Ce face un angiochirurg? Prevenirea bolilor vasculare

ÎN Medicină modernă diviziunea specialităţilor a devenit foarte restrânsă. De exemplu, ce este un angiochirurg? Dacă la începutul secolului trecut medicul zemstvo era chirurg, terapeut și obstetrician, atunci în vremea noastră chiar și chirurgia este împărțită: abdominală, toracică, neurochirurgie, chirurgie cu raze X... Și chiar și în cadrul acestor secțiuni există altele mai „înguste”: de exemplu, angioneurochirurgie și flebologie.

Un angiochirurg este un specialist care diagnostichează și tratează bolile vasculare (artere și vene)

Ce tratează un angiochirurg și cine este el? ÎN în sens larg cuvinte, angiochirurgia este o ramură a medicinei care studiază bolile vaselor de sânge și metodele de tratare a acestora folosind metode operaționale. De exemplu, un angioneurochirurg se ocupă de patologia vaselor cerebrale (anevrisme, malformații). Cardioangiochirurgia se ocupă cu tratamentul patologiilor aortei, vaselor mari ale inimii și arterelor coronare.

Dacă vorbim despre diferența dintre un angiochirurg și un flebolog, un flebolog se ocupă de tratamentul bolilor vaselor venoase, în principal ale extremităților. Angiochirurgia în general presupune reconstructivă - Chirurgie Plastică pe artere mari, operație de bypass, stentare.

O examinare inițială de către un angiochirurg, de regulă, implică faptul că pacientul a fost examinat anterior de un terapeut și un chirurg practică generală, livrat testele necesare. Li se prescriu adesea studii extinse ale sistemului de hemostază, spectrul lipidic sânge (dacă se suspectează aterotromboza și stenoza arterelor mari) pentru a determina tactica de tratament.

O întâlnire cu un flebolog implică, în primul rând, diagnosticul și tratamentul bolilor periferice. insuficiență venoasă vasele extremităților inferioare. Această patologie apare atât de frecvent încât a devenit boala sociala. Mai simplu spus, zona anatomică în care lucrează un flebolog sunt picioarele, iar boala pe care o întâlnește cel mai des acest specialist este venele varicoase și mai ales consecințele acesteia (până la tromboze și ulcere trofice).

Ce decizii ia?

Ce face un angiochirurg când vine la el un pacient cu flebită? endarterită obliterantă, ulcere trofice, care sunt cauzate de un curs complicat varice?

În primul rând, el decide dacă pentru pacient este indicată intervenția chirurgicală. Dacă pacientul necesită tratament chirurgical în absența contraindicațiilor, pacientul este condus pentru o intervenție chirurgicală planificată.

Cea mai blândă, minim invazivă și ambulatorie intervenție chirurgicală pentru vene varicoase este în prezent coagularea cu laser endovascular a vaselor de sânge (ELC). Dacă la sfârșitul secolului trecut doar Moscova era orașul în care pacienții veneau pentru ELC, acum intervenții similare se efectuează în aproape toate centrele regionale. În cazul în care această operație nu poate fi efectuată (de exemplu, din cauza costului ridicat - aproximativ 45-50 mii de ruble), pacientul poate fi tratat gratuit. Această intervenție se va efectua cu internare, sub anestezie. Cel mai adesea, flebologii efectuează flebectomie - îndepărtarea venelor tortuoase patologic.

modern Metode nedureroase Tratamentele pentru bolile vasculare avansate sunt destul de costisitoare

Dacă în momentul examinării operația este imposibilă, dar poate fi efectuată în viitor, atunci chirurgii corectează principalii indicatori ai corpului. Cel mai adesea este necesar să se lichideze inflamație locală, care însoțește cel mai adesea patologia venelor periferice în timpul dezvoltării venelor varicoase.

Reacția inflamatorie din peretele venos se numește flebită, iar cheagurile de sânge rezultate devin o sursă de infecție, precum și motiv posibil rezultat fatal, cu dezvoltarea emboliei pulmonare.

Dacă cheaguri de sânge sunt deja prezenți, atunci această complicație a flebitei se numește tromboflebită. De regulă, la început tromboflebita este tratată conservator până când este posibil să se elimine inflamația și să prevină formarea în continuare a cheagurilor de sânge și formarea de ulcere trofice.

Acest tratament este efectuat atât de chirurgi - flebologi, cât și de terapeuți. La urma urmei, este adesea necesară corectarea bolilor concomitente care complică cursul bolilor vasculare și sunt adesea cauza lor: diabet zaharat, boli de sânge.

Ce medicamente pot fi prescrise?

Medicamente care vor fi prescrise doctor bun pentru a elimina inflamația, cel mai adesea includ:

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
dezagreganți și anticoagulante pentru prevenirea trombozei;
flebotonice (venotonice) – medicamente care îmbunătățesc tonusul peretele vascular, ameliorează durerea și umflarea. Aceste medicamente sunt obținute din materiale vegetale și au Eficiență ridicatăși siguranță chiar și cu cursuri lungi de tratament (Detralex);
multivitamine, reparatoare, medicamente care îmbunătățesc trofismul;
medicamente care sporesc imunitatea și corectează disbacterioza.

În funcție de diagnostic, stare, vârsta pacientului și obiective, această listă poate fi completată cu alte metode non-medicamentoase.

Deci, de exemplu, foarte mijloace importante pentru a îmbunătăți fluxul sanguin venos este să purtați ciorapi compresivi, care sunt prescriși de un angiochirurg (flebolog).

La receptie

Dacă este planificată o consultație cu un chirurg vascular, pacientul poate fi sfătuit să furnizeze specialistului următoarele informații:

spuneți în detaliu despre plângeri și despre istoria dezvoltării lor;
cum și pentru cine a fost tratată această boală, ce efect a fost obținut;
spune despre toată lumea boli concomitente, despre obiceiurile proaste și, mai ales despre fumat;
raportează toate rănile și operațiunile care au avut loc în timpul vieții tale;
nu ascunde nici măcar cazuri izolate de alergii la medicamente și alimente;
Spuneți medicului dumneavoastră despre nivelul dumneavoastră de activitate fizică, precum și despre factorii ocupaționali nocivi.

Acum se știe pe deplin ce tratează un angiochirurg. Rămâne de amintit că numai atunci când boala este recunoscută primele etape a se dovedi scoruri de topîn tratamentul oricărei boli.

La întâlnirea cu un angiochirurg, descrieți în detaliu starea dumneavoastră și simptomele care apar în În ultima vreme

Acest lucru se aplică pe deplin bolilor arterelor și venelor mari și mici. Majoritatea leziunilor lor nu apar ca urmare a rănilor și accidentelor, ci se dezvoltă pe parcursul multor ani, sub influența inactivității fizice, obiceiuri proasteși lipsa dorinței de a vedea un medic pentru examinare atunci când „nimic nu doare”. Prin urmare, prevenirea și examinări regulate poate proteja în mod fiabil împotriva bolilor vasculare.

Specializarea medicală a unui angiochirurg are trei domenii largi. El combate problemele rețelei venoase, arterelor și vase limfatice . Pacienții apelează la acest medic cu următoarele probleme:

Unii specialiști trimit pacienții la consultații cu un angiochirurg pentru că se îndoiesc de corectitudinea diagnosticului sau cred că cauza problemei de sănătate este patologia vasculară.

Diferența dintre un flebolog și un angiochirurg este că acesta din urmă este un specialist cu un profil mai larg.

Flebologia este o ramură Chirurgie vasculară. Și dacă chirurgul nu este încrezător în acțiunile sale sau în corectitudinea tratamentului pentru un pacient cu boală venoasă, îl trimite la un flebolog.

Caracteristicile muncii unui flebolog

Cele mai frecvente boli tratate de un medic de acest profil:

Competența unui flebolog include exclusiv boli ale reţelei venoase. Activitățile sale sunt, de asemenea, menite să dezvolte mai mult metode eficiente diagnosticul și tratamentul venelor varicoase. În plus, medicul dezvoltă măsuri de prevenire a acestei patologii, pe care o distribuie între colegii de profil mai larg. Este specializat în tratamentul conservator al bolilor și încearcă să prevină dezvoltarea indicațiilor pentru intervenția chirurgicală.

Flebologia este o ramură a chirurgiei vasculare, care a fost separată într-o zonă separată pentru că există un numar mare de patologii venoase. Un medic care se ocupă cu prevenirea, diagnosticarea și tratamentul patologiilor venelor se numește flebolog. Un chirurg vascular este un alt medic. Mulți oameni din afara medicinii cred că acestea sunt două nume pentru aceeași specializare. În articolul nostru ne vom uita în detaliu la ceea ce este tratat. chirurg vascularși un flebolog, astfel încât diferența dintre acești doi specialiști să devină clară.

Ce face un flebolog?

Următoarele boli comune sunt de competența unui flebolog:

Ulcere trofice.
Tromboflebita.
Tromboză.
Vene varicoase (de obicei în membrele inferioare).

Cu toate acestea, aceasta nu este întreaga listă de patologii pe care un flebolog le poate diagnostica și trata.

Competențele sunt similare cu cele ale unui chirurg vascular. Mai multe despre asta mai jos.

Patologiile venelor se găsesc la fiecare a treia persoană. Deoarece manifestari clinice aceste boli sunt adesea absente, o persoană poate în interiorul perioada lunga neștiind de boala ta. Prin urmare, pacienții caută ajutorul unui medic atunci când boala este deja într-un stadiu avansat. Flebologia este o știință tânără, dar a câștigat o mulțime de feedback pozitiv, deoarece bolile venelor provoacă multă suferință.

Un angiochirurg (chirurg vascular) este un medic care diagnostichează și tratează patologiile vasculare. Un flebolog este un specialist specializat în domeniul chirurgiei vasculare. Se ocupa de prevenirea si tratarea afectiunilor venelor situate in extremitatile inferioare. Adică diferența dintre acești specialiști este semnificativă. Pacienții adesea nu știu la cine să apeleze - un flebolog sau un chirurg vascular.

Competenţa acestuia din urmă include bolile de mici şi cercuri mari circulatia sangelui De exemplu, dacă artera carotidă este blocată, angiochirurgul va fi cel care se va ocupa de terapie.

Nu toată lumea știe diferența dintre un flebolog și un chirurg vascular.

Un flebolog se ocupă de vene varicoase și alte manifestări care apar pe fundalul său. Dacă un pacient cu o formă severă de insuficiență venoasă a extremităților inferioare apelează la un chirurg vascular pentru ajutor, acesta îl va redirecționa către medicul potrivit.

Ambii specialiști trebuie să aibă cea corespunzătoare educatie medicala, finalizați un stagiu sau rezidențiat, obțineți practica necesară.

Acest profesii importante- chirurg vascular si flebolog. Este mai bine să aflați diferența dintre ele în avans.

Specializarea flebolog

Înainte de a apela la un flebolog pentru ajutor, ar trebui să înțelegeți specializarea lui. In competenta acest specialist Există patologii venoase dobândite și congenitale:

Elefantiaza picioarelor, care este cauzată de limfedem (o tulburare a limfostazei).
Defecte ale pielii de natură cosmetică, de exemplu, vene albastre, vene de păianjen.
Sindromul posttrombotic.
Sângerare venoasă.
Ulcere trofice însoțite de sângerare.
Tromboflebită, tromboză.
Flebită.
Vene varicoase la extremitățile inferioare.
Varice
Insuficiență venoasă.

Puteți contacta un specialist atât conform planului, cât și în situații de urgență. Unul dintre aceste motive este apariția tromboembolismului.

Motive pentru a contacta un flebolog

Adesea, pacienții apelează la un specialist numai atunci când boala este deja în curs formă neglijată. Acest lucru se datorează faptului că procese patologice procedează ascuns. Bolile venelor pot rămâne nedetectate mult timp. În unele cazuri, o persoană nici nu realizează că dezvoltă o boală. Motivele pentru a solicita ajutor pot include:

Durere după prelungire drumeții, activitate fizica.
Apariția unor sigilii neidentificate pe extremitățile inferioare.
Umflare, vizualizare a venei.
Apariția spasmelor bruște în mușchi de vițel.
Oboseală, greutate în picioare.
Proeminența unei vene în absența altor simptome.
Umflătură.
Crampe la picioare noaptea.

Aceste semne ar trebui să fie semnal de alarmă indicând dezvoltarea patologiei. Pentru a respinge sau a confirma preocupările, ar trebui să consultați un specialist calificat.

Există și categorii de persoane care sunt expuse riscului. Se recomandă ca astfel de pacienți să fie examinați chiar și în absența simptome clinice patologii venoase. Grupul de risc include cetățeni din următoarele categorii:

Persoane care abuzează puternic de fumat și consumă alcool.
Femeile care poartă pantofi incomozi în fiecare zi și fac lucrări în picioare.
Persoane care conduc stil de viata sedentar viata datorita activitatilor sau starii lor de sanatate.
Persoanele supraponderale.
suferinzi boli endocrine(diabet, hipertiroidism).
Femeile însărcinate.
Persoane peste 45 de ani.

Vizitați medicul

Înainte de a contacta atât un chirurg cardiovascular, cât și un flebolog, este important să luați în considerare câțiva factori:

Câtă experiență are medicul în această specializare?
Are experiență de muncă?
Medicul a efectuat un stagiu sau rezidențiat în chirurgie vasculară.
Categoria pe care o are specialistul.

Acceptat de medici - un chirurg vascular și flebolog, de regulă, în privat de specialitate și, uneori, în clinici publice, unde sunt disponibile echipamente moderne de diagnosticare.

Clinicile specializate de flebologie au și sisteme inovatoare de diagnostic și terapie. Există mai multe modalități de a obține o întâlnire cu un specialist:

Plătit.
După ce ați primit o trimitere specială la centrul de diagnosticare de la medicul dumneavoastră generalist.

Consultație plătită

Costul unei întâlniri plătite inițiale este în medie de 1.200 de ruble. Prețul va depinde de regiunea țării, faima și calificările medicului și reputația clinicii.

În unele regiuni ale țării, prețul poate începe de la 2000 de ruble. Adică este dificil să numiți un astfel de serviciu ieftin. În plus, după examinare, medicul prescrie cercetări suplimentare care va detecta insuficienta venoasa.

Ne-am uitat la diferențele dintre un flebolog și un chirurg vascular.

Procedura de consultare

Notează simptomele care te îngrijorează.
Dacă o persoană a vizitat anterior un chirurg vascular sau un flebolog, ar trebui să luați cu dvs. rezultatele și concluziile examinării existente.

Deoarece medicul va examina extremitățile inferioare, pacientul este sfătuit să prefere îmbrăcămintea largi în locul pantalonilor strâmți și blugilor.

Specialistul primește pacientul în mai multe etape:

Colectarea de informații despre pacient - vârsta acestuia, calitatea vieții, plângeri, simptome, domeniul profesional de activitate.
Atunci este timpul să inspectie vizuala pacient - medicul evaluează starea piele, culoarea sa, turgul.
Următorul pas este palparea. Medicul examinează și evaluează starea venelor folosind mâinile.
În unele cazuri, efectuează un specialist test de diagnosticare vene principale situate adânc, folosind un bandaj elastic sau garou. Un astfel de studiu face posibilă identificarea inflamației și determinarea plinătății venelor principale.

Adesea, metodele de cercetare hardware sunt folosite pentru a face un diagnostic.

Diagnosticare

Diagnosticul efectuat de un specialist poate fi de două forme: preliminar și confirmator.

Printre metodele de diagnostic preliminar, trebuie remarcate testul Prett, Troyanov-Trendelenburg și Delbe-Paters. Pentru a efectua aceste teste, flebologul folosește bandaj elastic pentru tragerea unui membru dureros.

Principalele metode de diagnosticare care oferă cea mai mare eficacitate sunt:

Utilizarea angiografiei agenţi de contrast.
Flebografia, derivații săi - fleboscintigrafie, flebomanometrie.
Angioscanarea.
Scanare duplex.
CT, RMN.
Ecografia Doppler efectuată chiar de medic.

Pe lângă diagnosticarea folosind echipamente moderne, se recomandă efectuarea unora cercetare de laborator, ajutând la stabilirea sau clarificarea diagnosticului:

Imunotestul enzimatic al unei probe de sânge.
Lipidograma.
Tromboelastograma.
Coagulograma.
OAM, UAC.

Metode de terapie

Specialistul stabilește cea mai potrivită metodă de tratament ținând cont de severitatea bolii și de natura cursului acesteia. Patologia poate fi eliminată în mai multe moduri: intervenție chirurgicală, terapie conservatoare.

Ultima opțiune a fost recent recunoscută ca ineficientă, deoarece provoacă diverse complicatii venoase. Cu scopul de a terapie medicamentoasă Sunt utilizate medicamente aparținând următoarelor grupe de produse farmaceutice:

Medicamente antitromboză.
Anticoagulante.
Antispastice.
Venotonice.

Medicamentele pot fi utilizate pe cale orală și locală și, în unele cazuri, pe cale parenterală. Pe lângă aceste medicamente, experții recomandă să luați complexe de vitamine și minerale și să urmați un regim de activitate fizică și alimentație.

Metode chirurgicale pentru tratarea patologiilor venoase

Ineficacitatea terapiei medicamentoase și etapele critice ale proceselor patologice implică intervenții chirurgicale.

Printre metodele minim invazive se numără:

Obliterarea radiofrecvenței.
Coagularea cu laser.
Scleroza venelor.

Dintre tradiționale metode chirurgicale a evidentia:

Flebectomie.
Trombectomie.

Vedere intervenție chirurgicală Medicul o determină individual, ținând cont de simptomele bolii și de severitatea acesteia. Un flebolog efectuează operația.

Astfel, un flebolog este un chirurg vascular cu o specializare restrânsă.

Un angiochirurg este un medic care pune diagnosticul tratament chirurgicalși prevenirea patologiilor vaselor de sânge și limfatice, precum și reabilitare postoperatorie pacientii.

Informații generale

Angiochirurgia este o ramură restrânsă a chirurgiei care se ocupă cu operațiile plastice reconstructive care vizează eliminarea modificări patologice mare și vase mici sau refacerea integrităţii vaselor de sânge în caz de leziuni traumatice.

Angiochirurgia este strâns legată de neurologie, cardiologie, chirurgie plastică și toracică.

Un flebolog se ocupă și de patologiile vasculare, dar domeniul de activitate al acestui specialist include doar patologiile vasculare ale extremităților inferioare, în timp ce un angiochirurg tratează leziunile vasculare în orice parte a corpului.

În funcție de zona de localizare a vaselor afectate, angiochirurgul operator poate fi un specialist cu un profil mai îngust:

un angioneurochirurg care elimină leziunile vasculare cerebrale;
angiochirurg cardiac al cărui domeniu de activitate include patologia artere coronare, vase mari ale inimii și aortei.

ÎN clinici mari Există, de asemenea, angiochirurgi specializați precum:

angiochirurg pediatru care operează pacienți sub 18 ani;
un angiochirurg plastic care îndepărtează formațiunile vasculare de pe față în scopuri estetice;
un oncolog-angiochirurg care îndepărtează tumorile care au crescut în vase de sânge sau situate lângă vasele de sânge.

Ce organe tratează angiochirurgul?

Domeniile de activitate ale unui angiochirurg sunt:

vase de sânge mari și mici;
vase limfatice;
inima.

Ce boli tratează un angiochirurg?

Un angiochirurg folosește metode chirurgicale pentru a elimina:

anomalii vasculare de natură dobândită sau congenitală;
leziuni vasculare cauzate de traumatisme;
boli de inimă de origine vasculară;
boli care provoacă leziuni vasculare.

Patologii vasculare congenitale și dobândite

Pacienții care suferă de:

Marmurarea pielii - rar patologie congenitală vase, în care pe piele apare un model de plasă caracteristic. Acest boala genetica adesea însoțite de alte patologii - asimetria feței sau a corpului, hidrocefalie, structură anormală a creierului și întârziere în dezvoltare etc.
Vene varicoase ale extremităților inferioare. Cu această boală determinată genetic, sub influență factori externi pereții venoși devin mai subțiri, lumenul venelor crește și se formează expansiuni nodulare. Boala este însoțită de oboseală și umflarea picioarelor, iar crampele nocturne ale extremităților inferioare sunt posibile.
Vene varicoase reticulare. Cu acest tip de varice, venele intradermice subțiri se extind și picioarele devin acoperite cu o „plasă” vasculară. Este un defect cosmetic deoarece Semne clinice Nu există patologii.
Varicocel, care este varice venele plexului pampiniform al testiculului. Cel mai adesea apare pe partea stângă, însoțită de durere sâcâitoareîn testicul, scrot și zona inghinală. Scrotul poate deveni mărit sau coborât pe partea afectată.
Telangiectaziile sunt vase stelare care apar în stratul superficial al pielii din cauza dilatării capilarelor venoase. Sunt un defect cosmetic.
Tromboză - formare în vasele de sânge cheaguri de sânge care blochează fluxul sanguin. Apare din cauza anomaliilor genetice boală autoimună, deteriorarea pereților vasculari, stagnarea sângelui. Creează un risc de accident vascular cerebral și atac de cord.
Tromboflebită - tromboză, care este însoțită de inflamația peretelui vasului. Se dezvoltă cu flux sanguin lent și modificări ale compoziției sale, cu leziuni ale venelor și scăderea reactivității organismului, predispoziție ereditară etc. Se manifestă ca durere la locul formării cheagurilor de sânge, frisoane și febră. Când venele profunde sunt afectate, se observă umflarea membrului.
Flebita – acută sau inflamație cronică pereții vaselor, care este adesea însoțit de vene varicoase sau formarea de cheaguri de sânge. Se manifestă ca durere a venelor, înroșire și îngroșare a zonei afectate.
Boala posttrombotică - dificultate cronică flux venos in extremitatile inferioare. Se manifestă ca o senzație de plenitudine la locul leziunii, crampe dureroase în timpul perioadei de repaus, umflare și pigmentare în formă de inel.
Un ulcer trofic este un defect al țesutului greu de vindecat care se dezvoltă cu vene varicoase. Cel mai adesea se formează pe treimea inferioară a piciorului, manifestată prin apariția de umflare și compactare în jurul ulcerului.
Tromboangeita obliterantă (boala lui Buerger) - daune sistemice de natură inflamatorie, care afectează venele și arterele. Se manifestă prin răceală a degetelor și oboseala lor, modificări necrotice ale degetelor de la picioare, claudicație intermitentă, senzații dureroaseîn membre etc.
Endarterita obliterantă este o leziune care se dezvoltă treptat a arterelor periferice, care determină îngustarea și fuziunea lor persistentă. Odată cu boala, se dezvoltă o lipsă de aport de sânge la extremități, apare durere, claudicație intermitentă, pielea devine uscată și acoperită cu crăpături și ulcere. În timp, se dezvoltă necroza și cangrena membrului.
Aortoarterita (sindromul Takayasu) este o vasculită sistemică autoimună care afectează aorta și ramurile acesteia. Manifestată prin oboseală crescută, stare generală de rău, tulburări de somn, scădere în greutate, dureri articulare, dar pot apărea fără semne clinice.
Ateroscleroza este o afectare cronică a arterelor, în care colesterolul și unele fracțiuni de lipoproteine se acumulează în lumenul vaselor. Adesea asimptomatice, cauze leziune ischemică inima, intestinele și alte organe.
Ateroscleroza obliterantă este o leziune ocluziv-stenotică a arterelor picioarelor, în care se dezvoltă insuficiența circulatorie. Există frig, durere, claudicație intermitentă, amorțeală a picioarelor și apar tulburări trofice.
Malformație arteriovenoasă - prezența unei legături patologice între vene și artere. Cel mai adesea este o patologie congenitală. Ar putea aparea hipertensiune arteriala, sangerare, sindrom convulsivși alte simptome (în funcție de tipul de boală).
Fistula arteriovenoasă - o conexiune anormală a unei artere și a unei vene, care se găsește de obicei la extremitățile inferioare, dar poate fi prezentă și în alte regiune anatomică. La fistulele mici nu există simptome, la cele mari există vene bombate, umflarea membrului, tensiune arterială scăzută, oboseală crescută si insuficienta cardiaca.
Stenoză arterelor carotide, în care lumenul arterei devine blocat placa de ateroscleroză sau cheag de sânge. Apare temporar atacuri ischemice, dar uneori este asimptomatic.
Embolia gazoasă este o boală cauzată de bulele de aer care intră în sânge. Apare atunci când pereții alveolelor și capilarelor se sparg, ducând la pierderea conștienței, tulburări de vedere, auz și coordonare, paralizie și infarct miocardic.
Hemoragia subarahnoidiană, care apare atunci când un anevrism arterial se rupe sau cu leziuni cerebrale traumatice. Se manifestă ca o durere de cap ascuțită, greață, vărsături și posibilă pierdere a conștienței.
Transpunerea vase mari– defect cardiac sever congenital, în care locație incorectă trunchiul pulmonar și aorta (deplasate față de camerele inimii și unele față de altele) fără intervenție de urgență duce la moarte.
Encefalopatie discirculatorie - încet leziune în curs de dezvoltare vasele cerebrale, ceea ce duce la tulburări ale sferelor afective și cognitive, afectare funcțiile motorii etc. (simptomele depind de zona afectată).
Sindromul Goodpasture - afectarea sistemică a capilarelor, alveolelor pulmonare și aparatului glomerular al rinichilor (manifestată prin pneumonită hemoragică și glomerulonefrită).

Boli cardiace de origine vasculară

Angiochirurgul ia parte la tratamentul:

Accident vascular cerebral hemoragic – rezultat din ruptura unui vas cerebral tulburare acută circulatia sangelui
Accident vascular cerebral ischemic, care apare atunci când vasele de sânge din creier sunt blocate.
Un atac de cord este moartea unui organ care se dezvoltă din cauza aprovizionării insuficiente cu sânge.
Infarct miocardic acut - formă clinică boala coronariană, în care din cauza lipsei de aport de sânge, o parte din miocard (stratul muscular mijlociu al inimii) moare.
Boala coronariană este o patologie care se dezvoltă atunci când alimentarea cu sânge a miocardului este întreruptă.
Insuficiență cardiacă – disfuncție miocardică.

Boli care provoacă leziuni vasculare

Bolile tratate de un angiochirurg includ:

Scorbutul este o boală care se dezvoltă din cauza lipsei de vitamina C. Provoacă o pierdere a forței țesut conjunctivși fragilitate vasculară.
Angiopatie – se dezvoltă atunci când există o încălcare reglare nervoasă deteriorarea vaselor de sânge. Cu această boală se observă distonie, spasme reversibile și pareză vasculară și necroză tisulară. A evidentia diverse forme patologie (angiopatia diabetică este depistată cel mai adesea).
sindromul Marfan. Cu această boală genetică autozomal dominantă, există alungirea oaselor, mobilitatea crescută a articulațiilor, patologii organele vizualeȘi a sistemului cardio-vascular. Conduce la disectia anevrismului si insuficienta cardiaca congestiva.
sindromul Wright. Este un sindrom cervico-brahial care apare cu afectarea inervației și a alimentării cu sânge a brațului. Se dezvoltă odată cu mărirea sau scleroza micului muşchiul pectoral, care stoarce trunchiurile plexul brahialși vasele axilare.
Limfostaza. Cu această înfrângere sistem limfatic Lichidul limfatic se acumulează în țesuturi, țesuturile devin mai dense, se dezvoltă umflarea persistentă a membrului și apar ulcere pe piele. Apare când defecte congenitale dezvoltare, obezitate, procese oncologice si etc.

Când să contactați un angiochirurg

Consultarea unui angiochirurg este necesară pentru persoanele care:

observați aspectul de umflare a brațelor și picioarelor;
se plâng de o senzație de furnicături și amorțeală la degete, brațe și picioare;
suferiți de crampe frecvente la nivelul membrelor;
a găsit umflături neobișnuite la nivelul membrelor;
suferiți de pierderea senzației în vârful degetelor;
simți o senzație de arsură la picior sau în zona gambei;
a descoperit că brațele sau picioarele au dobândit culoare neobișnuită(pal, roșu sau înnegrit);
rețineți că rănile nu se vindecă mult timp;
suferiți de dureri de cap regulate care nu sunt asociate cu alte boli;
adesea se confruntă cu amețeli și pierderea coordonării;
se plâng de pierderea conștienței;
simt tinitus și văd pete în fața ochilor;
a observat o creștere a modelului venos sau apariția stelelor pe picioare.

Etape de consultare

Programarea unui angiochirurg include:

studierea istoricului și plângerilor pacientului;
inspecția vizuală și palparea zonei afectate, evaluarea stării pielii, a permeabilității venelor etc.;
numirea unor examinări suplimentare.

Diagnosticare

Pentru a pune un diagnostic, angiochirurgul folosește rezultatele de laborator și examene instrumentale. Deoarece pacienții sunt îndrumați către un angiochirurg de către un chirurg generalist sau internist, pacientul are deja rezultatele multor teste.

Pacientul trebuie să arate rezultatele:

test general de sânge;
test biochimic de sânge;
analiza generală a urinei;
test de sânge pentru electroliți;
hemostasiograma, care permite evaluarea coagulării sângelui.

Se fac si teste:

la proteinele plasmatice ale sângelui ( proteina C-reactiva), care arată prezența unui proces inflamator acut;
pe profilul lipidic, care arată abateri în metabolismul grăsimilor și ne permite să identificăm prezența aterosclerozei;
la nivelul adrenalinei și norepinefrinei - hormoni care îngustează vasele de sânge;
la nivelul creatinkinazei MB (vă permite să detectați leziuni miocardice);
la nivelul hidroxibutirat degilrogenazei, care vă permite să detectați infarctul miocardic;
la nivelul homocisteinei (reduce elasticitatea pereților vaselor de sânge);
la nivelul D-dimerului, care se formează după descompunerea cheagului de sânge.

Dacă este indicat, se efectuează și analiza serologică pentru anumite infecții.

Diagnosticele instrumentale prescrise de angiochirurg includ:

Dopplerografia vaselor de sânge;
Ultrasunete (verifică rinichii, glandele suprarenale, glanda tiroidă);
acangiografia ca parte a unui examen cu raze X;
ecocardiografie;
sonografie duplex arterele principale Capete.

Conform indicațiilor, se prescriu și următoarele:

indemnizație zilnică monitorizare ECGși tensiunea arterială;
Ecografia altor organe;
sonografia duplex a vaselor extremităților;
Raze x la piept;
limfografie;
limfoscintigrafie.

Tratament

În funcție de diagnosticul și starea pacientului, angiochirurgul poate utiliza pentru tratament:

tehnici chirurgicale minim invazive;
tratament conservator pentru corectare indicatori importanți corp;
metode non-medicamentoase ( ciorapi de compresie si etc.).

Tratamentul medicamentos poate include utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, anticoagulante, flebotonice și alte medicamente. Terapia conservatoare se efectuează până când starea pacientului este stabilizată.

Tehnicile chirurgicale minim invazive includ:

miniflebectomie, în care variceîndepărtat sub anestezie locală;
intravasculară coagulare cu laser, în care venele sunt tratate cu ultrasunete;
angioplastie cu balon (stenting);
replantare, în care integritatea și funcția sunt restaurate la microscop membru amputat etc.

Pentru stenoză, anevrism și defecte congenitale severe se efectuează intervenții chirurgicale deschise.

Astăzi, fiecare a doua persoană de pe planetă se confruntă cu boli cardiovasculare. În cea mai mare parte, generația mai în vârstă este cea care suferă. În același timp, în clinicile publice nu este întotdeauna posibil să se obțină asistență calificată specialist îngust. Nu orice oraș are un angiochirurg. Ce tratează acest doctor? Să încercăm să ne dăm seama.

Caracteristicile specialității

Un angiochirurg este un specialist în domeniu patologii vasculare. El folosește metode minim invazive pentru a trata bolile asociate cu vasele limfatice și de sânge. Mulți oameni se confruntă cu patologii în acest domeniu. Cu toate acestea, în multe instituții medicale publice rolul angiochirurgului este îndeplinit de un cardiolog. Și numai dacă apar complicații, pacienții sunt îndrumați centre specializate. În acest caz, se pierde timp prețios și se dezvoltă schimbări ireversibile în vase.

Chirurgia vasculară include și o astfel de direcție precum microchirurgia. Munca unui specialist în această direcție poate fi considerată bijuterii. Cea mai mică mișcare incorectă a chirurgului poate duce la dezvoltarea unor complicații grave.

Care este meseria unui angiochirurg? Ce tratează acest specialist? Cele mai frecvente boli vor fi discutate mai jos.

Ateroscleroza

Boala se caracterizează prin deteriorarea arterelor și formarea de depozite de colesterol în interiorul vaselor. Ca urmare, lumenul lor este îngustat semnificativ și alimentarea cu sânge a organelor și sistemelor este întreruptă. Cea mai periculoasă este considerată ateroscleroza vaselor inimii, care se poate manifesta ca atacuri de angină. Riscul de a dezvolta infarct miocardic crește semnificativ. În plus, se poate dezvolta o boală coronariană. Ateroscleroza este o boală care poate duce la invaliditate și chiar la moartea pacientului. Prin urmare, ezitați să aplicați îngrijire medicală este interzis.

Boala se dezvoltă de obicei la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Mare importanță are și ereditate. La unii pacienti boală complexă poate apărea după 30 de ani. Care este treaba angiochirurg vascular? Inițial, se efectuează un tratament conservator al bolii. Pacientului i se prescrie o dietă. Este imperativ să excludeți alimentele care conțin colesterol. În plus, pot fi prescrise medicamente pentru a ajuta la scăderea nivelului de colesterol din sânge. Dacă boala este avansată, se prescrie interventie chirurgicala. Este important să excludem posibilitatea dezvoltării ocluziei vasculare.

Stenoza arterei carotide

Cu această boală va trebui, de asemenea, să solicitați ajutor de la un angiochirurg. Ce tratează specialistul? Acțiunile sale vizează identificarea cauzei ocluziei. De regulă, cu stare patologică cu care se confruntă persoanele care suferă de ateroscleroză. Există o placă în interiorul peretelui vascular care împiedică fluxul sanguin complet. La stenoza acuta artera carotidă există un risc serios de deces. O complicație frecventă este accidentul vascular cerebral ischemic, care poate provoca invaliditate și chiar moartea pacientului.

Pentru stenoza arterei carotide se folosesc diferite tratamente. tactici chirurgicale. Alegerea depinde de gradul de neglijare a procesului patologic. Adesea, un specialist ia decizia de a efectua o operație după ce un pacient a suferit un accident vascular cerebral ischemic.

Varice

Mulți bărbați și femei de vârstă mijlocie se confruntă cu această boală. Patologia se dezvoltă din cauza subțierii perete venos. Ca urmare, lumenul vaselor de sânge crește și apar noduri varicoase. Cu o astfel de patologie, puteți solicita ajutor și de la un angiochirurg. Cine este și ce tratează a fost deja descris mai sus.

Varicele se manifestă printr-o senzație de greutate la nivelul picioarelor, umflarea picioarelor și a picioarelor. Oameni cu supraponderal corpuri. Varicele pot apărea și la coafore, vânzătoare, masaj terapeuți și reprezentanți ai altor profesii în care trebuie să petreacă mult timp pe picioare. Predispoziția genetică este, de asemenea, de mare importanță.

Ce tratează un angiochirurg? Ce simptome ar trebui să tratez? Dacă există disconfortîn picioare, merită să vă faceți o programare pentru o consultație. Umflarea în zona gleznei și o senzație de greutate care dispare atunci când vă culcați pot cauza, de asemenea, îngrijorare. Pe stadiu timpuriu pacientul este indicat terapie conservatoare. Tricoul de compresie dă rezultate bune. Dacă procesul patologic este început, ganglionii varicoși sunt îndepărtați prin intervenție chirurgicală.

Angiopatie diabetică

Procesul patologic este o complicație a diabetului zaharat. Leziunile vasculare difuze se dezvoltă din cauza creșterii nivelului de glucoză din sânge. Statisticile indică faptul că ateroscleroza se dezvoltă la diabetici cu 10-15 ani mai devreme decât la alți pacienți. Persoanele obeze sunt, de asemenea, expuse riscului. Riscul de a dezvolta angiopatie crește semnificativ la pacienții care nu respectă recomandările medicului și nu administrează insulină conform regimului.

Patologia se manifestă ca tulburări ischemice ale inimii, angina pectorală. Astfel de complicații periculoase, cum ar fi anevrismul, tromboflebita. Unele procese patologice sunt asimptomatice, deși amenință viața pacientului. Riscul unui atac de cord fatal crește semnificativ la persoanele cu diabetul zaharat al doilea tip.

Ce face un angiochirurg? Ce tratează specialistul? Acțiunile sale vizează încetinirea proceselor periculoase care se dezvoltă în vasele de sânge ale unui diabetic. Pe lângă insulină, medicamente care conțin acid acetilsalicilic. Cu ajutorul lor, este posibil ca sângele să fie mai puțin gros. Ulcerele trofice sunt tratate sub supravegherea unui chirurg.

Limfostaza

De asemenea, va trebui să contactați un angiochirurg cu această boală. Ce tratează specialistul? Acțiunile medicului vizează eliminarea încălcării fluxului limfatic. Dezvoltarea bolii se poate datora o sumă imensă factori. Adesea, patologia se dezvoltă la persoanele care suferă de insuficiență cardiacă și boli de rinichi. În acest caz, liniile limfatice pur și simplu nu pot face față scurgerii limfei.

Defectele sistemului limfatic pot provoca, de asemenea, umflare. în care simptome neplăcute se dezvoltă pe fondul deteriorării vaselor limfatice. În acest caz, boala poate fi eliminată numai prin intervenție chirurgicală.

Rezuma

Nu în toată lumea institutie medicala Un angiochirurg lucrează. Deja a devenit clar ce tratează specialistul. Pentru a evita nevoia să solicitați ajutor de la un specialist, ar trebui să vă monitorizați starea de sănătate și să urmați recomandările terapeutului dumneavoastră.