În ce stadiu al sarcinii este suturat colul uterin. Efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru sutura colului uterin

2424

Varicela este o boală infecțioasă acută cauzată de virusul herpes tip 3 (în latină - Varicella zoster). Simptomele sale au fost studiate de mult timp; nu este greu de recunoscut boala. Să încercăm să ne dăm seama dacă este posibil să se realizeze tratament de succes varicela la copii acasă. Eficacitatea terapiei depinde de severitatea bolii și de afecțiune sistem imunitar bolnav.

Semne

O manifestare specifică a varicelei este o erupție pe piele și/sau mucoase. Uneori, varicela în gura unui copil este primul și singurul semn al unui proces viral infecțios incipient. În 95% din cazuri, erupțiile cutanate de la membranele mucoase se răspândesc pe piele, dar în 5% rămân la locul inițial de apariție.

Boala se caracterizează prin evoluția elementelor eruptive: o pată roșie se transformă într-o bulă (uneori mai multe bule pe un loc). Apoi bula se deschide și devine umedă - se formează cruste. Dacă un copil se scarpină erupția cutanată, poate apărea supurația erupției cutanate. Ca urmare, apar cruste purulente Culoarea galbena. Acest semn indică adăugarea unei infecții bacteriene secundare.

De obicei, erupția apare pe suprafața frontală a corpului, apoi se extinde spre spate, apoi pe membre, cap și față. În cazuri severe, varicela la copii afectează mucoasele ochilor sau organele genitale.

Varicela apare în special la sugari. Simptomele și tratamentul acesteia depind de dacă mama a avut varicela și dacă alăptează. Dacă da, atunci anticorpii sunt trecuți prin laptele matern către copil. Prin urmare, în timp ce copilul este pornit alaptarea, el nu se va îmbolnăvi și nu va face varicela într-un timp foarte formă ușoară. Dacă mama nu a avut varicela sau copilul a fost hrănit cu biberon în momentul infecției, atunci boala poate fi foarte severă cu febră mareși formă de erupție cutanată buloasă-hemoragică (vezicule mari cu sânge pe piele).

Tratament

Boala poate disparea de la sine în 7-10 zile de la debutul simptomelor. Dacă copilul dumneavoastră are varicela, tratament la domiciliu va avea succes dacă sunt îndeplinite următoarele reguli:

  • nu zgâriați erupția cutanată;
  • respectați regulile de igienă;
  • aderă la repaus la pat.

Dacă mâncărimea este foarte puternică și există plâns excesiv al elementelor erupțiilor cutanate, ar trebui să recurgeți la luare medicamente. Remediile pentru varicela sunt împărțite în medicinale (tradiționale) și populare (netradiționale).

Scop medicamentele efectuat numai de medicul pediatru curant! Recepție necontrolată medicamentele pot afecta negativ sănătatea copilului și pot duce la complicații. De obicei se utilizează terapia în etape.

Etapa 1

Luptă direct împotriva virusului. Există multe unguente și creme cu componente antivirale pentru a distruge virusul herpes. Acestea includ Aciclovir (Zovirax), Viferon. Acesta din urmă poate fi utilizat în tratamentul varicelei la copiii cu vârsta sub un an. Zovirax poate fi utilizat pentru tratarea varicelei de la vârsta de 2 ani. Zovirax duo active este un medicament care are două componente active (antiviral și antiinflamator) și, prin urmare, are o eficacitate crescută.

Zovirax sub formă de unguent este perfect pentru a scăpa de varicela din gura unui copil. Terapia în acest caz se efectuează până la vindecarea completă, dar nu mai puțin de 4 zile.

Infecția poate și trebuie să fie combatetă nu numai din exterior, ci și din interior. Virusul herpes se acumulează în tractului digestiv, nervos și noduli limfatici. Este deosebit de important să folosiți medicamente pentru combaterea virusului pe plan intern atunci când elementele eruptive sunt foarte umede și infecția este răspândită.

Famvir conține o componentă care blochează sinteza materialului genetic al virusului. Ergoferon conține un analog artificial interferon uman care stimulează celule ale sistemului imunitar pentru a accelera distrugerea virusului. Derinat are un efect imunomodulator: este folosit pentru irigarea gurii și, dacă este necesar, cavitatea nazală. Aceste medicamente pot fi folosite chiar și pentru varicela la sugari. ÎN în acest caz, simptomele și tratamentul se corelează direct: cu cât boala este mai gravă, cu atât este mai probabil să fie prescrisă Mai mult medicamente, inclusiv cele pentru administrare orală.

Etapa 2

Combate mâncărimea și inflamația. Numit antihistaminice: Suprastin, Claritin, Erius, Zodak. Copilul mâncărime mai puțin, iar erupțiile nu progresează.

Etapa 3

Combaterea febrei. Dacă temperatura crește la 38 de grade, este mai bine să nu o coborâți. În acest fel organismul se activează forte de protectie pentru a suprima agenții infecțioși. Dacă temperatura corpului „depășește” 39 și durează mai mult de 3 zile, trebuie luate măsuri. Nurofenul sub formă de sirop dulce este ideal pentru ameliorarea febrei varicelei la copii. Tratamentul trebuie început imediat, mai ales dacă temperatură ridicatăînsoțită de o senzație de „durere” severă în oase și slăbiciune musculară. Puteți utiliza tablete de Paracetamol în doza necesară.

Etapa 4

Efect calmant. Mâncărimea provoacă multe emoții negative: iritație, lacrimi și chiar furie. Pentru a reduce aceste manifestări, copilului ar trebui să i se administreze sedative naturale: Nervohel, Edas 306, Notta.

Etapa 5

Combaterea infecției secundare. Dacă erupția a devenit supurată, medicamentele antivirale nu vor fi suficiente. Este necesar să se prescrie unguente care conțin componente antiseptice, de exemplu, Dioxidin sau Miramistin. Clorhexidina și Levomekol funcționează, de asemenea, bine pentru infecții ale pielii.

Tratamentul varicelei cu remedii populare

Acasă este foarte posibil să ușurați fluxul varicelă la copii care folosesc metode populare:

Complicațiile varicelei

De reținut că, dacă apar complicații, copilul are nevoie de spitalizare imediată!

La cele mai frecvente conditii de urgenta, care decurg din răspândire infecție herpetică, includ pneumonia varicelă și encefalita varicelă. În aceste cazuri, auto-medicația este inacceptabilă!

Semne ale pneumoniei la varicela:

  • Tuse paroxistică severă.
  • Dispneea. Mai întâi apare la nesemnificativ activitate fizica, și apoi mă deranjează în poziție culcat.
  • Hemoptizie. Datorită leziunilor cauzate de virus, permeabilitatea vasculară în țesut pulmonar crește foarte mult, drept urmare globulele roșii intră în lumenul alveolelor.
  • Albastrul pielii. Este legat de insuficiență respiratorieși lipsa de oxigen în țesuturi.
  • Creșterea ritmului respirator la 25-30 mișcări de respirație Intr-un minut.

Pneumonia varicela afecteaza adesea copiii cu stări de imunodeficiență sau înrudite boli cronice plămâni (de exemplu, bronșită obstructivă).

Semne ale encefalitei varicelei:

  • dureri de cap severe;
  • greață și vărsături care nu aduc alinare;
  • ameţeală;
  • sindrom convulsiv;
  • confuzie sau pierderea periodică a conștienței (leșin);
  • orbire trecătoare.


Din fericire, înfrângerea centralului sistem nervos virusul herpetic este un fenomen reversibil. Cu spitalizarea la timp în secția boli infecțioase după administrare intravenoasă medicamente antivirale Recuperarea completă poate avea loc fără consecințe pe termen lung!

Varicela este o infecție destul de comună pe care aproape fiecare persoană a avut-o. Cel mai adesea apare în copilărie. În ciuda faptului că, după recuperare, o persoană se dezvoltă anticorpi specifici, V în cazuri rare posibil infecții repetate. Pentru ca recuperarea să aibă loc cât mai repede posibil, papulele rezultate trebuie tratate în mod regulat. Cel mai adesea folosit în aceste scopuri verde strălucitor obișnuit. Astăzi, companiile farmaceutice oferă o cantitate mare o varietate de remedii care vă vor ajuta să scăpați de simptomele varicelei.

Indicatii de utilizare

Unguentele pentru varicela trebuie utilizate numai pe zona deteriorată a pielii. Cel mai adesea, primele semne ale acestei boli apar pe față, după care se răspândesc pe tot capul și întregul corp. În exterior, astfel de formațiuni seamănă cu coșurile, în interiorul cărora există un lichid tulbure. Cu cât începeți mai devreme să utilizați remedii împotriva varicelei, cu atât mai repede veți putea usca formațiunile și veți scăpa complet de urmele infecției.

Cel mai bine este să începeți să utilizați unguent pentru varicela imediat ce apare mâncărime. În acest fel, puteți preveni rănirea pielii și puteți elimina posibilitatea ca în viitor să apară cicatrici pe aceasta. În plus, componentele speciale din unguent contribuie la mai mult recuperare acceleratățesuturi, vindecare nedureroasă, ameliorarea inflamației și eliminarea tuturor bacteriilor.

Tipuri de unguente pentru tratamentul varicelei

Varicela necesită cuprinzătoare și tratament complet. În primul rând, trebuie să faceți tot posibilul pentru a scăpa de erupția rezultată. Din cauza asta, o persoană este forțată pentru o lungă perioadă de timp suporta mancarimi si arsuri. Dacă zgâriați cosurile rezultate, există un risc mare de apariție a cicatricilor. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să se proceseze acoperirea pielii unguente speciale pentru varicela. Ele pot fi din următoarele grupuri:

  • Antiviral - ajută la încetinirea răspândirii virusului patogen în tot organismul, contribuie la progresia bolii la o formă mai ușoară.
  • Antihistaminice – promovează izbăvire rapidă de la mâncărime și arsuri, ajută la ameliorarea umflăturilor și inflamației pielii.
  • Homeopat - ajută la ameliorarea rapidă a inflamației, înroșirii, mâncărimii și umflăturilor. Utilizarea unor astfel de produse reduce riscul de infecție a rănilor și de formare a numeroase cicatrici.
  • Pe bază de zinc - usucă rapid zonele deteriorate ale pielii, accelerează procesul de regenerare și restabilește echilibrul normal al apei.

Vă recomandăm insistent să vă consultați în prealabil cu medicul dumneavoastră: numai el poate alege cel mai eficient și medicament sigur. Inițierea la timp a terapiei cu acest remediu ajută la accelerarea procesului de vindecare și la eliminarea rapidă a zonelor afectate. În medie, durata tratamentului este de 1-2 săptămâni.

Unguent cu aciclovir pentru varicela

Aciclovir - agent antiviral, substanta activaîn care – Timidina. Este similar cu ADN-ul, ceea ce face procesul de vindecare mult mai rapid. Folosind acest unguent, veți putea preveni răspândirea în continuare a virusului în organism. Acest lucru contribuie la mai mult recuperare rapidași reducerea intensității erupției cutanate. In afara de asta, ingrediente active contribuie la formare imunitatea localăși ameliorează mâncărimea și umflarea.

Pentru ca efectul tratării varicelei cu Aciclovir să fie mai pronunțat, acesta trebuie aplicat pe piele de aproximativ 6 ori pe zi, cel mai bine este să faceți acest lucru la intervale regulate. Cu acest produs veți putea accelera semnificativ procesul de vindecare și veți minimiza riscul de cicatrici și gropi pe piele. Aciclovirul trebuie utilizat până când încep să apară cruste pe piele sau roșeața dispare complet. Nu se recomandă utilizarea unguentului dacă apar reacții alergice.

Tratamentul varicelei cu unguent de zinc

Tratamentul varicelei cu unguente pe bază de zinc este un remediu comun care ajută la scăderea rapidă de mâncărime și erupții cutanate. Folosind acest produs, este posibil să ameliorați inflamația, să opriți proliferarea bacteriilor și să uscați rănile. După aplicarea unguentului pe piele, puteți simți rapid ușurare și puteți scăpa de iritații și mâncărimi.

Tratamentul cu unguente pentru varicela se efectuează pe pielea curată. Unguentul de zinc se aplică pe leziuni de aproximativ 6 ori pe zi. În medie, cursul tratamentului este de 2-4 săptămâni, cel mai bine este să continuați tratamentul până la dispariția completă simptomele variolei. Trebuie remarcat faptul că unguentul cu zinc este complet sigur și nu provoacă efecte secundare.

Fucidin pentru tratamentul varicelei

Fucidin este un medicament care ajută la eliminarea rapidă a acestuia proces inflamatorși previne adăugarea unei infecții secundare. Cu acest unguent puteți ameliora rapid mâncărimea și iritația. Cel mai bine este să folosiți produsul până când bulele sunt complet uscate. De asemenea, utilizarea Fucidinului ajută la accelerarea procesului de tratament și are un efect astringent excelent.

Trebuie să utilizați acest unguent de aproximativ trei ori pe zi. În medie, tratamentul durează 1-2 săptămâni; trebuie să utilizați produsul până când veziculele se formează. Trebuie remarcat faptul că Fucidin are un puternic efect antibacterian, ameliorează mâncărimea și iritația. Nu se recomandă utilizarea produsului pentru copii și femei însărcinate.

Calamina - lotiune pentru varicela

Pentru de ani lungi veziculele de varicela au fost tratate cu o lotiune speciala. Cert este că aplicarea de verde strălucitor pe pielea feței este cumva nepotrivită, dar cremele speciale nu aduc întotdeauna rezultatul așteptat. Cel mai mijloace eficienteîmpotriva simptomelor variolei este o loțiune. Acest medicament conține:

  • Oxid de zinc.
  • Carbonat de zinc.
  • Fenol lichefiat.
  • Argilă medicală.
  • Apa purificata.
  • Glicerol.
  • Citrat de sodiu.

Toate aceste componente sunt complet sigure și nu pot provoca efecte secundare. Acest instrument Poate fi folosit și pentru a trata varicela la copii. Trebuie remarcat faptul că Calamina este un antiseptic excelent: ameliorează rapid mâncărimea și arsurile, promovează recuperare accelerată. În plus, medicamentul previne răspândirea în continuare a infecției în organism. De asemenea, componentele active ale unguentului pentru varicela ajută la minimizarea riscului de apariție a cicatricilor.

Loțiunea cu calamină trebuie folosită de mai multe ori pe zi; cel mai bine este să tratați pielea cu ea la fiecare 4 ore. Asigurați-vă că produsul nu intră în contact cu mucoasele, ochii, nasul și cavitatea bucală. După manipulare, spălați-vă bine mâinile pentru a preveni răspândirea infecției în tot corpul. În medie, cursul tratamentului este de 1-1,5 săptămâni. Lotiunea cu calamina poate fi folosita si de copiii sub trei ani.

Unguent incolor pentru varicela

Zelenka – excelent remediu, care este folosit pentru a trata varicela. Cu toate acestea, utilizarea unei astfel de soluții nu este întotdeauna convenabilă, deoarece lasă urme pe piele care nu se șterg mult timp. Din acest motiv, mulți oameni caută unguente speciale incolore pentru varicela. Printre acestea se numără:

  • Viferon – gel antiviral, care conține interferon. Cu ajutorul acestuia, este posibil să grăbiți procesul de vindecare.
  • Zovirax – unguent antibacterian, care ajută la uciderea rapidă a virușilor care cauzează varicela. Se folosește de 6 ori pe zi timp de o săptămână.
  • Fenistil este un remediu care ajută la scăderea rapidă de mâncărime, ameliorarea umflăturilor, anesteziarea și răcirea zonei afectate.
  • Tsindol – mai mult analog modern unguent de zinc, care ajută la scăderea rapidă de iritație și la catifelarea pielii.

Astăzi puteți găsi cu ușurință un număr mare diverse unguente de la varicela. Cu ajutorul lor, este posibil să scapi rapid de mâncărime și arsuri și să accelerezi procesul de formare a crustei. Vă recomandăm insistent să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza produsul.

Ce unguente pentru varicela sunt potrivite pentru copii?

Unguentul pentru varicela este cel mai sigur și cel mai remediu potrivit pentru a elimina erupțiile cutanate, mâncărimea și arsurile pe piele. Cu ajutorul unor astfel de instrumente, puteți accelera procesul de tratament și puteți obține rapid recuperarea. Trebuie remarcat faptul că unguentele au un efect blând asupra pielii și scapă rapid de toate disconfort. Atunci când alegeți un unguent pentru varicela pentru copii, cel mai bine este să respectați următoarele recomandări:

  • Cremele imunomodulatoare vor ajuta la ameliorarea mâncărimii și a arsurilor, scăpa de umflături și vor accelera procesul de vindecare.
  • Cremele care conțin un complex homeopat vă vor ajuta să scăpați de mâncărime; sunt blânde și sigure pentru piele.
  • Gelurile cu efecte analgezice și antiedematoase vă vor ajuta să scăpați de disconfort.
  • Antihistaminicele, care conțin ingrediente naturale, te vor ajuta să faci față rapid mâncărimii și arsurilor.
  • Unguentul cu zinc va ajuta la accelerarea procesului final de vindecare.

Nu este foarte recomandat să folosiți creme pentru varicela care conțin medicamente hormonale. De asemenea, atunci când îl utilizați, este foarte important să urmați instrucțiunile pentru a preveni supradozajul și efectele secundare. Amintiți-vă că copiii nu și-au dezvoltat încă imunitate, așa că pot experimenta reactii alergice din folosirea cremei. Dacă apare o erupție cutanată, opriți imediat utilizarea.

Metoda de utilizare a unguentelor împotriva varicelei

Majoritatea unguentelor pentru varicela trebuie aplicate pe piele de aproximativ 5-6 ori pe zi - cel mai bine se face la fiecare 4 ore. Produsul trebuie distribuit într-un strat subțire strict pe zonele afectate. În medie, durata tratamentului este de aproximativ 5-10 zile, uneori poate dura mai mult decât această perioadă. Unguentul trebuie aplicat până când pe piele apare o crustă uscată. Aplicați produsul pe corp cu mâinile curate; cel mai bine este să faceți acest lucru cu tampon de bumbac. Acest lucru va ajuta la prevenirea răspândirii infecției dincolo de zonele afectate.

După ce vă tratați pielea cu unguent pentru varicela, spălați-vă bine mâinile. Se pot infecta cu agenți infecțioși, ceea ce va duce la răspândirea în continuare a varicelei. Asigurați-vă că unguentul nu intră în ochi, gură, nas și mucoase. Amintiți-vă, cu cât începeți să utilizați mai devreme unguent antiviral, cu atât va veni mai repede recuperarea. În plus, utilizarea mijloace speciale vă va ajuta să evitați viitoarele cicatrici.

Sutura colului uterin în timpul sarcinii este necesară atunci când există posibilitatea dezvăluire prematură faringe. Această situație se întâmplă adesea în al doilea sau al treilea trimestru. Fătul crește și pune presiune pe zona pelviană; mușchii slăbiți ar putea să nu poată rezista, ceea ce duce la naștere prematură. activitatea muncii, în timp ce copilul nu este complet format, ceea ce reprezintă o amenințare pentru viața lui.

Când și de ce se suturează colul uterin în timpul sarcinii?

Dacă sarcina decurge în limite normale, colul uterin se va deschide numai după ce copilul este gata de naștere, când toate organele pot funcționa independent. Dacă există procese patologice care duc la deschiderea prematură a faringelui, apoi suturarea colului uterin în timpul sarcinii va fi soluția optimă.

Cusatura in timpul gestatiei are indicatii stricte si, in primul rand, situatia este determinata de diagnosticul de insuficienta istmico-cervicala (ICI). Patologia este caracterizată muschi slabi faringele uterin, înmuiere și scurtare, care amenință viața unui copil neformat.

Motive pentru dezvoltarea ICN:

  • exces de androgeni;
  • malformație congenitală;
  • prezența nașterilor anterioare;
  • numeroase avorturi.
Ca urmare a faptului că colul uterin devine mai scurt și mai moale, riscul de intrare a infecțiilor în făt crește semnificativ, iar lichidul amniotic începe să se scurgă treptat. Prin urmare, din a 14-a până în a 25-a săptămână, colul uterin este suturat.

Când se prescrie operația?

Ca rezultat, se folosește sutura cervicală diagnosticare pe termen lungȘi cercetări suplimentare(ecografia, ecografia transvaginala). Pentru a evita introducerea fie a bebelușului în uter, fie viitoare mamă, atunci când decideți asupra intervenției chirurgicale, sunt luați în considerare mulți factori:
  • lungime 20 mm sau mai puțin;
  • expansiunea și densitatea faringelui intern;
  • perioada de gestație nu este mai devreme de 14 săptămâni și nu mai târziu de 25;
  • conservarea sacului amniotic și absența scurgerilor lichid amniotic;
  • absenta boli infecțioase.
Dacă pacientul are o coagulare slabă a sângelui sau se detectează sângerare, atunci sutura va fi contraindicată. În acest caz se aplică terapie medicamentoasă, gravida este pusă pe conservare, iar odihna și odihna maximă sunt prescrise.

Cum se suturează colul uterin în timpul sarcinii?

Operație pentru sutura colului uterin în timpul sarcinii scena modernă dezvoltarea medicinei este realizată de doi radicali în diverse feluri: faringele extern sau intern este suturat. Cuserea marginilor exterioare poate fi dăunătoare starea generala, riscul unui proces infecțios crește.

Cu câteva zile înainte de operație, canalul uterin și vaginul sunt examinate pentru prezența bacteriilor dăunătoare, se efectuează terapia pentru a reduce tonusul, iar vaginul este tratat cu agenți antibacterieni.

Dintre toate metodele, se disting cele care au consecințe minime pentru organism:

  1. Suturile circulare de mătase pe colul uterin, aplicate prin metoda Lyubimova și fixate cu sârmă din polietilenă, sunt utilizate după ce colul uterin este mutat mai aproape de ieșire cu pense.
  2. Metoda Palmer presupune tăierea pereților vaginului pentru a se deplasa Vezica urinara si sutura.
  3. Metoda Lasch presupune o incizie de la orificiul extern la istm.
  4. Operația prin metoda Shirocard se realizează folosind o sutură de nailon de-a lungul faringelui extern.
  5. Când se folosește metoda MacDonald, nu se efectuează excizii; este necesar să se facă numeroase puncții la joncțiunea vaginului și faringelui și să le fixeze folosind o sutură cu șnur de poșetă.
Puteți vedea cum este suturat colul uterin în timpul sarcinii în videoclip. Întregul proces de operare nu durează mai mult de 15-20 de minute. Când apare întrebarea dacă doare la sutura, nu poate exista decât un singur răspuns - nu, deoarece toate manipulările sunt efectuate sub anestezie generala.

Disconfort minor probleme sângeroaseși durerea în abdomenul inferior după sutură sunt considerate normale și ar trebui să dispară în decurs de trei zile după operație. După o săptămână, când simțindu-te bine pacienţilor, gravida este externată.

După acest tip de intervenție, femeia însărcinată nu are voie viata sexuala, stând mult timp și este necesar să se evite ridicarea grele pentru a evita dehiscența suturii înainte de 37 de săptămâni.

Videoclip despre cum să coaseți colul uterin în timpul sarcinii

Dragi fete:) De 3 ani sunt aici și răspund sincer la întrebări despre caca, colostru, alăptare, amenințări, cine are vârsta, dacă rochia este bună și dacă lumea se va sfârși. Înțeleg că este mai interesant să discutăm despre soacre și lupte pe platforme, eu însumi sunt o păcătoasă, dar acum îi rog pe toți cei care sunt „în cunoștință” să răspundă la o întrebare care este foarte importantă pentru mine. întrebare importantă.

În prima mea sarcină am avut ICI - insuficiență istmico-cervicală, care este atunci când colul uterin se înmoaie, se scurtează și tinde să se deschidă cu mult înainte de data scadenței. L-au descoperit la 9 săptămâni, l-au ținut până la 18 și i-au pus un inel. De data aceasta, tot ce am băut și am făcut pentru a preveni diagnosticul, la 19 săptămâni cervixul meu era doar frumos - 37 mm, dar ieri, la 23 de săptămâni, era deja 26. Și trebuie corectat în orice caz.

Toți patru sunt în favoarea unui inel sau a unui pesar, dar medicul (plătit, încă nu am fost la un consult și nu vreau încă) sugerează cusături pe colul uterin. Argumentul este simfizita mea (simfizita este inflamația simfizei pubiene, separarea oaselor pubiene, este dureroasă și amenință să rupă simfiza în timpul nașterii, ceea ce am avut eu data trecută). El spune că inelul va pune presiune asupra oaselor, iar acestea vor diverge și mai mult.

Deci - atentie - intrebare!

Cine a avut cusături cervicale - a fost oferit un inel ca alternativă? Te-ai întrebat? Care au fost argumentele pentru cusăturile? Sau pur și simplu nimeni nu a menționat inele și pesarele, iar tu nu știai?

Cine a pus inelul - au existat complicații de la pelvis sau simfiza pubiană? A fost dureros să-l pun? Pe forum am citit parerea fetelor (nu a doctorilor) ca le doare mai ales celor care au simfizita. M-a durut prima dată.

Experiența prietenilor și a rudelor este, de asemenea, potrivită dacă informațiile sunt de încredere și nu „prietenul mamei mele a spus despre nora fratelui nașului ei”.

Mai jos sunt informații de bază pentru cei interesați:

Pesar obstetric

Un pesar obstetric este un mic plastic sau silicon aparat medical, care este introdus în vagin pentru a ține uterul într-o anumită poziție. Un pesar obstetric este utilizat în obstetrică pentru a preveni nașterea prematură la gravidele cu insuficiență istmico-cervicală (ICI) și pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii. Eficacitatea acestei metode de corectare a ICI este de 85%. Pesarul de descărcare obstetricală este utilizat într-o serie de țări (Germania, Franța) de mai bine de 30 de ani, în țările CSI (Rusia, Belarus, Ucraina) de mai bine de 18 ani.

Mecanismul de acțiune al pesarului obstetric

Mecanismul de acțiune al pesarului de descărcare obstetricală se bazează pe reducerea sarcinii asupra colului uterin datorită scăderii presiunii ovulului fecundat.

Indicații pentru utilizarea pesarului obstetric

  • insuficiență funcțională și organică istmico-cervicală;
  • prevenirea insuficienței istmico-cervicale la gravide;
  • prevenirea eșecului suturii în timpul corectie chirurgicala ICN.

Pesar obstetric

Inelul Meyer

Suturarea colului uterin

Indicaţie La tratament chirurgical Progresia ICN servește ca o schimbare a consistenței și scurtarea colului uterin, o creștere treptată („gaping”) a faringelui extern și deschiderea faringelui intern.

Contraindicații la chirurgical tratamentul ICN la gravide se consideră: boli şi stări patologice care reprezintă o contraindicație pentru continuarea sarcinii (forme severe de boală a sistemului cardio-vascular, ficat, rinichi, infecțioase, mentale și boli genetice), simptome de amenințare cu întrerupere, defecte congenitale dezvoltarea fetală, sarcină nedezvoltatoare, gradul III-IV de puritate a florei vaginale, prezența microflora patogenăîn scurgerea canalului cervical. În ultimele 2 cazuri este necesară igienizarea prealabilă a tractului genital.

Chirurgia chirurgicală a fost recunoscută ca fiind cea mai eficientă pentru prelungirea sarcinii la cel de-al 17-lea Congres al Federației Internaționale a Obstetricienilor și Ginecologilor (FIGO). corectare ICN folosind o sutură circulară în zona orificiului intern conform metodei Shirodkar (sutura este aproape complet scufundată în membrana mucoasă a colului uterin). Dacă se efectuează o operație cezariană, de obicei, sutura nu este îndepărtată.

A doua metodă de sutură a gâtului este metoda Mac Donald – o procedură simplă care implică mai puține pierderi de sânge și este mai puțin traumatizantă pentru gât în ​​comparație cu metoda Shirodkar. Pe colul uterin este plasată o sutură simplă cu șnur de poșetă.

Suturarea colului uterin pentru ICN

De ce femeile trebuie uneori să li se sutureze colul uterin în timpul sarcinii? Sarcina este lungă și nu întotdeauna proces ușor. În acest moment, toate organele mamei lucrează cu dublă forță. Și colul uterin funcționează foarte bine rol important- protejeaza fatul de influente externe, infecții și altele factori nocivi, și, de asemenea, previne nașterea prematură a bebelușului. Canalul cervical rămâne închis până la data scadentă a nașterii. Dacă colul uterin se deschide mai devreme, înseamnă că este necesar interventie chirurgicala doctor prin corecție cervicală, altfel se confruntă naștere prematură iar fatul va fi mort.

Foarte des deschidere canalul cervical apare din cauza slăbirii mușchilor uterini. Apare o patologie precum insuficiența istmico-cervicală (ICI). Poate provoca nașterea unui copil ale cărui organe vitale nu s-au format încă.

Dacă deschiderea colului uterin are loc cu mult înainte de a 37-a săptămână de sarcină, tratamentul trebuie prescris imediat. Poate fi conservatoare (fără intervenție chirurgicală) sau chirurgicală. Se întâmplă atunci când evoluția bolii necesită combinarea acestor două metode pentru un tratament mai eficient.

Dacă colul uterin este ușor deschis, se poate folosi un dispozitiv special ( pesarul obstetric). Va ajuta la reducerea sarcinii pe pereți și col uterin, crescând astfel șansele de a aduce sarcina la o naștere în timp util, fără a pierde copilul. Dacă boala progresează, este necesară o intervenție chirurgicală.

Indicații pentru operația de corecție cervicală:


Principalele simptome ale măririi canalului cervical:

  1. Apare o senzație neplăcută cu semne de presiune. Disconfortul este permanent. Nevoia de a urina crește.
  2. Prezența scurgerii unei consistențe apoase, care indică o ruptură a membranelor din jurul fătului.
  3. Senzație de corp străin în interiorul vaginului, moale la atingere.

Cu astfel de simptome, este necesară suturarea urgentă a canalului cervical. În caz contrar, va avea loc o naștere prematură. Astfel de semne indică faptul că colul uterin s-a dilatat și apele sunt gata să se rupă. Fructul începe să se miște spre ieșire. Cu în timp util intervenție chirurgicală amenințarea de avort spontan este complet eliminată.

Video interesant:

Procesul de sutură a colului uterin și condițiile succesului acestuia

În majoritatea cazurilor, cu deschiderea precoce a faringelui extern și intern, se recomandă intervenția chirurgicală. În acest caz, incompetența canalului cervical este foarte periculoasă pentru viața copilului și trebuie eliminată imediat prin sutură.

În acest moment, momentul sarcinii este important. Această operație poate fi efectuată nu mai târziu de 21 de săptămâni de sarcină. De asemenea, se recomandă începând cu a 15-a săptămână de gestație dacă există un risc mare de naștere prematură. Acest lucru se explică prin faptul că pe astfel primele etape, colul uterin nu este încă suficient de deschis și mușchii nu sunt foarte întinși. În acest caz, operația va avea loc rapid și fără dificultate. Pentru mai mult săptămânile ulterioareÎn timpul sarcinii, corectarea cervicală devine mult mai dificilă, deoarece uterul este foarte slăbit și canalul este destul de deschis.

Important! Operația durează puțin (15 minute) și se efectuează sub anestezie generală, care este selectată în funcție de momentul și caracteristicile sarcinii.

Sutura poate fi faringele extern sau intern. Acest lucru depinde de starea lor și de nivelul de deschidere prematură, precum și de dacă există noi creșteri pe ele. De exemplu, orificiul extern nu poate fi suturat dacă există eroziune pe acesta. În alte cazuri, se suturează prin conectarea marginilor anterioare și posterioare ale canalului cervical cu un fir. Desigur, există riscul de a dezvolta boli infecțioase, încă de după operație spatiu inchisîn colul uterin. În acest caz, medicul monitorizează pacientul cu mai multă atenție și, dacă apare inflamația, prescrie un tratament în timp util.

Notă! Corectarea orificiului intern este mai acceptabilă, deoarece are avantajul că rămâne un mic orificiu în canal pentru drenaj. Această metodă chirurgicală reduce riscul de dezvoltare diferite feluri infecții la nivelul canalului cervical.

Există mulți factori care sunt cheia unui rezultat bun al operației de corecție și a unei gestații în siguranță a fătului:

  • vârsta gestațională nu trebuie să depășească 25 de săptămâni;
  • absența oricăror defecte și patologii în dezvoltarea copilului;
  • nu ar trebui să existe scurgeri cu sânge din vagin;
  • absența proceselor inflamatorii ale mucoasei vaginale și a altor infecții;
  • tonul uterului ar trebui să fie în stare normală, fără abateri;
  • absenta din sacul amniotic chiar daune minore.

Înainte de operație, se efectuează analize ale secreției vaginale și se examinează microflora endometrului și a canalului cervical. După corectarea gâtului folosind o intervenție chirurgicală cu sutură, medicul prescrie tratament complex, care include terapia pe bază de agenți antibacterieni.

Este important de menționat că există contraindicații pentru operația de sutură a canalului uterin în timpul sarcinii. Această metodă de intervenție chirurgicală este imposibilă pentru următoarele anomalii ale corpului unei femei:

  1. În mod constant ton crescut uter, care nu revine la normal, nici după tratament medicamentos.
  2. Sângerare din vagin în timpul sarcinii.
  3. Risc de avort spontan sau pierdere a sarcinii.
  4. Patologii în dezvoltarea copilului, defecte de complexitate variabilă.
  5. Prezența bolilor sistemul genito-urinar sau alte organe ale corpului femeii (inima, ficatul, rinichii), care reprezintă un obstacol în menținerea sarcinii.
  6. Tulburări în dezvoltarea canalului cervical.

Pentru orice abateri care pot afecta negativ consecințele operației, corectarea prin sutură nu este recomandată și poate fi interzisă. În acest caz, medicul caută alte opțiuni de tratament.

Perioada după procedura de corecție a colului uterin

Descărcarea are loc la 3-5 zile după operație. Nu există restricții semnificative în viața unei femei. Singurul lucru pe care trebuie să-l faci este să fii extrem de atent la orice modificări ale corpului. Trebuie respectat modul corect dormi, nu te suprasolicita cu activitatea fizică, odihnește-te mai mult și abține-te de la relații intime. Toate aceste metode vor ajuta la reducerea riscului sau chiar la eliminarea tonusului uterin crescut, care poate provoca avort spontan. De asemenea, vizitele la medic vor fi acum mult mai dese decât înainte curs normal sarcina. Acest lucru se explică prin necesitatea monitorizării constante a stării colului uterin și a dezvoltării generale a sarcinii, pentru a păstra fătul. Examinarea se efectuează prin vagin cu mare atenție pentru a nu răni canalul.

În timpul sarcinii, după o intervenție chirurgicală de corecție cervicală, ar trebui să vă monitorizați cu atenție dieta. Împingerea este interzisă, ceea ce înseamnă că constipația este nedorită. De aceea este atât de important dieta corecta. Este necesar să mănânci fructe uscate, acestea au un efect bun asupra scaunului unei femei și umplu corpul elementele necesare, vitamine si minerale.

Spre sfârșitul sarcinii, la o perioadă de gestație de 35 până la 37 de săptămâni, către viitoarea mamă se face o programare la spital pentru observații ulterioare. Cu ajutorul ultrasunetelor, se determină pregătirea copilului pentru naștere și procedura necesara (nașterea naturală sau operare prin Cezariana). Când sarcina ajunge la 37 de săptămâni, începe pregătirea femeii. În acest moment, suturile sunt îndepărtate din colul uterin înainte de naștere. După aceasta, copilul se poate naște în orice moment.

Complicații după suturarea colului uterin

Orice intervenție chirurgicală, chiar și cea mai nesemnificativă, și cea mai mare metoda sigura, poate duce la orice abateri. La suturarea canalului cervical, există riscul de inflamație și o creștere semnificativă a tonusului uterului. Dezvoltarea infecțiilor poate fi un răspuns la corpuri străine(fițe în cusături), de aici și inflamație. De asemenea, după această procedură se observă scurgere usoara de consistență diferită, inclusiv tipul sângeros. Pentru a ține totul sub control și a evita problemele inutile, trebuie să vizitați regulat medicul și să faceți toate analizele la timp. De asemenea Atentie speciala ar trebui să acorde atenție igienei personale și să evite în orice fel activitate fizica. În această perioadă sunt extrem de nedorite.

Creșterea tonusului uterin poate fi, de asemenea, o reacție la stimuli externi si interventie mecanica. În acest caz este atribuit tratament specialși, de regulă, uterul intră stare normală in spate un timp scurt. De asemenea, ar trebui să evitați orice stres și șoc, la care acum uterul reacționează foarte dureros. O femeie are nevoie doar emoții pozitiveȘi mâncat sănătos, fără ridicare grele și eliminare completă viata intima chiar până la naștere. Toate acestea au un efect benefic asupra evoluției ulterioare a sarcinii și reprezintă una dintre modalitățile de a o păstra.

În zilele noastre, numeroase patologii ale colului uterin au devenit cauza multor sarcini întrerupte sau nașteri premature. Practic, cea mai periculoasă perioadă are loc în al doilea trimestru. În acest moment, fătul nu poate trăi încă în afara mamei, deoarece organele sale vitale sunt foarte slab formate, iar unele nici măcar nu sunt încă acolo. Prin urmare, nașterea prematură este o amenințare cu pierderea unui copil. De aceea, medicii recomandă insistent să contactați un medic ginecolog la primele manifestări ale unei boli nedorite. Patologia identificată pe primele etape, vă permite să eliminați problema fără a dăuna mamei și copilului nenăscut. Și acordarea de atenție la tine și la corpul tău este cheia unui viitor sănătos pentru tine și copilul tău. Nu există o singură modalitate de a pierde pentru a salva sarcina.

CINE A SPUS CĂ ESTE GREU DE VINDECAT INFERTILITATEA?

  • Îți dorești de mult să concepi un copil?
  • Au fost încercate multe metode, dar nimic nu ajută...
  • Diagnosticat cu endometru subțire...
  • În plus, din anumite motive, medicamentele recomandate nu sunt eficiente în cazul tău...
  • Și acum ești gata să profiti de orice oportunitate care îți va oferi copilul mult așteptat!