces și nivelul de deteriorare a fibrelor optice. În acest scop, nu se efectuează doar un examen clinic, ci și CT și/sau RMN a creierului și a orbitelor.

Pe lângă tratamentul determinat etiologic, simptomatic terapie complexă, inclusiv terapia vasodilatatoare, vitaminele C și B, medicamente care îmbunătățesc metabolismul tisular, diverse opțiuni terapie de stimulare, inclusiv stimularea electrică, magnetică și cu laser a nervului optic.

Atrofiile ereditare au șase forme:

Simptome Debut acut scădere bruscă vedere timp de câteva ore, mai rar - câteva zile. Leziunea este un tip de nevrita retrobulbară. Discul optic este inițial neschimbat, apoi apar estomparea granițelor și modificări ale vaselor mici - microangiopatie. După 3-4 săptămâni, discul optic devine mai palid pe partea temporală. La 16% dintre pacienți, vederea se îmbunătățește. Cel mai adesea, vederea redusă rămâne pe viață. Pacienții sunt întotdeauna iritabili, nervoși și îngrijorați durere de cap, oboseala. Cauza este arahnoidita optochiasmatică.

La copii

Cum se manifestă boala la copii?

O trăsătură caracteristică a acestei boli este deficiența de vedere. Simptome inițiale poate fi observată deja în primele zile de viață ale bebelușului în timpul unui examen medical. Se examinează pupilele copilului, se determină reacția la lumină și se studiază modul în care copilul urmărește mișcarea obiectelor strălucitoare în mâna unui medic sau a mamei.

Semnele indirecte de atrofie a nervului optic sunt considerate a fi lipsa răspunsului pupilei la lumină, dilatarea pupilei și lipsa de urmărire a unui obiect de către copil. Această boală, dacă nu i se acordă suficientă atenție, poate duce la scăderea acuității vizuale și chiar la orbire. Boala poate apărea nu numai la naștere, ci și atunci când copilul crește. Principalele simptome vor fi:

Odată cu atrofia completă a nervului optic, apare orbirea, cu afectarea parțială a nervului, vederea scade doar.

Atrofie vizuală congenitală

Atrofia nervului optic este de natură ereditară și este adesea însoțită de o scădere a acuității vizuale aproape până la orbire de la bun început. vârstă fragedă. Când este examinat de un oftalmolog, se efectuează o examinare amănunțită a copilului, care include examinarea fundului de ochi, acuitatea vizuală și măsurarea presiunii intraoculare. Dacă sunt detectate semne de atrofie, se determină cauza bolii și se determină nivelul de deteriorare fibra nervoasa.

Diagnosticul atrofiei optice congenitale

Diagnosticul bolii la copii nu este întotdeauna ușor. Nu se pot plânge întotdeauna tuturor că au o vedere slabă. Acest lucru arată cât de important este ca copiii să fie supuși examinărilor preventive. Pediatrii și oftalmologii, atunci când sunt indicați, examinează în mod constant copiii, dar mama rămâne întotdeauna un observator important al copilului. Ea ar trebui să fie prima care observă că ceva nu este în regulă cu bebelușul și să contacteze un specialist. Și medicul va prescrie o examinare și apoi un tratament.

Se efectuează cercetări:

Tratamentul bolii

Principiul de bază al terapiei este că, cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun. Dacă nu este tratată, există un singur prognostic - orbirea. În funcție de cauzele identificate, boala de bază este tratată. Dacă este necesar, este prescrisă intervenția chirurgicală.

Din medicamente poate fi numit:

Procedurile de fizioterapie includ: ultrasunete, acupunctură, stimulare cu laser, stimulare electrică, oxigenoterapie, electroforeză. Cu toate acestea, având în vedere natura congenitală a bolii, nu este întotdeauna posibilă corectarea situației, mai ales când aplicare intempestivă in spate îngrijire medicală. Toate medicamentele sunt prescrise numai de medicul curant; nu trebuie să apelați la vecini pentru tratament. Medicul le-a prescris tratament, așa că lăsați-le să aibă doar medicamentele dumneavoastră.

Prognosticul pentru atrofia nervului optic la copii

Dacă tratamentul este început în timp util, prognosticul va fi favorabil, având în vedere că țesutul deteriorat la copii este mai susceptibil de restaurare decât la adulți. Dacă aveți cele mai mici probleme cu vederea la copii, trebuie să contactați un specialist. Să fie aceasta o alarmă falsă, pentru că este mai bine să consultați din nou și să întrebați medicul ce este neclar despre copil, decât să urmați un tratament pentru o lungă perioadă de timp și fără rezultat. Sănătatea copiilor este în mâinile părinților lor

Atrofia nervului optic este o boală oftalmologică gravă, cu o scădere semnificativă a funcției vizuale a pacientului. Atrofia nervului optic poate fi cauzată de inflamația sau distrofia nervului optic, compresia sau trauma acestuia, ducând la deteriorarea țesutului nervos.

Cauzele atrofiei nervului optic de etiologie neurologică, infecțioasă, flebologică includ tumorile cerebrale, meningita, hipertensiunea arterială, sângerarea abundentă, ateroscleroza și alte boli. Distrugerea fibrelor nervoase ale nervului optic poate fi cauzată și de factori genetici sau de intoxicația organismului.

În timpul dezvoltării atrofiei nervului optic, se produce treptat distrugerea fibrelor nervoase, înlocuirea lor cu țesut conjunctiv și glial și apoi blocarea vaselor responsabile de alimentarea cu sânge a nervului optic. Ca urmare, acuitatea vizuală a pacientului scade, iar discul optic devine palid.

Simptome de atrofie optică

Simptomele atrofiei optice depind de forma bolii. Un semn de atrofie primară a nervului optic, ca boală independentă, este limitele clare ale discului palid. În acest caz, excavarea (adâncirea) normală a discului este perturbată. Cu atrofia primară a nervului optic, acesta capătă forma unei farfurii cu vase arteriale retiniene înguste.

Simptomele atrofiei secundare ale nervului optic includ limitele neclare ale discului, vasodilatația și proeminența (bombonarea) părții sale centrale. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că în stadiul târziu al atrofiei nervului optic secundar nu există simptome: vasele se îngustează, limitele discului sunt netezite și discul este aplatizat.

Atrofia ereditară a nervului optic, de exemplu, în boala Leber, se manifestă prin nevrita retrobulbară. Acesta este numele pentru inflamația porțiunii nervului optic situat în spatele globului ocular. Acuitatea vizuală scade treptat, dar senzații dureroase sunt observate în timpul mișcărilor oculare.

Un simptom al atrofiei nervului optic pe fondul sângerării abundente (uterine sau gastrointestinale) este o îngustare bruscă a vaselor retiniene și pierderea jumătății sale inferioare din câmpul vizual.

Simptomele atrofiei nervului optic datorate compresiei de către o tumoare sau leziuni depind de localizarea leziunii discului optic. Adesea, chiar și la cele mai grave leziuni, calitatea vederii scade treptat.

Atrofia parțială a nervului optic se caracterizează prin cele mai puține modificări funcționale și organice. Termenul „atrofie parțială a nervului optic” înseamnă că procesul distructiv a început, a afectat doar o parte a nervului optic și s-a oprit. Simptomele atrofiei parțiale ale nervului optic pot fi foarte diferite și au o severitate diferită. De exemplu, îngustarea câmpului vizual până la sindromul de tunel, prezența scotoamelor (puncte oarbe), scăderea acuității vizuale.

Cu o paloare semnificativă a nervului optic, diagnosticarea bolii este simplă. În caz contrar, este necesar un studiu mai detaliat al funcțiilor vizuale ale pacientului folosind teste pentru a determina câmpul vizual, studiile angiografice cu raze X și fluoresceină.

Atrofia nervului optic este, de asemenea, indicată de o modificare a sensibilității electrice fiziologice a nervului optic și de o creștere a presiunii intraoculare în forma glaucomatoasă a bolii.

Tratamentul atrofiei optice

Cel mai favorabil prognostic în tratamentul atrofiei parțiale a nervului optic. Principalul standard în tratarea bolii este utilizarea medicamentelor pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a nervului optic, vitamine și fizioterapie.

Dacă scăderea acuității vizuale este cauzată de compresie, tratamentul atrofiei nervului optic este în primul rând neurochirurgical și numai atunci se folosesc metode de stimulare magnetică și laser, electroterapie și fizioterapie.

Scopul principal al tratamentului pentru atrofia nervului optic este de a opri distrugerea țesutului nervului optic și de a menține acuitatea vizuală existentă. De obicei, este imposibil să restabiliți complet funcția vizuală. Dar fără tratament, atrofia nervului optic poate duce la orbirea completă a pacientului.

Atrofia nervului optic la copii

Multe boli oculare congenitale sunt diagnosticate la un copil în timpul primei examinări în maternitate: glaucom, cataractă, ptoza pleoapei superioare etc. Atrofia nervului optic la copii, din păcate, nu este una dintre ele, deoarece cursul său este adesea ascuns, fără simptome externe vizibile ale bolii. Prin urmare, diagnosticul de deteriorare completă a nervului optic sau atrofie parțială a nervului optic la copii este stabilit, de regulă, în a doua lună de viață a copilului în timpul unei examinări de rutină de către un oftalmolog.

Medicul verifică acuitatea vizuală a nou-născutului, pe baza calității fixării privirii și a capacității copilului de a urmări o jucărie în mișcare. Câmpul vizual al sugarului este determinat în același mod. Dacă nu este posibilă determinarea acuității vizuale în acest fel, atunci se utilizează un studiu al reacției creierului la stimulii vizuali.

Folosind echipamente oftalmologice și medicamente care dilată pupila, se studiază fundul bebelușului. Dacă este detectat un disc optic întunecat, se pune un diagnostic de atrofie a nervului optic. La copii, tratamentul bolii urmează aceeași schemă ca și la adulți, cu prescripția terapiei vasodilatatoare, nootropice pentru îmbunătățirea proceselor metabolice din creier și cursuri de lumină, laser, influențe electrice și magnetice care stimulează vederea.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Atrofia completă și parțială a nervului optic la copii - patologie rară vederea, care înrăutățește semnificativ calitatea vieții copilului. Atrofia acestui nerv se numește modificări patologic-distrofice, care sunt însoțite de moartea lentă a terminațiilor nervoase.

Cel mai important scop al nervului optic este considerat a fi o funcție conducătoare - adică transmiterea imaginii primite sub formă de impulsuri de la retină la creier. Această boală este o patologie în care conducerea acestor informații este perturbată. Boala se caracterizează prin denaturarea percepției imaginilor, eșecul redării luminii și a culorilor și alte deficiențe de vedere. Când se dezvoltă atrofia parțială a nervului optic la copii, șansa unui tratament de succes nu este exclusă; rezultatul atrofiei complete este orbirea. Acest formularînsoţită de dezvoltarea pronunţată modificări distrofice care sunt considerate ireversibile.

Atrofia nervului optic la un nou-născut este cel mai adesea cauzată de factori ereditari. Când vedere slabă părinţii sunt mai predispuşi să se dezvolte patologia oculară copilul crește semnificativ.

Principalele motive pentru dezvoltarea bolii:

1. Patologii inflamatorii și infecțioase ale nervului optic, precum și ale sistemului nervos central, care includ encefalita și meningita.
2. Benign sau tumori maligneîn zona creierului, abcese.
3. Diverse patologii ale retinei - procese inflamatorii, traumatisme mecanice, torsiune terminație nervoasă, umflătură.
4. Degradarea arterelor centrale sau periferice situate în retină.
5. Tromboza sau ateroscleroza vase de sânge, care afectează alimentarea cu sânge a nervului optic.
6. Hipertensiune arterială, otrăvire severă a corpului.
7. Sifilis.

În plus, atrofia nervului optic la un copil poate fi provocată de factori genetici, boli ereditare sau patologii de dezvoltare în perioada prenatală.

Tipuri de patologie

Atrofia se clasifică după diverse semne. În funcție de cauzele principale, variază:

• congenital;
• dobândit.

Boala tip congenital se dezvolta datorita patologii genetice, ale căror primele simptome apar la copil din minutul nașterii. Bebelușul nu prezintă nicio reacție față de cei din jur sau la razele strălucitoare.

Atrofia dobândită poate fi descendentă, care afectează direct terminațiile nervoase, sau ascendentă, care afectează țesutul retinian.

În funcție de gravitate leziune distrofică Există două forme:

1. Parțial.
2. Deplin.

În forma parțială a bolii, numită și PAZN, funcțiile vizuale sunt păstrate, dar nivelul vederii continuă să scadă rapid. În absența tratamentului necesar, patologia progresează la următoarea formă - atrofie completă.

Prognosticul pentru leziunile atrofice complete este extrem de dezamăgitor - boala este considerată incurabilă și ireversibilă. Vasele situate în fundus se îngustează rapid și se formează discuri optice alterate patologic. Rezultatul procesului distrofic este orbirea completă.

Semne ale bolii

Simptomele atrofiei complete și parțiale ale nervului optic la copii pot varia semnificativ. Dar există semne care sunt comune tuturor formelor de patologie.

• acuitatea vizuală scade în mod activ - percepția imaginii rezultate, claritatea și saturația culorii sunt afectate;
• apariția unor puncte sau pete negre în fața ochilor;
• senzații dureroase apar în zona globilor oculari;
• dezvoltarea așa-numitei viziuni „tunel” – adică îngustarea câmpului său;
• în etapele ulterioare Vedere periferică la copii se agravează semnificativ sau este complet limitat.

Toate simptomele de mai sus se manifestă cel mai clar în etapele ulterioare ale procesului distrofic și pot apărea la unul sau ambii ochi. Dacă patologia se dezvoltă pe fundalul diferitelor neoplasme sau leziuni cerebrale, simptomele bolii depind de localizarea specifică a tumorii.

Cea mai gravă consecință a atrofiei complete a nervului optic la nou-născuți este orbirea, care se poate dezvolta în cele mai multe cazuri. timp scurt– de la câteva săptămâni la luni.

Metode de diagnosticare

Dacă la copii se detectează degradarea nervului optic, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Acest lucru va ajuta la evitarea daunelor grave și la îmbunătățirea calității vederii copilului dumneavoastră.

Este imposibil să se detecteze independent atrofia, deoarece există o cantitate mare patologii oftalmologice. Este necesar să contactați un specialist care vă va prescrie toate măsurile de diagnosticare necesare.

Cele mai informative metode de diagnosticare:

1. Testarea oftalmologică a acuității vizuale și a câmpurilor.
2. Studiul fundului de ochi.
3. Măsurarea nivelului de presiune din interiorul ochiului;

În unele cazuri, radiografia, imagistica prin rezonanță magnetică și examenul cu ultrasunete creier. Când fibrele nervului optic mor, acestea măsuri de diagnostic ne permit să determinăm cauza patologiei cu acuratețe maximă și să o tratăm în cel mai eficient mod.

Principalele metode de tratament

Tratamentul atrofiei la copii este considerat un proces extrem de dificil și de lungă durată. Restaurarea terminației nervoase deteriorate este imposibilă; scopul principal al tratamentului este de a opri dezvoltarea ulterioară a bolii și de a preveni dezvoltarea. complicatii severe pentru viziune.

aplica diverse sisteme terapii care sunt selectate individual în fiecare caz specific. Este imperativ să eliminați factorii care au provocat deteriorarea vederii copilului.

Printre principalele metode de tratament se numără următoarele:

• electroforeză;
• acupunctura;
• stimulare magnetică;
• ecografie;
• utilizarea medicamentelor.

Printre medicamentele cel mai des folosit complexe de vitamine, enzime, medicamente pentru activarea circulației sângelui și dilatarea vaselor de sânge. De asemenea, folosit agenţi farmacologici, îmbunătățind procesele metabolice din globul ocular și activând regenerarea țesuturilor deteriorate.

Prognosticul pentru atrofia nervului optic la un copil este în majoritatea cazurilor favorabil. Cu un tratament în timp util, este posibilă îmbunătățirea vederii și oprirea progresiei ulterioare a procesului distrofic.

Tratamentul a început primele etape boli, aduce rezultate pozitive. Atrofia completă a nervului optic este practic netratabilă și în majoritatea cazurilor se termină cu orbirea copilului.

Cu atrofia nervului optic, există o deteriorare destul de semnificativă a vederii pacientului, iar această patologie este practica oftalmologica considerat destul de serios.

Atrofia nervului optic poate fi inițiată de inflamația sau degenerarea fibrei nervului optic. În plus, dezvoltarea acestui defect poate implica compresie prelungită sau traumatisme, ceea ce duce la deteriorarea periculoasă a țesutului nervos.

Cauza atrofiei nervului optic Pot apărea tumori cerebrale, meningită, hipertensiune arterială, sângerare abundentă, ateroscleroză, intoxicație gravă a organismului și o serie de alte boli. Nu trebuie să uităm de factorii genetici.

Când o fibră nervoasă este distrusă, consecințele grave asupra vederii sunt inevitabile, deoarece este înlocuită cu țesut conjunctiv, ceea ce reduce cu siguranță acuitatea vizuală.

Simptome de atrofie optică

În primul rând, atrofia nervului optic primar se manifestă prin modificări ale limitelor discului, care devin clare și palide. Discul în acest caz are forma unei farfurii cu vase arteriale retiniene îngustate.

Odată cu atrofia secundară, apare vasodilatația, limitele discului sunt încețoșate și partea centrală a acestuia se umflă. Cu toate acestea, adesea în stadiul târziu al atrofiei secundare, aceste simptome pot să nu apară. Sângerarea abundentă se caracterizează prin îngustarea vaselor retinei, iar jumătatea sa inferioară cade din vedere. În continuare umflare duce la o deteriorare treptată a acuității vizuale.

Tratamentul atrofiei la copii

În neglijat și forme severe Tratamentul atrofiei nervului optic este o sarcină foarte dificilă; este destul de dificil să restabiliți vederea. Atrofia parțială este mult mai favorabilă pentru un tratament de succes. Stare similară apare adesea la copii și se caracterizează prin faptul că procesul de distrugere afectează numai nervul optic și chiar se poate opri. Desigur, este foarte probabil ca câmpul vizual să se îngusteze, ceea ce este însoțit de „ sindromul de tunel„și deteriorarea vederii.

Cu toate acestea, în stadiile inițiale ale bolii, diagnosticul de atrofie parțială nu este ușor de făcut, deoarece este ascuns în natură, fără a se arăta. semne externe. La copii, această patologie este, prin urmare, diagnosticată numai în a doua lună de viață, atunci când este examinată de un oftalmolog.

Determinată de calitatea focalizării privirii și de capacitatea bebelușului de a urmări mișcarea jucăriei. Oftalmologul determină și câmpul vizual al sugarului.

Dacă acuitatea vizuală nu poate fi determinată folosind astfel de metode, creierul este examinat, verificându-și reacțiile la stimulii vizuali.

Cele mai recente dispozitive de testare a vederii fac posibilă examinarea fundului de ochi al bebelușului după dilatare. Pentru examinarea directă a ochiului se utilizează echipament oftalmologic special.

Instalat numai atunci când este detectată tulburarea discului optic.

Ciclu necesar actiuni terapeuticeîncepe numai după ce acest diagnostic este pus într-un stadiu incipient. Tratamentul în timp util poate preveni alte consecințe neplăcute.

De obicei, tratamentul atrofiei parțiale a nervului optic la copii are cel mai favorabil prognostic. Cel mai adesea, se efectuează terapia neurochirurgicală și numai atunci stimulare cu laser si kinetoterapie.

Restaurarea completă a funcției vizuale este aproape imposibilă, dar prevenirea orbirii complete este posibilă tocmai prin primele etape. Principalul lucru aici este să nu amânați tratamentul și să urmați ordinele medicilor.