Sindromul de cașexie. Cachexia - ce este? Cașexia în cancer

Personalitatea începe să se formeze în copilărie. Și există o mulțime de concepte de personalitate în psihologie. Personalitatea este un concept social; ea exprimă tot ceea ce este supranatural și istoric într-o persoană. Personalitatea nu este înnăscută, ci ia naștere ca rezultat al culturii și dezvoltare sociala. De asemenea, L.S. însuși Vygotsky a formulat conceptul de „personalitate” ca principiu al unității afectului și intelectului. Structura holistică a personalității este determinată de direcție și activitate, care caracterizează structura sferei motivaționale a unei persoane. Dezvoltarea personalității copilului include două laturi. Una dintre ele este că copilul începe treptat să-și înțeleagă locul în lumea din jurul lui. Cealaltă parte este dezvoltarea sentimentelor și a voinței. Ele asigură subordonarea motivelor și stabilitatea comportamentului.


Copilăria preșcolară se caracterizează prin emoționalitate în general calmă, absența unor izbucniri afective puternice și conflicte pe probleme minore. Dar acest lucru nu înseamnă deloc o scădere a bogăției vieții emoționale a copilului. Ziua unui preșcolar este atât de plină de emoții încât până seara poate deveni obosit și ajunge la epuizare completă. În această perioadă se schimbă și structura proceselor emoționale în sine. În copilărie timpurie, acestea includeau reacții autonome și motorii (atunci când suferea o insultă, copilul plângea, se arunca pe canapea, acoperindu-și fața cu mâinile sau se mișca haotic, strigând cuvinte incoerente, respirația lui era neuniformă, pulsul era rapid. ; de furie s-a înroșit, a țipat, a strâns pumnii, a putut rupe ceva ce i-a venit la mână, a lovi etc.). Aceste reacții persistă la preșcolari, deși exprimarea externă a emoției devine mai restrânsă la unii copii. Copilul începe să fie fericit și trist nu numai pentru ceea ce face acest moment, dar și despre ceea ce mai are de făcut. Tot ceea ce este implicat un preșcolar – jocul, desenul, modelarea, proiectarea, pregătirea pentru școală, ajutarea mamei la treburile casnice etc. – trebuie să aibă o puternică conotație emoțională, altfel activitatea nu se va desfășura sau se va prăbuși rapid. Un copil, din cauza vârstei sale, pur și simplu nu este capabil să facă ceea ce nu este interesant pentru el. Sfera motivațională. Cel mai important mecanism personal format în această perioadă este considerat a fi subordonarea motivelor. Apare la începutul vârstei preșcolare și apoi se dezvoltă constant. Dacă au apărut mai multe dorințe simultan, copilul se trezea într-o situație de alegere aproape insolubilă. Motivele preșcolarului capătă putere diferităși semnificație. Deja la vârsta preșcolară timpurie, un copil poate lua relativ ușor o decizie într-o situație de alegere. În curând își poate suprima impulsurile imediate, de exemplu, de a nu răspunde la un obiect atractiv. Acest lucru devine posibil datorită unor motive mai puternice care acționează ca „limitatori”. Interesant este că cel mai puternic motiv pentru un preșcolar este încurajarea și primirea unei recompense. Una mai slabă este pedeapsa, una și mai slabă este promisiunea copilului. Cererea de promisiuni de la copii este nu numai inutilă, ci și dăunătoare, deoarece acestea nu sunt îndeplinite, iar o serie de asigurări și jurăminte neîmplinite întăresc trăsături de personalitate precum lipsa obligațiilor și nepăsarea. Cea mai slabă este interzicerea directă a unor acțiuni ale copilului, neîntărită de alte motive suplimentare, deși adulții dau adesea vina pe interdicție. mari sperante. Preşcolarul începe să asimileze standardele etice acceptate în societate. Învață să evalueze acțiunile din punctul de vedere al normelor morale, să-și subordoneze comportamentul acestor norme și dezvoltă experiențe etice. Inițial, copilul evaluează doar acțiunile celorlalți - alți copii sau eroi literari, fără a le putea evalua pe ale sale. La vârsta preșcolară mijlocie, copilul evaluează acțiunile eroului indiferent de modul în care acesta îl tratează și își poate justifica evaluarea pe baza relațiilor dintre personajele din basm. În a doua jumătate a copilăriei preșcolare, copilul dobândește capacitatea de a-și evalua propriul comportament și încearcă să acționeze în conformitate cu standardele morale pe care le învață.


Conștiința de sine se formează până la sfârșitul vârstei preșcolare datorită intensității intelectuale și dezvoltare personala, este de obicei considerat un neoplasm central al copilăriei preșcolare. Stima de sine apare în a doua jumătate a perioadei pe baza unei stime de sine inițiale pur emoționale („Sunt bun”) și a unei evaluări raționale a comportamentului celorlalți. Copilul dobândește mai întâi capacitatea de a evalua acțiunile altor copii, iar apoi propriile sale acțiuni, calități morale și abilități. Până la vârsta de 7 ani, cea mai mare parte a stimei de sine a aptitudinilor devine mai adecvată. O altă linie de dezvoltare a conștientizării de sine este conștientizarea experiențelor cuiva. La sfârșitul vârstei preșcolare, el se orientează în stările sale emoționale și le poate exprima prin cuvinte: „Sunt fericit”, „Sunt supărat”, „Sunt supărat”. Această perioadă se caracterizează prin identificarea de gen; copilul se recunoaște ca băiat sau fată. Copiii dobândesc idei despre stilurile adecvate de comportament. Majoritatea băieților încearcă să fie puternici, curajoși, curajoși și să nu plângă de durere sau resentimente; multe fete sunt îngrijite, eficiente în viața de zi cu zi și blânde sau cochete de capricioase în comunicare. Conștientizarea de sine în timp începe. La 6-7 ani, un copil își amintește de trecut, este conștient de sine în prezent și își imaginează pe sine în viitor: „când eram mic”, „când cresc mare”. Judecăm dezvoltarea personalității copilului în funcție de schimbările din întreaga structură activitate mentala, printr-o schimbare a activității de conducere, prin schimbarea activității și apariția unor formațiuni majore de personalitate. Dezvoltarea copilului și a personalității acestuia, conform L.S. Vygotsky, urmează linia conștientizării și voluntarului în procesul de interacțiune a unui copil cu adulții și semenii. Astfel, personalitatea a fost înțeleasă de L.S. Vygotsky ca conștientizare a sinelui și relațiile cu sine ca ființă fizică, spirituală și socială.

Dezvoltarea și formarea personalității copilului

Din păcate, puțini părinți știu cum se formează personalitatea unui copil și care este exact semnificația acestei etape. Dar degeaba - această etapă poate fi considerată un fel de punct de plecare, care, în mod ideal, ar trebui asociat cu schimbări în multe aspecte în relația dintre părinți și copil. Un copil care se simte ca un individ are nevoie de o abordare educațională diferită; el construiește comunicarea cu oamenii din jurul său în mod diferit. Mulți oameni confundă conceptele de „personalitate” și „individualitate”. „Copilul meu este deja o personalitate cu drepturi depline, are propriile preferințe, urăște să asculte muzică pop, dar iubește clasicele”, spune cu mândrie mama unui copil de patru luni. Între timp, un psiholog ar corecta-o: dragostea pentru o anumită muzică la un copil vorbește despre caracteristicile nu ale personalității sale, ci ale individualității sale. La fel și trăsăturile de caracter, abilitățile de comunicare etc. Caracteristicile individuale ale unei persoane, cum ar fi temperamentul, talentul, caracteristicile percepției și procesării informațiilor (atenție, memorie), influențează în mare măsură formarea personalității, dar nu determină complet structura acesteia. Când putem spune că un copil devine conștient de sine ca individ? Psihologii evidențiază câteva criterii importante: copilul folosește pe deplin pronumele personale; el este capabil, chiar dacă numai nivel simplu, descrie-te (aspect, caracter), vorbește despre emoțiile, motivele și problemele tale; are abilitati de autocontrol; Astfel, crizele de furie ale copiilor din cauza celui mai nesemnificativ motiv, precum refuzul tău de a cumpăra o jucărie sau de a continua o plimbare în parc, indică o dezvoltare insuficientă a personalității; el are o înțelegere de bază a ceea ce este „bun” și „rău” și este capabil să abandoneze „răul” în numele „binelui” și să-și sacrifice dorințele imediate în numele binelui comun. Până la ce vârstă are un copil o personalitate mai mult sau mai puțin formată? Pe baza criteriilor enumerate mai sus, devine evident: nu mai devreme de la vârsta de doi ani (de regulă, după ce înveți copilul să vorbească și el nu poate doar să împărtășească gândurile cu ceilalți, ci și să reflecte asupra acțiunilor sale). De obicei, psihologii indică vârsta de trei ani ca un anumit punct semnificativ asociat cu apariția conștiinței de sine la un copil. Mai mult, până la vârsta de 4-5 ani, el este pe deplin conștient de sine ca persoană cu anumite caracteristici și „încorporată” în sistemul de relații cu lumea exterioară.


De ce este important ca părinții să înțeleagă procesul de dezvoltare a personalității copilului și cum se leagă acest proces cu alegerea unor abordări educaționale eficiente? Amploarea cerințelor care ar trebui să i se prezinte depinde și de cât de mult se recunoaște copilul ca o persoană care posedă anumite calități și capabilă de autocontrol. Pentru a crește corect un copil, este necesar să aveți o idee despre particularitățile psihologiei sale. diferite etape dezvoltare. Iată, de exemplu, o situație tipică: un bebeluș de șase luni a început să țipe în cărucior, iar mama lui încearcă să-l admonesteze: „taci imediat, nu ți-e rușine!” Între timp, astfel de sugestii nu vor duce la nimic: firește, la această vârstă, micuțul habar nu are ce înseamnă „rușine”. Mai mult, nu este capabil să-și controleze comportamentul - este concentrat doar pe dorințele sale imediate și cere împlinirea lor imediată. Și în această etapă este important ca mama să înțeleagă că asta nu înseamnă că copilul este răsfățat sau răsfățat; Acesta este un comportament complet normal al unui bebeluș de șase luni, care nu necesită nici pedeapsă, nici psihologică sau corectare pedagogică. Acum să luăm un alt caz: copilul are un an și trei luni. Potrivit părinților săi, este deja suficient de mare pentru că merge, rostește cuvinte individuale și folosește periodic olita. În principiu, este deja capabil să-și controleze emoțiile: uneori încetează să țipe după mustrarea severă a mamei sale, este capabil să fie afectuos atunci când vrea să obțină atenția părintească. Dar, dintr-un anumit motiv, folosește selectiv abilitățile de autocontrol: nu în cazurile în care părinții sau situația o impun, ci atunci când pare necesar copilului însuși. Și astfel, la consiliul de familie, se pune din nou problema răsfățării copilului. Între timp, un astfel de comportament la această vârstă este, din nou, firesc: deși copilul are abilități inițiale de autocontrol, nu are încă suficientă motivație pentru a le folosi pentru a se limita în orice. Nu știe ce este bine și ce este rău, în timp ce încă gândește în termeni de „vreau”, „nu vreau”, „îmi place”, etc. O oarecare maturitate morală va apărea la el abia după doi ani (și la unii copii mai aproape de trei ani), și va fi asociată cu dezvoltarea sa activă a experienței sociale, stăpânirea vorbirii și introducerea copilului în cultură, ale căror componente importante sunt valori morale și morale.


Astfel, conform idei moderne despre formarea personalității unui copil, creșterea unui copil până la un an ar trebui să se bazeze exclusiv pe crearea pentru el conditii optime pentru dezvoltarea fizică, intelectuală și emoțională: restricțiile și încercările de moralizare la această vârstă vor fi ineficiente. După un an de copil mic, este deja posibil și necesar să începem introducerea anumitor norme sociale și etice, dar este inutil să ceri respectarea lor imediată. Relativ vorbind, dacă un copil trage o pisică de coadă, atunci trebuie să explicați că greșește, dar nu trebuie să vă așteptați să-și schimbe comportamentul data viitoare: va fi mai ușor să izolați temporar animalul de bătăuș. După doi ani, se poate apela la standardele morale mai persistent, iar după trei ani, părinții au deja dreptul să ceară respectarea lor. Dacă un copil în vârstă de 3,5 - 4 ani jignește sistematic copiii sau sparge jucării în magazin, aceasta indică fie că probleme psihologice, sau despre lacune în educație.


Formarea stimei de sine a copilului, sistemul lui de valori - adică componente importante ale personalității - depinde în mare măsură de părinți. Iată câteva reguli pe care psihologii de copii le recomandă mamelor și taților să le respecte, pentru ca în timp copilul să nu întâmpine probleme legate de percepția lui despre sine sau de atitudinea celorlalți față de el. 1) Construiți o stime de sine adecvată. Nu compara niciodată copilul tău cu alți copii - nici în rău, nici în bine. partea mai buna. Acest lucru este valabil mai ales atunci când comparăm calitățile personale. Dacă vrei cu adevărat să-ți calmezi copilul furios, spune-i: „uită-te la Vasya, cât de calm se poartă!” În același timp, opțiunea „uita-te la Vasya, cum este el” băiat bun, iar tu ești un copil obraznic” este inacceptabil. Copilul trebuie să înțeleagă că este valoros în sine, și nu în comparație cu alți copii. Dacă vrei să-l lauzi pe micuțul tău, caracterizează-l drept „deștept”, „bun”, „frumos” etc. – fără a folosi grade de comparație. 2) Încurajează comunicarea. Oferă-i copilului tău oportunități maxime de a comunica cu alți copii și adulți: astfel el va socializa mai repede, propria experiențăînvață regulile de comportament în societate. 3) Nu ignora aspectul de gen al creșterii. De la aproximativ 2,5 până la 6 ani, copilul trăiește așa-numita fază oedipală, timp în care ar trebui să dezvolte autoidentificarea corectă a genului și primele idei despre relațiile de gen. În această etapă, fii extrem de atent la copilul tău, dă-i dragostea ta, dar nu ceda provocărilor, prin exemplu Arată-i cât de armonioase se construiesc relații între soți. În acest caz, copilul va ieși din faza dificilă cu o motivație clară de a construi dragoste „corectă” cu un reprezentant al sexului opus. Comportamentul parental incorect poate duce la formarea notoriului complex Oedip/Electra sau a altor tulburari la copil. 4) Învață-l etica și morala. Explicați-i în detaliu ce principii etice se află la baza interacțiunii umane - ce este „cinstit”, „corect”, „bun”, „rău”. Unii părinți cred că nu este nevoie să „pudrați creierul copilului” cu astfel de explicații - „el va crește și va deveni mai înțelept”. Între timp, incapacitatea copilului de a-și echilibra comportamentul cu normele sociale poate duce la numeroase conflicte și alte probleme de comunicare.

Creșterea personalității copilului

Creșterea personalității unui copil este un proces foarte complex și care necesită timp. În acest articol vom vorbi despre creșterea în general și vom analiza mai detaliat problema educației personalității unui copil. Care este dezvoltarea personalității unui copil? După cum se dovedește, fiecare dintre noi are propriul concept de bază, pe care îl punem în cuvântul „educație personală”. Pentru unii este doar disciplină și ascultare, pentru alții educația este egală cu pedeapsa, pentru unii este dezvoltare activă abilitățile copilului. Când laudă un copil, aceasta este dezvoltare personală? Și când te cearți cu soțul tău în fața copilului tău? Aceasta este și educația personalității copilului, dar nu a soțului, ci a copilului. Întreaga problemă este că de prea multe ori nu acordăm importanță faptului că educația individului pur și simplu nu poate fi astăzi, mâine, acum sau de-a lungul timpului, deoarece educația are loc constant și continuu, tot timpul. În acest sens, ar trebui să ne gândim cum ne comportăm atunci când suntem aproape de copilul nostru, ce valori ne insuflăm. Și dacă de foarte multe ori nu ești acasă, atunci gândește-te bine cine crește copilul și cum și în cine ai încredere cu el.

Totul vine din familie, iar acest lucru este adevărat. Școala, societatea, prietenii, desigur, lasă o amprentă, dar baza, modelul de comportament, modul de comunicare vin toate din familie. Ceea ce vede și aude un copil în copilărie va fi norma și standardul de comportament pentru el. Deoarece regulile de comportament în societate nu îi sunt încă cunoscute, standardul său sunt părinții și alți membri ai familiei; de fapt, este modelul lor de comportament pe care îl copiază, așa cum amintește educația personalității copilului. ÎN vârstă mai tânără Puteți observa adesea cum, de exemplu, o fiică începe să se adreseze unuia dintre membrii familiei cu aceleași cuvinte și cu aceeași intonație ca și mama ei, iar fiul copia complet stilul de comportament al tatălui său. Așa se manifestă dezvoltarea personalității copilului. Cu cât copilul îmbătrânește, cu atât are mai multe trăsături de caracter și comportament similar cu părinții săi.

Educația personalității copilului este un proces de formare intenționată a unei personalități cu drepturi depline, pentru a-l pregăti pentru participarea la viața socială, industrială și culturală. obiectivul principal educație - pentru a da un început în viață. Din acest motiv, nu ar trebui să creezi condiții prea îngăduitoare și să oferi soluții gata făcute, de multe ori să-i oferi copilului tău „undița și nu peștele” și nu ar trebui să-ți fie frică să devii un părinte „rău”. Scopul este de a crește o persoană cu drepturi depline, autosuficientă și încrezătoare în sine, iar fără decizii independente acest lucru este pur și simplu imposibil. Să ne uităm la nuanțele de creștere a personalității unui copil, cărora ar trebui să li se acorde o atenție deosebită.


Până la vârsta de trei ani, nu trebuie să ignori niciodată un copil! Pentru că făcând asta provoci daune ireparabile psihicului. Reacționează la lacrimile, apelurile, întrebările și orice apel. Dacă copilul plânge, asigurați-vă că aveți milă de el, liniștiți-l și îmbrățișați-l cât de mult are nevoie. ÎN la această vârstă mama și copilul sunt una, așa cum este indicat de creșterea personalității copilului. De preferat în aceasta perioada cat mai putin, si de preferat sa nu lasi deloc copilul cu altii, doar mama, si mai ales sa nu trimita copilul la gradinita.


Nu limitați activitatea cognitivă. Folosiți cuvântul „nu se poate” numai în cea mai mare măsură cazuri extreme- fier de călcat, aragaz, prize. Și asigurați-vă că explicați motivul. O interdicție constantă a tuturor limitează excesiv activitățile bebelușului, ceea ce duce la o încetinire a dezvoltării și, în plus, există un risc mare de a dezvolta nevroză. Doar examinează-ți casa din punctul de vedere al bebelușului tău și îndepărtează orice ar putea deveni periculos. Este recomandabil să introduceți ștecheri specializati în prizele electrice. Ibricul și oalele cu mâncare fierbinte trebuie așezate cât mai departe de marginea mesei și a aragazului. Supravegherea continuă este importantă, nu lăsa niciodată copilul singur cu el însuși! Doar treceți-vă atenția de la activități periculoase la unele mai interesante.


Doi până la trei ani este exact momentul în care se formează prognoza implicită pentru succes sau eșec. În această etapă, educația corectă și cuprinzătoare a personalității este foarte importantă. In acest perioada de varsta Când bebelușul abia începe să se confrunte cu primele dificultăți, este foarte important să se concentreze atenția copilului asupra depășirii dificultăților și să se bucure de victoriile sale împreună. În același timp, nu vă concentrați niciodată pe eșecuri. Cu atitudinea față de succes sau eșec formată la această vârstă, își va trăi întreaga viață.


Începând de la vârsta de aproximativ trei ani, copilul începe încet să devină viclean și poate începe să te manipuleze în propriile scopuri. De la această vârstă, ar trebui să încetezi să te răsfăț și să treci fără probleme la un sistem explicativ și contractual.


La cinci până la șapte vârsta de vară, iar în unele cazuri chiar mai devreme, copilul trăiește primele frici din copilărie. La această vârstă, se formează gândirea imaginativă și, ca urmare, în colțuri apar diverși „monstri”.


S-au scris multe în literatura medicală pe tema cașexiei - ce este, diagnostic și tratament. Stare patologică manifestată prin scădere accelerată în greutate chiar și cu o nutriție sporită. Procesele fizice ale pacientului încetinesc, apare slăbiciune, iar starea sa psihică se înrăutățește. Este extrem de dificil să faci o prognoză, așa că trebuie să aplici pentru ea cât mai curând posibil asistenta medicala. ÎN in caz contrar, schimbările în psihic vor deveni ireversibile.

Cașexia oncologică: ce fel de boală este?

În cele mai multe cazuri, cașexia este o afecțiune care este provocată de o patologie oncologică malignă. Doar o examinare detaliată poate oferi claritate. Cu cât este efectuat mai devreme, cu atât este mai mare șansa de a crește speranța de viață a pacienților.

Vă vor ajuta să bănuiți că ceva nu este în regulă simptome severe. Lista se deschide cu, după cum am menționat mai devreme, pierderea rapidă în greutate. Urmează somnolență constantăși slăbiciune.

Nici măcar un somn complet de 9 ore nu poate aduce vigoare. Odihna nu ajută prea mult la eliminarea oboselii musculare, care se dezvoltă treptat în incapacitatea de a face față chiar și efortului fizic minor.


Pe lângă cele deja enumerate manifestari clinice boală mortală, există și alte semne:

  • Subțirea este însoțită de edem;
  • Pacienții se confruntă cu infecții virale respiratorii acute frecvente din cauza unui sistem imunitar slăbit;
  • Scăderea dorinței sexuale;
  • Infertilitate;
  • Cantitatea redusă de vitamine care intră în organism;
  • Creșterea uscăciunii pielii;
  • Unghiile devin casante;
  • Părul slăbește și cade;
  • Tensiunea arterială scade;
  • Depresie frecventă;
  • Tulburări nevralgice.

Cașexia cancerului este o boală mortală care duce la slăbirea și epuizarea ulterioară completă a organismului. În cazurile de cancer, deja la stadiu timpuriu puteți face o concluzie inițială despre prezența unei probleme. Oamenii în haine albe recomandă insistent să nu mai încercați să vă diagnosticați și să prescrieți tratament.

De ce apare pierderea în greutate în cazul cancerului?

În funcție de severitatea manifestărilor clinice, există 2 forme de boală. Primar – se dezvoltă atunci când alimentația este inițial incorectă. Există atât de puțini nutrienți în alimente încât organismul nu este furnizat cu elemente vitale. Forma secundară a cașexiei apare pe fondul diferitelor boli cronice.

Doar o examinare detaliată va ajuta la distingerea primei forme de a doua. Totul începe cu studierea factorilor care ar putea provoca boala.

Primul loc pe această listă este postul forțat sau conștient. Nu contează în ce scop o persoană se lipsește de hrană. Dacă acest lucru se face fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră, atunci Consecințe negative nu te va face sa astepti.


În plus, există și alte motive care duc la dezvoltarea cașexiei:

  • Dacă o persoană nu are poftă de mâncare pentru o lungă perioadă de timp, atunci medicul suspectează anorexie;
  • Anorexie de natură psihoneurologică;
  • Dorința de a mânca la un pacient cu cancer scade pe fondul utilizării prelungite a medicamentelor care accelerează procesul de ardere a grăsimilor;
  • Conținutul caloric insuficient al alimentelor nu vă va permite să câștigați greutatea corporală necesară;
  • Complicații cauzate de chimioterapie;
  • Boli bucale;
  • Tulburări în funcționarea stomacului unui pacient cu cancer;
  • Patologii asociate cu absorbția necorespunzătoare a nutrienților;
  • Boli țesut conjunctiv;
  • Patologii autoimune;
  • Intoxicația severă este cea mai frecventă cauză în rândul celor care lucrează în industrii periculoase;
  • Tulburari psihiatrice;
  • Perturbarea glandelor endocrine;
  • hepatită sau ciroză de orice grad;
  • Forme acute de patologii ale sistemului cardiovascular sau respirator;
  • Patologia virală acută;
  • SIDA.

Medicii atrag atenția pacienților asupra caracterului obligatoriu al vizitelor preventive la institutie medicala. Este imposibil de prezis ce anume va acționa ca un catalizator pentru un proces mortal. Numai anual examene cuprinzătoare vă va permite să determinați cu exactitate exactă dacă pacientul este expus sau nu risc.

Etapa de diagnostic: cum să previi moartea din epuizare

Un test de sânge amplu va ajuta la determinarea cauzei pierderii poftei de mâncare. Dacă se suspectează un proces inflamator sau o infecție bacteriană, pacientului i se prescrie o hemocultură adecvată. Glucoza este unul dintre elementele de bază ale întregului organism, așa că este necesar un test de urină pentru a determina nivelul acesteia.

Pacienților care au umflare severă li se face un test al ratei metabolice.

Este necesar să înțelegem dacă apare cancerul congestionare. Pacienții la care se suspectează o formă nutrițională de cașexie, i.e. cauzat alimentație proastă, este obligatoriu să vizitați cabinetul unui nutriționist. Medicul trebuie să înțeleagă ce fel de dietă pe fondul oncologiei a dus la epuizare.


În plus față de instrumentele de diagnostic deja enumerate, un medic are o serie de altele în arsenalul său:

  • Raze X;
  • Test gastroenterologic;
  • Pacientul poate fi îndrumat către medici de alte specializări.

Ultimul punct este extrem de important, deoarece chiar și o eroare minoră în diagnostic poate duce la deces. Este necesar să se determine cauza principală a deteriorării sănătății cât mai precis posibil și să înceapă curs terapeutic. Dacă medicul ezită, atunci cu epuizare crescândă pacientul va dezvolta boli concomitente.

Cum se tratează pierderea în greutate pentru cancer?

Pacientul este supus spitalizării obligatorii. În funcție de diagnostic, se prescrie o dietă fără proteine ​​sau, dimpotrivă, bogată. În funcție de severitatea manifestărilor clinice, pacientul este transferat la o nutriție îmbunătățită.

Accentul se pune pe alimentele bogate în calorii care saturează organismul cu vitamine și minerale esențiale. Pacienților care suferă de malnutriție severă li se administrează picături nutriționale.

Preparatele multivitamine sunt prescrise pentru a se normaliza procesele metabolice.

În plus, cursul terapeutic include următoarele nuanțe:

  • Preparate antibacteriene și enzimatice;
  • Agenți hormonali;
  • Dacă un pacient este diagnosticat cu kwashiorkor sau forma acuta distrofie, prescris administrare intravenoasă soluții nutritive.

Cașexia cancerului - ce este (video)

O formă acută de distrofie sau cașexie se dezvoltă pe fundalul unui neoplasm oncologic. Există multe motive pentru această boală, așa că pacientul trebuie internat în spital. O examinare cuprinzătoare este efectuată în interiorul zidurilor spitalului. Sarcina medicului este să selecteze agenți terapeutici adecvați. Tratamentul se efectuează numai într-un cadru spitalicesc.

Termenul medical cașexie denotă gradul de epuizare completă a corpului uman. Aceasta este o condiție în care corpul pacientului pierde brusc în greutate și scade la limitele limită. vitalitate, toate procesele fiziologice încetinesc, se produce o schimbare la nivel mental.

Cauzele cașexiei

Această boală schimbă pacientul dincolo de recunoaștere. Imagini de la documentare despre cel de-al Doilea Război Mondial privind lagărele de concentrare. ÎN viața modernă Cauzele cașexiei sunt determinate de gamă largă factori.

  • Boli ale esofagului (stenoza), în care este dificil ca alimentele să intre în stomacul pacientului.
  • Post pentru o perioadă lungă de timp.
  • Forma severă de insuficiență cardiacă.
  • Forme cronice de bruceloză și tuberculoză, în care corpul pacientului este expus unei intoxicații prelungite.
  • Poliartrita nodulară.
  • Procese purulente în organism (osteomielita progresivă și abcese, bronșiectazii purulente).
  • Tumori canceroase.
  • Boli ale tractului gastrointestinal, ale căror consecințe sunt eșecul funcțiilor de digerare a alimentelor și absorbția mucoasei acesteia (gastrectomie, enterocolită, consecințe ale gastrectomiei (boala celiacă) și așa mai departe).
  • amiloidoze.
  • Eșecul sistemului endocrin, perturbarea proceselor metabolice (patologia glandelor suprarenale și glanda tiroida).
  • Anorexia psihogenă.
  • Utilizarea pe termen lung a psihostimulantelor.
  • Malnutriție.
  • Boli ale țesuturilor conjunctive de natură difuză.
  • Hipotrofia la pacientii tineri.
  • Sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA).

Simptomele cașexiei

Cursul bolii, rezultatul prezis și, în consecință, simptomele cașexiei depind în mare măsură de natura bolii care a provocat-o. Dar principalele simptome sunt:

  • Pierderea rapidă a greutății corporale (cașexia severă indică o pierdere de jumătate greutate normală persoană).
  • Pierderea capacității de muncă.
  • Scăderea vitalității generale.
  • Pierderea periculoasă de lichid de către organism, acumularea acestuia în cavitățile seroase ale corpului este o consecință a unei eșecuri a circulației sângelui și a fluxului limfatic (transudat).
  • Pierderea celulelor adipoase.
  • Slăbiciune generală.
  • Avitaminoza.
  • Edem fără proteine.
  • Pielea este flasca, ridata, culoarea este nenatural de palida, gri-verde.
  • Creșterea fragilității părului și a unghiilor.
  • Stomatita.
  • Disbacterioza.
  • Constipație.
  • Pierderea dinților.
  • Scăderea imunității.
  • Amenoree la femei (absența menstruației pentru mai multe cicluri menstruale).
  • Deteriorarea potenței la bărbați.
  • Insuficiența motilității intestinale.
  • Tensiunea arterială este scăzută.
  • Senzație constantă de frig.
  • Declin filtrare glomerularăîn rinichi.
  • Scăderea volumului sanguin circulant.

Tulburări psihice frecvente:

  • Astenie.
  • Dispoziție subdepresivă.
  • Lăcrimare.
  • Întunericul conștiinței.
  • Stupoare apatică.
  • Sindromul psiho-organic este mai puțin frecvent.

Grade de cașexie

Medicii disting trei grade de cașexie:

Forma hipotalamică a bolii. Se caracterizează printr-o oprire completă sau parțială a sintezei peptidelor în plasma umană. Consecințele unui astfel de eșec:

  • Inhibarea producției de protein kinaze (fosfotransferaze) implicate în modificarea multor proteine.
  • Blocarea procesului de lipogeneză, care include descompunerea, digestia și absorbția lipidelor tractului digestiv, transportul grăsimilor din intestine, transformări metabolice ale triacilglicerolilor, colesterolilor și fosfolipidelor.
  • Activitate redusă a lipoprotein lipazei endoteliale (reglează nivelul lipidelor din sânge, care este esențial în ateroscleroză).
  • Anabolismul (procesele metabolice) este suprimat.
  • Transportul grăsimilor încetinește.
  • Are loc o intensificare a catabolismului (metabolismul energetic).

Forma Kahechtin a bolii. Însoțită de producția crescută de cahechtin, în urma căreia se observă următoarele:

  • Crize emoționale frecvente și prelungite.
  • Pierderea poftei de mâncare.
  • Dezechilibru în sinteza neuropeptidelor (molecule de proteine ​​produse în sistemul nervos central sau periferic și reglatoare funcții fiziologice corpul uman).
  • Dezvoltarea rapidă a anorexiei (scădere patologică în greutate).

Forma anorexica a bolii. Reprezentat prin malabsorbție (absorbție afectată a substanțelor în intestinul subțire):

  • O creștere a numărului de noi formațiuni, cum ar fi tumorile alfa necrotice din plasma sanguină.
  • Deficiența hormonilor timusului.
  • Hipocorticism (modificări patologice cauzate de hipofuncția cortexului suprarenal).
  • Hipoinsulinism ( boala endocrina, caracterizată prin atacuri de scădere semnificativă a zahărului din sânge).

Toate acestea duc la pierderea rapidă a greutății corpului uman.

Clasificarea cașexiei

În funcție de etiologia bolii, clasificarea cașexiei are loc în mai multe direcții:

Epuizarea organismului asociată cu factori exogeni (influența mediului):

  • Lipsa de nutriție.
  • Postul (de natură religioasă sau o dorință maniacală de a pierde în greutate).

Cauze endogene (defecțiuni interne):

  • Stadiul cronic al radiațiilor.
  • Încălcarea glandelor suprarenale.
  • Involuția senilă a corpului.
  • Prezența unei tumori maligne.
  • Perturbarea glandelor endocrine.
  • Mixedemul (aprovizionare insuficientă a organelor și țesuturilor corpului cu hormoni tiroidieni).
  • Consecințele rănirii.
  • Forma terminală (distrofică) a insuficienței cardiace cronice.
  • Hipotiroidism postoperator (lipsa persistentă de hormoni tiroidieni).
  • Scăderea semnificativă a activității mentale.

Cașexia hipofizară

Încălcarea integrității funcționării lobului anterior al glandei pituitare și a centrilor hipotalamusului, manifestată prin producție insuficientă sau absența completă a producției de hormoni tripli ai adenohipofizei, duce la apariția hipocortizolismului (disfuncție a glandelor suprarenale). ), hipotiroidism (scăderea funcției tiroidiene) și hipogonadism (scăderea cantității de hormoni sexuali masculini produși - androgeni). Toate aceste eșecuri duc la dezvoltarea cașexiei hipofizare în corpul pacientului.

Cauza acestei patologii poate fi:

  • rănire.
  • Un proces inflamator care are loc în glanda pituitară.
  • Tumora malignă sau benignă.
  • Sângerări și colaps în timpul nașterii cu ischemie ulterioară sau tromboză vasculară în sistemul hipotalamo-hipofizar.
  • Spasmul și tromboza arterelor care furnizează sânge către lobul anterior și tulpina pituitară provoacă necroza adenohipofizei.

Cașexia cerebrală

Cașexia cerebrală este diagnosticată cu modificări patologice la nivelul hipotalamusului. Adesea, boala afectează nu numai zonele glandei pituitare, ci și cele inflamatorii, procese distrofice uimi diencefal. Când o astfel de patologie domină asupra glandei pituitare, se observă pierdere bruscă greutate, medicii diagnostichează forma cerebrală a bolii.

Sunt cunoscute cazuri de pierdere bruscă în greutate, dar studiile nu au evidențiat nicio anomalie în funcționarea sistemului endocrin. Adesea, astfel de pacienți au un istoric de traumă natura psihologica(șoc, frică). Anorexia de această natură este destul de comună și duce la apariția și progresia formă cerebrală boli. O boală de această etiologie este foarte dificil de tratat, deoarece medicina nu a studiat pe deplin toate procesele care au loc în creier.

Cașexia nutrițională

Dacă cauza anorexiei este malnutriția prelungită, alimentația deficitară, postul voluntar sau forțat și se dezvoltă epuizarea generală a organismului, medicii clasifică această patologie drept cașexie alimentară.

Cu această patologie, apare o eșec în toate procesele metabolice ale corpului, degenerarea organelor și țesuturilor progresează, perturbând funcționarea acestora. La om scade activitate fizica, apar modificări în perceptia psihologica societatea inconjuratoare.

Forma nutrițională a bolii capătă un statut social de masă în perioadele de dezastre naturale (pierderea hranei în timpul inundațiilor și cutremurelor...) și conflictelor sociale (război, foamete artificială).

In timpul unei perioade de malnutritie prelungita, organismul nu primeste nutrientii, vitaminele si microelementele necesare functionarii normale, care sunt o sursa de energie. Acest lucru duce la o reducere a consumului de energie, la pierderea capacității psihologice, intelectuale și fizice de a munci. Există o redistribuire a substanțelor necesare, ceea ce contribuie la o nepotrivire în muncă și trofism diverse sisteme si organe. În curs de restructurare fond hormonal(funcționare defectuoasă a glandei tiroide, a glandelor reproducătoare, a glandelor suprarenale). Limitarea alimentelor proteice provoacă hipoproteinemie, care se manifestă prin umflarea proteinelor.

Treptat, apare atrofia mușchilor cadrului scheletic, pacientul pierde țesut subcutanat. Când se efectuează studii asupra unor astfel de pacienți, se evidențiază o scădere a dimensiunii ficatului de 2 - 2,5 ori, iar alte organe se atrofiază.

Cașexie malignă

Cașexia malignă se manifestă cel mai adesea la pacienții care suferă de descompunerea rapidă a conglomeratului tumoral, iar dimensiunea tumorii nu contează.

Cauzele epuizării:

  • Intoxicarea organismului cu toxine celule canceroase sau „produse reziduale” ale complicațiilor asociate.
  • Acumularea de cantități în exces de acid lactic, care are un efect dăunător asupra stării și funcționării ficatului. Corpul pacientului o contracarează prin descompunerea zahărului din sânge, mobilizându-și rezervele de carbon. Nu poate compensa pierderile.

Cel mai adesea, forma malignă a bolii este un însoțitor al tumorilor canceroase ale tractului gastrointestinal și ale tractului respirator. Din cauza bolilor sistemului digestiv, există o aversiune față de mulți Produse alimentare. Ca urmare, organismul nu primește multe dintre componentele nutriționale necesare pentru funcționarea normală.

Cu toate acestea, există adesea cazuri (de exemplu, scirrhus, un tip de cancer de stomac care deformează brusc organul, perturbând motilitatea și funcția secretorie) când nu apare cașexia. În timp ce tumorile mici pot provoca progresia sa rapidă. Prin urmare, în prezent este imposibil să se identifice fără ambiguitate cauza abaterii patologice.

Cașexia cardiacă

Ca urmare a lipsei de nutrienți, miocardul este, de asemenea, expus la efecte patologice. Inima își pierde treptat capacitatea de pompare de a pompa sânge în volumul necesar pentru funcționarea normală a organismului. Defectele și bolile coronariene duc la un rezultat similar. Ca rezultat, o persoană dezvoltă insuficiență cardiacă. La forme severe insuficiență cardiacă cronică există o pierdere semnificativă în greutate. Această patologie este clasificată ca cașexie cardiacă.

Mecanismul apariției și dezvoltării cașexiei nu este complet clar, dar este compus cu siguranță din mai mulți factori. Principalele pentru forma cardiacă a bolii sunt:

  • Hepatomegalie, care este cauzată de stagnarea sângelui în sistemul venos.
  • Senzație persistentă de plenitudine în stomac.
  • O creștere a numărului de citokine inflamatorii.
  • Motricitatea intestinală afectată.

Este foarte dificil de diagnosticat cașexia acestei etiologii, dar prognosticul de recuperare cu aceasta este destul de favorabil.

Cașexia senilă

O persoană îmbătrânește pentru că corpul său îmbătrânește. Procesele metabolice încetinesc, regenerarea pielii are loc mai lent și așa mai departe, dar epuizarea severă a corpului unei persoane în vârstă nu poate fi considerată normală. Adesea, după 50 de ani, are loc o reducere semnificativă a masei musculare, în timp ce cantitatea de grăsime crește. Acestea sunt consecințele unui stil de viață sedentar, ale muncii sedentare și ale restricțiilor alimentare.

Corpul îmbătrânește, diverse boli, care poate provoca epuizarea severă a organismului, care se încadrează în categoria cașexiei senile.

Tratamentul cașexiei

Epuizarea bruscă este o consecință a unor factori externi sau a anumitor boli care afectează organismul. Prin urmare, tratamentul cașexiei se rezumă la eliminarea, în primul rând, a cauzelor care au determinat pierderea progresivă în greutate. Dacă epuizarea este o consecință a bolii, atunci pacientul ar trebui să fie supus curs complet tratament. Dacă cașexia este provocată de factori externi, este necesar, în consecință, să se reducă impactul acestora la minimum și să se supună terapiei de restaurare.

Dar un punct obligatoriu în normalizarea stării pacientului este restabilirea sistematică a unei diete echilibrate și îngrijirea atentă a acestuia. Proteinele ușor digerabile, vitaminele, grăsimile și alimentele bogate în microelemente trebuie incluse în dietă. Dacă un pacient prezintă simptome de funcționare defectuoasă a tractului digestiv și a sistemului de absorbție, medicul prescrie medicamente cu mai multe enzime, cum ar fi pancreatina.

  • Pancreatină

Cantitatea de medicamente prescrise depinde de vârsta pacientului și de gradul de deficit al enzimelor produse de pancreas. Medicamentul se ia înainte de mese sau cu alimente, cu un volum mare de apă sau, de preferință, un lichid alcalin (suc de fructe).

Doza zilnică medie a medicamentului, împărțită în trei până la șase doze, este de 0,25 – 0,5 grame. În caz de insuficiență completă a funcției secretoare, doza este crescută la 0,75 grame pe zi. Pentru bebelușii cu vârsta sub un an și jumătate, doza inițială este de 0,1 grame, pentru copiii mai mari – 0,2 grame.

Durata cursului de tratament depinde de severitatea bolii și variază de la câteva zile la luni și ani.

Contraindicațiile pentru medicament includ:

  • Intoleranță individuală la una sau mai multe componente incluse în medicament.
  • Pancreatită acută sau cronică în stadiul acut.

La administrarea medicamentului pot apărea reacții adverse:

  • Inflamația pancreasului.
  • Reactii alergice.
  • Cu utilizare pe termen lung - hiperuricozurie (analiza urinei arată o cantitate crescută de acid lactic).

Dacă pacientul este în stare gravă, i se administrează glucoză parenterală (ocolind intestinele - injecții intramusculare sau intravenoase), amestecuri de aminoacizi, vitamine și hidrolizate de proteine. Dacă este necesar, medicul folosește steroizi anabolizanți (de exemplu, andriol).

Pentru cașexia de natură psihogenă, un psihiatru și un neurolog își dau rețetele (de exemplu, medicamente care cresc apetitul: periactin, Primobolan Depot).

  • Glucoză

Medicamentul se administrează fie oral, intravenos, fie prin injecție intramusculară. Doza pe doză este de 0,5 - 1 gram.

Glucoza se administrează subcutanat sau în venă într-o soluție de 4,5–5% în cantitate de 300–350 ml. Sub formă de clisme - până la doi litri pe zi.

Cu un volum mare de medicament administrat, în corpul pacientului poate apărea un dezechilibru apă-sare, lichid crescut și tromboză.

Singura contraindicație pentru utilizarea glucozei poate fi diabetul zaharat al pacientului.

  • Andriol

Doza necesară este atribuită de către medicul curant pur individual, în funcție de tablou clinic. Cantitatea zilnică inițială recomandată este de 120-160 mg timp de două până la trei săptămâni, urmată de o reducere a dozei la 40-120 mg zilnic. Capsula medicamentului se bea după mese, cu o cantitate mică de lichid dacă este necesar. Nu mestecați și nu deschideți capsula; înghițiți-o întreagă. Doza zilnică este împărțită în două prize: dimineața și seara. Dacă suma zilnică este numar impar capsule - o doză mai mare se ia dimineața.

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare la pacienții cu antecedente de carcinom de prostată sau de sân verificat.

  • Periactina

Medicamentul este prescris de medic pentru a crește apetitul pacientului. Doza pentru adulți este:

  • comprimate – 0,5 – 1 bucată de trei – patru ori pe zi.
  • sirop - una până la două lingurițe, de trei până la patru ori pe zi.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între doi și șase ani, doza zilnică maximă este de două comprimate sau două linguri de sirop.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani, cantitatea maximă zilnică de medicamente este de trei comprimate sau trei linguri de sirop.

Medicamentul este contraindicat în caz de creștere a presiunii intraoculare, astm, ulcer gastric și vârstnici.

  • Depoul Primobolan

Medicamentul se administrează intramuscular:

  • adulți: o fiolă o dată la două săptămâni, apoi 1 fiolă la fiecare trei săptămâni.
  • Pentru copii, doza este administrată în doză de 1 mg per kilogram de greutate a copilului o dată la două săptămâni.

Medicamentul este contraindicat bărbaților care suferă de cancer de prostată și femeilor însărcinate.

Nutriție pentru cașexie

O persoană este diagnosticată ca subnutrită dacă greutatea sa se abate semnificativ de la normal. Așa cum pentru persoanele obeze există o problemă de a slăbi, la fel și pentru persoanele foarte slabe există o problemă reală de a lua în greutate și de a o readuce la normal. Pe lângă medicamente, nutriția pentru cașexie poate, de asemenea, să normalizeze greutatea pacientului.

Astfel de pacienți nu au adesea poftă de mâncare, iar hrănirea lor este destul de problematică. Prin urmare, merită să începeți cu porții mici, dar bogate în calorii. Organismul trebuie să se „obișnuiască” treptat cu mâncarea. Efectul maxim este atins dacă aportul alimentar este împărțit în cinci până la șase abordări și urmează un program. Mâncatul în același timp stimulează sistemul digestiv al pacientului. Mâncărurile ar trebui să fie gustoase și atractive din punct de vedere estetic - acesta este un alt stimulent pentru a stârni apetitul. Forțarea unei persoane să mănânce prin forță poate obține rezultatul opus.

Mâncarea trebuie să fie variată, echilibrată, stimulând dorința de a mânca mai mult. Nutriționiștii sfătuiesc:

  • Primele feluri se fac cu bulion bogat sau bulion tare cu dressing din smântână, smântână sau gălbenușuri.
  • Pește afumat.
  • Sosuri de ardei.
  • Condimente.
  • Sucuri de fructe și legume proaspăt stoarse.
  • Desert.

Dacă nu contraindicatii medicale, atunci poți mânca toate alimentele. Trebuie doar să rețineți că trebuie să fie bogate în calorii. De asemenea, este necesar să pregătiți feluri de mâncare folosind ulei vegetal, unt și smântână. Dieta unui astfel de pacient trebuie să includă:

  • Coacerea.
  • Băuturi care conțin un numar mare de gras
  • Deserturi bogate in calorii.

Bucățile de carne și pește sunt cel mai bine coapte cu legume sau prăjite ulei vegetal. Carnea grasă se potrivește bine cu sosurile și condimentele acre și picante (sos iute, hrean, adjika, lămâie, muștar).

Salatele consumate de pacient trebuie să conțină:

  • Legume fierte cu unt.
  • Legume prăjite și înăbușite.
  • Condimentul ideal este maioneza.

În acest caz, următoarele ar fi potrivite ca garnitură:

  • Terci de cereale asezonat cu unt.
  • Paste.
  • Cartofi fierti cu unt.
  • Cartofi pai.
  • Cartofi – piure cu lapte, smântână sau smântână.
  • Cartofi copți cu grăsime.

Desertul poate fi luat nu numai la prânz, ci și cu alte mese:

  • Caserole cu brânză de vaci, paste și terci.
  • Plăcinte și kulebyaki.
  • Budinci.
  • Deserturile pot fi nu numai dulci, ci și sărate.

Nutriționiștii recomandă evitarea monotoniei.

Prognosticul pentru cașexie

Orice prognostic depinde de natura bolii și de severitatea cursului acesteia. Prognosticul pentru cașexie depinde direct de factorii și boala care au provocat-o. Cașexia provocată tumoră canceroasă, indică un stadiu avansat avansat al bolii și oferă un prognostic nefavorabil pentru recuperare. Dacă epuizarea severă este cauzată de alte motive, atunci un astfel de pacient are șansa de a se recupera, dar cu condiția să se efectueze un tratament adecvat și eficient, în conformitate cu dieta și corectarea stilului de viață al pacientului.

În natură, totul este armonios și abaterea, atât spre greutatea mare, cât și spre pierderea ei bruscă, duce la boală gravă, al cărui rezultat final ar putea fi moartea.

Cașexia nu este o condamnare la moarte (cu excepția cancerului) și poate fi combătută, dar aceasta trebuie făcută numai sub supravegherea constantă a unui specialist autorizat. Acțiunea amatorilor în acest caz este nepotrivită, deoarece viața ta este în joc!

Starea de epuizare completă a corpului uman se numește cașexie. Pacientul începe să slăbească brusc, deși nu caută în mod activ să slăbească. Pe acest fond, vitalitatea generală scade, toate procesele fiziologice încetinesc, se dezvoltă depresia și altele. abateri psihice. O persoană se schimbă dincolo de recunoaștere. Cașexia se poate dezvolta ca o patologie independentă sau poate însoți alte boli. Adesea devine drept sau cauza indirecta de moarte. Regimul de tratament este selectat individual, ținând cont de starea persoanei.

boala cașexie

Conform ICD-10, cașexia are codul R 64. Boala este epuizare extremă, care este însoțită de slăbiciune generală, modificări stare mentala, scăderea activității proceselor fiziologice. Un alt semn caracteristic este o pierdere bruscă în greutate, care ajunge la 50% sau mai mult. Din această cauză, țesutul subcutanat dispare aproape complet, pielea devine palidă sau cenușiu-almisie, precum și ridată și flăcătoare.

Cauze

Caşexia se formează din cauza influență negativă factori interni sau externi. Acestea din urmă sunt asociate cu acțiunile persoanei însăși, care este subnutrită sau înfometată din motive religioase sau din dorința pasională și nefondată de a pierde în greutate. Cașexia se dezvoltă și din cauza bolilor sistemului nervos, tumorilor, tulburări endocrine. Principalele motive pentru epuizarea completă a corpului:

  • amiloidoza;
  • sindromul Sheehan;
  • anorexie psihogenă;
  • utilizarea pe termen lung a psihostimulantelor;
  • pemfigus acantolitic;
  • intoxicație de lungă durată datorată tuberculozei cronice, brucelozei sau procese purulente, inclusiv osteomielita și abcesele;
  • tulburări metabolice;
  • insuficiență tiroidiană sau suprarenală;
  • stenoza esofagului, în care este dificil ca alimentele să intre în stomac;
  • boli difuze ale țesutului conjunctiv;
  • tumori maligne;
  • sindromul imunodeficienței dobândite;
  • hemoragie;
  • malabsorbție;
  • sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA);
  • hipoinsulinism;
  • hipofizita autoimună.

Clasificarea cașexiei

Conform clasificării principale, patologia este împărțită în tipuri, în funcție de factori etiologici. După acest criteriu, poate fi exogen și endogen. În primul caz, cașexia se dezvoltă din motive care acționează asupra unei persoane din exterior. Tipul endogen este asociat cu influența patologiilor interne ale corpului. În funcție de mecanismul de dezvoltare, se disting următoarele tipuri de cașexie:

  • Hipotalamic. Se dezvoltă ca urmare a scăderii sau încetării complete a sintezei neuropeptidei Y în hipotalamus. Ca urmare, eficiența reacțiilor metabolice scade, procesul de acumulare a grăsimilor este inhibat, ceea ce duce la pierderea în greutate și la pierderea capacității de muncă.
  • Cachectinova. Motivul principal este sinteza cachectinei de către macrofage și adipocite, care suprimă producția de neuropeptidă Y. Rezultatul este că rezervele de grăsime sunt epuizate și greutatea corporală scade.
  • anorexic. În această formă de epuizare, reacțiile de stres negative repetate provoacă producția de cachectină și supresoare de apetit (serotonina, colecistochinina). În plus, sinteza de către pacient a neuropeptidei Y scade. Combinația acestor factori duce la anorexie - o scădere progresivă a greutății corporale.

Atunci când pune un diagnostic, medicul, în funcție de simptomele observate la pacient, determină stadiul bolii. Sunt trei dintre ele în total:

  1. În stadiul incipient (precașexie) de epuizare, se remarcă doar o ușoară scădere a volumelor nutriționale. Pacienții pot prezenta unele modificări ale apetitului, sete, urinare crescută și dorința constantă de a adăuga sare în alimente. Organismul dezvoltă o lipsă de metabolism energetic.
  2. În etapa următoare, sănătatea ta se înrăutățește. Pacientul continuă să slăbească din cauza scăderii masei musculare. Pe acest fond, se observă scăderea temperaturii corpului și umflarea picioarelor. Uneori se notează schimbări mentale.
  3. În a treia etapă se dezvoltă cașexia refractară sau severă. Ea este diferită absență completă grăsime subcutanată, atrofie musculară. Dacă tratamentul nu este început, decesul poate apărea din cauza comei de foame sau a infecțiilor secundare.

Pituitară

Această formă de epuizare se dezvoltă ca urmare a disfuncției centrilor hipotalamusului și a glandei pituitare anterioare. Acest proces patologic se manifestă prin lipsa sau absența completă a sintezei hormonilor tripli ai adenohipofizei, ceea ce duce la formarea:

  • hipogonadism (scăderea cantității de hormoni sexuali masculini produși);
  • hipocortizolism (disfuncție a glandelor suprarenale);
  • hipotiroidism (scăderea funcției tiroidiene).

Din cauza unor astfel de eșecuri, la om apare cașexia hipofizară. Se dezvoltă adesea ca urmare a proceselor inflamatorii din glanda pituitară. Cauza poate fi o tumoare malignă sau benignă. Alti factori de risc:

  • leziuni;
  • tromboză sau spasm al arterelor care furnizează sânge către lobul anterior al glandei pituitare;
  • colaps sau sângerare în timpul nașterii, ducând la ischemie sau tromboză a vaselor sistemului hipotalamo-hipofizar.

Nutrițional

Conceptul de „nutrițional” înseamnă tot ceea ce este legat de alimente. Acest tip de epuizare se formează ca urmare a unei alimentații deficitare, a malnutriției, a foametei forțate sau voluntare. Din aceste motive, apar perturbări în toate procesele metabolice, ceea ce provoacă degenerarea organelor și țesuturilor. Din cauza întreruperii activității lor, activitatea fizică scade și se observă schimbări în percepția asupra lumii înconjurătoare. Cașexia alimentară provoacă și alte anomalii în organism:

  • funcționarea defectuoasă a glandei tiroide, a glandelor suprarenale, a sistemului reproducător;
  • hipoproteinemie – umflarea proteinelor;
  • atrofia mușchilor cadrului scheletic;
  • o pierdere țesut subcutanat;
  • reducerea dimensiunii ficatului.

Cerebral

Acest tip de cașexie este diagnosticat atunci când există tulburări în activitatea creierului. Modificări patologice afectează hipofiza și hipotalamusul. Procesele distrofice și inflamatorii se pot răspândi la diencefal. Patologia nu a fost încă studiată pe deplin. În plus, pacienții nu prezintă anomalii în funcționarea sistemului endocrin, ca și în cazul altor tipuri de epuizare. În acest caz, este diagnosticată cașexia cerebrală. Poate apărea din cauza șocului sau spaimă puternică.

Maligne

Cașexia malignă se dezvoltă la persoanele care suferă de unul sau altul tip de cancer. Motivul epuizării pe fondul lor:

  • intoxicație rapidă a organismului cu produse de descompunere a tumorii;
  • acumularea de cantități în exces de acid lactic, care are un efect dăunător asupra ficatului;
  • metabolism atipic, în care tumora necesită o cantitate mare de substraturi necesare creșterii sale.

Un alt nume pentru acest tip de pierdere este cașexia cancerului. Este mai des diagnosticat cu cancer al tractului gastrointestinal sau al organelor respiratorii. În cazul neoplasmelor din sistemul digestiv poate apărea o aversiune față de multe alimente, în urma căreia organismul nu primește substanțele de care are nevoie. Cașexia în cancer poate fi tratată doar simptomatic.

inima

Cauza acestei forme de cașexie este insuficiența cardiacă cronică cu progresie rapidă. Etiologia pierderii bruște în greutate pe fondul unei astfel de patologii nu a fost încă studiată, deși prognosticul ei este favorabil. Probabil, cașexia cardiacă se dezvoltă din cauza:

  • sentiment persistent pacientul are plinătate în stomac;
  • tulburări ale motilității intestinale;
  • hepatomegalie din cauza stagnării sângelui în sistemul venos;
  • inflamație, în care citokinele sunt produse în cantități mari.

Senil

Pe măsură ce corpul îmbătrânește, procesele metabolice încetinesc. Pe acest fundal, pielea este restaurată mai rău și apar probleme cu funcționarea organelor. Cașexia se dezvoltă din cauza deteriorării absorbției intestinale a nutrienților. Ca urmare, greutatea corporală scade, ceea ce duce la epuizare. De obicei pentru persoanele în vârstă stil de viata sedentar viața, care, pe fondul unui metabolism lent, nu face decât să mărească epuizarea.

Simptomele cașexiei

Indiferent de cauza, cașexia este însoțită de modificări psihice. Astenia, o tulburare psihopatică, se dezvoltă treptat. Principalele simptome ale acestei abateri:

  • iritabilitate;
  • lacrimare;
  • letargie;
  • apatie;
  • lipsa forței fizice;
  • vestigială sau delir sever(stupefacție, comă);
  • stări anxioase și melancolice;
  • stupoare apatică;
  • sindrom pseudoparalitic.

Anomaliile psihice pot persista o lungă perioadă de timp chiar și după vindecarea cașexiei. Patologia în sine este însoțită de o scădere bruscă a greutății cu aproximativ 50% sau mai mult. În acest context, pacientul experimentează:

  • slabiciune musculara;
  • pierderea capacității juridice;
  • tulburari de somn;
  • predispus la infecții;
  • fragilitate și căderea părului;
  • declin tensiune arteriala;
  • deshidratare;
  • stomatită;
  • disbacterioză;
  • amenoree;
  • scăderea funcției sexuale;
  • piele laxă, încrețită, care este palidă sau deschisă la culoare.

Diagnosticare

Dacă apar semne de epuizare severă, trebuie să consultați un medic generalist (medic de familie, pediatru sau medic de familie). În timpul programării, specialistul efectuează o examinare externă a pacientului și colectează plângerile acestuia. În plus, se verifică prezența tulburărilor de conștiență, se determină indicele de masă corporală și grosimea stratului de grăsime de sub piele. Din analize de laborator pacientului i se prescriu:

  • Hemocultură. Se efectuează pentru a verifica prezența sepsisului (intoxicație cu sânge).
  • Cercetare generală urină. Când este epuizat, există o lipsă de carbohidrați în organism, în urma căreia se dezvoltă acidoza. Acest lucru este indicat de corpurile de acetonă, care se găsesc în urină.
  • Analize generale și biochimice de sânge. Se observă o scădere bruscă concentrații de colesterol, proteine, trigliceride, glucoză, rata de filtrare glomerulară.

În timpul procesului de diagnostic, medicul acordă o atenție deosebită reducerii cantității de alimente consumate de pacient. În funcție de simptome, pacientul poate fi îndrumat suplimentar către un oncolog, endocrinolog, specialist în boli infecțioase, gastroenterolog sau psiholog. Dacă sunt suspectate cauze mai grave de malnutriție, cum ar fi cancerul, utilizați metode instrumentale:

Tratamentul cașexiei

Epuizarea este doar o consecință a anumitor probleme din organism. În acest sens, tratamentul are ca scop eliminarea problemei care a cauzat pierderea bruscă în greutate. Dacă cașexia este cauzată de factori externi, atunci este necesar să se minimizeze efectul acestora și să se efectueze o terapie restaurativă. Când cauza este o boală, aceasta trebuie tratată, altfel epuizarea nu poate fi tratată.

Indiferent de etiologie, o condiție prealabilă pentru terapie este restabilirea sistematică a unei diete echilibrate. Acest lucru este necesar pentru a compensa deficiențele nutriționale și pacientul pentru a crește în greutate. Tratamentul începe cu numirea amestecurilor echilibrate în conținutul de vitamine și microelemente. Metode de introducere a acestora:

  • enteral. Alimentele intră direct în tractul gastro-intestinal.
  • Parenteral. Nutrienții se administrează sub formă de perfuzii intravenoase sau injecții intramusculare ocolind tractul gastrointestinal. Această metodă de nutriție este recomandată pentru epuizare severă, infecții severe, boli oncologice și după acestea, tulburări de deglutiție, refuz de a mânca și stări severe de comat.

Nutriție

O condiție importantă Lupta împotriva epuizării se face printr-o alimentație adecvată, ușor digerabilă. Pacienții cu cașexie le lipsește adesea pofta de mâncare, ceea ce face dificilă hrănirea lor. Din acest motiv, trebuie să începeți cu porții mici, dar bogate în calorii, pentru ca organismul să se obișnuiască treptat cu mâncarea. Cea mai bună opțiune este să spargi întregul rația zilnică pentru 5–6 recepții. Este mai bine dacă o persoană mănâncă conform unui program în fiecare zi, adică. în același timp.

O altă condiție pentru succes este mâncarea gustoasă și atractivă din punct de vedere estetic, care va stimula apetitul pacientului. Forțarea unei persoane să mănânce prin forță poate obține doar rezultatul opus. Alimentele variate, echilibrate și care stimulează apetitul includ:

  • condimente;
  • Desert;
  • sucuri de fructe;
  • pește afumat;
  • produse de patiserie;
  • primele feluri într-un bulion bogat cu un dressing din gălbenușuri, smântână sau smântână.

Deserturile pot fi servite nu numai la prânz, ci și după alte mese. Pentru a crește în greutate, este util să mâncați budinci, caserole cu brânză de vaci, kulebyaki și plăcinte. Nutriționiștii recomandă evitarea monotoniei în dieta ta. În absența contraindicațiilor individuale, nu există restricții alimentare. Principalul lucru este că alimentele și felurile de mâncare au un conținut ridicat de calorii.

Pentru a pregăti feluri de mâncare trebuie să folosiți legume sau unt, cremă. Se recomandă condimentarea salatelor cu maioneză; legumele trebuie să fie prăjite sau înăbușite. Se recomandă utilizarea ca garnitură:

  • piure de cartofi cu lapte, smantana sau smantana;
  • Paste;
  • cartofi fierti cu unt;
  • terci de cereale asezonat cu ulei;
  • Cartofi pai.

Terapie medicamentoasă

Pentru a asigura o nutriție bogată în calorii, pacientului i se prescrie introducerea de soluție salină, vitamine, amestecuri de aminoacizi, hidrolizate de proteine ​​și soluție de glucoză sau electroliți. Lista generală a medicamentelor utilizate pentru epuizare:

  • multienzima;
  • creșterea apetitului;
  • antiemetice;
  • antidepresive;
  • steroid anabolizant;
  • hormonale.

Pentru a normaliza digestia și absorbția alimentelor și pentru a stimula apetitul, se folosesc medicamente multienzimatice, de exemplu, pancreatina. Doza depinde de vârsta pacientului și de gradul de deficiență enzimatică. Comprimatele se iau pe cale orală înainte de mese sau cu o cantitate mică de lichid. Regimul de dozare a pancreatinei:

  • doza medie este de 0,25–0,5 g, împărțită în 3–6 doze pe zi;
  • cu insuficienţă secretorie completă se măreşte la 0,75 g pe zi.

Pancreatina este luată de la câteva zile la câteva luni sau chiar ani. Medicamentul este contraindicat în pancreatita acută sau cronică. Din efecte secundare Pancreatina este secretată:

  • alergie;
  • inflamație a stomacului;
  • hiperuricozurie.

În caz de epuizare psihogenă, un neurolog sau psihiatru poate prescrie medicamente care cresc apetitul. Acestea includ Periactin. Este contraindicat pentru ulcer gastric, astm, presiune intraoculară crescută și la bătrânețe. Doza de Periactin este de 0,5-1 comprimat sau 1-2 lingurițe. sirop de până la 4 ori pe zi. Doza depinde de vârsta pacientului:

  • copiilor de 2-6 ani li se prescriu 2 comprimate sau 2 linguri. l. sirop pe zi;
  • copii 6-14 ani - 3 tablete sau 3 linguri. l. sirop.

Conform indicațiilor, se folosesc steroizi anabolizanți precum Andriol. Doza zilnică inițială este de 120-160 mg. După 2-3 săptămâni se reduce la 40-120 mg pe zi. Capsula trebuie băută după mese, fără a mesteca sau deschide. Doza zilnică este împărțită în 2 doze. Andriol este contraindicat la pacienții cu antecedente de carcinom mamar sau de prostată. În funcție de cauza și tabloul clinic al epuizării, cu excepția medicamente enumerate, sunt atribuite:

  • antidepresive;
  • antiemetice;
  • hormoni de creștere;
  • preparate multivitamine.

Pentru forma hipofizară de depleție, tratamentul se bazează pe terapia de substituție hormonală. Include următoarele grupe de medicamente:

  • hormoni sexuali;
  • deoxicorticosteron;
  • hormon adrenocorticotrop;
  • glucocorticoizi (Prednisolon).

Prognostic și prevenire

Orice prognostic este determinat de tipul și severitatea bolii. Cașexia în fundal boli canceroase indică faptul că procesul este neglijat. Ca urmare, prognoza pentru o astfel de epuizare este nefavorabilă. Aproximativ 20-50% dintre pacienții cu cancer mor din cauza cașexiei. În cazul epuizării altor tipuri, pacientul are șanse de recuperare, dar sub rezerva unei terapii adecvate și a respectării regulilor nutriționale. Tratamentul poate dura de la câteva luni la câțiva ani.

Ce fel de boală este cașexia? Mulți pacienți care au fost diagnosticați cu acest lucru sunt interesați de informații despre aceasta. Medicii spun că boala se caracterizează prin epuizarea completă a organismului din diverse motive. Stare similarăînsoțită nu numai de pierderea în greutate, ci și de tulburări metabolice, deteriorarea imunității și schimbări mentale. Această boală necesită spitalizare urgentă și terapie conservatoare. Prognosticul este adesea nefavorabil.

Ce fel de boală este aceasta?

Cașexia (conform codului ICD-10 - R64) este o epuizare severă a corpului. Boala poate fi asociată cu multe tulburări ale organelor interne și, uneori, se dezvoltă din vina persoanei însuși, care încearcă să slăbească și să scape de kilogramele în plus.

Cașexia (ICD o include în clasa de simptome, semne și anomalii) poate fi asociată cu tulburări precum:

  • boli ale sistemului nervos;
  • tumori;
  • tulburări endocrine;
  • pierdere bruscă în greutate.

În ciuda diverse motive Când apare o problemă, manifestările ei sunt aproape întotdeauna aceleași. Pe măsură ce are loc pierderea în greutate, apare o deficiență de nutrienți, în urma căreia procesele metabolice sunt perturbate și organele interne suferă.

Cursul bolii și rezultatul acesteia sunt în mare măsură influențate de vârsta pacientului și de cauza care a provocat tulburările în organism.

Cauze

Cașexia (codul ICD-10 indicat mai sus) se referă la epuizarea catastrofală a corpului, care provoacă suferința organelor interne. Boala poate fi primară sau secundară. Cașexia primară implică epuizare care apare pe fondul unei diete stricte, atunci când o cantitate insuficientă de nutrienți intră în organism.

Astfel de date nu sunt reflectate în ICD, dar cașexia de tip secundar poate fi cauzată de:

  • patologii ale stomacului și intestinelor;
  • boli infecțioase;
  • tumori canceroase;
  • tulburări psihologice;
  • luarea anumitor medicamente;
  • tulburări endocrine.

Neoplasmele maligne joacă un rol special în apariția cașexiei. Boala se caracterizează prin faptul că, în cursul ei, procesele metabolice ale organismului sunt perturbate, iar otrăvirea are loc cu substanțe toxice produse de tumoră. Procesele infecțioase duc la intoxicație, în urma căreia o persoană începe să slăbească dramatic.

Simptome

Este important să știm ce este cașexia și cum se manifestă exact o astfel de tulburare în organism. Boala se caracterizează prin următoarele simptome:

  • pierdere rapidă și puternică în greutate;
  • slabiciune musculara;
  • deshidratare;
  • deteriorarea sistemului imunitar;
  • probleme cu somnul;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • probleme mentale.

Când apare cașexia, ca urmare a cantităților insuficiente de nutrienți, pielea își pierde elasticitatea anterioară. Pielea devine lentă și capătă un ton palid sau o paloare extremă. Nutriția afectată a țesuturilor duce la fragilitatea severă a unghiilor, dezvoltarea stomatitei și căderea părului.

Cașexia poate fi, de asemenea, însoțită de disfuncție sistemul genito-urinar, intestine și stomac. La pacienți, dorința sexuală scade brusc și dispare complet. Apar tulburări mintale, iritabilitate severă, letargie, apatie, lacrimi, slăbiciune severă.

Clasificare

Este important să știți nu numai ce este cașexia, ci și ce tipuri de această boală există, astfel încât să puteți recunoaște prompt tulburările care apar în organism. În practica clinică, există mai multe forme ale bolii, fiecare dintre ele diferă în mecanismele de dezvoltare. În special:

  • hipotalamic;
  • cahechtinaceae;
  • anorexic.

În plus, boala poate fi împărțită în mai multe tipuri, în funcție de cauza care a provocat epuizarea. Atentie speciala ar trebui să fie acordate următoarelor tipuri:

  • nutriționale;
  • pituitară;
  • malign;
  • senil;
  • cerebral;
  • cardiac.

Tipul pituitar și cerebral afectează creierul și se dezvoltă ca urmare a perturbării funcționării acestuia. Sunt destul de greu de tratat și există un risc mare de deces. Cașexia nutrițională apare din cauza alimentației proaste.

Forma cardiacă se caracterizează printr-o scădere a capacității mușchiului inimii de a menține circulația normală a sângelui.

Cașexie de tip cancer

Cașexia cancerului apare de obicei ca urmare a unor stadii severe de dezvoltare a neoplasmelor maligne ale sistemului digestiv, plămânilor, creierului și sânului. Epuizarea se datorează faptului că tumora absoarbe nutrienți, iar cele toxice sunt eliberate în sânge, otrăvind corpul uman. Pe măsură ce procesul de intoxicație progresează, apare o scădere a apetitului, până la eșec complet din mancare si greata.

Este important să se efectueze o terapie agresivă, deoarece în timpul chimioterapiei, dezintegrarea tumorii provoacă o tulburare metabolică în organism. Un grup special include pacienți cu cașexia cancerului, care a fost provocată de prezența unui neoplasm în zona organelor digestive, cavitatea bucală, făcând imposibil consumul de alimente.

Pe măsură ce această boală progresează, modificări ireversibileîn organism și, ca urmare, - moartea pacientului. Cașexia în cancer este tratată doar simptomatic. O persoană ar trebui să adere la o dietă îmbogățită cu vitamine și să includă alimente ușor digerabile, dar bogate în calorii. Dacă cașexia în cancer este complicată, cu greață și vărsături severe, atunci se prescriu medicamente antiemetice. Luarea uleiului de pește ajută la încetinirea procesului de pierdere în greutate.

Cașexia nutrițională

Mulți oameni sunt interesați de ceea ce este - cașexia de tip alimentar, cum se manifestă această boală. Procesul patologic are loc atunci când necesarul de nutrienți nu este satisfăcut de alimentele consumate. Acest lucru se poate datora conformității diete stricte, procesele patologice ale organelor digestive, prezența unei tumori. Ca urmare, pacienții experimentează aversiune față de mâncare, greață și au dificultăți în a mânca alimente ca urmare a leziunilor cavității bucale.

Pe măsură ce pierde în greutate, se adaugă un factor psihogen; femeia încetează să-și evalueze în mod adecvat starea și continuă să refuze mâncarea, chiar și atunci când stilul ei obișnuit de viață devine imposibil.

Cașexia hipofizară

Persoanele care sunt diagnosticate cu o tumoare pe creier sunt interesate de ceea ce este aceasta - cașexia hipofizară. O afecțiune similară este diagnosticată în timpul proceselor patologice care apar în glanda pituitară, care se observă atunci când celulele care hrănesc vasele mor.

Această boală apare adesea în perioada postpartum, în special la cei care au suferit pierderi majore de sânge, precum și depresie postpartum. Moartea celulelor pituitare duce la scăderea cantității de hormoni pe care îi produc, motiv pentru care apare scăderea în greutate și se observă și distonie, tulburări psihice și hipotensiune arterială.

Stadiile bolii

În funcție de pierderea în greutate și de caracteristicile tulburărilor metabolice, există 3 etape principale ale cașexiei:

  • precaşexie;
  • cașexie;
  • tulburări refractare.

Precașexia se caracterizează prin faptul că în șase luni o persoană pierde aproximativ 5% din greutatea corporală, în timpul organe interne se observă semne ale unui proces inflamator, pacientul refuză mâncarea și apar și tulburări metabolice. A doua etapă se datorează faptului că există o pierdere în greutate de peste 5% sau o scădere a mușchiului scheletic.

Se caracterizează stadiul refractar tulburări metabolice, lipsa rezultatelor terapiei, precum și epuizarea severă. În ultimele etape, o persoană refuză complet să consume alimente, uneori conștiința este afectată, iar speranța de viață nu depășește 3 luni.

Efectuarea diagnosticelor

Medicul poate pune diagnosticul atunci când examinează pacientul, deoarece pierderea bruscă în greutate poate fi observată aproape imediat. Cu toate acestea, pentru a efectua o terapie competentă și adecvată, este necesar să se efectueze o examinare pentru a determina cauza care a provocat procesul patologic, precum și stadiul tulburărilor metabolice.

Când se efectuează diagnosticare, este necesar cercetare de laborator sânge și urină și, în unele cazuri, analiza scaunului. Există o scădere a cantității de proteine, glucoză și colesterol din sânge. În timpul procesului inflamator, sunt posibile leucocitoza, o scădere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor și anemie. Volumul de urină scade și există o creștere bruscă a celulelor albe din sânge și a proteinelor. În plus, sunt prescrise metode de cercetare instrumentală:

  • electrocardiogramă;
  • fluorografie;
  • diagnosticul cu ultrasunete;
  • Raze X;
  • tomografie;
  • colonoscopie.

Ca urmare a diagnosticului, este necesară consultarea unui cardiolog, oncolog, psihiatru, specialist în boli infecțioase și neurolog.

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul cașexiei este efectuat cuprinzător și necesită respectarea anumitor reguli. Acest lucru se datorează dificultăților speciale la consumarea alimentelor, deoarece există o tulburare a apetitului și modificări ale organelor digestive.

Alegerea metodei de completare a lipsei de substanțe utile și nutritive depinde în mare măsură de bunăstarea pacientului, de funcționarea sistemului digestiv, precum și de gradul de epuizare a organismului. Pacientul trebuie să respecte regulile alimentare, care sunt elaborate individual de către un nutriționist pentru fiecare persoană. Este de remarcat faptul că neoplasmele maligne duc la pierderea energiei, iar acest lucru crește necesarul de calorii, astfel încât dieta ar trebui să fie bogată în calorii.

Când cavitatea bucală este afectată de procese fungice, este prescris medicamente antifungice, precum și clătirea cu antiseptice. În timpul tratamentului cașexiei, pacientul trebuie să fie sub control de laborator în orice moment, ceea ce va ajuta la detectarea promptă a complicațiilor și la eliminarea acestora.

Dacă pacientul nu poate consuma alimente în mod independent, atunci este necesar suport intravenos, indicații pentru care pot include:

  • incapacitatea de a consuma alimente în mod independent;
  • epuizare severă și slăbiciune;
  • intervenții chirurgicale anterioare;
  • cerinte importante de nutrienti.

În plus, medicii prescriu terapie medicamentoasă, care include steroizi pentru creșterea rapidă în greutate, enzime și antidepresive. Stilul de viață și activitatea fizică sunt importante în terapie.

Pericol pentru viață

O trăsătură distinctivă a cașexiei este că are loc pierderea rapidă și involuntară în greutate. În plus, pacientul suferă de atrofie a sistemului muscular, ceea ce duce la starea de rău, senzații dureroase. În timp, devine dificil pentru o persoană să-și miște membrele. Boala duce foarte des la moartea pacientului.

Prognostic și prevenire

Boala este considerată practic incurabilă; este adesea observată la pacienții cu stadii avansate de oncologie. Prognosticul este nefavorabil performanta ridicata mortalitate.

Prevenirea în acest caz implică tratamentul în timp util al neoplasmelor maligne, dependenței de droguri și alcoolismului. În plus, este important să fie complet dieta echilibratași consumul de alimente bogate în fibre.