Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Printre cele mai periculoase boli respiratorii, pneumonia ocupă primul loc. Pneumonia apare la oameni, indiferent de vârstă și poate provoca perturbări grave ale funcționării organismului și chiar moartea.

Pneumonia este clasificată după mai multe criterii:

• După etiologie, boala este:
  • virale;
  • bacteriene;
  • micoplasmă;
  • fungice;
  • amestecat.
• În funcție de manifestările clinice și morfologice, boala poate fi:
  • lobar;
  • focal;
  • interstițial;
  • parenchimatoase;
  • amestecat.
• În funcție de evoluția bolii, pneumonia se distinge prin:
  • picant;
  • acut prelungit;
  • atipic;
  • cronic.
• În funcție de răspândirea procesului inflamator, pneumonia este:
  • unilateral;
  • cu două fețe;
  • focal;
  • total;
  • acțiune;
  • sublobar;
  • bazal;
  • scurgere

Pneumonia la adulți apare prin infecția alveolelor și a epiteliului bronșic.

Dezvoltarea bolii are loc în 2 - 3 zile, după care apar simptome care pot fi folosite pentru a diagnostica pneumonia.

Boala apare adesea pe fondul unei slăbiri a apărării organismului.

Următorii factori pot contribui la aceasta: modificări hormonale în organism, răceli frecvente, alimentatie buna, intoxicație constantă.

Simptomele pneumoniei la adulți sunt aproape întotdeauna similare cu cele ale unei răceli sau gripei.

Dacă o temperatură ridicată a corpului durează mai mult de 5 zile și nu scade când luați paracetamol, atunci se poate suspecta pneumonie.

Principalele manifestări ale pneumoniei:

• creșterea temperaturii corpului;
• tuse, uscată la începutul bolii, pe măsură ce se dezvoltă - cu spută copioasă;
• dispnee;
• oboseală crescută, slăbiciune;
• frică cauzată de lipsa aerului;
• Durere in cufăr.

În funcție de tipul de agent patogen, simptomele pneumoniei apar acut sau ocazional. Este foarte important să identificați la timp prezența unei boli grave și să începeți tratamentul. O examinare de rutină de către un medic poate să nu dezvăluie întotdeauna pneumonie. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesară o examinare suplimentară la o instituție medicală.

Este deosebit de dificil să se determine formele latente sau cronice de pneumonie. Și totuși, un medic cu experiență îl poate diagnostica pe baza următoarelor semne:

• aspectul unui fard pete pe obraji;
• transpirație pe frunte cu puțin efort;
• sete constantă;
• apariția durerii în piept la întoarcerea corpului;
• senzații dureroase atunci când respirați adânc;
• respirație neuniformă, intermitentă;
• puls frecvent.

Factorii de risc pentru pneumonie la adulți și copii diferă. Boala se dezvoltă din următoarele motive:

La copii și adulți, simptomele pneumoniei diferă și ele. La un copil, acestea sunt de obicei mai puțin pronunțate.

• Dacă pentru un adult temperatura corporală ridicată este un simptom comun, atunci la copii pneumonia nu este neapărat însoțită de temperatură ridicată. Uneori, copiii suferă de această boală, după cum spun ei, „în picioare”.
• Odată cu dezvoltarea pneumoniei cauzate de infecție cu streptococ La copii, fibrina nu se formează în cavitățile alveolelor. Datorită acestui fapt, după recuperare, respirația este complet restabilită.
• Simptomele pneumoniei la copii sunt adesea similare cu simptomele care apar în stadiul inițial al bronșitei: tuse uscată, răgușeală.
• Scaunele moale, lipsa poftei de mâncare, tusea frecventă, decolorarea albastră în jurul gurii din cauza unei răceli sau boli inflamatorii ale nazofaringelui sunt motive întemeiate pentru a examina un copil pentru pneumonie.
• Tusea este principalul simptom al bolii atât la copii, cât și la adulți.

Care sunt simptomele pneumoniei la adulți: simptome de inflamație lobară

Agenti patogeni: streptococ, stafilococ, pneumococ, klebsiella. Procesul inflamator are loc atât în ​​întregul lob al plămânului, cât și în segmentele acestuia. Debutul bolii este acut: febră mare, frisoane.

Dezvoltarea bolii are loc în patru etape.

1. Etapa mareei. Are loc o hiperemie ascuțită a țesutului pulmonar și permeabilitatea capilarelor din zonele afectate este perturbată.
2. Stadiul ficatului roșu. Numărul de leucocite din alveole crește. Plămânul afectat devine mai dens.
3. Stadiul hepatizării cenușii. Se acumulează în lumenii alveolelor un numar mare de fibrina, care complică procesul de schimb de gaze în plămâni.
4. Etapa de rezoluție. Infiltratul din alveole se rezolvă.

Simptome inflamație lobară plamani:

• creșterea temperaturii corpului până la 40 de grade Celsius;
• dispnee;
• tuse;
• confuzie;
• slăbiciune;
• sputa „ruginită”;
• dureri în piept.

Simptome inflamație virală plămânii la adulți

Se dezvoltă pe fondul bolilor infecțioase virale. Agenții cauzali sunt virusurile gripale, paragripa, rujeola, varicela, adenovirusul. Simptomele sunt similare cu cele ale racelii:

• temperatură ridicată a corpului;
• dureri de cap severe;
• dificultăți de respirație;
• durere în zona pieptului;
• greață, vărsături;
• durere în zona musculară;
• curgerea nasului

Pot exista scurgeri de sânge sau puroi în spută.

Simptomele pneumoniei hilare la adulți

Agenti patogeni: stafilococ, pneumococ, hemophilus influenzae. Particularitatea bolii este că este dificil de diagnosticat. Boala are 2 forme: asemănătoare tumorii - apare neobservată și lent; inflamator - se manifestă rapid.

Simptome principale:

• tuse;
• Durere de gât;
• creșterea temperaturii corpului;
• creșterea leucocitelor din sânge.

Pentru a diagnostica acest tip de pneumonie, este necesară o radiografie.

Simptomele pneumoniei cu chlamydia la adulți

Agentul cauzal este chlamydia. Cel mai adesea sistemul genito-urinar al corpului bărbaților și femeilor este afectat. Pneumonia cu Chlamydia este atipică și apare mai ales la copii. La adulți, se poate dezvolta pe un fundal de imunitate redusă. Simptomele sale sunt asemănătoare unei răceli obișnuite.

Simptome principale:

• temperatura crește la 37,5 - 38 Celsius;
• tuse ascuțită;
• slăbiciune severă;
• voce ragusita;
• se poate dezvolta în bronșită.

Simptomele pneumoniei fungice la adulți

Boala este cauzata de infectii fungice: candidomicoza, blastomicoza, streptotricoza, actinomicoza, aspergiloza, histoplasmoza. Pneumonia este cea mai periculoasă deoarece este foarte greu de diagnosticat. Este posibil ca pacientul să nu fie conștient de prezența pneumoniei fungice. Ciupercile afectează țesutul pulmonar, formând cavități în el.

Simptome principale:

• tuse;
• oboseală rapidă;
• dispnee;
• prezența puroiului în spută;
• dureri musculare.

Care sunt simptomele pneumoniei la adulții în vârstă?

Dezvoltarea pneumoniei la această categorie de persoane poate fi însoțită de boli concomitente:

• emfizem;
• pneumoscleroză;
• boli ale sistemului cardiovascular.

Dezvoltarea pneumoniei este deosebit de periculoasă în insuficiența vasculară acută. În acest caz este necesar ajutor de urgență, deoarece există o posibilitate șoc septicși edem pulmonar.

Pneumonie la persoanele cu dependență de alcool

La persoanele predispuse la consumul excesiv de alcool, pneumonia este deosebit de severă. Acest lucru se datorează intoxicației severe a corpului. Posibile manifestări ale diferitelor psihoze:

• halucinații vizuale și auditive;
• dezorientare în spațiu și timp;
• supraexcitare excesivă;
• comportament inadecvat.

O formă cronică de pneumonie apare dacă boala nu este tratată în timp util și inadecvat. Este însoțită de următoarele simptome:

• tuse cu scurgeri purulente;
• deformarea pieptului;
• respirație grea;
• hipovitaminoza;
• inflamația nazofaringelui și a gurii;
• modificări ale compoziției sângelui;
• tahicardie;
• scăderea imunității;
• intoxicație a organismului.

Tratamentul pneumoniei la adulți

În majoritatea cazurilor de pneumonie, medicul pune un diagnostic pe baza tabloului clinic al pacientului și raze X.

În unele cazuri, este posibil să vorbim despre etiologia bolii înainte de a efectua studii bacteriologice adecvate.

În funcție de tipul de pneumonie, simptomele și tratamentul variază la adulți.

Componenta principală a tratamentului sunt medicamentele care vizează combaterea agentului cauzal al bolii. Alte medicamente au ca scop ameliorarea simptomelor pneumoniei.

Pentru pneumonia ușoară la adulți, tratament spitalicesc. Acesta constă dintr-un set de următoarele măsuri:

• luarea de medicamente care dilată bronhiile pentru a elimina mucusul;
• luarea de antibiotice, medicamente antivirale pentru a combate agentul cauzal al pneumoniei;
• parcurgerea unui curs de fizioterapie;
• efectuarea terapiei fizice;
• dieta, bea multe lichide.

În cazurile severe, pacientul este indicat pentru spitalizare.

Tratamentul medicamentos pentru pneumonie la adulți include următoarele medicamente pentru a ucide infecția și a ameliora simptomele:

• Pentru a trata o infecție:
  • peniciline: amoxiclav, ampicilină, oxacilină, carbenicilină;
  • aminoglicozide: gentamicina, kanamicina;
  • lincosamide: clindamicină, lincomicină;
  • macrolide: sumamed, claritromicină;
  • carbapeneme: tienam, meronem.
• Remedii simptomatice:
  • corticosteroizi - pentru a calma inflamația;
  • mucolitice - pentru expectorația sputei;
  • antipiretice - pentru a reduce temperatura;
  • bronhodilatatoare (lista de medicamente) - pentru tratarea tusei și ușurarea respirației;
  • antihistaminice - pentru ameliorarea alergiilor;
  • medicamente care ameliorează intoxicația;
  • vitamine - pentru a întări organismul și a crește imunitatea.
• Tratamentul concomitent al pneumoniei la adulți include următoarele proceduri:
  • inhalare;
  • electroforeză;
  • terapia cu parafină;
  • pneumomasaj.

Cunoscutul medic din Rusia, dr. Komarovsky, consideră că, alături de antibiotice și tablete pentru tuse, fizioterapia pentru tratamentul pneumoniei nu este mai puțin importantă. În timpul unei exacerbări, pacientul trebuie să ia medicamente și să respecte repausul la pat. Și după ce sănătatea dumneavoastră se îmbunătățește, rezultatul tratamentului trebuie consolidat cu diverse proceduri auxiliare.

Remediile populare sunt utilizate pe scară largă pentru a trata pneumonia. Plantele, fructele și rădăcinile vindecătoare sunt recomandate pentru utilizare la prepararea băuturilor, inhalațiilor și compreselor. Multe rețete de medicină tradițională pot fi găsite pe forumuri în subiecte care discută despre tratamentul pneumoniei.

Îngrijirea de urgență pentru pneumonie la adulți include următoarele măsuri:

• oxigenoterapie - pentru insuficienta respiratorie severa;
• injecții cu analgezice non-narcotice - pentru dureri pleurale severe;
• terapie antișoc - pentru șoc toxic;
• psihotrope - pentru tulburări psihice la persoanele care suferă de dependență de alcool;
• terapie de detoxifiere – cu intoxicație severă.

Tratamentul inadecvat al pneumoniei poate provoca următoarele complicații:

• distrugerea țesutului pulmonar;
• pleurezie;
• obstrucția arborelui bronșic;
• insuficiență cardiacă acută;
• răspândirea infecției prin fluxul sanguin (sepsis);
• meningita;
• edem pulmonar;
• șoc septic.

Prevenirea pneumoniei la adulți:

• întărirea imunității;
• întărirea corpului;
• tratarea în timp util a răcelilor;
• tratamentul în timp util al cariilor;
• a renunța la fumat;
• curățarea umedă frecventă și ventilarea încăperii;
• evitarea hipotermiei.

Ce cauzează pneumonia?!

Raspunsuri:

Muhin Vladimir

Pneumonie: cauze și simptome

Zeița Întunecată

De la curenți, aer condiționat, viruși, bacili stofilococi, gripă, boli bronșice anterioare...

doctorparacels

De la bacterii sau viruși

Katia Hromova

În anumite condiții, cum ar fi un sistem imunitar slăbit, activitate ridicată a agentului patogen, tulburări ale calității aerului inhalat etc., procesul infecțios nu este localizat doar în tractul respirator superior (nazofaringe, laringe, trahee), ci se raspandeste in jos. Uneori, procesul se termină cu inflamarea mucoasei bronșice - bronșită, dar destul de des problema nu se limitează la aceasta. Apare inflamația țesutului pulmonar în sine - pneumonie.
Cu alte cuvinte, pneumonia tipică, sau pneumonia, care afectează bulele de aer mici, alveolele și țesuturile din jurul lor, apare din cauza pătrunderii agenților patogeni - bacterii, viruși, ciuperci.

Pneumonia apare fără febră sau nu? Care sunt primele simptome ale pneumoniei?

Raspunsuri:

Arici

S-a întâmplat. . Am avut pneumonie dubla fara febra. . Am stat 2 luni in spital... dificultati de respiratie. transpirație, paloare, nări se erup la respirație pe nas, tuse uscată, respirație șuierătoare în plămâni, poftă scăzută de mâncare... s-ar putea să vă doară părțile laterale

ANDREY ŞABANOV

Nu există o temperatură de 100%, este încă greu să respiri, dureri în partea superioară a spatelui și în piept, dacă fumezi, atunci când încerci să tragi mai departe, tusești până te simți greață

BAACE

Poate fără febră.. Imaginea obișnuită este aceasta: o tuse debilitantă cu spută purulentă sau albă, o temperatură ridicată de până la 40.. Pentru a confirma diagnosticul este nevoie de o imagine!!!

Alexandru Pirogov

Rareori, dar apare pneumonia fără febră. Un alt lucru este că pneumonia este de obicei o afecțiune gravă sau moderată, în care nu poți sări cu adevărat dacă nu ai 18 ani. Ei bine, diagnosticul de „pneumonie” se face doar în mod obiectiv, pe baza fotografiilor de tot felul de dispozitive pe care nu le înțelegeți. daca nu ai facut poze cu dispozitive, atunci diagnosticul tau iti apartine doar, rasfata-te

Dacă există suspiciunea de pneumonie fără febră, care sunt simptomele?

Infecția țesutului pulmonar este periculoasă. Mai des are semne clare. Pneumonia fără febră, ale cărei simptome apar destul de latent, este acoperită. Temperatura ridicată a corpului și tusea sunt printre principalele semne ale acestei boli. Prin aceasta, medicii și pacientul însuși determină importanța și inevitabilitatea măsurilor de diagnostic și administrarea promptă a medicamentelor puternice.

În cazuri rare, pneumonia apare fără febră, sau crește ușor și nu deranjează persoana. Se crede că există mai multe premise pentru aceasta. Din necontrolat şi utilizare pe termen lung antibiotice – la un sistem imunitar slab.

Ce trebuie să știți pentru ca progresia bolii să nu se termine prost

Semnele pneumoniei, când apare fără creșterea temperaturii corpului, sunt destul de slabe, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic corect. Cea mai comună variație a acestei întorsături de evenimente este dacă inflamația are loc doar într-un segment al țesutului pulmonar. Medicii au descris acest tip de boală ca fiind ascunsă. Este periculos pentru că de mult timp pacientul nu bănuiește de ce boala insidioasă se dezvoltă în corpul său și poate muri în circumstanțe pe care nimeni nu le înțelege. Simptomele pneumoniei latente sunt următoarele:

1. Stare de rău și slăbiciune generală.
2. O creștere ușoară, pe termen scurt, a temperaturii.
3. Aspectul de fard pe obraji cu paloarea generala a fetei.
4. Dificultăți de respirație care nu fuseseră observate înainte.
5. Sunet invizibil la respirație.
6. Incapacitatea de a respira pe deplin adânc.
7. Durere în zona plămânilor la întoarcerea trunchiului.
8. Transpirație crescută.
9. Este dificil pentru o persoană să petreacă perioade lungi de timp în picioare.
10. Mi-e sete.

Chiar dacă observați câteva dintre simptomele enumerate mai sus, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a vă proteja. Este mai bine să preveniți o boală decât să regretați timpul pierdut mai târziu.

Medicii spun că dacă ai avut gripă, o răceală obișnuită sau bronșită și au fost însoțite de o tuse pe care nu ai putut-o elimina mult timp, fă fluorografie pentru a te asigura că nu există complicații la nivelul plămânilor. Se știe că la pneumonie sub orice formă există tuse.

Pneumonia, care nu este însoțită de febră, apare și la copii. La copii, această afecțiune este deosebit de periculoasă, deoarece copilul este adesea incapabil să vorbească despre simptomele evidente, darămite să vorbească despre o boală ascunsă. Semnele de pneumonie la un copil sunt aceleași ca la adulți, care sunt însoțite de:

• somnolență constantă;
• diaree;
• regurgitare;
• scăderea apetitului;
• transpiraţie;
• zone albăstrui din jurul ochilor și nasului;
• renuntarea la jocuri.

Părinții ar trebui să fie atenți la orice condiție a copilului lor. Este important să arătați imediat un copil sau un copil mai mare unui medic pediatru.

Adesea, pneumonia este însoțită de dureri de cap severe și de leșin. Puteți înțelege dacă aceste simptome sunt manifestări ale unei boli pulmonare: stați în fața unei oglinzi, expunând trunchiul. Nu respira câteva secunde și apoi expiră brusc. Dacă stratul de pe oglindă este neuniform, o parte este aburită mai mult decât cealaltă, este probabil să aveți un tip de inflamație ascuns.

Cauze care duc la un tip ascuns de boală

Medicii care lucrează cu această problemă de mulți ani notează: persoanele care au avut pneumonie latentă cu mult timp înainte de apariția acesteia:

1. Am luat antibiotice.
2. Au luat medicamente pentru tuse.
3. A suferit de imunitate redusă.

Antibioticele pe care persoana le-a luat în timp ce era tratată dintr-un motiv necunoscut au suprimat simptomele vii care caracterizează modificările plămânilor. Astfel, boala a decurs ascuns sub influența unor medicamente puternice. Există tipuri de antibiotice special concepute pentru a trata pneumonia, unele grupuri nu o suprimă. Dacă se întâmplă ca o persoană să ia aceste medicamente, boala îl poate ucide.

Medicamentele antitusive elimină simptomul - tusea, dar nu cauza acestuia. Dacă curge lin într-un proces inflamator în plămâni, nu poate fi oprit cu sirop simplu, ci doar înăbușit puțin. Aici apar manifestările ascunse ale bolii. Când sistemul imunitar este slăbit, corpul uman incapabil să-și direcționeze toate forțele defensive spre luptă. Nici măcar nu poate declara clar prezența unei boli periculoase.

Oamenii de știință au identificat agenții cauzali ai acestei boli cu destul de mult timp în urmă. Printre ei:

• micoplasmă;
• chlamydia;
• bacterii precum streptococul, Haemophilus influenzae, pneumococul;
• virusuri (gripa, herpes).

Oamenii de știință au demonstrat că, dacă tratați oricare dintre afecțiuni cu antibiotice, aceasta creează terenul în organe și sisteme pentru dezvoltarea infecțiilor și a virusurilor. Dacă nu știți acest lucru sau nu acordați importanță, fenomene periculoase nu poate fi evitat.

Principalele locuri în care poate fi localizată o infecție, care ulterior duce la inflamație, sunt amigdalele, molarii și ganglionii limfatici. Poți pur și simplu să devii foarte rece și să uiți, iar după un timp observi simptome alarmante. În acest caz, poate fi prezentă doar o ușoară stare de rău, dar nu va exista tuse sau febră. Deci, boala se va dezvolta treptat și stadii târzii, începe inflamația, apar dificultăți de respirație și respirație șuierătoare. În acest caz, infecția va umple plămânii atât de mult încât va deveni destul de dificil să ajuți pacientul.

Diagnosticarea unei amenințări ascunse nu este dificilă. Este necesară o examinare cu raze X. Se realizează astfel încât rezultatul să fie o imagine în 2 proiecții. Întunecarea limitată într-una dintre ele indică inflamație. Dacă nu există umbre sau sunt greu de distins, faceți o lovitură de control. Pentru a confirma prezența unei infecții în plămâni, se face un test de sânge. Un nivel mult crescut de leucocite și VSH indică o boală. Poate că medicul va comanda un test de spută. Dar o astfel de procedură este efectuată mai rar, dacă rezultatele altor teste sunt îndoielnice.

Spitalizarea urgentă și pe termen lung va ajuta la evitarea decesului

În spital, tratamentul se efectuează cu IV de medicamente prescrise (antibiotice) pentru combaterea pneumoniei, care susțin organismul. Se recomandă aerisirea constantă a încăperii, dar pentru a nu răci din nou. Este important să bei multă apă, cum ar fi băuturi din fructe, compot, ceai, decoct de plante și miere. De asemenea, dau medicamente pentru tuse.

Schimbați natura nutriției. Ar trebui să fie cel mai echilibrat și mai fortificat. Este important să evitați tot ce este gras și picant. Mai puțină sare. Trebuie să mănânci mai multe fructe și legume. Dacă vrei cu adevărat mâncare prăjită, este mai bine să o înlocuiești cu legume înăbușite într-o tigaie. Nu ar trebui să mănânci nici alimente grele. Un stomac supraumplut va pune presiune asupra diafragmei, și asta, la rândul său, asupra plămânilor.

Dacă rezultatul este favorabil, pacientul este trimis periodic acasă, iar la externarea din spital, se prescrie un tratament suplimentar la domiciliu. Afișate fizioterapie, menținând un stil de viață activ. Exercițiile de respirație, care implică inhalări profunde și lente și expirații puternice, vor ajuta, de asemenea. Trebuie să faceți exercițiile de până la 4 ori pe zi.

Pneumonia poate fi vindecată dacă urmați toate instrucțiunile medicilor. Dar chiar și în acest caz, procesul de recuperare va fi lung - până la o lună și jumătate. Și după aceea, este necesară reabilitarea.

Este important să se efectueze prevenirea. Implică întărirea obligatorie a organismului și luarea de complexe de vitamine. Faceți exerciții de respirație. Foarte bun de utilizat pentru a preveni inflamația, umflarea baloane. Faceți un curs de masaj. Este util și pentru copii. Pentru a restabili și a preveni pneumonia, medicul va acorda atenție zonei toracice. Tehnica implică utilizarea mângâierii, împreună cu alte manipulări.

Evitați hipotermia, îmbrăcați-vă corespunzător vremii. Nu uita să iei cu tine o pălărie caldă când te pregătești de lucru dimineața. Se poate întâmpla ca în sezonul rece temperatura aerului în timpul vor trece zile când va coborî, vântul se va ridica și nu te vei putea descurca fără pălărie.

Remedii populare pentru refacerea organismului după boală

Preferă infuziile și decocturile de ierburi: mușețel, leuzia și eleutheracoccus. Echinacea stimulează perfect sistemul imunitar și acționează ca un agent antibacterian. Se amestecă cu menta în proporții egale și se fierbe într-o jumătate de litru de apă clocotită. Lăsați o oră și luați ca băutură de câteva ori pe zi.

Miere și muguri de mesteacăn. Aveți nevoie de o jumătate de litru de miere groasă și 100 g de mesteacăn crud.Preați mugurii și strecurați. După răcire, se amestecă cu produsul apicol. Luați produsul noaptea cu o lingură de apă. Faceți comprese cu miere înainte de a merge la culcare. Dacă efectuați procedura unui copil, diluați puțin mierea cu apă.

Propolis sub formă de ulei, miere, suc de aloe, muguri de mesteacăn. Se amestecă totul în cantități egale cu excepția mierii și se încălzește într-o baie de apă timp de 20 de minute. Adăugați miere la amestecul răcit. Trebuie consumat de trei ori pe zi, spălat cu lapte.

Turnați 100 ml de Cahors și puțină miere în frunzele de agave zdrobite. Lăsați o săptămână și luați 5 g de produs de 4 ori pe zi. Ceaiul de măceșe și decoctul de coltsfoot sunt utile.

Tratament cu usturoi. Pentru început, îl poți freca pe coaja de pâine. Se consuma mai tarziu cu paine. Un catel de usturoi pe zi.

Inspirați cu usturoi.

Se pisează și se pune într-o bucată de pânză, se leagă pânza cu o frânghie și se pune în apă clocotită. Respirați în perechi. Repetați procedura de până la 3 ori pe zi, dar ulterior puteți reduce intensitatea utilizării.

Pneumonia sau, așa cum se mai numește, pneumonia este un grup de etiologii diferite, patogeneză, caracteristici morfologice boli infecțioase acute (de obicei bacteriene) caracterizate prin leziune focală secţiuni respiratorii ale plămânilor cu prezenţa obligatorie a lichidului în interiorul alveolelor. Pneumonia este o boală gravă care necesită tratament imediat, așa că la primele simptome suspecte trebuie să consultați imediat un medic. Mai multe detalii despre modul în care se manifestă pneumonia vor fi discutate în acest articol.

În cele mai multe cazuri, pacienții sunt diagnosticați cu o formă bacteriană de inflamație (aproximativ 90%), a cărei cauză poate fi micoplasme, pneumococi, stafilococi și streptococi. În alte 8% din cazuri, pacienții dezvoltă pneumonie virală, a cărei apariție poate fi declanșată de adenovirusuri sau rinovirusuri. În alte cazuri este diagnosticat inflamație fungică tractului respirator inferior.

Microbii pot pătrunde în corpul uman împreună cu aerul contaminat sau dintr-o sursă de infecție situată în organism. De exemplu, infecția cu stafilococi poate apărea prin dinții cariați, din care bacteriile pătrund în plămâni.

Cel mai adesea boala afectează:

• angajații care lucrează în industrii periculoase;
• persoanele care consumă alcool frecvent;
• fumători;
• persoane în vârstă;
• pacienții cu un sistem imunitar slab sau care suferă de boli cardiovasculare și diabet.

Pe o notă! Pneumonia se dezvoltă adesea ca urmare a hipotermiei severe sau pe fondul anumitor boli (bronșită, ARVI și așa mai departe).

Boala poate afecta fie o zonă mică a plămânilor pacientului, fie un întreg lob al acestora. Uneori, două părți ale organului respirator sunt afectate simultan. Simptomele bolii pot varia în funcție de severitatea leziunii sau de gradul de agresiune al bacteriilor care a provocat dezvoltarea acesteia.

Simptome caracteristice

În funcție de microorganismul patogen care a provocat dezvoltarea pneumoniei, simptomele caracteristice pot varia ușor. Extrem factor important Tratamentul de succes și rapid este detectarea în timp util a patologiei, adică într-un stadiu incipient de dezvoltare.

Primele semne ale pneumoniei includ:

• oboseală rapidă;
• slăbiciune generală a corpului;
• probleme de respirație, dificultăți de respirație;
• febră severă, de care este imposibil de scăpat chiar și cu tratament cu medicamente antipiretice;
• creșterea temperaturii;
• crize de tuse și nas care curge, care pot dura până la 3 zile.

Important!Într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii, când afectarea țesuturilor este încă minoră, este posibil ca medicul să nu audă șuierătoare în timpul diagnosticului. De regulă, ele apar atunci când dimensiunea infiltratului crește, adică la 3-4 zile după infecție.

Ignorarea simptomelor precoce ale pneumoniei duce la progresia bolii, ducând la alte semne:

• modificarea vocii pacientului;
• apariția respirației șuierătoare;
• durere în abdomenul superior;
• dureri în piept;
• scurtarea severă a respirației, care poate chinui pacientul nu numai în timpul activității fizice, ci și în repaus.

Caracteristici de diagnosticare

Dacă apar simptome suspecte, trebuie să consultați imediat un medic pentru o examinare de diagnosticare, care are ca scop determinarea severității patologiei și identificarea cauzei dezvoltării.

Diagnosticul pneumoniei include următoarele măsuri și proceduri:

• radiografie;
• analiza generală a sputei;
• analiza biochimică a sângelui pacientului;
• luarea anamnezei;
• inspectie vizuala;
• imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată.

În cazuri rare când terapie pe termen lung nu ajută la vindecarea pneumoniei, medicul dumneavoastră vă poate prescrie proceduri suplimentare. Acestea includ cultura de sânge și spută, tomografia organelor interne și fibrobronhoscopia.

Metode de tratament

Tratamentul pentru pneumonie poate avea loc într-un cadru spitalicesc sau acasă. În primul rând, depinde de severitatea bolii și de starea pacientului. Medicamentele antibacteriene sunt cel mai adesea prescrise pentru tratament, dar oamenii folosesc adesea rețete de medicină tradițională ca supliment. Să luăm în considerare fiecare metodă de tratament separat.

Medicamente de farmacie

Pentru a trata pneumonia, antibioticele sunt mai întâi prescrise, dar datorită rezistenței multor bacterii la peniciline, mulți medici prescriu mai multe medicamente puternice simultan. Cele mai frecvente dintre ele includ sulfametoxazol, clavulanat, amoxicilină și cefalosporină. În unele cazuri, când simptomele patologiei se dezvoltă lent, medicii prescriu medicamente antibacteriene care conțin sulf.

Dacă medicul a diagnosticat pneumonie virală, atunci, pe lângă tratamentul obișnuit cu antibiotice, pacientului i se prescriu medicamente antivirale. În consecință, tratamentul pneumoniei fungice se efectuează cu ajutorul unor medicamente care afectează negativ unul sau altul tip de ciupercă.

Important! Dacă aveți pneumonie, nu este strict recomandat să vă automedicați. Aceasta este o boală gravă și destul de periculoasă, așa că un tratament necorespunzător poate duce la consecințe grave.

Remedii populare

Ca o completare a tratamentului tradițional pentru pneumonie, unii medici recomandă retete populare. Acestea sporesc eficacitatea terapiei, făcând recuperarea mult mai rapidă. Mai jos sunt cele mai multe retete eficiente remedii populare.

Masa. Utilizarea medicinei tradiționale pentru pneumonie.

Nume produs, fotografie	Aplicație
	Este utilizat în mod activ în tratamentul bronșitei, durerii în gât, tusei și, bineînțeles, pneumoniei. Tăiați o ceapă și frecați-o pe o bucată mică de bandaj (nu mai mult de 15 cm). Apoi puneți bandajul într-un recipient pentru inhalare, care poate fi achiziționat de la orice farmacie din orașul dumneavoastră. Inspirați de 5-6 ori pe zi. Durata procedurii este de 10 minute.
	Un produs unic care contine 300 g miere si 450 g Cahors (nu cumpara vin ieftin). După ce amestecați aceste ingrediente, adăugați la ele 200 g de frunze de aloe zdrobite. Lăsați substanța rezultată într-o cameră întunecată și răcoroasă timp de 14 zile. Se strecoară produsul finit și se ia 1 lingură pe cale orală de 3 ori pe zi. l.
	Se toaca 4-5 catei de usturoi si se amesteca cu 100 g de unt. De asemenea, trebuie să adăugați un praf de sare. Adăugați untul preparat la diverse feluri de mâncare, de exemplu, piure de cartofi. Se poate intinde si pe paine. În plus, luați 1 lingură de ulei în fiecare zi. l.
	Cu acest remediu nu numai că poți să vindeci pneumonia, ci și să-ți întărești sistemul imunitar. Utilizați o compresă de caș numai dacă pacientul nu ia medicamente antibacteriene. Pentru a pregăti o compresă, trebuie să amestecați 200 g de brânză de vaci încălzită în cuptorul cu microunde cu 2 linguri. l. Miere Aplicați suspensia rezultată într-un strat subțire pe un prosop mic și acoperiți hartie cerata. Fixați compresa însăși pe corp cu o eșarfă de lână. Efectuați procedura în fiecare zi înainte de a merge la culcare. Efectul dorit poate fi atins numai dacă pentru prepararea compresei se folosește brânză de vaci de înaltă calitate, adică un conținut ridicat de grăsimi.
	Pentru a accelera procesul de vindecare atunci când tratați pneumonia, trebuie să beți zilnic 2-3 căni de ceai de ghimbir. Pentru preparare, turnați 200 ml apă clocotită și 2 lingurițe. ghimbir tocat si se lasa 10 minute. Dacă se dorește, ceaiul poate fi îndulcit puțin adăugând 1 linguriță. miere sau zahăr. Rețeta nu are contraindicații, așa că luați-o ceai de ghimbir Atât adulții, cât și copiii pot.
	O alta reteta ceai medicinal. Pentru gătit veți avea nevoie de 1-2 lingurițe. flori uscate de soc. Se toarnă apă clocotită peste planta uscată și se lasă timp de 15 minute. După perfuzie, băutura trebuie strecurată prin pânză de brânză și băută pe tot parcursul zilei ceai obișnuit. Este indicat să bei 2-3 căni de ceai de soc.

Citiți cu atenție contraindicațiile pentru utilizarea unui anumit medicament înainte de a începe tratamentul pentru boală. Ele pot conține componente individuale care provoacă o reacție alergică. Pentru a evita astfel de probleme, studiați remediile populare, de preferință împreună cu medicul dumneavoastră.

Posibile complicații

Tratamentul incorect sau prematur al pneumoniei poate duce la consecințe grave. De exemplu, un pacient poate experimenta insuficiență cronică sistemul respirator sau deteriorarea țesutului pulmonar. Astfel de fenomene sunt însoțite de paloarea membranei mucoase și a pielii, respirație rapidă sau dificultăți de respirație. În acest caz, terapia este prescrisă pentru fiecare pacient separat (de regulă, medicii prescriu terapia cu oxigen).

O formă severă de pneumonie duce la contaminarea fluxului sanguin cu bacterii patogene, motiv pentru care pacientul dezvoltă sepsis ( infecție generală organism). Cu o afecțiune atât de gravă, este nevoie de îngrijiri medicale urgente.

Cum să evitați dezvoltarea bolii

În general, pneumonia poate fi tratată acasă și este de obicei foarte eficientă. Dar există și câțiva pași pe care îi puteți lua pentru a preveni pneumonia. La urma urmei, este mult mai ușor să previi o boală decât să o vindeci. Urmând instrucțiunile pas cu pas de mai jos, vă puteți proteja corpul de această patologie periculoasă.

Pasul 1.Întăriți-vă sistemul imunitar. Conservare imunitate puternică important nu numai pentru prevenirea pneumoniei, ci și pentru multe boli comune și oboseală. Persoanele cu sistem imunitar slab, copiii sub doi ani și persoanele cu boli cronice sunt mai expuse riscului de a contracta pneumonie. Așa că nu uitați să acceptați măsuri suplimentare pentru a susține sistemul imunitar.

Mâncatul mult zahăr, un stil de viață inactiv, stresul și lipsa somnului, toate vă pot afecta sistemul imunitar, interferând cu capacitatea acestuia de a lupta împotriva infecțiilor. Mănâncă mâncare sănătoasă cu o cantitate mare proteine ​​si vitamine.

Dacă știți că aveți deficit de anumite vitamine, cum ar fi vitamina D, din care obținem în principal razele de soare, luați suplimentele potrivite. Ele vor ajuta la echilibrarea funcționării organismului. Un sistem imunitar slab poate rezulta din lipsa de exercițiu fizic si supraponderali. Dacă sunteți supraponderal, sistemul dumneavoastră imunitar nu va putea funcționa la capacitate maximă.

Pasul 3. Spălați-vă des pe mâini, deoarece acestea interacționează cu o mulțime de obiecte și oameni în fiecare zi. Menținerea lor curată poate ajuta la prevenirea pneumoniei.

Pasul 4. Renunță la fumat. Una dintre cele mai ușoare, și, de asemenea, poate cele mai grele modalități de a vă întări sistemul imunitar și de a preveni pneumonia este să renunțați la fumat. Deoarece pneumonia este o infecție a plămânilor, fumatul, care face plămânii mai susceptibili la infecție, va face mai dificilă prevenirea sau chiar lupta împotriva bolii.

Pasul 5. Duceți un stil de viață sănătos. Mulți medici îl recomandă deoarece vă poate proteja de multe tipuri de infecții. Aceasta înseamnă că ar trebui să evitați tipurile greșite de grăsimi din dieta dvs., cantitățile mari de alcool sau situațiile stresante. Grăsimile găsite în alimente vegetale și uleiuri precum acid gras Omega-3 sunt mai buni pentru tine decât grăsimile saturate care se găsesc adesea în carnea roșie și în produsele lactate, cum ar fi untul.

Pasul 6. Dormi suficient. Un adult are nevoie de 7-8 ore de somn noaptea. Luați măsuri pentru a vă asigura că dormi suficient. Dormitul ar trebui să fie în poziția corectă. Acest lucru vă va oferi mai multă odihnă în timp ce vă mențineți gâtul și capul drept. De asemenea, nu este recomandat să dormi pe burtă deoarece această poziție te obligă să ții capul într-o poziție incomodă.

Pasul 7 Asigurați-vă că citiți și încercați să vă amintiți simptomele pneumoniei. Dacă îți cunoști inamicul, poți lua măsuri pentru a te proteja de el.

Video - Tipuri și simptome de pneumonie

Pneumonia este infecţie, al cărui agent cauzal poate fi viruși, bacterii sau ciuperci. Tipul și severitatea bolii depind de agentul patogen, factorii provocatori, funcțiile de protecție ale organismului și diagnosticul în timp util.

Cauzele bolii

Motivul dezvoltării bolii este întotdeauna același - pătrunderea și reproducerea unui agent infecțios; numai factorii în care se produce acest lucru diferă:

• boli virale, bacteriene sau fungice netratate;
• complicații după boli;
• deteriorarea sistemului respirator de către diverși reactivi chimici sau vapori atunci când sunt inhalați;
• nivel crescut de radiații cu adăugarea de infecție;
• alergii care afectează sistemul respirator;
• raceli din cauza hipotermiei;
• arsuri termice ale plămânilor într-un incendiu;
• pătrunderea unui corp străin în căile respiratorii.

Orice afecțiune care creează un mediu favorabil pentru proliferarea microbilor și dezvoltarea pneumoniei poate fi considerată cauza bolii. Prin urmare, medicii împart pneumonia în forme dobândite în spital și dobândite în comunitate.

În plus, pneumonia este împărțită în tipuri în funcție de agentul patogen; severitatea bolii și tabloul clinic depind, de asemenea, de aceasta:

1. streptococii sunt cei mai frecventi agenți patogeni; boala este întotdeauna severă și adesea provoacă moartea;
2. micobacterii – copiii și tinerii sunt adesea infectați;
3. infecția cu chlamydia apare adesea în rândul generației mai tinere și a persoanelor de vârstă mijlocie, în principal în unitățile dotate cu ventilație artificială;
4. Haemophilus influenzae afectează de obicei sistemul respirator al fumătorilor și al pacienților cu boli cronice ale plămânilor și bronhiilor;
5. infecția cu enterobacteriacee apare rar; de regulă, aceasta apare la pacienții cu diabet zaharat și la cei care suferă de boli ale inimii, rinichilor și ficatului;
6. pneumonia stafilococică se dezvoltă mai des la persoanele în vârstă care au avut gripă;
7. Există pneumonii cauzate de ciuperci și bacterii necunoscute sau rare.

Cauzele bolii

Atunci când se face un diagnostic și se prescrie un tratament, este necesar să se țină cont de etiologia pneumoniei, de agentul cauzal, de istoricul medical și de prezența bolilor terțe. Pneumonia este adesea tratată în ambulatoriu; în cazurile severe, pacientul este internat.

Primele semne de pneumonie la adulți

Primele semne de pneumonie la adulți

Anterior, a existat o rată a mortalității destul de ridicată în rândul pacienților cu pneumonie. Medicina de astăzi în tratamentul bolii oferă un prognostic pozitiv, sub rezerva tratamentului în timp util. Prin urmare, este necesar să știm cum se manifestă:

• creștere bruscă a temperaturii corpului, frisoane;
• tuse, primele zile pot fi uscate, apoi umede;
• curgerea nasului;
• stare generală de rău;
• respirație grea.

Trebuie amintit că perioada de incubație pentru pneumonie este foarte scurtă, doar 2-3 zile, apoi boala începe să progreseze rapid, iar dacă tratamentul nu este efectuat la timp, pacientul poate muri. Prin urmare, este important să contactați o unitate medicală la primele semne de pneumonie.

Debutul bolii este întotdeauna acut, dar simptomele depind de vârstă, sistemul imunitar și caracteristici individuale corp. Primele semne de pneumonie în oameni diferiti poate diferi semnificativ. Este posibil ca unele persoane să nu aibă febră sau tuse, mai ales dacă persoana a fost tratată anterior cu antibiotice pentru o altă boală.

Simptome suplimentare apar mai târziu la pacienții adulți:

• începe să se separe spută purulentă;
• dureri în piept;
• insuficiență respiratorie;
• cianoza pielii, în special pe față, aceasta se datorează înfometării de oxigen;
• tahicardie, tensiune arterială scăzută.

Unul dintre primele semne de pneumonie este tusea de intensitate diferită. La început poate fi rar și uscat, apoi, dacă tratamentul nu a fost început, devine umed. Apare spută purulentă verzuie.

Dureri în piept

Dacă o persoană se îmbolnăvește cu ARVI, atunci starea sa ar trebui să se îmbunătățească într-o săptămână; dacă acest lucru nu se întâmplă și starea se agravează, se poate suspecta pneumonia. În acest caz, temperatura este de obicei foarte ridicată, doar pneumonia atipică este însoțită de febră scăzută. Se întâmplă adesea ca pacientul să înceapă să experimenteze ușurare, dar există o creștere bruscă a temperaturii și starea se înrăutățește. De regulă, medicamentele antipiretice nu au niciun efect. Acesta este un semnal pentru o vizită urgentă la medic.

Adesea, persoana bolnavă simte durere în piept atunci când tusește sau respiră; acest simptom alarmant indică faptul că pleura este implicată în procesul inflamator. Persoana devine palidă, are dificultăți de respirație, transpirația crește, apar febră, delir și alte simptome de intoxicație a organismului.

Toate aceste manifestări pot fi considerate primele semne de pneumonie, care necesită examinare imediată. Trebuie remarcat faptul că primele semne de pneumonie la femei nu sunt diferite de bărbați, singura diferență este că din cauza fumatului, bărbații sunt mai susceptibili de a se expune la această boală decât femeile.

Primele semne la copii

Primele semne la copii

În cazul pneumoniei, primele semne la copii diferă semnificativ de adulți. Părinții sunt sfătuiți să acorde atenție celor mai mici schimbări în starea de bine a copilului. Primele simptome ale proceselor inflamatorii pulmonare pot fi luate în considerare:

• temperatură ridicată, persistentă, de obicei peste 39 0 C, care nu este redusă nici măcar de antipiretice;
• copilul devine letargic, refuză să mănânce și plânge constant;
• transpirația crește;
• este necesar să se țină cont de faptul că la sugari funcția de termoreglare nu este încă pe deplin reglată și temperatura poate să nu fie ridicată;
• La bebeluși, ritmul respirației este perturbat, devine frecvent; dacă acordați atenție pieptului copilului, o parte va fi întârziată la respirație. La nou-născuți, spumă poate fi eliberată din nas sau gură; copilul își poate umfla obrajii din cauza dificultății de respirație;
• dacă se dezvoltă pneumonie atipică, simptomele pot fi similare cu ARVI, dar dificultățile de respirație și febra sunt factori alarmanți;
• Tusea se dezvolta de obicei, mai intai apare tusea, apoi o tuse uscata, transformandu-se in una umeda;
• sugarii pot suferi de diaree și vărsături;
• Bebelușul este capricios, refuză să alăpteze, plânge des și doarme prost.

Dacă apar astfel de simptome, trebuie să apelați imediat un medic; cu un tratament în timp util, pneumonia are de obicei un prognostic pozitiv și se rezolvă fără complicații.

Forme de pneumonie

Forme de pneumonie

Pe baza localizării procesului și a severității bolii, pneumonia este împărțită în patru forme, care au diverse prime semne:

• O formă acută de inflamație nu reprezintă un pericol dacă este tratată în timp util. Pot apărea complicații dacă nu sunt tratate. Se dezvoltă ca urmare a pătrunderii unui agent infecțios și poate fi o consecință a unor boli anterioare. Primul semn este febra mare și tusea.
• O formă cronică de pneumonie, al cărei agent cauzal este prezent în mod constant în țesuturile și membranele mucoase ale tractului respirator. Această formă a bolii are faze de exacerbare și remisie, se dezvoltă în cazuri rare, dar este periculoasă datorită cursului prelungit și simptomelor vagi. Primul semn al acestei forme de boală este un sistem imunitar slăbit, iar dacă pacientul nu este tratat la timp, inflamația se poate transforma în pleurezie și poate duce la moarte.
• Pneumonia lobară se caracterizează prin afectarea unui lob mai mare al plămânului și este considerată cea mai periculoasă formă. Tratamentul se efectuează într-un cadru spitalicesc, sub supravegherea medicilor. Această formă a bolii este de obicei o continuare a formelor acute sau cronice de pneumonie, iar primul semn este dificultăți de respirație și temperatură ridicată.
• Pneumonia focală se dezvoltă într-un anumit segment al plămânilor și nu este periculoasă, dar este necesar un tratament în timp util, altfel se poate dezvolta o formă acută sau cronică cu toate consecințele care decurg.

Pentru a determina forma pneumoniei, este necesar să efectuați o serie de analize de sânge și să faceți o radiografie toracică.

Pentru a înțelege gravitatea bolii, este suficient să acordați atenție primelor semne și simptome suplimentare, cu cât tabloul clinic este mai luminos, cu atât pneumonia este mai periculoasă pentru viața umană.

Ce să faci la primele semne de pneumonie?

Este important să mențineți repausul la pat

Știind cum apar primele semne de pneumonie, puteți consulta la timp un medic și puteți începe tratamentul. Unele forme ale bolii sunt aproape asimptomatice, ceea ce face diagnosticul lor dificil. Dacă vorbim despre copii sau vârstnici, terapia este necesară imediat când apar semne caracteristice de pneumonie.

În primul rând, este necesar să se asigure pacientului repaus la pat și odihnă. Dacă temperatura corpului este foarte ridicată, trebuie să luați un antipiretic. Puteți oferi ceai cu lămâie.

Terapia antibacteriană trebuie prescrisă de un medic după examinarea sputei și identificarea agentului patogen. Terapia antivirală poate fi necesară în paralel.

Puteți bea ceai de plante acasă, grăsime de bursuc si miere În niciun caz nu trebuie efectuate proceduri de încălzire pe piept. La primele semne de pneumonie, trebuie să consultați imediat un medic; măsurile care vor viza tratarea bolii în primele 7-9 ore determină durata și prognosticul tratamentului.

Complicații cauzate de pneumonie

Complicațiile pneumoniei sunt foarte periculoase

Procesele inflamatorii ale sistemului respirator pot duce la complicatii severe. Acest lucru se datorează faptului că sângele spală plămânii și poate răspândi infecția în tot corpul, provocând astfel:

• intoxicații cu sânge, sepsis;
• inflamație a creierului, meningită;
• inflamație a mușchiului inimii, endocardită, pericardită.

Dacă pneumonia se dezvoltă la o persoană în vârstă după un tratament chirurgical, aceasta reprezintă o amenințare dublă. Inflamația plămânilor în timpul sarcinii poate provoca infecția fătului cu stafilococ sau pneumococ, ceea ce va duce la avort spontan sau la naștere prematură. Dacă o femeie însărcinată are probleme de respirație, trebuie să contacteze imediat clinica.

Nu vă puteți automedica, pneumonia nu se poate vindeca metode tradiționale. Tratamentul la domiciliu poate atenua simptomele și poate da o imagine înșelătoare a îmbunătățirii, în timp ce procesul inflamator va crește treptat.

Tratament

Tratamentul se face de obicei cu medicamente si medicamente antivirale

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, incluzând diferite măsuri. În primul rând, aceasta este terapia medicamentoasă:

• antibiotice pentru combaterea agentului cauzal al bolii, dacă sunt utilizate mai mult de o saptamana, este recomandabil să-l înlocuiți cu un alt medicament pentru a evita apariția rezistenței bacteriene la medicament;
• dacă este necesar, se prescriu agenți antivirali sau antifungici;
• medicamente antiinflamatoare, antipiretice (utilizate la temperaturi peste 38 0 C);
• medicamente mucolitice și bronhodilatatoare pentru subțierea mucusului și îndepărtarea acestuia din tractul respirator, utilizarea acestor medicamente este obligatorie, mucusul acumulat poate provoca inflamații într-un nou cerc;
• Medicii prescriu adesea inhalații folosind uleiuri esențiale de eucalipt, pin și cedru;
• pentru a elimina toxinele, luați antihistaminice și demachiante pentru sânge;
• În același timp, este necesară întărirea sistemului imunitar;
• în cazurile în care complicațiile privesc inima și vasele de sânge, se prescriu medicamente cardiace.

Tratamentul nu poate fi oprit pe cont propriu; în absența simptomelor, procesul inflamator poate continua și se poate agrava în timp, doar într-o formă severă. În perioada de recuperare, este recomandat să efectuați exerciții de respirație, să vă monitorizați dieta și să faceți plimbări. aer proaspat.

Pneumonia (oficial pneumonia) este un proces inflamator în unul sau ambele organe respiratorii, care este de obicei de natură infecțioasă și este cauzat de diferite viruși, bacterii și ciuperci. În antichitate, această boală era considerată una dintre cele mai periculoase și, deși tratamentele moderne fac posibilă scăparea rapidă și fără consecințe de infecție, boala nu și-a pierdut relevanța. Potrivit datelor oficiale, în țara noastră în fiecare an aproximativ un milion de oameni suferă de pneumonie într-o formă sau alta.

Descrierea bolii

Legendarul Hipocrate a descris semnele pneumoniei în tratatele sale, dar o adevărată descoperire în tratamentul acestei infecții a avut loc abia la începutul secolului al XX-lea, după descoperirea penicilinei de către Alexander Fleming. Boala pulmonară este foarte insidioasă: se dezvoltă rapid, în timp ce se mascherează cu succes ca o răceală clasică, motiv pentru care nu este întotdeauna ușor să o recunoști.

Oamenii de știință disting între 2 tipuri principale de pneumonie: primară, care începe ca o boală independentă, și secundară, care se dezvoltă pe fondul altor afecțiuni, cel mai adesea cu imunitate redusă. Boala se poate transmite în trei moduri, cea mai frecventă fiind transmiterea clasică prin aer, atunci când infecția pătrunde în plămânii unui copil sau adult sănătos de la o persoană bolnavă.

O altă cale este hematogenă, agentul patogen pătrunde împreună cu sângele (în caz de otrăvire a sângelui și alte infecții severe). A treia metodă este endogenă, când bacteriile care trăiesc în nas și gât sunt activate și devin o sursă de infecție. Astfel, întrebarea dacă pneumonia este contagioasă are un răspuns clar: da, este contagioasă.

Soiuri

Caracteristicile pneumoniei atât la adulți, cât și la copii depind adesea de tipul de infecție:

1. Focal (o zonă mică a plămânului suferă - una sau mai multe alveole).
2. Segmentală (unul sau mai multe segmente pulmonare sunt afectate).
3. Lobar (inflamație în tot lobul pulmonar).
4. Total (infecția invadează complet organul respirator).

Unul dintre tipurile de leziuni pulmonare lobare este pneumonia lobară periculoasă, care fără un tratament adecvat devine adesea pneumonie bilaterală.

Cauze

Cauzele pneumoniei la copii și adulți sunt aceleași - agentul cauzal direct al infecției și imunitatea redusă.

Principalii agenți cauzali ai infecției pulmonare sunt:

• Enterobacteriaceae;
• Micoplasmă;
• Legionella;
• Chlamydia;
• Haemophilus influenzae.

Primii trei agenți patogeni cauzează tipice, ultimele 4 grupuri de microorganisme provoacă inflamație pulmonară atipică.

Cel mai popular agent infecțios este streptococul. De obicei este prezent atât pe piele, cât și în tractul respirator, iar dacă sistemul imunitar este slăbit din cauza altor boli, poate pătrunde în plămâni și poate provoca inflamații. Enterobacteriaceae provoacă de obicei pneumonie la persoanele cu patologii renale cronice; infecțiile stafilococice sunt diagnosticate în principal la pacienții vârstnici.

Pneumonia cu Chlamydia poate fi adesea detectată la un copil după vârsta de 5 ani. Cel mai metoda eficienta Tratamentul său este antibiotic, o perioadă de minim 3 săptămâni. Micoplasma provoacă de obicei inflamație pulmonară la tineri, iar Haemophilus influenzae îi afectează în mod tradițional pe fumători. Infecția cu Legionella este cea mai puțin frecventă infecție, dar o astfel de patologie poate provoca consecințe grave.

Există, de asemenea factori suplimentari riscuri care pot provoca apariția simptomelor de pneumonie:

• Boli pulmonare cronice;
• Infecții cronice ale nazofaringelui (de exemplu);
• Constante și ;
• Deficiență imunitară;
• leziuni la naștere;
• Defecte cardiace.

Simptome

Primele și cele mai caracteristice simptome ale pneumoniei sunt tuse, dificultăți de respirație, dureri în piept, febră, care este însoțită de transpirație, iar mai târziu - semne de intoxicație. O tuse uscată apare atunci când organismul încearcă să scape de bacteriile periculoase, urmată de dificultăți de respirație. Dificultățile de respirație sunt deosebit de pronunțate la pacienții vârstnici pe fondul bolilor cardiovasculare cronice.

Fluctuațiile de temperatură sunt unul dintre principalele semne de infecție în plămâni. Înainte de prima creștere a temperaturii, poate apărea un frig prelungit, apoi cifrele de pe termometru cresc la 38-39 de grade. Schimbările de temperatură de 1,15 grade în timpul zilei durează, de obicei, aproximativ 10 zile; cu tratament complet în spital, această perioadă poate fi redusă la 3-4 zile.

Intoxicarea în timpul pneumoniei este otrăvirea organismului cu produse de descompunere ai agenților patogeni infecțioși și a toxinelor după degradarea țesuturilor. Intoxicarea la un copil și un adult poate fi determinată de următoarele semne: dureri de cap, senzație de rău, confuzie, iar mai târziu – tulburări în funcționarea altor organe (scaun rău, dureri abdominale, flatulență și poftă de mâncare scăzută).

Simptomele pneumoniei lobare

Pneumonia lobară este una dintre cele mai multe soiuri periculoase această boală, în care este afectat un întreg lob al plămânului, ceea ce duce la inflamație unilaterală și bilaterală.

Simptomele acestui tip de pneumonie includ:

• O creștere bruscă a temperaturii corpului;
• Durerea laterală pe o parte se intensifică la tuse și inhalare;
• Se dezvoltă dificultăți de respirație și o tuse uscată, la început rară, apoi în creștere;
• Gâtul devine acoperit cu pete roșii pe partea plămânului bolnav sau devine complet roșu;
• Buzele devin puțin albastre, triunghiul nazolabial se umflă;
• După câteva zile, în tuse poate apărea spută maronie striată cu sânge;
• Cu o intoxicație severă, pacientul își pierde periodic cunoștința și devine delir.

Simptomele pneumoniei atipice

Dacă pneumonia este cauzată de agenți patogeni atipici, semnele pneumoniei la adulți și copii pot diferi ușor de imaginea clasică.

În cazul infecției cu micoplasmă, primele simptome ale pneumoniei sunt rinita, durerea în gât, febra și tusea uscată. Mai târziu, se adaugă dureri musculare și articulare, sângerări nazale și inflamații ale ganglionilor limfatici. Mai des, această boală este diagnosticată la un copil, de exemplu, în timpul unui focar într-o grădiniță.

Primele semne ale inflamației pulmonare chlamydia la un copil și un adult sunt rinita, un salt de temperatură la 38-39 de grade, ganglionii limfatici măriți, reacții alergice mai târziu, dermatita apar pe fundalul bolii și se poate dezvolta bronșită.

Simptomele evidente ale inflamației pulmonare de tip Legionella includ febră severă de până la 40 de grade cu frisoane și dureri de cap severe și tuse uscată. Această formă de pneumonie duce cel mai adesea la deces (50–60%), afectând de obicei persoanele în vârstă.

Simptomele pneumoniei cronice

Pneumonia cronică sau recurentă începe pe fondul unui tratament incomplet boala acuta, dacă un mic focar inflamator rămâne în plămâni sau este o complicație a pneumoniei severe.

Cum se manifestă pneumonia în formă cronică? Principalele caracteristici sunt:

• Respirație grea;
• Tuse umedă periodică, uneori cu scurgeri purulente;
• Bătăi rapide ale inimii și dificultăți de respirație;
• Inflamația nazofaringelui și a cavității bucale;
• Imunitate slabă și polihipovitaminoză;
• Slăbiciune generală și semne de intoxicație;
• Transpirații nocturne;
• Pofta de mancare si scadere in greutate;
• În timpul unei exacerbări - o tuse debilitantă și febră.

Pentru infecția pulmonară cronică organele respiratorii nu fac față muncii lor și nu pot furniza pe deplin țesuturilor oxigen, așa că inima trebuie să lucreze cu viteză dublă. Ca rezultat, cel mai mult o complicatie comuna pneumonia cronică devine insuficiență cardiovasculară.

Simptome la adulți

Pneumonia la adulți poate fi identificată în primul rând printr-o tuse uscată clasică. Alte semne tipice de pneumonie la astfel de pacienți includ:

• Frisoane, apoi o creștere rapidă a temperaturii;
• Dificultăți de respirație chiar și cu minim activitate fizica;
• (mai mult de 100 de bătăi ale inimii pe minut);
• Dureri toracice (cu afectarea straturilor pleurale - pleurezie);
• Dureri de cap severe, amețeli;
• Erupții cutanate din cauza imunității slăbite;
• Probleme cu scaunul (diaree sau frecvența crescută a mișcărilor intestinale).

Alte simptome ale pneumoniei depind de tipul de agent patogen, de starea imunității și de gradul de leziuni pulmonare. La forme severe Pot apărea complicații ale bolii pulmonare:

• Edem pulmonar;
• Abces (formarea de cavități cu puroi);
• , iluzii și halucinații;
• Pneumotorax (acumulare de aer în zona pleurală).

Simptome la copii

La copii, pneumonia este rareori boala primară, cel mai adesea, pneumonia se dezvoltă pe fondul unei răceli severe, gripă netratată, bronșită etc. În această perioadă, este deosebit de important ca părinții să recunoască simptomele pneumoniei la timp și să înceapă. tratament activ.

Pneumonia tipică la un copil începe cu stare de rău obișnuită, apoi slăbiciune, febră, transpirație și mai târziu amețeli și tulburări de apetit. Pe lângă temperatură, se observă o respirație rapidă (mai mult de 50 de respirații pe minut când norma este 20-40).

Inflamația pulmonară la un copil mic poate fi determinată de o serie întreagă de simptome:

• După o gripă sau o răceală, nu există nicio ameliorare sau, după o scurtă privire, reapar creșterile de temperatură și slăbiciunea severă;
• Copilul suferă de dificultăți de respirație, indiferent dacă este febră sau tuse;
• Pe lângă semnele clasice ale ARVI - tuse, febră, secreții nazale - există o paloare severă a pielii;
• Dacă temperatura copilului crește, medicamentele antipiretice nu funcționează;
• Comportamentul sugarilor se modifică: sunt capricioși, dorm prost sau, dimpotrivă, dorm prea mult, refuză mâncarea sau devin letargici și apatici.

Diagnosticare

Cel mai adesea, dacă un pacient este suspectat de inflamație pulmonară, diagnosticul este efectuat de medicul curant. Dar pacientul poate cere oricând analize medicale suplimentare dacă descoperă unul sau mai multe simptome clasice de pneumonie.

Cele mai eficiente și populare metode de diagnosticare a pneumoniei sunt:

1. examinare cu raze X. Vă permite să detectați inflamația și dimensiunea acesteia: unul sau mai multe focare, segmente, un întreg lob al plămânului sau o leziune totală.
2. Analiza conținutului de spută (dacă tusea este umedă). Ajută la detectarea infecției, la determinarea tipului de agent patogen și la prescrierea unui tratament adecvat pentru pneumonie.
3. Analize de sânge. Modificarea compoziției și cantității sângelui va ajuta la determinarea naturii bolii și a tipului de agent patogen al pneumoniei.
4. . Se efectuează doar ca ultimă soluție și permite nu numai să se facă un diagnostic precis al pneumoniei, ci și să se examineze complet bronhiile afectate.

Tratament

Cum să tratezi pneumonia, în spital sau acasă? Această întrebare este de mare îngrijorare pentru pacienți și familiile acestora, dar nu există un răspuns clar. În formele avansate și complexe ale bolii, tratamentul în spital este necesar, dar în cazurile ușoare de pneumonie, medicul poate autoriza un tratament complex la domiciliu, cu respectarea strictă a tuturor recomandărilor sale și a testelor regulate.

Principalele metode de tratare a pneumoniei:

• Medicamente antibacteriene. Antibioticele pentru pneumonie sunt principala metodă terapeutică. Pentru formele ușoare ale bolii se recomandă antibiotice în tablete și capsule, pentru inflamații complexe și atipice - injecții intravenoase sau intramusculare.
• Metode non-medicamentale de tratament într-un cadru spitalicesc. Acestea sunt proceduri fizioterapeutice, iradierea ultravioletă etc.
• Tratamente la domiciliu. Acasă, pe lângă antibiotice, puteți folosi metode atât de eficiente, cum ar fi împachetări cu muștar, exerciții de respirație și tratament pe bază de plante.
• Dieta echilibrata.În timpul tratamentului pentru pneumonie, atât copiii, cât și adulții au nevoie de o nutriție complexă cu continut crescut vitamine, mult lichid, alimente care stimulează funcția intestinală.

Prevenirea

Prevenirea pneumoniei este, în primul rând, întărirea sistemului imunitar la domiciliu: alimentație bună, administrarea de complexe multivitaminice în extrasezon, plimbări regulate, activitate fizică moderată.

Pentru a nu provoca dezvoltarea pneumoniei secundare pe fondul altor boli, următoarele măsuri preventive vor ajuta:

1. Pentru persoanele cu vârsta peste 65 de ani - vaccinări regulate împotriva anumitor tipuri de agenți patogeni streptococici.
2. Vaccinări anuale împotriva gripei pentru întreaga familie.
3. În timpul sezonului rece, limitați activitatea fizică și evitați hipotermia.
4. În timpul epidemiei de gripă și ARVI, spălați-vă mâinile mai des cu săpun pentru a elimina microorganismele.
5. Nu fumați - țigările reduc rezistența plămânilor și a bronhiilor la răceli.
6. Tratează-le în timp util boli cronice, cum ar fi sinuzita, amigdalita și cariile obișnuite.
7. Evitați contactul cu persoanele cu pneumonie.

Inflamația pulmonară în diferite forme– Boala este foarte frecventă atât la adulți, cât și la copii. Toată lumea trebuie să cunoască principalele semne ale acestei boli pentru a distinge la timp afectarea plămânilor de o răceală sau gripă și pentru a începe tratamentul complet în spital sau acasă.

Incidența pneumoniei la copiii din primul an de viață este de 15-20 la 1000 de copii, peste 3 ani 5-6 la 1000, la adulți 10-13 la 1000 de adulți. Incidența mare a pneumoniei la copiii mici este asociată cu caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului respirator.

Anatomia și fiziologia plămânilor

Pneumonia este foarte boala grava iar pentru a înțelege mai bine ce se întâmplă în plămâni și în organism în ansamblu, să ne întoarcem la anatomia și fiziologia plămânilor.

Plămânii sunt înăuntru cavitatea toracică. Fiecare plămân este împărțit în părți (segmente), plămânul drept este format din trei segmente, plămânul stâng din două, deoarece este adiacent inimii, prin urmare volumul plămânului stâng este mai mic decât cel al dreptului cu aproximativ 10% .

Plămânul este format din arborele bronșic și alveole. Arborele bronșic este, la rândul său, format din bronhii. Bronhiile vin în diferite dimensiuni (calibru). Ramificarea bronhiilor de la calibru mare la bronhii mai mici, până la bronhiolele terminale, este așa-numitul arbore bronșic. Servește la conducerea aerului în timpul inhalării și expirării.

Bronhiolele, în scădere în diametru, trec în bronhiolele respiratorii și se termină în final în sacii alveolari. Pereții alveolelor sunt foarte bine aprovizionați cu sânge, ceea ce permite schimbul de gaze.

Interiorul alveolelor este acoperit cu o substanță specială (surfactant). Servește pentru a proteja împotriva microbilor, previne colapsul plămânului și este implicat în îndepărtarea germenilor și a prafului microscopic.

Caracteristicile sistemului respirator la copiii mici

1. Laringele, traheea și bronhiile la sugari sunt înguste. Acest lucru duce la reținerea sputei în tractul respirator și la proliferarea microorganismelor în acestea.

2. La nou-născuți pozitie orizontala coaste și mușchii intercostali subdezvoltați. Copiii la această vârstă sunt într-o poziție orizontală pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce duce la stagnarea circulației sanguine.

3. Reglarea nervoasa imperfecta a muschilor respiratori, ceea ce duce la insuficienta respiratorie.

Principalele forme de pneumonie

De asemenea, în funcție de implicarea plămânilor, sunt unilaterale (când un plămân este inflamat) și bilaterale (când ambii plămâni sunt implicați în proces).

Cauzele pneumoniei

Pneumonia este o boală infecțioasă care este cauzată de diferite microorganisme.

Potrivit multor oameni de știință, la 50% dintre pacienții cu pneumonie cauza rămâne necunoscută.

Agenții patogeni ai pneumoniei la început copilărie este cel mai adesea stafilococ, micoplasmă, microvirusuri, adenovirusuri.

Cea mai periculoasă este o infecție mixtă viral-microbiană. Virușii infectează membrana mucoasă a tractului respirator și oferă acces la flora microbiană, ceea ce agravează manifestările pneumoniei.
Aș dori să notez și alte cauze ale pneumoniei

Factori de riscpentru dezvoltarea pneumonieiprintre adulti:

1. Stresul constant care epuizează organismul. 2. Alimentație proastă. Consum insuficient de fructe, legume, pește proaspăt, carne slabă. 3. Imunitate slăbită. Conduce la scăderea funcțiilor de barieră ale organismului. 4. Răceli frecvente, ducând la formarea unui focar cronic de infecție. 5. Fumatul. La fumat, pereții bronhiilor și alveolelor devin acoperiți cu diferite substanțe nocive, împiedicând surfactantul și alte structuri pulmonare să funcționeze normal. 6. Abuz bauturi alcoolice. 7. Boli cronice. În special pielonefrită, insuficiență cardiacă, boli coronariene.

Simptome de pneumonie (manifestări)

Simptomele pneumoniei constau în „plângeri pulmonare”, simptome de intoxicație și semne de insuficiență respiratorie.

Debutul bolii poate fi treptat sau brusc.

Semne de intoxicație.
1. Creșterea temperaturii corpului de la 37,5 la 39,5 grade Celsius.
2. Cefalee de intensitate diferită.
3. Deteriorarea stării de bine sub formă de letargie sau anxietate, scăderea interesului pentru mediu, tulburări de somn, transpirații nocturne.

De la " simptome pulmonare» Se poate observa tuse. Caracterul său este uscat la început, iar după un timp (3-4 zile) devine umed odată cu producerea de spută copioasă. De obicei, sputa este de culoare ruginită din cauza prezenței celulelor roșii din sânge.

La copii, tusea cu spută ruginită apare mai ales la o vârstă mai înaintată. Tusea apare ca urmare a inflamației mucoasei bronșice și traheale sub influența mediatorilor inflamatori sau a iritației mecanice (sputa).
Umflarea interferează operatie normala plămâni și de aceea, cu ajutorul tusei, organismul încearcă să-l curețe. Când tusea durează 3-4 zile, există o creștere persistentă a presiunii în toate structurile plămânului, astfel încât celulele roșii din sânge se deplasează din vase în lumenul bronhiilor, formând spută de culoarea ruginii împreună cu mucus.

Pe lângă tuse, durerea în piept apare pe partea laterală a plămânului afectat. Durerea se agravează de obicei atunci când inhalați.

La semne insuficiență pulmonară includ simptome precum: dificultăți de respirație, cianoză (decolorare albastră) a pielii, în special triunghiul nazolabial.
Dificultățile de respirație apare mai des în cazul pneumoniei extinse (bilaterale); inhalarea este deosebit de dificilă. Acest simptom apare din cauza opririi din funcție a părții afectate a plămânului, ceea ce duce la o saturație insuficientă în oxigen a țesuturilor. Cu cât focarul inflamației este mai mare, cu atât respirația este mai puternică.

Respirație rapidă, de exemplu la copii peste un an(mai mult de 40 pe minut) este unul dintre principalele semne ale pneumoniei. Decolorarea albastră a triunghiului nazolabial este vizibilă în special la copiii mici (în timpul alăptării), dar adulții nu fac excepție. Cauza cianozei este din nou lipsa de oxigen.

Cursul pneumoniei: Durata bolii depinde de eficacitatea tratamentului prescris si de reactivitatea organismului. Înainte de apariția antibioticelor, temperatura ridicată a scăzut în zilele 7-9.

Când este tratată cu antibiotice, temperatura poate scădea devreme. Treptat starea pacientului se îmbunătățește, tusea devine mai umedă.
Dacă infecția este mixtă (viral-microbiană), boala este însoțită de leziuni ale sistemului cardiovascular, ficatului și rinichilor.

Diagnosticul pneumoniei

Dacă bănuiți că aveți pneumonie, trebuie neapărat să consultați un medic (medic de familie sau pediatru). examen medical Este imposibil de pus un diagnostic de pneumonie.

Ce te asteapta la doctor?

1.	Discuție cu un medic	La programare, medicul vă va întreba despre plângerile dumneavoastră și diferite feluri factori care ar putea provoca boala.
2.	Examinarea toracelui	Pentru a face acest lucru, vi se va cere să vă dezbracați până la talie. Medicul va examina pieptul, în special uniformitatea participării sale la respirație. În cazul pneumoniei, partea afectată rămâne adesea în urma părții sănătoase atunci când respiră.
3.	Atingând plămânii	Percuţie necesare pentru diagnosticarea pneumoniei și localizarea zonelor afectate. În timpul percuției, baterea cu degetul a pieptului se efectuează în proiecția plămânului. În mod normal, sunetul la atingere sună, ca un sunet asemănător unei cutii (datorită prezenței aerului); în cazul pneumoniei, sunetul este estompat și scurtat, deoarece în loc de aer, în plămân se acumulează un lichid patologic numit exudat.
4.	Ascultând plămânii	Auscultatie(ascultarea plămânului) se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special numit stetoscop. Acest dispozitiv simplu constă dintr-un sistem de tuburi din plastic și o membrană care amplifică sunetul. În mod normal, se aude un sunet pulmonar clar, adică sunetul respirație normală. Dacă există un proces inflamator în plămâni, atunci exudatul interferează cu respirația și apar sunetul unei respirații grele, slăbite și diferite tipuri de respirație șuierătoare.
5.	Cercetare de laborator	Analize generale de sânge: unde va exista o creștere a numărului de leucocite - celule responsabile de prezența inflamației, iar un VSH crescut este același cu un indicator al inflamației. Analiza generala a urinei: se efectuează pentru a exclude un proces infecțios la nivel renal. Analiza sputei în timpul tusei: pentru a stabili care microbi a cauzat boala și, de asemenea, pentru a ajusta tratamentul.
6.	Studii instrumentale	examinare cu raze X Pentru a înțelege în ce zonă a plămânului este localizată inflamația, ce dimensiune are, precum și prezența sau absența posibile complicații(abces). La o radiografie, medicul vede o pată de lumină pe fundalul culorii întunecate a plămânilor, numită clarificare în radiologie. Această limpezire este sursa inflamației. Bronhoscopie Uneori se efectuează și bronhoscopia - aceasta este o examinare a bronhiilor folosind un tub flexibil cu o cameră și o sursă de lumină la capăt. Acest tub este trecut prin nas în lumenul bronhiilor pentru a examina conținutul. Acest studiu se face pentru formele complicate de pneumonie.

Există boli similare ca simptome cu pneumonia. Acestea sunt boli precum bronsita acuta, pleurezie, tuberculoză, iar pentru a diagnostica corect și apoi a vindeca, medicul prescrie tuturor pacienților cu suspiciune de pneumonie examinare cu raze X cufăr.

La copii, modificări radiologice caracteristice pneumoniei pot apărea înainte de apariția simptomelor de pneumonie (wheezing, scăderea respirației). La copii, când este afectat lobul inferior al plămânului, este necesar să se diferențieze pneumonia chiar și de apendicită (copiii se plâng de durere în zona abdominală).

Pneumonie în imagine

Tratament eficientpneumonie

Igienă, regim și nutriție pentru pneumonie

1. Repausul la pat este recomandat pe toată perioada acută.
Copiii din primele luni de viață sunt așezați într-o poziție de jumătate de rotație pentru a preveni sufocarea cu vărsăturile. Înfășarea pieptului nu este permisă. Dacă există dificultăți de respirație, copilul trebuie poziționat corect în pat, cu partea superioară a corpului ridicată.
Când starea copilului se îmbunătățește, ar trebui să schimbați mai des poziția copilului în pat și să-l ridicați

2. Dieta echilibrata: creste aportul de lichide cu 1,5-2,0 litri pe zi, de preferat cald. Puteți folosi băuturi din fructe, sucuri, ceai cu lămâie. Nu folosi alimente grase(porc, gâscă, rață), produse de cofetărie (prăjituri, produse de patiserie). Dulciurile stimulează procesele inflamatorii și alergice.

3. Curățarea tractului respirator de mucus, prin expectoraţie.
La copiii cu vârsta sub un an, tractul respirator este curățat de mucus și spută acasă de către mamă (cavitatea bucală este curățată cu un șervețel). În departament, mucusul și sputa sunt aspirate cu o aspirație electrică din cavitatea bucală și nazofaringe.

4. Aerisirea regulată și curățarea umedă a încăperii, când nu este niciun pacient în cameră.
Când temperatura aerului de afară este mai mare de 20 de grade, fereastra din cameră trebuie să fie întotdeauna deschisă. La temperaturi mai scăzute afară, camera este ventilată de cel puțin 4 ori pe zi, astfel încât în ​​20-30 de minute temperatura din cameră să scadă cu 2 grade.
Iarna, pentru a evita racirea rapida a incaperii, inchideti fereastra cu tifon.

Ce medicamente sunt folosite pentru pneumonie?

Principalul tip de tratament pentru pneumonie este medicația. Are ca scop combaterea infecțiilor.
În perioada acută a pneumoniei, acesta este un tratament cu antibiotice.

Cel mai des sunt utilizate antibiotice cu spectru larg. Alegerea grupului de antibiotice și calea de administrare a acestora (oral, intramuscular, intravenos) depinde de severitatea pneumoniei.

Pentru formele ușoare de pneumonie, antibioticele sunt utilizate de obicei sub formă de tablete și sub formă de injecții intramusculare. Se folosesc următoarele medicamente: amoxicilină 1,0-3,0 grame pe zi în 3 doze (pe cale orală), cefotaximă 1-2 grame la fiecare 6 ore intramuscular.

Tratamentul pneumoniei ușoare este posibil la domiciliu, dar sub supravegherea unui medic.

Formele severe de pneumonie sunt tratate în spital în secția de pneumonie. Antibioticele din spital sunt administrate fie intramuscular, fie intravenos.

Durata utilizării antibioticelor trebuie să fie de cel puțin 7 zile (la discreția medicului curant)
Frecvența administrării și dozajul sunt, de asemenea, selectate individual. Ca exemplu, oferim regimuri standard de medicamente.

Cefazolin 0,5-1,0 grame intravenos de 3-4 ori pe zi.

Cefepime 0,5-1,0 grame intravenos de 2 ori pe zi.

În a 3-4-a zi de administrare a antibioticelor (sau simultan cu începerea tratamentului cu medicamente antibacteriene), este prescris un medicament antifungic (fluconazol 150 miligrame, 1 comprimat) pentru a preveni infecția fungică.

Un antibiotic distruge nu numai flora patogenă (care provoacă boli), ci și flora naturală (de protecție) a organismului. Prin urmare, pot exista infecție fungică sau disbioza intestinală. Prin urmare, manifestarea disbiozei intestinale se poate manifesta prin scaune moale și balonare. Această afecțiune este tratată cu medicamente precum bifiform, subtil după finalizarea unui curs de antibiotice.

Atunci când utilizați antibiotice, este necesar să luați vitaminele C și grupa B în doze terapeutice. De asemenea, sunt prescrise expectorante și diluanți de spută.

Când temperatura se normalizează, se prescrie fizioterapie (UHF) pentru a îmbunătăți resorbția sursei de inflamație. După încheierea UHF, se efectuează 10-15 sesiuni de electroforeză cu iodură de potasiu, platifilină, lidază.

Medicament pe bază de plante pentru pneumonie

Tratamentul pe bază de plante este utilizat în perioada acută. Folosesc preparate cu efect expectorant (rădăcină de elecampan, rădăcină de lemn dulce, salvie, rădăcină, cimbru, rozmarin sălbatic) și efect antiinflamator (mușchi islandez, frunze de mesteacăn, sunătoare).

Aceste plante sunt amestecate în părți egale, măcinate și 1 lingură din colecție se toarnă cu 1 pahar de apă clocotită, se fierbe timp de 10-20 minute (baie clocotită), se infuzează timp de 1 oră, se bea 1 lingură de 4-5 ori pe zi.

Fizioterapie o parte obligatorie a tratamentului pacienților cu pneumonie acută. După normalizarea temperaturii corpului, pot fi prescrise diatermia cu unde scurte și câmpul electric UHF. După finalizarea cursului UHF se efectuează 10-15 ședințe de electroforeză cu iod de potasiu și lidază.

Tratamentul adecvat al pneumoniei este posibil numai sub supravegherea medicului curant!

Exercițiu terapeutic pentru pneumonie

De obicei, masajul pieptului și gimnastica încep imediat după ce temperatura se normalizează. Obiectivele terapiei cu exerciții fizice pentru pneumonie sunt:

1. Întărirea starea generala bolnav
2. Îmbunătățirea circulației limfei și a sângelui
3. Prevenirea formării de aderențe pleurale
4. Întărirea mușchiului inimii

ÎN pozitia de pornire culcat de 2-3 ori pe zi, faceți exerciții de respirație cu mișcări simple ale membrelor. Apoi includeți întoarceri lente ale corpului și îndoiri ale corpului. Durata cursurilor nu depășește 12-15 minute.

Pentru copiii preșcolari, gimnastica este folosită parțial folosind o metodă de joc. De exemplu, mersul pe jos în diferite variante. Folosind povestea „o plimbare în pădure” - un vânător, un iepuraș, un urs cu picior strâmb. Exerciții de respirație (terciul fierbe, tăietorul de lemne, mingea sparge). Exerciții de drenaj - dintr-o poziție, stând în patru labe și culcat pe o parte (pisica este furioasă și bună). Exerciții pentru mușchii pieptului (moara, aripi). Se termină cu mersul pe jos cu o încetinire treptată.

Pentru a vă convinge în sfârșit că tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic, voi da mai multe posibile complicatii pneumonie.

Un abces (acumulare de puroi în plămân), care, apropo, este tratat cu intervenție chirurgicală.

Edemul pulmonar – care, dacă nu este tratat prompt, poate duce la moarte.

Sepsis (intrarea microbilor în sânge) și, în consecință, răspândirea infecției în tot organismul.

Prevenirea pneumoniei

Cea mai bună prevenire este menținerea unui stil de viață rațional:

• Alimentație adecvată (fructe, legume, sucuri), plimbări în aer curat, evitând stresul.
• Iarna și primăvara, pentru a evita scăderea imunității, puteți lua un complex multivitaminic, de exemplu, Vitrum.
• A renunța la fumat.
• Tratamentul bolilor cronice, consum moderat de alcool.
• Pentru copii, este important să evitați fumatul pasiv și să consultați un otolaringolog dacă copilul este adesea bolnav raceli, tratamentul în timp util al rahitismului, anemiei.

Iată câteva recomandări pentru exerciții de respirație care sunt utile persoanelor care suferă adesea de răceli. Acest exercițiu de respirație trebuie făcut în fiecare zi. Ajută nu numai la îmbunătățirea oxigenării (saturarea celulelor cu oxigen) a țesuturilor, dar are și un efect relaxant și relaxant. efect calmant. Mai ales când te gândești doar la lucruri bune în timp ce faci exerciții.

Exerciții de respirație folosind tehnici de yoga pentru prevenirea bolilor sistemului respirator

1. Stai drept. Întinde-ți brațele înainte. Respirați adânc și țineți brațele în lateral și înainte de mai multe ori. Coborâți brațele și expirați puternic prin gura deschisă.

2. Stai drept. Mâinile înainte. Inspiră: în timp ce ții respirația, flutură brațele ca o moară. Expiră puternic cu gura deschisă.

3. Stai drept. Prinde-te de umeri cu vârful degetelor. În timp ce inhalați, conectați coatele la piept și răspândiți-le de mai multe ori. Expiră puternic cu gura larg deschisă.

4. Stai drept. Inspirați în trei respirații viguroase, treptate. În prima treime, întindeți brațele înainte, în a doua, în lateral, la nivelul umerilor, în a treia, în sus. Expiră cu forță, deschizând gura larg.

5. Stai drept. Inspiră, ridicându-te pe degetele de la picioare. Ține-ți respirația în timp ce stai pe degetele de la picioare. Expiră încet pe nas, coborând pe călcâie.

6. Stai drept. În timp ce inspirați, ridicați-vă pe degetele de la picioare. Expiră, stai jos. Apoi ridică-te.

Cum se manifestă pneumonia la copii?

Pneumonia la copii se manifestă diferit, în funcție de zona procesului inflamator și de agentul infecțios ( microorganism care provoacă inflamație).
De obicei, dezvoltarea pneumoniei are loc pe fondul infecțiilor respiratorii acute, cum ar fi bronșita ( inflamația mucoasei bronșice), laringotraheita ( inflamație a membranei mucoase a laringelui și a traheei), angină pectorală. În acest caz, simptomele pneumoniei sunt suprapuse pe imaginea bolii primare.

În cele mai multe cazuri, pneumonia la copii se manifestă sub forma a trei sindroame principale.

Principalele sindroame de pneumonie la copii sunt:

• sindromul de intoxicație generală;
• sindrom de inflamație specifică a țesutului pulmonar;
• sindrom de detresă respiratorie.

Sindromul de intoxicație generală
Inflamația țesutului pulmonar într-o zonă mică provoacă rareori simptome pronunțate ale sindromului de intoxicație. Cu toate acestea, atunci când mai multe segmente ale plămânilor sau lobi întregi sunt implicate în proces, semnele de intoxicație ies în prim-plan.
Copiii mici care nu-și pot exprima plângerile devin capricioși sau apatici.

Semnele sindromului de intoxicație generală sunt:

• creșterea temperaturii corpului;
• ritm cardiac crescut ( mai mult de 110 – 120 de bătăi pe minut pentru copiii preșcolari, mai mult de 90 de bătăi pe minut pentru copiii de peste 7 ani);
• oboseală;
• oboseală rapidă;
• somnolenţă;
• piele palida;
• scăderea apetitului până la punctul de a refuza să mănânce;
• rar transpirație;
• rar vărsături.

Când sunt afectate zone mici ale plămânilor, temperatura corpului rămâne între 37 – 37,5 grade. Când procesul inflamator acoperă mai multe segmente sau lobi ai plămânului, temperatura corpului crește brusc la 38,5 - 39,5 grade sau mai mult. În același timp, este dificil de redus cu medicamente antipiretice și crește rapid din nou. Febra poate persista ( vor fi conservate) 3 – 4 zile sau mai mult fără tratament adecvat.

Sindromul inflamației specifice a țesutului pulmonar
Cele mai caracteristice semne ale pneumoniei la copii sunt semnele indicative leziune organică plămâni, infecție și inflamație.

Semnele inflamației specifice a țesutului pulmonar în timpul pneumoniei sunt:

• tuse;
• sindrom de durere;
• modificări auscultatorii;
• semne radiologice;
• abateri de la norma în hemoleucogramă ( analiză generală de sânge).

O caracteristică a tusei cu pneumonie la copii este prezența sa constantă, indiferent de ora din zi. Tusea este de natură paroxistică. Orice incercari respiră adânc duce la un alt atac. Tusea este însoțită în mod constant de flegmă. La copiii preșcolari, părinții s-ar putea să nu observe aspectul sputei atunci când tusesc, deoarece copiii o înghit adesea. La copiii cu vârsta cuprinsă între 7-8 ani și peste, sputa mucopurulentă este produsă în cantități variate. Culoarea sputei în pneumonie este roșiatică sau ruginită.

Pneumonia la copii dispare de obicei fără durere. Senzații dureroase sub formă de durere în abdomen pot apărea atunci când sunt afectate segmentele inferioare ale plămânilor.
Când procesul inflamator de la plămâni se deplasează la pleură ( căptușeala plămânilor), copiii se plâng de dureri în piept atunci când respiră. Durerea este mai mare mai ales atunci când încercați să respirați adânc și când tusi.

Pe radiografiile pneumoniei la copii se notează zone mai întunecate ale țesutului pulmonar, care corespund zonelor afectate ale plămânilor. Zonele pot acoperi mai multe segmente sau lobi întregi. Într-un test general de sânge pentru pneumonie, se observă un nivel crescut de leucocite din cauza neutrofilelor ( leucocite cu granule) și VSH crescut ( viteza de sedimentare a eritrocitelor).

Sindromul de detresă respiratorie
Ca urmare a deteriorării țesutului pulmonar în timpul pneumoniei, zona suprafeței de „respirație” a plămânilor scade. Drept urmare, copiii dezvoltă sindromul de insuficiență respiratorie. Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai repede dezvoltă insuficiență respiratorie. Severitatea acestui sindrom este influențată și de patologiile concomitente. Deci, dacă un copil este slab și se îmbolnăvește adesea, atunci simptomele insuficienței respiratorii vor crește rapid.

Semnele insuficienței respiratorii cu pneumonie sunt:

• dispnee;
• tahipnee ( cresterea frecventei mișcări de respirație );
• respiratie dificila;
• mobilitatea aripilor nasului atunci când respiră;
• cianoza ( colorație albăstruie) triunghi nazolabial.

Încă din primele zile ale bolii, pneumonia la copii se caracterizează prin apariția dificultății de respirație atât pe fondul temperaturii corporale ridicate, cât și al febrei de grad scăzut ( menținerea temperaturii pe termen lung în regiunea de 37 - 37,5 grade). Dificultățile de respirație pot apărea chiar și în repaus. Tahipneea, sau respirația rapidă și superficială, este un simptom comun al pneumoniei la copii. În acest caz, există o creștere a mișcărilor respiratorii în repaus la 40 sau mai mult. Mișcările de respirație devin superficiale și incomplete. Ca rezultat, mult mai puțin oxigen pătrunde în organism, ceea ce, la rândul său, duce la perturbarea schimbului de gaze în țesuturi.

Cu pneumonie, copiii au o respirație dificilă, neregulată. Încercările de a respira adânc sunt însoțite de eforturi mari care implică toate grupele musculare ale pieptului. În timpul respirației la copii, puteți vedea retragerea pielii în zona subcostală sau supraclaviculară, precum și în spațiile dintre coaste.
În timpul inhalării, se observă mobilitatea aripilor nasului. Copilul pare să încerce să inspire mai mult aer umflându-și aripile nasului. Acesta este altul semn distinctiv care indică insuficiență respiratorie.

Care sunt caracteristicile pneumoniei la nou-născuți?

Pneumonia la nou-născuți este caracterizată printr-o serie de caracteristici. În primul rând, acestea sunt simptome cu creștere rapidă. Dacă la adulți stadiul clinic al bolii poate fi împărțit în etape, atunci pneumonia la nou-născuți se caracterizează printr-un curs aproape fulgerător. Boala progresează vertiginos, iar insuficiența respiratorie crește rapid.

O altă caracteristică a pneumoniei la nou-născuți este predominarea simptomelor de intoxicație generală. Deci, dacă la adulți pneumonia se manifestă mai mult prin simptome pulmonare ( tuse, dificultăți de respirație), atunci la nou-născuți predomină sindromul de intoxicație ( refuzul de a se hrăni, convulsii, vărsături).

Pneumonia la nou-născuți poate avea următoarele manifestări:

• refuzul de a alăpta;
• regurgitare frecventă și vărsături;
• dificultăți de respirație sau respirație șuierătoare;
• convulsii;
• pierderea conștienței.

Primul lucru pe care mama îl observă este că copilul refuză să mănânce. Se văică, este neliniştit, îşi aruncă pieptul. În acest caz, este posibil să nu se observe o temperatură ridicată, ceea ce va complica diagnosticul bolii. O ușoară creștere a temperaturii sau o scădere a temperaturii se observă de obicei la copiii prematuri. Temperatura ridicată este tipică pentru copiii născuți în condiții normale.

Nou-născuții prezintă imediat semne de insuficiență respiratorie. În această stare, o cantitate insuficientă de oxigen intră în corpul copilului, iar țesuturile corpului încep să sufere de foamete de oxigen. Prin urmare, pielea copilului capătă o nuanță albăstruie. Pielea feței începe să devină albastră mai întâi. Respirația devine superficială, intermitentă și frecventă. Frecvența excursiilor respiratorii ajunge la 80-100 pe minut, în timp ce norma este de 40-60 pe minut. În același timp, copiii par să geamă. Ritmul respirației este de asemenea întrerupt, iar copiii dezvoltă adesea saliva spumoasă pe buze. Pe fondul febrei, convulsiile apar în mai mult de jumătate din cazuri. Așa-numitele convulsii febrile apar la temperaturi ridicate și sunt de natură clonică sau tonică. Conștiința copiilor este rareori păstrată în astfel de momente. Este adesea confuz, iar copiii sunt somnoroși și letargici.

O altă diferență între pneumonia la nou-născuți este prezența așa-numitei pneumonii intrauterine. Pneumonia intrauterina este una care s-a dezvoltat la un copil in timp ce acesta era inca in uter. Motivul pentru aceasta poate fi diferite infecții pe care o femeie le-a suferit în timpul sarcinii. De asemenea, pneumonia intrauterină este tipică pentru copiii prematuri. Această pneumonie apare imediat după nașterea copilului și se caracterizează printr-o serie de simptome.

Pneumonia intrauterină la un nou-născut poate avea următoarele caracteristici:

• primul plâns al bebelușului este slab sau absent cu totul;
• pielea bebelușului are o nuanță albăstruie;
• respirația este zgomotoasă, cu mai multe rafale umede;
• scăderea tuturor reflexelor, copilul reacționează prost la stimuli;
• copilul nu se prinde de sân;
• este posibilă umflarea membrelor.

De asemenea, acest tip de pneumonie se poate dezvolta atunci când trece un copil canal de nastere, adică în timpul nașterii în sine. Acest lucru se întâmplă din cauza aspirației lichidului amniotic.

Pneumonia intrauterină la nou-născuți este cel mai adesea cauzată de flora bacteriană. Acestea pot fi peptostreptococi, bacteroidi, coli, dar cel mai adesea aceștia sunt streptococi de grup B. La copii după șase luni, pneumonia se dezvoltă pe fondul unei infecții virale. Deci, se dezvoltă mai întâi infectie virala (de exemplu, gripa), de care bacteriile se atașează ulterior.

Cei mai frecventi agenți patogeni ai pneumoniei la copiii din primul an de viață

Pentru copiii din prima lună de viață ( adică pentru nou-născuți) se caracterizează prin dezvoltarea unei mici pneumonii focale sau bronhopneumonii. La o radiografie, o astfel de pneumonie apare sub formă de focare mici, care pot fi într-unul sau doi plămâni. Pneumonia unilaterală cu focală mică este tipică pentru sugarii la termen și are o evoluție relativ benignă. Bronhopneumonia bilaterală are o evoluție malignă și se găsește în principal la copiii născuți prematur.

Următoarele forme de pneumonie sunt tipice pentru copiii nou-născuți:

• pneumonie microfocală– pe imaginile cu raze X există zone mici de întunecare ( apare alb pe film);
• pneumonie segmentară– focarul de inflamație ocupă unul sau mai multe segmente pulmonare;
• pneumonie interstițială– nu alveolele în sine sunt afectate, ci țesutul interstițial dintre ele.

Ce temperatura poate fi cu pneumonie?

Având în vedere că pneumonia este inflamație acutățesut pulmonar, apoi se caracterizează printr-o creștere a temperaturii. Febră (peste 36,6 grade) – este o manifestare a sindromului de intoxicație generală. Cauza temperaturii ridicate este acțiunea substanțelor care provoacă febră ( pirogeni). Aceste substanțe sunt sintetizate fie de bacterii patogene, fie de organismul însuși.

Natura temperaturii depinde de forma pneumoniei, de gradul de reactivitate a corpului și, bineînțeles, de vârsta pacientului.

Tip de pneumonie	Caracterul temperaturii
Pneumonie lobară	39 – 40 de grade, însoțite de frisoane și transpirație umedă. Durează 7-10 zile.
Pneumonie segmentară	39 de grade dacă pneumonia este cauzată de flora bacteriană; 38 de grade dacă pneumonia este de origine virală.
Pneumonie interstițială	in limite normale ( adică 36,6 grade) – la pacienții cu vârsta peste 50 de ani, precum și în cazurile în care pneumonia se dezvoltă pe fundal boli sistemice; 37,5 – 38 de grade, cu pneumonie interstițială acută la persoanele de vârstă mijlocie; peste 38 de grade - la nou-născuți.
Pneumonie de origine virală	37 - 38 de grade, iar cu adăugarea florei bacteriene se ridică peste 38.
Pneumonia la persoanele infectate cu HIV	37 – 37,2 grade. Așa-numita febră de grad scăzut poate persista pe întreaga perioadă a bolii, doar în cazuri rare temperatura devine febrilă ( peste 37,5 grade).
Pneumonie spitalicească (una care se dezvoltă în 48 de ore de la spital)	38 – 39,5 grade, nu răspunde bine la administrarea de antipiretice, durează mai mult de o săptămână.
Pneumonie la persoanele cu diabet.	37 – 37,5 grade, cu forme severe decompensate de diabet zaharat; peste 37,5 grade – pentru pneumonia cauzată de Staphylococcus aureusși asociații microbiene.
Pneumonia intrauterina la prematuri	mai puțin de 36 de grade cu deficiență severă de greutate; 36 – 36,6 grade cu pneumonie Pneumocystis; în alte forme de pneumonie, temperatura este fie în limite normale, fie redusă.
Pneumonie neonatală precoce (cele care se dezvoltă în primele săptămâni de viață)	35 – 36 de grade, însoțită de tulburări de respirație ( Stop respirator).

Temperatura este o oglindă a sistemului imunitar uman. Cu cât imunitatea unei persoane este mai slabă, cu atât temperatura lui este mai atipică. Natura temperaturii este influențată de bolile concomitente, precum și de medicamente. Se întâmplă ca, în cazul pneumoniei virale, o persoană începe să ia singur antibiotice. Deoarece medicamentele antibacteriene sunt ineficiente în acest caz, temperatura continuă să persistă mult timp.

Cum apare pneumonia cauzată de Klebsiella?

Pneumonia cauzată de Klebsiella este mult mai severă decât alte tipuri de pneumonie bacteriană. Simptomele sale sunt similare cu cele ale pneumoniei cauzate de pneumococi, cu toate acestea, este mai pronunțată.

Principalele sindroame care domină tabloul clinic al pneumoniei cauzate de Klebsiella sunt sindromul de intoxicație și sindromul de afectare a țesutului pulmonar.

Sindromul de intoxicație
Unul dintre caracteristici importante Pneumonia Klebsiella este un debut acut, brusc, datorat actiunii toxinelor microbiene asupra organismului uman.

Principalele manifestări ale sindromului de intoxicație sunt:

• temperatura;
• frisoane;
• slăbiciune generală;
• transpirație crescută;
• ameţeală;
• durere de cap;
• delir;
• prosternare.

În primele 24 de ore, pacientul are o temperatură corporală de 37,5 - 38 de grade. În același timp, apar primele semne ale bolii - frisoane, oboseală generală și stare de rău. Pe măsură ce toxinele Klebsiella se acumulează în organism, febra crește la 39 - 39,5 grade. Starea generală se deteriorează brusc. Apărea o singură dată vărsături si diaree. Hipertermie ( căldură) afectează negativ funcția creierului. Durerea de cap face loc prostrației și delirului, iar pofta de mâncare scade. Unii pacienți prezintă halucinații.

Sindromul de afectare a țesutului pulmonar
Klebsiella este destul de agresivă față de țesutul pulmonar, provocând distrugere ( distrugere) parenchim pulmonar. Din acest motiv, evoluția pneumoniei Klebsiella este deosebit de severă.

Simptomele leziunii țesutului pulmonar din cauza pneumoniei cauzate de Klebsiella sunt:

• tuse;
• spută;
• sindrom de durere;
• dispnee;
• cianoza ( colorație albăstruie).

Tuse
Pe primele etape boală, pacienții se plâng de o tuse uscată constantă. După 2-3 zile, apare o tuse productivă persistentă pe un fundal de febră mare. Datorită vâscozității mari, sputa este dificil de separat, iar tusea devine extrem de dureroasă.

Spută
Sputa de la pneumonia Klebsiella conține particule de țesut pulmonar distrus, deci are o culoare roșiatică. Poate fi comparat cu jeleul de coacăze. Uneori există dungi de sânge în spută. De asemenea, sputa are un miros ascuțit, specific, care amintește de carnea arsă. În a 5-a – a 6-a zi de la debutul bolii, se eliberează cantități mari de spută cu sânge.

Sindromul durerii
În primul rând, există o durere constantă în zona gâtului și a pieptului din cauza tusei persistente. În al doilea rând, apare durerea pleurală. Procesul inflamator de la plămâni se extinde rapid în straturile pleurale ( membranele plămânilor), care au un număr mare de terminații nervoase. Orice iritație a pleurei provoacă dureri severe în zona pieptului, în special în secțiuni inferioare. Durerea se intensifică la tuse, la mers, la aplecarea corpului.

Dispneea
Datorită distrugerii țesutului pulmonar de către Klebsiella, zona alveolelor implicate în procesul de respirație scade. Din acest motiv, apare scurtarea respirației. Atunci când sunt afectați mai mulți lobi ai plămânilor, dificultățile de respirație devine severă chiar și în repaus.

Cianoză
Insuficiența respiratorie severă duce la apariția unei colorații albăstrui a triunghiului nazolabial ( zona care acoperă nasul și buzele). Acest lucru este deosebit de pronunțat pe buze și limbă. Restul feței devine mai palid, cu o nuanță cenușie. Se remarcă și culoarea albăstruie a pielii de sub unghii.

Când mai ales curs sever Pneumonia Klebsiella cu sindrom de intoxicație severă afectează adesea alte organe și sisteme. La tratament intempestivîn 30–35 la sută din cazuri boala se termină cu deces.

Care sunt caracteristicile evoluției pneumoniei lobare?

Datorită severității deosebite a pneumoniei lobare și a caracteristicilor dezvoltării acesteia, această formă este de obicei considerată ca boală separată. In pneumonia lobara intregul lobul pulmonar, iar în cazuri extreme - mai multe acțiuni. Agentul cauzal este pneumococul. Pneumococul este deosebit de patogen, motiv pentru care pneumonia cauzată de acesta este extrem de severă.

Principalele caracteristici ale cursului pneumoniei lobare

Principalele caracteristici	Pneumonie lobară
Debutul bolii	Debutul bolii începe cu frisoane și o creștere bruscă a temperaturii la 39 de grade. Pneumonia lobară are cel mai dramatic debut al bolii. Dezvoltarea treptată este exclusă.
Principalele simptome	Tuse însoțită de durere înjunghiată în piept. În primele două zile este uscat. Febra durează 7-11 zile. Sputa apare în a 3-a zi. Există dungi de sânge în spută, motiv pentru care capătă o nuanță ruginită ( „sputa ruginită” este un simptom specific al pneumoniei lobare). Respirație frecventă, superficială și dificilă. Dureri în piept, mai ales la respirație. Dezvoltarea sindromului de durere este cauzată de afectarea pleurei ( pneumonia lobară apare întotdeauna cu afectarea pleurei). Dacă pneumonia afectează segmentele inferioare ale plămânilor, atunci durerea este localizată în diferite segmente ale cavității abdominale. Aceasta imită adesea imaginea apendicitei acute, pancreatitei și colicii biliare.
Modificări ale organelor interne	Cel mai adesea sunt afectate sistemul nervos, ficatul și inima. Compoziția gazoasă a sângelui este perturbată - se dezvoltă hipoxemia și hipocapnia. Modificare distrofică a ficatului - se mărește, devine dureroasă, iar bilirubina apare în sânge. Pielea și sclera devin icterice. Modificările distrofice ale mușchiului inimii sunt frecvente.
Stadiul bolii	Procesul patologic al pneumoniei lobare are loc în mai multe etape: Etapa mareei– țesutul pulmonar se umple cu sânge și există o stagnare a sângelui în capilare. Durează primele 2-3 zile. Stadiul ficatului roșu– alveolele plămânilor se umplu de efuziune. Globulele roșii și fibrina pătrund din fluxul sanguin în plămâni, ceea ce face țesutul pulmonar dens. De fapt, această zonă a plămânilor ( unde se acumulează efuziune) devine nefuncțională, deoarece încetează să participe la schimbul de gaze. Durează de la 4 la 7 zile. Stadiul de hepatizare gri– leucocitele se alătură efuziunii, ceea ce conferă plămânului o nuanță cenușie. Durează de la a 8-a până la a 14-a zi. Etapa de rezoluție– revărsatul începe să părăsească plămânii. Durează câteva săptămâni.
Modificări ale activității sângelui, urinei și cardiace	Un test de sânge general arată leucocitoză 20 x 10 9, o scădere a numărului de eozinofile și o creștere a neutrofilelor, viteza de sedimentare a eritrocitelor ( COE) crește la 30–40 mm pe oră sau mai mult. Un test biochimic de sânge relevă o creștere a nivelului de azot rezidual. Puls de 120 de bătăi pe minut sau mai mult, semne de ischemie pe cardiogramă, scăderea tensiunii arteriale. Există proteine ​​și celule roșii din sânge în urină. Toate aceste modificări se datorează toxicității ridicate a pneumococului și efectului său distructiv asupra țesutului corpului.

Trebuie remarcat faptul că pneumonia lobară clasică devine din ce în ce mai puțin frecventă în zilele noastre.

Care este diferența dintre pneumonia virală și pneumonia bacteriană?

Pneumonia virală are o serie de caracteristici care o deosebesc de pneumonia bacteriană. Cu toate acestea, pneumonia virală este adesea complicată infectie cu bacterii. În astfel de cazuri, diagnosticul devine dificil. Pneumonia virală „pură” este observată la copii în mai mult de 85 la sută din cazuri. La adulți, cel mai des este diagnosticată pneumonia de tip mixt - viral-bacterian.

Diferențele dintre pneumonia virală și cea bacteriană

Criteriu	Pneumonie virală	Pneumonie bacteriană
Contagiune (contagiune)	Este contagioasă, ca orice boală virală respiratorie acută ( infecții respiratorii acute).	Epidemiologic, nu este considerat contagios.
Perioadă incubație	Perioada scurtă de incubație - de la 2 la 5 zile.	Perioada lungă de incubație - de la 3 zile la 2 săptămâni.
Boală preexistentă	Pneumonia apare întotdeauna ca o complicație a căilor respiratorii acute boala virala, cel mai adesea ca urmare a gripei.	Boala preexistentă nu este tipică.
Perioada prodromală	Durează aproximativ 24 de ore. Exprimat în mod deosebit. Principalele simptome sunt : dureri musculare severe; dureri ale oaselor;	Aproape invizibil.
Debutul bolii	Un debut pronunțat al bolii, în care temperatura corpului crește rapid la 39 - 39,5 grade.	De obicei, începe treptat, cu o temperatură care nu depășește 37,5 - 38 de grade.
Sindromul de intoxicație	Slab exprimat. Cel mai simptome frecvente sindromul de intoxicație generală sunt: febră; frisoane; dureri musculare și de cap; oboseală generală; tulburări dispeptice sub formă de greață, vărsături, diaree.	Exprimat Cele mai frecvente simptome ale sindromului de intoxicație sunt: căldură; frisoane; durere de cap; slăbiciune generală; pierderea poftei de mâncare; cardiopalmus ( peste 90 de bătăi pe minut).
Semne de afectare a țesutului pulmonar	Simptomele leziunii pulmonare sunt ușoare la debutul bolii. Simptomele vin în prim-plan stare generală de rău corp.	Simptomele pulmonare sunt evidente încă din primele zile ale bolii.
Tuse	Perioadă lungă de timp moderat tuse neproductivă. Treptat începe să iasă în evidență o cantitate mică de spută mucoasă. Sputa este limpede sau albicioasă și inodoră. Uneori, în spută apar dungi de sânge. Dacă sputa devine purulentă, înseamnă că există o infecție bacteriană.	O tuse uscată se transformă rapid într-o tuse umedă. Inițial, se produce o cantitate mică de spută mucoasă. Volumul sputei crește și devine mucopurulentă. Culoarea sputei poate fi diferită - verzuie, gălbuie sau ruginită cu un amestec de sânge.
Semne de insuficiență respiratorie	În stadiile avansate ale bolii, insuficiența respiratorie acută apare cu dificultăți severe de respirație și cianoză a buzelor, nasului și unghiilor.	Principalele simptome ale insuficienței respiratorii sunt: dificultăți severe de respirație, chiar și în repaus; cianoza buzelor, nasului și degetelor; respirație rapidă - mai mult de 40 de mișcări respiratorii pe minut.
Sindromul durerii	Se remarcă durere toracică moderată. Durerea se intensifică atunci când tușiți și respirați adânc.	Durerea severă apare în piept când tușiți și respirați adânc.
Date auscultatorii (ascultare)	Pe parcursul bolii se poate auzi respirație grea cu rare respirații șuierătoare izolate.	Se aud multe zgomote umede de diferite dimensiuni și intensitate. Inflamația pleurei se aude sub formă de crepitații.
date cu raze X	Există o imagine interstițială ( intercelular) pneumonie. Principalele caracteristici cu raze X ale pneumoniei virale sunt: îngroșarea septurilor interlobare, care conferă țesutului pulmonar aspectul unui fagure; compactarea și întunecarea moderată a țesutului din jurul bronhiilor; mărirea ganglionilor peribronșici; subliniind vasele din zona rădăcinilor plămânilor.	Nu există semne foarte specifice de pneumonie bacteriană. Principalele caracteristici ale unei radiografii sunt: zone întunecate ale plămânilor de diferite dimensiuni ( focală sau difuză); contururile leziunii sunt neclare; ușoară întunecare a țesutului pulmonar ( reducerea aerului); identificarea nivelului de lichid din cavitatea pleurală.
Analize generale de sânge	Există o scădere a numărului de leucocite ( celule albe). Uneori apare limfocitoza ( creșterea numărului de limfocite) și/sau monocitoză ( creșterea numărului de monocite).	Se detectează leucocitoză severă și o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor ( ESR).
Răspunsul la terapia cu antibiotice	Reacție negativă pentru antibiotice. Terapia antivirală este eficientă în primele zile ale bolii.	O reacție pozitivă la antibiotice este vizibilă încă din primele zile de tratament.

Ce este pneumonia nosocomială?

Intraspital ( sinonime nosocomial sau spital) pneumonia este acea pneumonie care se dezvoltă în 48 - 72 de ore ( 2 sau 3 zile) după internarea pacientului în spital. Acest tip de pneumonie este izolat în formă separată, datorită particularităților dezvoltării și cursului extrem de sever.

Termenul „dobândit în spital” înseamnă că pneumonia este cauzată de bacteriile care trăiesc în pereții spitalelor. Aceste bacterii sunt deosebit de rezistente și au rezistență la mai multe medicamente ( rezistent la mai multe medicamente simultan). De asemenea, pneumonia nosocomială în cele mai multe cazuri este cauzată nu de un singur microbi, ci de o asociere microbiană ( mai mulți agenți patogeni). În mod convențional, se disting pneumonia precoce și tardivă dobândită în spital. Pneumonie precoce se dezvoltă în primele 5 zile de la momentul internării. Pneumonia tardivă a spitalului se dezvoltă nu mai devreme de a șasea zi după internarea pacientului în spital.

Astfel, evoluția pneumoniei dobândite în spital este complicată atât de polimorfismul bacteriilor, cât și de rezistența deosebită a acestora la medicamente.

Cei mai frecventi agenți patogeni ai pneumoniei dobândite în spital

Numele agentului patogen	Caracteristică
Pseudomonas aeruginosa	Este cea mai agresivă sursă de infecție și este multirezistentă.
Enterobacteriaceae	Apare foarte des și, de asemenea, dezvoltă rapid rezistență. Adesea se găsește în combinație cu P. aeruginosa.
Acinetobacter	De regulă, este o sursă de infecție împreună cu alte tipuri de bacterii. Este rezistent în mod natural la multe medicamente antibacteriene.
S. Maltophilia	De asemenea, este rezistent în mod natural la majoritatea antibioticelor. În același timp, acest tip de bacterii este capabil să dezvolte rezistență la medicamentele administrate.
S.Aureus	Are capacitatea de a muta, în urma căreia apar în mod constant noi tulpini ale acestui tip de stafilococ. Diferite tulpini apar cu frecvențe cuprinse între 30 și 85%.
Aspergillus fumigatus	Provoacă pneumonie de etiologie fungică. Apare mult mai puțin frecvent decât agenții patogeni enumerați mai sus, dar în ultimele decenii Există o creștere a pneumoniei fungice.

Pneumonia nosocomială este o infecție cu risc ridicat de mortalitate. De asemenea, din cauza rezistenței la tratament, este adesea complicată de dezvoltarea insuficienței respiratorii.

Factorii de risc pentru dezvoltarea pneumoniei nosocomiale sunt:

• in varsta ( peste 60 de ani);
• fumat;
• infecții anterioare, inclusiv cele ale sistemului respirator;
• boli cronice (boala pulmonară obstructivă cronică are o importanță deosebită);
• inconștiență cu risc ridicat de aspirație;
• hrănirea printr-un tub;
• poziție orizontală lungă ( când pacientul stă întins mult timp);
• conectarea pacientului la aparat ventilatie artificiala plămânii.

Clinic, pneumonia nosocomială este foarte severă și are numeroase consecințe.

Simptomele pneumoniei dobândite în spital sunt:

• temperatura mai mare de 38,5 grade;
• tuse cu flegmă;
• spută purulentă;
• respirație superficială frecventă;
• întreruperi ale respirației;
• modificări ale sângelui - pot fi observate ca o creștere a numărului de leucocite ( mai mult de 9x 10 9), și reducerea acestora ( mai putin de 4x 10 9);
• scăderea nivelului de oxigen din sânge ( oxigenare) mai puțin de 97 la sută;
• Radiografia arată noi focare de inflamație.

De asemenea, pneumonia dobândită în spital este adesea complicată de dezvoltarea bacteriemiei ( o afecțiune în care bacteriile și toxinele lor pătrund în fluxul sanguin). Aceasta, la rândul său, implică un șoc toxic. Rata mortalității din această afecțiune este foarte mare.

Ce este SARS?

Pneumonia atipică este pneumonia care este cauzată de agenți patogeni atipici și se manifestă simptome atipice.
Dacă pneumonia tipică este cauzată cel mai adesea de pneumococ și tulpinile sale, atunci agenții cauzali ai pneumoniei atipice pot fi viruși, protozoare și ciuperci.

Simptomele pneumoniei atipice sunt:

• febră mare - mai mult de 38 de grade, iar pentru pneumonia cauzată de Legionella - 40 de grade;
• predomină simptomele intoxicației generale, cum ar fi dureri de cap dureroase, dureri musculare;
• simptome pulmonare șterse - moderate, neproductive ( fara sputa) tuse, iar dacă apare spută, atunci cantitatea acesteia este nesemnificativă;
• prezența simptomelor extrapulmonare caracteristice agentului patogen ( de exemplu, erupții cutanate);
• modificări ușoare ale sângelui - fără leucocitoză, care este caracteristică pneumoniei pneumococice.
• Există o imagine atipică pe radiografie - nr focare pronunțateîntunecare;
• nu există nicio reacție la medicamentele sulfonamide.

O formă specială de pneumonie atipică este sindromul respirator acut sever. Acest sindrom în literatura engleză se numește SARS ( sindrom respirator acut sever). Este cauzată de tulpinile mutante din familia coronavirusului. O epidemie a acestei forme de pneumonie a fost înregistrată în 2000-2003 în țările din Asia de Sud-Est. Purtătorii acestui virus, după cum sa dovedit mai târziu, au fost liliecii.

O caracteristică a acestei pneumonii atipice este, de asemenea, simptomele pulmonare șterse și sindromul de intoxicație severă. De asemenea, cu pneumonia cauzată de coronavirus, se observă modificări multiple ale organelor interne. Acest lucru se întâmplă deoarece, la intrarea în organism, virusul se răspândește foarte repede la rinichi, plămâni și ficat.

Caracteristicile pneumoniei virale atipice sau SARS sunt:

• Majoritatea adulților de la 25 la 65 de ani sunt afectați, au fost raportate cazuri izolate în rândul copiilor;
• perioada de incubație durează de la 2 la 10 zile;
• calea de transmitere a infecției este aerian și fecal-oral;
• simptome pulmonare apar în ziua 5 și înainte de aceasta să apară simptomele intoxicației virale - frisoane, dureri musculare, greață, vărsături și uneori diaree ( această evoluție a bolii poate imita o infecție intestinală);
• pe partea de sânge, există o scădere a numărului atât de limfocite, cât și de trombocite ( care provoacă adesea sindromul hemoragic);
• V analiza biochimică sânge există o creștere a enzimelor hepatice, care reflectă afectarea ficatului de către virus.
• Se dezvoltă rapid complicații precum sindromul de suferință, șocul toxic și insuficiența respiratorie acută.

Rata extrem de ridicată a mortalității în pneumonia virală atipică se explică prin mutația constantă a virusului. Ca urmare, este foarte dificil să găsești un medicament care să omoare acest virus.

Care sunt etapele de dezvoltare a pneumoniei?

Există trei etape ale pneumoniei prin care trec toți pacienții. Fiecare etapă are propriile simptome și manifestări clinice caracteristice.

Etapele dezvoltării pneumoniei sunt:

• stadiul de debut;
• stadiu înalt;
• etapa de rezoluție.

Aceste etape corespund modificări patologiceîn plămâni cauzate de un proces inflamator la nivel tisular și celular.

Stadiul debutului pneumoniei
Debutul procesului inflamator în plămâni se caracterizează printr-o deteriorare bruscă și bruscă a stării generale a pacientului pe fundal sănătate deplină. Schimbările bruște ale organismului se explică prin hiperergic ( excesiv) reacție la agentul cauzal al pneumoniei și toxinele sale.

Primul simptom al bolii este temperatura scăzută a corpului ( 37 – 37,5 grade). În primele 24 de ore crește rapid la niveluri de 38 - 39 de grade și mai mult. Temperatura ridicată a corpului este însoțită de o serie de simptome cauzate de intoxicația generală a corpului cu toxine patogeni.

Simptomele intoxicației generale ale organismului sunt:

• dureri de cap și amețeli;
• oboseală generală;
• oboseală rapidă;
• bătăi accelerate ale inimii ( mai mult de 90 – 95 de bătăi pe minut);
• o scădere bruscă performanţă;
• pierderea poftei de mâncare;
• aspectul de fard pe obraji;
• albastrul nasului și buzelor;
• erupții cutanate herpetice pe membranele mucoase ale buzelor și nasului;
• transpirație crescută.

În unele cazuri, boala începe cu semne de tulburări digestive - greață, vărsături și rareori diaree. De asemenea simptome importante Stadiile de debut ale bolii sunt tusea și durerea în piept. Tusea apare din primele zile ale bolii. Inițial este uscat, dar constant. Datorită iritației și tensiunii constante a pieptului, durerea caracteristică apare în zona pieptului.

Stadiul de înălțime al pneumoniei
În timpul etapei de vârf, simptomele de intoxicație generală a corpului cresc și apar și semne de inflamație a țesutului pulmonar. Temperatura corpului rămâne ridicată și este dificil de tratat cu medicamente antipiretice.

Simptomele pneumoniei la apogeu sunt:

• durere severă în piept;
• respirație crescută;
• tuse;
• producția de spută;
• dispnee.

Exprimat dureri în piept cauzată de inflamația straturilor pleurale ( membranele plămânilor), care conțin un număr mare de receptori nervoși. Senzațiile dureroase au o localizare precisă. Cea mai mare intensitate a durerii se observă la suspine adânci, tuse și la îndoirea corpului spre partea dureroasă. Corpul pacientului încearcă să se adapteze și să reducă durerea prin reducerea mobilității părții afectate. Întârzierea jumătate a pieptului în timpul respirației devine vizibilă. Durerea toracică severă duce la apariția unei respirații „blânde”. Respirația unui pacient cu pneumonie devine superficială și rapidă ( mai mult de 25 – 30 de mișcări respiratorii pe minut). Pacientul încearcă să evite să respire adânc.

În faza de vârf persistă o tuse persistentă. Datorită iritației constante a straturilor pleurale, tusea se intensifică și devine dureroasă. La apogeul bolii, sputa mucopurulentă groasă începe să fie eliberată cu tuse. Inițial, culoarea sputei este gri-galben sau galben-verde. Treptat, în secreție apar dungi de sânge și particule de plămâni distruși. Acest lucru dă sputei o culoare ruginită cu sânge. În timpul înălțimii bolii, sputa este eliberată în cantități mari.

Ca urmare a inflamației suprafeței respiratorii a plămânilor, apare insuficiența respiratorie, care se caracterizează prin dificultăți severe de respirație. În primele două zile ale înălțimii bolii, apare scurtarea respirației în timpul mișcării și activității fizice normale. Treptat, dificultatea de respirație apare atunci când se efectuează o activitate fizică minimă și chiar și în repaus. Uneori poate fi însoțită de amețeli și oboseală severă.

Etapa de rezolvare a bolii
În stadiul de rezoluție a bolii, toate simptomele pneumoniei dispar.
Semnele de intoxicație generală a corpului dispar, iar temperatura corpului se normalizează.
Tusea dispare treptat, iar sputa devine mai puțin vâscoasă, drept urmare este ușor de separat. Volumele sale sunt în scădere. Durerea toracică apare numai cu mișcări bruște sau tuse severă. Respirația se normalizează treptat, dar dificultățile de respirație persistă în timpul activității fizice normale. Vizual, există o ușoară întârziere de jumătate din piept.

Ce complicații poate provoca pneumonia?

Pneumonia poate apărea cu diverse complicații pulmonare și extrapulmonare. Complicațiile pulmonare sunt cele care afectează țesutul pulmonar, bronhiile și pleura. Complicațiile extrapulmonare sunt complicații ale organelor interne.

Complicațiile pulmonare ale pneumoniei sunt:

• dezvoltarea sindromului obstructiv;

Pleurezie
Pleurezia este o inflamație a straturilor pleurei care acoperă plămânii. Pleurezia poate fi uscată sau umedă. Odată cu pleurezia uscată, în cavitatea pleurală se acumulează cheaguri de fibrină, care ulterior lipesc straturile pleurei. Principalul simptom al pleureziei uscate este durerea foarte intensă în piept. Durerea este asociată cu respirația și apare la înălțimea inspirației. Pentru a ușura puțin durerea, pacientul încearcă să respire mai rar și nu atât de profund. În cazul pleureziei umede sau exsudative, principalul simptom este respirația scurtă și senzația de greutate în piept. Motivul pentru aceasta este acumularea de lichid inflamator în cavitatea pleurală. Acest fluid pune presiune asupra plămânului, comprimându-l și reducând astfel suprafața respiratorie.

Cu pleurezie, simptomele insuficienței respiratorii cresc rapid. În acest caz, pielea devine rapid cianotică și se observă întreruperi în funcționarea inimii.

Empyema
Empyema, sau pleurezie purulentă, este, de asemenea, o complicație gravă a pneumoniei. Cu empiem, nu este lichid care se acumulează în cavitatea pleurală, ci puroi. Simptomele empiemului sunt similare cu pleurezia exudativă, dar sunt mult mai intense. Simptomul principal este temperatura ridicată ( 39 – 40 de grade) agitat în natură. Acest tip de febră se caracterizează prin fluctuații zilnice de temperatură de 2 până la 3 grade. Deci, temperatura de la 40 de grade poate scădea brusc la 36,6. Creșterile și scăderile bruște ale temperaturii sunt însoțite de frisoane și transpirație rece. Cu empiem are de suferit și sistemul cardiovascular. Ritmul cardiac crește la 120 de bătăi pe minut sau mai mult.

Abces pulmonar
Cu un abces, se formează o cavitate în plămân ( sau mai multe cavități) în care se acumulează conținut purulent. Un abces este un proces distructiv, astfel încât în ​​locul lui țesutul pulmonar este distrus. Simptomele acestei afecțiuni se caracterizează prin intoxicație severă. Până la un anumit moment, abcesul rămâne închis. Dar mai târziu răzbate. Poate pătrunde în cavitatea bronșică sau în cavitatea pleurala. În primul caz există descărcare copioasă continut purulent. Pus din cavitatea pulmonară iese prin bronhie spre exterior. Pacientul dezvoltă spută urat mirositoare, abundentă. În același timp, starea pacientului se îmbunătățește atunci când abcesul se rupe și temperatura scade.
Dacă abcesul se sparge în cavitatea pleurală, se dezvoltă empiem pleural.

Dezvoltarea sindromului obstructiv
Simptomele sindromului obstructiv sunt dificultăți de respirație și atacuri periodice de sufocare. Acest lucru se datorează faptului că țesutul pulmonar de la locul fostei pneumonii își pierde funcționalitatea. În locul său, se dezvoltă țesutul conjunctiv, care înlocuiește nu numai țesutul pulmonar, ci și vasele acestuia.

Edem pulmonar
Edemul este cea mai gravă complicație a pneumoniei, cu o rată a mortalității foarte mare. În acest caz, apa din vase pătrunde mai întâi în interstițiul plămânilor și apoi în alveolele în sine. Astfel, alveolele, care în mod normal sunt umplute cu aer, sunt umplute cu apă.

În această stare, o persoană începe rapid să se sufoce și devine agitată. Apare o tuse, care este însoțită de eliberarea de spută spumoasă. Pulsul crește la 200 de bătăi pe minut, pielea devine acoperită de transpirație rece și lipicioasă. Această condiție necesită măsuri de resuscitare.

Complicațiile extrapulmonare ale pneumoniei sunt:

• șoc toxic;
• miocardită toxică;

Complicațiile extrapulmonare ale pneumoniei sunt cauzate de acțiune specifică bacterii. Unele bacterii patogene au tropism ( similitudine) către țesutul hepatic, altele pătrund cu ușurință în bariera hemato-encefalică și intră în sistemul nervos.

Soc toxic
Șocul toxic este o afecțiune în care toxinele din bacterii și viruși pătrund în sângele pacientului. Aceasta este o condiție de urgență în care apare o insuficiență de organe multiple. Insuficiența multiplă de organe înseamnă că mai mult de 3 organe și sisteme sunt implicate în procesul patologic. Cel mai adesea sunt afectate sistemele cardiovascular, renal, digestiv și nervos. Principalele simptome sunt febra, scaderea tensiune arterialași erupție cutanată polimorfă pe corp.

Miocardită toxică
Miocardita se numește afectare a mușchiului inimii, în urma căreia funcția sa este pierdută. Cel mai mare cardiotropism ( selectivitate pentru mușchiul cardiac) virusurile au. Prin urmare, pneumonia virală este cel mai adesea complicată de miocardită toxică. Bacteriile precum micoplasma și chlamydia afectează în mod specific țesutul cardiac.
Principalele simptome sunt tulburări ale ritmului cardiac, slăbiciune cardiacă și dificultăți de respirație.

Pericardită
Pericardita este o inflamație a membranei seroase care acoperă inima. Pericardita se poate dezvolta independent sau poate precede miocardita. În acest caz, lichidul inflamator se acumulează în cavitatea pericardică, care ulterior pune presiune asupra inimii și o comprimă. Ca urmare, se dezvoltă principalul simptom al pericarditei - dificultăți de respirație. Pe lângă dificultăți de respirație, un pacient care suferă de pericardită se plânge de slăbiciune, durere în zona inimii și tuse uscată.

Meningita
Meningita ( inflamația membranelor meningeale ale creierului) se dezvoltă ca urmare a pătrunderii microorganismelor patogene în sistemul nervos central. Meningita poate fi, de asemenea, fie bacteriană, fie virală, în funcție de etiologia pneumoniei.
Principalele simptome ale meningitei sunt greața, vărsăturile, fotofobia și înțepenirea gâtului.

hepatită
Este o complicație foarte frecventă a pneumoniei atipice. Cu hepatită, țesutul hepatic este afectat, drept urmare ficatul încetează să-și îndeplinească funcțiile. Deoarece ficatul joacă rolul unui filtru în organism, atunci când este deteriorat, toate produsele metabolice nu sunt îndepărtate din organism, ci rămân în el. În cazul hepatitei, o cantitate mare de bilirubină intră în sânge din celulele hepatice distruse, ceea ce duce la dezvoltarea icterului. Pacientul se plânge, de asemenea, de greață, vărsături, durere surdăîn hipocondrul drept.

Ce antibiotice sunt folosite în tratamentul pneumoniei?

Alegerea unui anumit medicament depinde de forma pneumoniei și toleranta individuala medicament.

Medicamente utilizate în tratamentul pneumoniei tipice

Patogen	Medicamente de primă linie	Medicament alternativ
Staphylococcus aureus	oxacilină;	clindamicină; cefalosporine de generația I-II ( cefalexină, cefuroximă).
Srteptococcus grup A	penicilina G; penicilina V.	clindamicină; cefalosporine de generația a III-a ( ceftriaxonă).
Str.pneumoniae	penicilina G și amoxicilină în cazurile de pneumococ sensibil la penicilină; ceftriaxona si levofloxacina in cazul pneumococului rezistent la penicilina.	macrolide ( eritromicină, claritromicină); fluorochinolone respiratorii ( levofloxacină, moxifloxacină).
Enterobacteriaceae	cefalosporine de generația a III-a ( cefotaximă, ceftazidimă).	carbapeneme ( imipenem, meropenem).

Desigur, este nevoie de timp pentru a determina ce microorganism a cauzat pneumonia. Pentru a face acest lucru, este necesar să izolați agentul patogen de material patologic, V în acest caz, spută. Toate acestea necesită timp, care de multe ori nu există. Prin urmare, medicul abordează această problemă în mod empiric. El alege antibioticul cu cel mai mult gamă largă actiuni. De asemenea, ia în considerare natura bolii și dacă există semne infecție anaerobă, el va prefera antibioticele beta-lactamice sau carbapenemele.

De asemenea, după ce a studiat istoricul medical al pacientului în detaliu, el poate ghici care este natura bolii. Dacă pacientul a fost internat recent, atunci cel mai probabil este nosocomial ( spital) pneumonie. Dacă tabloul clinic este dominat de simptome de intoxicație generală, iar pneumonia seamănă mai mult cu rujeola sau oreion, atunci cel mai probabil este vorba de pneumonie atipică. Dacă aceasta este pneumonia intrauterină a unui nou-născut, atunci poate că este cauzată de bacili gram-negativi sau Staphylococcus aureus.

De îndată ce pneumonia a fost diagnosticată, se prescriu medicamente antibacteriene ( dacă este pneumonie bacteriană).

Medicamente utilizate în tratamentul pneumoniei atipice

Sursa de infectie).
Klebsiella pneumoniae	cefalosporine de generația II – IV ( cefotaximă, ceftazidimă, cefepimă); fluorochinolone respiratorii.	aminoglicozide ( kanamicina, gentamicina); carbapeneme ( imipenem, meropenem).
Legionella	macrolide; fluorochinolone respiratorii.	doxiciclină; rifampicina.
Micoplasma	macrolide.	fluorochinolone respiratorii.
Pseudomonas aeruginosa	cefalosporine antipseudomonale ( ceftazidimă, cefepimă).	aminoglicozide ( amikacina).

În tratamentul pneumoniei, sunt adesea folosite diferite combinații de antibiotice. În ciuda faptului că monoterapia ( un singur tratament medicamentos) este standardul de aur, este adesea ineficient. Pneumonia prost tratată este un factor de risc major pentru recidiva ulterioară ( reexacerbare).

Este important de reținut că, deși terapia cu antibiotice este tratamentul de bază, alte medicamente sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul pneumoniei. Terapia cu antibiotice este obligatorie în paralel cu prescrierea medicamentelor antifungice ( pentru prevenirea candidozei) și alte medicamente pentru a elimina principalele simptome ale pneumoniei ( de exemplu, antipiretice pentru scăderea febrei).

Există un vaccin împotriva pneumoniei?

Nu există vaccinare universală împotriva pneumoniei. Există unele vaccinuri care funcționează doar împotriva anumitor microorganisme. De exemplu, cel mai faimos vaccin este vaccinul pneumococic. Deoarece pneumococul este una dintre cele mai frecvente cauze ale pneumoniei, acest vaccin previne pneumonia pneumococică. Cele mai cunoscute vaccinuri sunt Prevenar ( STATELE UNITE ALE AMERICII), Synflorix ( Belgia) și Pneumo-23 ( Franţa).

Vaccinul Prevenar este unul dintre cele mai moderne și mai scumpe. Vaccinul este prescris în trei doze cu un interval de o lună. Se crede că imunitatea după vaccinare se dezvoltă după o lună. Vaccinul Synflorix se administrează în același program ca și Prevenar. Pneumo-23 este cel mai vechi vaccin existent în prezent. Se instaleaza o singura data si este valabil aproximativ 5 ani. Un dezavantaj semnificativ al acestei vaccinări este că poate fi administrată numai după împlinirea vârstei de doi ani. Se știe că nou-născuții sunt categoria cea mai vulnerabilă în ceea ce privește dezvoltarea pneumoniei.

Trebuie remarcat imediat că vaccinarea împotriva pneumoniei nu înseamnă că un copil sau un adult nu se va îmbolnăvi din nou. În primul rând, puteți obține pneumonie de altă origine, de exemplu, stafilococică. Și în al doilea rând, chiar și din pneumonia pneumococică, imunitatea nu se dezvoltă pe viață. Producătorii de vaccinuri avertizează că este posibil să se îmbolnăvească din nou după vaccinare, dar pacientul va supraviețui mult mai ușor bolii.

Pe lângă vaccinul pneumococic, există un vaccin împotriva Haemophilus influenzae. Haemophilus influenzae, sau bacilul gripal, este, de asemenea, o cauză frecventă a pneumoniei. Următoarele trei vaccinuri sunt înregistrate în Rusia - Act-HIB, Hiberix și Pentaxim. Acestea sunt administrate în același timp cu vaccinurile împotriva poliomielitei și hepatitei B.

În ceea ce privește vaccinarea împotriva pneumoniei virale, este puțin mai complicată. Se știe că virușii sunt capabili să mute, adică să se schimbe. Prin urmare, este foarte dificil să modelezi un vaccin împotriva unui anumit virus. De îndată ce știința inventează un vaccin împotriva unui virus cunoscut, acesta se schimbă și vaccinul devine ineficient.

Cum se dezvoltă pneumonia de aspirație?

Pneumonia prin aspirație este un tip de pneumonie care se dezvoltă ca urmare a pătrunderii unor substanțe străine în plămâni. Substanțele străine pot include vărsături, particule de alimente și alte corpuri străine.
În mod normal, căile respiratorii folosesc mecanisme speciale pentru a preveni intrarea corpurilor străine în plămâni. Unul dintre aceste mecanisme este tusea. Deci, atunci când un obiect străin intră în arborele bronșic al unei persoane ( de exemplu, saliva), începe să tușească. Cu toate acestea, există situații în care aceste mecanisme sunt defecte, iar particulele străine ajung în continuare la plămâni, unde se instalează și provoacă inflamație.

Pneumonia prin aspirație se poate dezvolta în următoarele condiții:

• intoxicație cu alcool;
• intoxicație cu medicamente;
• utilizarea anumitor medicamente;
• stare inconștientă;
• vărsături severe, incontrolabile;
• copilărie timpurie.

Cele mai frecvente cazuri sunt intoxicația cu alcool și droguri. Alcoolul, ca unele medicamente, slăbește toate reflexele, inclusiv mecanismele de apărare. Foarte des, astfel de condiții sunt însoțite de vărsături. Cu toate acestea, o persoană nu este capabilă să controleze acest proces. Vărsăturile intră cu ușurință în tractul respirator. Trebuie menționat că chiar și persoana sanatoasa Vărsăturile din vărsături severe și incontrolabile pot pătrunde în plămâni.

La copii, pneumonia de aspirație se poate dezvolta atunci când particulele de alimente intră în bronhii. Acest lucru se întâmplă atunci când alimentele complementare sunt introduse în dieta bebelușului. Terciurile, precum hrișca, sunt cele mai periculoase. Chiar și un bob de hrișcă, odată ajuns în plămâni, provoacă inflamație locală.

Un alt grup de risc este reprezentat de persoanele care iau medicamente psihotrope, cum ar fi antidepresivele sau hipnoticele ( somnifere). Aceste medicamente slăbesc toate reacțiile corpului, inclusiv reflexele. Oamenii, în special cei care iau somnifere, sunt într-o stare de somnolență, oarecum lentă. Prin urmare, obstrucția căilor respiratorii lor este slăbită, iar alimentele ( sau băuturi) pătrunde uşor în plămâni.

Corpi străini care intră în țesutul pulmonar ( vărsături, mâncare) provoacă inflamație și dezvoltarea pneumoniei.