Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Emfizemul pulmonar bulos este considerat o boala destul de periculoasa care, fara un tratament adecvat, poate provoca complicatii grave. Doar în timp util și terapie eficientă dă prognostic bun pentru un leac. În cele mai multe cazuri, această patologie se dezvoltă ca urmare a aderării pe termen lung la un obicei atât de prost precum fumatul.

Esența patologiei

Ce este emfizemul pulmonar bulos? boala de plamani, în care se formează bule în parenchimul pulmonar, adică. cavități de aer. În practica pneumologică internațională, există 2 direcții principale de dezvoltare a acestei boli: formarea de bule (vezicule) care măsoară cel mult 10 mm în zona subpleurală și interstițială și bule (cavități) mai mari de 10 mm cu pereții acoperiți cu epiteliu alveolar. . Varianta buloasă a patologiei afectează cel mai adesea bărbații, cu o frecvență crescută de depistare în copilărie, când apar malformații congenitale, și peste vârsta de 52-56 de ani.

Boala se dezvoltă de obicei ca urmare a pierderii elasticității țesuturilor. Ciclu normal respiratia include proces activ- inhalare, care implică diafragma și muschii respiratori, și pasiv - expirație, când întregul volum de aer părăsește plămânii cu ajutorul tracțiunii elastice a pereților alveolari. Sub influența unui număr de interne și factori externi elasticitatea este afectată, drept urmare aerul nu scapă complet din plămâni. Cu fiecare ciclu de respirație, cantitatea de masă de aer se acumulează, creând o presiune excesivă în interiorul alveolelor. Pereții lor se întind, formând bule, care, atunci când pereții alveolari sunt distruși, se combină pentru a forma cavități mari (până la 10-12 cm).

Bullae se pot forma în unul sau ambii plămâni. Localizarea cea mai frecventă este superficială, sub pleura, dar în unele cazuri există o localizare profundă - emfizemul difuz. Pe măsură ce boala progresează, bulele, în expansiune, exercită un efect compresiv asupra țesuturilor pulmonare învecinate, provocând atelectazie - o scădere a dimensiunii părții sănătoase a plămânului.

Etiologia bolii

Mecanismul etiologic de formare a emfizemului pulmonar bulos include componente mecanice, vasculare, infecțioase, obstructive, genetice și enzimatice. Motivele etiologiei mecanice sunt frecvente deteriorare mecanică apex al plămânului cu 1-2 coaste. Pe direcția vasculară se remarcă un rol semnificativ al ischemiei pulmonare.

Leziunile infecțioase se explică de obicei prin influența agenților patogeni tractului respirator tip viral. Sunt identificate ca cauze provocatoare: bronsiolita obstructiva, gripa, infectii adenovirale, tuberculoza. Predispozitie genetica remarcat şi de un număr de cercetători. Defecte congenitale formează baza etiologiei bolii în copilărie. Printre principalii factori, astfel de patologii ale dezvoltării fetale se disting chiar și în pântecele mamei: deficit de alfa-1-antitripsină (inhibitor de elastază), sindroame Marfan și Ehlers-Danlos și diverse forme displazie.

Emfizemul bulos secundar se dezvoltă sub influența factorilor externi și a patologiilor dobândite. Rol decisiv modificările emfizematoase joacă un rol în diverse boli plămâni și pneumoscleroză. La aproape 85-87% dintre pacienți, se evidențiază o legătură între apariția emfizemului bulos ca urmare a prelungirii și fumatul frecvent(mai mult de 12 ani când fumezi 18-22 de țigări pe zi). Poate juca și un rol fumat pasiv, mai ales la o vârstă fragedă. Se pot remarca următoarele motive provocatoare: expunerea la fum și ecologie proastă, concentrație periculoasă a suspensiilor chimice, cronică sau boli frecvente respiratorii și o serie de altele.

Dezvoltarea patologiei

În dezvoltarea emfizemului pulmonar bulos, sunt vizibile clar 2 etape. Pe stadiul inițial(etapa 1) procesele sclerotice obstructive și limitate, precum și modificările pleurale contribuie la formarea sistemului valvular, adică. intrarea liberă a aerului în timpul inhalării și restricția parțială a fluxului de ieșire în timpul expirației, ceea ce determină apariția bulelor în septurile interalveolare. În următoarea etapă (etapa 2), volumul cavităților crește prin combinarea lor atunci când perețiile despărțitoare sunt distruse. Dezvoltare în continuare boala merge în direcția impactului asupra țesut sănătos plămân cu risc de diverse complicații.

Pe măsură ce bulele de aer cresc, se pot forma bule de aer. Tipuri variate taur (ținând cont de locația față de parenchimul pulmonar):

• bule extraparenchimatoase legate de plămâni cu o tulpină îngustă;
• bule superficiale (pe suprafața pulmonară) cu o bază largă;
• bule intraparenchimatoase situate în adâncuri țesut pulmonar.

Bulele pot fi singure sau numeroase; uni și ambele fețe, tensionate și netensionate. În funcție de gradul de acoperire a organelor, emfizemul localizat (afectarea a 2 segmente pulmonare) și generalizat (afectarea a 3 sau mai multe segmente) diferă. Bullae în sine poate avea marimi diferite: mic (până la 10 mm), mediu (11-49 mm), mare (50-99 mm) și imens (mai mult de 10 cm).

Simptomele bolii

După manifestarea simptomatică, emfizemul pulmonar bulos se împarte în 3 tipuri caracteristice: asimptomatic, cu severă semne cliniceși complicată cu semne ale altor patologii. Următoarele simptome specifice pot fi identificate: semne generale(slăbiciune, scădere în greutate, insomnie, oboseală rapidă); scurtarea progresivă a respirației; tuse cu o cantitate mică de spută; durere în zona pieptului; respirație rapidă. Se schimbă pe măsură ce boala progresează aspect cufăr(bombonarea între coaste, în formă de butoi, claviculă proeminentă) și apare o tentă cenușie sau albăstruie a pielii.

Complicațiile emfizemului bulos pot include pneumotorax recurent, hidropneumotorax, fistulă pulmonară sau pleurală, tuse cu sânge, insuficiență respiratorie cronic, emfizemul mediastinului, apariția rigidității pulmonare. Complicațiile sunt adesea asociate cu curbura coloanei vertebrale, tulburări ale sistemului vegetativ-vascular și atrofie musculară.

Cel mai complicatie caracteristica- pneumotorax recurent. Această exacerbare a bolii este cauzată de o creștere excesivă a presiunii în cavități în timpul activitate fizica, tuse severă, diverse încordări. În astfel de perioade, peretele bulei se rupe odată cu pătrunderea aerului în cavitatea pleurală. Apare colapsul pulmonar, exprimat prin următoarele simptome:

• neașteptat durere puternicăîn piept, radiind la braț, claviculă, gât;
• respiratie dificila;
• atac de tuse;
• tahicardie;
• tahipnee.

Cum este detectată boala?

Determinarea prezenței emfizemului bulos se realizează folosind funcțional și radiografic metode de diagnostic. Când apar primele semne, ar trebui să contactați un pneumolog care va conduce cercetarea necesară. Radiografia pulmonară este cea mai comună metodă de diagnosticare a patologiilor pulmonare, dar în cazul emfizemului bulos are un conținut insuficient de informații și, prin urmare, este combinată cu tomografia computerizată de înaltă rezoluție. Pe tomografie se disting bulele sub formă de cavități cu pereți subțiriși limite clare. Dacă este necesară clarificarea diagnosticului, se efectuează toracoscopie.

În parte studii functionale este important să se afle gradul de disfuncţie respiratorie. În acest scop se efectuează scintigrafie de ventilație-perfuzie. Se evaluează funcțiile respiratorii externe. Ca criterii de apreciere a leziunilor emfizematoase se apreciază o scădere a VEMS, teste Tiffno, o creștere a volumului pulmonar și prezența capacității reziduale funcționale.

Principiile tratamentului bolii

Tratamentul emfizemului pulmonar bulos începe cu eliminarea cauzelor care provoacă boala. În acest sens, primul pas este eșec complet de la fumat, pentru că dacă continui asta obicei prost orice tratament va fi inutil. Următorul pas este normalizarea funcționării sistemul respirator. Ar trebui luate următoarele măsuri preventive: exercitii de respiratie cu activitate fizica moderata; plimbări zilnice pe aer proaspat, începând de la o distanță de 800-1000 m și creșterea ulterioară; plimbările se desfășoară într-un ritm moderat, cu respirație uniformă cu o expirație prelungită.

Tratamentul conservator este eficient pentru etapele inițiale boli. Se realizează metoda complexa cu prescripția următoarelor grupe de medicamente:

1. Bronhodilatatoare: pentru eliminarea spasmelor bronșice, de obicei sub formă de aerosoli - Berotek, Salbutamol.
2. Glucocorticosteroizi: oferă efecte bronhodilatatoare și antiinflamatoare - Prednisolon și medicamente hormonale.
3. Diuretice: pentru a elimina apa din organism cu risc de insuficienta respiratorie si cardiaca - Furosemid.
4. Antibiotice: când sunt atașate infectie cu bacterii- medicamente vizate.

Raport video despre emfizemul bulos:

Oxigenoterapia se remarcă printre metodele fizioterapeutice de tratament. Această tehnică se bazează pe ventilația plămânilor cu un amestec gaz-aer saturat cu oxigen. Procedura vă permite să normalizați aportul de oxigen către țesuturi, ceea ce are un efect benefic asupra regenerării acestora.

Cel mai eficient în tratarea patologiei avansate tratament chirurgical, este atribuit când terapie conservatoare nu dă un rezultat pozitiv sau există un risc real de complicații.

Ținând cont de vastitatea zonei afectate, se aplică următoarele: tehnologii chirurgicale: bulectomie, rezecție marginală, segmentectomie, lobectomie. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată printr-un abord deschis sau folosind echipament endoscopic modern care asigură controlul video (rezectie toracoscopică). Pentru a elimina riscul de pneumotorax necontrolat (dacă există condiții prealabile reale), pleurodeza poate fi efectuată sub formă de tratament cu talc al cavității pleurale, laser sau diatermocoagulare. Este posibil să se efectueze o pleurectomie.

Video despre emfizem:

Emfizemul bulos nu permite inactivitatea pe termen lung. Acest boala periculoasa Prin urmare, la primele semne de patologie, este necesar să se ia măsuri eficiente.

Pentru a vindeca rapid tusea, bronșita, pneumonia și pentru a întări sistemul imunitar, ai nevoie doar de...

Emfizem bulos- o boală cronică caracterizată prin schimbări localețesut, exprimat prin distrugerea septelor alveolare și formarea de chisturi de aer-tauri cu un diametru mai mare de 1 cm, adică pereții alveolelor sunt distruși din cauza întinderii lor.

Ce sunt bolile?

Bulă emfizematoasă- Aceasta este o zonă în care aerul se acumulează în plămâni. Veziculele pulmonare sunt comprimate din toate părțile zonele sănătoaseȘi parte a plămânului cedează. Boala servește cauza imediata pneumotorax spontan în 80% din cazuri.

Confirmarea diagnostică a bolii se face prin RMN, radiografie, CT, scintigrafie sau toracoscopie. Într-un curs necomplicat, simptomele pot să nu apară chiar înainte de apariția pneumotoraxului spontan.

În formă asimptomatică se efectuează observatie dinamica; in cazul evolutiei complicate sau progresive a bolii se efectueaza tratament chirurgical.

Motivele dezvoltării bolii

Există mai multe teorii despre apariția bolii.

1. Teoria mecanică presupune că aranjare orizontală prima sau a doua coastă la unele persoane este rănită apex al plămânului, care determină dezvoltarea emfizemului bulos.
2. Teoria vasculară exprimă opinia că bula apare ca urmare a ischemiei pulmonare.
3. Teoria infectiei sugerează o legătură între emfizemul bulos şi infecții virale tractului respirator. Taurii pot apărea după bronșiolită obstructivă sau tuberculoză. S-a observat că recidivele pneumotoraxului spontan apar în perioadele de epidemii infecție cu adenovirus si gripa.

Bulele din plămâni sunt fie congenitale, fie dobândite.

Bulos congenital modificările se formează din cauza lipsei de inhibitor de elastază - a1-antitripsină, ducând la distrugerea enzimatică a țesutului pulmonar.

Cumparat se dezvoltă pe fondul modificărilor emfizematoase existente în plămâni. 90% dintre pacienți sunt fumători de lungă durată, fumând peste 20 de țigări pe zi timp de 10-20 de ani.

Fumatul pasiv crește probabilitatea de a dezvolta boala la 43%.

De asemenea, factorii de risc sunt:

• Boli cronice ale sistemului respirator - bronșită cronică, astm, bronșiectazie, pneumoscleroză, pneumoconioză, sarcoidoză;
• Tuberculoză;
• Patologii ale circulației sângelui în plămâni;
• factor ereditar;
• Ecologie proastă;
• Lucru pe termen lung în zone neaerisite.

Clasificare

Bullae sunt de 3 tipuri.

Bulele sunt localizate:

• Pe suprafața organului pe o tulpină îngustă;
• Pe suprafața plămânului și atașat de acesta printr-o bază largă;
• Adânc în țesutul pulmonar.

De asemenea, bulele pot fi multiple și simple, simple (într-un plămân) și bilaterale (în doi plămâni), tensionate și non-tensionate.

Forma bolii poate fi localizată în unul sau două segmente sau generalizată.

Dimensiunea bullelor poate fi:

1. Mic - până la 1 cm,
2. Mediu - de la 1 cm la 5 cm,
3. Mare - de la 5 cm la 10 cm,
4. Uriaș - 10 cm - 15 cm.

Emfizemul pulmonar bulos este împărțit în:

• Asimptomatic;
• CU manifestari clinice- cu tuse, dificultăți de respirație și dureri în piept;
• Complicat de pneumotorax spontan și alte patologii.

Simptome

Cel mai adesea, emfizematoza este diagnosticată la persoanele cu constituție astenică, cu VSD, cu curbură a coloanei vertebrale și cu deformare a toracelui.

Semnele comune ale bolii includ: oboseală, pierderea poftei de mâncare, întreruperi ale somnului, slăbiciune.

LA simptome specifice raporta:

• Apariția dificultății de respirație chiar și în repaus;
• Tuse cu flegmă;
• Dureri în piept;
• Transformarea toracelui spre mărirea sau curbura acestuia;
• Schimbarea culorii pielii la albăstrui sau gri.

Debutul bolii nu se manifestă de obicei cu niciun simptom. Când bulele emfizematoase ating dimensiuni enorme, ele încep să comprime zone ale plămânilor, ceea ce provoacă dificultăți de respirație.

Cel mai adesea, buloza este determinată numai atunci când sunt detectate complicații - de exemplu, odată cu dezvoltarea pneumotoraxului recurent.

Bulos pneumotorax spontan- aceasta este complicația bolii buloase în care este depistată. De obicei afectate plămânul drept.

Cu stres fizic, tuse severă sau ridicări grele, bulla se rupe, aerul iese în cavitatea pleurală și se dezvoltă. colaps pulmonar. Pacientul notează dureri ascuțiteîn piept, radiind spre gât, claviculă sau braț.

Dificultăți de respirație, tuse uscată paroxistică se dezvoltă, pacientul este forțat să ia mai mult poziție confortabilă si nu pot face respiratie adanca. În timpul examinării se evidențiază tahicardie și lărgirea spațiilor intercostale. Cu pneumotorax complicat în pleurală cavitatea pulmonară este prezent exudat seros.

Dacă pneumotoraxul spontan continuă să se dezvolte, starea pacientului se deteriorează brusc. Pneumotoraxul complicat poate duce la sângerare intrapleurală. Ruptura pleurei poate provoca pierderea conștienței. Ritmul cardiac al pacientului crește și se observă paloarea.

Diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe date clinice și radiologice.

Metodele de diagnostic ajută la determinarea prezenței bullelor și la stabilirea unui diagnostic:

1. Examinarea pacientului.
2. Percuția ajută la identificarea zonelor de aerisire crescută.
3. Auscultarea dezvăluie șuierături uscate.
4. Un test de sânge ajută la determinarea raportului dintre CO2 și O2.
5. Spirometria ajută la obținerea de date despre volumele curente.

Razele X nu sunt întotdeauna capabile să detecteze boala. La tomografii Rezoluție înaltă bullae sunt vizibile ca cavități cu pereți subțiri, cu contururi netede.

Scintigrafia pulmonară ajută la evaluarea raportului dintre funcționarea și țesutul pulmonar patologic, care este necesar atunci când se planifica tratamentul chirurgical.

Pacientul este tratat de un pneumolog, iar dacă apar complicații, tratamentul este efectuat de un chirurg toracic.

Video

La diagnosticare, este important să se diferențieze emfizemul bulos de boli:

• Bronșiectazie;
• Bronșită cronică;
• Emfizem pulmonar difuz;
• pneumotorax;
• Pneumoconioza.

Tratament și prevenire

Pacienții a căror boală a fost asimptomatică înainte de primul episod de pneumotorax spontan sunt pur și simplu observați de un medic. Sunt atribuite reabilitare fizică, kinetoterapie, se recomandă evitarea activității fizice și a bolilor infecțioase.

Metodă eficientă tratamentul este terapia cu oxigen, care presupune inhalarea unui amestec de gaz saturat de oxigen-aer.

Cum să tratezi o boală necomplicată?

Numit terapie medicamentoasă:

• Bronhodilatatoare;
• Glucocorticosteroizi;
• diuretice;
• Când apare o infecție bacteriană, se prescriu antibiotice.

Pentru pneumotoraxul spontan se efectuează puncție sau drenaj pleural cavitatea pleurala a îndrepta plămânul. Odată cu creșterea insuficienței respiratorii și creșterea dimensiunii cavității, ineficacitatea procedurilor de drenaj și pneumotorax recurent, se efectuează intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea bulelor: bullectomie, segmentectomie, lobectomie, rezecție marginală.

Prevenirea bolii buloase este aceeași cu prevenirea emfizemului.

Este necesar să se renunțe la fumat, inclusiv să nu fie în aceeași cameră cu fumătorii și să se evite contactul cu factori de producţie, evitați infecțiile respiratorii.

Prognoza

Când cauza principală a bolii este eliminată și tratament în timp util pacientul poate fi vindecat. Pneumotoraxul pulmonar ușor poate trece neobservat, ceea ce poate avea consecințe grave. În caz de recidivă se pot dezvolta următoarele complicații: hemotorax, pleurezie reactivă, pneumonie de aspirație.

Dacă cauza bolii nu este tratată și cauza bolii nu este eliminată, pot apărea complicații care contribuie la dezvoltarea insuficienței respiratorii și a infecției. Cel mai complicație periculoasă este insuficienta cardiaca, care poate fi fatala.

Desigur, mulți pacienți vin în minte întrebarea: cât timp trăiesc cu emfizem bulos?

Răspunsul la această întrebare depinde de mulți factori: severitatea bolii, modul în care a fost prescris tratamentul în timp util etc.

Speranța de viață are următoarele statistici:

• La formă blândă Peste 80% dintre pacienți depășesc reperul psihologic de 4 ani;
• În formă moderată – aproximativ 70%;
• În cazuri severe - până la 50%.

BULLA

BULLA

(lat. bulla). 1) un sigiliu de ceară sau metal atașat la orice hârtie de stat, la hărțile papale. 2) decretul papei în chestiuni spirituale. - Taurul de Aur. Codul împăratului romano-german Carol al IV-lea.

, 1910 .

BULLA

Monedă mică Bukhara = 1/4 copeck.

Dicționar de cuvinte străine incluse în limba rusă.- Chudinov A.N., 1910 .

BULLA

lat. bulla, un sigiliu de ceară sau metal, în special pe hărțile papale. Decretul papal privind afacerile spirituale. Bul de Aur: Codul împăratului romano-german Carol al IV-lea.

Explicația a 25.000 de cuvinte străine care au intrat în uz în limba rusă, cu semnificația rădăcinilor lor.- Mikhelson A.D., 1865 .

BULLA

o carte papală scrisă (în latină și pe pergament) după consultarea cardinalilor.

Un dicționar complet de cuvinte străine care au intrat în uz în limba rusă. - Popov M., 1907 .

BULLA

Carta papală, întocmită în acord cu consiliul cardinalilor, este anunțată omniscienței. Scrisă în latină pe pergament.

Dicționar de cuvinte străine incluse în limba rusă. - Pavlenkov F., 1907 .

Bulla

(lat. bulla)

1) în Evul Mediu - o carte sau un decret imperial;

2) mesaj, ordin emis de papi.

Noul dicționar de cuvinte străine. - de EdwART,, 2009 .

Bulla

tauri, v. [ latin bulla, lit. minge, cerc] (specială). Carta papală, mesaj. [ Dintr-un sigiliu rotund suspendat de o scrisoare.]

Dicționar mare de cuvinte străine. - Editura „IDDK”, 2007 .

Bulla

s, și. ( Mijloc-lat. sigiliu bulla, document cu sigiliu lat. bulla ball).
1. ist.În Evul Mediu Zap. Europa: carte sau decret imperial.
2. O epistolă, un decret emis de Papă.
|| mier. breve, decretal, enciclic.

Dicţionar cuvinte străine de L. P. Krysin.- M: limba rusă, 1998 .

Vezi ce este „BULLA” în alte dicționare:

Papa Urban al VIII-lea (1637) Acest termen are alte semnificații, vezi Bulla (sensuri). Bulla (din latină bulla ... Wikipedia

- scrisoare (străină), decret în general (mai ales papa) dintr-un sigiliu de plumb atașat unor astfel de rezoluții, sub forma unei capsule rotunde. mier. „Taurul de aur” este un acord între împăratul Carol al IV-lea și oficialii guvernamentali, numit așa... ... Marele dicționar explicativ și frazeologic al lui Michelson (ortografia originală)

- (lat. bulla ball; secolul mijlociu lat. document sigiliu cu sigiliu), în Evul Mediu un sigiliu metalic rotund, sigilând de obicei actele papale, imperiale, regale, precum și denumirea actelor în sine. Vezi Bull de Aur 1222, Bull de Aur 1356... Dicţionar enciclopedic mare

BULLA- (Sigiliu bulla lat. târzie, document cu sigiliu) 1) în Evul Mediu, sigiliu metalic rotund, pecetluind de obicei actele papale, imperiale, regale etc. numele actelor în sine (de exemplu, Bulul de Aur din 1222, Bulul de Aur din 1356); 2)…… Enciclopedie juridică

- (pecetea latină târzie sau document pecetluit cu sigiliu) un sigiliu metalic rotund, care de obicei în Evul Mediu pecetea un act (document) papal, imperial, regal; numele actului în sine. Cele mai importante acte regale și imperiale... ... Dicţionar juridic

Message, seal, letter Dicționar de sinonime rusești. taur substantiv, număr de sinonime: 3 charter (14) sigiliu ... Dicţionar de sinonime

Bulla- Familia Petersburg. fotografi; Karl Karlovich (1855/56 1929) fondator al rusului. reportaj foto. În copilărie a venit cu părinții săi din Germania. Și-a început serviciul la firma Dunant ca asistent de laborator. În 1886 a primit un certificat pentru dreptul de a face fotografii. vederi asupra capitalei...... umanitar rus Dicţionar enciclopedic

- (minge, sigiliu, document cu sigiliu) în Evul Mediu, un sigiliu rotund de metal, sigilând de obicei actele papale, imperiale, regale, precum și numele actelor în sine... Dicţionar istoric

BULLA, tauri, femela. (lat. bulla, lit. ball, circle) (special). Carta papală, mesaj. (Din sigiliul rotund suspendat de scrisoare.) Dicționarul explicativ al lui Ușakov. D.N. Uşakov. 1935 1940... Dicționarul explicativ al lui Ushakov

Femeie, lat. decret într-o scrisoare a papei cu privire la chestiuni de credință. Dicţionarul explicativ al lui Dahl. IN SI. Dahl. 1863 1866... Dicţionarul explicativ al lui Dahl

Cărți

• Dinastia Bull: Charles. Alexandru. Victor. Yuri, Elbek V., Svetov Y., Byurganovsky D. (eds.). Monografia foto „Dinastia Bulla: Karl, Alexander, Victor, Yuri” este publicată într-o serie începută în 2013 și este o continuare directă a monografiei foto „Primul fotoreporter al Rusiei Karl...

Emfizemul bulos este o patologie care este cea mai frecventă în rândul acei bărbați care au antecedente amnestice de fumat și cei care au boli cronice. Acest emfizem se caracterizează prin formarea de bule în plămâni, care pot fi eliminate prin intervenție chirurgicală sau tratament medicamentos. Facilităţi Medicină tradițională ajuta la ameliorarea simptomelor patologiei. Când apar primele simptome ale bolii, trebuie să contactați un pneumolog pentru diagnostic și tratamentul ulterior al bolii. Prognosticul este nefavorabil din cauza faptului că această boală este o consecință bronșită cronică.

Emfizemul bulos: descrierea bolii

Emfizemul bulos este o patologie a sistemului respirator. Această boală se caracterizează prin extinderea spațiilor de aer din plămâni. A fost descrisă în 1687 de S. Bartholinus. Este o consecință a bronșitei cronice și a astmului bronșic.

Emfizemul pulmonar bulos este clasificat ca boală pulmonară obstructivă cronică. Această boală este frecventă în rândul persoanelor în vârstă (după 60 de ani). Boala se dezvoltă mai des la bărbați. Emfizemul pulmonar bulos este împărțit în primar și secundar, acut (după un atac de astm bronșic) și forma cronica(consecința bolilor cronice).

Pe baza prevalenței leziunii, această patologie este împărțită în mai multe tipuri:

• singur;
• unilateral, localizat în maximum 2 părți ale unui plămân;
• unilateral, localizat în 3 sau mai multe părți;
• bilateral.

O bulla atinge o dimensiune mai mare de 10 cm.O bulla se formeaza la 99% dintre persoanele care fumeaza mai mult de 1 pachet de tigari pe zi. Dezvoltarea bolii trece neobservată.

Cauzele bolii

Următoarele cauze contribuie la apariția emfizemului bulos:

• fumatul, care provoacă inflamație în tractul respirator;
• boală pulmonară obstructivă cronică, astm bronșic, tuberculoză și bronșită cronică;
• genetică şi factori ereditari care contribuie la dezvoltarea acestei boli;
• munca în producție periculoasă;
• circulație slabă în plămâni;
• ecologie proastă.

Tabloul clinic al bolii, complicații

Emfizemul bulos este clasificat de medici după cum urmează:

• asimptomatic (fără simptome caracteristice);
• cu manifestări clinice;
• formă complicată.

Această afecțiune se caracterizează printr-o scădere a elasticității țesutului pulmonar, supraîntinderea alveolelor și o creștere a cantității de aer din plămâni. Există anumite simptome ale patologiei:

• dezvoltarea treptată a dificultății de respirație;
• scurtarea respirației devine mai puternică atunci când apar infecții sau boli ale tractului respirator;
• tuse;
• spută mucoasă;
• pierderea bruscă în greutate (datorită lucrului constant al mușchilor responsabili de respirație);
• pneumotorax (acumulare de aer sau gaze în cavitatea pleurală);
• dureri în piept.

Dacă luăm în considerare emfizemul primar, acesta apare în principal la persoanele de vârstă fragedă sau mijlocie. Tusea și scurtarea respirației sunt tipice. Simptomele emfizemului secundar se caracterizează prin aspect Culoare roz față, tuse uscată, uneori cu spută, dificultăți de respirație. Pieptul este în formă de butoi. Există simptome care pot ajuta la distingerea emfizemul primar de cel secundar:

Când apar primele simptome ale acestei boli, se recomandă consultarea unui medic pneumolog. Dacă amânați și nu stabiliți un diagnostic la timp, sunt posibile complicații: insuficiență respiratorie, pneumotorax. Cea mai periculoasă complicație este insuficiența cardiacă, care poate fi fatală. Nu ar trebui să vă automedicați, altfel vor exista consecințe negative.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul acestei boli se realizează folosind studii instrumentale și de laborator. Trebuie trecut analiza generala sânge. Raze X detectează poziție joasă cupole ale diafragmei și aplatizarea peretelui acesteia. scanare CT confirmă continut crescut aer în plămâni.

Diagnosticul acestei patologii se realizează prin colectarea unui istoric medical, auscultație, percuție și spirometrie. Dacă apar complicații, pacientul începe să fie monitorizat de un chirurg toracic. Chirurgul toracic observă pacientul dacă există indicații pentru intervenție chirurgicală. Numai el poate prescrie operația.

Tratament, prevenire, prognostic

Nu a fost dezvoltat un tratament special pentru această patologie. Terapia este prescrisă pentru boala pulmonară obstructivă cronică și astmul bronșic. În timpul tratamentului, este important să se elimine factorii care au contribuit la dezvoltarea acestei boli; numai în acest caz terapia va fi eficientă.

Antibioticele și bronhodilatatoarele sunt utilizate în tratamentul acestei patologii. În unele cazuri, se prescriu glucocorticoizi - medicamente hormonale care au efect antiinflamator. Diureticele sunt utilizate în caz de complicații; aceste medicamente elimină excesul de apă din organism.

În cele mai multe cazuri, pneumologii prescriu medicamente precum Bronchosan, Solvin și Fluimucil. Aceste medicamente sunt importate. Disponibil sub formă de picături și tablete. Disponibil in farmacii doar pe baza de reteta! Înainte de utilizare, trebuie să citiți instrucțiunile.

Medicii recomandă normalizarea funcționării sistemului respirator. Pentru a face acest lucru, ar trebui să efectuați exerciții de respirație, să faceți plimbări în aer curat și apoi să măriți distanța. O metodă eficientă de tratament este terapia cu oxigen. Acest tip terapia vă permite să creșteți conținutul de oxigen din sânge.

Dacă această patologie a fost descoperită la copii sau terapia medicamentoasă nu este eficientă, atunci se utilizează intervenția chirurgicală. Operația pentru emfizemul bulos în Rusia este rară. În timpul operației, sunt îndepărtate bulele, ceea ce reduce volumul plămânilor și facilitează respirația pacientului. Cazurile mai severe necesită un transplant pulmonar sau îndepărtare.

Există medicamente tradiționale care sunt utilizate în tratamentul emfizemului bulos. Metode alternative Tratamentele au ca scop ameliorarea simptomelor, mai degrabă decât eliminarea bolii. Pentru a face acest lucru, se recomandă să luați decocturi din plante și să masați pieptul.

Dacă se dezvoltă emfizem pulmonar, ar trebui să utilizați:

• balsam de lamaie;
• mentă;
• cimbru;
• hrişcă;
• salvie;
• rădăcini de elecampane;
• anason;
• frunze de eucalipt;
• iarba de coada-calului;
• marshmallow și rădăcină de lemn dulce.

Uneori, pacienții folosesc cartofi jachete. Puteți face comprese din el.

Prevenirea acestei boli constă în propagandă imagine sănătoasă viaţă. Renunțând la fumat, este posibil să se reducă riscul afecțiunilor respiratorii și, în special, a emfizemului bulos. Pentru prevenire, este extrem de important ca o persoană care are unele boli cronice să fie observată de un pneumolog pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii.

Datorită faptului că această boală are un curs progresiv și cronic, este imposibil să o vindeci complet. Dizabilitatea nu poate fi exclusă. Prognosticul în majoritatea cazurilor este nefavorabil.

Emfizemul pulmonar bulos este o patologie comună a sistemului respirator, care se caracterizează prin apariția în plămâni a unor cavități pline cu mase de aer, care se numesc bulle. Bullae provoacă o dimensiune anormală a organelor, ceea ce face ca volumul de aer din țesuturi să se acumuleze la niveluri umflate.

Cel mai adesea, boala apare la pacienții în vârstă și la fumătorii de tutun. Destul de des, se observă leziuni buloase în adolescent atunci când creșterea organelor, în special a organelor respiratorii, nu ține pasul cu dezvoltarea rapidă a corpului. În plus față de cele de mai sus, cauzele pot fi procese inflamatorii de natură cronică care apar în arborele bronșic sau prezența pe termen lung a unui proces patologic.

Esența patologiei este că bulele din alveole duc la extinderea lor până la limită și, ulterior, ele, alveolele, își pierd capacitatea de a se contracta înapoi. Acest lucru face ca cantități mici de oxigen să intre în fluxul sanguin și dioxid de carbon nu este excretat din organism.

Această afecțiune provoacă adesea dezvoltarea insuficienței musculare cardiace. Boala buloasă (foto) este diagnosticată atunci când celulele țesutului pulmonar care sunt sănătoase sunt direct adiacente celor afectate.

Important! Pericolul principal patologia este că pereții bulosi pot deveni excesiv de subțiri. Această subțiere poate cauza asta dacă există o scădere semnificativă a presiunii în piept care are loc în timpul reflex de tuseși orice activitate fizică, pereții se pot sparge pur și simplu.

În acest scenariu, masele de aer situate în bula descrisă se răspândesc în interiorul cavității pleurei pulmonare. Și acumulări semnificative de mase de aer provoacă uneori stop cardiac. Pe baza statisticilor medicale, bărbații sunt de două ori mai sensibili la patologia descrisă în comparație cu femeile.

Patologia buloasă se caracterizează prin deteriorarea nu a întregului organ, ci doar a unei părți a acestuia.

Întinderea excesivă a țesutului pulmonar are loc din următoarele motive:

• bronșită cronică;
• astm bronsic;
• tuberculoză și alte boli pulmonare;
• fumat;
• poluarea aerului înconjurător, care este tipică pentru zonele mari populate.

Deoarece cu bronșita cronică arborele bronșic se umflă, iar trecerea prin care se deplasează masele de aer se îngustează, pot apărea procese inflamatorii în sacii pulmonari.

Aerul ambiental poluat conține o cantitate semnificativă de microorganisme patogene, care, la pătrunderea în organism, au un efect extrem de negativ asupra sistemelor de organe și organelor, ceea ce determină formarea diferitelor procese patologice, inclusiv emfizemul bulos.

Videoclipul din acest articol va prezenta cititorului principalele pericole ale bolii.

Caracteristicile clinice ale emfizemului bulos

Pentru cele descrise stare patologică Caracteristică este distrugerea pereților alveolelor ca urmare a întinderii excesive. Ca urmare, în plămâni apar zone de acumulare a maselor de aer, așa-numitele emfizem bullae.

Aceste vezicule pulmonare comprimă treptat zonele neschimbate, ceea ce face ca plămânul să se prăbușească. O bulla poate crește la dimensiuni care depășesc 10 centimetri.

Cea mai frecvent descrisă patologie este diagnosticată la bărbații în vârstă cu un istoric lung de fumat. De asemenea, sunt incluse în grupul de risc fumători pasivi cu un sistem respirator slab.

Clasificarea emfizemului bulos se bazează pe gradul de prevalență a bullelor, discutat în tabel:

O bula pulmonară apare ca urmare a unei combinații de factori cauzali, care sunt fundamentate de influența cauzelor externe și interne. Nediagnosticat încă adevăratul motiv apariția unui proces patologic, totuși, medici specialisti identificați anumiți factori care pot provoca potențial apariția și progresia ulterioară a emfizemului bulos.

Acești factori includ următorii:

• patologii cronice ale sistemului respirator;
• aer poluat la locul de reședință;
• fumatul de mulți ani;
• diverse infecții pulmonare;
• predispozitie genetica;
• lucrați în zone cu praf, neaerisite pentru o perioadă lungă de timp.

Important! Conform statisticilor disponibile, bullae în plămâni apar la 99% dintre fumătorii de tutun care fumează mai mult de 1 pachet de țigări pe zi. Formarea taurului în această variantă poate avea loc în grade diferite intensitate. Progresia patologiei este în mare parte invizibilă.

Bulele din plămâni apar din cauza ischemiei vasculare organul respirator. Procese inflamatorii poate provoca slăbirea și subțierea pereților alveolari și modificări ale presiunii din interiorul acestora. În acest fel, se formează vezicule pulmonare.

Factorii enumerați pot avea un complex impact negativ pe corpul uman, ceea ce crește semnificativ riscul de progresie a procesului patologic.

Principalele semne simptomatice general Boala are următoarele simptome:

• tulburari de somn;
• rate crescute de oboseală;
• senzație de slăbiciune generală;
• frustrare și pierderea poftei de mâncare.

Emfizemul bulos are și unele manifestări simptomatice specifice.

Acestea includ următoarele semne:

1. Apariția dificultății de respirație, care, pe măsură ce patologia progresează, începe să deranjeze tot mai mult pacientul, inclusiv în absența activității fizice.
2. Atacurile de tuse intensă, în timpul cărora sunt eliberate cantități mici de spută.
3. Durere în zona pieptului.
4. Schimbarea formei pieptului și creșterea parametrilor acestuia.
5. Schimbarea culorii pielii la albăstrui sau cenușiu.

Emfizemul bulos poate să nu se facă simțit pentru o perioadă lungă de timp.

Important! Manifestări simptomatice apar deja pe fondul complicațiilor, printre care pneumotoraxul spontan este cel mai adesea diagnosticat.

Pneumotorax spontan

Pneumotoraxul bulos spontan apare cel mai adesea ca o complicație a emfizemului bulos. Pentru pneumotoraxul spontan, acumularea de mase de aer în cavitatea pleurală este standard. Cel mai adesea, această complicație este diagnosticată la bărbații sub 40 de ani.

Adesea, pneumotoraxul spontan afectează plămânul drept. La o persoană care nu aparține categoriei fumătorilor de tutun, cursul boli pulmonareși adesea dispare de la sine. Intervenție chirurgicală iar spitalizarea imediată este necesară doar de pneumotoraxul complicat, care poate provoca consecințe grave.

În cazul pneumotoraxului spontan, apare o creștere a presiunii pulmonare în interiorul bulelor și peretele cavității cu aer se sparge, ceea ce poate provoca colapsul pulmonar.

În cele mai multe cazuri, astfel de evoluții sunt facilitate de următorii factori:

• tuse excesiv încordată;
• schimbarea ritmului de viață într-unul activ;
• ridicarea greutăților.

În cazul pneumotoraxului spontan, ambii plămâni sunt rar afectați; în cea mai mare parte, este detectat doar într-un singur organ. Atunci când la o persoană este detectat un pneumotorax complicat, se poate observa exudat seros în cavitatea pleurei pulmonare.

Pneumotoraxul spontan complicat provoacă adesea dezvoltarea sângerării intrapleurale periculoase.

Starea patologică se poate simți prin următorul număr de semne simptomatice:

1. În zona organului respirator afectat, pacientul simte o durere înjunghiată, care se extinde adesea la gât, braț sau peritoneu. Sindromul durerii uneori devine mai intens la tuse sau la respiratie extrem de adanca.
2. Pacientul prezintă dificultăți de respirație, care se intensifică treptat, precum și dificultăți functia respiratorie.
3. Există atacuri de tuse de natură neproductivă, adică uscată. După tuse, starea nu se îmbunătățește.
4. Când pneumotoraxul devine sever, starea unei persoane se deteriorează rapid. Ruptura pleurei cauzează adesea pierderea conștienței. Odată cu aceasta, se determină paloarea pielii și creșterea ritmului cardiac.

Pneumotoraxul ușor se rezolvă adesea fără simptome severe sau când severitatea lor este scăzută. Această condiție poate provoca consecințe serioase deoarece pacienţii nu primesc în timp util îngrijire medicală. Când boala reapare, se poate dezvolta hemotorax, pleurezie reactivă sau pneumonie de aspirație.

Diagnostic

Pentru a obține un diagnostic adevărat, sunt necesare un anumit număr de măsuri.

Detectarea prezenței bullelor și stabilirea diagnostic precis Următoarele metode ajută:

1. Examinarea unei persoane și colectarea anamnezei, adică prezența sau absența patologiilor cronice, situația de mediu a regiunii de reședință, angajamentul față de fumat
2. Când utilizați percuția, devine posibil să determinați o zonă specifică a plămânilor cu performanță crescută aerisire.
3. Folosind auscultatie, se detecteaza wheezing, wheezing uscat.
4. Un test de sânge ajută la determinarea procentului de oxigen și dioxid de carbon.
5. Tomografia și radiografia vizualizează organele respiratorii.
6. Spirometria ajută la calcularea volumelor pulmonare curente.

Măsurile de diagnostic sunt prescrise de medicul curant - un specialist în domeniul pneumologiei, care ulterior continuă să aibă grijă de pacient. Când apar complicații, pacientul este supravegheat de un chirurg toracic.

Terapie pentru boala buloasă

Tratamentul complet al emfizemului bulos este posibil numai dacă este identificat factor cauzal, care i-a provocat dezvoltarea.

Instrucțiunile implică respectarea următoarelor recomandări:

• renunță la fumat;
• nu experimentați activitate fizică intensă;
• petrece mai mult timp în aer curat;
• urmați principiile nutriției raționale;
• evitarea hipotermiei;
• luați complexe multivitaminice.

Terapia poate fi medicinală sau chirurgicală. Pe acest moment Terapia chirurgicală pentru emfizemul bulos este considerată cea mai eficientă. În timpul intervenției, bulele sunt îndepărtate, ceea ce duce la ameliorarea funcției respiratorii a pacientului. Dacă un organ este grav afectat, acesta poate fi îndepărtat sau transplantat.

Important! Speranța de viață cu emfizem pulmonar bulos poate fi mai mare de 10 ani, cu condiția ca pacientul să respecte toate recomandările specialistului.

Tratamentul medicamentos se bazează pe administrarea următoarelor grupuri de medicamente:

• agenți farmacologici hormonali – glucocorticosteroizi;
• grup de medicamente bronhodilatatoare;
• medicamente antibacteriene în caz de infecție bacteriană;
• medicamente diuretice.

Unul dintre moduri eficiente tratamentul este oxigenoterapie, care presupune inhalarea cu o compoziție gaz-aer în care este concentrat un procent mare de oxigen. De asemenea, este posibil să utilizați aromatice Uleiuri esentiale, masajele sternului și utilizarea rețetelor de medicină tradițională.

Este important să vă amintiți ce să obțineți rezultate pozitive este posibilă numai în condiții de interacțiune de înaltă calitate între un specialist în domeniul pneumologiei și pacientul său. Costul nerespectării tehnicii descrise de medic este adesea echivalat cu viața pacientului.

Dacă urmați recomandările descrise de medicul dumneavoastră, care includ în primul rând renunțarea la fumat, speranța de viață vă poate crește semnificativ. În cazuri frecvente, se recomandă efectuarea unor operații de îndepărtare a bullelor - tehnica este destul de simplă, dar în același timp fiabilă, metoda vă permite să reveniți la viața normală.