Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Vizitarea unui terapeut în timpul sarcinii

Prima după medicul obstetrician-ginecolog, gravida este întâmpinată de medicul generalist. Terapie ( boli interne) este o ramură a medicinei care se ocupă de bolile organelor interne. Scopul terapiei include boli respiratorii (ARVI, gripă, bronșită, pneumonie), boli cardiovasculare (hipertensiune arterială, boala hipertonică, aritmii cardiace, insuficiență cardiacă), urină sistemul excretor(pielonefrită, urolitiază, cistită), tract gastrointestinal(gastrită, ulcer peptic stomacul şi duoden, colecistită, constipație, colită), sânge (anemie), țesut conjunctiv(artrita), etc.

O consultație de terapeut este atribuită tuturor femeilor însărcinate la înregistrarea unei femei pentru monitorizarea sarcinii și la a 30-a săptămână de sarcină. Este mai bine ca în momentul examinării, terapeutul să aibă analize de bază (sânge, urină, test biochimic de sânge, coagulogramă) și un ECG.

În timpul programării, terapeutul întreabă femeia în detaliu despre boli anterioare, studii documentație medicală, date test. Pe baza acestor date se determină prezența bolilor cronice care nu sunt asociate cu sarcina. Posibila programare cercetări suplimentare: extins analiza biochimică sânge, ultrasunete ale inimii, organe interne, rinichi, monitorizare zilnică tensiune arteriala(SMAD) sau ECG (monitorizare Holter), consultații ale medicilor cu o specialitate mai restrânsă. Femeile cu patologie severă (defecte cardiace, hipertensiune arterială, glomerulonefrită) pot avea nevoie spitalizare planificată V departamentul terapeutic pentru o examinare completă.

Dacă sunt detectate boli cronice, se determină severitatea acestora, se decide problema compatibilității lor cu sarcina, se prescrie tratamentul și se recomandă observarea de către medici.

În timpul sarcinii, sarcina asupra organelor interne crește de mai multe ori. Prin urmare, toate bolile cronice se pot agrava, cursul lor se agravează și uneori apar chiar și boli noi, care este tocmai sarcina terapeutului să identifice sau să prevină. În tratamentul bolilor organelor interne, este adesea necesar să se ia medicamente, care nu toate au cel mai bun efect asupra sănătății copilului. Unele medicamente convenționale sunt contraindicate în timpul concepției și sarcinii, ele trebuie înlocuite cu analogi siguri sau reduce semnificativ doza. Medicul generalist împreună cu medicul obstetrician-ginecolog selectează cel mai eficient și sigur tratament pentru mamă și copil. Luarea oricăror medicamente în timpul sarcinii trebuie efectuată exclusiv sub supravegherea strictă a unui medic.

Pe lângă consultarea cu privire la boli în timpul programării, terapeutul oferă recomandări privind respectarea regimului de muncă și odihnă, dietă, administrarea de multivitamine și aditivi minerali. Explică cum să te protejezi de sezonier raceli, alergii la un copil.

Dacă o femeie trebuie să ia medicamente din cauza unei boli a organelor interne, atunci va vizita un terapeut pe toată durata sarcinii, cu o frecvență de 1 dată în 2-4 săptămâni. De fapt, la astfel de femei, terapeutul conduce întreaga sarcină împreună cu un obstetrician-ginecolog. Cel mai adesea acest lucru se aplică femeilor cu hipertensiune arterială, boli de rinichi și anemie.

Vârful exacerbarii tuturor acestor boli apare în a doua jumătate a sarcinii, așa că la 30 de săptămâni vi se va cere să treceți din nou prin terapeut. Necesitatea unei astfel de consultații este determinată și de faptul că după 30 de săptămâni, chiar și absolut femei sanatoase crește probabilitatea de preeclampsie - o complicație formidabilă a sarcinii, caracterizată printr-o tulburare a tuturor organelor și sistemelor corpului. Această boală este adesea numită toxicoză tardivă, nefropatie sau preeclampsie.

Factorii predispozanți pentru apariția sa sunt: ​​hipertensiune arterială, boli de rinichi, Diabet, stres, predispoziție ereditară, sarcină multiplă, tânără sau varsta matura gravidă.

Simptomele preeclampsiei sunt: ​​apariția edemului, proteine ​​în urină, creșterea tensiunii arteriale. Pentru a exclude toxicoza tardivă, medicul vă evaluează meticulos creșterea în greutate și vă măsoară presiunea. Insidiozitatea toxicozei târzii constă și în faptul că, dacă o femeie nu are edem evident, este posibil să nu simtă deloc o creștere a tensiunii arteriale, o durere de cap se alătură deja. stadii târzii boli, adesea o femeie observă că ceva nu este în regulă atunci când procesul este deja în plină desfășurare.

Și în acest moment în organism apar schimbari majore: apa tulburata si metabolismul sării, apa și sodiul sunt reținute, circulația sângelui este perturbată, nutriția și aportul de oxigen a țesuturilor se deteriorează. Ca urmare, copilul suferă, deoarece tulburările circulatorii duc la faptul că placenta este mai prost alimentată cu oxigen și nutrienți. Tratamentul precoce poate preveni consecinte groaznice pentru mama si fat.

Pe lângă sfaturile privind prevenirea anemiei și preeclampsiei, la a doua consultație terapeutul oferă recomandări privind pregătirea organismului pentru cursul normal al nașterii, perioada postpartum, alăptarea și alăptarea.

Un medic generalist este un medic specialist care se ocupă de probleme precum diagnosticul, tratamentul și prevenirea tuturor organelor interne ale unei persoane.

Adică putem spune că terapeutul este un specialist multifuncțional.

Tipuri de boli în care este specializat terapeutul

În primul rând, terapeutul este specializat într-un set stabilit de boli. Acest set include raceli, boli virale si respiratorii, cum ar fi gripa, infectii respiratorii acute, curge nasul, rinita si alte boli.

De asemenea, medicul generalist efectuează diagnosticarea și prevenirea bolilor vasculare și cardiace, de exemplu, cum ar fi distonia vegetativ-vasculară, hipertensiune arteriala, ischemie, hipertensiune arterială și hipotensiune arterială.

Un medic generalist poate ajuta, de asemenea, dacă există boli de sânge - anemie, tulburări generale organism - tulburări metabolice, diateză, precum și multe boli ale copilăriei - sindrom de malabsorbție, diabet zaharat, diabet insipid (renal) diabet și multe altele.

În plus, terapeutul poate ajuta dacă există probleme și boli ale tractului gastro-intestinal, cu boli sistemul respirator, precum și în sindromul de intoxicație.

Medicul generalist este specializat în tratamentul unor astfel de organe umane precum traheea, intestinul subțire, intestinul gros, pancreasul, inima, bronhiile, plămânii, ficatul, vezica biliara, căilor biliare, precum și asupra bolilor de sânge.

Când să vezi un terapeut

Ar trebui să consultați un medic generalist dacă simptome precum:

1. Pierdere în greutate neașteptată. Dieta și conținutul de calorii au rămas aceleași, dar greutatea a scăzut. CU simptom similar trebuie să mergi la o examinare, deoarece aceasta poate fi un prevestitor pentru mulți boală gravă precum diabetul zaharat, cancerul de stomac sau ovarian la femei.
2. Dacă brusc există țiuit în urechi, vorbire neclară, paralizie și slăbiciune, acestea sunt simptome ale unui accident vascular cerebral. Dacă nu este furnizat la timp tratamentul potrivit, atunci moartea sau invaliditatea este destul de posibilă.
3. Apariția scaunelor negre. Acesta este un simptom foarte grav și periculos. Poate fi un prevestitor al unor boli precum ulcere, cancer de stomac, cancer intestinal. În acest caz, ar trebui să aplicați cât mai curând posibil ajutor calificatÎn caz contrar, sunt posibile consecințe grave și negative.
4. Cefalee severă care iradiază spre gât. De asemenea, este posibilă apariția unei temperaturi ridicate. De asemenea, poate fi o dovadă a multor boli, cum ar fi meningita bacteriană.
5. O durere de cap ascuțită și chinuitoare care apare brusc fără motive vizibile. Acest tip de durere poate fi un semnal al unei hemoragii cerebrale. Anevrismul, desigur, este rar, dar această posibilitate nu poate fi exclusă în niciun caz.

Principalele tipuri de diagnostice pe care le efectuează terapeutul

De obicei, terapeutul prescrie următoarele tipuri de teste:

1. Analize generale de sânge;
2. Analiza generală a urinei;
3. Raportul internațional normalizat;
4. Apoliproteină A-I;
5. Apolipoproteină A-II;
6. apolipoproteina B;
7. Hemoleucograma completă cu reticulocite;
8. Sodiu cerebral - peptidă uretică;
9. fibrinogen;
10. Proteina C reactivă de înaltă sensibilitate;
11. trigliceride;
12. colesterol total; HDL colesterol;
13. neopterina;
14. creatinina;
15. Lipoproteina (a);
16. trigliceride;
17. Calciu;
18. calcitonină;
19. timpul de protrombină;
20. proteine ​​totale;
21. deoxispiridinolină;
22. amilază;
23. glicoproteină acidă alfa-1;
24. Feritină;
25. lipaza;

Terapeutul poate, de asemenea următoarele tipuri diagnosticare:

1. Diagnosticul bolilor stomacului;
2. Diagnosticul pancreasului;
3. Diagnosticul racelii;
4. Diagnosticul bolilor pulmonare;
5. Risc cardiac;
6. Diagnosticul aterosclerozei;
7. Diagnosticul anemiei;
8. Diagnosticarea alergiilor alimentare;
9. Diagnosticul osteoporozei.

Primul lucru pe care nu numai terapeutul, ci și orice alt medic, îl va sfătui este sportul. Nu trebuie să te încordezi prea mult și să ajungi la fanatism, trebuie doar să fie moderat activitate fizica cum ar fi alergarea sau înotul.

De asemenea, este necesar să se efectueze întărirea. Acest lucru poate fi stropire (ar trebui să fie treptat și moderat).

Neapărat mâncat sănătos. Alimentele trebuie să fie hrănitoare, variate și să conțină vitamine și minerale. Trebuie să mănânci mai mult fructe de pădure de sezon, fructe si legume. Și ar trebui, dacă este posibil, să excludeți din alimentație toate alimentele conservate, grase, dulci și fast-food.

1. Medicul curant este desemnat de șef organizatie medicala(subdiviziunile unei organizații medicale) sau este ales de pacient, ținând cont de acordul medicului. În cazul solicitării unui pacient de schimbare a medicului curant, șeful organizației medicale (subdiviziunea organizației medicale) trebuie să faciliteze alegerea pacientului a altui medic în conformitate cu procedura.

2. Medicul curant organizează examinarea și tratamentul calificat în timp util al pacientului, furnizează informații cu privire la starea sănătății acestuia, la solicitarea pacientului sau a reprezentantului său legal, invită medici specialiști la consultații, dacă este cazul, convoacă un consiliu al medicilor în scopurile stabilite de paragraful 4 al articolului 47 din prezentul regulament. lege federala. Recomandările consultanților sunt implementate numai de comun acord cu medicul curant, cu excepția cazurilor de îngrijiri medicale de urgență.

3. Medicul curant, de comun acord cu oficialul relevant (șeful) organizației medicale (subdiviziunea organizației medicale), poate refuza să monitorizeze pacientul și să-l trateze, precum și să notifice în scris refuzul de a conduce întrerupere artificială sarcina, dacă refuzul nu amenință direct viața pacientului și sănătatea celorlalți. În cazul în care medicul curant refuză să monitorizeze pacienta și să o trateze, precum și în cazul unei notificări scrise cu privire la refuzul de a efectua întreruperea artificială a sarcinii executiv(Șeful) unei organizații medicale (subdiviziune a unei organizații medicale) trebuie să aranjeze înlocuirea medicului curant.

4. Medicul curant care recomandă pacientului un medicament, dispozitiv medical, produs de specialitate alimentatie medicala sau înlocuitor lapte matern este obligat să informeze pacientul cu privire la posibilitatea de a primi medicamentul corespunzător, aparat medical, produs specializat nutriție medicală sau înlocuitor de lapte matern fără a percepe o taxă în conformitate cu legislația Federației Ruse.

5. Medicul curant stabilește un diagnostic, care se bazează pe o examinare cuprinzătoare a pacientului și compilat folosind termeni medicali un raport medical privind boala (starea) pacientului, inclusiv cea care a cauzat decesul pacientului.

6. Diagnosticul include de obicei informații despre boala sau condiția de bază comorbidități sau afecțiuni, precum și complicații cauzate de boala de bază și boala concomitentă.

7. Funcții individuale medicul curant pentru acordarea directă de asistență medicală pacientului în perioada de observație și tratament, inclusiv prescrierea și utilizarea medicamentelor, inclusiv stupefiante și psihotrope, șeful organizației medicale la organizarea furnizării de medicamente primare; sănătate iar îngrijirea medicală de urgență poate fi atribuită unui paramedic, moașă în modul stabilit de organul executiv federal autorizat.

Până la mijlocul secolului al XX-lea, problema a fost rezolvată relativ simplu - medicii și oamenii de știință au pornit de la rezultatele tratamentului empiric (de probă) și a experimentelor pe animale. Mulți experți au experimentat diverse substante medicinale, au încercat să le folosească după propriile regimuri de tratament, pe care s-a bazat experienta personala. Într-un număr de cazuri, s-a observat recuperarea sau îmbunătățirea stării unei persoane, care a fost atribuită terapiei bine alese, dar majoritatea acestor încercări de a trata fără a se baza pe un solid. baza de dovezi, încheiat pentru pacienți, de regulă, în mod deplorabil.

Descoperirea agenților patogeni boli infecțioase, un studiu detaliat al principalelor mecanisme patologice din corpul uman, precum și realizările industriilor chimice și farmaceutice au schimbat fundamental abordările de tratament. Știința, inclusiv știința medicală, a devenit atât de bogată în cunoștințe și rezultate observaționale, încât este nevoie să se separe adevărul de concluziile false sau de rezultatele eronate. Cea mai faimoasă dramă farmaceutică, care a avut loc la mijlocul secolului al XX-lea, „tragedia talidomidei”, a devenit un alt motiv pentru a forma abordări moderne bazate pe dovezi ale alegerii medicamentelor și pentru a înăspri cerințele pentru medicamentele autorizate.

La mijlocul anilor 1950, germanul companie farmaceutică Chemie Grünenthal a lansat medicamentul talidomidă, care a fost înregistrat ca sedativ și hipnotic. După introducerea pe piață a talidomidei, o creștere a numărului de copii născuți cu defecte congenitale. Situația din unele țări a luat forma unei adevărate epidemii. În total, în perioada 1956-1962, conform diferitelor estimări, într-un număr de țări ale lumii s-au născut până la 12.000 de copii cu deformări congenitale din cauza faptului că mamele au luat medicamente cu talidomidă în timpul sarcinii.

Cum se alege tratamentul? Medicină modernă? În practica sa zilnică, un medic de orice specialitate este ghidat nu numai de propriile cunoștințe și experiență, ci se bazează și pe standardele nationaleși ghiduri clinice elaborate și aprobate de Ministerul Sănătății și conducătoare centre științificeţări. Sarcina standardelor de tratament este de a oferi specialistului fiabil terapie eficientă o boală specifică, și protocoale clinice și locale - pentru a descrie algoritmul activității medicului în cazuri specifice, în condițiile unei instituții medicale, ținând cont de profilul, focalizarea și furnizarea acesteia.

Cu cuvinte simple, un document de recomandare indică în mod clar medicului cum să diagnosticheze bolile și să le efectueze terapia în condițiile unui anumit pacient. institutie medicala. La baza acestor standarde se află evoluțiile pe termen lung ale asociațiilor medicale interne și ale comunităților medicale străine din diferite centre științifice.

Orice medicament farmaceutic, care este inclus în standardele și recomandările naționale pentru tratament, trebuie să fie un fel deosebit studiu clinic- studiu dublu-orb, controlat cu placebo, randomizat. Esența lui este aceasta. Pacienții selectați aleatoriu, cu consimțământul lor, desigur, sunt tratați cu un medicament nou, în timp ce jumătate dintre participanții la studiu primesc un placebo - un medicament inactiv care, prin definiție, nu poate provoca efectul așteptat. efecte vindecătoare. Pentru puritatea experimentului, nici medicul, nici măcar pacientul nu știe din care grup aparțin. După experiment, datele obținute sunt analizate statistic și pe baza analizei se face o concluzie despre eficacitatea medicamentului.

Dacă rezultatele tratamentului grupului de pacienți care au primit medicamentul nu sunt diferite din punct de vedere statistic de grupul care ia placebo, medicamentul este considerat ineficient.

Baza standardelor și protocoalelor naționale este includerea în documente a medicamentelor care sunt recunoscute ca fiind eficiente cu dovedite efect clinic la un numar mare pacientii.

Deci, dacă medicul dumneavoastră vă prescrie un medicament care este în ghidurile naționale și protocoale clinice, poți fi sigur că acest medicament a trecut de toate cercetarea necesarăși sa dovedit a fi eficient.

Cum se concentrează știința în domeniul studierii bolilor organelor interne. Acest studiu, în special, se referă la mecanismul cauzal al bolilor, diagnosticul și prevenirea acestora. Bolile în sine se pot referi în acest caz la activitatea sistemului respirator, cardiovascular, digestiv, musculo-scheletic, urinar, precum și a sistemelor endocrin și hematopoietic. Cu o vizită la el începe orice examinare medicală, pentru o întâlnire cu un terapeut este înregistrată o persoană care are probleme de sănătate, a căror natură nu este complet clară pentru el. Orice afecțiune este un motiv pentru a contacta acest generalist.

Programare online cu un terapeut

Ce este un terapeut?

Profesia de terapeut este poate cea mai veche dintre toate. specialități medicale. Therapeutes grecești, de la care cuvântul terapeut merge înapoi, înseamnă literal „îngrijirea bolnavilor”. Astăzi, conceptul de terapeut este interpretat destul de larg.

În medicină, un terapeut este o profesie extrem de solicitată. Activitatea sa constă în internarea inițială a pacienților și în numirea unui tratament adecvat. Mai mult, în multe cazuri, o consultație cu un terapeut este singurul lucru la care un pacient se poate limita atunci când merge la o clinică. Desigur, dacă este necesar, tratament specific terapeutul poate scrie deja o trimitere către specialist specific profil îngust. Apropo, în acele cazuri când pacientul nu știe la ce medic să se adreseze cu o problemă apărută, terapeutul, pe baza specificului acestei probleme, determină specialistul al cărui consult este mai necesar într-o anumită situație.

Dar este de remarcat faptul că terapeutul este un specialist destul de larg, deci în interior această direcție medicina are o divizie proprie, mai specializată. O serie de medici care au efectuat stagii de practică în medicină internă au ales ulterior domenii mai restrânse de diagnostic și tratament ca profesie, devenind, de exemplu, cardiologi, proctologi, reumatologi, gastroenterologi, pneumologi și așa mai departe. Restul, dimpotrivă, nu doresc să-și îndrepte cunoștințele și abilitățile doar către „un singur organ intern”, rămân specialiști de profil larg.

Într-un sens mai restrâns, un terapeut este adesea identificat cu un medic de familie local, adică un generalist care este capabil să ofere îngrijire de urgențăși prescrie tratament pentru o varietate de stări patologice.

Un terapeut care este specializat în deservirea copiilor se numește pediatru.

În practica stomatologică, terapeutul este medicul curant, spre deosebire de chirurgul care efectuează interventii chirurgicale, și un ortoped implicat în protezare. Adesea un terapeut este numit psihoterapeut, specialist în efect terapeutic la psihic.

Există și conceptul de chiropractician: un specialist care lucrează cu mâinile pe articulații și coloana vertebrală în boli ale sistemului musculo-scheletic.

Ce face un terapeut?

Terapeutul este un medic universal, așa că gama de sarcini pe care le rezolvă este mult mai largă decât cea a specialiștilor restrânși. El duce la îndeplinire diagnostic primar, coordonează interacțiunea pacientului cu alți specialiști, întocmește trimiteri pentru majoritatea examinărilor și procedurilor, întocmește documentația medicală. Principalele sarcini ale acestui specialist:

• Admiterea primară a pacienților, colectarea anamnezei, examinarea și alte metode obiective de examinare.
• Diagnosticul precoce bazat pe rezultatul examinării pacientului și analiza plângerilor acestuia.
• Consultație inițială, explicarea pacientului a cauzelor bolii acestuia. Un terapeut bun acționează și ca psiholog, liniștind pacientul, oferindu-i informații despre boală în cantitate potrivită.
• Prescrierea medicamentelor necesare. Cunoașteți numele masei preparate medicale, caracteristicile, avantajele și dezavantajele acestora. Fiți mereu la curent cu inovațiile farmacologice. În practica sa, el trebuie să folosească diverse metode de tratament și reabilitare: diverse diete, proceduri fizioterapeutice, combinare reciprocă diverse medicamenteși efectul lor asupra organismului și multe altele.
• Scop analize de laboratorși examenul instrumental.
• În cazul unui curs complicat sau de origine necunoscuta boli - o trimitere la un specialist specializat pentru un diagnostic și tratament mai detaliat în conformitate cu recomandările acestuia.
• Dezvoltarea unui regim de tratament unificat, ținând cont de recomandările diverșilor specialiști îngusti.
• Luarea unei decizii cu privire la spitalizare.
• Evaluarea riscului de dezvoltare boala cronicași luând măsuri pentru a o reduce.
• Consultații privind întărirea sistemului imunitar, prevenirea complicațiilor, recăderilor și trecerea bolii la o formă cronică.
• Monitorizarea regulată a pacienților cu boli cronice.
• Elaborarea de recomandări privind schimbările stilului de viață, condițiile de muncă, tratament balnear și altele.
• Scopul schemei complexe examen medical la trecerea unui examen medical, examen medical.
• Inspecție înainte de vaccinare și luarea unei decizii privind implementarea acesteia.

Ce boli tratează terapeutul?

Terapeutul este un generalist, așa că se ocupă de tratarea aproape a oricăror boli interne și patologii care nu necesită intervenție chirurgicală. Aproximativ jumătate din toate boli cunoscute, iar dacă boala continuă în formă ușoară, fără complicații, atunci de multe ori terapeutul nu trebuie să-și unească forțele cu un specialist de profil adecvat. Concentrându-ne direct pe boli, evidențiem următoarele, cel mai mult conditii frecvente cu care pacientii apeleaza la el:

• Răceli, SARS, gripă.
• Boli infecțioase - rujeolă, scarlatina, varicelă, dizenterie și altele.
• Boli ale plămânilor și bronhiilor, superioare și inferioare tractului respirator, curge nasul, amigdalita, traheita, bronsita, pneumonia.
• reactii alergice, intoleranță la mâncare, probleme ale pielii.
• Boli legate de activitate a sistemului cardio-vascular, tensiune arterială ridicată sau scăzută , anomalii ritm cardiac, angina pectorala, insuficienta cardiaca (cronica), ischemie, varice.
• stare generală de rău, slăbiciune , oboseală, oboseala cronica, tulburari de somn.
• Boli ale tractului gastrointestinal, tulburări ale scaunului, greață, arsuri la stomac, eructații, flatulență și alte fenomene dispeptice.
• Intoxicații de orice natură, sindrom de intoxicație.
• Boli ale coloanei vertebrale, spatelui și țesutului conjunctiv, inclusiv. și boli ale articulațiilor, artrită, artroză, osteocondroză.
• Boli ale rinichilor, vezicii urinare - pielonefrită, cistita, pietre și nisip, probleme cu urinarea.
• Probleme neurologice, amețeli, convulsii, distonie, nevroze.
• Boli asociate cu tulburări metabolice, tulburări Sistemul endocrin, diabet, obezitate, gusa.
• Boli de sânge, cel mai adesea anemie, precum și leucemie, diateză și altele.

Când ar trebui să vezi un terapeut?

Majoritatea oamenilor nu le place să viziteze instituțiile medicale, amânând astfel de călătorii cât mai mult posibil. Dar o astfel de atitudine față de sănătatea cuiva este inacceptabilă. La urma urmei, poate rezulta cantitatea minimă de activități care pot duce la un rezultat pozitiv cu un tratament timpuriu terapie greași o perioadă lungă de reabilitare, dacă pacientul, temându-se de medici, a aplicat târziu, când procesul distructiv începuse deja și mersese prea departe. În același timp, nu este întotdeauna posibilă restabilirea stării de sănătate din cauza ireversibilității unor procese.

După 40 de ani, se recomandă să fie observat în mod regulat de către un terapeut, chiar dacă o persoană nu prezintă simptome dureroase. Este necesar să contactați un terapeut pentru un bărbat și o femeie care intenționează să devină părinți, examinarea lui este, de asemenea, o parte integrantă a managementului sarcinii, în cursul său normal, consultările unui terapeut sunt desemnate la înregistrare (până la 12 săptămâni) și la eliberarea unui card de schimb (după 30 de săptămâni).

Motivele importante pentru a contacta un terapeut sunt astfel de circumstanțe și simptome:

• Sedentarism, alcool și produse din tutun, supraponderal.
• Pierdere în greutate inexplicabilă.
• Grad ridicat de oboseală.
• Apariția disconfortului fizic și psihic.
• Intenția de a adera la o dietă, post curativ.
• Prezența bolilor la rudele apropiate, predispoziția la care este determinată genetic.
• O deteriorare accentuată a stării de bine, o senzație constantă de greutate, oboseală fără cauze.
• Amărăciune frecventă în gură miros urât din gură.
• Creșterea tensiunii arteriale, creșterea sau bătăi rare ale inimii(mai mult de 100 sau mai puțin de 50 de bătăi pe minut), întreruperi în activitatea inimii.
• Dureri în piept și spate, în special pe partea stângă, care iradiază către braț sau sub omoplat.
• Durere în spatele sternului, care nu este asociată cu patologia inimii, greutate în hipocondrul drept.
• Umflarea picioarelor și a altor țesuturi.
• Dificultăți de respirație după efort sau în timpul somnului.

Merită analizat mai detaliat cel mai mult simptome periculoase, care cu siguranță nu trebuie lăsată nesupravegheată de o persoană și care ar trebui să o încurajeze să ceară sfatul medicului său curant cât mai curând posibil.

Primul este dacă, pe fondul unei diete stabile și al absenței unor schimbări radicale în stilul de viață, o persoană începe să piardă în greutate.

Un astfel de semn este caracteristic în principal în prezența unor neoplasme maligne în curs de dezvoltare în corpul uman. in mod deosebit pierdere bruscă greutatea corporală poate fi legată de cancer care afectează organele tractului digestiv cel mai frecvent este cancerul de stomac. Pentru femei, poate fi tumoare maligna pe ovare. Al doilea. Dacă o persoană are o senzație de tinitus, starea picioarelor de bumbac, slăbiciune generală, amorțeală a extremităților superioare.

Unul dintre motivele pentru astfel de simptome poate fi un accident vascular cerebral iminent. Prin urmare, dacă o persoană începe să simtă așa ceva, este necesar să apelați imediat o ambulanță, deoarece această boală este foarte periculoasă și poate duce la procese ireversibile în țesuturile creierului sau chiar la moarte. Dacă medicul este chemat la timp - terapeutul sau pacientul a primit asistență medicală de la ambulanță (unde medicul - terapeutul este și el de serviciu), atunci este foarte posibil să se evite un atac și alte consecințe negative.

Al treilea criteriu pentru care ar trebui să facă oamenii să aplice îngrijire medicală către districtul dvs. sau alt specialist - aceasta este în absența intoxicației din cauza otrăvirii, prezența unei nuanțe negre scaun.

Acest simptom destul de alarmant poate indica o apariție hemoragie internă. Însăși pierderea de sânge, deosebit de intensă, reprezintă în sine un pericol pentru viața umană. Dar această caracteristică poate indica o exacerbare a unui număr de astfel de boli, de exemplu, ca ulcer sau cancer în zona organelor tractului digestiv. În acest caz, timpul poate trece cu minute. Cu cât diagnosticat și acceptat mai devreme măsuri eficiente oprirea problemei, cu atât sunt mai mari șansele pacientului de a salva o viață.

Al patrulea semn „periculos” - dureri severeîn cap, trecând în regiunea gâtului și a vertebrelor cervicale, manifestată pe fondul creșterii temperaturii corpului.

Un complex de aceste semne poate indica deteriorarea organismului într-un astfel de mod. boala periculoasa ca meningita. Prin urmare, nu ar trebui să amânați mersul la medic și, în anumite condiții, va fi corect să-l sunați acasă. La terapie în timp util Această boală este perfect oprită de antibiotice.

Un alt semn este apariția unor dureri de cap ascuțite și chinuitoare, similare cu care, înainte, o persoană nu trebuia să-și facă griji.

Dacă apare această intensitate a durerii, trebuie să solicitați imediat ajutor medical. Motivul pentru aceasta stare de boală Ar putea foarte bine să fie o hemoragie cerebrală. O altă cauză a durerii de cap poate fi expansiunea excesivă a vaselor cerebrale (sau așa cum numesc medicii anevrism vascular). În ambele cazuri, probabilitatea decesului este mare.

Dar acestea sunt doar câteva dintre cele mai comune semne care ar trebui să fie impulsul de a vizita un terapeut, dar sunt multe altele. Prin urmare, este mai bine să nu amânați mersul la medic și la primele semne ale bolii, ar trebui să consultați o clinică specializată.

Cum funcționează un terapeut?

Vizitând cabinetul unui terapeut, este puțin probabil să experimentați teama care apare atunci când vizitați un dentist și specialiști similari. Aici nu veți găsi echipamente și instrumente medicale specifice - în acest sens, se poate observa chiar și o anumită penurie a situației. Alt lucru este când vorbim despre caracteristicile recepției. Primirea unui terapeut poate fi asociată aproape cu trucurile unui iluzionist - doar câteva acțiuni și problema necesității de a contacta acest specialist este rezolvată. Tocmai din acest motiv, în funcție de locul în care ia terapeutul, nu trebuie să sară la concluzia că vizita la acest specialist este doar o formalitate intermediară în drum spre specialist necesar. După cum am menționat mai devreme, dacă aveți norocul să găsiți terapeut bun iar dacă problema dumneavoastră nu este prea gravă, este posibil să nu aveți nevoie de un alt specialist.

Conform normelor, medicul generalist local trebuie să primească și să deservească 5 pacienți timp de o oră, adică policlinica de stat Sunt alocate 12 minute pentru o conversație cu un pacient, examinarea acestuia, consilierea și elaborarea rețetelor. O întâlnire cu un terapeut începe cu un pacient care pune întrebări despre motivele vizitei sale (dacă aceasta este prima vizită), bunăstare, plângeri, în timp ce medicul studiază istoricul medical, card medical colectează anamneza. Date despre simptome subiective raportate pacienților sunt completate de simptome obiective care sunt evidențiate în timpul examinării.

Terapeutul folosește următoarele metode de examinare obiectivă:

• Examinarea vizuală a pielii, mucoaselor.
• Măsurarea tensiunii arteriale, a pulsului, a temperaturii.
• Percuția - percuția cavităților pentru a determina limitele organelor, densitatea țesuturilor, tensiunea peretelui, în unele cazuri - pentru a identifica zonele dureroase.
• Palparea - palparea țesuturilor și organelor, controlul reacției pacientului la acest efect pentru a determina caracteristicile fizice ale țesuturilor, identificarea formațiuni patologice, zone dureroase.
• Auscultatie - ascultarea zgomotelor interne, de obicei cu un stetoscop, fonendoscop si alte dispozitive acustice.

După examinare și consultarea inițială, terapeutul ia o decizie cu privire la numire metode speciale cercetare - radiografie, ecografie, CT, ECG, teste.

Diagnosticul și recomandările privind tratament, medicație și kinetoterapie sunt trecute în fișa medicală. Dacă în timpul examinarea inițială indicatii pentru spitalizare, tratament in spital sau efectuare operatie chirurgicala, terapeutul scrie direcția potrivită. Dacă nu este necesară spitalizarea, pacientului i se atribuie o dată de readmisie, până la care trebuie să finalizeze toate studiile.

Decizia de trimitere a pacientului către specialiști de specialitate se ia fie pe baza rezultatelor examinării inițiale, fie după primirea rezultatelor unor studii suplimentare.

Dacă natura bolii este neclară și terapeutul trimite pacientul la mai mulți specialiști restrânși pentru a clarifica diagnosticul și/sau prescrie tratamentul, atunci el studiază concluziile și prescripțiile acestora și coordonează cursul tratamentului. Pe baza datelor examinării inițiale, analize și cercetare instrumentală, concluzii ale specialiștilor restrânși, terapeutul întocmește o singură patogeneză, face ajustări la regimul de tratament și reunește diferite recomandări.

Terapeutul, ținând cont de starea pacientului, desemnează termeni numiri repetate, conduce pacientul până la recuperarea lui (sau alt rezultat) și prescrie concediu medical. Dacă este identificat boala cronica, pacientului i se recomanda vizite regulate la terapeut cu o anumita frecventa.

Terapeutul este una dintre cele mai căutate specialități medicale, el poate fi numit medicul nr 1, întrucât la acest specialist se adresează în primul rând majoritatea pacienților, iar dacă terapeutul este suficient de calificat, s-ar putea să nu fie nevoie de ajutorul altor medici. Un procent semnificativ de pacienți deserviți de medici se încadrează în ponderea terapeuților. Acest doctor face funcții importante are o mare responsabilitate: diagnostic precoce, care este un gaj tratament de succes, numirea unei terapii adecvate, decizia privind oportunitatea implicării altor specialiști, internarea pacientului, crearea unui singur tablou clinic pe baza datelor disparate obţinute din diverse surse.

Ce teste ar trebui făcute atunci când contactați un terapeut?

in vizita institutie medicala, o examinare de către un specialist nu este suficientă. A pune diagnostic corect medicul trebuie să aibă „la îndemână” o imagine completă a bolii, pe care unele analize de laborator o pot clarifica. Așadar, ce analize trebuie făcute atunci când contactați un terapeut pentru ca medicul să își poată face o imagine completă a stării de sănătate a pacientului.

Unul dintre primele, pacientul va trebui să treacă astfel de teste:

• Studiu clinic al urinei, care permite evaluarea stării sistemului excretor al pacientului.
• Densitatea lichidului.
• Transparența sa și prezența impurităților.
• Prezența zahărului în urină.
• Proteină.
• Pentru acetonă.

Analiza clinică generală a sângelui. Luat din falange. Vă permite să determinați prezența sau absența în organism proces inflamator, anemie, boli de sânge și așa mai departe. Vă permite să definiți indicatori numerici:

• Leucocite.
• VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
• alte optiuni.
• Analiza fecalelor pentru prezența helminților (dacă este necesar).

Un test de sânge pentru zahăr se efectuează pe stomacul gol. Face posibilă determinarea nivelului de zahăr din sânge (refuzul sau confirmarea prezenței în anamneza unui pacient cu diabet zaharat).

Dacă este necesar, specialistul are posibilitatea de a numi și teste suplimentareși cercetare.

Ce metode de diagnostic folosește terapeutul?

Dar în afară de cercetare de laborator o imagine completă a bolii permite medicului să obțină alte metode diagnosticare funcțională. Iar caracterul complet al informațiilor primite depinde de cât de complet este acoperit corpul pacientului de examinare. Deci, ce metode de diagnostic folosește terapeutul?

Cele mai populare metode de sondaj sunt:

• Examinarea cu ultrasunete a organelor interne.
• O electrocardiogramă arată starea inimii.
• Fluorografia este o necesitate. Ajută la diagnosticarea tuberculozei, modificări ale zonei pleurale, prezența unor neoplasme de natură benignă sau malignă.
• Radiografie digitală.
• Mamografie digitală.
• scanare CT.
• Imagistică prin rezonanță magnetică.

Toate aceste studii, și unele altele, sunt acum în slujba sănătății umane și permit terapeutului să facă mai mult termene scurte stabiliți diagnosticul corect și procedați în timp util la ameliorarea bolii.

Medicul raional, care este terapeutul, este primul persoana medicala cu care o persoană trebuie să se descurce în caz de probleme de sănătate. Nu fără motiv, chiar înainte de revoluție, fiecare familie (care și-o putea permite) avea pe ale ei medic de familie care i-a observat pe toți membrii săi. Și el a fost cel care a dat sfaturi și recomandări pentru a evita multe probleme de sănătate. Sfatul unui terapeut vă va ajuta să uitați complet de potențialele boli și să reduceți severitatea celor de care o persoană este deja bolnavă.

• Este necesar să se reconsidere dieta. Complet dieta echilibrata- angajament Sanatate buna! Respectând această afirmație, trebuie să monitorizați ce alimente sunt incluse în dietă. Meniu zilnic trebuie să fie echilibrat. Trebuie să conțină cantitatea necesară de minerale, oligoelemente și vitamine. Este necesar să se mențină un echilibru optim de carbohidrați, grăsimi și proteine. Ar trebui să evitați pe cât posibil alimentele și felurile de mâncare „dăunătoare”. Legume, fructe - baza meniului.
• Ar trebui să fie plumb stil de viata sanatos viata, refuzand, daca se poate, de la obiceiuri proaste: fumatul, consumul băuturi alcoolice si droguri.
• Nu ar trebui să vă automedicați. Doar un specialist, după stabilirea unui diagnostic, este capabil să prescrie un tratament adecvat.
• Merită să bei periodic un curs de vitamine. Până în prezent, probleme cu alegerea medicamente similare practic nu există, deoarece piața farmacologică oferă o gamă destul de largă de astfel de produse.
• Merită regula vizita regulata centru medical. O examinare preventivă de către un specialist vă va permite întâlniri timpurii găsiți și rezolvați problema.
• Nu ultimul locîn protejarea organismului de diverse boli atribuit și stare psihologică al oamenilor. Iritabilitate constantă iar agresivitatea nu va adăuga sănătate, ci, dimpotrivă, o va lua. Întrucât atitudine pozitiva, o dispoziție optimistă va întoarce culorile vieții și vă va permite să faceți față bolii care a lovit mult mai repede.

Inactivitatea fizică este un drum direct către multe boli. Prin urmare, medicii le recomandă pacienților să nu ignore sportul. Este de dorit ca exercițiu fizic au fost diversificate. De exemplu, poți să mergi la serviciu, să dansezi și să înoți. Astfel de activități vor ridica pragul de rezistență corpul uman sus, întări forţelor defensive organism, îmbunătățirea performanței procesele metabolice. Deosebit de bineveniți sunt aer proaspat. Sporturi bune de iarnă în aer liber.

Ar trebui să vă supuneți corpul la întărire. Dar acest lucru trebuie făcut treptat. Dacă o persoană răsfățată decide imediat să devină morsă, atunci nu va ieși nimic bun din asta. Cel mai repede, un astfel de zel se va termina cu pneumonie sau bronșită. Metodele de întărire includ:

• Duș rece și fierbinte.
• Mersul desculț pe o suprafață de diverse texturi este masaj bun puncte de acupunctură, dintre care există foarte multe pe picior.
• Vizitarea băilor și a saunelor, a piscinei.
• Ștergerea corpului cu zăpadă.
• Stropire cu apă cu gheață.

Pentru a nu dăuna organismului, puteți contacta un specialist care va dezvolta un sistem de întărire individual, pentru o anumită persoană, ținând cont de caracteristicile corpului său.

Amintiți-vă întotdeauna - nu trebuie să ignorați semnalele corpului despre încălcări în activitatea sa. La primele, chiar minore, simptomele unei boli iminente sau apariția disconfort, ar trebui să solicitați imediat sfatul medicului dumneavoastră local. Terapeutul va ajuta la găsirea cauzei bolii, la stabilirea unui diagnostic, la prescrierea unui tratament eficient sau acțiuni preventiveși, dacă este necesar, se va referi la un specialist mai restrâns. Numai prin eforturile comune ale medicului și pacientului se poate obține eficacitatea maximă a tratamentului și se poate aștepta rezultat pozitiv terapie. Ai încredere în medicul tău și fii sănătos!