Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Când apar numeroase modificări distrofice și inflamatorii în rinichii din terminațiile nervoase periferice, apare polinevrita renală. Boala se manifestă cel mai adesea la adulți, dar copiii nu fac excepție. Problema se dezvoltă adesea ca urmare a unui curs complicat patologii inflamatorii, intoxicații cu alcool și chimicale, la tulburări sistemice functionarea organismului. Este important să acordați atenție simptomelor bolii în timp, deoarece terapia imediată crește probabilitatea unei recuperări complete, fără complicații.

Tipuri de polinevrite

Atunci când stabilește un diagnostic precis, medicul ia în considerare simptomele nefrologice și urologice.

Dacă polinevrita apare atunci când un proces lung de țesut nervos este deteriorat, ca o consecință efecte toxice, boala se numește axonopatie. Cu patologia tecii de mielină a rinichilor și a altor organe interne, apariția neuropatiei demielinizante este inevitabilă. Pe baza etiologiei bolii, sunt recunoscute tipurile de polinevrite:

Etiologia și patogeneza polinevritei

De ce apare polinevrita?

Boala apare ca urmare a unei alte boli. Boala este cauzată de leziuni ale măduvei spinării. O persoană dobândește boala și fiind în stare de ebrietate pentru o lungă perioadă de timp. Se întâmplă ca patologiile să se dezvolte ca urmare a glomerulonefritei sau pielonefritei netratate. Cauza durerii în timpul polinevritei este parenchimul inflamat al rinichilor. În acest caz, apare o reacție dureroasă a terminației nervoase. Durerea indică o tulburare fiziologică.

La terapie în timp utilîmbunătăți starea și elimina inflamație renală poate in 2-3 zile. Recuperarea completă durează 1-2 luni.

Frecvent raceli provoacă apariția acestei boli.

Există factori principali care provoacă dezvoltarea bolii:

• raceli frecvente;
• efectul pe termen lung asupra corpului temperaturilor sub zero;
• afectarea sistemului nervos;
• deficit de vitamine B1 și B2, B3, B5 și B6, B9 și B12;
• ingerarea unei substanțe chimice toxice în organism;
• boala Sistemul endocrin, cancer sau patologie genetică;
• intoxicație datorată virală boala bacteriana sau după administrarea unui antibiotic;
• intoxicație cu alcool;
• după accidentare.

Simptomele polinevritei renale

Boala este exprimată prin disfuncția căii nervoase, ca urmare a controlului funcționării rinichilor de către creier și măduva spinării. Simptomele polinevritei pe stadiul inițial neexprimat clar. Ele pot fi confundate cu simptomele unei alte boli. Dacă sunt afectate terminațiile nervoase ale membranei renale, se observă următoarele simptome:

Umflarea membrelor este unul dintre semnele bolii.

• prezența durerii, care este localizată în regiunea lombară;
• pacientul se simte rău;
• brațele și picioarele se umflă;
• forta tonusului muscular scade;
• arsură și amorțeală la nivelul membrelor;
• transpirația crește;
• pielea devine palidă, rece și este posibil un model geros pe piele;
• sensibilitatea tactilă a pielii este afectată.

Cum se realizează diagnosticul?

Boala este diagnosticată de un nefrolog. La programare, se efectuează o examinare externă a pacientului. Apoi medicul intervievează pacientul și descrie plângerile. Dar se efectuează și diagnosticarea pulsului. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă va comanda un test de sânge pentru a verifica dacă există toxine. Pe baza unei examinări obiective, diagnosticianul va diagnostica diagnostic precisși se va ridica la schema optima terapie.

Tratamentul polinevritei

Pe stadiul inițial trata boala care a cauzat daunele terminații nervoase. Procesele inflamatorii sunt tratate cu antibiotice, sulfanilamida si nitrofuran. Medicii prescriu Urotropin 4% sau Tripaflavin 1%. Dacă boala pacientului apare cu o pronunțată sindrom de durere, i se prescriu analgezice. Diureticele sunt folosite împotriva umflăturilor. Dacă a provocat o boală otrăvire chimică, atunci trebuie să izolați imediat pacientul de contactul cu această substanță (alcool, medicament, substanță chimică).

Dacă tratamentul începe imediat, este nevoie de timp. Dacă tratamentul nu este efectuat, aceasta poate provoca inflamarea sistemului urinar. Polinevrita cronică duce la insuficiență renală.

Pentru ameliorarea intoxicației, pacientului i se administrează antidoturi. Pentru a întări organismul, pacientul ia o soluție de glucoză. Pacientului i se prescriu vitamina B și microelemente bioactive. Ele normalizează procesul metabolic din corpul pacientului. În plus, terapia pentru un pacient cu polinevrita renală include rația alimentară. Medicii îi sfătuiesc pe pacienții neglijați în mod deosebit să respecte repausul la pat.

Polinevrita este lezarea multiplă a terminațiilor nervoase. Dar polinevrita renală? Perturbarea conducerii nervilor care sunt responsabili pentru conectarea organului cu creierul. Uneori, inflamația terminațiilor nervoase ale rinichilor se numește neuropatie renală de tip demielinizant. Cum apare această afecțiune și poate fi corectată situația folosind medicina tradițională?

Deteriorarea neuronilor este plină de complicații în funcționarea rinichilor.

Caracteristicile procesului patologic

Procesul de inervare (conexiunea organelor cu sistemul nervos, care le asigură funcționalitatea și răspunsul la stimuli) se bazează pe două moduri:

• aferent (de la organ la creier), în rinichi este asigurat de ganglionii toracici și spinali inferiori;
• eferente (de la sistemul nervos central la organ), ganglioni simpatici lombari și toracici.

Se țesut renal(parenchim) nu are terminații nervoase, dar învelișul organului (capsula) este pătruns de acestea. Prin urmare, în timpul proceselor inflamatorii care duc la creșterea dimensiunii rinichilor, capsula se întinde, care este preluată de terminațiile nervoase și începe senzații dureroase. Creierul primește un semnal despre disfuncție. Dacă iritant neeliminat, acest lucru poate duce la încălcări grave structurile tecii de mielină (acoperă celule nervoase, un fel de bandă electrică), care în timp va face imposibilă conducerea unui impuls electric de-a lungul nervului și va afecta funcționarea organului. Ce fel de procese inflamatorii pot provoca o astfel de patologie?

Cauze și simptome

Provocă leziuni renale sol nervos» poate avea efecte fizice, chimice sau de altă natură asupra sistem nervos.

Patologiile apar cu ușurință la rinichi dacă corpul este adesea suprarăcit. Sistemul nervos suferă, de asemenea, de hipotermie și lipsă de vitamine B. Cauzele disfuncției pot fi de origine chimică, fiziologică sau mecanică și anume:

1. boli interne de natură endocrină, oncologică și genetică;
2. introducerea de agenți virali sau bacterieni, ceea ce duce la intoxicație;
3. recepţie doze mai mari medicamente nefrotoxice (antibiotice, preparate cu bismut);
4. efecte toxice ale otrăvurilor, de exemplu, plumb, mercur, arsenic, sulfocarbonat, alcool;
5. leziuni sau consecințele acestora.

O caracteristică a neuropatiei alcoolice este afectarea porțiunilor distale ale nervilor din rinichi. Aprovizionare constantă Alcool etilic otrăvește treptat rinichii, nu pot face față deoarece pierd contactul cu centrul de control, care dă ordine de-a lungul căilor nervoase. Putem spune că alcoolul blochează parțial nervii renali, iar rinichiul își pierde sensibilitatea la toxinele care îl otrăvesc.

Polinevrita rinichilor se face simțită prin umflare, „modele” de marmură pe tegument și durere în partea inferioară a spatelui.

Adesea, polinevrita apare pe fundal boala avansata rinichi Tratamentul nu este prescris la timp sau pacientul care ignoră instrucțiunile medicului duce la diferite feluri complicatii. Pielonefrita cronică, de exemplu, tinde să se aprindă frecvent și aceasta epuizează parenchimul renal, alimentarea cu sânge, filtrarea și transmiterea. impulsuri nervoase de la și către organ. Simptomele care însoțesc polineuropatia renală sunt următoarele:

• durere sâcâitoare în regiunea lombară;
• umflarea membrelor;
• slăbiciune musculară, mai ales în timpul activităților care necesită abilități motorii fineși efort fizic;
• amorțeală a membrelor, sensibilitate afectată la temperatură;
• hiperhidroză (creșterea transpirației);
• greață, vărsături;
• model de piele marmorată.

Deoarece polinevrita este o consecință a pe termen lung proces inflamatorîn rinichi, atunci terapia va fi complexă. De exemplu, dacă cauza polinevritei a fost pielonefrită cronică, apoi poate fi aplicat antimicrobiene:

Tratamentul polinevritei renale include administrarea de medicamente, în funcție de natura factorului dăunător care a provocat boala.

• antibiotice din grupul fluorochinolone („Ciprofloxacin”, „Norfloxacin”);
• sulfonamide („Urosulfan”, „Biseptol”);
• nitrofurani („Furazolidonă”, „Furazidin”, nume comercial„Furagin”, „Furamag”);
• nitroxolină („5-NOK”).

Având în vedere că polinevrita este o leziune a terminațiilor nervoase, eforturile vor fi îndreptate spre restabilirea permeabilității nervoase. Acest lucru necesită timp, deoarece simptomele pot persista mult timp. Vitamine B, medicamente care refac structura tecii de mielină (Keltikan, Nucleo CMF), medicamente nootrope, terapie metabolică- toate acestea vor îmbunătăți microcirculația și trofismul nervilor.

Uroantisepticele sulfanilamide sunt rareori prescrise, deoarece provoacă cristalurie, hematurie și nefrită intercestială.

De asemenea, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare și diuretice. Nu te poți lipsi de o dietă, tabelul nr. 7: proteine ​​reduse, sare, cantitate crescută Vitamine B. Bea până la 3 litri de lichid pe zi. Dieta trebuie să conțină legume și fructe care vor oferi un efect diuretic (dovleac, pepene verde, dovlecei), băuturi din fructe de pădure, sucuri, compoturi, jeleu, ceai slab, produse lactate, pâine albă, este permis consumul de zahăr (50−70 g pe zi). Se acordă preferință mâncărurilor înăbușite și fierte; este mai bine să excludeți alimentele prăjite. Alimente dietetice prevede refuzul băuturilor alcoolice, prăjiturile și produsele de patiserie cu cremă, bulionul concentrat, băuturile carbogazoase dulci, alimentele condimentate, afumate și conserve, precum și cafeaua.

Se va oferi și un efect benefic produse de patiserie făcută din făină aspru, hrişcă, carne de vita, ficat, fructe de mare, oua, carne de pasare, fructe uscate (smochine, curmale, stafide). Mese - de 4-6 ori pe zi. Apă minerală cu mineralizare scăzută va da efect pozitiv, iar tratamentul medicamentos va da rezultat pozitiv mult mai repede.

Polinevrita este o boală care este tulburări multiple terminații nervoase periferice. Se manifestă sub formă de pareză, sensibilitate scăzută, precum și diverse tulburări tip trofic.

picant sau polinevrita cronică se dezvoltă de obicei din cauza expunerii la factori mecanici sau toxici asupra organismului. Tulburările de sensibilitate duc la modificări ale tecii de mielină, precum și ale interstițiului.

Cauzele bolii

Polinevrita apare din cauza influenței unor astfel de factori:

• otrăvirea organismului cu arsenic, plumb, mercur, sulfocarbonat sau altele otravuri periculoase, pe care rinichii nu le pot elimina;
• tratamentul necorespunzător al pacientului cu izoniazidă, bismut sau alte antibiotice la care rinichii sunt sensibili;
• boli virale și bacteriene;
• boli oncologice;
• probleme de funcționare glanda endocrina(de exemplu hipercortizolism);
• alte boli organe interne, și anume pancreasul, rinichii sau ficatul;
• defecte genetice.

Polinevrita este împărțită în două grupe principale:

• axonopatie. Cu acest tip, axonii - cilindrii axei nervoase - sunt afectați. Apare de obicei în timpul otrăvirii cu substanțe toxice;
• neuropatie de tip demielinizant. Această boală afectează teaca de mielină a terminațiilor nervoase ale rinichilor și ale altor organe. Există o boală moștenită și de tip autoimună.

Un tip separat de boală este polinevrita alcoolică- boala trunchiurilor nervoase. Polinevrita alcoolică afectează de obicei terminațiile nervoase distale din rinichi. Ca urmare, mușchii își pierd puterea, apar paralizii și tulburări de sensibilitate. Simptomele unei boli precum polinevrita alcoolică sunt de obicei observate la persoanele care abuzează în mod regulat de băuturi tari. bauturi alcoolice. Rinichii lor nu pot face față otrăvurilor care intră constant în organism.

Simptome

Polineuropatia demielinizantă se caracterizează prin deteriorarea fibrelor motorii. Pacientul are o tulburare reflexe profundeși deficiențe senzoriale. De asemenea, un simptom este pierderea senzațiilor de vibrație și ataxia de tip sensibil. Simptome clinice prezentat pareza periferica membrele inferioare sau superioare. Pacientul are:

• discrepanță între stadiul de pareză și gradul de atrofie musculară;
• slăbiciune predominantă;
• pierderea senzației la nivelul membrelor;
• subțierea pielii de la extremități (de obicei, mâinile sau picioarele);
• cianoza activata membrele inferioare, prezența umflăturilor și peelingului;
• fragilitatea unghiilor.

Sindromul polineuritic cronic implică formarea de îngroșări la nivelul nervilor, ceea ce duce la o tulburare rapidă de sensibilitate. Pentru a elimina factorul care influențează terminațiile nervoase și pentru a restabili teaca de mielină, este necesar să tratament competent boala timp de 6-10 săptămâni.

Tipuri

Se disting următoarele tipuri de boli:

• tip infectios. Apare din cauza catarului superior tractului respirator. Un tip precum polinevrita infecțioasă implică creșterea temperaturii, precum și inflamarea celulelor;
• tipul difteriei. Apare atunci când tratamentul este început incorect sau prematur. Cer moale paralizează, tonusul nazal al vocii crește. Mâncarea din cauza unei boli nerv vag, de obicei dificil;
• tip plumb. Apare adesea din cauza consumului de dulceață de fructe de pădure, care se păstra în preparate de lut. Boala lovește nervii radiali. Pacientul se plânge de dureri abdominale, precum și de placă de plumb în zona gingiei;
• tip arsenic. Există două tipuri: casnic și profesional. Semnele bolii sunt dureri de stomac, vărsături și paralizia extremităților inferioare;
• tip diabetic. Sugerează leziuni ale nervilor feței, brațelor sau picioarelor;
• tip profesional. Apare la persoanele a căror activitate profesională asociate cu unelte care produc vibrații sau lucrări care implică tensiune puternică muşchii. Simptomele includ durere în mână, vârfuri palide ale degetelor și transpirație.

Tratament

Tratamentul polinevritei, de regulă, diferă în funcție de cauza apariției acesteia și de gradul de tulburare de sensibilitate. După un diagnostic amănunțit, medicul va afla cauzele bolii și va prescrie tratament precis pentru a minimiza consecințele bolii.

Medicul poate trata diferite stadii ale patologiei în moduri diferite, iar aici un rol important îl joacă cât de timp a început terapia. Dacă această boală vegetativă este în stadiu inițial, se folosește terapie medicamentoasă. Medicul prescrie pacientului următoarele medicamente:

• antiinflamator;
• analgezice;
• accelerarea metabolismului în țesuturi;
• stimularea mișcărilor membrelor.

Dacă pacientul experimentează o exacerbare a bolii și simptomele bolii se intensifică, i se prescrie tratament cu ajutorul fizioterapiei (terapie UHF, electroforeză).

De asemenea, este important să aveți grijă de o alimentație adecvată. Este deosebit de important ca pacientul să includă alimente care conțin vitamina B1 în dieta sa. Se găsește în drojdie pâine de secara si ficat. Dacă pacientul are antecedente de diabet, ar trebui să-și limiteze și aportul de carbohidrați.

Cu exceptia alimentație adecvată medicii recomandă exerciții fizice fizioterapie. De asemenea un mare plus Masajul și băile de nămol vor fi incluse în tratamentul complex al tulburărilor de sensibilitate. Remedii populare poate acționa doar ca o completare la cursul principal de tratament și fiecare dintre ele trebuie să fie agreat și aprobat de medicul curant al pacientului. Remediile populare pentru polinevrite nu pot fi luate independent fără cunoștințele unui medic, deoarece acest lucru nu poate decât să agraveze cursul bolii.

La fel de măsură preventivă Merită să se respecte condițiile de lucru la întreprinderea în care se lucrează cu substanțe chimice.

Descriere:

Polinevrita este o boală care afectează în primul rând nervii extremităților. Polinevrita poate apărea ca o boală independentă sau ca o complicație a unei boli infecțioase, de exemplu, dizenteria sau boala glandulară secretie interna cu tulburări metabolice, de exemplu diabet.

Simptome:

Boala începe cu o senzație de târăre, răceală și amorțeală în mâini și picioare, o senzație de frig chiar și pe vreme caldă și apariția unor dureri dureroase sau pungioase la nivelul extremităților.
Treptat, se dezvoltă slăbiciune la nivelul picioarelor, un mers instabil și devine dificil să țineți obiectele în mâini. Mușchii membrelor scad în volum (atrofie). Sensibilitatea este afectată, în special în mâini și picioare - cum ar fi „mănuși” și „șosete”.

Cauze:

Polinevrita poate debuta la persoanele cu boli ale stomacului și intestinelor din cauza absorbției afectate a substanțelor necesare pentru hrănirea țesutului nervos și absorbția vitaminelor. Grup special constituie polinevrita toxică – cu intoxicație cronică arsenic, mercur, plumb, cu abuz produse chimice de uz casnic.

Polinevrita se poate dezvolta în alcoolismul cronic din cauza efect toxic alcool asupra sistemului nervos și tulburări metabolice.

Tratament:

Pentru tratament se prescriu următoarele:

Tratamentul se efectuează conform prescripției și sub supravegherea unui medic. Este important să eliminați cauza bolii.
ÎN perioada acuta necesar odihna la pat. Cu exceptia tratament medicamentos, se pot prescrie proceduri fizioterapeutice, kinetoterapie; la curs cronic - tratament balnear. Preveniți polinevrita cu generală boli infecțioase iar pentru tulburările metabolice, este posibil dacă boala de bază este tratată în timp util.
Pentru avertizare polinevrita toxică dezvoltate la unitățile de producție relevante reguli stricte Măsuri de siguranță. Dacă aceste reguli sunt respectate, lovirea substante toxiceîn organism este exclusă. Polinevrita atunci când lucrați cu pesticide poate fi evitată dacă urmați instrucțiunile de utilizare a acestor substanțe.

Polinevrita alcoolică se observă în principal la persoanele care consumă alcool în mod cronic sub toate formele sale. Toate tipurile de înlocuitori de alcool sunt deosebit de dăunători: ipocrit, alcool denaturat etc. Boala apare cel mai adesea la vârsta mijlocie și la bărbați mai des decât la femei. ÎN copilărie este extrem de rar.

Anatomie patologică și patogeneză

Polinevrita alcoolică poate afecta aproape toți nervii; leziunile sunt în mare parte parenchimatoase. Observat diverse etape degenerescenta, de la nevrita periaxilara usoara la modificari severe cu disparitia membranei. Degenerescintele primare sunt adesea insotite de cele secundare - degenerescintele segmentelor distale. Este, de asemenea, comun modificări degenerative mușchii, care depind nu numai de deteriorarea motorului fibrele nervoase, dar și din miozită, care apare din efectul direct al alcoolului.

Cursul și prognosticul

Polinevrita alcoolică apare întotdeauna acut sau subacut. Furtunoasă, cu temperatura ridicata cazurile în curs oferă un prognostic nefavorabil. Moartea apare uneori după 10-14 zile. Dacă curentul este mai puțin rapid, atunci se bazează prognoza starea generalași intensitatea răspândirii paraliziei în același mod ca și în participare nervi cranieni.

Doar cu leziuni ale picioarelor, prognosticul este mai favorabil decât dacă brațele sau trunchiul sunt și ele afectate.

Formele cronice sunt foarte rare. Există forme recurente, de exemplu, anual în același timp. În cele mai multe cazuri, cursul este favorabil; fie recuperarea completă, fie recuperarea parțială are loc cu defecte. Până la dispariția tuturor simptomelor paraliziei, poate trece un an și, prin excepție, câțiva ani.

Simptome

Cele mai frecvente simptome:

1. amorțeală a membrelor;
2. durere la gambe și terminații nervoase;
3. scăderea sensibilității picioarelor;
4. sughiț obositor;
5. insomnie;
6. slăbiciune și oboseală.

Polinevrita alcoolică este adesea însoțită de febră, mai rar de delirium tremens. Apar parestezii și dureri - senzație de mâncărime, pierderea senzației la capetele picioarelor și brațelor, dureri lancinante la extremități. Adesea durerea este nesemnificativă ca severitate, dar uneori este foarte intensă și se poate intensifica și cu mișcarea, cu presiune asupra nervilor și mușchilor și uneori doar din atingerea pielii.

Curând apare slăbiciune, în principal la nivelul picioarelor, agravându-se în zile sau săptămâni, rareori luni, astfel încât pacientul nu poate merge deloc. Psihicul pacientului în acest moment este fie normal, fie deranjat; Sunt tulburări gastrointestinale, tremur. Mai departe pe partea laterală a picioarelor există pierderea în greutate, care în perioadele timpurii nu poate fi.

Presiunea asupra muschilor si nervilor este dureroasa, miscarile pasive sunt libere, dar si dureroase.

Reflexele tendinoase sunt fie foarte slabe, fie complet stinse, dar la începutul bolii pot fi întărite. Paralizia nu este de obicei completă, nu a întregului membru, ci doar a unui anumit grup de mușchi alimentați de nervul bolnav; dar nu toți mușchii acestui grup se îmbolnăvesc, ci doar unul sau mai mulți dintre ei. Pentru alții semn distinctiv este prezența fie a unei reacții complete sau parțiale de degenerare, fie a unei scăderi a excitabilității electrice. Membrele superioare adesea deloc afectate.

În general, boala poate afecta fie un membru, fie pe ambele, fie pe toți și afectează fie nervii cu același nume, fie pe cei opuși. Slăbiciunea motorie este adesea asociată cu ataxia, care în unele cazuri apare la debutul bolii, dar uneori ataxia apare independent, fără tulburări de mișcare. Tulburarea de coordonare apare și la membrele superioare.

Sensibilitate

Cu privire la zona sensibila, atunci e mai putin suparata decat cea cu motor. Această tulburare este localizată în principal de-a lungul periferiei membrului. Adesea, toate tipurile de sensibilitate sunt estompate. Uneori există combinații de anestezie pentru tactil și hiperestezie pentru sensibilitate la durere. Hiperestezia este frecventă în special pe talpă și poate provoca dificultăți în mers. La fel ca tulburările motorii, tulburările senzoriale sunt mai pronunțate la nivelul picioarelor.

Reflexe ale pielii

Reflexele cutanate sunt în cea mai mare parte fie reduse, fie absente, dar cu simptome de hiperestezie în această zonă pot fi crescute. Tulburările vasomotorii, secretorii și trofice sunt frecvente în această boală: umflarea, îngroșarea articulațiilor, pielea se înroșește și devine lucioasă. Vezica urinara iar rectul nu sunt de obicei afectate, ceea ce poate servi ca o trăsătură distinctivă de bolile măduvei spinării.

Probleme mentale

Tulburările mintale care însoțesc polinevrita alcoolică se referă în principal la confuzia și slăbirea memoriei pentru evenimente recente și apariția unor amintiri false - „psihoza polinevritică a lui Korsakov”. Dintre nervii cranieni, nervii sunt cel mai adesea implicați muschii ochilor. De remarcat că nu există niciodată imobilitate reflexă a pupilelor, spre deosebire de alcoolism cronic. Boli nervul optic rar. Uneori apare scotomul central.

Metode de tratament

Tratamentul principal este:

• medicinal;
• kinetoterapie (kizioterapie);
• fitoterapie;
• masaj special al membrelor.

Datorită acestor metode, unele terminații nervoase sunt restaurate, precum și forța musculară.

Următoarele proceduri sunt, de asemenea, utilizate pentru tratament:

• acupunctura;
• luarea de vitamine B;
• stimulare musculară și nervoasă;
• luarea de medicamente antivirale;
• neuroliza terminațiilor nervoase etc.

Aproape fiecare pacient are șanse de recuperare.

Recuperarea pacientului depinde în principal de eșec complet consumul de alcool, sub orice formă. Dacă această condiție este îndeplinită, precum și terapie complexă și de lungă durată (3-4 luni) - prognosticul clinic favorabil.