Ce să faci dacă ai apendicită. Apendicită

Apendicita este o leziune a apendicelui, un proces al cecului. Aceasta este cea mai frecventă boală în chirurgia organelor. cavitate abdominală.

Cauza bolii

Motivul principal pentru apariția apendicitei este considerat a fi o încălcare a fluxului de conținut din apendice. Această afecțiune poate apărea atunci când este blocată de fecale, diverși viermi sau tumori. La copii, este mai des cauzată de jucării mici.

În interiorul apendicelui se produce constant mucus, care în cele din urmă se acumulează în interior în condiții de obstrucție (blocare). Ea duce la crestere rapida presiune, datorită dimensiunii reduse a cavității procesului. Această stază a mucusului provoacă reproducerea microorganisme patogene. Pe măsură ce presiunea crește, apare ischemia (circulația sanguină scăzută) a mucoasei apendicelui. Apendicele crește în dimensiune, iar coaja devine mai subțire și devine o intrare excelentă pentru bacterii.

Oricine poate face apendicita, indiferent de vârstă sau sex. Apendicita este cea mai frecventă operație chirurgicală care necesită intervenție imediată. Din păcate, această boală nu are leac. medicamente, necesită doar intervenție chirurgicală. La primul simptome de anxietate trebuie chemată imediat o ambulanță, altfel apendicele se poate sparge și conținutul se va scurge în spaţiul abdominal si va cauza complicație periculoasă numită peritonită. Ea, la rândul său, duce adesea la moarte.

Simptomele clinice ale apendicitei

Deși apendicita este o boală destul de comună, diagnosticul este uneori dificil chiar și pentru un chirurg cu experiență. Pentru a diagnostica corect, se face o anamneză (interogarea pacientului despre boala lui).

Principala plângere pe care o prezintă pacienții este durerea. Destul de des apare noaptea sau mai aproape de dimineața. Durerea este localizată în regiunea ombilicală, dar se poate răspândi și în tot abdomenul. Câteva ore mai târziu, ea merge în regiunea iliacă din dreapta. Apendicita este adesea însoțită de greață și vărsături ocazionale.

Când se examinează un astfel de pacient, este posibil să se identifice temperatură ridicată corp, care se ridică la 38,5 grade. Ritmul cardiac crește. În unele cazuri, poate ajunge la 120 de bătăi pe minut.

Simptomele periculoase ale apendicitei sunt:

  • scăderea bruscă a durerii timp de câteva ore. Acest lucru poate indica o ruptură a apendicelui și dezvoltarea peritonită;
  • tensiune constantă a mușchilor abdominali;
  • greață și vărsături constante care nu aduc alinare;
  • o creștere a temperaturii la 39 de grade sau ea scădere bruscă la niveluri critice;
  • confuzie, halucinații, delir, stingerea reflexelor;
  • apariția în fecale impurități negre, aceasta poate indica sângerare intestinală.

Primul ajutor pentru suspiciune de apendicită

Primul ajutor pentru apendicita trebuie acordat corect, altfel poate fi provocată o complicație.

  1. Dacă se suspectează apendicita, pacientul trebuie culcat și trebuie chemată o ambulanță. Limitați orice mișcare a pacientului.
  2. Nu administrați laxative medicamente, pot provoca o ruptură a apendicelui.
  3. Pe abdomen se poate pune o pungă de gheață. Nu aplicați, în niciun caz, un tampon de încălzire cald cu apă. Acest lucru este plin de consecințe.
  4. Este imposibil să dai analgezice, altfel poți șterge simptomele bolii, atunci diagnostic corect va fi greu de livrat.

Apendicita este inflamație severă regiunea cecumului la om. Cel mai adesea, această boală este observată la vârsta pacientului de la zece la patruzeci de ani. Acesta este considerat liderul în gestionarea situațiilor de urgență operatii chirurgicale pe cavitatea abdominală. Luați în considerare mai detaliat semnele și simptomele apendicitei la copii și adulți, precum și multe altele.

Mai des apendicita acuta se dezvoltă din următoarele motive:

Important! Medicii cred că aceasta crește și riscul de inflamație a apendicelui utilizare frecventă alcool și mod greșit nutriție.

Ce altceva provoacă dezvoltarea inflamației apendicelui, citiți.

Tipuri și forme de apendicită

Există următoarele forme de apendicită:

  1. Forma acută de inflamație este considerată cea mai comună. În acest caz, pacientul va avea nevoie urgentă interventie chirurgicala, pentru că în in caz contrar intestin inflamat poate cauza complicatii graveîn starea lui.
  2. Apendicita cronică se poate dezvolta atât la femei, cât și la bărbați. Apariția sa este de obicei facilitată de o boală transferată anterior într-o formă acută. În această stare, în anexa unei persoane, procese patologice distrofic.

Cum să nu confundați inflamația cecumului cu apendicita, citiți mai departe.

Apendicita cronică poate destul de perioadă lungă de timp provoca leziuni repetate ale țesuturilor, vindecă și cicatrici din nou. De asemenea, uneori formă dată inflamația provoacă transformarea procesului intestinal într-un chist, care va fi însoțit de acumularea de lichid și apariția hidropiziei. Aceasta este o afecțiune gravă care necesită îngrijiri chirurgicale urgente.

Pe lângă forme, există și tipuri de apendicită. Acestea sunt:

  1. Apendicita simplă. Se exprimă prin simptome ușoare, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. În același timp, nu poate decât să doară top parte cavitate abdominală.

Destul de des, cu acest tip de apendicită, medicii observă starea pacientului mult timp și nu se grăbesc să efectueze operația. În acest timp, pacientul face analize de sânge și se efectuează un examen cu raze X.

  1. Apendicita flegmoasă este însoțită de dureri severeîn abdomenul inferior drept. De asemenea, adesea temperatura pacientului crește, bătăile inimii se accelerează și limba devine uscată. La palparea abdomenului, o persoană va simți durere. Mușchii abdominali înșiși sunt foarte tensionați.

Cu o formă flegmoasă de inflamație, apendicele intestinului poate crește în dimensiune. De asemenea, uneori acumulează puroi. Această stare foarte periculos, pentru că fără tratament în timp utilîn câteva ore, apendicele poate sparge și apoi tot puroiul va pătrunde în cavitatea abdominală.

  1. Forma perforativă la cursul inițial este oarecum asemănătoare cu cea simplă, totuși, în cavitatea abdominală a pacientului, datorită găurilor din apendice, pietre fecale. În această stare, în sângele pacientului se găsesc toxine, provocând o deteriorare severă. starea generala persoană.

Semnele caracteristice ale unei forme perforate de inflamație a intestinului vor fi tensiunea arterială scăzută, greața, creșterea ritm cardiacȘi tensiune puternică burtă.

  1. Forma gangrenoasă de inflamație a intestinului este considerată cea mai periculoasă. În această stare, celulele apendicelui pur și simplu mor, ceea ce duce la absenta totala durerea sau ameliorarea acesteia. Persoana devine foarte slabă și palidă. Poate avea o creștere a temperaturii corpului, vărsături, greață. La palpare, abdomenul este încordat și se poate observa și balonare.

După cum arată practică medicală, forma gangrenoasă a apendicitei se dezvoltă în decurs de douăsprezece ore după inflamația primară și manifestarea simptomelor principale. Apoi, apendicele se rupe și conținutul său este turnat în cavitatea abdominală a pacientului. În absența unui tratament în timp util, poate apărea moartea.

Separat, merită menționată așa-numita apendicită falsă. Manifestările sale se pot dezvolta nu din cauza inflamației, ci din cauza unora paralele. Simptomele acestei afecțiuni pot fi greață, durere, diaree.

Sindroame comune de apendicita

Primele semne ale apendicitei depind în mare măsură de forma acesteia, de sexul pacientului și de asemenea stare fiziologică o persoană (dacă inflamația a apărut în timpul sarcinii, de exemplu).

Există patru sindroame principale care pot indica dezvoltarea apendicitei:

  1. Sindromul durerii. În acest caz, durerea poate fi foarte diferită și poate fi, de asemenea, localizată în zone diferite cavitatea abdominală, dar cel mai adesea în.
  2. Sindrom dispeptic prevede apariția tulburărilor în tractul gastrointestinal al pacientului.
  3. Sindromul inflamator este însoțit creștere bruscă temperatura corpului.
  4. Sindromul peritoneal este însoțit de dificultăți de respirație, slăbiciune și tensiune a mușchilor cavității abdominale umane.

Important! De multe ori aspecte comune apendicita se confundă cu cea obișnuită intoxicație alimentară sau indigestie. În acest caz, o persoană poate să nu meargă deloc la medic, crezând că boala va trece„de la ea”. De fapt, aceasta este o greșeală uriașă care poate duce la o ruptură a apendicelui. Din acest motiv, este mai bine să nu vă asumați riscuri și, atunci când apar primele semne, consultați imediat un medic.

Cum să identifici singur semnele de apendicită

Pentru a înțelege mai ușor că aceasta este exact apendicita, atunci când apar primele suspiciuni, trebuie făcut următoarele:

  1. O persoană trebuie să se întindă pe o suprafață dură și plană și să pună presiune pe stomac în zona de durere. Dacă chiar și cu o ușoară presiune există o durere clar distinsă în partea dreaptă a abdomenului, atunci trebuie să consultați urgent un medic. Acest semn de pericol inflamație acută.
  2. În stare normală, atunci când este apăsat, stomacul trebuie să fie moale. Dacă cavitatea abdominală este dură, atunci acesta poate fi un semn de inflamație a intestinului.
  3. De asemenea, puteți să vă îndreptați și să vă plimbați puțin. Dacă există o inflamație a intestinului, atunci este imposibil să faceți acest lucru fără durere. De obicei, durerea scade doar atunci când persoana se întoarce în lateral și își trage picioarele la piept.

Principalele simptome

Există următoarele semne principale de inflamație:

  1. Creșterea temperaturii corpului.
  2. Frisoane.
  3. Febră.
  4. Transpirație crescută.
  5. Constipație.
  6. Greață și vărsături care reapar adesea.
  7. Diaree cu bucăți de sânge.
  8. Durere severă în regiunea lombară, care este similară cu colicii la rinichi.
  9. Fals impuls de a merge la toaletă.
  10. Durere ascuțită în abdomen. Localizarea durerii în acest caz poate fi foarte diferită.
  11. Dispepsie.
  12. Întunecarea urinei.
  13. Scăderea apetitului.
  14. Paloare.

Manifestări periculoase ale apendicitei

înşelăciune această boală este că uneori se poate manifesta ca simptome complet diferite (nu caracteristice). Acest lucru va complica foarte mult procesul de diagnosticare.

Simptomele periculoase în apendicită sunt acele manifestări care distrag atenția de la boala principală sau indică dezvoltarea peritonitei.

În același timp, la femei, astfel de manifestări ale bolii pot fi confundate cu boli inflamatoriiîn partea ginecologică, iar la copiii cu colici intestinale pe care le au adesea.

Cele mai periculoase semne de inflamație acută sunt:

  1. Scaunul negru este un semn foarte periculos. Poate indica sângerare intestinală.
  2. Durerea slăbită brusc, după manifestări ascuțite ale sindromului durerii, poate indica o ruptură a pereților apendicelui.
  3. Vărsături constante.
  4. Înmuierea abdomenului după duritatea acestuia la palpare poate indica, de asemenea, o ruptură a intestinului.
  5. Salturi brusce de temperatură.
  6. Încălcare în mintea pacientului (stare de delir, confuzie etc.) Acest lucru poate indica intoxicație severă organism. În această stare, o persoană are nevoie de îngrijiri medicale urgente.

Diagnosticul clinic al simptomelor de apendicita

Diagnosticul apendicitei ar trebui să aibă întotdeauna loc într-un spital prin efectuarea următoarelor studii la un pacient:

  1. Analiza generală a sângelui și urinei.
  2. Culegere de anamneză.
  3. Ecografia abdominală.

In afara de asta, condiție prealabilă atunci când identificarea apendicitei este de a informa medicul despre un astfel de simptom precum durerea. Ideea este că este sindrom dureros este principalul simptom al acestei patologii, deci are o foarte importanţăîn diferenţierea apendicitei.

Pentru a evita distorsiunile indicatii clinice pacientului, este interzisă administrarea de analgezice până la stabilirea diagnosticului.

La palparea abdomenului, medicul poate întreba despre astfel de manifestări ale durerii:

  1. Localizarea durerii. Poate fi pe stânga, dreapta și în mijlocul cavității abdominale. Durerea poate radia și spre inimă și rinichi.

Dacă durerea apare în zona dreapta abdomen, aceasta înseamnă că apendicele este situat la o distanță apropiată de pereții peritoneului.

  1. Schimbarea durerii. Odată cu inflamația apendicelui, o persoană poate simți durere atunci când tusește, își ridică picioarele, mana dreapta sau doar in poziție culcat pe partea din spate.
  2. Natura durerii. În acest caz, o persoană poate fi deranjată de crampe, plictisitoare, durere sau junghi. Cel mai rău dintre toate, dacă după durere acută pacientul este dispărut acest simptom(acest lucru poate indica dezvoltarea peritonitei).

Important! Manifestările apendicitei depind, de asemenea, în mare măsură de neglijarea acesteia. De exemplu, dacă este o inflamație acută, atunci semnele acesteia vor fi pronunțate. În forma cronică a bolii, o persoană va fi deranjată de semne mai slabe.

Caracteristicile apendicitei la bărbați

Această boală se manifestă de obicei la bărbați cu vârste cuprinse între douăzeci și treizeci de ani. Adolescenții sunt, de asemenea, adesea afectați.

În același timp, s-a observat că la bărbați apare cel mai adesea ruptura intestinală. Acest lucru se poate datora diagnosticului avansat al apendicitei.

Inflamația la bărbați se caracterizează prin durere în zona inghinală atunci când abdomenul este palpat de către medicul examinator.

Inflamația intestinelor la femei

Femeile suferă de obicei de apendicită la vârsta de douăzeci de ani. La diagnosticarea acestei boli, este foarte important să o diferențiem de inflamația anexelor și sarcina ectopică.

Inflamația intestinului la copii

Inflamația intestinului la copiii mici este întotdeauna dificil de diagnosticat, deoarece copilul nu poate explica cu adevărat unde și cum doare. Poate să plângă, să se comporte și să nu-și expună clar simptomele.

De obicei, inflamația acută la copii se manifestă prin durere severă. Nu este dificil să-l identifici - trebuie doar să ridici piciorul drept al copilului și să încerci să-l îndoaie la genunchi. Dacă în același timp există durere în partea dreaptă a cavității abdominale, atunci aceasta semn clar apendicită.

Medicii pot folosi și un altul metoda de diagnostic- exercitarea unei presiuni asupra cavităţii abdominale, urmată de o îndepărtare bruscă a mâinii. Se va simți, de asemenea sindrom de durere indicând inflamația intestinului.

Semne suplimentare de inflamație acută a intestinului la copii sunt:

  1. Slăbiciune și scăderea mobilității copilului.
  2. Durere care este agravată prin mers și sărituri.
  3. Vărsături.
  4. La copiii mici, pot fi observate trageri. piciorul drept spre tine într-o poziție îndoită.
  5. Suprapunere de limbă.
  6. Creșterea pulsului.
  7. Diaree.

Manifestări la vârstnici

Apendicita la vârstnici se desfășoară calm, fără strălucire simptome severe. În acest caz, o persoană poate suferi doar dureri în cavitatea abdominală. Temperatura este ușor ridicată sau normală.

Important! Severitatea slabă a simptomelor apendicitei la vârstnici nu înseamnă deloc că aceștia tolerează cu ușurință boala. În schimb, pacienții în vârstă grupă de vârstă mai susceptibile la complicații și deces.

Caracteristicile cursului la femeile însărcinate

Identificarea apendicitei în timpul sarcinii este o sarcină foarte dificilă, în același timp, în orice moment al cursului acesteia.

De obicei, în această stare, apendicele este ușor deplasat către ficat. Din acest motiv, devine dificil să se identifice sursa inflamației.

Diagnosticul bolii, pe lângă testare, presupune identificarea durerii în decubit dorsal pe partea dreaptă și pe spate.

De asemenea, unei femei i se poate atribui un RMN și o ecografie a cavității abdominale. Dacă este detectată o inflamație acută, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Termenul de naștere a fătului nu contează. Sarcina principală a unei astfel de operații, pe lângă îndepărtarea intestinului inflamat, va fi și păstrarea sarcinii.

Ce să nu faci dacă bănuiești apendicită

Înainte de a vizita un medic, ar trebui să știți ce să nu faceți pentru a nu vă face rău:

  1. Nu puteți lua analgezice, laxative și antipiretice, deoarece acestea vor elimina simptomele importante ale bolii.
  2. Nu luați medicamente pentru intestine, deoarece acestea pot provoca reactie chimica si ruptura in continuare a apendicelui.
  3. Nu puteți mânca sau bea nimic, deoarece după diagnostic, poate fi necesară o operație urgentă.
  4. Nu aplicați gheață sau o compresă caldă pe zona afectată.
  5. Nu pot exersa activitate fizica. Cel mai bine este să suni ambulanță pentru a duce persoana la spital.

Prevenirea apendicitei

Pentru a reduce riscul de apariție a apendicitei, este important să urmați următoarele recomandări:

  1. Mănâncă corect.
  2. Refuzați să beți alcool.
  3. mănâncă mai mult produse lactate fermentate si fructe.
  4. Nu mâncați în exces.
  5. Tratați în timp util bolile tractului gastro-intestinal.
  6. Faceți zile de post.
  7. Evitați constipația.

Anton Palaznikov

Gastroenterolog, terapeut

Experienta in munca de peste 7 ani.

Abilități profesionale: diagnosticul și tratamentul bolilor tractului gastrointestinal și ale sistemului biliar.

Conducere simptom clinic este o durere cu debut brusc de putere moderată, dar în creștere și constantă. Poate apărea în orice parte a abdomenului sau nu are o localizare specifică; la 50% dintre pacienți, durerea începe în regiunea epigastrică(simptomul lui Kocher-Volkovich). Dar dupa 4-8 ore durerea este concentrata in dreapta regiunea iliacă. Colectarea unei anamnezi de la un pacient cu " burtă ascuțită„, trebuie să rețineți că există o localizare primară și finală a durerii! Dacă presupunem că durerea în apendicita poate fi doar în regiunea iliacă dreaptă, atunci diagnosticul corect poate fi pus 4-8 ore mai târziu și, în consecință, ajutorul pacientului va fi amânat în același timp.

Durerea apare din cauza distensiunii apendicelui prin acumularea de mucus în lumenul acestuia, poate radia către coapsa dreaptă, coloana vertebrală și pelvis, în funcție de localizarea apendicelui. Înmulțirea bacteriilor în cavitatea apendice duce la un proces inflamator, acesta se manifestă prin greață și vărsături (se întâmplă în 75% din cazuri), posibila crestere temperatura, febra si modificari ale testului de sange. Vărsăturile sunt adesea unice, limba este acoperită cu un strat alb, mai întâi umedă, apoi uscată. Apetitul este redus, se observă retenție de scaun, ușoară tahicardie, dar cu cât este mai pronunțată proces distructiv, cu atât pulsul este mai rapid. O creștere a temperaturii peste 38 ° C este considerată necaracteristică. Nu toate simptomele sunt prezente întotdeauna împreună.

Pacientul este adesea în poziție forțată, aplecat, culcat pe partea dreaptă. Peretele abdominal în timpul respirației este limitat în mișcare, pacientul îl scutește din cauza durerii. La palpare, tensiune perete abdominal mai pe dreapta. Dintre simptomele iritației peritoneale, simptomul lui Shchetkin-Blumberg, Obraztsov, Sitkovsky, Rovsing etc. poate fi pozitiv.

Frecvența bolii la copii este de 3-5 cazuri din 1000. Dar mortalitatea la copiii sub 3 ani este de 60 de ori mai mare decât la copiii mai mari. La debutul bolii manifestări comune bolile prevalează simptome locale. Clinica bolii este strălucitoare, iar boala este mai gravă, intoxicația crește rapid. La copiii mici, boala decurge în 2 etape: mai întâi, un debut acut, apoi o bunăstare imaginară și apoi, după aproximativ 12 ore, o exacerbare, care se manifestă deja prin peritonită.

În oameni in varsta, dimpotrivă, clinica este mai uzată, și chiar analiza generala sângele nu este foarte indicativ.

La femeile însărcinate, incidența bolii este de 1:2000, până în luna a 4-5-a de sarcină, boala decurge ca de obicei, iar pentru mai mult date ulterioare uterul schimbă locația organelor, iar localizarea durerii se modifică, este mai dificil să se verifice tensiunea musculară. Diagnosticul este îngreunat de faptul că greața, vărsăturile și durerea pot fi asociate cu sarcina. Examinarea trebuie efectuată cu pacientul pe partea stângă!

Copiii, vârstnicii și femeile însărcinate ar trebui internați la cea mai mică suspiciune de apendicită. La femei, în caz de îndoială în diagnostic, este necesar să se consulte un medic ginecolog. Având în vedere incidența apendicitei acute asistent medical cu orice durere în abdomen, ar trebui mai întâi să vă gândiți la posibilitatea acestei boli.

V.Dmitrieva, A.Koshelev, A.Teplova

„Simptome de apendicită. Ce să faci dacă bănuiești apendicită” și alte articole din secțiune

Principalul simptom al apendicitei este durerea, care este de natură variată. Poate apărea brusc, se observă în partea inferioară a spatelui, în abdomenul inferior drept și în regiunea epigastrică. Durerea în cele mai multe cazuri apare ascuțită, mai rar tragând și crampe. De asemenea, crește odată cu tensiunea peretelui abdominal anterior în timpul mersului și ridicării. Apărea disconfort mai ales dimineața și după-amiaza târziu.

Simptomele comune ale apendicitei

Lipsa poftei de mâncare, scaun lichid, greață, vărsături - toate acestea se referă la cele mai frecvente cauze ale apendicitei. Adesea pot fi însoțite de dureroase și Urinare frecventa. Acest lucru se datorează faptului că boala progresează. Inflamația a început să traverseze vezica urinară și ureter.

Pentru a reduce durerea, puteți lua medicament antispastic. Cu toate acestea, nu puteți bea mai mult de 2 comprimate. Este permisă o singură utilizare. Este imposibil să reduceți durerea cu comprese reci pe abdomen și să folosiți plăcuțe de încălzire. Toate acestea nu vor duce decât la creșterea inflamației.

Creșterea slăbiciunii și stării de rău este și apendicita. Ele sunt observate de către pacienți atunci când în anexă sunt observate procese inflamatorii puternice. Alături de astfel de simptome, poate fi prezentă febră mare cu frisoane. De regulă, nu este posibil să o reduceți cu cele obișnuite.

Mersul greșit este, de asemenea, un simptom al apendicitei. Pacienții se apleacă partea dreapta, și țineți stomacul cu o mână, protejându-l astfel de contuzii și reducând durerea. La respiratie adanca ei celebreaza dureri ascuțite V zona suprapubiană care sunt de scurtă durată.


După ce se pune un diagnostic pe baza rezultatelor examinării, apendicele inflamat este îndepărtat. O operațiune în timp util este o garanție a unei recuperări complete. Nu uitați, apendicita acută cu o intervenție chirurgicală prematură poate duce la moarte. De aceea, la cea mai mică suspiciune de inflamație, ar trebui să apelați imediat la îngrijiri medicale de urgență.

Videoclipuri asemănătoare

boala Crohn este boala cronica tract gastrointestinal. Procesul inflamator are loc de obicei în distal ileonul și intestinul gros.

Simptomele bolii

Primele simptome ale bolii Crohn pot fi diaree însoțită de durere în regiunea abdominală; stare febrilă; pierdere în greutate; anorexie. Poate fi văzut în abdomen durere, la palpare se determină educaţie volumetrică sau tensiune.

Pentru boala Crohn, sângerarea rectală este mai puțin frecventă, cu excepția cazurilor de leziuni izolate ale colonului. Dar acest fenomen se poate observa şi când colită ulcerativă. Aproximativ 1/3 dintre pacienți dezvoltă leziuni perianale (în special, fisuri), care sunt principalele simptome ale bolii. Uneori, boala Crohn poate fi confundată cu simptome de apendicită acută sau de obstrucție intestinală.

La copii, manifestările extraintestinale ale bolii Crohn sunt cel mai frecvent observate, iar simptomele gastrointestinale pot fi absente. Deci, diareea și durerea în regiunea abdominală pot să nu fie observate, dar apar artrită, febră, întârziere de creștere, anemie. Ele pot fi simptome ale acestei boli la copii.

Conform clasificării de la Viena, boala Crohn are trei forme principale:
- inflamator, care poate dura câțiva ani și trece în a doua etapă;
- stenotică (obstructivă);
- În primul rând penetrant sau fistulos.

Alegerea tratamentului depinde de forma în care evoluează boala.

Cauze

Etiologia bolii Crohn acest moment nu este instalat. Se presupune că boala este de natură infecțioasă, deoarece tratamentul este efectuat cu succes medicamente antibacteriene. Apariția bolii Crohn este asociată cu chlamydia, viruși, modificări patologiceîn microbiocenoza intestinală (scăderea nivelului de bifidobacterii, însoțită de creșterea numărului de enterobacterii patogene, microorganisme anaerobe, tulpini potențial patogene coli). Cu toate acestea, dovada că factor infecțios este cauza primară în apariția bolii Crohn nu a fost încă găsită. De asemenea, cauza bolii poate fi o tulburare sistem imunitar, fumatul, alergie la mancare, stres.

Acum se acordă multă atenție caracteristicilor nutriționale care afectează dezvoltarea acestei boli, de exemplu, continut redus fibre vegetaleîn alimentație și utilizarea conservanților și coloranților chimici. Influența nu este negata factor genetic- sunt aproximativ 17% din cazuri de boala Crohn si la rudele apropiate ale pacientului.

Ai dureri de stomac? Poate fi de la orice: oboseală, mâncare de proastă calitate, diferite feluri boli. Dar poate fi un simptom al apendicitei - o boală cu care, dacă nu este observată imediat, te poți confrunta foarte mult probleme serioase cu sănătatea.

Când procesul vermiform al orbului devine inflamat, ei vorbesc despre prezența apendicitei la pacient. Această boală poate fi cauzată fie de o infecție apendice sau să fie o consecință mancare nedigerata dacă a înfundat deschiderea procesului.




Apendicita se tratează numai chirurgical. Cu toate acestea, înainte de intrarea pacientului masa de operatie Medicii i-au monitorizat starea de ceva vreme. Acest lucru se datorează faptului că alte boli pot fi deghizate în apendicită.


Dacă diagnosticul de apendicită este încă confirmat, atunci înainte de operație, medicul poate prescrie pacientului antibiotice pentru a preveni dezvoltarea infecției în perioada postoperatorie.

Videoclipuri asemănătoare

Apendicita acută este o inflamație a apendicelui vermiform al cecului, care se numește apendice. Apendicele are o lungime de 5 până la 20 de centimetri și servește la menținerea imunității tractului gastrointestinal. Apendicita acută este una dintre cele mai multe probleme comune cavitatea abdominală care necesită o intervenție chirurgicală de urgență.

prin aceea că poate duce la dezvoltarea peritonitei dacă nu se acordă la timp îngrijiri medicale competente. Prin urmare, medicii dau mare atentie diagnosticul acestei patologii, fără a ignora niciunul dintre simptomele manifestate.

Durere

Primar și majoritatea simptom sever apendicita acută este un debut brusc Durere contondenteîn cavitatea abdominală fără o localizare clară. Poate apărea inițial în regiunea iliacă dreaptă, extinzându-se treptat pe tot abdomenul de la banda diafragmă până la pelvisul mic. O modificare a localizării zonelor dureroase indică iritarea peritoneului visceral, adică inflamația a capturat deja toate straturile procesului.
La unii oameni, este posibil ca apendicele să nu fie localizat în loc tipic, dar ușor deplasat în sus, în jos sau în lateral. Apoi, localizarea durerii se schimbă ușor.

Sindromul durerii crește brusc în decubit dorsal pe partea stângă, atunci când poziția corpului se schimbă și, de asemenea, atunci când degetele sunt eliberate după palpare. În timpul palpării, există și o tensiune musculară puternică pe partea dreaptă.

Greață, vărsături și modificări ale scaunului

Greața este un simptom destul de comun. stadiul inițial boală, uneori însoțită de vărsături. Mai ales deseori asta formă purulentă boli. Limba este uscată și acoperită cu un strat alb.

Scaunul este dificil, cu absența secreției de flatus. În cazul în care procesul este situat în imediata apropiere a rectului sau a cecului, inflamația se poate extinde și la peretele intestinal, ceea ce duce la acumularea de lichid în peritoneu și, ca urmare, la diaree, uneori cu.

Simptome suplimentare

La examinare, medicul trebuie să acorde atenție respirației predominant costale, timpanitei datorate acumulării de gaze, întârzierii cadranului inferior drept al peretelui abdominal în timpul respirației. Temperatura este adesea ridicată. Test de sânge cu deplasare pe partea stângă.

Multe dintre simptome s-ar putea să nu fie pronunțate, unele dintre ele arată și sunt definite într-un mod complet diferit de un neprofesionist, așa că nu te diagnostica și nu te trata. Dacă bănuiți vreunul, sunați imediat medicul dumneavoastră.

Videoclipuri asemănătoare

Apendicita este o inflamație a cecului (apendicele) care ia adesea pacienții prin surprindere. Primele simptome ale bolii sunt ușor confundate cu alte patologii, așa că mulți nu se grăbesc să solicite îngrijire medicală, crezând că manifestările neplăcute vor dispărea de la sine. Aceasta este o concepție greșită periculoasă care poate duce la ruperea apendicelui și poate provoca peritonită și sepsis.

De aceea, atunci când apar primele simptome de avertizare, pacienții trebuie să știe la ce medic să se adreseze pentru apendicită.

Apendicita este o boală care afectează atât adulții, cât și copiii mici. În funcție de vârstă, manifestările bolii pot diferi. Cu toate acestea, există caracteristici, care poate indica începutul proces inflamator in apendice:

  • durere în regiunea iliacă dreaptă, care nu dispare după somn, în timpul schimbării poziției corpului;
  • o creștere ușoară sau bruscă a temperaturii;
  • vărsături unice la adulți, multiple - la copii;
  • greață, slăbiciune;
  • în unele cazuri, sunt posibile încălcări ale scaunului.

O dificultate deosebită este definirea bolii la femei, deoarece aceste simptome pot fi caracteristice patologii ginecologice. Este posibil ca femeile însărcinate să nu acorde atenție manifestărilor apendicitei, confundându-le cu toxicoza pe întâlniri timpurii. În etapele ulterioare, durerea nu este foarte pronunțată sau practic absentă.

Apendicele poate fi confundat cu otrăvire, exacerbare a gastritei. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie ignorate simptomele, deoarece apendicita in cazuri extreme poate duce la deces sau la complicații multiple.

Ce este boala periculoasă

Principalul pericol al acestei boli este că puroiul dintr-un apendice izbucnit se revarsă în cavitatea abdominală, provocând inflamație și dezvoltarea otrăvirii sângelui. În acest caz, va fi necesară intervenția chirurgicală abdominală cu lavaj peritoneal, precum și un set de măsuri care vizează tratarea sepsisului.

Necesitatea unei operații în apendicita acută este bine ilustrată de un exemplu istoric binecunoscut.

Incidentul a avut loc pe 29 aprilie 1961 la stația sovietică din Antarctica. Singurul doctor care era acolo, Leonid Ivanovici Rogozov, s-a simțit rău. Simptomele au indicat o apendicită acută. Tratament conservator nu a adus niciun rezultat, așa că s-a luat decizia de a efectua operația.

În caz contrar, a existat o probabilitate mare de deces din cauza peritonitei și sepsisului. Medicul și-a scos propriul apendice, asistenții erau meteorolog și inginer mecanic. Operația abdominală a durat 1 oră 45 de minute, s-a încheiat cu succes. Doctorul și-a revenit repede și acest caz devenit celebru în întreaga lume.

Când apar primele semne de boală, este necesar să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil pentru a preveni.

Ce să faci dacă bănuiești o boală

Prima întrebare care apare la pacienți este la ce medic să contactați pentru apendicită? Ar trebui să vedeți un chirurg cât mai curând posibil. În funcţie de intensitatea durerii şi simptome concomitente, o poți face astfel:

  • Dacă durerea este acută și severă, sunt prezente alte simptome, cum ar fi greață, slăbiciune, vărsături, trebuie să chemați o ambulanță. Medicul va examina pacientul, va palpa abdomenul. Dacă este necesar, pacientul este imediat internat pentru examinare și posibil operatie urgenta. Dacă situația nu este critică, specialistul va explica ce acțiuni trebuie întreprinse.
  • Cu minor senzații dureroase ar trebui să meargă la chirurgul local cât mai curând posibil. Medicul va colecta o anamneză, va prescrie studii de laborator și alte studii, de exemplu, tomografia cavității abdominale și ultrasunete. După primirea tuturor datelor, se va face un diagnostic. Pacientului i se va trimite o trimitere pentru spitalizare, iar deja în spital, medicul curant va prescrie acțiuni suplimentare.

  • Dacă apare durere, trebuie să consultați mai întâi un ginecolog pentru a exclude patologiile dezvoltării fetale sau boli sistemice. După aceea, medicul ginecolog poate redirecționa chirurgul însărcinat să se supună examinărilor.
  • Femeile confundă adesea apendicita cu sarcina extrauterina, deci primul lucru de făcut este să contactați un medic ginecolog și să faceți o ecografie a uterului și a anexelor. În absența confirmării suspiciunilor, medicul vă va trimite în mod independent către un chirurg pentru examinare.
  • Dacă bănuiți, trebuie să acționați imediat, deoarece în vârstă mai tânără Boala se dezvoltă rapid și devine formă ascuțită. Dacă părinții observă că copilul încearcă să nu se întindă pe partea dureroasă, presează picioarele pe stomac, este obraznic, nu vrea să se joace - acesta este primul semn al dezvoltării bolii. Copilul trebuie dus la spital cât mai curând posibil pentru a fi supus la toate examinările necesareși finalizați operațiunea la timp.

Complicații

Pacienții încearcă adesea să amâne vizita la spital, în speranța că starea se va stabiliza. Mulți oameni se tem de operație. Trimitere în timp util la institutie medicala, când apendicita nu a luat încă o formă acută, permite laparoscopia.

Cu acest tip intervenție chirurgicală Se fac 3 mici incizii pe abdomen, in care se introduce instrumentul. Operația în sine durează puțin timp, pacientul trece rapid printr-o perioadă de reabilitare și poate reveni la o viață plină.

Dacă vizita la chirurg a fost întârziată și dezvoltată, atunci este indicată operația abdominală. Pentru a face acest lucru, se face o incizie pe lateral, se curăță peritoneul de reziduurile de puroi, se spală și se aplică suturi interne și externe. Recuperarea după o astfel de intervenție chirurgicală durează mai mult, riscul de complicații este mare.

Ele pot fi după cum urmează:

  • Supurația cusăturilor. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci sutura este îndepărtată, zona afectată este curățată, dezinfectată. Cusăturile sunt aplicate din nou, pacientului i se prescriu antibiotice. Va trebui să stați în spital până când starea se va stabiliza.
  • Fuziunea dintre interne și cusături exterioare. Apare dacă pacientul nu este implicat în terapia cu exerciții fizice și încearcă să se miște cât mai puțin posibil. Această condiție poate afecta negativ performanța organe interne, astfel încât suturile sunt excizate și re-suturate. Timpul de lansare se întârzie.
  • Divergența cusăturilor și. Se întâmplă după chirurgie abdominală când pacientul ridică greutăți sau se expune sarcini excesive. Suturile diverge, organele abdominale se pot muta în gaura tăiată. Adesea este vorba de intestine. În acest caz, se repetă intervenție chirurgicală iar pacientul trebuie să stea mai mult timp în spital.

Când apar primele semne de apendicită, ar trebui să consultați un chirurg cât mai curând posibil. Acest lucru va ajuta nu numai la clarificarea diagnosticului, ci și la evitarea intervențiilor chirurgicale abdominale urgente.