După cezariană, poți să naști singur. Nașterea la domiciliu după nașterea chirurgicală

Operația cezariană trebuie efectuată numai în cazurile în care nașterea naturală este asociată cu un risc ridicat pentru sănătatea și viața fătului sau a mamei. Cu toate acestea, în În ultima vreme numărul intervenţiilor chirurgicale elective a crescut. Trece ceva timp și multe femei care doresc să experimenteze din nou fericirea maternității încep să se întrebe dacă nașterea naturală este posibilă după Cezariana.

Medicii nu dau un răspuns clar la această întrebare. A doua naștere și cele ulterioare pot avea loc fie vaginal, fie cu ajutorul repetate operațiuni. Să luăm în considerare când este permisă o a doua naștere după o operație cezariană, în ce condiții este necesară o operație repetată și cât de mari sunt riscurile nașterii naturale după câțiva ani după cezariană.

Ce trebuie să știți despre operația cezariană

În ciuda faptului că, conform statisticilor, numărul copiilor născuți în urma unei intervenții chirurgicale este în continuă creștere, multe femei au puține cunoștințe despre indicațiile intervenției chirurgicale și ce riscuri și complicații provoacă. Prima operație cezariană se efectuează exclusiv indicatii medicale. Numai dorința unei femei însărcinate nu este suficientă.

Se disting următoarele indicații:

  • prezența unor boli cronice severe (diabet zaharat, hipertensiune arterială, patologii cardiovasculare, boli endocrine);
  • Nu pozitia corecta făt;
  • sarcina multipla;
  • slăbiciune activitatea muncii;
  • în formă severă;
  • desprindere prematură a placentei, Risc ridicat hipoxie fetală;
  • diverse infecții genitale;
  • defecte anatomice ale uterului și ale altor organe genitale.

În timpul unei operații cezariane, copilul este îndepărtat printr-o tăietură în peretele anterior al uterului. În acest caz, nu rămâne doar o cicatrice externă pe piele, ci și una internă, pe uter. Prezența unei cicatrici poate deveni un obstacol în continuarea sarcinii și a nașterii în mod natural.

Vindecarea cicatricei externe are loc într-un mod corect termene scurte, la aproximativ o săptămână sau două după operație. În ceea ce privește restabilirea integrității țesutului uterin, este nevoie de mult mai mult timp. Vindecarea completă ar trebui să dureze de la șase luni până la un an.

Cel mai adesea se efectuează conform planificării, dar se poate lua decizia de a o efectua de urgență dacă există amenințarea de ruptură uterină, încetarea bruscă a contracțiilor, detașare timpurie placenta.

Sunt posibile două tipuri de incizie: clasică (longitudinală) și transversală (incizie de-a lungul liniei bikinilor). Al doilea tip de acces este mai de preferat pentru că este mai puțin vizibil și permite posibilitatea de a naște pe cont propriu în viitor.

Planificarea sarcinilor ulterioare

Cea mai importantă întrebare în această situație rămâne: cât timp după cezariană poți naște. Indiferent dacă o femeie plănuiește o naștere naturală sau printr-o operație repetată, perioada dintre naștere și următoarea concepție nu trebuie să aibă mai puțin de doi ani. Astfel de intervale de timp sunt complet justificate: în acest timp, cicatricea uterină ar trebui să se vindece complet și integritatea țesutului organului ar trebui să fie restaurată.

Sarcina care apare la un an după cezariană este asociată cu foarte probabilitate mareînmuierea cicatricei. În timpul contracțiilor, cicatricea se poate rupe și, în consecință, moartea copilului și, uneori, moartea mamei.

În perioada de doi-trei ani dintre sarcini, o femeie trebuie să abordeze problema contracepției în mod foarte responsabil. Alegeți cel mai mult mijloace optime Medicul dumneavoastră vă va ajuta cu contracepția. Aplicația permite nu numai evitarea sarcina prematura, dar și restabilirea nivelurilor hormonale.

Efectuarea avorturilor în acest moment este, de asemenea, extrem de nedorită. O astfel de intervenție are întotdeauna un efect negativ asupra stării uterului, mai ales dacă există cicatrice postoperatorie.

Când planificați o sarcină la 2 ani după operația cezariană, pacienta trebuie să consulte un medic pentru a evalua starea cicatricei uterine. Următoarele metode de diagnosticare sunt utilizate pentru aceasta:

  1. Histerografia este o examinare a cavității organului folosind un agent de contrast special cu raze X introdus.
  2. Histeroscopia este studiul stării țesutului cicatricial folosind un endoscop.

Dacă cicatricea este practic invizibilă, acest lucru ne permite să vorbim despre vindecarea sa completă și refacerea maximă a corpului. Este considerat bogat dacă predomină țesutul muscular. În acest caz, femeii i se poate permite să planifice o nouă sarcină. Dacă cicatricea este formată din țesut conjunctiv, este contraindicată o nouă sarcină.

Când este posibilă livrarea automată?

După cum am menționat deja, cea mai optimă perioadă este de 2 ani de la operație. Totuși, principiul „cu cât mai târziu, cu atât mai bine” nu funcționează nici în această situație. Dacă perioada dintre nașteri este semnificativă, iar a doua sarcină are loc după 10 ani, este puțin probabil ca nașterea naturală să fie acceptabilă. Având în vedere vârsta înaintată a mamei la acel moment, cel mai probabil va fi necesară o operație repetată.

După operație, femeia trebuie să ia un extras din istoricul travaliului, care va indica motivele nașterii chirurgicale, metoda de sutură a inciziei și material de sutură, alte caracteristici ale operațiunii. În viitor, aceste indicații vor fi luate în considerare atunci când se va decide cu privire la posibilitatea nașterii vaginale.

Nașterea spontană după cezariană este posibilă în următoarele cazuri:

  • prezența unei incizii transversale a uterului;
  • operația anterioară a fost efectuată pentru indicații legate de caracteristicile primei sarcini (de exemplu, nașteri multiple, poziție anormală a fătului, desprindere prematură a placentei);
  • restauratoare perioada postoperatorie a trecut fără complicații;
  • cursul unei noi sarcini fără patologii severe;
  • starea satisfăcătoare a cicatricii uterine;
  • prezentarea cefalică a fătului;
  • lipsa de atașare a placentei în zona țesutului cicatricial;
  • greutatea copilului nu depășește 3,8 kg;
  • pregătirea psihologică a mamei pentru nașterea naturală.

Asigurați-vă că țineți cont de consistența cicatricei. Se consideră ca atare dacă grosimea sa este de cel puțin 3 mm.

Nașterea spontană repetată are o serie de beneficii atât pentru mamă, cât și pentru copil. Ele măresc posibilitatea nașterii naturale în viitor, permit femeii să revină la normal mult mai repede și, nu provoacă dificultăți în alăptarea, contribuie la o adaptare mai rapidă a bebelușului la lumea exterioară.

Când auto-livrarea nu este de dorit

  1. În prezența unui pelvis îngust, patologii cronice severe, risc crescut de hipoxie și moarte fetală. Se ia în considerare materialul de sutură care a fost folosit în timpul operației anterioare. Pe o notă pozitivă este utilizarea materialelor sintetice moderne (vicryl, poliamidă).
  2. Dacă procesul de recuperare a fost dificil, cu creșterea temperaturii corpului, dezvoltarea proces inflamatorși contracția prelungită a uterului.

Cât de posibil este nașterea spontană după 2 operații cezariane?

Medicii notează de obicei că acest lucru este puțin probabil. În acest caz, riscul de a dezvolta diverse complicații este foarte mare, inclusiv:

Dacă în urmă cu câteva decenii femeilor li s-a interzis să rămână însărcinate după două operații cezariane, astăzi astfel de restricții nu mai există, dar este puțin probabil să se poată evita intervenția chirurgicală pentru a treia și viitoarele nașteri. Fiecare operație ulterioară crește semnificativ riscul de complicații.

Pregătirea pentru naștere

Atunci când planifică o a doua și alte sarcini, pacienta obligatoriu trece, permițându-vă să determinați starea cicatricei și pregătirea pentru concepție și gestație. Este necesar să se trateze bolile care pot deveni un obstacol în calea nașterii independente.

Noua sarcina dupa a suferit o intervenție chirurgicală procedează fără abateri de la normă. O treime dintre femeile însărcinate pot fi expuse riscului de avort spontan din cauza subțierii pereților uterini. Este necesară examinarea regulată a cicatricei uterine, mai ales în timpul ultimele săptămâniînainte de nașterea așteptată. Decizia finală despre pregătirea mamei pentru nașterea normală luate de un medic nu mai devreme de a 35-a săptămână de gestație.

Spitalizarea are loc de obicei la 37-38 săptămâni de gestație. Nu există un consens cu privire la metoda de inițiere a travaliului. De regulă, sunt chemați artificial V în timpul zilei astfel încât în ​​caz risc crescutîncă sunt supuși unei intervenții chirurgicale de urgență.

Dar această practică are mulți adversari. În opinia lor, orice interferență externă sau artificială poate provoca doar rău. Cursul natural al travaliului fără stimularea artificială a debutului durează de obicei mai mult, dar este sigur pentru mamă și copil. Cel mai soluție optimă in aceasta situatie este abordare individuală pentru fiecare caz concret.

Cursul muncii

Potrivit statisticilor, doar o treime dintre femei decid nașteri repetate fără intervenție chirurgicală. Acest lucru se datorează fricii de complicații și refuzului de a risca sănătatea copilului. Între timp, în lipsa indicațiilor negative, a doua naștere după cezariană, efectuată de un medic ginecolog cu experiență, are succes.

Când luați o decizie finală, acordați atenție modului în care a avut loc procesul pregătitor. perioada nasterii, evacuarea în timp util a apei, dinamica normală a dilatației cervicale, starea pozitivă a fătului și a mamei.

În perioada nașterii, se respectă următoarele reguli:

  1. Sunt permise numai în instituțiile medicale specializate.
  2. Utilizarea stimulentelor uterine pe bază de prostaglandine (de exemplu, Dinoprostone) este nedorită.
  3. Femeii în travaliu îi este interzis să împingă prematur.
  4. Când împingeți, nu puneți presiune pe zona abdominală.
  5. Procedurile anestezice sunt excluse din cauza riscului de a pierde senzația de durere ca simptom al distrugerii cicatricilor.
  6. Se ia în considerare necesitatea monitorizării constante a stării cicatricii uterine.
  7. Este necesară o examinare amănunțită a uterului după nașterea copilului.

Simțirea pereților uterului și a suturii vindecate după ce placenta este livrată este necesară pentru a exclude complet rupturile. Simptomele unei încălcări a integrității cusăturii pot fi slăbiciune severă dureri de travaliu, vărsături și greață, precum și dureri în zona buricului. Palparea cavității uterine se realizează sub anestezie intravenoasă și durează aproximativ cinci minute.

Când apar aceste simptome și deteriorare accentuată Dacă mama se simte bine, este indicată o intervenție chirurgicală de urgență.

Perioada de recuperare fiziologică durează de la 6 până la 8 săptămâni. Trece mai ușor și mai armonios decât perioada de reabilitare ca urmare a unei operații cezariane. Principalul avantaj este posibilitatea de a stabili o lactație completă.

După cezariană efectuată la o tânără, este posibilă nașterea spontană sau medicii nu își vor asuma eventualele riscuri? În străinătate, la această întrebare s-ar răspunde afirmativ fără echivoc. Pentru ei nu mai este o axiomă că după prima operație de naștere, toate sarcinile ulterioare se vor încheia la fel. Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana in aceasta sau atare situatie?

Există mai multe contraindicații absolute pentru nașterea naturală.

1. Cicatrice verticală sau, cum se spune mai corect, corporală, mai degrabă aspră. Este nevoie de mult timp pentru a se vindeca. Și atunci când reacții inflamatorii este format defect. Din fericire, o astfel de sutură pe uter este acum efectuată numai în cazuri extreme. Preferința este întotdeauna acordată unei cusături orizontale deasupra pubisului. Cu o astfel de sutură, poți să naști singur după o operație cezariană.

2. Eșecul cicatricii conform rezultatelor examenului cu ultrasunete sau semne clinice. La o ecografie, medicul poate observa subțierea peretelui uterin și grosimea neuniformă a acestuia. Semnele clinice includ senzații dureroaseîn zona cicatricei la viitoarea mamă. Nașterea naturală după cezariană cicatrice incompetenta nu accepta, e prea riscant. Chiar înainte de operație, femeia este internată în prealabil la maternitate și este atent monitorizată starea de bine a acesteia și a copilului.

3. Placenta accreta în cicatrice. Acest lucru se poate întâmpla dacă este situat pe peretele anterior al uterului. Apropo, placenta este atașată acolo mai rar decât în zidul din spate. Pericol în în acest caz, este probabilul detașare prematură placenta, care amenință cu moartea fătului dacă nu se efectuează o intervenție chirurgicală de urgență.

4. Anatomic bazin îngust. Diagnosticul „pelvis clinic îngust” este mai frecvent. În cel de-al doilea caz, sunt cei care au născut pe cont propriu după cezariană, dacă dimensiunea copilului, judecând după datele ecografice și volumul uterului, nu este prea mare.

5. Femeia are antecedente de o singură operație de naștere.În Europa și SUA naște copii după două operații, dar aici nu își asumă riscuri. Este puțin probabil ca în Rusia să existe o femeie care, după a doua cezariană, ar putea naște singură, adică medicii au permis. daca ai mare dorinta incearca totusi norocul, poti merge sa nasti in strainatate, intr-un bun clinica privata. Este foarte posibil, în absența relativului și citiri absoluteînainte de operație, medicii vor răspunde pozitiv la întrebarea „este posibil să naști pe cont propriu după două cezariane” și vor fi de acord să te ajute pentru o anumită sumă.

Apropo, despre indicațiile relative pentru intervenție chirurgicală. Sunt o mulțime un numar mare de.

1. Copil mare. Dacă se așteaptă să cântărească mai mult de 3,5 kg (rețineți că copiii următori se nasc de obicei cu o greutate mai mare), crește riscul unei perioade prelungite de împingere, ceea ce înseamnă că riscul de rupere a uterului crește.

2. Miopie mare. Deteriorarea progresivă a vederii în timpul sarcinii. Nașterea este contraindicată.

3. Preeclampsie. După primul naștere prin cezariană contraindicat dacă medicii bănuiesc posibilă eclampsie- fatal stare periculoasă. Semne de gestoză - ridicate presiunea arterială, proteine ​​în urină.

4. Hipertensiune arterială. Poate apărea când gradul initial gestoză sau să fie un fenomen separat. Periculoasă din cauza posibilei desprinderi de placenta, accident vascular cerebral la mamă etc.

5. Anemia. Deficitul de fier apare de obicei în al doilea și al treilea trimestru. OMS recomandă tuturor femeilor să ia suplimente de fier în doză profilactică în a doua jumătate a sarcinii pentru a preveni deficiența de fier.

6. Defecte cardiace. Nici măcar nu trebuie să te gândești să dai pe lume singură sau să faci o operație cezariană dacă ai boala grava inima, insuficienta cardiaca. Atunci riscul pentru mamă și copil este prea mare.

7. Exacerbarea herpesului genital înainte de naștere.În acest caz există foarte risc mare transmiterea infecției la făt la naștere prin canalul de naștere. După o operație cezariană, complicațiile sunt mult mai puțin grave. Herpesul genital este adesea o contraindicație pentru naștere și în timpul primei sarcini a unei femei.

8. Poziția incorectă a fătului în uter. Consecințele unei operații cezariane în acest caz pot fi foarte grave. Copilul trebuie să fie în poziție cefalică.

Femeile care au născut singure spun asta după stare de cezariană mult mai grele şi perioada de recuperare mama și copilul mai mult decât după nașterea vaginală. Merită să riști puțin, mai ales că ruptura uterină este o complicație extrem de rară. Riscul acestuia crește brusc doar la acele femei care au născut singure cu stimulare cu Oxitocină după cezariană. În acest caz, contracțiile sunt foarte active, frecvente, puternice și pot afecta negativ cicatricea de pe uter. De asemenea, sigur Influență negativă Anestezia epidurală poate oferi. Femeia nu va simți durerea la timp, indicând divergența cicatricei.

Dar chiar și cu toate acestea, riscul de ruptură uterină este puțin mai mare de 2%. Prin urmare, printre femei sunt tot mai multe femei care declară cu mândrie că eu însămi am născut după cezariană. Pe larg centre perinatale Sunt specialiști care se ocupă de nașteri atât de dificile. Trebuie doar să găsești un medic în avans și institutie medicala, unde se practica nasterea independenta dupa cezariana.

În ultimii 15 ani, situația în obstetrică s-a schimbat. Atât medicii, cât și pacienții și-au amintit brusc de străbunicile noastre, de nesfârșitele câmpuri rusești și de numeroase căți de fân. În secolul XXI, am ajuns în sfârșit la concluzia că nașterea este un proces natural și este necesar să intervenim doar în cazul unei amenințări la adresa sănătății femeii sau copilului.

Cu toate acestea, una din patru femei naște prin cezariană.

Principalele indicații pentru operația cezariană

  • cicatrice incompetentă pe uter, două sau mai multe cicatrici;
  • prezentare completă placentă sau incompletă cu sângerare;
  • boli însoțitoare a sistemului cardio-vascular, miopie severă, diabet zaharat;
  • sarcină multiplă (de obicei tripleți);
  • prezentarea pelvină sau transversală a fătului în combinație cu greutatea mare așteptată;
  • fibroame multiple uter, boli de col uterin;
  • pelvis anatomic îngust.

După cum puteți vedea, cicatricile de pe uter sunt principala indicație pentru operația cezariană. Este ușor de observat că cercul s-a închis. Până de curând, majoritatea femeilor care au făcut o operație cezariană nu au avut de ales la a doua naștere. Accentul obstetricii moderne pe nașterea naturală a schimbat situația.

Au fost publicate statistici care explică parțial popularitatea operațiilor cezariane. Astfel, în America, numai în statul Washington, se fac circa 11.000 de operații inutile pe an. Acest lucru se datorează faptului că clinicile primesc prime mari de asigurare pentru aceste servicii. Autoritățile statului au fost chiar nevoite să adopte o modificare legislativă pentru a evita o astfel de evoluție.

Șansele unei nașteri naturale reușite la o femeie sănătoasă primipară sunt foarte mari - până la 90%, iar la o pacientă care a suferit o operație cezariană - până la 76%. Există dovezi că, chiar și după două nașteri abdominale, probabilitatea unei nașteri naturale reușite este de 71,1%

După o operație cezariană, în decurs de un an se formează o cicatrice pe uter. O cicatrice completă constă din țesut muscular care se poate întinde pe măsură ce uterul crește și se poate contracta în timpul contracțiilor. Nașterea naturală în acest caz nu ridică aproape nicio problemă.

Se formează o cicatrice defectuoasă din țesut conjunctiv, care poate să nu suporte întinderea în timpul nașterii naturale. O cicatrice incompetentă dovedită este o contraindicație absolută pentru nașterea vaginală. Cel mai complicație periculoasăîn nașterea naturală la femeile cu cicatrice pe uter - ruptură uterină. Probabilitatea sa este de 0,05-0,1%, iar rata mortalității este de 12-18%. Moartea unui copil din cauza rupturii uterine apare în 1% din cazuri. Toate aceste cifre vorbesc despre responsabilitatea cu care trebuie să abordăm tactica de a gestiona nașterea cu o cicatrice uterină.

Pregătirea pentru nașterea naturală

După o operație cezariană, trebuie să vă pregătiți în avans pentru a doua naștere.

Intervalul minim dintre nașteri este de 2 ani. Obstetricienii recomandă insistent utilizarea metodelor de contracepție fiabile. Avortul după cezariană este extrem de nedorit - procedura subțiază peretele muscular al uterului, iar acest lucru poate duce la deformarea cicatricei. Trebuie spus că avorturile sunt în general extrem de nedorite.

Înainte de a planifica o sarcină, trebuie să verificați starea cicatricei. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți o ecografie, dar folosind această metodă de diagnosticare poza completă poate fi imposibil de instalat. Cele mai precise date sunt furnizate de:

  • histerografie - radiografie a uterului după inserție agent de contrast;
  • histeroscopie - examinarea cavității uterine folosind un endoscop - o cameră miniaturală - introdusă în ea.

Este mai bine să evaluați starea cicatricei la 8-10 luni după operație. Abia după aceste studii medicul obstetrician-ginecolog răspunde la întrebarea pacientei dacă poate naște singură după cezariană.

Caracteristicile sarcinii cu o cicatrice uterină

Sarcina cu o cicatrice uterină decurge aproape la fel ca și fără ea. În nașterea naturală după cezariană, stimularea este nedorită - o creștere bruscă a forței și a frecvenței contracțiilor pot amenința viabilitatea cicatricei.

Mai recent, majoritatea medicilor ginecologi au fost de părere că nașterea după cezariană nu poate avea loc în mod natural. Totuși, acum în medicina occidentala Practica nașterii spontane a unui copil după cezariană este utilizată pe scară largă. La noi, această experiență a început să fie aplicată în mod liber, iar multe femei care au avut primul copil prin cezariană își doresc foarte mult să nască singure un al doilea copil. Dar ar trebui să te bazezi doar pe indicații medicale, și nu pe emoții. Sub nicio formă nu trebuie să riscați sănătatea copilului nenăscut sau viața dumneavoastră.

La ce ar trebui să acordați atenție atunci când planificați al doilea copil?

Dacă prima ta naștere a avut loc prin cezariană și, în viitor, ai dori o nouă adăugare în familia ta, atunci ar trebui să studiezi în detaliu declarația de externare. Îți spune de ce ai fost operată, cât timp a durat travaliul și ce tip de operație a fost utilizată. În plus, extractul trebuie să indice metoda de sutură a inciziilor și materialul care a fost folosit pentru aceasta. Citiți cu atenție informațiile despre complicațiile în timpul nașterii, cantitatea de sânge pierdute, precum și recomandările legate de a doua naștere. Dacă salvați acest extract, veți avea nevoie cu siguranță de el atunci când începeți să vă planificați a doua sarcină.

Operația cezariană poate fi efectuată nu mai mult de de trei ori. Dacă în viitor plănuiești o mulțime de copii, și indicatori medicali permiteți, nu trebuie să refuzați posibilitatea de a naște în mod natural. În plus, nu va trebui să treci din nou prin perioada postoperatorie, iar corpul tău se va recupera mai repede după nașterea copilului. Și bineînțeles, în timpul unei nașteri naturale, bebelușul produce hormonii necesari care îl vor ajuta să se adapteze la viață mai ușor și mult mai rapid. Mediul extern.

În ce cazuri se face a doua naștere prin cezariană?

Indicațiile directe pentru intervenție chirurgicală sunt cicatrici longitudinale sau defecte pe uter, un pelvis prea îngust și diverse deformări osoase în pelvis. Deciziile medicilor sunt influențate și de prezența leziunilor cerebrale traumatice la viitoarea mamă, dezlipirea de retină și prea multă miopie. Diabetși bolile sistemului cardiovascular, de asemenea, nu lasă o șansă pentru nașterea naturală. În plus, cel mai probabil se va face o operație cezariană dacă o femeie însărcinată este pe cale să nască mai mulți copii. Un indicator important este poziția și dimensiunea fătului. Oricum ar fi, dacă medicii vă sfătuiesc să nașteți prin cezariană, nu trebuie să insistați pe contrariul, altfel pur și simplu riscați nu doar sănătatea dumneavoastră, ci și a copilului nenăscut.

Posibile complicații

Poate cel mai mult problema serioasa, care amenință femeile care decid să aibă o naștere naturală după o operație cezariană, este ruptura uterină de-a lungul cicatricei. Acest lucru amenință nu numai complicații, ci chiar și moartea. În ciuda faptului că acest lucru se întâmplă doar în în cazuri rare, ar trebui să cântăriți totul cu atenție înainte de a vă decide asupra metodei de naștere. La urma urmei, principalul lucru pentru tine este să alegi calea cea mai sigură.

Cum ar trebui să te pregătești pentru o naștere naturală?

Cel mai bine este să începeți să vă pregătiți pentru o operație cezariană imediat după prima naștere. Urmați cu atenție toate sfaturile medicului dumneavoastră, deoarece va trebui să faceți tot ce vă stă în putere pentru a vă asigura că cicatricea uterină se formează corect. Când începeți să vă planificați a doua sarcină, supuneți-vă tuturor examinărilor în prealabil pentru a afla starea cicatricei, precum și cât de pregătit este uterul pentru a avea un alt copil. Este foarte important ca cicatricea să fie formată nu din țesut conjunctiv, ci din țesut muscular.

Avorturile au un impact foarte negativ asupra stării cicatricei, așa că dacă intenționați să aveți un al doilea copil în viitor, aveți grijă de contracepție în avans. În general, medicii nu recomandă nașterea după o operație cezariană mai devreme de 2-3 ani mai târziu, deoarece acest lucru poate fi foarte periculos. Dar, de asemenea, este de nedorit să întârziem prea mult a doua naștere.

Cum va decurge a doua naștere după o operație cezariană?

Desigur, procesul nașterii în sine urmează același scenariu. Cu toate acestea, dacă prima ta naștere a implicat o intervenție chirurgicală, atunci a doua oară va trebui să mergi la spital în avans. O examinare efectuată în săptămâna a 38-a de sarcină te va ajuta să afli exact cum va avea loc a doua naștere. În plus, va trebui să te consulți constant cu medicii și să fii monitorizată pe tot parcursul sarcinii.

Medicii nu au ajuns încă la un consens dacă merită să se administreze diferite analgezice în timpul unei astfel de nașteri. Se crede că sub influența lor, ruptura uterină poate fi ratată. În plus, orice stimulare a travaliului este interzisă, deoarece aceasta poate provoca ruptură de-a lungul cicatricei. În plus, nici femeia în travaliu nu are voie să împingă devreme și să pună presiune pe burtă.

Cum să faci alegerea corectă?

Singurul a cărui părere nu trebuie neglijată în această situație este medicul dumneavoastră. El este cel care, după efectuarea tuturor analizelor, va putea spune dacă nivelurile de risc pentru nașterea naturală sunt prea mari. Nu uita că indiferent de modul în care s-a născut copilul tău, a deveni din nou mamă îți va aduce o bucurie și o fericire extraordinare.

Cu câteva decenii în urmă, medicii erau categoric cu privire la metoda de a naște un copil dacă o femeie a suferit anterior o operație cezariană. A fost considerat foarte riscant atât pentru sănătatea mamei, cât și a copilului să permită unei femei aflate în travaliu să nască singură un alt copil. Dar astăzi, datorită medicinei moderne și specialiștilor, acest lucru a devenit posibil. Multe viitoare mame au o experiență pozitivă a nașterii naturale în prezența unei suturi pe uter din intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, decizia finală este luată de medicul obstetrician-ginecolog: dacă există probabilitatea unui risc pentru viața și sănătatea viitoarei mame și a copilului, medicul va prescrie interventie chirurgicala planificata KS.

Este posibilă nașterea spontană după cezariană?

Orice operatie necesita o recuperare completa a organismului, deoarece este mult stres pentru organe si sisteme. Același lucru este valabil și pentru nașterea prin cezariană. Cu toate acestea, merită înțeles: chiar și după ce sutura s-a vindecat complet, pe uter rămâne o cicatrice, care se poate comporta complet imprevizibil în timpul gestației și al nașterii.

Multe femei nu renunță să mai încerce să mai aibă un copil. într-un mod natural. Cu toate acestea, doar dorința viitoarei mame nu este suficientă. Dacă medicul ginecolog decide asta singura varianta nașterea unui copil este o operație cezariană, viitoarea mamă va trebui să se împace cu această decizie.

În timpul sarcinii următoare, o femeie care a suferit o operație cezariană este sub supraveghere medicală mai atentă.

Perioada de timp: cât timp după cezariană nu poți naște

Dupa livrare metoda chirurgicala Medicul obstetrician-ginecolog conduce neapărat o conversație cu tânăra mamă. Iar prima recomandare se referă tocmai la perioada de timp dintre nașterea primului copil și sarcina ulterioară. Potrivit medicilor, corpul unei femei va fi configurat pentru a naște un al doilea copil la douăzeci și patru până la treizeci și șase de luni după cezariană.

Incizia de pe organul reproducător al femeii se vindecă treptat, iar la patru luni după naștere, cicatricea tocmai se formează. Se vindecă complet la un an după nașterea chirurgicală. Cu toate acestea, acest timp nu este suficient pentru a planifica o sarcină. Cert este că pereții uterului sunt încă subțiri, deci există riscul ca incizia să se rupă în timpul sarcinii.

Acest lucru avertizează și obstetricienii și ginecologii Sarcina timpurie presupune Consecințe negativeși complicații în majoritatea cazurilor:

  • întreruperea spontană a sarcinii. Corpul nu este încă pregătit pentru noua etapă a nașterii unui copil, așa că desprinderea placentară apare foarte des, mai ales în primele etape până la douăsprezece săptămâni. Cu toate acestea, riscul rămâne pe parcursul întregii patruzeci de săptămâni;

    Merită să știți că atunci când concepția are loc la două luni după CS, femeia trebuie îndrumată pentru avort din motive medicale; după patru luni se recomandă și întreruperea sarcinii. Prin urmare, nu trebuie să ignorați utilizarea sau folosirea contracepției, pentru a nu vă dăuna singur sănătății. Impactul mecanic asupra mucoasei uterine care are loc în timpul procedurii provoacă adesea inflamarea organului reproducător, ceea ce duce la infertilitate.

  • atașarea placentei la locul inciziei organului reproducător al femeii. Acest lucru este foarte periculos nu numai din cauza riscului de avort spontan, dar și fuziunea placentei și a cicatricii poate apărea în timpul perioadei de vindecare a rănilor. Într-o astfel de situație, nașterea vaginală este imposibilă, iar când este diagnosticată o situație dificilă, femeia în travaliu este îndepărtată împreună cu uterul în timpul unui SC;
  • ruptura unei cicatrici postoperatorii pe uter. Dacă în timp scurt medicii nu o vor ajuta pe femeie, ea și copilul pot muri.

Citiți mai multe despre sarcina după cezariană în articolul -.


Chiar acoperirea pielii complet vindecat, nu trebuie să vă asumați riscuri și să planificați o sarcină mai devreme de doi-trei ani după cezariană

Indicații pentru nașterea naturală după CS

Astăzi, medicii din multe instituții medicale în care se nasc copiii susțin menținerea procesului de naștere așa cum și-a propus natura. Chiar și o operație cezariană în timpul nașterii primului copil nu este întotdeauna o indicație directă pentru reoperare. Multe depind de starea locului de incizie de pe uter, de cursul sarcinii și de sănătatea tinerei mame.

Există situații în care unei femei însărcinate i se spune la prima vizită la doctorita că nașterea naturală este imposibilă în cazul ei. Dar, în absența contraindicațiilor, problema nașterii naturale este decisă mai aproape de data așteptată a nașterii. La 35-37 de săptămâni, gravidei i se trimite o trimitere la maternitate, iar acolo medicii se consultă și decid dacă să permită viitoare mamă în travaliuîn timpul nașterii sau trimiteți pentru o operație cezariană planificată.

Nașterea, în care viitoarea mamă lucrează independent pentru a da viață copilului, se practică după o operație cezariană dacă:

  • femeia a rămas din nou însărcinată nu mai devreme de douăzeci și patru de luni de la nașterea primului ei copil. Această perioadă de timp este minimă între primul CS și următoarea sarcină. De-a lungul acestor luni, pereții uterului au devenit suficient de întăriți, deci organ de reproducere gata să-și asume povara de a naște un copil;
  • starea cicatricei uterine nu este asociată cu riscul de rupere a organului reproducător. În chiar cel mai bun scenariuîn zona cusăturii ar trebui să existe doar muşchi iar grosimea sa de treizeci și cinci de săptămâni nu este mai mică de 3,5 mm. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul, deoarece fiecare organism este individual. La femei, cicatricea poate fi făcută din țesut mixt (conjunctiv și muscular) sau numai din țesut conjunctiv. Concluzia medicilor depinde direct de aceasta: este posibil ca viitoarea mamă să intre în travaliu fără ajutorul chirurgilor;

    Medicii explică că țesutul muscular este foarte elastic; se întinde pe măsură ce fătul crește. Dar cel de legătură, dimpotrivă, se rupe mai des, pentru că nu poate rezista la sarcina uterului care crește în fiecare zi. În etapa de planificare a sarcinii, medicul va trimite cu siguranță femeia pentru examinarea cicatricei după CS. Dacă există probleme controversate Se poate recomanda efectuarea unui RMN pentru a determina procentul de țesut pe sutură.

  • Greutatea fătului nu depășește trei kilograme și jumătate. Cert este că atunci când copilul cântărește mai mult decât această valoare, se întâmplă prea multe. întindere puternică cicatrice, țesutul devine foarte subțire, astfel încât probabilitatea de rupere a peretelui organului crește;
  • copilul nenăscut a luat poziția corectă cu capul în jos. Astăzi, multe femei aflate în travaliu nasc fără probleme copii în poziție culcată. Dar dacă mama a făcut deja o operație cezariană, va putea naște singură doar dacă copilul are o prezentație cefalică;
  • Viitoarea mamă așteaptă nașterea unui singur copil. Sarcinile multiple nu lasă nicio șansă de naștere vaginală; în acest caz, copiii se nasc numai prin cezariană;
  • placenta nu s-a atașat în zona inciziei după operație;
  • În timpul CS, medicii au făcut o incizie transversală cavitate abdominalăși uterul;
  • În perioada de gestație, medicii nu diagnostichează complicații grave; viitoarea mamă nu are boli care ar interzice nașterea naturală și, de asemenea, nu există. contraindicatii absolute la nașterea unui copil pe cont propriu, de exemplu, motive fiziologice(bazin îngust etc.).

Video: nașterea unui copil în mod natural după operația CS

Perioada optimă: la câți ani după cezariană este posibil să naști singură?

Oportunitatea unei femei de a trece prin stadiul nașterii așa cum și-a propus natura, după livrare operativa astăzi a apărut datorită unor modificări în tehnica chirurgicală. Cu ajutorul micilor inovații, multe femei aflate în travaliu au născut cu succes copii fără complicații, deși acest lucru nu s-a putut face cu primii bebeluși din anumite motive. Obstetricienii și ginecologii moderni asigură că în timpul nașterii chirurgicale fac totul pentru a oferi femeii șansa de a naște singură data viitoare:

  • incizia de pe uter se sutureaza cu fire speciale din materiale semisintetice. Nu provoacă inflamație și nu împiedică țesuturile să se vindece rapid. Ca urmare, organul reproducător este complet restaurat, iar cicatricea formată în majoritatea cazurilor nu provoacă îngrijorare;
  • În timpul operației se face o incizie orizontală, nu verticală, așa cum se practica anterior. Cu această tehnică, o femeie pierde mai putin sangeși, de asemenea, minimizează riscul de infecție a plăgii postpartum. Și ceea ce este important, data viitoare s-ar putea ca tânăra mamă să poată da naștere unui copil în mod natural.

Dar o decizie pozitivă depinde nu numai de medici. Viitoarea mamă trebuie să abordeze cu atenție problemele de planificare următoarea sarcinăși, de asemenea, respectați intervalele de timp. Deși ginecologii solicită o perioadă minimă de doi ani între operația CS și reconcepție, se recomandă să așteptați încă șase luni până la un an. Trei ani este intervalul ideal: în acest timp, țesutul uterin va fi complet restaurat, iar pereții vor fi suficient de îngroșați, iar cu un grad mare de probabilitate putem spune că cicatricea va fi complet formată. Acest lucru reduce la minimum riscul dehiscenței suturii în timpul sarcinii.


În timpul sarcinii și înainte de naștere, o femeie este supusă unei ecografii de mai multe ori: în timpul procesului, medicul nu numai că se va uita la modul în care se dezvoltă copilul, ci va evalua și starea cicatricei uterine.

Medicii subliniază că nu există doar un minim, ci și perioada maxima, cât timp după ce o femeie poate naște singură după un CS. Medicii ginecologi recomandă nașterea unui al doilea copil în cel mult zece ani de la operație. După această perioadă, țesutul din zona cicatricei se atrofiază treptat, astfel încât în ​​timpul sarcinii și nașterii riscul dehiscenței suturii pe uter crește semnificativ.

Este posibil să ai o naștere naturală după două cezariane?

Multe mame tinere sunt îngrijorate de întrebarea: este posibil să nască singure dacă două sarcini au dus deja la naștere prin intervenție chirurgicală. Astăzi, medicii interzic viitoarei mame să nască singură în acest caz. Ar trebui să vă pregătiți imediat pentru faptul că în majoritatea maternităților o femeie va fi refuzată acasă și nu se va angaja să nască natural dacă are două cicatrici pe uter.

Desigur, sunt mame tinere care au dat naștere cu succes la un copil după două CS. Cu toate acestea, acestea sunt cazuri izolate, al căror rezultat poate să nu fi fost atât de roz. Riscul pentru sănătatea și viața mamei și a fătului este atât de mare încât Medicină modernă recomandă să ascultați opinia medicilor calificați și a profesioniștilor de încredere în această problemă.

Medicii obstetricieni-ginecologi explică că există un număr mare de complicații în timpul nașterii care sunt posibile cu proces natural dupa doua operatii anterioare:

  • hipoxie fetală. Foarte situație periculoasă, în care bebelușul nu are suficient oxigen. Dacă ceva nu merge bine în timpul procesului de naștere, copilul se poate sufoca;
  • ruptura cicatricei uterine. Contracțiile intense și împingerea pun mult stres asupra organului reproducător, deoarece în acest moment există o contracție regulată a uterului, care împinge fătul în canalul de naștere al femeii. Dacă există două cicatrici, pereții ar putea să nu țină sus și să nu se rupă;
  • complicații în timpul procesului de livrare. Foarte des după un CS (mai ales dacă au fost două sau mai multe), o femeie dezvoltă aderențe în corpul ei care strâng intestinele, ovarele și provoacă obstrucția trompelor uterine. În unele cazuri, medicii diagnostichează un uter îndoit. Toate acestea pot complica semnificativ cursul nașterii, crescând riscul pentru sănătatea mamei și a copilului;
  • prezența unei hernii postoperatorii. Din păcate, după mai multe CS, multe mame tinere se confruntă cu această problemă. Provoacă prolapsul uterului și al vaginului, care este, de asemenea, un obstacol în calea unei nașteri rapide și de succes în mod natural.

Cum decurge nașterea naturală după un CS?

Desigur, oricărei femei în travaliu personal medical tratează cu respect, calm și înțelegere. Pragul durerii Fiecare femeie este diferită: unele suportă contracții cu fermitate, altele nu simt practic nicio durere sau nu înțeleg ce este atât de înfricoșător la naștere, iar altele nu doar plâng, ci țipă, pot experimenta isterie sau șoc dureros. Dacă o femeie a făcut deja o operație cezariană, procesul de naștere naturală are loc sub o supraveghere mai atentă, deoarece riscul unor situații urgente, de exemplu, dehiscența cicatricei uterine, rămâne.

Înainte de naștere, medicul va explica în mod repetat planul de acțiune. Foarte des, femeilor aflate în travaliu li se recomandă să ia ameliorarea durerii, astfel încât femeia să nu simtă dureri severe, nu era nervos, iar în acest moment organismul se pregătea treptat pentru nașterea copilului. La urma urmei, valul de adrenalină pe care o experimentează viitoarea mamă în timpul senzației de frică și durere afectează negativ oxitocina, care este responsabilă de contracțiile uterului și accelerează contracțiile.

Procesul de livrare naturală după primul CS are loc după cum urmează:

  • în primul rând se va da femeia în travaliu ultrasonografie. Medicul va evalua starea cicatricei, grosimea acesteia și va vedea poziția bebelușului în uter;
  • CTG fetal. Aceasta este, de asemenea, una dintre acțiunile principale. Folosind dispozitivul, medicul va auzi bătăile inimii copilului nenăscut. Dacă ceva este în neregulă cu copilul, bătăile inimii va fi slab;

    Dacă bătăile inimii bebelușului sunt greu de auzit sau lipsesc, femeia este supusă unei operații de cezariană de urgență pentru a încerca să salveze viața copilului.

  • anestezie epidurala. Acest lucru este opțional. Cert este că, după ce medicamentul este introdus în organism, femeia în travaliu nu simte durere și nici nu se împotrivește curs natural procesul de naștere. Astfel, colul uterin se deschide treptat;

    Dacă medicul, la examinarea suturii, constată că aceasta nu este prea subțire, dar și de grosime insuficientă, de exemplu, 3 mm în loc de cei 3,5 mm necesari, medicii pot refuza folosirea anesteziei pentru a nu pierde momentul cicatricii. divergenţă. Femeia va simți durere ascuțităîn abdomenul inferior, acesta va fi un semnal pentru o intervenție chirurgicală de urgență.

  • în sala de travaliu este necesară prezenta o echipă de resuscitatori pentru ca în cazul unei amenințări la adresa vieții și sănătății femeii în travaliu și a fătului să se recurgă la un CS de urgență;

    De asemenea, înainte de naștere, trebuie pregătită terapie intensivă pentru femeie și copil pentru a fi în siguranță dacă apar probleme în timpul nașterii. complicatii grave.

După ce se naște copilul, medicul va evalua cu siguranță starea uterului: dacă organul se contractă bine, dacă există sângerare, dacă sutura s-a desprins (medicul ginecolog examinează manual organul de reproducere și zona cicatricei), dacă placenta a ieșit complet. Dacă este necesară curățarea manuală a uterului, femeii i se face anestezie și locul copilului, sau părțile acestuia, este separat folosind impact mecanic pe pereții uterului.

Video: naștere naturală după operație cezariană

Ce este strict interzis să faci în timpul nașterii după un CS?

Nașterea este un proces complex și adesea imprevizibil. În unele cazuri, o sarcină complet fără probleme se încheie cu naștere cu complicații. Este imposibil de prezis multe situații, așa că medicii iau decizii cu privire la modul de a ajuta mama și copilul direct să intre maternitate. Multe mame tinere își împărtășesc experiențele de stimulare a travaliului, picături de oxitocină sau injecții. Cu toate acestea, nu toate metodele care sunt aplicabile în timpul nașterii sunt posibile în perioada nașterii unei femei după un CS:

  • stimularea în timpul nașterii este strict contraindicată. Medicii explică că atunci când oxitocina este introdusă din exterior în corpul unei femei, travaliul crește brusc: contracțiile devin mai frecvente și mai dureroase, uterul se contractă mult mai activ. Acest lucru poate duce la divergența cicatricilor;
  • este necesar să se acționeze rapid dacă există riscuri pentru sănătatea bebelușului sau a mamei aflate în travaliu. Dacă medicii observă o deteriorare a bătăilor inimii fetale sau un risc de ruptură a peretelui uterin, nu se poate aștepta nașterea copilului, trebuie efectuată imediat o cezariană de urgență;
  • Dacă travaliul este slab și colul uterin nu este dilatat, nu se recurge niciodată la managementul expectativ. Travaliul nu poate fi stimulat, deci nu este nevoie să vă asumați riscuri; este necesar să ajutați copilul să se nască prin intervenție chirurgicală.

Riscurile nașterii naturale după cezariană

Bineînțeles, a naște pe cont propriu după o operație cezariană are unele riscuri. Nu totul depinde întotdeauna de acțiunile mamei în travaliu sau ale medicilor. Prin urmare, este necesar să fiți pregătiți pentru posibilitatea apariției complicațiilor.

Înainte de a naște, medicul va spune cu siguranță viitoarei mame despre riscuri posibile. Dacă o femeie nu este pregătită și îi este frică să nu poată face față în timpul procesului de naștere, medicul ginecolog îi recomandă să facă o altă operație cezariană.

Riscurile nașterii în mod natural includ următoarele:

  • ruptura de cicatrice. Aceasta este cea mai gravă complicație, deoarece... în timpul contracțiilor, pereții uterului ar putea să nu poată rezista și să nu se despartă de-a lungul cusăturii;
  • lipsa de oxigen la făt. Diagnosticul de hipoxie este adesea pus în timpul travaliului prelungit. Dacă perioada anhidră depășește cincisprezece până la douăzeci de ore și medicii diagnostichează slăbiciune a travaliului, se ia decizia de a efectua o operație cezariană;
  • nepregătirea psihologică pentru naștere. Viitoarea mamă este îngrijorată pentru copilul ei. Când o femeie intră în panică și îi împiedică pe medici să o ajute să nască un copil, apare supraexcitarea sistem nervos, în urma căreia activitatea de muncă încetinește sau, dimpotrivă, devine brusc foarte intensă. Această situație afectează negativ starea fătului: contracțiile active ale uterului împiedică alimentarea normală cu sânge a placentei, astfel încât copilul dezvoltă hipoxie.

În timpul nașterii, o femeie ar trebui să asculte sfaturile medicilor

Nașterea la domiciliu după nașterea chirurgicală

Recent, nașterile la domiciliu au devenit foarte populare în multe țări din întreaga lume. Pentru a le duce la îndeplinire, este necesar să se înțeleagă în prealabil cu o moașă, care va sosi în orice moment al zilei de îndată ce femeia simte debutul travaliului. Fiecare viitoare mamă are propriile motive pentru a naște acasă: unii vor să se simtă confortabil, în mediu de acasă, alții au avut o experiență negativă de a avea un copil maternitate, așa că vor să nască următorul copil într-un mediu familiar. Exista insa si femei care decid sa nasca la domiciliu dupa un CS. Nu toate tinerele mame au voie sa nasca singure dupa operatie, chiar si intr-o maternitate sub supravegherea medicilor, iar nasterea acasa este exclusa. Medici moderni femeilor însărcinate cu experiență în efectuarea unei operații cezariane le este strict interzis să practice nașterea la domiciliu.

Unele viitoare mamici decid sa nasca acasa dupa ce medicii ginecologi le-au interzis sa nasca natural. Această decizie neplăcută poate costa viața nu numai a bebelușului, ci și a mamei.

Pe lângă complicațiile asociate cu procesul natural de naștere după un CS, există un risc uriaș de deces pentru mamă și copil. Acasă, nu există nicio modalitate de a monitoriza starea cicatricei, așa că este imposibil să sesizeze riscul de rupere la timp. Dacă sutura diverge, femeia începe să sângereze, care nu poate fi oprită fără o intervenție chirurgicală de urgență. Copilul se poate sufoca în timp ce este încă în burtica mamei, iar mama în travaliu va muri din cauza pierderii de sânge. Prin urmare, nu merită să vă asumați riscuri și să puneți în pericol două vieți deodată.

Avantajele nașterii naturale în comparație cu operația cezariană

Medicii nu neagă că nașterea independentă este mult de preferat unei operații cezariane atât pentru mamă, cât și pentru copil:

  • copilul se adaptează mai ușor la lumea din jurul lui. În timp ce trece prin canal de nastere copilul se confruntă cu mai puțin stres decât atunci când este îndepărtat brusc din uter în timpul intervenției chirurgicale;
  • o femeie își revine mai repede după o naștere naturală. Sistem reproductiv reia funcționarea mai rapid și are mai puține probleme cu ciclu menstrual după naștere în mod natural;
  • riscul de complicații după nașterea unui copil pentru mamă este minimizat, cum ar fi infecția uterului, apariția aderențelor, apariția unei hernii etc.;
  • procesul de stabilire a lactaţiei este mai uşor: mama nu este distrasă de senzații dureroase după operație, este plină de putere să se dedice îngrijirii copilului, are posibilitatea de a pune imediat copilul la sân;

    În unele cazuri, după un CS, mama nu are voie să hrănească copilul lapte matern câteva zile. Trebuie să-l suplimentezi cu formulă, care ulterior duce la probleme cu lactația.


Nașterea vaginală este mult de preferat pentru mamă și copil decât prin CS

Contraindicații pentru nașterea naturală după operație cezariană

În multe cazuri, unei femei îi este strict interzis să nască singură după un CS:

  • viitoarea mamă are contraindicații absolute la nașterea naturală. Acestea includ diverse boli cronice, în care nașterea independentă poate provoca complicații grave, precum și motive fiziologice, de exemplu, un pelvis clinic îngust;
  • au trecut mai puțin de doi ani de la nașterea anterioară folosind intervenția chirurgicală;
  • cicatricea de pe uter este prea subțire și există riscul să se rupă în timpul nașterii;

    Dacă grosimea cicatricii este mai mică de doi milimetri, femeii însărcinate îi este strict interzis să nască în mod natural.

  • incizie longitudinală pe organul reproducător;
  • viitoare mamă peste treizeci de ani;
  • o femeie poartă o sarcină multiplă;
  • placenta este localizată direct în zona cicatricei sau este atașată prea jos;
  • fatul este localizat in uter intr-o prezentare pelvina sau picior;
  • mai multe cicatrici pe uter;
  • patologii ale fătului, sarcină cu complicații.

De câte ori poți naște după cezariană?

Sarcina este un moment minunat în viața oricărei femei, dar... nașteri frecvente epuizează corpul. Dacă nașterea are loc prin cezariană, medicii ginecologi recomandă nu doar respectarea intervalului de timp dintre nașterile copiilor, ci și limitarea la trei a numărului de nașteri prin intervenție chirurgicală.

Dacă sarcina și etapa de recuperare după nașterea unui copil sunt complicate, unele mame tinere sunt sfătuite să se limiteze la două nașteri și să nu planifice mai mulți copii.

A treia cezariană: posibile riscuri

Medicii ginecologi avertizează: cu fiecare noua sarcinași nașterea, crește riscul de complicații în timpul sarcinii și nașterii unui copil și crește și probabilitatea dezvoltării patologiilor fetale. Viitoarea mamă își riscă nu numai sănătatea, ci și viața: cicatricea de pe uter devine mai subțire, devine inelastică, deci există un risc mare de divergență completă a peretelui uterin de-a lungul cusăturii. Dacă cuplu căsătorit dorește să nască un alt copil, ar trebui să vă planificați cu atenție sarcina:

  • protejați-vă cel puțin doi-trei ani până la următoarea sarcină, până când țesuturile sunt complet restaurate;
  • trece pe examen complet, care include ecografie, precum și examinare cu raze X cu contrast (histerografie) pentru a evalua starea zonei de sutură din CS anterior;
  • Urmați recomandările medicilor și aveți grijă de voi în timpul sarcinii: excludeți exercițiu fizic, situatii stresanteși nu ratați vizitele programate la medic.

Dacă medicul ginecolog vă interzice să rămâneți însărcinată pentru a treia oară, este mai bine să ascultați opinia unui specialist. Nu ar trebui să vă riscați sănătatea și viața.

Experiență personală: recenzii ale femeilor care au născut singure după un CS

Voi spune imediat că nu am reușit și nu am vrut (este o mică diferență, mi-era frică). Dar o să vă spun. Când am ajuns la maternitate, medicul mi-a spus că femeia din fața mea a fost internată, a făcut primul copil prin cezariană, diferența dintre copii era de un an, dar a ajuns în perioada de împingere, capul aproape. a ieșit... și ea însăși a născut. Concluzia este ca daca ajungi nu in contractiile initiale, poti naste singur. Dar ai nevoie de ea? Gândește-te bine... O prietenă de-a mea a făcut o a doua cezariană și abia după operație au spus: „Dar cusătura ta a fost incompetentă... Bine că nu au început contracțiile, s-ar fi terminat prost” (diferența ei este 1.10 între copii)

Mama-Tanya

Eu însămi am născut... rapid și aproape fără durere...

barabashka

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0–1/100022/index.html

Am avut o pauză după cezariană timp de 5 ani, așa că am născut singură pentru a doua oară.

Doar eu

Eu singur am nascut dupa un CS.

Misto

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/estestvennye_rody_posle_kesareva_sechenija_1475142002/?page=2

Colega mea de clasă a născut cel de-al doilea copil după prima operație cezariană natural, diferența dintre copii a fost de 2,5 ani. Depinde de cum a fost topită cusătura; numai medicii pot judeca acest lucru.

Catherine

http://gdepapa.ru/forum/deti/pregn/topic21295/

Nașterea naturală după cezariană este practicată acum în multe clinici din întreaga lume. Cu toate acestea, capacitatea de a da naștere unui copil depinde în mod natural nu numai de dorința femeii, ci și de starea cicatricei uterine, precum și de cursul sarcinii. Ultimul cuvânt rămâne întotdeauna la medic: el este cel responsabil pentru viața și sănătatea mamei și a bebelușului. Dacă medicul ginecolog diagnostichează contraindicații pt proces independent livrare, este mai bine să nu vă certați cu un specialist și să aveți încredere într-o echipă medicală cu experiență.