În ce cazuri are loc pierderea conștienței? Când să solicitați ajutor medical? Prognoza și consecințele posibile

Pierderea bruscă a conștienței, care poate fi cauzată de leziuni cerebrale traumatice, convulsii epileptice, modificări bruște de presiune - tulburări ale sistemului nervos sistem central. Când o persoană leșină, își pierde echilibrul, cade și rămâne nemișcată o perioadă de timp, fără a reacționa la atingeri, țipete sau aplauda.

Pierderea spontană sau pierderea conștienței se împarte în de scurtă durată și formă stabilă, geneza somatogenă și neurogenă. Primul tip de sindrom nu prezintă niciun pericol deosebit pentru victimă, durează de la 2-3 secunde până la 4 minute și cel mai adesea nu necesită intervenție medicală.

Observat când următoarele stări corpul uman:

  1. Leșin brusc.
  2. Crize de epilepsie.
  3. Hipoglicemie: scăderea glicemiei.
  4. Perturbarea fluxului sanguin normal: din cauza lipsei de oxigen, oboselii.
  5. Schimbări bruște de presiune.
  6. Comoție " materie cenusie».

Leșinul persistent și pierderea pe termen lung a conștienței apar cu cele mai grave consecințe pentru o persoană. Chiar dacă se acordă asistență în timp util, astfel de condiții sunt periculoase pentru viața pacientului.

Astfel de patologii includ:

  • fluctuații ale ritmului cardiac sau oprire completă;
  • accident vascular cerebral ischemic, hemoragie cerebrală;
  • deteriorarea anevrismului vasului;
  • Leșinul poate fi cauzat de diferite tipuri de șoc;
  • formă severă de TBI;
  • intoxicație severă a corpului;
  • pierdere excesivă de sânge, afectare a organelor;
  • este provocat leșinul forme diferite asfixie, patologii care decurg din lipsa de oxigen;
  • stare de comă (diabetică).

O stare de leșin prelungit de natură neurogenă se observă în patologia autonomă primară de tip periferic. Sindromul se poartă natura cronicași este reprezentată de hipotensiune arterială ortostatică idiopatică, precum și de atrofie sistemică.

Anevrismele vasculare sunt o afecțiune care provoacă pierderea conștienței

Pierderea persistentă sau pe termen scurt a conștienței de natură somatică este diagnosticată în tabloul periferic. eșec secundar. Afecțiunea apare într-o formă acută, observată în prezența patologiilor somatice: diabet, amiloidoză, abuz de alcool, insuficiență renală cronică, carcinom bronșic, porforie.

Amețeala datorată leșinului este însoțită de alte simptome: ritm cardiac fix, anhidroză.

În general, diferite circumstanțe pot provoca o cădere bruscă:

  1. Supraîncălzire severă sau hipotermie.
  2. Defect aer proaspat.
  3. Șoc după accidentare, durere insuportabilă.
  4. Tensiune nervoasă sau stres.

Leșinul și cauzele sale pot fi asociate cu privarea de oxigen din cauza intoxicației, sufocării, diabetului, uremiei sau hipoglicemiei. Atacurile scurte apar adesea ca urmare a traumatismelor craniene, hemoragiilor de diverse origini, otrăvirii, sângerării externe și superficiale extinse și bolilor de inimă.

Forme de sindrom patologic

De ce o persoană leșină trebuie aflat după primul atac. Într-adevăr, în această stare pacientul riscă să se rănească. Sindromul poate indica prezența unei boli grave.

După primul atac, este necesar să se stabilească cauza

În fazele inițiale ale diagnosticului, se determină forma patologiei. În funcție de cauza leșinului, se disting următoarele tipuri:

  1. Afecțiune neurogenă – tulburare de conducere terminații nervoase:
  • emotiogene – emoții puternice neașteptate ( senzații dureroase, frica);
  • dezadaptativ – apare atunci când are loc o modificare a adaptării la factori externi (supraîncălzire, stres crescut);
  • dyscirculatory – tulburare de scurtă durată circulatia cerebrala(când întoarceți gâtul vasele vertebrale, alimentând „substanța cenușie” sunt îndoite).
  1. Afecțiune somatogenă – asociată cu patologii ale sistemelor interne, altele decât creierul:
  • cardiogen – apare atunci când există întreruperi în funcționarea mușchiului inimii, o oprire de scurtă durată;
  • stare anemică - asociată cu pierderea globulelor roșii din plasma sanguină și hemoglobină;
  • fenomen hipoglicemic – poate apărea ca urmare a scăderii glucozei.
  1. Pierderea extremă a conștienței - apare sub influența unor factori terți:
  • hipoxic – se dezvoltă când continut redus oxigen în aer;
  • hipovolemic – apare atunci când volumul sanguin scade din cauza arsurilor sau a pierderilor semnificative de sânge;
  • intoxicație pierderea conștienței - se dezvoltă ca urmare a suprasaturarii organismului Substanțe dăunătoare(intoxicații cu băuturi alcoolice, medicamente);
  • patologia medicamentoasă – rezultatul luării de medicamente care scad tensiunea arterială;
  • pierderea hiperbară a conștienței – se dezvoltă la presiune ridicată în atmosferă.

Cauzele leșinului la oameni pot fi caracter diferit, dar in functie de provenienta lor, medicul prescrie un tratament adecvat. În cazul atacurilor repetate, este necesar să se supună examinare cuprinzătoare pentru a exclude sau confirma prezența unei boli grave.

Metode de diagnostic de bază

Leșinul în sine este ușor de stabilit - absența oricărei reacții la factorii iritanți, durere, imobilitate (cu excepția convulsiilor) face posibilă determinarea rapidă a problemei. Dar descoperirea cauzelor pierderii conștiinței este adesea destul de dificilă. Pentru aceasta, sunt utilizate diverse metode de diagnostic:

  1. Familiarizarea cu istoricul medical, timp în care medicul poate determina prezența unor patologii care pot provoca un atac sau utilizarea medicamentelor care scad tensiunea arterială sau au un efect negativ asupra sistemului nervos central. Factorii iritanți sunt determinați – fiind în cameră înfundată, oboseală fizică și psihică, vreme caldă.
  2. Teste de laborator:
  • O examinare generală a plasmei sanguine face posibilă determinarea prezenței anemiei;
  • Testarea glucozei ajută la determinarea dacă un pacient suferă de hiper- sau hipoglicemie.
  1. Examen instrumental:
  • ECG (prezența blocajului mușchiului cardiac, aritmii);
  • Ecografia mușchiului inimii (starea valvei, frecvența contracției);
  • Dopplerografia vaselor de sânge - prezența sau absența unui obstacol în calea circulației normale a sângelui;
  • diagnosticul prin rezonanță magnetică și CT (lezarea țesutului „substanței cenușii”).

Consecințele pierderii conștienței la o persoană sunt tulburări metabolice severe în celulele creierului, care afectează negativ nu numai performanța organului sub formă de tulburări de memorie, atenție și probleme mentale, ci afectează și buna funcționare a sistemelor interne. a corpului.

Este necesar să se verifice mușchiul inimii

Simptome de leșin

Oamenii care au atacuri destul de des pot simți cu ușurință o criză iminentă. Simptomele leșinului pot fi diferite, dar principalele sunt considerate a fi:

  • greață, amețeli;
  • transpirație rece și umedă;
  • slăbiciune, dezorientare;
  • paloare a epidermei;
  • zgomot străin în urechi, pete albe în fața ochilor.

Simptome și semne de pierdere a cunoștinței: ten gri, tensiune arterială scăzută, puls abia palpabil, tahicardie sau bradicardie, pupile dilatate.

După o cădere, pacientul își revine cel mai adesea în fire în 2-3 secunde. În timpul atacurilor prelungite, pot apărea convulsii și eliberare necontrolată de urină. Acest tip de leșin este uneori confundat cu o criză epileptică.

Cauzele sindromului trebuie identificate în timp util pentru a trata boala în timp util. primele etape dezvoltarea acestuia. Diagnosticare tardivă poate complica semnificativ cursul patologiei.

Slăbiciune și amețeli sunt semne de pierdere a conștienței

Leșin la femeile însărcinate

O femeie care așteaptă un copil este normal pierdere bruscă conștiința nu trebuie observată. Deși în timpul sarcinii există mulți factori iritanti care pot sufoca fluxul de sânge către creier. Uterul, sub presiunea fătului, se întinde și pune presiune asupra sistemelor și organelor interne, provocând astfel stagnarea sângelui, afectând circulația normală.

Pentru a evita pierderea cunoștinței, femeilor însărcinate nu li se recomandă:

  1. Aplecă-te, înainte.
  2. Purtați lenjerie și haine strâmte.
  3. Strânge-ți gâtul cu eșarfe și gulere strânse.
  4. Dormi pe spate noaptea.

După activitatea muncii, cauza leșinului, care este ascunsă în modificările care apar în organism în această perioadă de timp, nu se mai observă. Dar scădere bruscă presiunea poate provoca stare similară.

Al doilea motiv pentru care oamenii leșin într-o „poziție interesantă” este hemoglobina scăzută. Când transportați un copil, există un consum crescut de fier. După naștere, anemia poate doar să câștige avânt. În aceste scopuri, medicii prescriu medicamente care conțin acest oligoelement.

În timpul sarcinii, o femeie își poate pierde cunoștința

Hipoglicemia ca cauză a sincopei

Patologia care apare atunci când nu există suficientă glucoză în plasma sanguină. Cauzele leșinului sunt: ​​alimentația deficitară, deshidratarea, creșterea fizică și activitate mentala, boli cronice, abuz de alcool.

În cazul hipoglicemiei, leșinul are simptome precum:

  • supraexcitare excesivă, anxietate, agresivitate, sentimente de frică și anxietate;
  • transpirație severă, bătăi rapide ale inimii, tahicardie;
  • pupile dilatate, tremurături musculare în timpul leșinului;
  • deficiență de vedere;
  • paloarea pielii în timpul leșinului;
  • presiune ridicata;
  • amețeli severe, spasme pulsatile;
  • probleme de coordonare la leșin;
  • tulburări circulatorii și respiratorii.

Hipoglicemia, cu dezvoltarea sa rapidă, poate provoca pierderea neurogenă a conștienței la persoanele care sunt predispuse la aceasta sau poate duce la o stare patologică comatoasă și soporoasă.

Nivelurile critice ale zahărului din sânge provoacă sincopa

Sindromul de leșin la femei

În secolele trecute, multe doamne puteau cădea sau își puteau pierde cunoștința din cauza corsetelor strânse, strângerea coastelor și împiedicând respirație normală, și alimentație proastăși lipsa de fier în sânge.

În zilele noastre, reprezentanții sexului frumos își pierd cel mai adesea echilibrul din cauza menstruației. Cauzele pierderii cunoștinței și leșinului sunt:

  1. Neglijarea utilizării medicamentelor care conțin fier în timpul menstruației, ceea ce previne dezvoltarea anemiei severe pe fondul sângerării abundente.
  2. Prezența hormonilor sau boli ginecologice, perturbând funcțiile contractile ale maca, provocând dureri în timpul menstruației, ameliorate prin administrarea de Indometacin.

Dacă disconfort neplăcut face viața mult mai dificilă, ar trebui să întrebați medicul dumneavoastră ce este leșinul și ce cauzează acesta. O persoană care și-a pierdut cunoștința trebuie să fie supusă unei examinări cuprinzătoare pentru a exclude prezența unor patologii grave.

Pierderea fierului în zilele critice poate duce la leșin

Leziuni cerebrale

TBI este afectarea țesuturilor moi (terminații nervoase, vase de sânge, membrane) sau oase ale craniului. În funcție de severitatea leziunilor în timpul pierderii cunoștinței, există mai multe tipuri de leziuni cerebrale:

  • comoție cerebrală a „substanței cenușii” – afectare fără tulburări pronunțate în funcționarea organului; semnele de leșin care apar imediat după un traumatism cranian fie dispar după câteva zile, fie indică prezența unor probleme mai grave; criteriile principale pentru leșin sunt durata acestuia (de la 3 secunde la 2-3 ore) și profunzimea pierderii cunoștinței, amnezia;
  • vânătaie a „substanței cenușii” – medie, ușoară și forma severa stare patologică;
  • compresia creierului - poate fi observată în prezența unui corp străin, hematom;
  • afectarea difuză axonală;
  • tipul de hemoragie subarahnoidiană.

La leșin Ca urmare a unei leziuni craniului, sunt prezente simptome caracteristice: comă, stupoare, leziuni ale terminațiilor nervoase, hemoragii. O persoană căzută trebuie spitalizată de urgență pentru îngrijiri medicale de urgență.

Tratamentul leșinului

Înainte de sosirea medicilor calificați, victimei trebuie să i se asigure asistență de urgență. Persoana din apropierea victimei trebuie să știe ce să facă dacă își pierde cunoștința. Dacă pacientul leșină, trebuie luate o serie de măsuri, în urma cărora persoana ar trebui să-și recapete cunoștința:

  1. Protejează o persoană de posibile leziuni, acordați o atenție deosebită capului.
  2. În timpul leșinului, așezați victima pe o canapea confortabilă, orizontală.
  3. Ridicați picioarele puțin mai sus decât corpul.
  4. Dacă leșini, îndepărtează articolele strânse, incomode.
  5. Așezați victima pe o parte, nu pe spate (deoarece țesutul muscular relaxat al limbii poate perturba procesul de respirație).
  6. Asigurați circulația normală a aerului în camera în care se află pacientul.
  7. La sângerare menstruală Nu aplicați un tampon de încălzire fierbinte pe stomac.

O persoană poate leșina diverse motive, dar dacă o astfel de afecțiune durează mai mult de 5-7 minute, este însoțită eliberare involuntară urină, convulsii, este necesar să apelați urgent o echipă de ambulanță.

O pierdere bruscă a conștienței poate prinde victima oriunde, principalul lucru este să nu vă încurcați și să acordați prompt primul ajutor înainte de sosirea medicilor calificați.

Atunci când o persoană se confruntă în mod constant cu leșin, metoda de tratare a acestuia va depinde de motivele care provoacă dezvoltarea acestuia. Dacă un sindrom patologic apare pe fundalul oricărei boli, scopul terapie complexă- elimina boala în sine. Pentru terapie eficientă sindrom, medicamentele sunt adesea prescrise pentru a îmbunătăți nutriția creierului.

Substanțele adaptogene permit unei persoane să se obișnuiască cu condițiile climatice. Dacă vă pierdeți cunoștința ca urmare a unei alimentații proaste, ar trebui să vă completați dieta produse sanatoase, renunta la diete stricte.

Primii pași în caz de leșin

Dacă o reprezentantă a sexului frumos experimentează leșin în timpul sângerare abundentăîn timpul menstruației, trebuie să utilizați medicamentele, facilitând acest proces. Când sindromul este observat ca urmare a incontinenței urinare pe timp de noapte, el trebuie să nu mai bea apă cu 2-3 ore înainte de culcare.

O victimă care și-a revenit în fire după leșin nu trebuie să primească nitroglicerină dacă inima îi doare sau furnică. Poate scădea brusc tensiunea arterială, provocând pierderea repetată a conștienței. Adesea, starea patologică este observată pe fondul hipotensiunii, în care medicamentele pe bază de nitrați sunt strict contraindicate pacientului.

Prevenirea stării patologice

Tratamentul leșinului durează uneori destul de mult. În unele cazuri, poate fi prevenit dacă sindromul nu este asociat cu boala grava. Metode simple prevenire:

  • alimentatie corespunzatoare, echilibrata pentru lesin: consumul de alimente cu cantitate crescută fibre (verde, fructe proaspete, legume), este mai bine să aburiți mâncarea fără condimente iute;
  • Împărțiți mesele în părți mici (de până la 6 ori/zi);
  • stres fizic și psihic fezabil la leșin: vizitarea piscinei, jogging;
  • renuntarea la tigari si bauturi alcoolice.

În caz de leșin și cădere nereușită, pot apărea unele complicații: leziuni cerebrale traumatice, fracturi, afectare activitatea muncii. Ca urmare a complicațiilor, pacientul nu își poate duce stilul obișnuit de viață.

Leșinul este un simptom destul de periculos, indicând prezența încălcări graveîn corpul uman. Redare prim ajutor trebuie să înceapă urgent – ​​martorul ocular nu are timp să se gândească. Cu cât o persoană începe mai devreme procedurile de resuscitare, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă a victimei.

Leșinul este cauzat de o pierdere temporară a alimentării cu sânge a creierului și poate fi un semn al unei afecțiuni mai grave...

Pierderea temporară a conștienței - leșin

Leșinul este o pierdere temporară a conștienței.

Leșinul este cauzat de o pierdere temporară a alimentării cu sânge a creierului și poate fi un semn al unei afecțiuni mai grave.

Oamenii de orice vârstă pot leșina, dar persoanele în vârstă pot avea cauze mai grave.

Cele mai frecvente cauze ale leșinului sunt vasovagal ( o scădere bruscă ritmul cardiac și tensiunea arterială) și bolile de inimă.

În cele mai multe cazuri, cauza leșinului este necunoscută.

Leșinul poate avea multe cauze diferite:

Sincopa vasovagală de asemenea cunoscut ca si " slăbiciune generală" Aceasta este cea mai frecventă cauză a sincopei și este cauzată de un reflex vascular anormal.

Inima pompează mai intens, vasele de sânge se relaxează, dar ritmul cardiac nu se compensează suficient de repede pentru a menține fluxul de sânge către creier.

Cauzele sincopei vasovagale:

1) factori de mediu (se întâmplă mai des când este cald);

2) factori emoționali (stres);

3) factori fizici(sarcină);

4) boală (oboseală, deshidratare etc.).

Leșin situațional apare doar în anumite situații.

Cauzele leșinului situațional:

1) tuse (unii oameni leșin când tusesc prea tare);

2) la înghițire (la unele persoane, pierderea conștienței este asociată cu o boală la nivelul gâtului sau esofagului);

3) când urinează (când persoană receptivă leșină când este supraaglomerat vezica urinara);

4) hipersensibilitate a sinusului carotidian (la unele persoane la întoarcerea gâtului, la bărbierit sau la purtarea unui guler strâns);

5) Sincopa postprandială poate apărea la persoanele în vârstă atunci când tensiunea arterială scade la aproximativ o oră după masă.

Sincopa ortostatică apare atunci când o persoană se simte bine în timp ce este întinsă, dar atunci când se ridică, poate leșina brusc. Fluxul de sânge către creier scade atunci când o persoană stă în picioare din cauza scăderii temporare a tensiunii arteriale.

Acest leșin apare uneori la persoanele care au început recent să ia (sau au fost modificate la) anumite medicamente pentru inimă.

Sincopa ortostatică se poate datora următoarelor motive:

1) volum scăzut de sânge circulant cauzat de pierderi de sânge (pierderi de sânge extern sau intern), deshidratare sau epuizare termică;

2) afectarea reflexelor circulatorii cauzate de medicamente, boli ale sistemului nervos sau probleme congenitale. Sincopa cardiacă apare atunci când o persoană își pierde cunoștința din cauza bolilor cardiovasculare.

Cauzele cardiace ale sincopei sunt de obicei care pun viața în pericol și includ următoarele:

1) ritm cardiac anormal - aritmie. Problemele electrice ale inimii îi afectează funcția de pompare. Acest lucru duce la scăderea fluxului sanguin. Ritmul cardiac poate fi prea rapid sau prea lent. Această condiție provoacă, de obicei, leșin fără niciun avertisment.

2) obstrucții cardiace. Fluxul sanguin poate fi obstrucționat în vasele de sânge din piept. Obstrucția cardiacă poate provoca pierderea conștienței în timpul exercițiilor fizice. Diverse boli pot duce la obstrucție (atac de cord, valve cardiace bolnave în timpul embolie pulmonară, cardiomiopatie, hipertensiune pulmonara, tamponarea inimii și aortei).

3) insuficiență cardiacă: capacitatea de pompare a inimii este afectată. Acest lucru reduce forța cu care sângele circulă prin corp, ceea ce poate reduce fluxul de sânge către creier.

Sincopă neurologică poate fi asociată cu afecțiuni neurologice.

Motivele sale sunt:

1) un accident vascular cerebral (sângerare la nivelul creierului) poate provoca leșin asociat cu dureri de cap;

2) tranzitorie atac ischemic(sau mini-accident vascular cerebral) poate provoca pierderea conștienței. În acest caz, leșinul este de obicei precedat de vedere dublă, pierderea echilibrului, vorbire greșită sau amețeli;

3) în în cazuri rare O migrenă poate provoca leșin. Leșin psihogen. Hiperventilația din cauza anxietății poate duce la leșin. Diagnosticul de sincopă psihogenă trebuie luat în considerare numai după ce toate celelalte cauze au fost excluse.

Simptome de leșin

Pierderea cunoștinței este un semn evident de leșin.

Sincopa vasovagală.Înainte de a leșina, o persoană se poate simți amețită; se va observa vedere încețoșată. O persoană poate vedea „pete în fața ochilor”.

Pacientul prezintă paloare, pupile dilatate și transpirație.

În timp ce este inconștientă, o persoană poate avea o frecvență cardiacă scăzută (mai puțin de 60 de bătăi pe minut).

Persoana trebuie să-și recapete rapid conștiința. Mulți oameni nu au niciun semn de avertizare înainte de a leșina.

Leșin situațional. Conștiința revine foarte repede când situația trece.

Sincopa ortostatică.Înainte de un episod de leșin, o persoană poate observa pierderi de sânge (scaune negre, menstruații abundente) sau pierderi de lichide (vărsături, diaree, febră). Persoana poate experimenta și iluzii. Observatorii pot observa, de asemenea, paloare, transpirație sau semne de deshidratare (buze și limbă uscate).

Sincopa cardiacă. Persoana poate raporta palpitații, dureri în piept sau dificultăți de respirație. Observatorii pot observa slăbiciunea pacientului, pulsul neregulat, paloarea sau transpirația. Leșinul apare adesea fără avertisment sau după efort.

Sincopă neurologică. Persoana poate avea o durere de cap, pierderea echilibrului, vorbirea greșită, vedere dublă sau amețeli (senzația că camera se învârte). Observatorii notează puls puternicîn perioada inconștientă și culoarea normală a pielii.

Când să solicitați ajutor medical?

Deoarece leșinul poate fi cauzat de o afecțiune gravă, Toate episoadele de pierdere a conștienței trebuie luate în serios.

Oricine, chiar și după primul episod de pierdere a conștienței, ar trebui să consulte un medic cât mai curând posibil.

În funcție de ceea ce s-a arătat control medical, medicul poate solicita analize.

Aceste teste pot include: analize de sange; ECG, monitorizare zilnică, ecocardiografie, funcțional test de sarcină. Testul de înclinare a mesei. Acest test verifică modul în care corpul dumneavoastră reacționează la schimbările de poziție. Teste pentru detectarea problemelor sistemului nervos (tomograf computerizat capului, RMN cerebral sau EEG).

Dacă persoana de lângă tine leșină, ajută-l.

  • Așezați-l pe pământ pentru a minimiza șansele de rănire.
  • Încurajați persoana în mod activ și sunați imediat o ambulanță dacă persoana nu răspunde.
  • Verificați-vă pulsul și începeți RCP dacă este necesar.
  • Dacă persoana se recuperează, lăsați-o să se întindă până sosește ambulanța.
  • Chiar dacă cauza leșinului nu este periculoasă, puneți persoana întinsă timp de 15-20 de minute înainte de a se ridica.
  • Întrebați-l despre orice simptome precum dureri de cap, dureri de spate, dureri în piept, dificultăți de respirație, dureri abdominale, slăbiciune sau pierderea funcției, deoarece acestea pot indica cauze de leșin care pun viața în pericol.

Tratamentul leșinului

Tratamentul pentru leșin depinde de diagnostic.

Sincopa vasovagală. Beți multă apă, creșteți aportul de sare (sub supraveghere medicală) și evitați să stați în picioare pentru perioade lungi de timp.

Sincopa ortostatică. Schimbați-vă stilul de viață: așezați-vă, aplecați-vă mușchi de vițel pentru câteva minute înainte de a se ridica din pat. Stai hidratat.

Persoane în vârstă cu tensiune arterială scăzută Mesele mari ar trebui evitate după mese sau ar trebui să plănuiți să vă culcați câteva ore după masă. În cele mai multe cazuri, ar trebui să încetați să luați medicamentele care provoacă leșin (sau să le schimbați).

Leșin cardiac. Pentru tratament sincopă cardiacă boala de bază trebuie tratată.

Boala cardiacă valvulară necesită adesea intervenție chirurgicală, în timp ce aritmia poate fi tratată cu medicamente.

Medicamente și modificări ale stilului de viață.

Aceste proceduri sunt concepute pentru a optimiza performanța cardiacă și este necesară monitorizarea. presiune ridicata sânge; în unele cazuri, pot fi prescrise medicamente antiaritmice.

Interventie chirurgicala: operația de bypass sau angioplastia sunt folosite pentru a trata boala coronariană inimi; în unele cazuri, supapele pot fi necesare înlocuite. Se poate implanta un stimulator cardiac pentru a normaliza ritmul cardiac (încetinește inima pentru aritmii rapide sau accelerează inima pentru aritmii lente). Defibrilatoarele implantate sunt folosite pentru a gestiona aritmiile rapide care pun viața în pericol.

Prevenirea leșinului

Măsurile preventive depind de cauza și severitatea problemei de leșin.

Leșinul poate fi prevenit uneori prin luarea unor măsuri de precauție simple.

  • Dacă ești slăbit din cauza căldurii, răcește-ți corpul.
  • Dacă leșini în timp ce stai în picioare (după culcat), mișcă-te încet în timp ce stai în picioare. Treceți încet într-o poziție șezând și odihniți-vă câteva minute. Când ești gata, ridică-te folosind mișcări lente și fluide.

În alte cazuri, cauzele leșinului pot fi subtile. De aceea Consultați-vă medicul pentru a determina cauza leșinului.

Odată ce cauza este determinată, tratamentul pentru boala de bază ar trebui să înceapă.

Sincopa cardiacă: Din cauza riscului ridicat de deces din cauza sincopei cardiace, persoanele care suferă de aceasta ar trebui să fie tratate pentru boala lor de bază.

Leșin periodic. Consultați-vă medicul pentru a determina motivele pierderii frecvente a conștienței.

Prognosticul datorat leșinului

Prognosticul pentru o persoană care a leșinat depinde în mare măsură de cauză, de vârsta pacientului și metodele disponibile tratament.

  • Sincopa cardiacă are cel mai mare risc de moarte subită, în special la persoanele în vârstă.
  • Leșinul, care nu este asociat cu boli cardiace sau neurologice, este un risc mai limitat decât în ​​populația generală.

Verificarea pulsului în zona gâtului. Pulsul poate fi simțit clar doar în apropierea gâtului (trahee).

Dacă pulsul este simțit, observați dacă este regulat și numărați numărul de bătăi în 15 secunde.

Pentru a determina ritmul cardiac (bătăi pe minut), înmulțiți acest număr cu 4.

Frecvența cardiacă normală pentru adulți este între 60 și 100 de bătăi pe minut.

Dacă leșinul a avut loc o singură dată, atunci nu trebuie să vă faceți griji pentru asta.

Este important să consultați un medic, deoarece leșinul poate avea cauze grave.

Leșinul poate fi un semn al unei probleme grave dacă:

1) apare adesea într-o perioadă scurtă de timp.

2) apare în timpul exercițiu fizic sau activitate viguroasă.

3) leșinul apare fără avertisment sau în decubit dorsal. Când leșinul nu este grav, persoana știe adesea că este pe cale să se întâmple și vărsă sau se simte rău.

4) o persoană pierde mult sânge. Aceasta poate include sângerare internă.

5) se observă dificultăți de respirație.

6) se observă durere în piept.

7) o persoană simte că inima îi bate cu putere (palpitații).

8) Leșinul apare împreună cu amorțeală sau furnicături pe o parte a feței sau a corpului. publicat

Dacă aveți întrebări, vă rugăm să întrebați

Materialele au doar scop informativ. Amintiți-vă, auto-medicația pune viața în pericol, consultați un medic pentru sfaturi privind utilizarea oricăror medicamente și metode de tratament.

P.S. Și ține minte, doar schimbându-ți consumul, schimbăm lumea împreună! © econet

Leșinul este o scurtă absență a conștienței cauzată de o întrerupere bruscă a circulației sângelui în creier. Acest lucru se întâmplă deoarece creierul nu primește suficient oxigen și nutrienți. Leșinul diferă de leșinul complet prin faptul că durează în medie nu mai mult de cinci minute. Dereglarea fluxului sanguin poate fi cauzată de mulți factori, inclusiv diverse tulburări a sistemului cardio-vascular, procese inflamatorii sau infecțioase. În plus, pierderea pe termen scurt a conștienței este adesea observată la fete în timpul primei menstruații. Potrivit statisticilor, jumătate din populația lumii s-a confruntat cu o astfel de tulburare cel puțin o dată în viață. Medicii spun că mai puțin de jumătate din toate astfel de cazuri sunt de natură necunoscută.

Înainte de a-și pierde cunoștința, mulți oameni se simt rău, se simt foarte amețiți și transpiră mult. Leșinul poate fi evitat; trebuie doar să te așezi la timp, dacă nu faci asta, vei cădea. De obicei, o persoană își revine rapid în fire, adesea fără ajutorul altora. Destul de des, leșinul este însoțit de răni pe care o persoană le primește direct în timpul căderii. Puțin mai rar, o persoană are convulsii pe termen scurt, de intensitate moderată sau incontinență urinară.

Sincopa normală ar trebui să fie distinsă de sincopa epileptică, deși poate fi cauzată și de unii factori legați de pierderea pe termen scurt a conștienței, de exemplu, menstruația la femei sau faza de somn. În timpul sincopei epileptice, o persoană experimentează imediat convulsii intense.

Etiologie

Există mai multe motive pentru care oamenii leșin, dar, în ciuda acestui fapt, în aproape jumătate din cazuri nu este posibil să se determine factorul care provoacă o astfel de tulburare. Sursele de flux sanguin insuficient la creier pot fi:

  • tulburări de funcționare a sistemului nervos autonom;
  • o creștere bruscă a presiunii intracraniene;
  • intoxicații cauzate de intoxicații cu gaze, nicotină, băuturi alcoolice, substanțe produse chimice de uz casnic, produse de îngrijire a plantelor etc.;
  • schimbări emoționale puternice;
  • scăderea bruscă a tensiunii arteriale;
  • lipsa de glucoză în organism;
  • cantitate insuficientă de hemoglobină;
  • poluarea aerului;
  • schimbarea pozitiei corpului. Pierderea cunoștinței apare atunci când vă ridicați brusc în picioare dintr-o poziție întinsă sau așezată;
  • efecte specifice asupra corpului uman, inclusiv expunerea prelungită la temperaturi ridicate sau presiune atmosferică crescută;
  • categorie de vârstă - la adulți, leșinul poate apărea la urinare sau la diaree, la adolescenți, în special la fete, leșinul apare în timpul menstruației, iar la persoanele în vârstă, pierderea conștienței poate apărea în timpul somnului.

Potrivit statisticilor, femeile leșin adesea, deoarece sunt cele mai susceptibile la schimbările de temperatură sau presiunea atmosferică. Foarte des, în timp ce își urmăresc silueta, reprezentantele femeilor observă diete stricte sau refuză deloc să mănânce, ceea ce duce la leșin de foame.

Cauzele leșinului la copii și adolescenți apar în următoarele cazuri:

  • din frică puternică sau anxietate, cum ar fi atunci când vorbiți în fața unei mulțimi sau când vizitați medicul dentist;
  • când este suprasolicitat din cauza efortului fizic sau a activității mentale;
  • asociate cu leziuni și, ca urmare, dureri severe. Acest lucru se întâmplă în principal cu fracturi;
  • la primul debut al menstruației, fetele sunt adesea însoțite de amețeli severe, lipsă de aer, ducând la leșin;
  • situații extreme frecvente care atrag atât de mult fetele și băieții tineri;
  • din post prelungit sau diete stricte.

Leșin brusc la câteva minute după o noapte de somn, acest lucru se poate datora consumul excesiv băuturi alcoolice cu o zi înainte sau pentru că creierul nu este complet treaz. În plus, la femeile de peste cincizeci de ani, leșinul poate fi cauzat de o afecțiune precum încetarea menstruației.

Soiuri

În funcție de factorii care influențează apariția, se disting următoarele tipuri de leșin:

  • de natură neurogenă, care, la rândul lor, sunt:
    • vasodepresor – apărut pe fondul schimbărilor emoționale și al situațiilor stresante. Foarte des se manifestă la vederea sângelui la oameni deosebit de impresionabili;
    • ortostatic – exprimat ca urmare a unei schimbări bruște a poziției corpului sau a luării anumitor medicamente. Acest grup include pierderea conștienței din cauza purtării de haine strânse sau incomode, în special gulerele strânse ale îmbrăcămintei exterioare, precum și leșinul la bărbații și femeile care suferă de incontinență urinară în timpul somnului, tusei sau la evacuarea fecalelor;
    • dezadaptative - apar din cauza neadaptarii la condițiile de mediu, de exemplu, în climatele prea calde sau reci;
  • direcția hiperventilației– apar din frică sau panică severă;
  • somatogen– ale căror cauze depind direct de tulburările de funcționare organe interne, cu excepția creierului. Există leșin cardiogen - care apare din cauza patologiilor cardiace, anemic - în curs de dezvoltare datorită unui nivel scăzut de și, precum și hipoglicemic - asociat cu insuficiența glucozei în sânge;
  • natură extremă care sunt:
    • hipoxic, rezultat din lipsa de oxigen din aer;
    • hipovolemic – apărând din cauza pierderi grele de sânge, menstruație, arsuri extinse;
    • intoxicație – în curs de dezvoltare din cauza diferitelor otrăviri;
    • medicinale – luarea de medicamente care scad tensiunea arterială;
    • hiperbaric - factorul de apariție este presiunea atmosferică crescută.

Simptome

Apariția unei astfel de tulburări a conștiinței este precedată de senzații inconfortabile și neplăcute. Astfel, simptomele leșinului sunt:

  • debut brusc de slăbiciune;
  • zgomot în urechi;
  • pulsație puternică în tâmple;
  • greutate în partea din spate a capului;
  • scăderea acuității vizuale;
  • piele palidă, adesea aspectul unei nuanțe gri;
  • apariția greaței;
  • crampele abdominale preced pierderea conștienței în timpul menstruației;
  • transpirație excesivă.

Pulsul unei persoane care a leșinat este palpabil slab, pupilele practic nu reacționează la lumină.

Această afecțiune durează foarte rar mai mult de cinci minute, dar în cazurile în care durează mai mult, se observă leșin cu convulsii și convulsii. Astfel, o pierdere pe termen scurt a conștienței devine un leșin profund. În plus, unele persoane cad în obrok cu ochii deschiși, caz în care cea mai bună soluție ar fi să le acoperiți cu o mână sau o cârpă pentru a preveni uscarea. După leșin, o persoană se simte somnolentă, ușor amețită și confuză. Asemenea senzații dispar de la sine, dar victima trebuie totuși să consulte un medic, mai ales dacă a fost rănită în timpul unei căderi.

Diagnosticare

Deși leșinul dispare adesea de la sine, diagnosticul și tratamentul sunt necesare deoarece această afecțiune este adesea un simptom diverse boli, care poate amenința sănătatea și viața umană. În plus, nu este întotdeauna clar de ce apare leșinul, iar diagnosticul va ajuta la determinarea cauzelor apariției.

Prima etapă a diagnosticului constă în identificarea posibilelor strălucitoare motivele exprimate leșin, de exemplu, menstruație, condiții de muncă, faza de somn, otrăvire sau poluare mediu inconjurator. Medicul trebuie să afle dacă pacientul a luat medicamente și dacă a apărut o supradoză.

În continuare, este necesar să se examineze pacientul, dar simptomele nu vor fi întotdeauna identificate. Dacă o persoană este dusă la institutie medicala imediat după leșin, el va experimenta inhibiție și lentă a reacției, ca și cum după somn, răspunsurile la orice întrebări vor fi amânate. În plus, medicul nu poate să nu observe o creștere a frecvenței cardiace și scăderea tensiunii arteriale.

Apoi pacientul trebuie să facă un test de sânge, care va confirma sau infirma deficitul de glucoză, globule roșii și hemoglobină.

Diagnosticarea hardware constă în examinarea diferitelor organe interne, deoarece nu este întotdeauna clar de ce apare leșinul și dacă problema este ascunsă în funcționarea necorespunzătoare a unuia sau mai multor organe interne, atunci radiografia, ultrasunetele, ECG, RMN și alte metode vor ajuta la detectarea asta.

În plus, pot fi necesare consultații suplimentare cu un cardiolog - dacă au fost depistate probleme cardiace, un ginecolog - în caz de pierdere a conștienței în timpul menstruației și un specialist precum neurolog.

Tratament

Înainte de a contacta specialiștii care vor oferi o terapie adecvată, primul pas este acordarea primului ajutor victimei. Prin urmare, o persoană care se află în apropiere într-un astfel de moment ar trebui să știe ce să facă în caz de leșin. Metodele de prim ajutor presupun desfășurarea unor astfel de activități.

Leșin este o afecțiune caracterizată printr-o pierdere de scurtă durată a conștienței. Apare ca urmare a disfuncției circulației cerebrale, care este de natură tranzitorie. Din cauza unui defect circulator, apare o scădere difuză procesele metabolice creier Leșinul, pierderea cunoștinței este așa-numitul reflex protector creier. Folosind metoda descrisă, creierul, simțind o lipsă acută de oxigen, încearcă să corecteze situația. Adesea amețelile și leșinul sunt semnale care informează despre prezența unei boli grave. Există un număr considerabil de patologii care însoțesc atacurile de leșin (de exemplu, infarct miocardic, anemie, stenoză aortică).

Cauzele leșinului

Afecțiunea în cauză este adesea o consecință a unui proces patologic care apare în organism sau este un simptom al unei anumite afecțiuni primare. Există un număr mare de condiții anormale care sunt însoțite de pierderea conștienței. Acestea includ: afecțiuni însoțite de o scădere a debitul cardiac(tulburări ale ritmului cardiac, crize de angină, stenoză aortică), defecte reglare nervoasă capilare (de exemplu, atunci când se schimbă rapid poziția corpului, poate apărea pierderea conștienței), hipoxie.

Amețelile și leșinul sunt rezultatul scăderii tensiune arteriala, când corpul uman nu a putut să se adapteze rapid la modificările hemodinamicii (trecerea sângelui prin capilare). Într-o serie de boli în care sunt observate ritmuri anormale ale inimii, miocardul, atunci când nivelul presiunii scade, nu este întotdeauna capabil să facă față sarcinii puternic crescute și să crească rapid producția de sânge. Consecința acestui lucru va fi un sentiment de rău la persoană, împreună cu o creștere a cererii de oxigen a țesuturilor. În acest caz, se generează leșin, pierderea cunoștinței suprasolicitare fizicăși se numește o stare de leșin de tensiune (efort).

Cauza leșinului este dilatarea vaselor de sânge musculare din cauza efortului fizic. Capilarele, rămânând dilatate un anumit timp după terminarea efortului fizic, conțin mult sânge necesar pentru a elimina produsele metabolice din țesutul muscular. În același timp, pulsul scade, prin urmare, volumul de sânge eliberat de miocard cu fiecare contracție scade. Acesta este modul în care tensiunea arterială scade, provocând pierderi.

În plus, leșinul este adesea cauzat de scădere acută cantitatea de sânge circulant care apare cu pierderea de sânge sau deshidratare (de exemplu, cu diaree, urinare excesivă sau transpirație).

Impulsurile nervoase care afectează procesele compensatorii și care rezultă din diverse algii sau șocuri emoționale intense provoacă adesea leșin.

Pierderea conștienței este posibilă în timpul apariției anumitor procese fiziologice, cum ar fi urinarea, tusea. Acest lucru se întâmplă din cauza tensiunii, care provoacă o scădere a cantității de sânge care curge către miocard. Cu anumite patologii ale esofagului, leșinul apare uneori la înghițirea alimentelor.

Hiperventilația plămânilor în combinație cu anemie, scăderea performanței dioxid de carbon sau zahărul din sânge, de asemenea, provoacă adesea apariția leșinului.

Destul de rar, mai des la persoanele dintr-o grupă de vârstă mai înaintată, microaccidentele vasculare cerebrale se pot manifesta ca pierderea conștienței din cauza unei scăderi accentuate a alimentării cu sânge într-un segment separat al creierului.

Pierderea temporară a conștienței poate fi asociată cu patologii cardiace, dar este adesea cauzată de factori care nu au legătură directă cu anomaliile acestui organ. Astfel de factori includ deshidratarea, tulburările vasculare la nivelul membrelor la vârstnici, medicamentele din farmacopee care afectează tensiunea arterială, boala Parkinson și diabetul.

Recesiune numărul total sângele sau starea proastă a capilarelor extremităților determină o distribuție disproporționată a sângelui la nivelul picioarelor și o aport limitat de sânge la creier atunci când se ia o poziție în picioare. Alte cauze ale pierderii tranzitorii a conștienței, care nu sunt cauzate de patologia cardiacă, includ leșinul după o serie de evenimente situaționale (tuse, urinare, defecare) sau din cauza scurgerii sângelui. Afecțiunea în cauză apare din cauza unei reacții stereotipe a sistemului nervos, ducând la o încetinire a ritmului cardiac și la dilatarea capilarelor la nivelul extremităților inferioare, ceea ce determină o scădere a presiunii. Consecința unei astfel de reacții a corpului este că mai puțin sânge (și, prin urmare, oxigen) intră în structurile creierului, deoarece este concentrat în membre.

Hemoragiile cerebrale, afecțiunile pre-accident vascular cerebral sau migrene, de asemenea, cauzează adesea pierderea tranzitorie a conștienței.

Dintre factorii cauzați de patologiile cardiace se pot identifica următoarele afecțiuni: anomalie de ritm cardiac (bătăile inimii pot fi prea rapide sau prea lente), disfuncția valvelor cardiace (stenoză aortică), hipertensiune arterială capilarele sanguine(artere) care alimentează plămânii cu sânge, disecție aortică, cardiomiopatie.

De asemenea, este necesar să se facă distincția între stările de leșin cauzate de natura non-epileptică și epileptică. Primul se dezvoltă din motivele de mai sus. Al doilea apare la persoanele care suferă Crize de epilepsie. Apariția sa se datorează unei combinații de factori intracerebrali și anume activitatea focarului epileptogen și activitatea convulsivă.

Simptome de leșin

Atacul este de obicei precedat de o senzație de amețeală și greață. De asemenea, poate exista un văl sau piele de găină în fața ochilor și țiuit în urechi. De obicei, leșinul are anumite semne de avertizare, care includ slăbiciune bruscă, căscat și o senzație de leșin iminent. Persoanele care suferă de anumite boli pot avea picioare slabe înainte de a-și pierde cunoștința.

Semnele caracteristice ale leșinului sunt următoarele: transpirație rece, piele palidă sau fard ușor. Pupilele sunt dilatate în timpul pierderii cunoștinței. Ele reacționează încet la lumină. După pierderea cunoștinței, dermul devine cenușiu la culoare, pulsul se caracterizează prin umplere slabă, ritmul cardiac poate crește sau scădea, tonusul muscular este redus, reacțiile reflexe sunt slabe sau complet absente.

Semnele de leșin durează în medie de la două secunde până la un minut. Când leșinul durează mai mult de patru până la cinci minute, apar adesea convulsii și transpirație crescută sau poate apărea urinarea spontană.

Când leșini, conștiința se oprește adesea brusc. Cu toate acestea, uneori poate fi precedat de stare de leșin, care se manifestă prin următoarele simptome: prezența tinitusului, slăbiciune acută, căscat, amețeli, senzație de „vid” în cap, amorțeală a extremităților, greață, transpirație, întunecarea ochilor, paloarea epidermei. fata.

Leșinul se observă cel mai adesea în poziție în picioare, mai rar în poziție așezată. Când individul se mută într-o poziție culcat, de obicei pleacă.

După ce își revin după un atac, unii indivizi (în principal cu leșin prelungit) pot prezenta o stare post-sincopă timp de două ore, manifestată prin slăbiciune, dureri de cap și transpirație crescută.

Astfel, un atac de leșin poate fi împărțit în trei faze: pre-sincopă, sau lipotimie, leșin imediat și stare post-sincopă (etapa post-sincopă).

Lipotimia apare cu douăzeci până la treizeci de secunde înainte de pierderea conștienței (cel mai adesea durează de la patru până la douăzeci de secunde până la un minut și jumătate). În această stare, individul simte sunete amețite, străine în urechi, amețeli și „ceață” în ochi.

Apare slăbiciune, caracterizată prin manifestări în creștere. Picioarele sunt ca vata, indisciplinate. Fața devine palidă, iar epiderma devine acoperită de transpirație înghețată. Unii indivizi pot prezenta, împreună cu simptomele descrise, amorțeală a limbii, vârful degetelor, căscat, frică sau un sentiment de anxietate, lipsă de aer sau un nod în gât.

Adesea un atac poate fi limitat doar la manifestările descrise. Cu alte cuvinte, nu va exista pierderea imediată a conștienței, mai ales dacă persoana are timp să-și asume o poziție în decubit dorsal. Mai rar, leșinul poate apărea fără lipotimie anterioară (de exemplu, leșinul care apare din cauza aritmiilor cardiace). Faza luată în considerare se încheie cu senzația că pământul dispare de sub picioare.

Următoarea fază este caracterizată direct de pierderea conștienței. În paralel cu pierderea conștienței, tonusul muscular al întregului corp slăbește. Prin urmare, atunci când oamenii leșin, se lasă mai des pe podea, „alunecând” ușor la suprafață și nu cad ca și cum ar fi fost doborați, ca soldații de tablă. Dacă leșinul apare în mod neașteptat, atunci există o probabilitate mare de a obține vânătăi din cauza unei căderi. În timpul absenței conștiinței, epiderma devine cenușiu pal, cenușiu, adesea verzui, rece la atingere, tensiunea arterială scade, respirația devine superficială, pulsul este greu de palpat, ca un fir, toate reacțiile stereotipe (reflexele) scad , pupilele sunt dilatate și există o reacție slabă la lumină (pupilele nu se strâng). Dacă alimentarea cu sânge a creierului nu este restabilită în douăzeci de secunde, atunci sunt posibile defecarea și urinarea spontană, precum și spasmele convulsive.

Faza post-sincopă durează câteva secunde și se termină restaurare integrală conștiință care revine treptat. În primul rând, funcția vizuală „se activează”, apoi funcția auditivă (vocile altora sunt auzite, răsunând în depărtare) și apare un sentiment al propriului corp. Durează doar câteva secunde pentru senzațiile descrise, dar persoana le notează, parcă cu încetinitorul. După revenirea conștiinței, oamenii sunt imediat capabili să navigheze în propria personalitate, spațiu și timp. În acest caz, în mod natural, prima reacție la apariția leșinului va fi frica, accelerată bătăile inimii, respirație rapidă, senzație de epuizare, oboseală, mai rar, se observă senzații neplăcute în epigastru. Individul nu-și amintește a doua fază a leșinului. Ultima amintire a unei persoane este o deteriorare bruscă a sănătății.

Severitatea leșinului este determinată pe baza severității disfuncției organelor vitale și a duratei fazei de pierdere a cunoștinței.

Tipuri de leșin

Medicina modernă nu are o clasificare general acceptată a stărilor de leșin. Mai jos este una dintre cele mai raționale sistematizări, conform celor mai mulți experți. Deci, pierderea conștienței poate fi cauzată de etiologie neurogenă, somatogenă sau multifactorială și apare și leșinul extrem.

Leșinul etiologiei neurogene este cauzat de modificările care apar în structurile nervoase Oh. Cele mai faimoase dintre ele sunt considerate reflexe, adică asociate cu operațiile reflexe ale sistemului nervos. Condițiile de leșin apar din cauza iritației receptorilor individuali, drept urmare, cu ajutorul arc reflex are loc activarea sistemul parasimpatic concomitent cu asuprirea părţii sale simpatice. Rezultatul este extinderea capilarelor periferice și o scădere a frecvenței contracțiilor miocardice, precum și o slăbire a rezistenței vasculare generale la fluxul sanguin, o scădere a presiunii și o scădere a debitului cardiac. Ca rezultat, sângele este reținut în mușchi și în cantitatea necesară nu este livrat la creier. Acest tip de leșin este cel mai frecvent.

Leșinul apare din cauza iritației următoarelor terminații nervoase: receptorii durerii, procesele nervoase responsabile de transformările în impuls nervos diversi stimuli în sinusul carotidian, organele interne, nervul vag.

La bărbierit sau strângeți zona cervicală cu o cravată strânsă strâns, receptorii sunt iritați, determinând transformarea stimulilor în impulsuri în sinusul carotidian. Această afecțiune se numește sincopă carotidiană.

Din cauza durerii ascuțite, adică din cauza stimulării receptorilor de durere, apare și leșinul (de exemplu, un apendice rupt poate provoca pierderea conștienței).

Leșinul iritativ este cauzat de iritarea structurilor nervoase ale organelor interne. Deci, de exemplu, în timpul unei proceduri de colonoscopie, o persoană își poate pierde cunoștința. Înghițirea cu anumite patologii ale laringelui sau esofagului poate provoca leșin din cauza iritației țesutului nervului vag.

În plus, leșinul de origine neurogenă poate fi:

— dezadaptativ, care se dezvoltă ca urmare a disfuncției adaptative a organismului (supraîncălzire, stres fizic intens);

— discirculatorii, apărute din cauza defectelor de reglare a tonusului capilar în bolile neurologice (migrenă, vasculită cerebrală);

- ortostatic, cauzat de o influență simpatică insuficientă asupra capilarelor extremităților inferioare (poate apărea din cauza utilizării de medicamente antihipertensive, diuretice, pentru deshidratare sau pierderi de sânge);

- asociativ, format în condiții care amintesc de cazurile trecute de leșin, mai caracteristice indivizilor creativi cu o imaginație dezvoltată;

- emotiogene, cauzate de manifestări emoționale vii care se transformă într-un stimul-iritant pentru sistemul nervos ganglionar. Condiția pentru apariția leșinului este hiperreactivitatea sistemului nervos autonom, cu alte cuvinte, cu un tonus adecvat al sistemului, nu are loc pierderea conștienței. Prin urmare, leșinul din acest grup este cel mai adesea caracteristic persoanelor care suferă de afecțiuni asemănătoare nevrozei sau care au o predispoziție la isterie.

Leșinul somatogen este cauzat de disfuncția organelor interne. Ele se împart în: cardiogenice, hipoglicemice, anemice, respiratorii.

Sincopa cardiogenă este cauzată de patologii cardiace. Ele apar din cauza ejecției insuficiente de sânge din ventriculul stâng. Acest lucru se observă cu aritmii sau îngustarea aortei.

Leșinul hipoglicemic apare atunci când nivelul glucozei din sânge scade. Leșinul din această categorie este adesea însoțit de diabetul zaharat, cu toate acestea, ele pot fi observate și în alte condiții, de exemplu, în timpul postului, insuficiență hipotalamică, procese tumorale, intoleranță la fructoză.

Leșinul poate fi cauzat și de performanta scazuta hemoglobina sau globulele roșii în bolile de sânge - leșin anemic.

Respiratorie - apar cu boli care afectează plămânii și sunt însoțite de scăderea capacității pulmonare, hiperventilație cu scăderea conținutului de dioxid de carbon. Pierderea conștienței este adesea observată în cazul astmului bronșic, al tusei convulsive și al emfizemului.

Leșinul extrem poate apărea în situații dificile care obligă organismul să-și mobilizeze forțele cât mai mult posibil. Sunt:

- hipovolemic, cauzat de lipsa severă de lichid în organism în timpul pierderii de sânge sau în condiții transpirație crescută;

— hipoxic, asociat cu deficiența de oxigen, de exemplu, în zonele muntoase;

- hiperbaric, cauzat de respiratia sub presiune mare;

- intoxicație, asociată cu otrăvirea organismului, de exemplu, băuturi alcoolice, monoxid de carbon sau coloranți;

- medicinale sau iatrogenice din cauza supradozajului cu anumite medicamente: tranchilizante, diuretice sau antipsihotice, precum și orice medicamente care scad tensiunea arterială.

Leșinul multifactorial apare din cauza unei combinații de factori etiologici. De exemplu, există un tip de leșin care apare în timpul urinării nocturne sau imediat după aceasta, când o persoană se află în poziție în picioare. În acest caz, următorii factori etiologici influențează în paralel: scăderea presiunii în vezica urinară, care duce la extinderea capilarelor, trecerea de la poziția culcat la poziția în picioare după somn. Toți acești factori împreună provoacă pierderea cunoștinței. Această categorie de leșin afectează predominant bărbații din această grupă de vârstă.

Leșin la copii

Majoritatea mamelor ar dori să înțeleagă de ce copiii leșin și ce ar trebui să facă dacă copilul lor leșină. Cauzele leșinului la copii sunt de obicei durere puternică, foame, diverse șocuri emoționale, ședere prelungită într-o cameră înfundată, mai ales în poziție în picioare, boli infecțioase, pierderi de sânge, frecvente respirație adâncă. Leșinul poate apărea și la copiii care suferă de tulburări în funcționarea sistemului nervos ganglionar. Copiii cu tensiune arterială scăzută își pierd adesea cunoștința atunci când trec rapid în poziție verticală din poziție culcat. În plus, leziunile cerebrale pot provoca leșin.

Unele boli de inimă provoacă și pierderea conștienței. Blocarea completă a structurilor anatomice ale inimii (sistemul de conducere miocardic), blocul atrioventricular (sindromul Morganni-Adams-Stokes) se manifestă clinic prin atacuri de leșin și atacuri convulsive, care sunt însoțite de cianoză a pielii sau paloare. Cel mai adesea atacul are loc noaptea. Această condiție dispare de la sine.

Oferirea de asistență atunci când un copil leșină nu necesită abilități specifice sau cunoștințe speciale. În primul rând, copilul trebuie întins, perna îndepărtată și capătul piciorului patului ridicat cu aproximativ treizeci de grade. Această poziție favorizează fluxul de sânge către creier. Apoi, este necesar să se asigure fluxul de aer (eliberați copilul de îmbrăcămintea strâmtă, deschideți fereastra, descheiați butonul de sus). Ele vor ajuta copilul să-și recapete conștiința mirosuri puternice (amoniac, apa de toaletă a mamei) sau alți iritanți. Puteți presăra firimituri pe față apă rece sau freca-i urechile. Aceste măsuri vizează creșterea tonusului capilar și îmbunătățirea fluxului sanguin.

După ce bebelușul își recapătă cunoștința, el nu trebuie crescut timp de aproximativ zece până la douăzeci de minute. Apoi îi poți oferi bebelușului niște ceai dulce.

Din cele de mai sus este clar că ajutorul cu leșinul, în primul rând, constă în îmbunătățirea hemodinamicii, care elimină rapid simptomele leșinului.

Leșin în timpul sarcinii

Cel mai fericit moment din viața unei fete este considerat a fi perioada de sarcină. Dar pe lângă asta emoții pozitive viitoarele mame se confruntă cu o serie de probleme minore, printre care se numără amețelile și pierderea cunoștinței.

Multe femei, înainte de a se decide să aibă un copil, sunt interesate de diverse detalii legate de nașterea unui făt. Prin urmare, întrebarea de ce viitoarele mame leșin este destul de populară în rândul femeilor care planifică o sarcină.

De obicei, leșinul în timpul sarcinii este o consecință a tensiunii arteriale scăzute. O scădere a tensiunii arteriale este adesea cauzată de oboseală, oboseală, foame, instabilitate emoțională, diferite afecțiuni respiratorii sau exacerbări ale patologiilor cronice.

În timpul creșterii fetale, uterul mărit exercită presiune asupra capilarelor situate în apropiere, ceea ce perturbă hemodinamica normală. Vasele membrelor, pelvisului și spatelui nu lasă sângele să treacă bine, mai ales în decubit dorsal. Ca urmare, presiunea poate scădea.

De asemenea, în timpul sarcinii, corpul viitoarelor mame suferă o mulțime de modificări fiziologice diferite. Una dintre transformările fiziologice este creșterea cantității de sânge circulant cu aproximativ treizeci și cinci la sută. Pa corp feminin nu se adaptează la schimbări, poate apărea leșin.

Anemia este o cauză frecventă a leșinului la femeile însărcinate, deoarece cantitatea de sânge crește doar din cauza creșterii volumului plasmatic. Ca urmare, sângele devine mai subțire, deoarece numărul de celule roșii din sânge este redus. Acest lucru determină o scădere a nivelului de hemoglobină, ducând la anemie.

De asemenea, viitoarele mămici își pot pierde cunoștința din cauza nivelului scăzut de glucoză. Din cauza toxicozei, femeile pot mânca adesea neregulat sau inadecvat. Mod greșit alimentația determină o scădere a concentrației sanguine, ceea ce provoacă leșin.

Leșin de foame

Pierderea conștiinței cauzată de foame este considerată relevantă pentru partea frumoasă a umanității. Până la urmă, aceste creaturi drăguțe, în încercări constante de a deveni cele mai atractive și fermecătoare, sunt cele care își epuizează propriul corp cu diete nesfârșite și greve ale foamei, ceea ce provoacă consecințe negative, printre care ar trebui să evidențiem tulburarea de coordonare motorie, leziunile cerebrale, schimbările. în trăsături de caracter și diverse vânătăi.

După cum sugerează și numele, leșinul de foame este o consecință a lipsei de nutrienți esențiali furnizați organismului cu alimente. Cu toate acestea, acest tip de leșin apare nu numai din cauza lipsei de hrană.

De exemplu, consumul exclusiv de proteine ​​sau numai carbohidrați (dieta cu lactate) poate provoca și pierderea cunoștinței. Nerespectarea raportului cerut materie organică determină lipsa producerii rezervei de energie necesară. Ca urmare, corpul trebuie să găsească rezerve interne, ceea ce duce la modificări ale metabolismului. Țesuturile cerebrale nu au rezerve interne de oxigen și substante necesare, prin urmare, un deficit de compuși organici, în primul rând, afectează fibrele nervoase.

Stresul în timpul unei diete normale poate declanșa, de asemenea, leșin de foame. Pentru că orice stres necesită consum excesiv de energie și este însoțit de o creștere a tensiunii arteriale. Dacă nu există suficiente resurse, în corp are loc așa-numita oprire a obiectelor „neimportante” - fluxul de sânge către organele digestive scade pentru a oferi creierului, miocardului și plămânilor cantitatea necesară de nutriție. Cu o astfel de nutriție, creierul se închide, ceea ce provoacă un leșin de foame.

Efortul fizic excesiv necesită, de asemenea, un exces de nutrienți vitali. Dacă nu se observă un raport adecvat de compuși organici în alimentația zilnică sau în alimentele consumate concentrație scăzută carbohidrați, există o nepotrivire între capacitățile organismului și nevoile acestuia. Din nou, creierul este primul care suferă de acest lucru, ceea ce provoacă pierderea conștienței.

Acordarea de asistență pentru leșinul cauzat de foame nu diferă de măsurile pentru alte tipuri de leșin.

Tratamentul leșinului

În caz de pierdere a cunoștinței masuri terapeutice asociate cu cauza care a provocat-o. Din acest motiv, diagnosticul adecvat este atât de important.

Îngrijirea de urgență pentru leșin presupune, în primul rând, restabilirea hemodinamicii prin plasarea trunchiului în poziție orizontală. În acest caz, capătul piciorului trebuie ridicat.

Unele tipuri de condiții de leșin nu implică tratament specific, de exemplu, leșin extrem (este necesar să se elimine doar situația care a provocat această afecțiune).

Sincopa somatogenă implică tratarea bolii de bază. Deci, de exemplu, atunci când se detectează aritmia cardiacă, este necesar să se utilizeze medicamente antiaritmice pentru a normaliza ritmul.

În tratamentul pierderii conștienței cauzate de factori neurogeni, se folosesc medicamente farmacopeice și măsuri non-farmacologice (măsuri fizice). În acest caz, se acordă preferință celor din urmă. Pacienții sunt învățați să evite situațiile care pot provoca sincope neurogene, precum și să ia măsuri în timp util pentru a preveni pierderea cunoștinței atunci când simt semnele de avertizare ale sincopei.

Măsurile fizice includ următoarele acțiuni. Când se apropie de leșin, pacienții sunt sfătuiți să-și încrucișeze membrele inferioare și să-și strângă palmele în pumni. Esența acțiunilor descrise este de a provoca o creștere a tensiunii arteriale suficientă pentru a preveni pierderea conștienței sau a o întârzia pentru a permite pacientului să-și asume o poziție orizontală sigură. Persoanele care suferă de leșin ortostatic persistent beneficiază de un antrenament ortostatic regulat.

Terapia pentru leșinul reflex ar trebui să vizeze îmbunătățirea condiție fizică, reducerea excitabilității umane, corectarea disfuncțiilor autonome și a tulburărilor vasculare. Este important să respectați regimul și să efectuați igiena zilnică exerciții de gimnastică dimineața.

Pierderea cunoștinței este o condiție umană în care funcționarea sistemului nervos este perturbată. Persoana este inconștientă - cade, nu răspunde stimuli externi. Acest simptom poate fi un semn fie al unui proces patologic, fie al unei tulburări pe termen scurt, al șocului nervos sever sau al sarcinii. Pierderea frecventă a conștienței necesită consultarea unui medic și un tratament cuprinzător.

Etiologie

Cauzele pierderii conștienței pot fi următoarele:

Trebuie înțeles că pierderea conștienței poate fi de scurtă durată sau de lungă durată. Pierdere pe termen scurt conștiința nu necesită intervenție medicală urgentă, deoarece este doar episodică și nu reprezintă o amenințare pentru viață. Pierderea bruscă frecventă a conștienței necesită un examen medical și un tratament sub supravegherea unui medic.

Clasificare

În funcție de tabloul clinic și de etiologia acestui simptom, se disting următoarele forme de pierdere a conștienței:

  • clasic - această formă poate fi cauzată de lipsa aerului, post sau stres sever. De regulă, starea unei persoane se stabilizează rapid;
  • ortostatic - cel mai adesea provocat de o schimbare bruscă a poziției. În unele cazuri, poate avea consecințe sub formă de scurtă durată sau;
  • epileptic - întotdeauna însoțit de convulsii;
  • altitudine mare – cauzată de aerul rarefiat la altitudini mari, ceea ce duce la încetinirea circulației sângelui;
  • vasodepresor – poartă caracter psihologic(spăimă, șoc nervos sever);
  • situațional – activitate fizică excesivă și presiune intratoracică;
  • medicinale - efecte secundare de la medicament sau supradozajul unei substanțe.

Orice formă a acestui simptom (cu excepția celui clasic) necesită asistență medicală, deoarece cauza stării unei astfel de persoane poate fi gravă. tulburare patologică, inclusiv accident vascular cerebral și atac de cord.

Simptome

În acest caz, se pot distinge trei etape de dezvoltare a tabloului clinic:

  • pierderea conștienței;
  • stare post-leșin.

Presincopa se caracterizează prin următoarele simptome:

  • greaţă;
  • creșterea producției de transpirație rece;
  • slăbiciune severă;
  • respirație slabă;
  • piele palida;
  • lipsa de aer.

De regulă, manifestarea unui astfel de semne suplimentare observat cu 10-30 de secunde înainte de debutul pierderii conștienței. Dacă în acest stadiu tabloul clinic este completat de dureri în piept, atunci acesta poate fi un semn. Rigiditatea mișcării și tulburările de vorbire indică un accident vascular cerebral, așa că trebuie acordat primul ajutor și asistență medicală de urgență trebuie solicitată imediat.

Pierderea conștienței se caracterizează prin următoarele semne:

  • stare inconștientă;
  • relaxare musculară;
  • puls prea slab;
  • defecare involuntară și urinare;
  • scăderea reflexelor naturale.

Această stare nu durează mai mult de un minut. Dacă cauza este un accident vascular cerebral sau orice altă patologie cardiovasculară, atunci starea de inconștiență poate dura puțin mai mult. Leșinul prelungit se numește comă.

Etapa post-leșin poate fi însoțită de următoarele simptome suplimentare:

În general, trebuie remarcat faptul că starea unei persoane după un atac de pierdere a conștienței va depinde de etiologia acestui simptom. Pacientul nu trebuie să se ridice brusc, deoarece există o mare probabilitate de a repeta atacul.

Prim ajutor

În acest caz, diagnosticul este efectuat numai după ce starea persoanei s-a stabilizat. Primul ajutor pentru pierderea conștienței include următoarele măsuri medicale:

  • apelați o echipă medicală de urgență;
  • oferiți acces la aer proaspăt, eliminați iritanții externi;
  • așezați persoana orizontal, oferiți acces gratuit la cufăr;
  • bate obrajii, lasa amoniac sa miroasa, stropeste pe fata apa rece;
  • verifica pulsul si respiratia.

Acordarea primului ajutor pentru pierderea conștienței ar trebui să înceapă întotdeauna cu apelarea unei ambulanțe, deoarece etiologia simptomului nu poate fi determinată numai din tabloul clinic. Trebuie înțeles că starea unei astfel de persoane poate fi o manifestare a unui accident vascular cerebral. Cauza poate fi determinată numai de medicul curant după diagnostic.

Diagnosticare

Dacă pierderea conștienței apare în mod repetat, cu siguranță ar trebui să consultați un medic pentru sfaturi. Programul de diagnosticare poate include următoarele activități de diagnostic de laborator:

  • test de sânge general și biochimic;
  • dopplerografie;
  • examinarea cu ultrasunete a inimii;
  • spirografie;
  • Examinarea cu raze X a organelor interne;

Programul exact de diagnostic va depinde de tabloul clinic, istoricul general și vârsta pacientului. Tratamentul va depinde de diagnosticul și etiologia acestui simptom.

Tratament

Nu există un program general de tratament. Terapia de bază este pur individuală, în funcție de cauza etiologică a unui astfel de simptom. Pierderea conștienței în timpul somnului este considerată cea mai periculoasă, deoarece starea unei astfel de persoane poate trece neobservată și victima nu va primi asistență medicală în timp util.

Dacă manifestarea unui astfel de simptom nu se datorează proces patologic, următoarele recomandări sunt raționale:

  • revizuiește-ți dieta - ar trebui să conțină toate elementele și mineralele necesare;
  • camera în care se află persoana trebuie să fie bine ventilată;
  • ar trebui exclus tensiune nervoasa. Dacă pierderea cunoştinţei se datorează tulburări psihologice, trebuie să vezi un psihoterapeut.

După leșin, pacientul trebuie administrat slab ceai dulce, asigurați-vă pacea - întindeți-vă într-o astfel de poziție încât picioarele să fie ușor ridicate.

Prevenirea

În acest caz, este imposibil de identificat specific acțiuni preventive. În general, trebuie respectate următoarele reguli:

  • menținerea unui stil de viață sănătos - alimentație adecvată, odihnă adecvată, moderată exercițiu fizic;
  • efectuarea unei examinări preventive de către medici specialiști;
  • excepție stres sever, tensiune nervoasa severa.

Dacă aveți leșin frecvent, ar trebui să contactați îngrijire medicală, în loc să ignore acest simptom sau să se automediceze.