Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

GIA la biologie pentru clasa a 9-a cu răspunsuri.

Teme GIA la biologie clasa a 9-a.

Partea 1.

A1 – „Cartea Roșie” este
a) o colecție de lucrări științifice despre cele mai importante specii de organisme pentru om
b) un document care conține informații despre speciile de organisme protejate de stat
c) o enciclopedie a celor mai comune specii de organisme care locuiesc pe Pământ
d) dreptul internațional privind protecția speciilor de organisme rare și pe cale de dispariție

A2– Aparatul ereditar al celulei este situat în
a) miezul
b) ribozom
c) vacuole
d) Aparatul Golgi

A3– Ce proprietate este caracteristică corpurilor naturii vii - organisme, spre deosebire de obiectele naturii neînsuflețite?
a) ritmicitatea
b) mişcarea
c) creştere
d) metabolism

A4– Miceliul ciupercii tinder reprezintă un pericol pentru plantele lemnoase, deoarece distruge
a) firele de păr din rădăcină
b) pulpa frunzei
c) lemn de tulpină
d) muguri apicali

A5– Figura prezintă o diagramă a structurii unei flori.
Care literă indică partea florii implicată în reproducerea sexuală a plantelor?

A) - A b) - B c) - C d) - D

A6– Un reprezentant al cărei diviziuni a regnului Plant este prezentat în imagine?

A7– Indicați un semn prin care păsările pot fi distinse de mamifere.
a) dublă respirație
b) dezvoltarea embrionului pe uscat
c) metabolism ridicat
d) sistemul circulator închis

A8 – Cărei clase aparțin animalele, diagrama structurii inimii este prezentată în figură?

a) Peștele cartilaginos
b) Amfibieni
c) Mamifere
d) Păsări

A9– În procesul de evoluție, apariția unui al doilea cerc de circulație a sângelui la animale a dus la apariția
a) respirația branhială
b) respiratie pulmonara
c) respiraţia traheală
d) respiratia prin intreaga suprafata a corpului

A10– În care dintre următoarele organe se află cavitatea toracică corpul uman?
a) rinichi
b) intestinul subtire
c) plămâni
d) pancreasul

A11– În timpul unui meci, un fan de fotbal are o secreție crescută a hormonului produs de
a) glandele suprarenale
b) pancreasul
c) glandele sudoripare
d) ficat

A12– Marea majoritate a oamenilor fac varicela în copilărie ( varicelă). Ce fel de imunitate apare după ce o persoană a suferit de această boală infecțioasă?
a) congenital natural
b) activ artificial
c) natural dobândit
d) pasiv artificial

A13– În ce cameră a inimii umane se observă tensiunea arterială maximă?
a) ventriculul stâng
b) ventriculul drept
c) atriul stâng
d) atriul drept

A14– Figura prezintă o diagramă a structurii sistem digestiv persoană. Ce literă de pe ea reprezintă stomacul?

a) A
b) B
c) B
d) G

A15– La copii sunt posibile modificări ale formei oaselor membrelor, care sunt asociate cu metabolismul afectat al calciului și fosforului. Ce deficiență de vitamine cauzează acest lucru?
a)A
b) B 2
c) C
d) D

A16– Cum poți demonstra că substanțele organice dau elasticitate oaselor?
a) calcinează osul într-o flacără
b) încercați să îndoiți osul
c) scufundați osul într-o soluție de sare de masă
d) se scufundă osul într-o soluție de acid clorhidric

A17– La vizualizarea obiectelor în timpul zilei, razele reflectate de acestea provoacă excitare în fotoreceptorii aflați în zonă
a) lentila
b) macula
c) irisi
d) punct mort

A18– Un exemplu de reflex condiționat la un adolescent este
a) skateboarding după școală
b) salivare la mirosul alimentelor din cantina școlii
c) retragerea mâinii de pe un radiator de încălzire centrală fierbinte
d) rezolvarea bruscă a unei probleme la un test de fizică

A19– Pentru a reduce umflarea și durerea atunci când o articulație este luxată, ar trebui
a) aplicați o pungă de gheață pe articulația afectată
b) încălziți articulația lezată
c) reglați independent dislocarea în articulația deteriorată
d) încercați, depășind durerea, să dezvoltați articulația afectată

A20– Care dintre următoarele relații în natură este considerată reciproc avantajoasă?
a) rechini și pești blocați
b) bondar și trifoi
c) veveriță de pământ și saiga
d) ciocănitoarea neagră și furnica de lemn

A21– Ce au în comun agroecosistemul unei livezi de meri și ecosistemul taiga?
A) lanțuri lungi nutriție
b) predominanţa plantelor dintr-o specie
c) ciclu închis al elementelor chimice
d) prezența producătorilor, consumatorilor, distrugătorilor

A22– Care dintre oamenii de știință enumerați este considerat creatorul doctrinei evoluției?
a) I.I. Mechnikov
b) L. Pasteur
c) C. Darwin
d) I.P. Pavlova

A23– Care dintre caracteristicile care au apărut la strămoșii reptilelor le-au permis reptilelor să treacă complet la un mod de viață bazat pe uscat?
a) membru cu cinci degete
b) inima cu trei camere
c) coaja de ou
d) scheletul osos

A24— Cu ce ​​fac ei sânge donat medicii de laborator pentru a-i prelungi termenul de valabilitate?
a) diluat cu apă distilată
b) se adaugă clorură de sodiu
c) elimina leucocitele
d) rece

A25– În ce stare ar trebui să fie? centrii nervosi creier, responsabil de flexia și extensia brațului, astfel încât o persoană să poată ține un obiect la distanță de braț?
a) ambele centre sunt relaxate
b) ambele centre sunt excitate
c) centrul de flexie este excitat și extensia este relaxată
d) centrul de extensie este excitat iar centrul de flexie este relaxat

Răspunsul la sarcinile din această parte (B1–B4) este o succesiune de numere sau litere.

ÎN 1– Ce caracteristici structurale disting amfibienii de pești? Alege trei răspunsuri corecte din șase.
1) Organele respiratorii sunt reprezentate de plămâni și piele.
2) Există o ureche internă și medie.
3) Creierul este format din cinci secțiuni.
4) Există o vezică natatoare.
5) Inima are trei camere.
6) Un cerc de circulație a sângelui.

LA 2– Stabiliți o corespondență între structura unei celule și aspectul acesteia. Pentru a face acest lucru, selectați o poziție din a doua coloană pentru fiecare element din prima coloană.

LA 3– Stabiliți succesiunea corectă de aranjare a organismelor în lanțul trofic. Notează succesiunea corespunzătoare de litere.
A) păsări mici
B) plante
B) bufnițe polare
d) insecte

LA 4– Lipiți în text ( Funcția de transport sânge) termeni lipsă din lista propusă, folosind desemnări numerice pentru aceasta. Notați în text numerele răspunsurilor selectate, apoi introduceți succesiunea de numere rezultată (conform textului) în tabelul de mai jos.

FUNCȚIA DE TRANSPORT A SÂNGELOR

Sângele transportă _______________(A) de la sistemul digestiv la toate celulele corpului și transportă deșeurile prin sistemul excretor. Sângele transportă _______________(B) de la plămâni la țesuturi și organe și transportă _______________(C) înapoi. Sângele poartă și _______________(D) - substanțe secretate de glande secretie interna, cu ajutorul căruia se reglează activitatea întregului organism.

LISTA DE TERMENI:
1) oxigen
2) nutrienți
3) azot
4) hormoni
5) enzime
6) dioxid de carbon

Partea 3

C1– Explicați de ce nu puteți lua medicamente fără prescripția medicului (dați două explicații).

Citiți textul și finalizați sarcinile C2 – C3.

C2- Citeste textul. Completați tabelul " Caracteristici comparative eveniment real și experimentul efectuat" coloane marcate cu numerele 1, 2, 3.

În 1496, în luxosul castel al ducelui de Milano, Moreau, a avut loc o procesiune festivă, condusă de un băiat al cărui corp era complet acoperit cu vopsea, culoarea care amintește de aur. Adolescentul trebuia să personifice „Epoca de Aur” a Renașterii, pe care toată Italia de Nord o trăia la acea vreme, iar directorul acestei acțiuni a fost marele Leonardo da Vinci.
Distractia invitatilor nobili a devenit fatala pentru artist. După spectacol, au uitat de el, iar adolescentul a rămas toată noaptea în camera rece a holului de pe podeaua de piatră. Abia a doua zi, un băiat speriat și plângând a fost găsit întins în colțul îndepărtat al holului. Curând s-a îmbolnăvit și a murit. Cauza morții a rămas neclară mult timp. Unii oameni de știință credeau că copilul a murit din lipsă de aer, deoarece respirația prin piele a devenit imposibilă. Alții au susținut că cauza morții a fost oprirea glandelor sudoripare. Cu toate acestea, aceste explicații au avut adversari care au încercat să infirme experimental ipotezele incorecte.
Un experiment care explică cauza morții unui copil a fost efectuat abia în secolul al XIX-lea. Experimentul a implicat doi bărbați adulți, ale căror trupuri erau acoperite cu lac, a cărui compoziție semăna cu vopsea aurie. În camera în care se aflau subiecții, s-a menținut constant o temperatură favorabilă a aerului. Un bărbat a rămas în această stare timp de o zi, iar celălalt timp de 8 zile fără nicio consecință pentru organism. Acest experiment îndrăzneț, potrivit oamenilor de știință, le-a permis să respingă versiuni eronate care explică cauza morții băiatului.

CARACTERISTICI COMPARATIVA ALE EVENIMENTULUI REAL ȘI EXPERIMENTULUI DESFĂȘUT

C3– Folosind conținutul textului și cunoștințele cursului, explicați de ce cele două versiuni inițiale ale morții adolescentului s-au dovedit a fi insuportabile. Ce este adevăratul motiv moartea unui baiat?

este un grup de afecțiuni patologice congenitale și dobândite, însoțite de modificări ale lungimii, formei și axului membrului. Împreună cu semne externe deformarea în majoritatea cazurilor se observă mai mult sau mai puțin încălcare pronunțată funcții. Diagnosticul se face pe baza simptomelor, radiografiei, CT, RMN și alte studii. Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical. Tactici de tratament depinde de cauza și severitatea deformării membrelor, precum și de gradul de afectare funcțională.

Tipuri de deformații

Scurtarea

Pentru a identifica scurtarea, se folosesc următoarele metode: comparație vizuală, măsurare cu bandă centimetrică, analiza comparativa Date cu raze X, CT și RMN. Evaluarea vizuală se realizează prin așezarea pacientului în decubit dorsal pe o canapea rigidă și comparând locația spinelor iliace superioare, gleznelor și polilor superiori ai rotulei. Dacă există o discrepanță, se identifică segmentul din cauza căruia s-a produs scurtarea. Măsurarea benzii și evaluarea datelor studii instrumentale efectuată de asemenea prin compararea locației formațiunilor anatomice similare ale ambelor membre.

Scurtarea membrului poate fi adevărată, aparentă și relativă. Cauza scurtării adevărate sunt modificările organice în unul sau mai multe segmente. Această patologie detectat la măsurarea atât a întregului membru cât și a segmentelor sale individuale. Scurtarea aparentă apare din cauza flexiei forțate, cauzată de obicei de proces patologicîn articulație. În acest caz, măsurarea membrului în ansamblu indică o modificare a lungimii în comparație cu celălalt picior, iar măsurarea segmentelor arată rezultate normale. Scurtarea relativă se datorează încălcării poziție relativă segmentele membrelor adiacente. Apare cu luxații, fracturi-luxații și fracturi intraarticulare. Pentru a determina modificarea totală a lungimii membrelor, se folosesc toți cei trei indicatori: scurtarea adevărată, relativă și aparentă.

Eliminarea deformărilor membrelor este o procedură necesară nu numai din motive cosmetice. Cea mai importantă sarcină la nivelarea lungimii membrelor, este posibil să se prevină modificări secundare ale articulațiilor și coloanei vertebrale. Indicație pentru aliniere membrele inferioare este o scurtare de 3 sau mai mulți centimetri. Metoda compresiei-distragerea atenției este cea mai eficientă. Alungirea membrului inferior poate fi efectuată fie în detrimentul piciorului inferior, fie în detrimentul coapsei. În unele cazuri, ambele segmente sunt prelungite. Alungirea tibiei cu ajutorul aparatului Ilizarov vă permite să „adăugați” 5-6 cm, prelungind coapsa – până la 9-10 cm.

Ar trebui luat în considerare faptul că aceasta metoda eliminarea deformărilor membrelor implică de lunga durata dispozitiv - de obicei în câteva luni. Operațiuni de către indicatii medicale mai des efectuat la pacientii cu scurtarea unilaterala congenitala sau dobandita a unui membru. Intervenții chirurgicaleîn scop cosmetic sunt efectuate la pacienții cu scurtarea simetrică (de exemplu, cu achondroplazie). În scopuri cosmetice, picioarele inferioare sunt de obicei lungi, deoarece aplicarea dispozitivului pe acest segment implică un risc mai mic. complicatii postoperatoriiși este mai ușor de tolerat de către pacienți.

Operația se efectuează într-un traumatism sau sectia de ortopedie. Designul dispozitivului este determinat de medic individual, ținând cont de caracteristicile patologiei. Dispozitivul este plasat sub anestezie generala sau rahianestezie. În primul rând, acele de tricotat sunt plasate în părțile superioare și inferioare ale segmentului, iar inelele inferioare și superioare sunt montate. Apoi se efectuează o osteotomie (disecția osului), firele rămase sunt introduse și fixate în inelele din mijloc. Rana se suturează, se drenează cu o jumătate de conductă sau dren de cauciuc și se aplică un bandaj. Zona de ieșire a fiecărui ac de tricotat este acoperită cu o cârpă sterilă umezită cu o soluție semi-alcoolică.

Ulterior, inelele sunt „despărțite” cu 1 mm pe zi, strângând piulițele pe tijele verticale situate între ele. Această creștere lentă a lungimii asigură creșterea treptată a osului între fragmentele tăiate. După terminarea întinderii, dispozitivul este lăsat până la fuziunea completă. Imediat după operație, în perioada postoperatorie iar inainte de scoaterea aparatului se fac radiografii de control. În timpul purtării dispozitivului și după îndepărtarea acestuia, se efectuează proceduri fizioterapeutice, masaj și terapie cu exerciții fizice.

Curbură

Curbura se poate dezvolta fie concomitent cu scurtarea, fie separat și poate fi unilaterală sau cu două fețe. Cauza deformării unilaterale a membrelor este cel mai adesea lipsa reducerii, reducerea insuficientă sau deplasarea secundară a fragmentelor în fracturile cu deplasare unghiulară. În plus, se observă curbura unilaterală cu anomalii de dezvoltare ale unui membru. Curbura bilaterală apare cu malformații congenitale și o serie de boli, inclusiv rahitism (curbura valgus a picioarelor) și tardiv. sifilisul congenital(tibie de sabie).

Severitatea curburii unilaterale este evaluată prin comparație cu un membru sănătos. In cazul deformarii bilaterale a membrelor, acestea sunt orientate spre normal indicatori fiziologici. Trebuie avut în vedere că norma în acest caz este un concept foarte variabil, în funcție de sex și vârstă și supus fluctuațiilor individuale. Prin urmare, în fiecare caz este necesar O abordare complexă, care include o evaluare a funcției membrului, prezența și gradul impactului negativ al curburii asupra articulațiilor și a posturii, semnificația defectului cosmetic și alți indicatori.

Tacticile de tratament depind de cauza și gradul deformării membrelor. Pentru curbura posttraumatica este indicat tratament chirurgical– osteotomie corectivă. La defecte congenitale(mai ales ușor exprimat) poate fi utilizat în stadiul inițial terapie conservatoare: purtare pantofi speciali si orteze, terapie cu exercitii fizice, dispozitive de fixare si corectoare, gips, etc. Daca masurile conservatoare sunt ineficiente, se efectueaza operatii chirurgicale.

După naștere, copilul continuă să crească și să diferențieze oasele și să formeze scheletul. Funcții în organism țesut osos sunt diverse: în primul rând, susține și protejează organele interne, măduva osoasă; în al doilea rând, oasele, de fapt, sunt un rezervor de substanțe anorganice (calciu, fosfor, magneziu) și unele materie organică; în al treilea rând, țesutul osos în condiții extreme este o protecție împotriva acidozei după epuizarea funcțiilor renale și pulmonare; în al patrulea rând, este o „capcană pentru substanțe străine” (grele, radioactive etc.).

Arhitectura țesutului osos poate fi împărțită în două tipuri: trabeculară și spongioasă. Osul trabecular în structura sa seamănă cu structura rețelei care înconjoară vasele. Osteofitele din el sunt împrăștiate în întreaga structură. La făt și embrion, aproape toate oasele scheletice au o structură trabeculară. După naștere, o astfel de structură se păstrează la nivelul vertebrelor, oaselor plate și, de asemenea, în oasele lungi, fiind o structură temporară în timpul formării osului lamelar.

Osul dens este structura finală găsită în scheletul uman adult. Este format dintr-un sistem de canale Havers și este construit dintr-o matrice dură calcifiată. Osteofitele din el sunt aranjate ordonat și orientate de-a lungul canale vasculare. Dezvoltarea osului dens este graduală pe măsură ce activitatea fizică crește.

Principalele elemente celulare ale țesutului osos sunt osteocitele, osteoblastele și osteoclastele. Osteogeneza la om este unică și diferită de toți reprezentanții lumii animale. Structura osoasă finală se formează după naștere, care este asociată cu debutul mersului constant.

Până la naștere, diafizele și epifizele copilului oasele tubulare reprezentată deja de ţesut osos. Toate oasele spongioase (mâini, picioare, craniu) sunt făcute din țesut cartilaj. La naștere, în aceste oase se formează nuclei de osificare, dând naștere unei creșteri osoase dense. Pe baza punctelor de osificare, se poate judeca vârsta biologică a copilului. Creșterea oaselor tubulare are loc datorită creșterii țesutului cartilajului. Alungirea oaselor are loc datorită creșterii țesutului cartilajului în lungime. Creșterea osului în lățime are loc datorită periostului. În același timp, din partea laterală a canalului măduvei osoase stratul cortical Periostul este supus unei resorbții constante, în urma căreia, pe măsură ce osul crește în diametru, volumul canalului medular crește.

După naștere, osul este reconstruit de mai multe ori în dezvoltarea sa - de la o structură fibroasă grosieră la os structural.

Odată cu vârsta, are loc procesul de osteogeneză - remodelarea țesutului osos. Densitatea osoasa creste treptat. Conținutul principalului component mineral al țesutului osos - hidroxiapatita - crește odată cu vârsta la copii.

În general, există trei etape în procesul de formare a osului:

1) formarea bazei proteice a țesutului osos; apare în principal în uter;

2) formarea centrelor de cristalizare (hidroxiapatita) cu mineralizarea ulterioară (osteosinteză); este caracteristică perioadei postpartum;

3) osteogeneza, când are loc procesul de remodelare osoasă și de auto-reînnoire.

În toate etapele osteogenezei, vitamina D și prezența normală a ionilor de Ca, Mg și P în alimente sunt necesare.O condiție indispensabilă pentru formarea corectă. sistemul osos este expunerea la aer, insolația exterioară.

Dacă oricare dintre aceste componente este deficitară, copilul dezvoltă rahitism, caracterizat prin modificări ale sistemului osos și muscular și tulburări ale sistemului nervos central.

La copii, spre deosebire de adulți, cu cât sunt mai tineri, cu atât oasele sunt mai abundente cu sânge. Alimentarea cu sânge a metafizelor și epifizelor este dezvoltată în special. Până la vârsta de 2 ani se formează un singur sistem circulație intraosoasă, o rețea bine dezvoltată de vase epimetafizare și cartilaj de creștere. După 2 ani, numărul vaselor osoase scade semnificativ și crește din nou la pubertate.

Periostul la copii este mai gros decât la adulți. Din acest motiv, osul crește în grosime. Cavitățile măduvei osoase se formează odată cu vârsta. Până la vârsta de 12 ani, osul unui copil seamănă deja cu cel al unui adult.

În dezvoltarea oaselor la copii, se pot distinge perioadele când oasele sunt deosebit de sensibile la factorii nocivi.

1. Perioada sanilor, perioada timpurie sau preșcolară, primii 3 ani de viață, când apar creșterea osoasă și calcificarea, saturația și depunerea minerale(calciu, fosfor). Diverse osteopatii apar cu ușurință - rahitism, afecțiuni asemănătoare rahitismului. Prin urmare, hrănirea rațională a copilului și respectarea rutinei sale zilnice sunt de o importanță deosebită.

2. Scoala si perioadele adolescenței când diferențierea și acumularea masei osoase este completă. Osteocondropatia limită este observată la copii. Factorii de risc pentru afectarea formării osoase la copii sunt tulburările de nutriție și activitatea fizică inadecvată.

Scull

Craniul unui nou-născut este format din multe oase. Suturile precum sagitale, coronale și occipitale sunt deschise. Închiderea lor începe la vârsta de 3-4 luni. La bebelușii născuți, fontanelele laterale sunt închise la naștere. Fontanela posterioară, sau mică, situată la nivelul occipitalului și oasele parietale, este deschis la 25% dintre nou-născuți. Se inchide la 4-8 saptamani din viata bebelusului. Fontanela mare este situată la joncțiunea parietalului și oasele frontale, sau suturi coronale și sagitale. Este întotdeauna deschisă, iar dimensiunea sa la un nou-născut variază de la 3x3 cm la 1,5x2 cm. În mod normal, fontanela mare se închide la 10-18 luni.

Forma capului la copii poate fi diferită, dar mai des este rotundă și simetrică. Craniul facial se dezvoltă odată cu vârsta.

Coloana vertebrală

Coloana vertebrală umană este unică formarea osului, promovându-i postura verticală, care se formează paralel cu creșterea copilului. Treptat, odată cu vârsta, coloana vertebrală capătă propriile curbe, care preiau mișcarea centrului de greutate al unei persoane care merge sau care sta în picioare.

Primele curburi ale coloanei vertebrale apar încă de la începutul ținerii capului și brâului umăr, iar la 2-4 luni se formează curba anterioară a coloanei cervicale. După dezvoltarea capacității de a sta în picioare și de a merge, se formează o îndoire anterioară a coloanei vertebrale lombare și aproape simultan o curbă toracică a coloanei vertebrale. Creșterea neuniformă a segmentelor individuale ale corpului, coloanei vertebrale, capului și membrelor duce la faptul că centrul de greutate al corpului se mișcă semnificativ pe măsură ce copiii cresc. Deci, dacă la un nou-născut în poziție verticală centrul de greutate este la nivelul procesului xifoideu, atunci la un copil mai mare se mișcă în jos, dar nu atinge nivelul buricului. La vârsta de 5-6 ani, centrul de greutate este deja sub buric, iar la 13 ani - sub nivelul crestelor iliace.

La copii, spre deosebire de adulți, fixarea coloanei vertebrale este instabilă, imperfectă, iar sub influența factorilor externi (postură necorespunzătoare) pot apărea deformații persistente ale oaselor coloanei vertebrale (scolioză și postură patologică).

Cutia toracică

Cum copil mai mic, cu atât pieptul său este relativ mai lat și mai scurt, în timp ce coastele sunt situate orizontal. Pieptul unui copil este mai rotunjit decât cel al unui adult. Dimensiunea sa transversală la un nou-născut este cu 25% mai mare decât cea longitudinală medie; pieptul lor este în stare de inhalare. Ulterior, pieptul crește în lungime, în timp ce coastele coboară, formând un unghi obtuz cu coloana vertebrală, iar diametrul său anterior crește rapid. La 3 ani se formează o respirație costală eficientă. Până la vârsta de 12 ani, pieptul intră într-o stare de inspirație maximă, iar până la vârsta de 15 ani este finalizată creșterea finală a diametrului său transversal.

Oasele pelvine la copiii mici seamănă cu o pâlnie. Formarea diferențelor sexuale în pelvis începe la pubertate.

Metode de studiere a sistemului osos și a articulațiilor

Datele despre istoria bolilor sistemului osos sunt de obicei colectate din cuvintele părinților, rudelor apropiate sau persoanelor implicate în creșterea copilului. Copiii mai mari pot adăuga în mod semnificativ la istoria bolii ei înșiși. Când întrebați, acordați atenție momentului de apariție a anumitor modificări. În primul rând, este detectată prezența durerii (artralgie, mialgie, osalgie), în al doilea rând, modificări ale configurației oaselor și articulațiilor și în al treilea rând, starea de mobilitate a articulațiilor. Când vă plângeți de durere, notați localizarea, simetria, natura și intensitatea, durata și frecvența acesteia. Apoi se întreabă despre factorii care contribuie la intensificarea sau dispariția durerii (căldură, odihnă, medicamentele). Următorul punct este identificarea deficiențelor de mobilitate (rigiditatea matinală, limitarea mișcărilor din cauza durerii etc.). După aceasta, ei întreabă despre legătura dintre debutul și apariția durerii sau modificări ale articulațiilor și oaselor cu orice boală (infectii anterioare, leziuni).

Examinarea se efectuează de sus în jos (cap, trunchi, membre), iar o bună iluminare este importantă. La copiii mici, acordați atenție modificări patologice formele capului, care se observă mai ales în cazul rahitismului. Oasele craniului pot fi înclinate, asimetrice, tuberculii frontali, parietali și occipitali cresc. Adesea, osul occipital devine mai dens și mai neted.

Cu sifilisul congenital se poate dezvolta fragilitate patologică oasele craniului. La copiii nou-născuți, deformarea craniului asociată cu traumatisme la naștere, manifestată printr-o aranjare în gresie a oaselor (sunt situate una peste alta), deprimarea sau proeminența acestora, urmată adesea de hemoragii subperiostale (cefalohematoame). Pot fi observate și hernii cerebrale.

Capul este măsurat pentru a evalua dezvoltarea fizică sau pentru identificarea patologiei (micro- și macrocefalie).

Microcefalia se dezvoltă în uter sau cu închiderea precoce a suturilor (pe fundalul hipervitaminozei vitaminei D). Cap mare cu macrocefalie, o afecțiune patologică se dezvoltă cel mai adesea atunci când dinamica lichidului hemocerebrospinal este afectată - hidrocefalie. În același timp, fontanelele și chiar cusăturile sunt întotdeauna deschise.

Când examinați, acordați atenție proporționalității legate de vârstă a dezvoltării craniului facial și cerebral.

Apoi se examinează pieptul. Acordați atenție formei sale, simetriei, uniformității participării la actul de respirație, diferite deformări („piept de pui”, piept de pâlnie, fisura peripneumonică a garnizoanei Filatov, cocoașă cardiacă etc.), indicând un defect congenital sau dobândit.

Evaluați postura copilului în poziție în picioare: călcâiele împreună, brațele în lateral. În cazul tulburărilor posturale, există curburi laterale ale coloanei vertebrale - scolioză, întârziere a omoplaților din piept, aplecare, lordoză patologică (creșterea îndoirii în față a coloanei vertebrale) și cifoză (îndoirea crescută a coloanei vertebrale în spate). Curbura laterală a coloanei vertebrale este deosebit de comună - scolioza (aceasta este întotdeauna o patologie). Suspiciunea de scolioză trebuie confirmată cu raze X.

Este necesar să se examineze durerea vertebrelor la palpare și mișcare, mai ales dacă copilul se plânge de durere la nivelul coloanei vertebrale.

Membrele superioare sunt examinate pentru a determina lungimea lor și prezența deformării. Există standarde pentru dezvoltarea membrelor la copii de diferite vârste. Brațul lung este mai des detectat în boli țesut conjunctiv(boala lui Marfan). Scurtarea membrelor este asociată cu boala Down și condrodistrofia. Degetele sunt, de asemenea, examinate pentru a identifica simptomele „coșoarelor”, osteopatiilor, artritei și altor modificări.

Când examinați extremitățile inferioare ale unui nou-născut, acordați atenție simetriei pliurilor fesiere, numărului de pliuri pe suprafata interioara solduri (cu luxație congenitală articulatia soldului mai multe pliuri), scurtarea membrelor, X- sau Curbură în formă de O tibie (cu rahitism). Adesea, la copiii mai mari, picioarele plate sunt diagnosticate, adică stare patologică. Pentru a o determina, se efectuează plantografie - se studiază amprenta piciorului pe o foaie de hârtie.

Următoarea secvență standard ajută la examinarea rapidă a sistemului osos și la înregistrarea acestuia:

1. Inspecție din față, brațele întinse de-a lungul corpului. În același timp, se determină forma picioarelor, poziția capului, simetria umerilor, triunghiurile taliei, deformarea pieptului și simetria șoldurilor sunt excluse.

2. Inspecție laterală. Se determină forma pieptului, abdomenului, proeminența omoplaților și forma spatelui.

3. Inspecție din spate. Se dezvăluie simetria unghiurilor omoplaților, forma coloanei vertebrale, forma picioarelor și axa călcâielor.

4. La sfârșitul examinării, copilul este rugat să se plimbe prin cameră pentru a identifica tulburările de mers.

Pe baza rezultatelor inspecției, testarea se efectuează: 1) fără abateri - valori negative pentru toate punctele; 2) abateri minore care necesită observație de către un medic pediatru - cu răspunsuri pozitive la întrebările 3-7; 3) abateri semnificative care necesită o examinare și un tratament suplimentar de către un ortoped sau vertebrolog - răspunsuri pozitive la 5 întrebări (1, 2, 8, 9, 10).

Palparea oaselor este o procedură medicală. Acesta are ca scop identificarea înmuiării oaselor, a stării fontanelelor sau a suturilor craniului la nou-născuți și sugari. De asemenea, ei palpează coastele și oasele membrelor, examinează articulațiile și, pe baza modificărilor formei, dimensiunii și intervalului de mișcare, judecă o anumită patologie. Dacă este necesar, este prescrisă o examinare cu raze X. Se efectuează dacă se suspectează modificări inflamatorii-distrofice ale oaselor și articulațiilor; pentru tumorile osoase, pentru determinarea vârstei osoase (biologice), în diagnosticul bolilor însoțite de osteoporoză, înmuierea oaselor. Pentru a diagnostica boli ale sistemului osos, se folosesc și metode de laborator: se determină nivelul de Ca, P și fosfatază alcalină din sânge și urină.

Dintii

La copii, primii dinți sunt dinții de lapte. Ele erup într-o anumită secvență.

Formarea ocluziei dinților de lapte este de mare importanță. Este format din 2,5-3,5 ani și se caracterizează prin următoarele poziții:

1) spații mici între dinți;

2) absența uzurii dinților;

3) suprafetele distale ale incisivilor dentari superiori si inferiori sunt situate in acelasi plan frontal;

4) muscatura ortognatica, cand incisivii superiori acoperiți ușor incisivii inferiori.

Următoarea perioadă de dezvoltare dentară începe la vârsta de 3,5 - 6 ani. In acest moment apar goluri interdentare (diastemele) - intre incisivi sau treme - intre alti dinti. Dinții sunt deja uzați, dinții de jos și cei de sus nu se potrivesc. Mușcătura ortognastică se transformă într-o mușcătură dreaptă. Mușcătura dinților primari are mare importanță de a dezvolta capacitatea de a mesteca alimente și de a dezvolta vorbirea.

Perioada dentitiei mixte incepe cu aparitia dinții permanenți, în timp ce dinții de lapte sunt și ei conservați. Primul dinții permanenți Ele erup la vârsta de 5 ani - aceștia sunt primii molari. Apoi dinții de lapte cad secvențial și apar dinții permanenți. Până la vârsta de 11 ani, molarii doi erup. Molarii trei (molari de minte) apar între 17 și 20 de ani și uneori chiar mai târziu. Pentru a estima numărul de dinți permanenți, utilizați următoarea formulă:

X = 4n - 20, unde n este vârsta copilului, ani.

Copiii de orice vârstă se confruntă adesea cu boli dentare - carii, în care are loc distrugerea treptată a structurii dintelui. Prin urmare, prevenirea cariilor ocupă un loc special în creșterea copilului.

În acest sens, ele contează dieta echilibrata, respectarea principiilor hrănirii copilului cu lapte matern. O importanță deosebită este acordată conținutului de fluor din alimente ca mijloc de prevenire a cariilor. Copiii ar trebui să se spele pe dinți cu paste de dinți profilactice care nu conțin fluor, dar acesta trebuie să fie conținut în Produse alimentare. Pe lângă fluor, copilul are nevoie și de calciu.

O dietă echilibrată ar trebui să includă și carbohidrați organici, nedigerabili. Aceştia din urmă au influență pozitivă asupra creșterii florei orale normale. Pentru dezvoltare adecvată dinți, prevenirea cariilor necesită o dietă care conține amidon, glicogen, dizaharide și glucoză. Este important să-ți înveți copilul să mestece corect alimentele. După ce ați mâncat, asigurați-vă că vă clătiți gura și vă spălați dinții cu pastă de dinți de cel puțin două ori pe zi - seara și dimineața.

CAPITOL. Metodologia AFC a copiilor cu anomalii congenitale dezvoltare și după amputarea membrelor

Curs 6. Caracteristici anatomice și funcționale ale aparatului locomotor

Aparatură pentru copii

Plan

1. Modificări ale scheletului membrului inferior trunchiat și conservat.

2. Modificări ale scheletului membrului superior trunchiat.

Bibliografie

1. Metode particulare de adaptare cultura fizica: manual / sub general. ed. prof. L.V. Shapkova. – M.: Sportul sovietic, 2007.- 608 p.: ill.

2. Shapkova L. V. Mijloace de cultură fizică adaptativă: Instrucțiuni privind educația fizică, sănătatea și activitățile de dezvoltare pentru copiii cu dizabilități dezvoltare intelectuala/ Sub. ed. S. P. Evseeva. - M., Sportul sovietic, 2001.

literatură suplimentară

1. Drobysheva S.A. Dezvoltarea abilităților fizice ale persoanelor cu probleme de sănătate și ale persoanelor cu dizabilități: Manual educațional și metodologic/ S.A. Drobysheva. – Volgograd, 2009.

2. Evseev S.P. Teoria și organizarea culturii fizice adaptative (Text): manual B 2 vol. T. 2: Conținuturile și metodele culturii fizice adaptative și caracteristicile principalelor sale tipuri / Sub redacția generală. prof. S.P. Evseeva. – M.: Sportul Sovetsky, 2005. – 448 p.: ill.

Amputare aceasta este o operațiune de ștergere partea periferică membre (de obicei, când îl încrucișați între articulații). Se numește tăierea unui membru sau a unei părți a acestuia printr-o articulație izolare (dezarticulare).

La copii după amputarea membrelor, caracteristici specifice formarea ciotului, modificându-i țesuturile și alte părți ale sistemului OD, datorită creșterii continue a corpului.

Copiii se caracterizează prin absența durerii fantomă (până la vârsta de 7 ani) sau raritatea și instabilitatea lor extremă (la copiii de vârstă școlară). Copiii experimentează dureri locale în ciot, care sunt cauzate de defectele sale anatomice. Tulburările în starea psihoemoțională se dezvoltă la copii când revin la grupa de copii. În această perioadă și mai ales la vârsta școlară, copiii pot experimenta reacții nevrotice, care apar în 16,8% din cazuri.

În ciotul unui copil apar două procese opuse - dezvoltarea și creșterea continuă a țesuturilor și atrofia, ca o consecință a influenței trofoneurotice a amputației. O caracteristică a cioturilor pentru copii (până la 70%) este conicitatea patologică a ciotului, care duce la o proeminență ascuțită a osului și perforarea țesuturilor moi. Studiile morfologice indică adâncime modificări atrofice fibre de turn, proliferarea țesutului conjunctiv, perturbarea excitabilității electrice a mușchiului. Gradul de conicitate depinde de vârsta la care a fost efectuată amputația, de durata și de nivelul acesteia.

Modificări ale scheletului membrului inferior trunchiat și conservat.

Consecințele caracteristice amputații în copilărie sunt o întârziere în creșterea părții rămase a membrului și deformarea acestuia. Ca urmare a amputării, unul dintre surse importante creșterea în lungime a membrului - cartilaj de creștere metaepifizar distal. Pe măsură ce copilul crește, scurtarea relativă a ciotului crește. Există o perturbare inevitabilă a funcției normale a membrului trunchiat.

Cele mai importante stimulente (factori) Activitatea cartilajului metaepifizar și creșterea oaselor în lungime sunt 1) funcția de susținere și presiunea longitudinală a gravitației corpului care trece de-a lungul axei membrului pe zonele epifizare ale oaselor tubulare; 2) tonusul mușchilor din jurul articulației. Cu cât ciotul este mai scurt, cu atât întârzierea creșterii este mai pronunțată. După amputarea piciorului inferior, există o întârziere în creșterea coapsei, atât în ​​lungime, cât și în circumferință. Gradul de scurtare depinde de durata acestuia și de perioada de vârstă când a fost efectuată. Cu atât mai mult vârstă fragedă copilul și-a pierdut un membru, cu atât șoldul este mai încetinit în creștere. Odată cu atrofia, osteoporoza se extinde la coapsă și jumătatea corespunzătoare a pelvisului.

Creșterea neuniformă a ciotului piciorului, creșterea întârziată a diafizei în grosime aproape crestere normala epifiza, precum și condițiile specifice de încărcare în zona inelului de aterizare, în special în cazul protezelor iraționale, duc treptat la formarea unui ciot în formă de ciupercă, deformarea condililor (în principal cel intern și capul fibulei). ).

Bonturile copiilor pot suferi modificări semnificative pe măsură ce copilul crește: dimensiunea și forma ciotului și orientarea acestuia față de segmentul proximal se modifică. Funcția musculară afectată contribuie (mai ales atunci când conditii nefavorabile sarcină) diverse deformații ale cioturi: varus, valgus, recurvație, înclinare a metafizei proximale tibiei posterior Motivul principal este considerat a fi absența, insuficiența sau încărcarea neuniformă a zonelor de creștere din cauza defectelor proteticelor. Motivul poate fi, de asemenea, efectele cicatricilor constrângeri, ratele de creștere inegale tibieiîn prezența unui bloc osos; o consecință a mersului pe o proteză scurtă, cu o schemă de construcție incorectă.

Principalele încălcări ale procesului de formare SIstemul musculoscheletal se manifestă prin atrofia și subdezvoltarea nu numai a ciotului în sine, ci și a capului femural și a acetabulului, corespunzătoare jumătate din pelvis, precum și printr-o creștere naturală a unghiului gât-diafizar.

După amputarea femurului, se observă subdezvoltarea trohanterelor și formarea întârziată a unghiului gât-diafizar. Motivul este lipsa încărcării axiale pe membru, din cauza amputației și a dezechilibrului muscular în zona gâtului. Jumătatea corespunzătoare a pelvisului, de regulă, este, de asemenea, subdezvoltată, rotită spre exterior și, în prezența contracturii de flexie, anterior. Butucii scurti sunt mai des în poziția de abducție și rotație externă. La copii după amputarea unilaterală a șoldului, se observă o aliniere scoliotică a coloanei vertebrale din cauza unei încălcări a echilibrului muscular și a acțiunii predominante a mușchilor din regiunea fesieră pe partea laterală a membrului conservat.

Modificările asociate cu amputația la copii se extind până la membrul rămas. Din cauza supraîncărcării și conditii speciale funcţiile dezvoltă uneori deformaţii statice sub formă de recurvare articulatia genunchiuluiși coborând arcul piciorului. Aparatul musculo-ligamentar slab al piciorului copilului nu poate rezista la sarcina crescută semnificativ după pierderea unuia dintre membre, drept urmare majoritatea copiilor dezvoltă insuficiență statică a piciorului.

2. Modificări ale scheletului membrului superior trunchiat. Amputația membrului superior în copilărie sau subdezvoltarea congenitală a acestuia implică modificări semnificative în segmentul trunchiat, precum și în scheletul întregului membru și jumătatea corespunzătoare a centurii scapulare. Aceste modificări sunt mai pronunțate cu cât nivelul amputației este mai proximal. Cauzele lor sunt pierderea multiplelor funcții complexe ale membrului și tulburările trofice asociate cu amputația.

Conicitatea apare mai devreme și cel mai puternic pe cioturile umărului, unde disproporția în creșterea țesuturilor moi și a oaselor este cea mai pronunțată. Depinde de metoda de amputare, de vârsta copilului, de natura vindecării rănilor și de tipul leziunii.

Formarea ciotului de umăr al unui copil în diverse perioade de vârstă procedează diferit (în cea mai mare parte crestere activa ciotul umărului crește adesea mai repede decât membrul sănătos; dupa 12 ani cresterea ciotului in lungime practic se opreste). Ca o consecință a unor tulburări trofice grave, osteoporoza afectează nu numai ciotul, ci și jumătatea corespunzătoare a centurii scapulare. Aceste modificări sunt mai puțin pronunțate cu cât nivelul trunchierii este mai distal. Pe cioturile antebrațului, creșterea neuniformă a oaselor pereche duce la o predominare a creșterii rază.

S-a stabilit că luxațiile nu au legătură cu natura leziunii și apar la 3-5 ani după amputare, sunt nedureroase și ușor reductibile. Pe baza datelor clinice și radiologice, au fost identificate două etape de dezvoltare a luxației. Formarea luxației este facilitată de întreruperea procesului de formare a capetelor articulare ale umărului și scapulei din cauza lipsei funcției normale a articulației. Luxația ciotului umărului complică protezarea.

La copii, după amputarea antebrațului în treimea superioară, se dezvoltă adesea recurvarea articulației cotului și luxația capului osului radial. În prima etapă (amputația are vârsta de 3-5 ani) există recurvare moderată, lărgirea spațiului articular, subdezvoltarea olecranului, teșirea capului osului radial și o scădere a zonei de contact cu acesta. condilul humeral. În a doua etapă (5 ani sau mai mult după amputare) recurvarea articulația cotului se mărește, capul este în afara articulației, conturat pe suprafața anterioară a antebrațului și este ușor deplasat. Cauza dislocării capului osului radial după amputarea antebrațului este o încălcare a echilibrului dinamic al mușchilor, în principal slăbirea mușchilor trunchiați - pronator rotund și brahioradial cu funcție normală a mușchiului biceps. Cu defectele congenitale, mecanismul de formare este practic același, dar subdezvoltarea nu numai a mușchilor, ci și a ligamentelor, precum și a întregii articulații, este de mare importanță.