Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

– proces inflamator acut sau cronic în membrana mucoasă a laringelui și a corzilor vocale, cel mai adesea natura virala. Se manifestă ca o senzație de uscăciune, zgârieturi în gât, răgușeală sau lipsă de voce și tuse „latră”. La copii vârstă mai tânără reprezintă un pericol pentru dezvoltare crupă falsă- umflarea mucoasei laringiene, blocând fluxul de aer. Prognosticul este în general favorabil; forma acută a bolii poate trece la cronică.

Informații generale

– proces inflamator acut sau cronic la nivelul mucoasei laringelui și a corzilor vocale, cel mai adesea de natură virală. Se manifestă ca o senzație de uscăciune, zgârieturi în gât, răgușeală sau lipsă de voce și tuse „latră”. La copiii mici, există pericolul de a dezvolta crupa falsă - umflarea laringelui, blocând fluxul de aer. Prognosticul este în general favorabil; forma acută a bolii poate trece la cronică.

Laringită acută

Laringită acută rareori se dezvoltă ca o boală independentă. De obicei, este una dintre manifestările ARVI, rujeolă, gripă, tuse convulsivă, scarlatina și o serie de alte boli. Este sezonier.

Riscul de a dezvolta laringită acută crește odată cu hipotermia generală sau locală, inhalarea de aer prăfuit și iritanti, suprasolicitare a corzilor vocale, fumat, reflux gastroesofagian, abuz de alcool. Factorii de risc pot include modificări legate de vârstă laringe (deformarea corzilor vocale, hidratarea insuficientă a mucoasei, atrofie musculară).

Clasificare

În funcție de natura și profunzimea leziunii, se disting două forme de laringită acută:

• Laringită acută catarală. Procesul implică membrana mucoasă, stratul submucos și mușchii interni ai laringelui.
• Laringită acută flegmonoasă. Leziune purulentă straturile superficiale, mușchii și ligamentele laringelui. Uneori sunt afectate cartilajul și periostul.

Simptome

Boala începe acut pe fundal sănătate deplină sau ușoară disconfort. Pacienții se plâng de uscăciune, arsuri, gâdilat și zgârieturi în laringe. Uneori există o senzație de corp străin, o tuse superficială convulsivă sau durere la înghițire. Vocea „se așează”, devine aspră și răgușită.

Este posibil să se dezvolte afonie, în care pacientul poate vorbi doar în șoaptă. Temperatura corpului este normală sau subfebrilă. După ceva timp, tusea devine umedă și se desparte la tuse. un numar mare de mucoasa sau spută mucopurulentă. Durata laringitei acute este de 7-10 zile. În cele mai multe cazuri, apare recuperarea. Posibilă trecere la subacută sau laringită cronică.

Complicații

Când este distribuit proces inflamator Stenoza laringiană acută se dezvoltă în spațiul subglotic. La copiii mici, laringita acută este uneori însoțită de edem pronunțat membrana mucoasă a laringelui (crupă falsă). Accesul aerului devine dificil, copilul se sufocă, își face griji și plânge. La curs sever Din cauza hipoxiei, funcția creierului poate fi perturbată. Pierderea conștienței și chiar comă sunt posibile. Simptomele de crupă falsă sunt o indicație pentru spitalizare urgentă.

Diagnosticare

Diagnosticul de laringită acută este stabilit de un medic otolaringolog pe baza tabloului clinic caracteristic și a rezultatelor unui examen laringoscopic. La efectuarea laringoscopiei, se evidențiază umflarea și hiperemia difuză a membranei mucoase a laringelui, îngroșarea și hiperemia. corzile vocale. Pe suprafața corzilor vocale sunt bucăți de spută. Odată cu gripa, hemoragiile apar uneori în membrana mucoasă.

Un test de sânge general determină leucocitoza. Dacă bănuiești natura bacteriana se efectuează agent infecțios examen bacteriologic scurgeri și spălări din orofaringe.

Tratament

Tratamentul laringitei acute se efectuează în ambulatoriu. În cazul laringitei acute care apare pe fondul ARVI, pacientul este indicat odihna la pat. În alte cazuri, scutirea de muncă se acordă numai persoanelor a căror activitate necesită performanțe constante (prezentatori, artiști, profesori, lectori etc.).

Pacienții cu laringită acută sunt sfătuiți să nu vorbească dacă este posibil. Când vorbiți, ar trebui să vorbiți cât mai încet posibil, dar nu în șoaptă, pronunțând cuvintele în timp ce expirați. Alimentele picante, reci și calde sunt excluse din dietă. Fumatul sau consumul de alcool este interzis. Pentru spută groasă, vâscoasă, se prescriu expectorante (extract lichid de cimbru, bromură de potasiu, extract de rădăcină de marshmallow) și diluanți de spută (ambroxlol, bromhexină, acetilcisteină). Se recomandă să beți cald apa alcalina. Pentru a reduce inflamația, în zona gâtului se folosesc inhalări de abur și comprese semi-alcoolice de încălzire. Antibioticele cu aerosoli sunt utilizate local. Efectuați proceduri care distrag atenția (gipsuri cu muștar, băi de picioare moderat fierbinți). La termen lung Pentru laringita acută și eșecul tratamentului, se efectuează terapie cu antibiotice.

Prognosticul este favorabil. În unele cazuri, este posibilă trecerea laringitei acute la cronice.

Laringită cronică

Laringita cronică poate rezulta din laringita acută sau se poate dezvolta ca urmare a expunerii prelungite factori iritanti(praf în aer, inhalare de substanțe iritante, fumat etc.). La persoanele cu anumite profesii (vorbitori, lectori, artiști), laringita apare ca urmare a suprasolicitarii constante a mușchilor și ligamentelor laringelui.

Clasificare

Pe baza naturii leziunii, se disting laringita cronică catarrală, hiperplazică (limitată sau difuză) și atrofică. Persoanele cu profesii vocale dezvoltă laringită hiperplazică limitată (noduli ai corzilor vocale, numiți și noduli ai cântăreților sau nodulii strigătorilor).

Simptome

Starea generală nu este perturbată. Pacienții observă răgușeală, o senzație de crudență și durere în gât și oboseală rapidă a vocii. Tusea cu sputa apare periodic. Simptomele se intensifică pe măsură ce procesul se agravează.

Diagnosticare

Baza diagnosticului de „laringită cronică” este tabloul clinic și datele de examinare laringoscopică. Laringoscopia unui pacient cu laringită catarrală cronică evidențiază edem congestiv și hiperemia mucoasei laringiene.

Tabloul laringoscopic caracteristic al laringitei hiperplazice difuze include umflarea, hiperemia, îngroșarea mucoasei, îngroșarea fuziformă a marginilor libere ale corzilor vocale. Cu limitat laringită hipertrofică se observă formaţiuni nodulare simetrice. Lumenul laringelui este umplut cu mucus gros.

În timpul examinării laringoscopice a unui pacient cu cronică laringită atrofică se detectează uscarea și subțierea membranei mucoase a laringelui. Laringele este acoperit cu mucus gros care formează cruste.

Tratament

Factorii care susțin inflamația ar trebui excluși și trebuie respectat modul corect de voce. Pacienții sunt sfătuiți să renunțe la fumat, la consumul de alcool, la alimente picante, calde și reci. Sunt prescrise băuturi calde, kinetoterapie (cuart, UHF, magnetoterapie), inhalații alcaline și uleioase.

Zonele de hipertrofie în laringita hipertrofică cronică sunt cauterizate cu azotat de argint 5%, nodulii mari sunt îndepărtați chirurgical. Se efectuează intervenții chirurgicale pentru a îndepărta excesul de țesut al corzii vocale. Pacienților care suferă de laringită cronică atrofică li se recomandă lubrifierea laringelui zilnic cu soluție de glicerină Lugol. Pentru a înmuia crustele și a facilita procesul de îndepărtare a acestora, se prescriu preparate în aerosoli de enzime proteolitice (chimotripsină, chimopsină).

Laringita acută este boala inflamatorie laringe, care este cel mai adesea secundar proces infecțios, adică care apar pe fondul unei boli primare, de bază. Are o natură stenotică/obstructivă (îngustare, acoperire) în raport cu organul țintă. Începe acut și durează 7-10 zile. Dacă ameliorarea nu apare în primele 3-5 zile ale bolii, atunci trebuie să consultați un medic specialist (otolaringolog).

Motive pentru dezvoltare

Cel mai adesea, inflamația laringelui apare din cauza hipotermiei, suprasolicitarii corzilor vocale, scăderea reactivității imune a organismului în combinație cu consumul de alcool, mâncare picantăși băuturi carbogazoase, precum și în prezența unei infecții la rece și altele infectii periculoase precum gripa, rujeola, rubeola, scarlatina si tusea convulsiva.

Persoanele bolnave sunt predispuse la dezvoltarea laringitei acute nazofaringită cronică, sinuzită purulentă, persoanele cu respirație bucală (din cauza obstrucției căilor nazale). Poate apărea și ca formă reactie alergica, care poate fi cauzată de mușcături de insecte, diverși poluanți ai aerului, chimicale contactul cu mucoasele laringelui sau consumul de produse foarte alergene (ciocolată, produse din cereale (alias gluten), alune, nuci, citrice).

Mai des forma alergica apare la copii vârstă fragedă. În acest caz, trebuie să contactați urgent un specialist din cauza amenințării vieții cauzate de umflarea în continuare a laringelui și blocarea. tractului respirator.

Laringita acută la adulți are cel mai adesea o origine profesională. Profesorii, lectorii, antrenorii echipelor sportive se îmbolnăvesc adesea din cauza suprasolicitarii severe a corzilor vocale, precum și lucrătorii din fabricile chimice din cauza prezenței iritanților chimici.

Laringita acută la copii apare adesea sub formă de crupă falsă, care se caracterizează prin umflarea membranei mucoase în părțile inferioare laringe. Cauza principală este infecția primară care a provocat această complicație.

Simptome

Simptomele laringitei acute la copii și adulți sunt identice. Pentru un tipic formă catarrală Cursul se caracterizează printr-un debut gradual, cel mai adesea fără creșterea temperaturii (posibil până la 39°C).

Principalul simptom al laringitei acute este o tuse puternică, de tip „latră”. La începutul bolii este uscată, fără scurgeri de spută, apoi productivă, cu eliberare de spută mucoasă, apoi cu eliberare de spută mucopurulentă (gălbuie-verde).

La examinarea gâtului (laringoscopie), se determină înroșirea severă (hiperestezie) și umflarea mucoasei laringiene. La foarte tuse severăși lacrimi în pereții laringelui, pot exista dungi de sânge în spută.

Caracteristică disconfortîn gât, răgușeală, adâncirea vocii, scăderea timbrului, în unele cazuri răgușeală severă până la dispariția completă.

Tipuri și clasificare a laringitei

După localizare:

• formă difuză cu umflare și roșeață pe pereții laringelui, cunoscută și sub denumirea de laringită infiltrativă;
• formă limitată (locală) cu umflare și roșeață, în special în zona pliurilor vocale.

După forma leziunii:

• formă hemoragică cu prezența hemoragiilor pe membranele mucoase;
• formă fibrinoasă cu prezența plăcilor de fibrină pe mucoasele.

Crupa falsă, cunoscută și sub denumirea de laringită subglotică, este un subtip de formă acută în care procesul inflamator se dezvoltă în zona inferioară laringe, sub corzile vocale. Cel mai adesea copiii de 2-6 ani se îmbolnăvesc din cauza caracteristici anatomice(lumenul îngust al laringelui).

Debut acut caracteristic, cel mai adesea apare noaptea, copilul se trezește cu o tuse „latră”, șuierat, dificultăți de respirație, se aude cianoza piele, îi este greu să respire (dispnee inspiratorie). În 30 de minute, atacul de tuse dispare de obicei.

Fără un tratament adecvat pentru laringita obstructivă acută, atacurile pot recidiva la fiecare câteva zile sau chiar la fiecare 1-2 săptămâni. Apare din cauza umflării mucoasei laringiene în regiunea inferioară și, ca urmare, îngustarea căilor respiratorii la un copil bolnav.

Tratament medicamentos

Regimul standard prescris de un medic include:

• Antibiotice gamă largă acțiuni precum Ospamox, Amoxicilină, Augmentin. Pentru tratament rapid laringită acută, se recomandă utilizarea acidului clavulanic cu amoxicilină. Această combinație va îmbunătăți starea pacientului în 1-2 zile.
• Pentru a restabili microflora intestinală perturbată de antibiotice, sunt prescrise probiotice (Linex, Laktovit, Bifiform etc.).
• Dacă boala este însoțită de temperatură ridicată a corpului, se prescriu antipiretice (Paracetamol, Aspirina, Ibuprofen etc.).
• Dacă pacientul se plânge de o durere severă în gât, se poate cumpăra un spray (Orasept, Ingalipt etc.) sau (Falimint, Septolete etc.) pentru ameliorarea simptomelor.
• Când este numit medicamente antivirale Amiksin, Anaferon, Immunoflazid etc.
• La fel de terapie complexă Puteți folosi decocturi pentru clătire cu salvie sau mușețel. Pentru a spori efectul, puteți adăuga sifon în bulion.
• Pentru complicațiile laringitei acute la copii care duc la crup fals, este necesară spitalizarea pentru a ameliora simptomele într-un cadru spitalicesc.

Laringita acută la copii și adulți este tratată în același mod, cu toate acestea, dozajul tuturor medicamentelor este diferit unul față de celălalt (utilizarea medicamentelor glucocorticosteroizi (numite în mod popular steroizi) la pacienții tineri este deosebit de limitată).

O dietă blândă cu excluderea alimentelor și băuturilor foarte calde/foarte reci, excluderea alimentelor picante, a apei carbogazoase. Este necesar un mod de voce (reducerea sarcinilor vocale la minimum), a cărui durată depinde de nivelul de severitate leziune inflamatorie laringe.

În timpul tratamentului, nu este recomandat să vorbiți în șoaptă, deoarece se poate dezvolta o „voce falsă”. În timpul tratamentului laringitei acute la adulții care sunt reprezentanți ai așa-numitelor profesii „voce” care necesită stres voce-vorbire, aceștia trebuie să înceteze să lucreze până când recuperare totală funcțiile corzilor vocale.

Camera în care se află pacientul trebuie să fie suficient de caldă pe toată durata tratamentului, cu un sistem de ventilație bun și aer moderat umed.

Laringită catarrală

Complicațiile laringitei acute

Cu forma infiltrativă a laringitei catarale, se poate dezvolta o complicație cum ar fi laringita flegmonoasă, care este o formă purulent-inflamatoare de laringită. Scurgeri mult mai severe decât de obicei forma inflamatorie boli.

Simptome:

• deteriorarea generală a stării, slăbiciune;
• pronunţat insuficiență respiratorie gradul III(dificultăți de respirație și albăstrui ale pielii în repaus), până la asfixie (sufocare);
• creșterea temperaturii corpului până la 39 ° C;
• apariția unui abces (ulcer) pe suprafața linguală a epiglotei sau pe unul dintre cartilajele laringelui. Se detectează prin laringoscopie indirectă (examen vizual cu ajutorul unui reflector de către un medic ORL).

Tratamentul laringitei flegmonoase

Presupune spitalizare intr-un spital si terapie cu antibiotice folosind antibiotice in maxima masura posibila. doze admise, depinzând de grupă de vârstă pacient și prezența contraindicațiilor. De asemenea, se utilizează terapia GCS pe termen scurt, expectorante, antiinflamatoare și antihistaminice.

Tratamentul chirurgical este indicat în prezența unui abces. După Anestezie locala chirurgul deschide abcesul cu un cuțit special de laringe și curăță laringele de resturile infiltratului.

În plus, după interventie chirurgicala, analgezice, analgezice, detoxifiere și terapie cu transfuzii sunt prescrise pentru curățarea sângelui și a țesuturilor.

Laringita acută și faringita acută, diferențe

Laringita este o inflamație a laringelui, iar faringita este o inflamație a faringelui. În ambele cazuri, apar răgușeală severă și răgușeală ulterioară. Diferența este că și cu faringita există adesea infecție a urechii(otita medie) și/sau apar dureri de dinți.

În timpul faringoscopiei, se poate observa acoperire albă asupra amigdalelor palatine (amigdalele) si umflarea acestora.

Prevenirea

Laringita are cel mai adesea traumatisme, infecțioase și origine alergică. Încearcă să ai grijă de al tău corzi vocale, observați modul voce, nu beți băuturi prea reci.

Susține imunitatea organismului în orice mod posibil cu vitamine și alimente nutritive pentru un răspuns imunitar complet la infecțiile care preced dezvoltarea laringitei și, de asemenea, evitați iritanții alergici.

Laringita acută, sau așa cum boala este numită și „crupă falsă”, este o inflamație care acoperă diferite straturi ale mucoasei laringiene de natură secundară. Adică, boala se dezvoltă pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute, stării de gripă, faringita cronica, sinuzita. Laringita catarrală acută este diagnosticată la 80% dintre pacienții care se plâng de durere și durere în gât, tuse uscată.

Manifestări și cauze

Un proces inflamator acut apare ca urmare a deteriorării membranei mucoase a gâtului de către viruși sau bacterii. În plus, inflamația laringelui poate fi cauzată de iritarea membranei cu substanțe chimice, impact mecanicși suprasolicitarea regulată a corzilor vocale.

Sănătos aparatul ligamentar Funcționează ușor, glota se deschide și se închide fără probleme, iar sunetele sunt produse în timpul vibrației. Cu laringită, ligamentele se umflă, vocea se schimbă, devine mai aspră și apoi dispare complet. Acest fenomen se numește afonie.

Laringita poate fi cauzată și de:

• apariția ulcerelor în zona ligamentelor;
• neoplasme sub formă de polipi sau noduli pe pereții faringelui și/sau ligamentele;
• proces inflamator cronic concentrat în organele ORL (sinuzite, adenoidite);
• paralizia aparatului ligamentar, care este o consecință a unei leziuni sau a tumorii;
• modificări legate de vârstă (scăderea elasticității ligamentelor);
• cazuri frecvente de hipotermie.

Sunt luați în considerare agenții cauzali ai bolii Staphylococcus aureus, pneumococ, micrococ cataral. Cu toate acestea, cel mai adesea natura bolii este amestecată, adică inflamația este provocată simultan atât de un agent bacterian, cât și de un agent viral.

Indiferent de etiologie, patogeneza laringitei arată de obicei astfel: inflamația apare mai întâi roșeață severă membrană mucoasă, vase de sânge se extind, rezultând eliberarea transudatului de efuziune. Dacă este lăsată netratată, pe pereți se formează o peliculă de exsudat purulent. Intoxicația generală duce la umflarea țesuturilor faringelui și a ligamentelor, ceea ce determină dezvoltarea stenoza acuta laringită, care este deosebit de periculos pentru copiii sub 3 ani.

Simptome

Forma acută Boala se caracterizează printr-un debut brusc. Primele simptome ale laringitei acute la adulți includ disconfort la nivelul gâtului și senzația de mucoase uscate. Puțin mai târziu, durerea apare în timpul înghițirii și pronunțării sunetelor. Vocea se schimbă treptat, devine aspră sau poate dispărea complet. Apare, ceea ce deranjează mai ales pacientul noaptea în timp ce doarme.

În paralel cu semnele laringitei, manifestările infecțiilor virale respiratorii acute sunt în creștere. Pacientul constată o creștere a temperaturii corpului la 38 de ani, frisoane, dureri corporale, severe durere de cap, sănătatea se deteriorează rapid.

Procesul inflamator durează aproximativ o săptămână, după care simptome acute trece. Corzile vocale isi revin in medie in 3 saptamani.

Tipuri de laringită acută

Forma acută poate fi difuză, răspândită pe întreaga suprafață a pereților gâtului și ligamentelor, și locală, concentrată într-un singur loc. În plus, se disting următoarele forme ale bolii:

1. Catarhal, în care procesul inflamator implică pereții laringelui, stratul submucos, mușchii interni, se caracterizează prin roșeață și dureri ușoare în gât.
2. Forma flegmoasă se caracterizează prin apariția pe pereți a exsudatului purulent, care pătrunde treptat mai adânc, afectând mușchii, ligamentele, chiar și periostul. De regulă, o astfel de laringită se dezvoltă ca urmare a traumei laringelui.
3. Forma hemoragică se caracterizează prin formarea de mici focare de hemoragie pe pereți și în zona glotei.
4. Forma stenotică este periculoasă din cauza umflării laringelui și a traheei, ducând la probleme de respirație. Stenoza - gravă complicație a laringitei acute, necesitând spitalizare imediată.

Terapia bolii

Tratamentul laringitei acute la adulți trebuie început când apar primele simptome. Imediat trebuie să asigurați odihnă completă pentru corzile vocale, este indicat să nu vorbiți deloc, dacă este necesar - în șoaptă. De asemenea, în timpul tratamentului este strict interzis fumatul și abuzul de băuturi alcoolice.

Semnele de laringită acută, în special tusea, sunt bine ameliorate prin inhalații pe bază de ape alcaline (Borjomi, Essentuki); pentru a elimina durerea în gât, puteți adăuga o soluție de dekasan sau rotokan alcoolic. Umidificarea aerului din camera pacientului cu ajutorul unui umidificator va ajuta la reducerea frecventei atacurilor de tuse.

După ce a luat un tampon din gât pentru a determina natura agentului patogen, otolaringologul prescrie medicamente antibacteriene (azitromicină, augmentin) sau antivirale (groprinosin, anaferon).

În timpul perioadei de tratament, este recomandabil să adere la o dietă. Va trebui să renunțați la mâncărurile prea calde și reci, să excludeți din meniu alimentele picante și sărate, bauturi alcoolice, deoarece irită suplimentar membrana mucoasă inflamată.

Fizioterapia a demonstrat o bună eficacitate în tratamentul laringitei. Un otolaringolog poate recomanda terapia UHF, inhalări cald-umede sau aerosoli. Folosit și local aerosoli antiseptici, precum Tantum verde, Yox, pastile și pastile (Hexaliz, Septolete, Faringosept). Pentru eliminarea tusei, sunt recomandate expectorante (Lazolvan, ACC, Ambrobene). tuse umedă sau oprirea atacurilor de tuse „latră” (Erespal, Bronholitin).

Formele complicate ale bolii (flegmoză, abcese, stenoză) sunt întotdeauna tratate în spital, deoarece numai aici poate fi efectuată o traheotomie de urgență, care va salva viața pacientului.

Terapia pentru laringita acută necomplicată durează de obicei nu mai mult de 10 zile. Dacă tratamentul a fost început la timp, umflarea țesuturilor, înroșirea membranei mucoase și durerea în gât dispar rapid. Dar atunci când tratamentul este întârziat, procesul devine rapid cronic.

Laringita acută are al doilea nume fals crup și apare în principal în copilărie. Este important să diagnosticați și să tratați prompt această boală. măsuri curative. Forma acută de laringită se caracterizează prin apariția paroxistică tuse lătrătoare care este însoțită de pierderea vocii.

Această boală poate fi tratată bine, dar, în ciuda acestui fapt, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui specialist, ceea ce elimină dezvoltarea posibilelor complicații.

Cauzele dezvoltării laringitei acute

Laringita acută se dezvoltă la copii și adulți din cauza pătrunderii virușilor în organism, care provoacă dezvoltarea unor boli infecțioase precum difteria, gripa și scarlatina. Cauza laringitei este chimică sau iritație mecanică laringelui, precum și suprasolicitarea corzilor vocale.

Odată cu vibrația creată, se produce sunetul. Dacă există un proces inflamator în această zonă, ligamentele se umflă și se întăresc. Acest lucru provoacă răgușeală a vocii și este cauza afoniei ( pierdere totală vot).

Motive pentru dezvoltarea laringitei:

• leziuni ulcerative localizate în zona corzilor vocale;
• apariția neoplasmelor pe membrana mucoasă;
• forme cronice de sinuzită sau sinuzită, precum și adenoide mărite;
• cancer, traumatisme și accident vascular cerebral.

Laringita apare din cauza influenței unui număr de anumiți factori predispozanți asupra organismului. Printre acestea se numără hipotermia, abuzul de obiceiuri proaste, alimentație proastăși obezitatea, inhalarea aerului poluat și solicitarea excesivă a corzilor vocale.

De asemenea, este important să se țină cont de factori precum reducerea apărare imună caroserie si munca in conditii nefavorabile de munca.

Cursul de laringită acută

Tratamentul laringitei acute atât la adulți, cât și la copii, care trebuie efectuat în timp util, este suficient boala periculoasa. Patogenia bolii este următoarea:

1. La început, hiperemia mucoasei laringiene se dezvoltă din cauza leziunilor microorganisme patogene sau viruși.
2. În timpul procesului inflamator, vasele de sânge se dilată, ceea ce provoacă infiltrarea leucocitelor și este însoțită de eliberarea de transudat submucos.
3. Transudatul provoacă eliberarea de exsudat purulent sau mucos, care poate conține un amestec de sânge.
4. Din cauza intoxicației cauzate de procesul inflamator, umflarea apare în membrana mucoasă, care este cauza dezvoltării stenozei laringiene.

Simptomele bolii

Simptomele laringitei acute, care determină stadiul bolii, apar brusc. Slăbiciune generală apare pe neașteptate, cu iritabilitate și oboseală rapidă. În unele cazuri, în timpul etapei primare de dezvoltare, se observă o creștere a temperaturii corpului de până la 38 de grade. Există disconfort în gât, o senzație corp strain sau bulgăre.

Există durere, uscăciune și oboseală rapidă a corzilor vocale. Vocea devine aspră sau poate fi complet absentă. Initial apare o tuse uscata paroxistica. La tratament în timp util el devine productiv destul de repede. La expectorație se eliberează spută mucopurulentă.

Posibile complicații

Tratamentul laringitei acute, care nu este început în timp util, poate provoca următoarele complicații:

• stenoză laringiană de diferite grade;
• formarea abcesului epiglotei;
• infiltrarea mucoasei epiglotice.

Datele de stat reprezintă amenințare serioasă pentru viata pacientului. De aceea, în caz de laringită acută se recomandă internarea pacientului, ceea ce permite luarea în timp util a măsurilor de tratament și, dacă este necesar, asistența pacientului.

Simptomele și tratamentul laringitei acute atât la adulți, cât și la copii, care sunt strâns legate între ele, trebuie diagnosticate în timp util. Diagnosticul poate fi pus doar de către un medic pe baza plângerilor pacientului. Istoricul medical colectat și rezultatele procedurilor de cercetare efectuate. Primul pas este laringoscopia (examinarea laringelui).

În conformitate cu tablou clinic un specialist determină forma bolii:

1. laringita catarală acută este formă blândă boli care sunt însoțite de un proces inflamator;
2. forma difuză este însoțită de roșeață și umflarea membranei mucoase în zona laringelui;
3. într-o formă limitată, semnele procesului inflamator sunt prezente doar într-o singură parte a laringelui;
4. forma hemoragică este însoțită de apariția unor hemoragii punctiforme la nivelul mucoasei;
5. Pentru formă fibroasă Caracteristic este aspectul unui înveliș albicios în zona laringelui.

pentru a confirma diagnosticul sunt prescrise teste generale urină și sânge, ceea ce ne permite să determinăm creșterea VSH și a leucocitelor din organism. examinare cu raze X in acelasi timp, nu este foarte informativ, dar iti permite sa diferentiezi diagnosticul.

Măsuri terapeutice

Laringita acută la copii, tratamentul care este început în timp util, de regulă, nu produce complicații. ÎN obligatoriuîn același timp, corzile vocale trebuie menținute în repaus. Chiar și atunci când șoptești, corzile vocale devin tensionate, așa că nu ar trebui să vorbești deloc. Este important să excludem astfel de factori traumatici ca fum de tigara, praf și vapori. Aerul din cameră trebuie să fie umidificat și proaspăt. Se recomandă să urmezi o dietă lipsită de alimente condimentate, alcoolice și condimentate.

Dacă laringita apare pe fondul ARVI. Apoi pacientului i se prescriu medicamente antivirale medicamente. Antisepticele locale precum Dequalie și Timol sunt potrivite pentru aceste scopuri. Dacă este necesar, medicul prescrie antibiotice orale. Printre cele mai multe medicamente sigure Bioparox poate fi distins.

Dacă există tuse, sunt prescrise medicamente expectorante. Se recomandă ca pacientul să bea apă minerală alcalină și să folosească iodură de potasiu.

Când se efectuează terapie antibacteriană, este important să se prescrie medicamente destinate restabilirii microflora intestinală(Linex, Bifiform sau Lactovit). Paracetamolul, Aspirina și Ibuprofenul ajută la reducerea febrei mari. Durerea în gât este ameliorată cu aerosoli precum Orasept, Ingalipt, Hexasprey.

Eliminarea edemului mucoasei

În caz de crupă falsă, umflarea și spasmul laringelui trebuie eliminate:

1. Inhalare orală folosind un nebulizator cu 5% efedrină, 0,1% atropină și adrenalină, hidrocortizon, difenhidramină și chimopsină.
2. Injecții cu corticosteroizi dexametazonă sau prednisolon.
3. Introducere « amestec litic", care include antihistaminic(suprastină, difenhidramină), antispastic (papaverină, drotaverină) și analgină (adăugat pentru febră).

În caz de stenoză laringiană, pacientul trebuie internat într-un spital unde masuri de resuscitare. Pentru a preveni dezvoltarea laringitei, bolile infecțioase trebuie tratate în timp util, evitați contactul cu persoană infectată, previne arsurile și leziunile membranei mucoase din laringe, controlează sarcina asupra corzilor vocale.

Laringita acută este o inflamație a membranei mucoase a laringelui, a stratului submucos și muschii interni, de cele mai multe ori de natură infecțioasă. De obicei, laringita acută la adulți și copii apare în combinație cu un virus sau infectie cu bacterii. Dacă patologia afectează și părțile inițiale ale traheei, boala se numește laringotraheită.

La copii, boala se dezvoltă adesea în copilărie și copilărie. vârsta preșcolară, însoțind până la o treime din toate bolile inflamatorii și infecțioase. La adulți, laringita acută poate apărea sub mai multe forme:

1. Laringita catarală. Forma ușoară patologie, provoacă înroșire și durere ușoară în gât.

2. Laringită hemoragică. Specificul bolii este hemoragiile mici în zona membranei mucoase a laringelui și în pliurile vocale.

3. Laringită flegmonoasă. Inflamația mucoasei laringiene este purulentă în natură. Acest tip de patologie este foarte rar și se asociază mai des cu traumatisme ale laringelui.

4. Laringită stenozantă. Boala duce la umflarea laringelui (în special în regiunea sa subglotică), față de care lumenul se îngustează. Pe lângă stenoza laringiană, poate apărea îngustarea lumenului traheal, care este plină de complicații grave.

Laringita stenozantă (subglotică) se dezvoltă adesea la copii și se numește crupă falsă. Obstrucția laringelui la pacienții tineri apare datorită dimensiunii sale mici și friabilității crescute țesut conjunctiv. Ca urmare, umflarea acoperă rapid spațiul subglotic și poate duce la o lipsă de oxigen.

Datorită apariției laringitei acute, apare:

• bacteriene,
• Viral
• Profesional,
• Tuberculoză,
• Difterie,
• Sifilitic,

În funcție de gradul de îngustare a laringelui, laringita stenozantă poate fi:

• compensat,
• subcompensat,
• Decompensat
• Etapa terminală

Pe ultima etapă pacientul poate fi salvat în în cazuri rare. Toate celelalte forme de laringită stenozantă la adulți și copii au prognostic favorabil atunci când caută ajutor în timp util.

De ce se dezvoltă laringita acută?

Cauzele bolii pot fi asociate cu leziuni ale membranei mucoase a laringelui, de exemplu, din cauza încordării severe a vocii sau din cauza unei răceli (hipotermie). Acest lucru determină proliferarea crescută a bacteriilor care locuiesc în membrana mucoasă, ducând la dezvoltarea simptomelor patologiei. Laringita acută poate fi boli profesionale cântăreți și lectori, dar în acest caz este adesea cronică.

Și totuși, în majoritatea cazurilor, laringita acută la copii și adulți este o complicație asociată cu o boală infecțioasă. Boala poate fi cauzată de:

• Viruși gripali, adenovirusuri, parainfluenza, virus rujeolic, virus herpes ( virusuri respiratorii provoacă până la 70% din cazurile de laringită acută);
• Bacterii specifice (tuberculoză, difterie, chlamydia) și nespecifice (stafilococi, streptococi, hemophilus influenzae)

Simptomele laringitei pot apărea după o arsură la laringe, după introducerea unui corp străin sau alte leziuni ale membranei mucoase. În plus, există o serie de factori care provoacă laringita acută, a căror influență este mai probabil să conducă la dezvoltarea acestei boli:

• Hipotermie frecventă, de exemplu, lucrul în aer liber;
• Ecologie nefavorabilă în locul de reședință;
• Fumat;
• Prezența bolilor cronice ale faringelui și sinusurilor;
• Tendința la alergii la alimente sau medicamente;
• Condiții activitatea muncii, implicând muncă cu otrăvuri, substanțe chimice etc.

Crupa falsă la copii se dezvoltă aproape întotdeauna ca o complicație a gripei, rinofaringitei, rujeolei, varicelei etc. ÎN pruncie Laringita acută este mult mai puțin frecvent diagnosticată la copiii care au primit alăptare completă.

Tabloul clinic al laringitei acute

De obicei, simptomele laringitei apar la 2-5 zile de la debutul primarului boală infecțioasă. Dacă examinați gâtul pacientului, acesta pare umflat și roșu aprins. Umflarea în pliurile vestibulului faringelui este deosebit de clar vizibilă. Uneori, în cazuri severe, laringita acută provoacă mici hemoragii din vasele afectate și dilatate, care arată ca puncte roșii sau visinii. Dacă inflamația acoperă traheea, apare o tuse (uscată, ulterior umedă, cu secreție de spută). Semne subiective Bolile sunt reprezentate de următorul complex de simptome:

• Stare de rău, simptome de intoxicație a organismului;
• Creșterea temperaturii (la adulți este rareori mai mare de 37,5 grade, la copii - până la 38,5 grade);
• Durere în gât care se agravează la înghițire;
• Senzație de întindere a gâtului, durere în gât, prezența unui corp străin;
• răgușeală severă a vocii;
• respirație șuierătoare;
• Senzații de dificultate la respirație și la înghițire.

Dacă un pacient dezvoltă laringotraheită, simptomele includ tuse. De obicei, este foarte uscat, „latră”, iar vocea pacientului poate dispărea complet. Dacă tratamentul este început în această etapă, tusea se transformă rapid într-una umedă, iar simptomele se reduc în intensitate.

La copiii sub 7 ani, laringita acută poate apărea într-un scenariu complet diferit. Dacă boala progresează la crupă falsă, atunci umflarea acoperă o parte semnificativă a laringelui și se manifestă extern prin atacuri periodice.Simptomele unui atac cu crupă falsă:

• Tuse violentă, aspră;
• Buze albastre, fata palida;
• Transpirație crescută;
• Respirație răgușită, neuniformă cu sunete de șuierat;
• Frica, anxietatea copilului;
• Dificultăți de respirație, lipsă de aer.

Tratamentul crupului fals ar trebui să fie urgent, deoarece laringita acută și simptomele acesteia în acest caz pot duce la consecințe triste. De obicei atacuri severe se întâmplă noaptea, ceea ce necesită atentie speciala părinţi la starea copilului. Pe lângă posibila sufocare, există riscul de a se dezvolta colaps cardiac datorită sarcinii mari asupra miocardului.

Diagnosticare

Diagnosticul și tratamentul laringitei acute este sarcina unui medic otolaringolog. Pentru laringita stenozantă se efectuează laringoscopia directă. Pentru alte forme de patologie, este adesea suficient să colectați o anamneză și o examinare externă a gâtului pacientului. Laringita acută se diferențiază de difterie, un abces retrofaringian, iar la copii - de malformații ale laringelui.

Tratamentul laringitei acute

Pentru ca tratamentul să fie de succes și rapid, la copii și adulți trebuie introduse unele restricții privind alimentația și rutina zilnică. Este recomandabil ca pacientul să rămână în pat, să asigure odihnă vocală și să refuze obiceiuri proaste. Dieta ar trebui să excludă alimentele picante, prea sărate, reci și calde. Ar trebui să bei cât mai multă apă caldă apă minerală, Ceaiuri din plante, lapte cald.

Tratamentul medicamentos al patologiei, cum ar fi laringita acută la copii și adulți, include:

1. Terapie antibacteriană. Tratamentul este de obicei prescris dacă laringita devine prelungită sau purulentă. Pe lângă antibiotice, pacientului i se prescriu medicamente sulfonamide.

2. Medicamente pentru tuse (depresive centru de tuse- la tuse neproductivă, expectorante și mucus mai subțire - pentru tuse umedă).

3. Enzimele prelitice sunt prescrise în prezența sputei prea vâscoase și greu de separat.

4. Vitamine, restauratoare, imunostimulante.

5. Antihistaminice (dacă sunteți predispus la edem).

6. Agenți antivirali(Dacă ).

7. Medicamente antiinflamatoare, antipiretice pt temperatura ridicatași durere severă în gât.

Laringita acută la adulți și copii dispare mai repede dacă se utilizează tratament local:

• Inhalații cu soluții de antibiotice;
• Irigarea gâtului cu antiseptice locale, antibiotice (de exemplu, Bioparox, Hexoral);
• Instilatii in laringe soluții de uleiîmpreună cu antibiotice, antiinflamatoare, glucocorticosteroizi (după indicații);
• Pastile și pastile pentru ameliorarea simptomelor bolii (de exemplu, Septolete, Faringosept)

Tratamentul non-medicament include:

1. Inhalații de abur Cu apă minerală pentru a ameliora uscăciunea și mâncărimea.

2. Comprese calde.

3. Tencuieli de muștar, încălzirea picioarelor cu pudră de muștar.

4. După îndepărtare simptome acute tratamentul poate include fizioterapie (UHF, microcurent, electroforeză).

Un atac acut de laringită stenozantă la un copil necesită apel urgent brigada de ambulanta.

Când apar semne de crupă falsă la copii sau când umflare severă laringe la adulți, programul de tratament de urgență include administrare intravenoasă antihistaminice, glucocorticosteroizi, agenți antispastici, sedative, precum și instilarea de adrenalină. Terapia ineficientă duce uneori la nevoia de tratament chirurgical- traheostomie si intubare traheala.

Tratamentul laringitei cu metode tradiționale

Metodele tradiționale sunt permise pentru utilizare în formele necomplicate de laringită la adulți. În copilărie, cursul tratamentului trebuie să conțină numai medicamente recomandate de medic. Cele mai eficiente retete:

1. Frecați o cârpă de bumbac sapun de rufe, legați de zona gâtului și lăsați peste noapte. Repetați în fiecare seară timp de 5-6 zile.

2. În fiecare zi, timp de 2 săptămâni, luați o lingură de miere combinată cu 10 picături de suc de aloe. Repetați procedura de două ori pe zi.

3. Luați 100 ml. un amestec de suc de morcovi și suc de cartofi în părți egale, care a fost ușor încălzit. Continuați tratamentul până la recuperare.

4. B lapte cald(pahar) se adauga 30 ml. suc de ridichi, băutură în înghițituri mici. Repetați de 2 ori pe zi timp de cel puțin o săptămână.

Deoarece metode specifice Nu există nicio prevenire a laringitei; ar trebui să vă protejați pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră cât mai mult posibil de contactul cu sursele de infecție, să renunțați la fumat, să evitați deteriorarea laringelui și hipotermia, deoarece prevenirea bolii este mult mai ușor decât vindecarea ei!