Primul ajutor pentru diverse afecțiuni. Primul ajutor pentru urgențe și boli acute

GAPOU LA „Colegiul Medical Tobolsk numit după V. Soldatov”

DEZVOLTARE METODOLOGICĂ

lectie practica

PM 04, PM 07 „Efectuarea muncii în una sau mai multe profesii de muncitor, posturi de angajat”

MDK „Tehnologie pentru furnizarea de servicii medicale”

TEMA: „Acordarea primului ajutor pentru diverse condiții”

Profesor: Fedorova O.A.,

Cherkashina A.N., Zhelnina S.V.

Tobolsk, 2016

Glosar

O fractură este o perturbare completă sau parțială a integrității unui os care apare ca urmare a acțiunii mecanice externe. O fractură închisă, integritatea pielii nu este ruptă. O fractură deschisă, integritatea pielii deasupra sau în apropierea acesteia. locul de deformare a fracturii este rupt.Răgi, leziuni ale țesuturilor moi în care integritatea este ruptă. piele Răni scalpate care desprind zone ale pielii, țesut subcutanat Răni defecte lacerate de formă neregulată cu multe unghiuri, rana de-a lungul lungimii are adâncimi diferite cu leziuni ale pielii, țesutului subcutanat, mușchilor Arsura termică este o leziune care apare sub influența temperatură ridicată pe țesuturile corpului Leșin o pierdere bruscă de scurtă durată a conștienței cu slăbirea sistemelor cardiace și respiratorii. stare patologică, care se dezvoltă atunci când otrava intră în corp Șoc Răspunsul organismului la expunerea excesivă la factori dăunători

Relevanţă

Condițiile de urgență care amenință viața și sănătatea pacientului necesită măsuri urgente în toate etapele îngrijirii medicale. Aceste afecțiuni apar din cauza dezvoltării șocului, pierderii acute de sânge, detresă respiratorie, tulburări circulatorii, comă, care sunt cauzate de boli acute. organe interne, leziuni traumatice, otrăviri și accidente.

Cel mai important loc în acordarea asistenței celor bolnavi și răniți brusc ca urmare a urgențelor naturale și provocate de om în timp de pace este luarea măsurilor adecvate prespitalicești. Potrivit datelor de la specialiști interni și străini, un număr semnificativ de pacienți și victime ale urgențelor ar fi putut fi salvate cu condiția ca asistența să fie acordată în timp util și eficient. etapa prespitalicească.

În prezent, importanța primului ajutor în tratarea stărilor de urgență a crescut enorm. Capacitatea personalului de asistență medicală de a evalua severitatea stării pacientului și de a identifica problemele prioritare este necesară pentru a oferi îngrijiri premedicale eficiente, care pot influența foarte mult evoluția și prognosticul bolii. Un profesionist medical este necesar nu numai să aibă cunoștințe, ci și să poată oferi rapid asistență, deoarece confuzia și incapacitatea de a se colecta pot chiar agrava situația.

Astfel, stăpânirea tehnicilor de acordare a asistenței medicale de urgență în etapa prespitalicească persoanelor bolnave și rănite, precum și îmbunătățirea abilităților practice, este o sarcină importantă și urgentă.

Principii moderneîngrijiri medicale de urgență

În practica mondială este acceptat schema universala acordarea de asistență victimelor în etapa prespitalicească.

Principalele etape ale acestei scheme sunt:

1.Inițierea imediată a măsurilor de susținere a vieții de urgență în cazul unor condiții de urgență.

2.Organizarea sosirii la locul incidentului specialisti calificati V cât mai repede posibil, efectuarea unor măsuri de îngrijire medicală de urgență în timpul transportului pacientului la spital.

.Internarea cât mai rapidă într-un spital specializat institutie medicala, având personal medical calificat și dotat cu echipamentul necesar.

Măsuri de luat în caz de urgență

Măsurile de tratament și evacuare efectuate în timpul acordării asistenței de urgență ar trebui împărțite într-o serie de etape interdependente - prespitalicească, spitalicească și prim ajutor medical.

În etapa prespitalicească, se acordă mai întâi asistență premedicală și primul ajutor medical.

Cel mai important factor atunci când se acordă îngrijiri de urgență este factorul timp. Cele mai bune rezultate de tratament pentru victime și pacienți se obțin atunci când perioada de la declanșarea unei urgențe până la momentul acordării asistenței calificate nu depășește 1 oră.

O evaluare preliminară a severității stării pacientului vă va permite să evitați panica și agitația în timpul acțiunilor ulterioare și va face posibilă luarea unor decizii mai echilibrate și mai raționale în situatii extreme, precum și măsuri de evacuare de urgență a victimei din zona de pericol.

După aceasta, este necesar să începeți identificarea semnelor celor mai amenințătoare condiții care pot duce la moartea victimei în următoarele minute:

· moarte clinică;

· comă;

· sângerare arterială;

· leziuni ale gâtului;

· leziuni cufăr.

Cei care oferă asistență victimelor în caz de urgență trebuie să respecte cu strictețe algoritmul prezentat în Diagrama 1.

Schema 1. Procedura de acordare a asistentei in caz de urgenta

Acordarea primului ajutor în caz de urgență

Există 4 principii de bază ale primului ajutor care trebuie urmate:

.Verificarea locului incidentului. Asigurați siguranța atunci când acordați asistență.

2.Examinarea inițială a victimei și acordarea primului ajutor în condiții care pun viața în pericol.

.Sunați un medic sau o ambulanță.

.Examinarea secundară a victimei și, dacă este necesar, asistență în identificarea altor răni și boli.

Înainte de a oferi asistență victimelor, aflați:

· Este locul incidentului periculos?

· Ce s-a întâmplat;

· Numărul de pacienți și victime;

· Sunt cei din jurul tău în măsură să te ajute?

De o importanță deosebită este orice lucru care ar putea amenința siguranța dumneavoastră și siguranța celorlalți: fire electrice expuse, resturi care cad, trafic intens, incendiu, fum, vapori nocivi. Dacă vă aflați în vreun pericol, nu vă apropiați de victimă. Apelați imediat serviciul de salvare corespunzător sau poliția pentru asistență profesională.

Căutați întotdeauna alte victime și, dacă este necesar, cereți altora să vă ajute în acordarea asistenței.

De îndată ce te apropii de victima conștientă, încearcă să o calmezi, apoi pe un ton prietenos:

· afla de la victimă ce s-a întâmplat;

· explica ce esti lucrător medical;

· oferi asistență, obține consimțământul victimei de a oferi asistență;

· explica ce masuri vei lua.

Înainte de a începe să oferiți asistență medicală de urgență, ar trebui să obțineți permisiunea victimei pentru a face acest lucru. O victimă conștientă are dreptul să vă refuze serviciul. Dacă este inconștient, putem presupune că i-ați obținut acordul pentru a lua măsuri de urgență.

Sângerare

Există sângerări externe și interne.

Există două tipuri de sângerare: arterială și venoasă.

Sângerare arterială.Cea mai periculoasă sângerare este de la leziunile arterelor mari - femurale, brahiale, carotide. Moartea poate apărea în câteva minute.

Semne de leziune arterială:sângele arterial „țâșnește”, culoarea sângelui este roșu aprins, pulsația sângelui coincide cu bătăile inimii.

Semne de sângerare venoasă:sângele venos curge lent, uniform, sângele are o nuanță mai închisă.

Metode de oprire a sângerării:

1.Presiunea cu degetul.

2.Bandaj strâns.

.Flexie maximă a membrelor.

.Aplicarea unui garou.

.Aplicarea unei cleme pe un vas deteriorat într-o rană.

.Tamponarea plăgii.

Dacă este posibil, utilizați un pansament steril pentru a aplica un pansament sub presiune. pansament(sau o cârpă curată), aplicați-o direct pe rană (excluzând leziunile oculare și deprimarea bolții craniului).

Orice mișcare a membrului stimulează fluxul sanguin în el. În plus, atunci când vasele de sânge sunt deteriorate, procesele de coagulare a sângelui sunt perturbate. Orice mișcare provoacă leziuni suplimentare vaselor de sânge. Atelerea membrelor poate reduce sângerarea. În acest caz, anvelopele de aer, sau orice tip de anvelopă, sunt ideale.

Când aplicarea unui bandaj de presiune pe locul unei plăgi nu oprește sângerarea în mod sigur sau există mai multe surse de sângerare furnizate de o singură arteră, compresia locală poate fi eficientă.

Este necesar să se aplice un garou doar în cazuri extreme, când toate celelalte măsuri nu au dat rezultatul scontat.

Principii de aplicare a garoului:

§ Aplic un garou deasupra locului de sângerare și cât mai aproape de acesta peste îmbrăcăminte sau peste mai multe reprize de bandaj;

§ garoul trebuie strâns numai până când pulsul periferic dispare și sângerarea se oprește;

§ fiecare tur ulterioar al garoului trebuie să acopere parțial turul anterior;

§ garouul se aplică nu mai mult de 1 oră în perioada caldă și nu mai mult de 0,5 ore în perioada rece;

§ Sub garoul aplicat se introduce o notă care indică momentul aplicării garoului;

§ după ce sângerarea s-a oprit, se aplică un bandaj steril pe rana deschisă, se bandajează, membrul este fixat și persoana rănită este trimisă la următoarea etapă de îngrijire medicală, adică. evacuat.

Un garou poate deteriora nervii și vasele de sânge și poate duce chiar la pierderea unui membru. Un garou slăbit poate stimula sângerări mai intense, deoarece nu se oprește fluxul sanguin arterial, ci doar venos. Aplică garoul ca ultima solutieîn condiții care pun viața în pericol.

Fracturi

Fractură -Aceasta este o încălcare completă sau parțială a integrității osului care apare din cauza influenței mecanice externe.

Tipuri de fracturi:

§ închis (integritatea pielii nu este compromisă);

§ deschis (integritatea pielii deasupra sau lângă locul deformarii fracturii este compromisă).

Semne de fracturi:

§ deformare (schimbarea formei);

§ durere locală (locală);

§ umflarea țesuturilor moi peste fractură, hemoragie în ele;

§ cu fracturi deschise - o rană lacerată cu fragmente osoase vizibile;

§ disfuncție a membrelor;

§ mobilitatea patologică.

§ verificarea permeabilității căilor respiratorii, a respirației și a circulației;

§ acoperire imobilizarea transportului mijloace de serviciu;

§ pansament aseptic;

§ masuri anti-soc;

§ transport la unitățile sanitare.

Semne ale unei fracturi mandibulare:

§ fractura maxilarului inferior este mai frecventă din cauza impactului;

§ pe lângă semnele generale ale fracturilor, acestea se caracterizează prin deplasarea dinților, perturbarea mușcăturii normale, dificultatea sau imposibilitatea mișcărilor de mestecat;

§ cu fracturi duble ale maxilarului inferior, limba se poate retrage, ceea ce provoacă sufocare.

Primul ajutor de urgență:

§ verificați permeabilitatea căilor respiratorii, respirația, circulația sângelui;

§ opriți temporar sângerarea arterială prin apăsarea vasului de sângerare;

§ repara maxilarul inferior bandaj de praștie;

§ Dacă limba ta se scufundă, îngreunând respirația, fixează-ți limba.

Fracturi costale.Fracturile coastelor apar din cauza diferitelor impacturi mecanice asupra pieptului. Există single și fracturi multiple coaste

Semne ale unei fracturi de coastă:

§ fracturile coastelor sunt însoțite de dureri locale ascuțite la palpare, respirație, tuse;

§ victima scutește partea deteriorată a pieptului; respirația pe această parte este superficială;

§ când pleura și țesutul pulmonar sunt deteriorate, aerul din plămâni intră în țesutul subcutanat, care arată ca o umflătură pe partea deteriorată a pieptului; țesut subcutanat crânjit la atingere (emfizem subcutanat).

Primul ajutor de urgență:

§ aplicați un cerc circular în timp ce expirați bandaj de presiune pe piept;

§ Cu leziuni ale organelor toracice, chemați o ambulanță pentru a spitaliza victima într-un spital specializat în leziuni toracice.

Răni

Rănile sunt leziuni ale țesuturilor moi în care integritatea pielii este compromisă. La răni adâncițesutul subcutanat, mușchii, trunchiurile nervoase și vasele de sânge sunt rănite.

Tipuri de răniExistă răni tăiate, tăiate, înjunghiate și împușcate.

În aparență, rănile sunt:

§ scalpat - zonele de piele și țesutul subcutanat se desprind;

§ rupt - se observă defecte de formă neregulată cu multe unghiuri pe piele, țesut subcutanat și mușchi, rana are adâncimi diferite de-a lungul lungimii sale. Rana poate conține praf, murdărie, pământ și bucăți de îmbrăcăminte.

Primul ajutor de urgență:

§ verificați ABC (căile respiratorii, respirație, circulație);

§ în perioada de îngrijire primară, pur și simplu clătiți rana cu soluție salină sau apă curatăși aplicați un bandaj curat, ridicați membrul.

Primul ajutor de urgență pentru răni deschise:

§ oprirea sângerării principale;

§ îndepărtați murdăria, așchiile și resturile prin irigarea plăgii cu apă curată, soluție salină;

§ aplicați un pansament aseptic;

§ la răni extinse fixează membrul

Lacerațiisunt impartite in:

superficial (inclusiv numai pielea);

profund (implică țesuturi și structuri subiacente).

Plăgi perforatede obicei, nu este însoțită de sângerare externă masivă, dar fiți atenți la posibilitatea de sângerare internă sau leziuni tisulare.

Primul ajutor de urgență:

§ nu îndepărtați obiectele adânc blocate;

§ oprirea sângerării;

§ stabiliza corp strain folosind un bandaj voluminos și, după caz, imobilizare cu atele.

§ aplicați un bandaj aseptic.

Leziuni termice

Arsuri

Arsura termica -Aceasta este o leziune care apare atunci când țesutul corpului este expus la temperaturi ridicate.

Adâncimea leziunii este împărțită în 4 grade:

gradul I -hiperemie și umflarea pielii, însoțite de durere arzătoare;

gradul II -hiperemie și umflarea pielii cu detașarea epidermei și formarea de vezicule umplute cu lichid limpede; durerea severă se observă în primele 2 zile;

grade 3A, 3B -Pe lângă derm, țesutul subcutanat și țesutul muscular sunt afectați, se formează cruste necrotice; durerea și sensibilitatea tactilă sunt absente;

gradul 4 -necroza pielii și a țesuturilor subiacente până la țesutul osos, crusta este densă, groasă, uneori de culoare neagră până la carbonizare.

Pe lângă adâncimea leziunii, este importantă și zona leziunii, care poate fi determinată folosind „regula palmei” sau „regula celor nouă”.

Conform „regula celor nouă”, zona pielii capului și gâtului este egală cu 9% din suprafața corpului; sâni - 9%; abdomen - 9%; spate - 9%; partea inferioară a spatelui și feselor - 9%; mâini - 9% fiecare; șolduri - 9% fiecare; picioare și picioare - 9% fiecare; perineu și organe genitale externe - 1%.

Conform „regula palmei”, zona palmei unui adult este de aproximativ 1% din suprafața corpului.

Primul ajutor de urgență:

§ rezilierea factorul termic;

§ răcirea suprafeței arse cu apă timp de 10 minute;

§ acoperire pansament aseptic pe suprafața de ardere;

§ băutură caldă;

§ evacuare la cea mai apropiată unitate sanitară în poziție culcat.

Degerături

Frigul are un efect local asupra organismului, provocând degerături piese individuale corp, și general, ceea ce duce la răcire generală (îngheț).

Degerăturile sunt împărțite în 4 grade în funcție de adâncimea daunelor:

La răcire generală Reacțiile compensatorii se dezvoltă inițial (îngustarea vasele periferice, modificarea respirației, apariția tremurului). Pe măsură ce se adâncește, începe o fază de decompensare, însoțită de o deprimare treptată a centralului sistem nervos, slăbirea activității cardiace și a respirației.

Un grad ușor se caracterizează prin scăderea temperaturii la 33-35 C, frisoane, paloarea pielii și apariția " piele de gaina„Vorbirea este lentă, se remarcă slăbiciune, somnolență și bradicardie.

Gradul mediu de răcire (etapa stuporoasă) se caracterizează printr-o scădere a temperaturii corpului la 29-27 C. Pielea este rece, palidă sau albăstruie. Există somnolență, deprimare a conștiinței și dificultăți de mișcare. Pulsul este încetinit la 52-32 de bătăi pe minut, respirația este rară, tensiunea arterială este redusă la 80-60 mm. rt. Artă.

Răcirea severă se caracterizează prin lipsă de conștiență, rigiditate musculară și contracții convulsive. muschii masticatori. Puls 34-32 de bătăi. pe minut Tensiunea arterială este redusă sau nedetectabilă, respirația este rară și superficială, pupilele sunt înguste. Când temperatura rectală scade la 24-20 C, apare moartea.

Primul ajutor de urgență:

§ opriți efectul de răcire;

§ după îndepărtarea hainelor umede, acoperiți victima cu căldură și dați-i o băutură fierbinte;

§ asigura izolarea termică a segmentelor de membre răcite;

§ evacuați victima la cea mai apropiată unitate sanitară în poziție culcat.

Soare și insolație

Simptomele insolației și insolației sunt similare și apar brusc.

Insolaţieapare într-o zi senină de vară cu sejur lung la soare fără pălărie. Apar tinitus, amețeli, greață, vărsături, temperatura corpului crește la 38-39 C, se observă transpirație, roșeață a pielii feței, pulsul și respirația cresc brusc. În cazurile severe, poate apărea agitație severă, pierderea conștienței și chiar moartea.

Insolațieapare după activitatea fizică la temperaturi ridicate Mediul extern. Pielea devine umedă și uneori devine palidă. Temperatura corpului crește. Victima se poate plânge de slăbiciune, oboseală, greață și dureri de cap. Pot apărea tahicardie și hipertensiune ortostatică.

Primul ajutor de urgență:

§ mută victima într-un loc mai răcoros și dă-i ceva de băut cantitate moderata lichide;

§ pune frig pe cap, pe zona inimii;

§ întinde victima pe spate;

§ Dacă tensiunea arterială a victimei a scăzut, ridicați membrele inferioare.

Acut insuficiență vasculară

Leșin- pierderea bruscă de scurtă durată a conștienței cu slăbirea sistemului cardiac și respirator. Leșinul se bazează pe hipoxia cerebrală, care este cauzată de o tulburare tranzitorie a fluxului sanguin cerebral.

La pacienții cu leșin, se disting trei perioade: leșin prealabil, leșin efectiv și post leșin.

Presincopămanifestată prin senzație de amețeală, întunecare a ochilor, țiuit în urechi, slăbiciune, amețeli, greață, transpirație, amorțeală a buzelor, vârful degetelor, paloarea pielii. Durata de la câteva secunde la 1 minut.

În timp ce leșinaSe observă pierderea conștienței, o scădere bruscă a tonusului muscular și o respirație superficială. Pulsul este labil, slab, aritmic. În caz de perturbare pe termen relativ lung circulatia cerebrala Pot exista convulsii clinic tonice, urinare involuntară. Leșinul durează până la 1 minut, uneori mai mult.

Post-sincopădurează de la câteva secunde până la 1 minut și se încheie cu restabilirea completă a conștiinței.

Primul ajutor de urgență:

§ aseaza pacientul pe spate cu capul usor coborat sau ridica picioarele pacientului la o inaltime de 60-70 cm in raport cu suprafata orizontala;

§ slăbiți îmbrăcămintea strâmtă;

§ asigura accesul la aer curat;

§ aduceți la nas un tampon de vată umezit cu amoniac;

§ pulverizați-vă fața apă rece sau mângâie-l pe obraji, freca-i pieptul;

§ Asigurați-vă că pacientul stă 5-10 minute după leșin;

Dacă bănuiești cauza organica leșinul necesită spitalizare.

Convulsii

crampe -contractia musculara involuntara. Mișcările spasmodice pot fi larg răspândite și implică multe grupe musculare ale corpului (spasme generalizate) sau localizate la un anumit grup muscular al corpului sau membrului (spasme localizate).

Convulsii generalizatepoate fi stabilă, durând o perioadă de timp relativ lungă – zeci de secunde, minute (tonic), sau rapidă, deseori alternând stări de contracție și relaxare (clonic).

Convulsii localizatepoate fi și clonic și tonic.

Spasmele tonice generalizate implică mușchii brațelor, picioarelor, trunchiului, gâtului, feței și uneori a tractului respirator. Brațele sunt adesea în stare de flexie, picioarele sunt de obicei extinse, mușchii sunt încordați, trunchiul este alungit, capul este aruncat înapoi sau întors în lateral, dinții sunt strânși strâns. Conștiința poate fi pierdută sau păstrată.

Convulsiile tonice generalizate sunt mai des o manifestare a epilepsiei, dar pot fi observate și cu isterie, rabie, tetanos, eclampsie, accident cerebrovascular, infecții și intoxicații la copii.

Primul ajutor de urgență:

§ protejați pacientul de vânătăi;

§ eliberați-l de îmbrăcăminte restrictivă;

de urgență sănătate

§ eliberați cavitatea bucală a pacientului de obiecte străine (alimente, proteze dentare amovibile);

§ Pentru a preveni mușcătura limbii, introduceți colțul unui prosop rulat între molari.

Lovitură de fulger

Fulgerul lovește de obicei oamenii care sunt în apropiere loc deschisîn timpul unei furtuni. Efectul dăunător al electricității atmosferice se datorează în primul rând tensiunii foarte ridicate (până la 1.000.0000 W) și puterii de descărcare; în plus, victima poate suferi leziuni traumatice ca urmare a acțiunii unui val de explozie de aer. De asemenea, sunt posibile arsuri severe (până la gradul IV), deoarece temperatura în zona așa-numitului canal de fulger poate depăși 25.000 C. În ciuda duratei scurte de expunere, starea victimei este de obicei gravă, ceea ce se datorează în primul rând pentru afectarea sistemului nervos central și periferic.

Simptome:pierderea conștienței de la câteva minute la câteva zile, convulsii conice; după restabilirea conștienței, anxietate, agitație, dezorientare, durere, delir; halucinații, pareze ale membrelor, hemi și parapareze, durere de cap, durere și durere în ochi, tinitus, arsuri ale pleoapelor și globului ocular, încețoșarea corneei și a cristalinului, „semn fulger” pe piele.

Primul ajutor de urgență:

§ restabilirea și menținerea permeabilității căilor respiratorii și ventilația artificială a plămânilor;

§ masaj cardiac indirect;

§ internare, transportarea victimei pe targă (de preferință în poziție laterală din cauza riscului de vărsături).

Soc electric

Cel mai manifestare periculoasă Leziunea electrică este moartea clinică, care se caracterizează prin încetarea respirației și a bătăilor inimii.

Primul ajutor pentru vătămări electrice:

§ eliberați victima de contactul cu electrodul;

§ pregătirea victimei pentru măsuri de resuscitare;

§ efectuarea ventilaţiei mecaniceîn paralel cu masajul cardiac închis.

Înțepături de albină, viespe, bondar

Veninul acestor insecte conține amine biologice. Înțepăturile de insecte sunt foarte dureroase, reacția locală la acestea se manifestă sub formă de umflare și inflamație. Umflarea este mai pronunțată la mușcarea feței și a buzelor. Mușcăturile unice nu funcționează reacție generală corp, dar înțepăturile a mai mult de 5 albine sunt toxice, cu frisoane, greață, amețeli și gură uscată.

Primul ajutor de urgență:

· îndepărtați înțepătura din rană cu penseta;

· tratați rana cu alcool;

Viața este foarte imprevizibilă, așa că deseori devenim martori la diferite situații. Când vine vorba de sănătate, reacțiile rapide și cunoștințele de bază pot salva viața unei persoane. Pe baza acestui lucru, toată lumea trebuie să aibă experiență în acest sens cauza nobila cum se acordă primul ajutor pentru conditii de urgenta.

Ce este o urgență?

Condițiile de urgență în medicină sunt o serie de simptome în care este necesar să se acorde primul ajutor, cu alte cuvinte, o afecțiune patologică caracterizată prin schimbări rapide ale sănătății în rău. Condițiile de urgență sunt caracterizate de posibilitatea decesului.

Condițiile de sănătate de urgență pot fi clasificate în funcție de procesul de apariție:

Extern - rezultă din acțiunea unui factor de mediu care afectează direct sănătatea umană.
Interne - procese patologice în corpul uman.

Această separare ajută la înțelegerea cauzei fundamentale a condiției umane și, astfel, să furnizeze ajutor rapid. Unele procese patologice din organism apar pe baza unor factori externi care le provoacă. Din cauza stresului, este probabil să apară spasm al vaselor inimii, în urma căruia se dezvoltă adesea infarctul miocardic.

Dacă problema este o boală cronică, de exemplu, dezorientarea în spațiu, atunci este foarte posibil ca o astfel de condiție să provoace o situație de urgență. Datorită contactului cu factor extern există posibilitatea unei răni grave.

Asistență medicală de urgență - ce este?

Asigurarea serviciilor de urgenta in caz de conditii de urgenta - Acesta este un set de acțiuni care trebuie efectuate în cazul unor boli bruște care reprezintă o amenințare pentru viața umană. O astfel de asistență este oferită imediat, pentru că fiecare minut contează.

Condiții de urgență și îngrijire medicală de urgență - aceste două concepte sunt foarte strâns legate. La urma urmei, sănătatea unei persoane, și poate chiar viața lor, depinde adesea de primul ajutor de înaltă calitate. O acțiune decisivă poate ajuta în mod semnificativ victima înainte de sosirea ambulanței.

Cum poți ajuta o persoană într-o situație dificilă?

Pentru a oferi corect și asistență calificată, trebuie să ai cunoștințe de bază. Copiii sunt adesea învățați cum să se comporte la școală. Este păcat că nu toată lumea ascultă cu atenție. Dacă o astfel de persoană se găsește aproape de cineva care se află într-o situație care pune viața în pericol, nu va putea oferi ajutorul necesar.

Sunt momente în care minutele contează. Dacă nu se face nimic, persoana va muri, așa că este foarte important să aveți cunoștințe de bază.

Clasificarea și diagnosticarea stărilor de urgență

Există un număr mare de situații dificile. Cele mai comune dintre ele sunt:

accident vascular cerebral;
atac de cord;
otrăvire;
epilepsie;
sângerare.

Acordarea primului ajutor în condiții de urgență

Fiecare situație de urgență în sine pune viața în pericol. Ambulanța asigură îngrijiri medicale; prin urmare, acțiunile asistentei în situații de urgență trebuie să fie atent.

Există situații în care reacția trebuie să fie imediată. Uneori nu este posibil să chemați o ambulanță la domiciliu, iar viața unei persoane este în pericol. În astfel de cazuri, trebuie să știți cum să vă comportați, adică furnizarea de îngrijiri medicale de urgență nu ar trebui să se bazeze pe acțiuni haotice spontane, ci efectuate într-o anumită secvență.

Accidentul vascular cerebral ca tulburare acută a circulației cerebrale

O boală caracterizată printr-o problemă cu vasele de sânge ale creierului și coagularea slabă a sângelui. Una dintre principalele cauze ale accidentului vascular cerebral este hipertensiunea arterială, adică creșterea presiunea arterială.

Accident vascular cerebral este boala grava, care pentru o lungă perioadă de timpÎi uimește pe oameni tocmai datorită bruscității sale. Medicii spun că îngrijirea medicală de cea mai înaltă calitate este posibilă doar în primele ore după o criză hipertensivă.

Unul dintre simptome este durerea de cap severă și greața. Amețeli și pierderea cunoștinței, palpitații și febră. Adesea durerea este atât de puternică încât se pare că capul nu o va suporta. Motivul este blocarea vaselor de sânge și obstrucția sângelui în toate părțile creierului.

Asistență medicală de urgență: Păstrați pacientul calm, desfaceți hainele, asigurați accesul la aer. Capul trebuie să fie puțin mai sus decât corpul. Dacă există condiții prealabile pentru vărsături, este necesar să se așeze pacientul pe o parte. Mestecați o tabletă de aspirină și sunați imediat o ambulanță.

Infarct - boală coronariană

Un atac de cord este o manifestare a inimii, în urma căreia apar procese ireversibile. Mușchiul inimii refuză să funcționeze fără probleme, deoarece fluxul sanguin prin venele coronare este întrerupt.

Infarctul miocardic poate fi cauzat de o boală ischemică pe termen lung, cum ar fi angina. Principalul simptom al bolii este durerea severă în zona inimii, care nu dispare după administrarea de nitroglicerină. Durerea este atât de paralizantă încât persoana nu se poate mișca. Senzațiile s-au răspândit peste tot partea stanga, durerea poate apărea la umăr, braț și maxilar. Există o teamă de moarte iminentă.

Respirația frecventă și bătăile neregulate ale inimii combinate cu durerea confirmă un atac de cord. Paloarea feței, slăbiciune și sunt, de asemenea, simptome ale unui atac de cord.

Asistență medicală de urgență: Cea mai bună decizie în această situație este să apelați imediat o ambulanță. Aici timpul trece cu minute, deoarece viața pacientului depinde de cât de corect și în timp util este acordată îngrijirea medicală. Este important să înveți să recunoști că Vârsta nu contează aici, pentru că din ce în ce mai mulți tineri se confruntă cu această problemă.

Problema este că mulți oameni pur și simplu ignoră stare periculoasăși nici măcar nu bănuiesc cât de fatale pot fi consecințele. Urgențele și îngrijirea medicală de urgență sunt foarte legate. Una dintre aceste afecțiuni este infarctul miocardic. Dacă apar primele simptome ale bolii, trebuie să puneți imediat o tabletă de aspirină sau nitroglicerină sub limbă (scade tensiunea arterială). Merită să ne amintim că rata mortalității din cauza bolii este foarte mare, așa că nu trebuie să glumiți cu sănătatea dumneavoastră.

Otrăvirea ca reacție a organismului la un alergen

Otrăvirea este o perturbare a funcționării organelor interne după ce o substanță toxică intră în organism. Există diferite tipuri de otrăvire: intoxicații alimentare, alcool etilic sau nicotină și medicamente.

Simptome: dureri abdominale, amețeli, vărsături, diaree, temperatură ridicată corpuri. Toate aceste simptome indică probleme în organism. Slăbiciunea generală apare ca urmare a deshidratării.

Asistență medicală de urgență: Este important să clătiți imediat stomacul cu multă apă. Utilizare recomandată cărbune activ pentru a neutraliza alergenul care a provocat otrăvirea. Este necesar să aveți grijă să beți multe lichide, deoarece organismul este complet epuizat. Este mai bine să refuzi să mănânci alimente în timpul zilei. Dacă simptomele persistă, trebuie să consultați un medic.

Epilepsia ca tulburare a funcției creierului

Epilepsia este boala cronica care se caracterizează prin crize constante. Convulsiile se manifestă sub formă de convulsii severe, până la pierderea completă a conștienței. În această stare, pacientul nu simte nimic, memoria este complet oprită. Abilitatea de a vorbi este pierdută. Această condiție este asociată cu incapacitatea creierului de a face față funcțiilor sale.

Principalul simptom al epilepsiei rămân convulsiile. Atacul începe cu un țipăt pătrunzător, apoi pacientul nu simte nimic. Unele tipuri de epilepsie pot apărea fără simptome evidente. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la copii. Ajutarea copiilor în situații de urgență nu este diferită de a ajuta adulții; principalul lucru este să cunoașteți succesiunea acțiunilor.

Asistență medicală de urgență: o persoană cu epilepsie poate suferi mai multe daune în urma căderii decât criza în sine. Dacă apar convulsii, este necesar să se așeze pacientul pe o suprafață plană, de preferință suprafață dură. Asigurați-vă că capul este întors în lateral, astfel încât persoana să nu se sufoce cu salivă; această poziție a corpului împiedică scufundarea limbii.

Nu ar trebui să încercați să amânați convulsiile, este suficient doar să țineți pacientul astfel încât să nu lovească obiecte ascuțite. Atacul durează până la cinci minute și nu este periculos. Dacă convulsiile nu dispar sau apare o convulsie la o femeie însărcinată, este necesar să chemați o ambulanță.

Pentru a fi în siguranță, ar fi o idee bună să solicitați ajutor de urgență. Acest lucru se întâmplă și persoanelor cu epilepsie din când în când, așa că cei din jur trebuie să știe cum să acorde primul ajutor.

Sângerare: ce să faci cu pierderile mari de sânge?

Sângerarea este sângerare cantitate mare sânge din vase din cauza leziunilor. Sângerarea poate fi internă sau externă. Afecțiunea este clasificată în funcție de vasele din care curge sângele. Cel mai periculos lucru este arterial.

Dacă aceasta este sângerare externă, atunci se poate determina dacă sângele curge din rană deschisă. Cu o pierdere mare de lichid vital, se observă următoarele: amețeli, puls rapid, transpirație, slăbiciune. Intern - dureri abdominale, balonare și urme de sânge în scaun, urină și vărsături.

Asistență medicală de urgență: Dacă există o ușoară pierdere de sânge, este suficient să tratați rana cu un antiseptic și să acoperiți zona afectată cu un plasture adezive sau Dacă rana este adâncă, aceasta aparține categoriei de „condiții de urgență”, iar îngrijirea medicală de urgență este pur și simplu necesară. Ce poți face acasă? Acoperiți zona afectată cu o cârpă curată și, pe cât posibil, ridicați locul pierderii de sânge peste nivelul inimii pacientului. În acest caz, este pur și simplu necesară spitalizarea imediată.

După sosirea într-o unitate medicală, acțiunile asistentei în situații de urgență sunt următoarele:

curățați rana;
aplicați un bandaj sau cusături.

În caz de sângerare gravă, este necesar ajutorul unui medic calificat. Amintiți-vă: nu permiteți victimei să piardă prea mult sânge; duceți-l imediat la spital.

De ce să știți cum să acordați îngrijiri medicale?

Urgențele și îngrijirea medicală de urgență sunt strâns legate între ele. Datorită corectului și actiune rapida puteți menține sănătatea unei persoane până la sosirea ambulanței. Adesea, viața unei persoane depinde de acțiunile noastre. Toată lumea trebuie să poată oferi îngrijiri medicale, pentru că viața este imprevizibilă.

Introducere

Șoc anafilactic

Hipotensiunea arterială

Angină pectorală

Infarct miocardic

Astm bronsic

Stări comatoase

Comă hepatică. Vărsături „zaț de cafea”

Convulsii

Otrăvire

Soc electric

Colică renală

Lista surselor utilizate

Stare urgentă (din latină urgens, urgență) este o afecțiune care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului/rănitului și necesită măsuri medicale și de evacuare urgente (în câteva minute-ore, nu zile).

Cerințe primare

1. Pregătirea pentru a oferi îngrijiri medicale de urgență în cantitatea adecvată.

Disponibilitatea echipamentelor, instrumentelor și medicamentelor. Personalul medical trebuie să stăpânească manipulările necesare, să poată lucra cu echipamente, să cunoască dozele, indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea medicamentelor de bază. Trebuie să vă familiarizați cu funcționarea echipamentului și să citiți cărțile de referință în avans, și nu într-o situație de urgență.

2. Simultaneitatea măsurilor diagnostice și terapeutice.

De exemplu, un pacient cu comă origine necunoscută administrat secvenţial intravenos cu terapeutic şi scop diagnostic: tiamină, glucoză și naloxonă.

Glucoză - doza inițială 80 ml soluție 40%. Dacă cauza stării de comat este coma hipoglicemică, pacientul își va recăpăta cunoștința. În toate celelalte cazuri, glucoza va fi absorbită ca produs energetic.

Tiamina - 100 mg (2 ml soluție de clorură de tiamină 5%) pentru prevenirea encefalopatiei Wernicke acute (o complicație potențial fatală a comei alcoolice).

Naloxonă - 0,01 mg/kg în caz de otrăvire cu opiacee.

3. Concentrați-vă în primul rând pe situatie clinica

În cele mai multe cazuri, lipsa de timp și informațiile insuficiente despre pacient nu ne permit să formulăm un diagnostic nosologic, iar tratamentul este în esență simptomatic și/sau sindromic. Este important să ții algoritmi prelucrați în cap și să fii capabil să fii atent la cel mai mult detalii importante necesare pentru diagnostic și îngrijiri de urgență.

4. Amintiți-vă propria siguranță

Pacientul poate fi infectat (HIV, hepatită, tuberculoză etc.). Locul unde se dovedește îngrijire de urgenţă, - periculoase (substanțe toxice, radiații, conflicte criminale etc.) Abatere disciplinara sau erorile în îngrijirea de urgență pot duce la acțiuni legale.

Care sunt principalele cauze ale șocului anafilactic?

Aceasta este o manifestare acută care pune viața în pericol a unei reacții alergice. Mai des se dezvoltă ca răspuns la administrarea parenterală a medicamentelor, precum penicilina, sulfonamidele, serurile, vaccinurile, preparatele proteice, agenții de radiocontrast etc., și apare și în timpul testelor provocatoare cu polen și, mai rar, alergeni alimentari. Socul anafilactic poate apărea din mușcături de insecte.

Tabloul clinic al șocului anafilactic se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă - la câteva secunde sau minute după contactul cu alergenul. Există depresie a conștienței, scăderea tensiunii arteriale, convulsii și urinare involuntară. Cursul fulminant al șocului anafilactic se termină cu moartea. Pentru majoritatea, boala începe cu apariția unei senzații de căldură, hiperemie cutanată, frică de moarte, excitare sau, dimpotrivă, depresie, cefalee, dureri în piept, sufocare. Uneori, umflarea laringelui se dezvoltă ca edemul Quincke cu respirație stridoră, mâncărimi ale pielii, erupții cutanate, rinoree și tuse uscată. Tensiunea arterială scade brusc, pulsul devine filiforme și poate fi exprimat sindromul hemoragic cu erupții petehiale.

Cum să acordați îngrijiri de urgență unui pacient?

Administrarea medicamentelor sau a altor alergeni trebuie oprită și trebuie aplicat un garou proximal de locul de injectare a alergenului. Ajutorul trebuie acordat la fața locului; în acest scop, este necesar să se întindă pacientul și să se fixeze limba pentru a preveni asfixia. Injectați 0,5 ml de soluție de adrenalină 0,1% subcutanat la locul injectării alergenului (sau la locul mușcăturii) și 1 ml de soluție de adrenalină 0,1% intravenos. Dacă tensiunea arterială rămâne scăzută, injectarea de soluție de adrenalină trebuie repetată după 10-15 minute. Corticosteroizii sunt de mare importanță pentru îndepărtarea pacienților din șoc anafilactic. Prednisolonul trebuie administrat în venă la o doză de 75-150 mg sau mai mult; dexametazonă - 4-20 mg; hidrocortizon - 150-300 mg; Daca nu este posibil sa se injecteze corticosteroizi intr-o vena, acestia pot fi administrati intramuscular. Se administrează antihistaminice: pipolfen - 2-4 ml soluție 2,5% subcutanat, suprastin - 2-4 ml soluție 2% sau difenhidramină - 5 ml soluție 1%. Pentru asfixie și sufocare, se administrează intravenos 10-20 ml soluție de aminofilină 2,4%, alupent - 1-2 ml soluție 0,05% și isadrin - 2 ml soluție 0,5% subcutanat. Dacă apar semne de insuficiență cardiacă, se administrează corglicon - 1 ml soluție 0,06% în soluție izotonă de clorură de sodiu, lasix (furosemid) 40-60 mg intravenos în flux rapid în soluție izotonă de clorură de sodiu. Dacă reactie alergica dezvoltat pe administrarea penicilinei, se administrează 1.000.000 de unităţi de penicilinază în 2 ml soluţie izotonică de clorură de sodiu. Este indicata administrarea de bicarbonat de sodiu (200 ml solutie 4%) si lichide anti-soc. Dacă este necesar, efectuați măsuri de resuscitare, inclusiv masaj interior inimi, respiratie artificiala, intubație bronșică. Pentru edemul laringian este indicată traheostomia.

Ce sunt manifestari clinice hipotensiune arterială?

În cazul hipotensiunii arteriale, există o durere de cap surdă, apăsătoare, uneori durere pulsantă paroxistică, însoțită de greață și vărsături. În timpul unui atac de cefalee, pacienții sunt palizi, pulsul este slab și tensiunea arterială scade la 90/60 mmHg. Artă. si sub.

Se administreaza 2 ml solutie de cafeina 20% sau 1 ml solutie de efedrina 5%. Nu necesita spitalizare.

Care este caracteristica durerii cardiace cauzate de angina pectorală?

Cel mai important punctîn tratamentul anginei pectorale este ameliorarea atacurilor dureroase. Un atac dureros în timpul anginei pectorale se caracterizează prin dureri compresive în spatele sternului, care pot apărea fie după activitate fizică (angina pectorală), fie în repaus (angina pectorală în repaus). Durerea durează câteva minute și este ameliorată prin administrarea de nitroglicerină.

Pentru ameliorarea unui atac este indicată utilizarea nitroglicerinei (2-3 picături de soluție alcoolică 1% sau în tablete de 0,0005 g). Medicamentul trebuie absorbit în mucoasa bucală, deci trebuie plasat sub limbă. Nitroglicerina determină vasodilatare a jumătății superioare a corpului și vasele coronare. Dacă nitroglicerina este eficientă, durerea dispare în 2-3 minute. Dacă durerea nu dispare la câteva minute după administrarea medicamentului, îl puteți lua din nou.

Pentru dureri severe, prelungite, se poate administra intravenos 1 ml de soluție de morfină 1% cu 20 ml de soluție de glucoză 40%. Infuzia se face lent. Având în vedere că un atac sever prelungit de angină pectorală poate fi debutul infarctului miocardic, în cazurile în care este necesar administrare intravenoasă analgezice narcotice, pentru prevenirea trombozei, 5000-10000 de unități de heparină trebuie administrate intravenos împreună cu morfină (în aceeași seringă).

Un efect analgezic se realizează prin injectarea intramusculară a 2 ml dintr-o soluție de analgină 50%. Uneori, utilizarea sa face posibilă reducerea dozei de analgezice narcotice administrate, deoarece analginul sporește efectul acestora. Uneori se obține un efect analgezic bun prin aplicarea unor tencuieli de muștar pe zona inimii. În acest caz, iritația pielii determină o expansiune reflexă a arterelor coronare și îmbunătățește alimentarea cu sânge a miocardului.

Infarct miocardic

Care sunt principalele cauze ale infarctului miocardic?

Infarctul miocardic este necroza unei secțiuni a mușchiului inimii care se dezvoltă ca urmare a unei întreruperi a alimentării sale cu sânge. Cauza imediată a infarctului miocardic este închiderea lumenului arterelor coronare sau îngustarea placa de ateroscleroză sau un cheag de sânge.

Principalul simptom al unui atac de cord este durerea compresivă severă în spatele sternului din stânga. Durerea iradiază către omoplatul stâng, brațul și umărul. Administrarea repetată de nitroglicerină în timpul unui atac de cord nu ameliorează durerea; aceasta poate dura ore și uneori zile.

Asistență de urgență în stadiul acut atacul de cord presupune, în primul rând, îndepărtarea atac de durere. Dacă este preliminar readmisia nitroglicerina (0,0005 g per comprimat sau 2-3 picături dintr-o soluție de alcool 1%) nu a calmat durerea, este necesar să se administreze promedol (1 ml soluție 2%), pantopon (1 ml soluție 2%) sau morfină (1 cl dintr-o soluție de 1%) subcutanat cu 0,5 ml de soluție de atropină 0,1% și 2 ml de cordiamină. Dacă administrarea subcutanată de analgezice narcotice nu are efect analgezic, trebuie să recurgeți la perfuzie intravenoasă de 1 ml de morfină cu 20 ml de soluție de glucoză 40%. Uneori, durerea anginoasă poate fi ameliorată doar cu ajutorul anesteziei cu protoxid de azot amestecat cu oxigen într-un raport de 4:1, iar după ce durerea încetează - 1:1. ÎN anul trecut Pentru a calma durerea și a preveni șocul, fentanilul 2 ml dintr-o soluție 0,005% se utilizează intravenos cu 20 ml de ser fiziologic. Împreună cu fentanil, se administrează de obicei 2 ml dintr-o soluție de droperidol 0,25%; Această combinație sporește efectul de calmare a durerii al fentanilului și îl face să dureze mai mult. Utilizarea fentanilului imediat după administrarea morfinei este nedorită din cauza riscului de stop respirator.

Complexul de măsuri de urgență în stadiul acut al infarctului miocardic include utilizarea de medicamente împotriva insuficienței vasculare și cardiace acute și anticoagulante cu acțiune directă. Cu o ușoară scădere a tensiunii arteriale, uneori sunt suficiente cordiamina, cofeina și camforul administrate subcutanat. O scădere semnificativă a tensiunii arteriale (sub 90/60 mm Hg), amenințarea colapsului necesită utilizarea mai multor mijloace puternice- 1 ml soluție de mesatonă 1% sau 0,5-1 ml soluție de norepinefrină 0,2% subcutanat. Dacă colapsul persistă, aceste medicamente trebuie readministrate la fiecare 1-2 ore. În aceste cazuri, se arată și injecții intramusculare hormoni steroizi (30 mg prednisolon sau 50 mg hidrocortizon), care ajută la normalizarea tonusului vascular și a tensiunii arteriale.

Astm bronsic

Ce este caracteristici generale atac astm bronsic?

Principala manifestare a astmului bronșic este un atac de sufocare cu respirație șuierătoare uscată audibilă de la distanță. Adesea, un atac de astm bronșic atonic este precedat de o perioadă prodromală sub formă de rinită, mâncărime la nivelul nazofaringelui, tuse uscată și o senzație de presiune în piept. Un atac de astm bronșic aton apare de obicei la contactul cu un alergen și se termină rapid atunci când acest contact este oprit.

În timpul unui atac de astm bronșic este necesar: 1) încetarea contactului cu alergenul; 2) administrarea de simpatomimetice; adrenalina - 0,2-0,3 ml soluție 0,1% subcutanat, efedrina - 1 ml soluție 5% subcutanat; 3) administrare prin inhalare simpatomimetice (Berotec, Alupent, Ventolin, salbutamol); 4) administrarea preparatelor de xantină: 10 ml soluție de aminofilină 2,4% intravenos sau 1-2 ml soluție 24% intramuscular.

Dacă nu există efect, se administrează glucocorticoizi intravenos: 125-250 mg hidrocortizon sau 60-90 mg prednisolon.

Care sunt manifestările și cauzele colapsului?

Colapsul este o insuficiență vasculară acută, care se manifestă printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale și tulburări de circulație periferică. Cea mai frecventă cauză a colapsului este pierderea masivă de sânge, traumatismele, infarctul miocardic, otrăvirea, infecțiile acute etc. Colapsul poate fi cauza directă a morții pacientului.

Caracteristică aspect pacient: trăsături ascuțite ale feței, ochi înfundați, culoarea pielii gri pal, picături mici de transpirație, extremități albăstrui reci. Pacientul zace nemișcat, letargic, letargic și mai rar neliniștit; respirația este rapidă, superficială, pulsul este frecvent, mic, moale. Tensiunea arterială scade: gradul de scădere a acesteia caracterizează severitatea colapsului.

Severitatea simptomelor depinde de natura bolii de bază. Deci când pierdere acută de sânge paloarea pielii și a mucoaselor vizibile este izbitoare; cu infarct miocardic, se poate observa adesea albăstrui ale pielii feței, acrocianoză etc.

În caz de prăbușire, pacientul trebuie așezat în poziție orizontală (perne îndepărtate de sub cap) și plăcuțe de încălzire așezate pe membre. Sunați imediat un medic. Înainte de sosirea sa, pacientului trebuie să i se administreze medicamente cardiovasculare (cordiamină, cofeină) subcutanat. După cum este prescris de medic, se efectuează un set de măsuri în funcție de cauza colapsului: terapie hemostatică și transfuzie de sânge pentru pierderea de sânge, administrarea de glicozide cardiace și analgezice pentru infarctul miocardic etc.

Ce este o comă?

Coma este o stare inconștientă cu afectare profundă a reflexelor și lipsă de răspuns la stimulare.

Simptomul general și principal al unei come de orice origine este o pierdere profundă a conștienței cauzată de afectarea unor părți vitale ale creierului.

Coma poate apărea brusc în mijlocul unei stări de bine relativă. Dezvoltare acută caracteristică comei cerebrale în timpul accidentului vascular cerebral, comă hipoglicemică. Cu toate acestea, în multe cazuri, o comă, complicând cursul bolii, se dezvoltă treptat (cu diabetic, uremic, comă hepatică și multe altele) stări comatoase). În aceste cazuri, coma, o pierdere profundă a conștienței, este precedată de un stadiu de precom. Pe fondul unei exacerbări tot mai mari a simptomelor bolii de bază, apar semne de deteriorare a sistemului nervos central sub formă de stupoare, letargie, indiferență, confuzie cu limpeziri periodice. Cu toate acestea, în această perioadă, pacienții își păstrează capacitatea de a răspunde iritație severă, cu întârziere, monosilabic, dar răspund totuși la o întrebare cu voce tare, își păstrează reflexele pupilare, corneene și de deglutiție. Cunoașterea simptomelor unei stări precomatoase este deosebit de importantă, deoarece adesea acordarea de asistență în timp util în această perioadă de boală previne dezvoltarea comei și salvează viața pacientului.

Comă hepatică. Vărsături „zaț de cafea”

Când se examinează pielea, trebuie să se țină seama de faptul că, în cazul uremiei, trombozei vaselor cerebrale și anemiei, pielea este palidă. În comă alcoolică sau hemoragie cerebrală, fața este de obicei hiperemică. Colorația roz a pielii este caracteristică comei din cauza intoxicației cu monoxid de carbon. Îngălbenirea pielii este de obicei observată în comă hepatică. Important are o determinare a umidității pielii unui pacient în comă. Pielea umedă, transpirată este caracteristică unei comei hipoglicemice. Într-o comă diabetică, pielea este întotdeauna uscată. Urme de zgarieturi vechi pe piele pot fi observate la pacientii cu coma diabetica, hepatica si uremica. Furunculele proaspete, precum și cicatricile pe piele de la furunculele vechi găsite la pacienții în comat sugerează Diabet.

Studiul turgenței pielii este de o importanță deosebită. În unele boli însoțite de deshidratarea corpului și care duc la dezvoltarea comei, există o scădere semnificativă a turgenței pielii. Acest simptom este deosebit de pronunțat în coma diabetică. O scădere similară a turgenței globilor oculari în coma diabetică îi face moale, ceea ce este ușor de determinat la palpare.

Tratamentul comei depinde de natura bolii de bază. În comă diabetică, pacientului i se administrează insulină subcutanat și intravenos, bicarbonat de sodiu și soluție salină conform prescripției medicului.

Coma hipoglicemică este precedată de o senzație de foame, slăbiciune și tremur în tot corpul. Înainte de sosirea medicului, pacientului i se administrează zahăr sau ceai dulce. Se injectează într-o venă 20-40 ml de soluție de glucoză 40%.

Cu comă uremică masuri terapeutice care vizează reducerea intoxicaţiei. În acest scop, stomacul este spălat, clisma de curățare, se injectează prin picurare o soluție izotonică de clorură de sodiu și o soluție de glucoză 5%.

În caz de comă hepatică, soluțiile de glucoză, hormonii steroizi și vitaminele se administrează în picături conform prescripției medicului.

Care este patogeneza și principalele cauze ale leșinului?

Leșinul este o pierdere bruscă de scurtă durată a conștienței cu slăbirea cardiacă și sistemele respiratorii. Leșinul este o formă ușoară de vasculară acută insuficiență cerebralăși este cauzată de anemie a creierului; apare mai des la femei. Leșinul poate apărea ca urmare a unei traume mentale, a vederii sângelui, a stimulării dureroase sau a expunerii prelungite la cameră înfundată, în caz de intoxicație și boli infecțioase.

Severitatea leșinului poate varia. De obicei, leșinul se caracterizează prin apariția bruscă a aburirii ușoare a conștienței în combinație cu amețeli non-sistemice, țiuit în urechi, greață, căscat și motilitate intestinală crescută. În mod obiectiv, se remarcă o paloare ascuțită a pielii, răceală a mâinilor și picioarelor, perle de transpirație pe față și pupile dilatate. Pulsul este slab, tensiunea arterială este redusă. Atacul durează câteva secunde.

Într-un caz mai sever de leșin, are loc pierderea completă a conștienței cu pierderea tonusului muscular, iar pacientul se atenuează încet. La apogeul leșinului, nu există reflexe profunde, pulsul este abia palpabil, tensiunea arterială este scăzută, respirația este superficială. Atacul durează câteva zeci de secunde, iar apoi este urmat de o restabilire rapidă și completă a conștienței fără amnezie.

Sincopa convulsivă se caracterizează prin adăugarea de convulsii la imaginea sincopei. ÎN în cazuri rare se notează salivația, urinarea involuntară și defecarea. Starea inconștientă durează uneori câteva minute.

După leșin, slăbiciune generală, greață, senzație neplăcutăîntr-un stomac.

Pacientul trebuie așezat pe spate cu capul ușor în jos, gulerul trebuie descheiat, trebuie furnizat aer proaspăt, un tampon de vată umezit cu amoniac trebuie adus la nas, iar fața trebuie stropită cu apă rece. Pentru o stare de leșin mai persistentă, trebuie injectat subcutanat 1 ml dintr-o soluție de cofeină 10% sau 2 ml de cordiamină; se poate folosi efedrina - 1 ml soluție 5%, mesaton - 1 ml soluție 1%, norepinefrină - 1 ml de soluție 0,2%.

Pacientul trebuie examinat de un medic.

Care sunt semnele distinctive ale unei convulsii în epilepsie?

Una dintre cele mai comune și specii periculoase stările convulsive este o criză convulsivă generalizată, care se observă în epilepsie. În cele mai multe cazuri, pacienții cu epilepsie, cu câteva minute înainte de apariția acesteia, observă așa-numita aură (precursor), care se manifestă prin iritabilitate crescută, palpitații, senzație de căldură, amețeli, frisoane, senzație de frică, percepție. de mirosuri neplăcute, sunete etc. Apoi pacientul își pierde brusc cunoștința cade. La începutul primei faze (în primele secunde) a crizei, el scoate adesea un strigăt puternic.

Atunci când se acordă primul ajutor unui pacient, în primul rând, este necesar să se avertizeze posibile vânătăi cap, brațe, picioare în caz de cădere și convulsii, pentru care se pune o pernă sub capul pacientului, se țin brațele și picioarele. Pentru a preveni asfixia, este necesar să desfaceți gulerul. Un obiect dur, cum ar fi o lingură înfășurată într-un șervețel, trebuie introdus între dinții pacientului pentru a preveni mușcătura limbii. Pentru a evita inhalarea salivei, capul pacientului trebuie întors în lateral.

O complicație periculoasă Epilepsia, care amenință viața pacientului, este status epilepticus, în care crizele convulsive se succed una după alta, astfel încât conștiința să nu se limpezească. Statusul epilepticus este o indicație de spitalizare urgentă a pacientului în secția neurologică a spitalului.

La Status epilepticusîngrijirea de urgență constă în prescrierea unei clisme cu hidrat de clor (2,0 g la 50 ml apă), administrarea intravenoasă a 10 ml soluție de sulfat de magneziu 25% și 10 ml soluție de glucoză 40%, injecție intramusculară 2-3 ml soluție de aminazină 2,5%, perfuzie intravenoasă de 20 mg diazepam (sedixen), dizolvată în 10 ml soluție de glucoză 40%. Pentru crizele în curs de desfășurare, se administrează lent intravenos 5-10 ml dintr-o soluție de hexenal 10%. Do tapionul spinal cu îndepărtarea a 10-15 ml soluţie.

O criză în isterie este semnificativ diferită de o criză epileptică. Se dezvoltă cel mai adesea după orice experiență asociată cu durere, resentimente, frică și, de regulă, în prezența rudelor sau a străinilor. Pacientul poate cădea, dar de obicei nu își provoacă răni grave, conștiența este păstrată, nu există mușcătură de limbă, urinare involuntară. Pleoapele sunt strâns comprimate, globii oculari a apărut. Reacția pupilelor la lumină este păstrată. Pacientul răspunde corect la stimulii dureroși. Convulsiile sunt de natura mișcărilor intenționate (de exemplu, pacientul își ridică brațele, ca și cum și-ar proteja capul de lovituri). Mișcările pot fi haotice. Pacientul își flutură brațele și se strâmbă. Durata unui atac isteric este de 15-20 de minute, mai rar - câteva ore. Criza se termină repede. Pacientul revine la starea sa normală și simte ușurare. Nu există stare de stupoare sau somnolență. Spre deosebire de o criză de epilepsie, o criză isterică nu se dezvoltă niciodată în timpul somnului.

Atunci când acordați asistență unui pacient cu un atac isteric, este necesar să îndepărtați toți cei prezenți din camera în care se află pacientul. Vorbind cu pacientul calm, dar pe un ton imperativ, îl convinge de absență boala periculoasași inspiră ideea unei recuperări rapide. Pentru ameliorarea unui atac isteric, sedativele sunt utilizate pe scară largă: bromură de sodiu, tinctură de valeriană, decoct de ierburi.

Care sunt caracteristicile generale ale otrăvirilor?

Intoxicația este o afecțiune patologică cauzată de efectele otrăvurilor asupra organismului. Cauzele otrăvirii pot fi produse alimentare de proastă calitate și plante otrăvitoare, diverse substanțe chimice, folosit în viața de zi cu zi și la locul de muncă, medicamente, etc. Otrăvurile au un efect local și general asupra organismului, care depinde de natura otrăvii și de calea de intrare a acesteia în organism.

Pentru toate intoxicațiile acute, îngrijirea de urgență ar trebui să urmărească următoarele obiective: 1) îndepărtarea otravii din organism cât mai repede posibil; 2) neutralizarea otravii ramase in organism cu ajutorul antidoturilor (antidoturilor); 3) combaterea tulburărilor respiratorii și circulatorii.

Dacă otrava intră în gură, este necesară spălarea gastrică imediată, care se efectuează acolo unde a avut loc otrăvirea (acasă, la locul de muncă); Este indicat să curățați intestinele, pentru care se administrează un laxativ și o clisma.

Dacă otrava ajunge pe piele sau pe membranele mucoase, otrava trebuie îndepărtată imediat mecanic. Pentru detoxifiere, conform prescripției medicului, se administrează subcutanat și intravenos soluții de glucoză, clorură de sodiu, hemodez, poliglucină etc.. Dacă este necesar, se utilizează așa-numita diureză forțată: 3-5 litri de diuretice lichide și cu acțiune rapidă. sunt administrate simultan. Pentru neutralizarea otravii se folosesc antidoturi specifice (unitiol, albastru de metilen etc.) in functie de natura intoxicatiei. Pentru a restabili funcția respiratorie și circulatorie, oxigenul, medicamentele cardiovasculare, analeptice respiratorii, respirație artificială, inclusiv hardware.

Care este patogeneza efectului curentului asupra organismului și cauzele rănirii?

Socul electric cu tensiuni peste 50 V provoaca efecte termice si electrolitice. Cel mai adesea, daunele apar ca urmare a nerespectării măsurilor de siguranță atunci când se lucrează cu dispozitive electrice, atât acasă, cât și la locul de muncă.

Cu cât tensiunea este mai mare și curentul este mai lung, cu atât mai grav decât înfrângerea(până la moarte). Arsurile electrice severe, inclusiv carbonizarea, sunt observate în locurile în care curentul intră și iese (cel mai adesea pe brațe și picioare). În cazurile mai blânde, există așa-numitele semne curente - pete rotunde de la 1 la 5-6 cm în diametru, întunecate în interior și albăstrui de-a lungul periferiei. Spre deosebire de arsurile termice, părul nu este înțepat. De o importanță semnificativă sunt organele prin care trece curentul, care pot fi stabilite prin conectarea mentală a locurilor de intrare și de ieșire ale curentului. Trecerea curentului prin inimă și creier este deosebit de periculoasă, deoarece poate provoca stop cardiac și respirator. În general, cu orice leziune electrică există leziuni ale inimii. În cazurile severe, se observă un puls moale frecvent și tensiune arterială scăzută; victima este palidă, speriată și are respirația scurtă. Se observă adesea convulsii și stop respirator.

În primul rând, victima este eliberată de contactul cu curentul electric (dacă acest lucru nu a fost făcut mai devreme). Opriți sursa de alimentare și, dacă acest lucru nu este posibil, îndepărtați firul rupt cu un băț de lemn uscat. Dacă persoana care oferă asistență poartă cizme de cauciuc și mănuși de cauciuc, atunci puteți trage victima departe de cablul electric. Dacă respirația se oprește, se efectuează respirație artificială, se administrează medicamente cardiace și cardiovasculare (soluție de adrenalină 0,1% - 1 ml, cordiamină - 2 ml, soluție de cafeină 10% - 1 ml subcutanat), medicamente care stimulează respirația (soluție lobelină 1% - 1). ml intravenos lent sau intramuscular). Aplicați un bandaj steril pe rana arsurii electrice.

Pacientul este transportat pe targă la secția de arsuri sau chirurgie.

Colică renală

Care sunt cauzele colicilor renale?

Colica renală se dezvoltă atunci când există o obstrucție bruscă a fluxului de urină din pelvis renal. Cel mai adesea, colica renală se dezvoltă ca urmare a mișcării unei pietre sau a trecerii unui conglomerat de cristale dense prin ureter, precum și ca urmare a unei încălcări a permeabilității ureterului din cauza proceselor de îndoire sau inflamatorii.

Atacul începe brusc. Cel mai adesea este cauzată de stres fizic, dar poate apărea și în timpul odihnei complete, noaptea în timpul somnului, adesea după bea multe lichide. Durerea se reduce cu perioade de calm și exacerbare. Pacienții se comportă neliniștit, grăbindu-se în pat în căutarea unei poziții care să le ușureze suferința. Un atac de colică renală devine adesea prelungit și, cu remisiuni scurte, poate dura câteva zile la rând. De obicei, durerea începe în regiunea lombarăși se extinde la hipocondr și abdomen și, cel mai important, de-a lungul ureterului spre vezică urinară, scrot la bărbați, labii la femei și pe coapse. În multe cazuri, intensitatea durerii este mai mare în abdomen sau la nivelul organelor genitale decât în zona rinichilor. Durerea este de obicei însoțită de un impuls crescut de a urina și durere de tăiere in uretra.

Colica renală pe termen lung poate fi însoțită de o creștere a tensiunii arteriale, iar cu pielonefrită - o creștere a temperaturii.

Primul ajutor se limitează, de obicei, la procedurile termice - o pernă de încălzire, o baie fierbinte, care sunt completate prin luarea de antispastice și analgezice dintr-un dulap de medicamente la domiciliu (de obicei disponibil pentru un pacient cu atacuri frecvente de colică renală): Avisan - 0,5-1 g , Cystenal - 10-20 picături, papaverină - 0,04 g, baralgin - 1 comprimat. Atropina și analgezicele narcotice se administrează conform prescripției medicului.

1. Evdokimov N.M. Acordarea primului ajutor premedical.-M., 2001

2. Mic enciclopedie medicală t. 1,2,3 M., 1986

3. Primul ajutor medical: carte de referință M., 2001

Introducere

Șoc anafilactic

Hipotensiunea arterială

Angină pectorală

Infarct miocardic

Astm bronsic

Stări comatoase

Convulsii

Otrăvire

Soc electric

Colică renală

Lista surselor utilizate

Introducere

O afecțiune urgentă (din latinescul urgens, urgent) este o afecțiune care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului/rănitului și necesită măsuri medicale și de evacuare urgente (în câteva minute-ore, nu zile).

Cerințe primare

1. Pregătirea pentru a oferi îngrijiri medicale de urgență în cantitatea adecvată.

2. Simultaneitatea măsurilor diagnostice și terapeutice.

De exemplu, un pacient cu o comă de origine necunoscută este injectat secvenţial intravenos cu scopuri terapeutice şi diagnostice: tiamină, glucoză şi naloxonă.

Tiamina - 100 mg (2 ml soluție de clorură de tiamină 5%) pentru prevenirea encefalopatiei Wernicke acute (o complicație potențial fatală a comei alcoolice).

Naloxonă - 0,01 mg/kg în caz de otrăvire cu opiacee.

3. Concentrați-vă în primul rând pe situația clinică

În cele mai multe cazuri, lipsa de timp și informațiile insuficiente despre pacient nu ne permit să formulăm un diagnostic nosologic, iar tratamentul este în esență simptomatic și/sau sindromic. Este important să păstrați algoritmi pre-dezvoltați în cap și să fiți capabil să acordați atenție celor mai importante detalii necesare pentru a pune un diagnostic și pentru a oferi îngrijiri de urgență.

4. Amintiți-vă propria siguranță

Pacientul poate fi infectat (HIV, hepatită, tuberculoză etc.). Locul în care se acordă îngrijiri de urgență este periculos (substanțe otrăvitoare, radiații, conflicte criminale etc.) Comportamentul incorect sau erorile în acordarea asistenței de urgență pot constitui temei de urmărire penală.

Șoc anafilactic

Care sunt principalele cauze ale șocului anafilactic?

Care este tabloul clinic tipic al șocului anafilactic?

Cum să acordați îngrijiri de urgență unui pacient?

Administrarea medicamentelor sau a altor alergeni trebuie oprită și trebuie aplicat un garou proximal de locul de injectare a alergenului. Ajutorul trebuie acordat la fața locului; în acest scop, este necesar să se întindă pacientul și să se fixeze limba pentru a preveni asfixia. Injectați 0,5 ml de soluție de adrenalină 0,1% subcutanat la locul injectării alergenului (sau la locul mușcăturii) și 1 ml de soluție de adrenalină 0,1% intravenos. Dacă tensiunea arterială rămâne scăzută, injectarea de soluție de adrenalină trebuie repetată după 10-15 minute. Corticosteroizii sunt de mare importanță pentru îndepărtarea pacienților din șoc anafilactic. Prednisolonul trebuie administrat în venă la o doză de 75-150 mg sau mai mult; dexametazonă - 4-20 mg; hidrocortizon - 150-300 mg; Daca nu este posibil sa se injecteze corticosteroizi intr-o vena, acestia pot fi administrati intramuscular. Se administrează antihistaminice: pipolfen - 2-4 ml soluție 2,5% subcutanat, suprastin - 2-4 ml soluție 2% sau difenhidramină - 5 ml soluție 1%. Pentru asfixie și sufocare, se administrează intravenos 10-20 ml soluție de aminofilină 2,4%, alupent - 1-2 ml soluție 0,05% și isadrin - 2 ml soluție 0,5% subcutanat. Dacă apar semne de insuficiență cardiacă, se administrează corglicon - 1 ml soluție 0,06% în soluție izotonă de clorură de sodiu, lasix (furosemid) 40-60 mg intravenos în flux rapid în soluție izotonă de clorură de sodiu. Dacă s-a dezvoltat o reacție alergică la administrarea de penicilină, se administrează 1.000.000 de unități de penicilinază în 2 ml soluție izotonică de clorură de sodiu. Este indicata administrarea de bicarbonat de sodiu (200 ml solutie 4%) si lichide anti-soc. Dacă este necesar, se efectuează măsuri de resuscitare, inclusiv masaj cardiac închis, respirație artificială și intubație bronșică. Pentru edemul laringian este indicată traheostomia.

Hipotensiunea arterială

Care sunt manifestările clinice ale hipotensiunii arteriale?

Ce este îngrijirea de urgență?

Se administreaza 2 ml solutie de cafeina 20% sau 1 ml solutie de efedrina 5%. Nu necesita spitalizare.

Angină pectorală

Care este caracteristica durerii cardiace cauzate de angina pectorală?

Cel mai important punct în tratamentul anginei pectorale este ameliorarea atacurilor dureroase. Un atac dureros în timpul anginei pectorale se caracterizează prin dureri compresive în spatele sternului, care pot apărea fie după activitate fizică (angina pectorală), fie în repaus (angina pectorală în repaus). Durerea durează câteva minute și este ameliorată prin administrarea de nitroglicerină.

Cum se oprește un atac de angină pectorală?

Pentru ameliorarea unui atac este indicată utilizarea nitroglicerinei (2-3 picături de soluție alcoolică 1% sau în tablete de 0,0005 g). Medicamentul trebuie absorbit în mucoasa bucală, deci trebuie plasat sub limbă. Nitroglicerina determină vasodilatația jumătății superioare a corpului și a vaselor coronare. Dacă nitroglicerina este eficientă, durerea dispare în 2-3 minute. Dacă durerea nu dispare la câteva minute după administrarea medicamentului, îl puteți lua din nou.

Cum să ameliorați durerea severă și prelungită în timpul unui atac de angină pectorală?

Pentru dureri severe, prelungite, se poate administra intravenos 1 ml de soluție de morfină 1% cu 20 ml de soluție de glucoză 40%. Infuzia se face lent. Având în vedere că un atac sever prelungit de angină pectorală poate fi debutul infarctului miocardic, în cazurile în care este necesară administrarea intravenoasă de analgezice narcotice, trebuie administrate intravenos 5000-10000 de unități de heparină împreună cu morfină (în aceeași seringă) pentru a preveni tromboza. .

Infarct miocardic

Care sunt principalele cauze ale infarctului miocardic?

Care sunt caracteristicile distinctive ale durerii inimii în timpul infarctului miocardic?

Ce este îngrijirea de urgență în stadiul acut al infarctului miocardic?

Îngrijirea de urgență în stadiul acut al unui atac de cord include, în primul rând, ameliorarea atacului de durere. Dacă administrarea prealabilă repetată de nitroglicerină (0,0005 g per comprimat sau 2-3 picături soluție alcoolică 1%) nu ameliorează durerea, este necesar să se administreze promedol (1 ml soluție 2%), pantopon (1 ml soluție 2%) soluție) sau morfină (1 cl soluție 1%) subcutanat împreună cu 0,5 ml de soluție de atropină 0,1% și 2 ml de cordiamină. Dacă administrarea subcutanată de analgezice narcotice nu are efect analgezic, trebuie să recurgeți la perfuzie intravenoasă de 1 ml de morfină cu 20 ml de soluție de glucoză 40%. Uneori, durerea anginoasă poate fi ameliorată doar cu ajutorul anesteziei cu protoxid de azot amestecat cu oxigen într-un raport de 4:1, iar după ce durerea încetează - 1:1. În ultimii ani, pentru ameliorarea durerii și prevenirea șocului, fentanilul 2 ml dintr-o soluție 0,005% a fost utilizat intravenos cu 20 ml de ser fiziologic. Împreună cu fentanil, se administrează de obicei 2 ml dintr-o soluție de droperidol 0,25%; Această combinație sporește efectul de calmare a durerii al fentanilului și îl face să dureze mai mult. Utilizarea fentanilului imediat după administrarea morfinei este nedorită din cauza riscului de stop respirator.

Cum să combateți insuficiența vasculară și cardiacă acută în timpul infarctului miocardic?

Complexul de măsuri de urgență în stadiul acut al infarctului miocardic include utilizarea de medicamente împotriva insuficienței vasculare și cardiace acute și anticoagulante cu acțiune directă. Cu o ușoară scădere a tensiunii arteriale, uneori sunt suficiente cordiamina, cofeina și camforul administrate subcutanat. O scădere semnificativă a tensiunii arteriale (sub 90/60 mm Hg), amenințarea colapsului necesită utilizarea unor agenți mai puternici - 1 ml de soluție de mesatonă 1% sau 0,5-1 ml de soluție de norepinefrină 0,2% subcutanat. Dacă colapsul persistă, aceste medicamente trebuie readministrate la fiecare 1-2 ore. În aceste cazuri, sunt indicate și injecțiile intramusculare cu hormoni steroizi (30 mg prednisolon sau 50 mg hidrocortizon), care ajută la normalizarea tonusului vascular și a tensiunii arteriale.

Astm bronsic

Care sunt caracteristicile generale ale unui atac de astm?

Cum se acordă îngrijirea de urgență în timpul unui atac de astm?

În timpul unui atac de astm bronșic este necesar: 1) încetarea contactului cu alergenul; 2) administrarea de simpatomimetice; adrenalina - 0,2-0,3 ml soluție 0,1% subcutanat, efedrina - 1 ml soluție 5% subcutanat; 3) administrarea prin inhalare a unui simpatomimetic (Berotec, Alupent, Ventolin, salbutamol); 4) administrarea preparatelor de xantină: 10 ml soluție de aminofilină 2,4% intravenos sau 1-2 ml soluție 24% intramuscular.

Dacă nu există efect, se administrează glucocorticoizi intravenos: 125-250 mg hidrocortizon sau 60-90 mg prednisolon.

Care sunt manifestările și cauzele colapsului?

Care sunt manifestările clinice ale colapsului?

Aspectul pacientului este caracteristic: trăsături ascuțite ale feței, ochi înfundați, culoarea pielii cenușiu pal, mici perle de transpirație, extremități albăstrui reci. Pacientul zace nemișcat, letargic, letargic și mai rar neliniștit; respirația este rapidă, superficială, pulsul este frecvent, mic, moale. Tensiunea arterială scade: gradul de scădere a acesteia caracterizează severitatea colapsului.

Severitatea simptomelor depinde de natura bolii de bază. Astfel, în timpul pierderii acute de sânge, paloarea pielii și a membranelor mucoase vizibile este izbitoare; cu infarct miocardic, se poate observa adesea albăstrui ale pielii feței, acrocianoză etc.

Cum se acordă asistență unui pacient cu colaps?

Stări comatoase

asistență medicală clinică de urgență

Ce este o comă?

Coma este o stare inconștientă cu afectare profundă a reflexelor și lipsă de răspuns la stimulare.

Simptomul general și principal al unei come de orice origine este o pierdere profundă a conștienței cauzată de afectarea unor părți vitale ale creierului.

Care sunt simptomele precomului?

Coma poate apărea brusc în mijlocul unei stări de bine relativă. Dezvoltarea acută este tipică pentru coma cerebrală în timpul accidentului vascular cerebral, comă hipoglicemică. Cu toate acestea, în multe cazuri, o stare comatoasă, care complică cursul bolii, se dezvoltă treptat (cu diabet, uremic, comă hepatică și multe alte stări comatoase). În aceste cazuri, coma, o pierdere profundă a conștienței, este precedată de un stadiu de precom. Pe fondul unei exacerbări tot mai mari a simptomelor bolii de bază, apar semne de deteriorare a sistemului nervos central sub formă de stupoare, letargie, indiferență, confuzie cu limpeziri periodice. Totuși, în această perioadă, pacienții își păstrează capacitatea de a răspunde la iritații puternice, cu întârziere, în monosilabe, dar totuși răspund la o întrebare cu voce tare; își păstrează reflexele pupilare, corneene și de deglutiție. Cunoașterea simptomelor unei stări precomatoase este deosebit de importantă, deoarece adesea acordarea de asistență în timp util în această perioadă de boală previne dezvoltarea comei și salvează viața pacientului.

Comă hepatică. Vărsături „zaț de cafea”

Când se examinează pielea, trebuie să se țină seama de faptul că, în cazul uremiei, trombozei vaselor cerebrale și anemiei, pielea este palidă. În comă alcoolică sau hemoragie cerebrală, fața este de obicei hiperemică. Colorația roz a pielii este caracteristică comei din cauza intoxicației cu monoxid de carbon. Îngălbenirea pielii este de obicei observată în comă hepatică. Determinarea conținutului de umiditate al pielii unui pacient în comă este importantă. Pielea umedă, transpirată este caracteristică unei comei hipoglicemice. Într-o comă diabetică, pielea este întotdeauna uscată. Urme de zgarieturi vechi pe piele pot fi observate la pacientii cu coma diabetica, hepatica si uremica. Furunculele proaspete, precum și cicatricile pe piele de la furunculele vechi găsite la pacienții în comat sugerează diabet zaharat.

Cum se acordă îngrijirea unui pacient cu comă diabetică (hiperglicemică)?

Cum se acordă îngrijirea unui pacient cu comă hipoglicemică?

Coma hipoglicemică este precedată de o senzație de foame, slăbiciune și tremur în tot corpul. Înainte de sosirea medicului, pacientului i se dă zahăr sau ceai dulce. Se injectează într-o venă 20-40 ml de soluție de glucoză 40%.

Cum se acordă îngrijiri de urgență unui pacient cu comă uremică?

În coma uremică, măsurile terapeutice vizează reducerea intoxicației. În acest scop se spală stomacul, se administrează o clisma de curățare, se injectează prin picurare o soluție izotonică de clorură de sodiu și o soluție de glucoză 5%.

Cum se acordă îngrijiri de urgență unui pacient cu comă hepatică?

În caz de comă hepatică, soluțiile de glucoză, hormonii steroizi și vitaminele se administrează în picături conform prescripției medicului.

Care este patogeneza și principalele cauze ale leșinului?

Leșinul este o pierdere bruscă de scurtă durată a conștienței cu slăbirea sistemului cardiac și respirator. Leșinul este o formă ușoară de insuficiență cerebrovasculară acută și este cauzată de anemie a creierului; apare mai des la femei. Leșinul poate apărea ca urmare a traumei mentale, a văzului sângelui, a stimulării dureroase, a șederii prelungite într-o cameră înfundată, a intoxicației și a bolilor infecțioase.

Care sunt manifestările clinice ale leșinului grad ușor expresivitate?

Care sunt manifestările clinice ale sincopei severe?

Sincopa convulsivă se caracterizează prin adăugarea de convulsii la imaginea sincopei. În cazuri rare, se observă salivare, urinare involuntară și defecare. Starea inconștientă durează uneori câteva minute.

După leșin, persistă slăbiciune generală, greață și o senzație neplăcută în stomac.

Pacientul trebuie examinat de un medic.

Convulsii

Care sunt semnele distinctive ale unei convulsii în epilepsie?

Unul dintre cele mai comune și periculoase tipuri de afecțiuni convulsive este o convulsie generalizată, care se observă în epilepsie. În cele mai multe cazuri, pacienții cu epilepsie, cu câteva minute înainte de apariția acesteia, observă așa-numita aură (precursor), care se manifestă prin iritabilitate crescută, palpitații, senzație de căldură, amețeli, frisoane, senzație de frică, percepție. de mirosuri neplăcute, sunete etc. Apoi pacientul își pierde brusc cunoștința cade. La începutul primei faze (în primele secunde) a crizei, el scoate adesea un strigăt puternic.

Care sunt principiile de bază ale acordării de asistență în timpul unei crize epileptice?

Atunci când se acordă primul ajutor unui pacient, în primul rând, este necesar să se prevină posibilele vânătăi ale capului, brațelor, picioarelor în timpul căderii și convulsiilor, pentru care se pune o pernă sub capul pacientului, se ține brațele și picioarele. Pentru a preveni asfixia, este necesar să desfaceți gulerul. Un obiect dur, cum ar fi o lingură înfășurată într-un șervețel, trebuie introdus între dinții pacientului pentru a preveni mușcătura limbii. Pentru a evita inhalarea salivei, capul pacientului trebuie întors în lateral.

Ce este statusul epilepticus?

O complicație periculoasă a epilepsiei care amenință viața pacientului este statusul epilepticus, în care crizele convulsive se succed una după alta, astfel încât conștiința nu se limpezește. Statusul epilepticus este o indicație de spitalizare urgentă a pacientului în secția neurologică a spitalului.

Ce îngrijiri de urgență este necesară pentru starea epileptică?

Pentru starea epileptică, îngrijirea de urgență constă în prescrierea unei clisme cu hidrat de clor (2,0 g la 50 ml apă), administrarea intravenoasă a 10 ml soluție de sulfat de magneziu 25% și 10 ml soluție de glucoză 40%, administrare intramusculară de 2-3 ml soluție de aminazină 2,5%, perfuzie intravenoasă de 20 mg diazepam (sedixen), dizolvată în 10 ml soluție de glucoză 40%. Pentru crizele în curs de desfășurare, se administrează lent intravenos 5-10 ml dintr-o soluție de hexenal 10%. Se efectuează o puncție spinală pentru a elimina 10-15 ml de soluție.

Care sunt caracteristicile distinctive ale unui atac convulsiv în isterie?

O criză în isterie este semnificativ diferită de o criză epileptică. Se dezvoltă cel mai adesea după orice experiență asociată cu durere, resentimente, frică și, de regulă, în prezența rudelor sau a străinilor. Pacientul poate cădea, dar de obicei nu își provoacă răni grave, conștiența este păstrată, nu există mușcături de limbă sau urinare involuntară. Pleoapele sunt strâns comprimate, globii oculari sunt întoarse în sus. Reacția pupilelor la lumină este păstrată. Pacientul răspunde corect la stimulii dureroși. Convulsiile sunt de natura mișcărilor intenționate (de exemplu, pacientul își ridică brațele, ca și cum și-ar proteja capul de lovituri). Mișcările pot fi haotice. Pacientul își flutură brațele și se strâmbă. Durata unui atac isteric este de 15-20 de minute, mai rar - câteva ore. Criza se termină repede. Pacientul revine la starea sa normală și simte ușurare. Nu există stare de stupoare sau somnolență. Spre deosebire de o criză de epilepsie, o criză isterică nu se dezvoltă niciodată în timpul somnului.

Cum să acordați îngrijiri de urgență pentru isterici convulsii?

Atunci când acordați asistență unui pacient cu un atac isteric, este necesar să îndepărtați toți cei prezenți din camera în care se află pacientul. Vorbind cu pacientul calm, dar pe un ton imperativ, îl convin de absența unei boli periculoase și îi insuflă ideea unei recuperări rapide. Pentru ameliorarea unui atac isteric, sedativele sunt utilizate pe scară largă: bromură de sodiu, tinctură de valeriană, decoct de ierburi.

Otrăvire

Care sunt caracteristicile generale ale otrăvirilor?

Intoxicația este o afecțiune patologică cauzată de efectele otrăvurilor asupra organismului. Cauzele otrăvirii pot fi produse alimentare de proastă calitate și plante otrăvitoare, diverse substanțe chimice folosite în viața de zi cu zi și la locul de muncă, medicamentele etc. Otrăvurile au un efect local și general asupra organismului, care depinde de natura otrăvii și de calea de intrare a acestuia în organism.

Care sunt principiile de bază ale acordării primului ajutor unui pacient?

Care sunt caracteristicile acordării de îngrijiri de urgență unei victime, în funcție de metoda de intrare a substanței toxice?

Dacă otrava ajunge pe piele sau pe membranele mucoase, otrava trebuie îndepărtată imediat mecanic. Pentru detoxifiere, conform prescripției medicului, se administrează subcutanat și intravenos soluții de glucoză, clorură de sodiu, hemodez, poliglucină etc.. Dacă este necesar, se utilizează așa-numita diureză forțată: 3-5 litri de diuretice lichide și cu acțiune rapidă. sunt administrate simultan. Pentru neutralizarea otravii se folosesc antidoturi specifice (unitiol, albastru de metilen etc.) in functie de natura intoxicatiei. Pentru a restabili funcția respiratorie și circulatorie, se utilizează oxigen, medicamente cardiovasculare, analeptice respiratorii și respirație artificială, inclusiv respirația mecanică.

Soc electric

Care este patogeneza efectului curentului asupra organismului și cauzele rănirii?

Care este tabloul clinic al șocului electric?

Cu cât tensiunea este mai mare și cu cât curentul este mai lung, cu atât daunele sunt mai grave (inclusiv moartea). Arsurile electrice severe, inclusiv carbonizarea, sunt observate în locurile în care curentul intră și iese (cel mai adesea pe brațe și picioare). În cazurile mai blânde, există așa-numitele semne curente - pete rotunde de la 1 la 5-6 cm în diametru, întunecate în interior și albăstrui de-a lungul periferiei. Spre deosebire de arsurile termice, părul nu este înțepat. De o importanță semnificativă sunt organele prin care trece curentul, care pot fi stabilite prin conectarea mentală a locurilor de intrare și de ieșire ale curentului. Trecerea curentului prin inimă și creier este deosebit de periculoasă, deoarece poate provoca stop cardiac și respirator. În general, cu orice leziune electrică există leziuni ale inimii. În cazurile severe, se observă un puls moale frecvent și tensiune arterială scăzută; victima este palidă, speriată și are respirația scurtă. Se observă adesea convulsii și stop respirator.

Cum se acordă asistență de urgență unei victime?

Pacientul este transportat pe targă la secția de arsuri sau chirurgie.

Colică renală

Care sunt cauzele colicilor renale?

Colica renală se dezvoltă atunci când există o obstrucție bruscă a fluxului de urină din pelvisul renal. Cel mai adesea, colica renală se dezvoltă ca urmare a mișcării unei pietre sau a trecerii unui conglomerat de cristale dense prin ureter, precum și ca urmare a unei încălcări a permeabilității ureterului din cauza proceselor de îndoire sau inflamatorii.

Care este tabloul clinic al unui atac de colică renală?

Atacul începe brusc. Cel mai adesea este cauzată de stres fizic, dar poate apărea și în mijlocul odihnei complete, noaptea în timpul somnului, de multe ori după ce ai băut mult. Durerea se reduce cu perioade de calm și exacerbare. Pacienții se comportă neliniștit, grăbindu-se în pat în căutarea unei poziții care să le ușureze suferința. Un atac de colică renală devine adesea prelungit și, cu remisiuni scurte, poate dura câteva zile la rând. De regulă, durerea începe în regiunea lombară și se extinde la hipocondru și abdomen și, cel mai important, de-a lungul ureterului spre vezică urinară, scrot la bărbați, labii la femei și coapse. În multe cazuri, intensitatea durerii este mai mare în abdomen sau la nivelul organelor genitale decât în zona rinichilor. Durerea este de obicei însoțită de un impuls crescut de a urina și de o durere tăioasă în uretra.

Colica renală pe termen lung poate fi însoțită de o creștere a tensiunii arteriale, iar cu pielonefrită - o creștere a temperaturii.

De ce îngrijiri de urgență are nevoie pacientul?

Lista surselor folosite:

1. Evdokimov N.M. Acordarea primului ajutor premedical.-M., 2001

2. Mica enciclopedie medicala vol. 1,2,3 M., 1986

3. Primul ajutor medical: carte de referință M., 2001

Muncă. 12) Controlul si contabilizarea muncii vehiculelor sanitare. Raport despre activitatea desfășurată în 2008 ca paramedic al unei echipe de vizitare a unei stații de ambulanță.Am lucrat în instituția municipală „Stația medicală de urgență a orașului Lesosibirsk” din 11 iulie 2002 până în prezent ca paramedic al unei echipe de vizitare . Sarcina mea principală este când vin la apelul unui pacient, cum...

B) 4–5 c) 6–7 d) 8–9 2. Numărul de urinări pe zi la copiii din primul an de viață este a) 1–10 b) 10–20 c) 20–30 d) 30 –40 RĂSPUNSURI STANDARD 1c 2b CULEGEREA SARCINILOR DE TEST PENTRU ATESTAREA FINALĂ DE STAT în specialitatea 0401 „Medicina generală” TERAPIA INTRODUCERE Dragi colegi! Pregătirea studenților la o facultate (școală) de medicină se încheie cu o certificare finală, care...

Complicații. 4. Determinați-vă tactica în raport cu pacientul, spuneți-ne despre principiile de tratament, prognostic și prevenire a bolii. 5. Demonstrați tehnica intubării gastrice fracționate. Sarcina 4 Pacientul O., în vârstă de 20 de ani, a contactat un paramedic cu plângeri de dureri abdominale severe care au apărut la 3-4 ore după masă, pe stomacul gol, adesea noaptea,...

Ajută cu căldură și insolație. Primul ajutor pentru convulsii. 7. Concluzie (1 oră) Lecție de probă finală cu elemente de sarcini practice Capitolul 2. Introducerea elevilor în unele tehnici de prim ajutor La începutul lecției, profesorul vorbește despre ceea ce are o persoană în caz de leziuni traumatice, sângerări, otrăviri, înec, șoc electric, fulgere și...

După ce au fost martorii unui accident, mulți dintre noi s-ar putea să devină confuzi, să renunțe și apoi să vărseze lacrimi amare că nu am putut face nimic. Editorial "Atât de simplu!" Sunt convins că fiecare persoană conștiincioasă trebuie să știe să se comporte dacă apar probleme.

Calitate superioară primul ajutor pentru situații de urgență, și cel mai important, capacitatea de a-l oferi în mod competent și fără a tremura în degete, poate salva vieți și unei persoane dragi, și unui trecător întâmplător. Totul în mâinile tale!

Primul ajutor poate fi acordat de orice persoană care se află în apropierea victimei într-un moment critic. Aceasta este o abilitate importantă - o abilitate elementară, dar indispensabilă pentru fiecare persoană. Într-una din situațiile de mai jos, poate deveni un adevărat colac de salvare pentru victimă.

Asistență de urgență

Leșin

leșin - stare neplăcută, cunoscut pentru mulți. Pe termen scurt și pierdere bruscă Conștiința apare ca urmare a unui accident vascular cerebral. Motivele pentru aceasta sunt complet diferite: frică, șoc nervos, epuizare fizică sau cantitate insuficientă de aer proaspăt în cameră. Cum să recunoaștem problemele și să oferi victimei primul ajutor necesar?

Simptome

Leșinul poate fi precedat de următoarele simptome indicative: amețeli, greață, slăbiciune severă, vedere încețoșată, tinitus, amorțeală la nivelul membrelor.
Când are loc pierderea conștienței, victima cade. Aceasta, apropo, nu este lipsită de motiv: în pozitie orizontala alimentarea cu sânge a creierului se îmbunătățește și, după un timp, pacientul își recapătă conștiința în siguranță, fără ajutor extern.
Căile respiratorii ale victimei sunt de obicei clare, dar respirația este superficială și rar.
Se simte un puls slab și rar.
Pielea este palidă și poate apărea transpirație rece.

Prim ajutor

Victima trebuie asezata pe spate in asa-zisa Poziția Trendelenburg când picioarele sunt ridicate la un unghi de 45°, iar capul și umerii sunt sub nivelul pelvisului. Dacă nu este posibil să așezați pacientul pe canapea, este suficient să ridicați picioarele deasupra nivelului solului.
Este necesar să desfaceți imediat părțile care strâng ale îmbrăcămintei: guler, centură, cravată.
Dacă situatie neplacuta s-a întâmplat în interior, trebuie să deschideți ferestrele și să lăsați aer proaspăt.
Puteți pune un prosop umed și rece pe fruntea victimei sau puteți umezi fața cu apă rece, mângâiați obrajii sau frecați urechile.
Dacă apar vărsături, întindeți capul victimei într-o parte. Acest lucru va ajuta la prevenirea vărsăturilor să intre în Căile aeriene.
Cea mai eficientă și cunoscută modalitate de a combate leșinul este amoniacul. Inhalarea vaporilor de amoniac ajută, de obicei, la restabilirea conștienței victimei.
Nu ridicați pacientul sub nicio circumstanță după revenirea la conștiență! ÎN urgent apelați o ambulanță, deoarece leșinul poate fi o consecință a unei boli grave, iar victima are nevoie în orice caz de un examen profesional.

Atac de cord

Infarctul miocardic este una dintre forme boala coronariană boală de inimă, care apare ca urmare a necrozei unei secțiuni a mușchiului inimii din cauza întreruperii aprovizionării cu sânge. Un atac de cord apare atunci când o arteră coronară a inimii este blocată de un cheag de sânge.

Cauzele bolii sunt diferite: ateroscleroza, boala hipertonică, spasm coronarian, diabet zaharat, obezitate, alcoolism. Dacă apare un atac de cord, primul ajutor de înaltă calitate în primele minute ale unui atac de cord poate salva viața victimei!

Simptome

Primul și principalul simptom al unui atac de cord este sever durere de strângere în spatele sternului, care se extinde la umarul stang, lopată, mână. Sindromul durerii poate dura mai mult de 15 minute, uneori durează ore sau chiar zile.
Victima este neliniştită şi există o teamă de moarte.
Sunt posibile greața și vărsăturile, fața și buzele pot deveni albăstrui și apare transpirație lipicioasă.
Pot apărea dificultăți de respirație, tuse, dificultăți de respirație și o senzație de lipsă de aer. Căile respiratorii sunt de obicei clare. Respirația este frecventă și superficială.
Pulsul este slab, rapid, uneori intermitent. Posibil stop cardiac.

Prim ajutor

Primul lucru de făcut este să chemați o ambulanță.
Dacă persoana este conștientă, este necesar să o așezi pe un scaun cu spătar sau să-i dai o poziție semiîntinsă, îndoind genunchii și să-i lași să se calmeze.
Este necesar să desfaceți îmbrăcămintea strânsă, să slăbiți presiunea gulerului sau a cravatei.
Este probabil ca dacă probleme cu Sistemul cardiovascular Aceasta nu este prima dată pentru victimă, poate avea medicamente cu el: nitroglicerină, aspirină, validol etc. Nitroglicerina este un medicament care ajută la ameliorarea durerii în timpul unui atac de angină.
Dacă durerea nu dispare în 3 minute după administrarea nitroglicerinei, înseamnă că victima are un atac de cord real, care nu poate fi ameliorat cu medicamente. Acest simptom indicativ va ajuta la distingere problema serioasa dintr-un simplu atac de angină.
Dacă aveți aspirină la îndemână și pacientul nu este alergic la aceasta, ar trebui să-l lăsați să mestece 300 mg de medicament. Doar mestecă-l! În acest fel, medicamentul va funcționa mult mai repede.
Este necesar să se monitorizeze cu atenție respirația și funcția cardiacă a victimei. În caz de stop cardiac, tratamentul trebuie început imediat. masuri de resuscitare. Efectuarea acestora înainte de sosirea ambulanței crește șansele de supraviețuire ale pacientului de multe ori!
În primele secunde de fibrilație ventriculară poate fi eficient accident vascular cerebral precordial. Două lovituri ascuțite și intense cu pumnul sunt date de la o înălțime de 30–40 cm către stern, la marginea treimii sale mijlocii și inferioare. Dacă nu există puls pornit artera carotida după două lovituri, trebuie să treceți imediat la compresiile toracice și respirația artificială.

Acest videoclip descrie clar totul etapele resuscitarii cardiopulmonare victime nu numai ale unui atac de cord, ci și ale altor stări de urgență!

Accident vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral este afectarea țesutului cerebral și perturbarea funcțiilor acestuia cauzate de circulația cerebrală afectată. Cauzele unui accident vascular pot fi diferite: alimentare insuficientă cu sânge într-una dintre zonele creierului, hemoragie cerebrală, tromboză sau embolie asociată cu boli ale sângelui, inimii și vaselor de sânge.

Cum să identifici primele semne de accident vascular cerebral, toată lumea trebuie să știe pentru a oferi asistență în timp util, pentru că fiecare minut contează!

Simptome

Cefalee bruscă fără cauză.
Apariția slăbiciunii în mușchi, amorțeală a jumătate sau părți individuale ale corpului (braț, picior, față).
Pot apărea tulburări de vedere și vedere dublă.
Poate exista o pierdere bruscă a echilibrului și a coordonării, greață și pierderea conștienței.
De multe ori apar tulburări de vorbire sau încetinirea, iar persoana afectată poate avea un colț al gurii lăsat sau o pupilă dilatată pe partea afectată.
Dacă observați simptomele de mai sus, acționați imediat!

Prim ajutor

Este necesar să chemați imediat o ambulanță - o victimă a accidentului vascular cerebral are nevoie de ajutor profesional imediat.
Dacă pacientul este inconștient, este necesar să se verifice dacă poate respira. Dacă găsiți probleme de respirație, curățați căile respiratorii ale pacientului așezându-l pe o parte și curățând gura.
Mutați pacientul la poziție confortabilă. Mulți oameni spun că este strict interzis să atingeți sau să mutați o victimă a unui accident vascular cerebral, dar acesta este un mit!
Dacă este posibil, este necesară măsurarea tensiunii arteriale și înregistrarea citirilor.
Dacă pacientul este conștient, este necesar să se afle cu cât timp a avut loc accidentul vascular cerebral. În primele 3 ore de la debutul unui accident vascular cerebral, pacientul poate suferi terapie de urgență - tromboliza.
Această procedură implică injectarea intravenoasă a unui medicament care dizolvă cheagul de sânge care se blochează artera cerebrală. În acest fel, tulburările cerebrale pot fi eliminate sau reduse semnificativ.
Nu dați apă sau mâncare pacientului.
Sub nicio formă nu trebuie să dați medicamente unui pacient! De asemenea, nu este recomandată reducerea tensiunii arteriale. Hipertensiunea arterială în primele ore ale unui accident vascular este norma asociată cu adaptarea creierului.

Criză de epilepsie

O criză de epilepsie poate părea destul de înfricoșătoare, dar de fapt nu necesită îngrijiri medicale imediate. Cu toate acestea, toată lumea ar trebui să cunoască simptomele unui atac de epilepsie și reguli simple pentru tratarea unui pacient!

Simptome

Cel mai adesea, un atac începe cu o aură. Pre-epileptic aura poate fi olfactivă, vizuală sau auditivă, atunci când pacientul simte mirosuri, sunete neobișnuite sau vede imagini complexe. Uneori, în timpul unei aure, un pacient cu epilepsie îi poate avertiza pe alții despre un atac iminent, protejându-se astfel.
Adesea din exterior se pare că atacul a început fără niciun motiv - pacientul țipă și cade inconștient.
Respirația devine dificilă, buzele devin albastre.
Apar convulsii. Membrele se încordează și se relaxează, zvâcnindu-se la întâmplare.
Uneori, pacienții își pot mușca limba sau obrajii.
Elevile nu răspund la stimuli lumini.
Posibile mișcări intestinale spontane, vărsături, salivație abundentă. La gură poate apărea spumă.

Prim ajutor

Primul lucru pe care trebuie să-l faci este să te calmezi. Dacă pacientul a indicat o posibilă criză, asigurați-vă că în caz de cădere nu există niciun pericol (colțuri ascuțite, obiecte dure etc.)
Dacă pacientul nu este în pericol în timpul unei convulsii, nu-l atingeți sau mutați. Fii alături de tine pe tot parcursul atacului.
Nu încercați să opriți victima în încercarea de a opri criza. Acest lucru nu îl va ajuta în niciun fel, dar poate provoca răni nedorite.
Asigurați-vă că notați momentul declanșării crizei. Dacă atacul durează mai mult de 5 minute, trebuie să chemați o ambulanță. Un atac prelungit poate provoca leziuni permanente ale celulelor creierului.
Important! Nu introduceți obiecte străine în gura pacientului. Mulți oameni cred că în timpul criză de epilepsie limba unei persoane se poate bloca. Din păcate, aceasta este o concepție greșită gravă. Toți mușchii, inclusiv limba, sunt în hipertonicitate în timpul unui atac.
În niciun caz nu trebuie să încercați să deschideți fălcile unei persoane și să plasați un obiect dur între ele. Există riscul ca, în timpul următorului stres, pacientul fie să vă muște, fie să se rănească dentară sau să se sufoce cu resturile de la un obiect.
Când atacul se oprește, plasați pacientul într-o poziție confortabilă. Asigurați-vă că respirația revine la normal: verificați dacă căile respiratorii sunt libere (pot fi blocate de resturile alimentare sau protezele dentare).
Dacă pacientul este rănit în timpul unui atac, toate rănile trebuie tratate.
Până când persoana revine complet la normal, nu trebuie lăsată nesupravegheată. Dacă o criză este urmată de alta sau apare pentru prima dată un atac de epilepsie, pacientul are nevoie de spitalizare.

Numai în timp util și competent furnizate mai întâi, și apoi asistență medicală calificată. Și dacă, Doamne ferește, un prieten, coleg sau un trecător întâmplător este depășit de necazuri, fiecare dintre noi trebuie să știe ce să facă.

Oferirea de îngrijiri medicale de urgență- o abilitate pe care toată lumea ar trebui să o stăpânească. Asigurați-vă că împărtășiți aceste informații importante cu prietenii dvs. Nimeni nu este ferit de necazuri!

Un fan al picturii, în special Monet și Klimt. Iubește cinematograful și apreciază muzica pe vinil. Arhitectura și sculptura sunt cele care inspiră o persoană curioasă non-stop! Christina studiază tehnologii digitale pentru protetica in stomatologie. Fata alege minimalismul și simplitatea atât în interior, cât și în viață. O priveliște inspiratoare a munților și cartea „Douăzeci de mii de leghe sub mare” de Jules Verne - de asta are nevoie autorul nostru fermecător pentru a fi fericit!