Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Osteocondropatia este o boală din grupa patologiilor degenerative-distrofice, manifestată prin necroză aseptică a anumitor grupe de oase. Cele mai frecvente leziuni sunt tibia, apofizele corpului vertebral, femurul etc. Osteocondropatie calcaneului la copii se consideră boală frecventă din acest grup si afecteaza in special copiii cu varsta intre 12-16 ani, iar daca nu o tratezi serios patologia va aduce multe probleme de sanatate in viitor. În general, picioarele suferă destul de des de condropatie din cauza sarcinii crescute, iar mecanismul patologiei se bazează pe început. necroză aseptică, calcaneul, tarsul, în plus, pot fi afectate, bloc talus.

Relația exactă cu originea bolii nu a fost încă stabilită. Există mai multe teorii ale originii sale. ÎN copilărie Există adesea o legătură între condropatie și condițiile în care apar tulburări în dezvoltarea țesutului osos. La pacienții adulți, relația cu sarcini crescute asupra SIstemul musculoscheletal. Nu face excepție situația în care pacientul nu poate afla motivele originii bolii. Să aruncăm o privire mai atentă la subiectul osteocondropatiei calcaneului, cauzele sale, simptomele bolii și metodele de tratament.

Clasificare

În primul rând, să ne uităm la ce tipuri de osteocondropatie apar cel mai des pentru a înțelege gravitatea acestei boli și amploarea leziunilor asupra structurii sistemului musculo-scheletic. Dacă ne uităm la cele mai frecvente forme de patologie, putem evidenția boala Keller, care afectează capul metatarsian sau osul scafoid. Dacă zona tuberculului călcâiului este implicată în procesul patologic, atunci se dezvoltă boala Haglund-Schinz. Mai puțin frecventă este o leziune în zona oaselor sesamoide (o formă a bolii Renander-Müller).

Există leziuni ale coloanei vertebrale, acestea includ osteocondropatia Scheuermann-Mau, care este tipică bărbaților tineri sub 18 ani. O boală a coloanei vertebrale formează o curbură (cifoză), care se manifestă prin dureri de spate, scăderea activității și, la vârsta adultă, scăderea performanței. Când este afectată? femur, patologia se numește „boala Legg-Calvé-Perthes”; cel mai adesea afectează copiii de sex masculin sub 12 ani.

Apropo, dacă luăm în considerare boala Keller, aceasta afectează nu numai capetele metatarsiene, motiv pentru care există două tipuri de această formă:

• Boala Keller tip 1, când osteocondropatia apare în osul navicular, care este situat în centrul piciorului;
• Boala Keller de tip 2 este o formă care afectează capul osului metatarsian, situat la baza degetelor de la picioare.

Să examinăm în detaliu forma în care este afectat călcâiul - osteocondropatia tuberozității calcaneale.

Cauze

Așa cum sa menționat mai sus, motive exacte Formarea bolii este încă în studiu, dar sunt identificați factorii de risc care provoacă apariția bolii. Un factor important este predispozitie genetica, când părinții aveau osteocondropatie, și nu neapărat a calcaneului. Ar putea fi osteocondropatia capului metatarsian (boala Keller tip 2), osul navicular și alte oase ale piciorului, membrele inferioare, coloana vertebrală.

La copii, osteocondropatia oaselor calcaneale ale picioarelor apare din cauza tulburărilor de muncă Sistemul endocrin, procese metabolice din organism, cu dezechilibre hormonale. Deseori găsite boli congenitale, în care vitaminele și microelementele sunt slab absorbite, provocând oase să sufere. În special, incapacitatea de a absorbi calciul afectează sănătatea oaselor și a articulațiilor și, deoarece piciorul preia o sarcină mare, în special piciorul, este afectat mai des decât alte părți ale corpului.

Oamenii suferă și de osteocondropatie (abreviar dropatie) din cauza încărcării crescute pe picioare, în special pe picioare. În timpul sarcinilor excesive, mușchii se contractă intens, apar microtraume, protecția oaselor și articulațiilor slăbește, ceea ce crește probabilitatea de a dezvolta inflamație. Deoarece oasele spongioase sunt afectate de osteocondropatie, sarcinile afectează îngustarea vaselor mici din oasele spongioase. Cea mai mare creștere a sarcinilor are loc în oameni grasi, pacienți cu tulburări metabolice.

Ultimul grup de cauze care provoacă osteocondropatia sunt leziunile. Se întâmplă ca picioarele să fie susceptibile la răni și cel mai adesea este compresia care are loc în timpul unei căderi de la înălțime, ca urmare a unui accident sau a unei răni la locul de muncă.

Simptome

Este de remarcat faptul că simptomele osteocondropatiei care afectează osul călcâiului apar în special la fete, deoarece acestea sunt mai susceptibile. dezechilibre hormonale. Principalul simptom al bolii este durerea severă; după cum știți, sarcina de pe picioare merge la călcâi și partea din față, degetele de la picioare. Prin urmare, apariția simptomelor durerii înrăutățește semnificativ calitatea vieții, deoarece mersul este afectat și predomină oboseala rapidă a picioarelor.

Boala tinde să prezinte simptome de durere după exerciții fizice, adică după mers, alergare sau stat nemișcat mult timp. Dacă ambele călcâie sunt afectate, copilul încearcă să nu se sprijine de ele și merge pe degete de la picioare. Desigur, acest lucru crește încărcarea pe antepicior și, dacă nu este tratat, pacientul riscă să dezvolte picioare plate. deformarea hallux valgus Primul deget de la picior și curbura a 2-3 degete.

Pentru copiii care suferă de osteocondropatie a oaselor piciorului, sunt introduse restricții privind activitatea fizică, adică nu se pot angaja activ în sport. Lipsa stresului duce la procesul de atrofie piele, mușchii, sensibilitatea este afectată. Există adesea cazuri în care osteocondropatia capetelor oaselor metatarsiene este combinată cu afectarea osului călcâiului, atunci pacienții nu pot merge normal din cauza durerii. Capetele celor 2-3 oase metatarsiene și degetul mare de la picior sunt adesea afectate.

Datorită faptului că natura mersului este perturbată, nu numai articulațiile și mușchii piciorului pot suferi; pe măsură ce boala progresează, durerea poate apărea și la gleznă, șold, mușchi de vițelși chiar în zona coloanei vertebrale. Dacă încep picioarele plate, atunci șansa de deteriorare a oaselor metatarsiene crește, în special la 1, 2 și 3.

Boala are mai multe etape de dezvoltare. Procesul patologic începe cu necroză aseptică, după care se poate dezvolta o condiție de fractură și fragmentare de impresie. Următoarea etapă se bazează pe resorbția zonelor necrotice ale osului. Ulterior, apar reparații și inflamații, iar dacă nu există tratament, se dezvoltă osteoartrita, care va progresa constant.

Diagnosticare

Diagnosticul osteocondropatiei se bazează pe studiul totalității manifestari clinice cu rezultate studii instrumentale. Trebuie prescrisă o examinare cu raze X și este necesar să se studieze nu numai zona osului călcâiului, ci și alte părți ale piciorului, pentru a exclude complicațiile și patologii însoțitoare. Utilizând diagnosticul cu raze X, este detectată artroza, leziuni traumatice oase, osteocondropatie a capului osului metatarsian și calcaneului, precum și alte unități structurale.

Este necesar un diagnostic atent pentru a începe tratamentul în timp util, deoarece lipsa terapiei timp de 2-3 ani poate duce la dezvoltarea artrozei, bursitei, periostita și a altor complicații. În general, dacă terapia este efectuată în timp util, există șanse mari de recuperare completă.

Tratament

În cele mai multe cazuri, osteocondropatia poate fi vindecată conservator, adică cu ajutorul medicamentelor, fizioterapiei și terapiei cu exerciții fizice. A doua opțiune de tratament este intervenția chirurgicală. Folosit în forme avansate sau când este ineficient. Unul dintre dezavantajele operației este pierderea sensibilității în zona călcâiului în viitor.

Să ne uităm la cum să tratăm patologia în mod conservator. Pentru a facilita tratamentul și a reduce simptomele senzații dureroase pacientul este prescris să poarte pantofi ortopedici sau branțuri, care împiedică și dezvoltarea picioarelor plate. Printre branțurile moderne se distinge Solapro Viva. Branțurile Viva redistribuie încărcătura din zona călcâiului către întregul picior, fixând în același timp arcurile, prevenind aplatizarea acestora. In afara de asta, branțuri ortopediceîmbunătățește alimentarea cu sânge în zona piciorului, reduce oboseala piciorului.

Tratamentul osteocondropatiei cu simptome de durere include administrarea de medicamente Grupuri de AINS. Pacienților li se recomandă să urmeze tratament cu unul dintre următoarele medicamente: ibuprofen, nimesulid.

Deoarece copiii sunt mai afectați de această boală, doza, alegerea medicamentului și durata terapiei sunt determinate individual de către medic. În caz de durere severă, poate fi necesară o blocare cu Novocaină sau Lidocaină în zona călcâiului. De asemenea, dacă durerea este severă, poate fi necesară imobilizarea călcâielor cu o orteză sau gips.

Tratamentul trebuie să includă un curs de fizioterapie. Sunt prescrise proceduri de electroforeză folosind Novocaine și Analgin și tratament cu ozokerită. Comprese, bai cu sare, sifon si plante medicinale. Pentru o terapie de succes, se recomandă să luați vitamine, în special din grupa B, calciu. În timpul perioadei de recuperare, trebuie să urmați un curs de kinetoterapie și masaj pentru a restabili mobilitatea picioarelor.

Prevenire și complicații

Tratamentul tardiv al osteocondropatiei nu numai că transformă boala în forma cronica, dar amenință și alte patologii degenerative care afectează articulațiile. Picioarele plate se dezvoltă și ele destul de repede, ceea ce rămâne pe viață, chiar și după vindecarea osteocondropatiei.

Tratamentul formelor avansate își lasă și el amprenta. Leziune necrotică afectează sensibilitatea pielii, astfel încât după cursul tratamentului rămân tulburările indicate. Se schimbă și forma tuberculului călcâiului, care poate ieși în afară, prin urmare, problemele încep cu alegerea pantofilor și mersul pe jos.

Pentru a evita osteocondropatia la copii și adolescenți, se recomandă efectuarea în timp util examene medicale, mai ales când există dureri la picioare și anume în zona osului călcâiului. Pentru prevenire, este necesar să se efectueze un curs de masaj (de 2-3 ori pe an), exerciții fizice fizioterapie(in mod regulat).

Pantofii joacă un rol important. Pantofii trebuie să fie comozi, să se potrivească corect și să nu strângă picioarele. Nu este recomandat să purtați pantofi cu toc foarte înalt, mai ales fetelor când sunt mari, adică 14-17 ani. ÎN adolescent Nu uitați de terapia cu vitamine. Consumul suficient de vitamine B, D și calciu va întări structura osoasă.

Osteocondropatia tuberozității calcaneale

(boala Haglund-Schinz)

(Osteocondropatie tuberculul calcanei)

Osteocondropatia apofizei calcaneene a fost descrisă de Haglund în 1907 și Schintz în 1922 ca necroză aseptică a apofizei calcaneene. Este mai frecventă la fetele de 12-16 ani. Cauza este leziunea frecventă a călcâiului și suprasolicitarea tendonului lui Ahile și a tendoanelor mușchilor plantari în timpul sportului.

Clinica. Boala începe cu durere acută sau în creștere treptată în zona tuberculului osului călcâiului, care apare după exercițiu. La palparea sau extinderea piciorului, durerea se intensifică. Există umflare deasupra tuberculului călcâiului, la locul de atașare a tendonului lui Ahile. Pacienții merg cu sprijin pe antepicior; alergatul, săriturile și practicarea sporturilor devin imposibile.

Pe radiografii, în special în proiecția laterală, se determină compactarea apofizei, extinderea golului dintre apofize și calcaneului. Dificultăți Diagnosticare cu raze X sunt legate de faptul că amenda Apofiza calcaneului la copii are până la 4 nuclei de osificare, al căror mijloc este de obicei compactat, iar suprafețele adiacente ale calcaneului și apofizei sunt zimțate.

Cel mai caracteristic semn radiologic osteocondropatia este o structură neregulată a unui nucleu de osificare compactat. Ulterior, are loc fragmentarea apofizei și apoi restructurarea acesteia - se formează un nou os spongios.

O patologie precum osteocondropatia calcaneului la copii este diagnosticată în adolescență, în perioada perestroika. niveluri hormonale. Boala se caracterizează prin tulburări degenerative în structura osoasa, care duc la modificări de deformare în zonele individuale ale piciorului. În acest caz, zonele afectate ale osului cedează necrozei și devin fragile, ceea ce crește riscul unei fracturi la cel mai mic impact.

Motive pentru dezvoltarea osteocondropatiei

De regulă, stadiul inițial al formării patologiei provoacă necroza aseptică a osului navicular al piciorului, care devine cauza unei fracturi și este însoțită de separarea fragmentelor. țesut osos. În continuare, țesuturile modificate patologic sunt reabsorbite. Cu un tratament în timp util, zonele afectate sunt complet restaurate. În cazuri avansate se dezvoltă proces inflamator, ceea ce duce la deformari complexe. Principalul motiv pentru formarea patologiei nu a fost stabilit. Leziunile, sarcinile grele asupra oaselor și țesuturilor moi ale piciorului, precum și bolile sistemice concomitente pot provoca dezvoltarea tulburărilor degenerative.

Practic, necroza osului scafoid apare din cauza circulației sanguine afectate și a nutriției tisulare. În stadiile inițiale, osteocondropatia nu se manifestă. Diagnosticat atunci când există un proces inflamator pronunțat în zonele afectate ale osului.

Patologia poate fi ereditară.

Există un număr factori negativi, care poate accelera degenerarea țesutului osos:

• predispozitie genetica;
• disfuncție a sistemului endocrin;
• procese inflamatorii sistematice;
• perturbarea metabolismului fosfor-calciu;
• patologie sistem vascular cu modificări ale procesului circulator.

Cum să recunoaștem?

Luminos simptome severe leziunile calcaneului sunt observate la fete în timpul formării nivelurilor hormonale. Principalul simptom al bolii este durerea, care duce la modificări ale mersului și oboseală tesut muscular. Durerea apare acut în timpul activității fizice și chiar sejur lung intr-o pozitie statica. Dacă există leziuni bilaterale ale picioarelor, copilul încetează să se sprijine pe călcâie când merge și pune accent pe degetele de la picioare. În acest caz, apar sarcini excesive pe antepicior, ceea ce poate provoca dezvoltarea picioarelor plate și deformarea degetelor de la picioare.

Odată cu dezvoltarea osteocondropatiei calcaneului, copiii sunt limitati în activitatea fizică, ceea ce duce la atrofia fibrelor musculare și la scăderea tonusului lor. Această afecțiune se manifestă prin slăbiciune musculară și durere dureroasă V tesuturi moi. Modificările mersului au un efect patologic nu numai asupra picioarelor, ci și asupra altor părți ale extremităților inferioare. Boala se poate răspândi în zona talusului gleznei, șoldului și coloană vertebrală. Riscul de dezvoltare a patologiei osului sesamoid al primei articulații metatarsofalangiene crește. Dacă apare boala Schinz sau osteocondroza calcaneului, simptomele sunt completate de o creștere temperatura locală, umflarea și hiperemia pielii, precum și o creștere a intensității durerii și o afectare semnificativă a mobilității în zonele afectate.

Diagnosticul osteocondropatiei calcaneului la copii

Pentru a face un diagnostic precis și a diferenția osteocondropatia de alte patologii degenerative, medicul colectează o anamneză a plângerilor, un istoric al bolilor concomitente ale copilului și efectuează o examinare externă a picioarelor. Diagnosticul suplimentar se reduce la utilizarea unui număr de studii prezentate în tabel:

Cum se efectuează tratamentul?

În primul rând, se utilizează un tratament conservator, care constă în terapie medicamentoasă, corecție ortopedicăși fonduri reabilitare fizică. Operația în copilărie este efectuată extrem de rar. Pentru ameliorarea durerii în osteocondropatie, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Nurofen). doze minime, care sunt acceptabile pentru copiii de o anumită vârstă. Complexele mineralo-vitaminice sunt prescrise pentru a satura țesuturile cu vitamine B și calciu. Branțurile ortopedice sunt folosite pentru a normaliza circulația sângelui și a corecta mersul. Dacă este necesar, fixați piciorul cu o ghips sau un bandaj. Bun efect terapeutic oferi remedii populare sub formă de comprese calde şi băi calde cu adaos sare de mare.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a întări mușchii, se folosesc mijloace de reabilitare fizică, cum ar fi terapia cu exerciții fizice și masaj. Procedurile fizioterapeutice au un efect analgezic și antiinflamator. În acest scop se utilizează următoarele:

• electroforeza medicamentului;
• terapie magnetică;
• aplicații cu noroi;
• fonoforeza.

Consecințele osteocondropatiei

ÎN formă neglijată patologia dobândește natura cronicași provoacă dezvoltarea unor tulburări degenerative concomitente, ceea ce duce adesea la dizabilitate a copilului. Terapie pe termen lung pe stadii târzii osteocondropatia provoacă o încălcare a sensibilității pielii și a țesuturilor moi.

Prevenirea

Măsurile preventive presupun o examinare regulată de către un medic pentru a diagnostica tulburările în stadiile incipiente. Este important să vă asigurați că copilul alternează activitate fizica si odihna. Cursurile au un efect preventiv bun masaj terapeutic. Pentru a proteja picioarele bebelușului dumneavoastră de modificările de deformare, trebuie să alegeți pantofi confortabili. Se recomandă să luați vitamine periodic, conform prescripției medicului dumneavoastră.

La adulți, cazurile de osteocondropatie a calcaneului sunt o excepție de la regulă, afectând în principal persoanele în vârstă. Această boală practic nu apare la copiii sub 10 ani, deoarece cartilajul și oasele lor sunt încă moi. Este relevant pentru adolescenții care trec prin pubertate, cel mai adesea fete de la 13 la 16 ani. În plus, durerea în călcâie este tipică tinerilor activi fizic, în special celor pasionați de sport.

Factori provocatori

Cele mai mari sarcini la mers, alergare, sărituri cad pe cele mai mari și mai fragile oase ale călcâiului ale picioarelor. Mușchii sunt atașați de ei prin multe fibre ligamentare. Cel mai faimos dintre ei este tendonul lui Ahile, care poate rezista la sarcini de până la 400 kg. Cu toate acestea, suferă cel mai adesea de răni. În plus, în spatele acestui os există o umflătură - proeminența tuberculului călcâiului. De asemenea, este vulnerabil la boala, care poartă numele medicilor Haglund și Schintz, care au studiat această patologie.

Ce este asociat cu osteocondropatia apofizelor - procesele osoase în apropierea capetelor lor rotunjite ale țesutului tubular care formează articulația articulară? Motive specifice provocând boala, nu au fost încă stabilite de oamenii de știință. Au fost identificați doar principalii factori care provoacă indirect sau direct dezvoltarea acesteia. Printre ei:

• stres sistematic excesiv asupra mușchilor picioarelor;
• microtraume multiple ale tendoanelor;
• fluxul sanguin afectat în osul călcâiului;
• patologii ale inimii și vaselor de sânge;
• boli endocrine.

Osteocondropatia tuberozității calcaneale - boala Haglund-Schinz - rezultă cel mai adesea din:

• leziuni repetate ale picioarelor;
• infecții anterioare;
• anomalii neurotrofice;
• tulburări metabolice semnificative;
• predispoziție ereditară.

Mecanismul declanșator al bolii este stresul fizic excesiv asupra tuberozităților oaselor călcâiului, tendonului lui Ahile și corzilor piciorului. Deoarece vasele de sânge sunt deteriorate, alimentarea normală cu sânge a țesutului osos este întreruptă. Ei nu primesc cantitatea necesară nutrienți, iar necroza oaselor călcâiului apare, iar în absență infecție patogenăși procesul inflamator. Distrugerea lor se produce mai ales rapid dacă vase de sânge puține sau golurile lor sunt înguste de la naștere, ceea ce se datorează caracteristicilor genetice ale organismului.

Stadiile bolii

Se obișnuiește să se distingă 5 stadii ale bolii Haglund-Schinz:

1. Necroza aseptică. În acest caz, apare un focar de necroză.
2. O fractură de amprentă (intra-articulară) este o „împingere” a părții moarte a osului care nu poate rezista la sarcinile anterioare.
3. Fragmentarea osului - ruperea acestuia în fragmente separate.
4. Resorbția țesutului mort.
5. Reparația este înlocuirea zonei necrotice mai întâi cu țesut conjunctiv și apoi cu os nou format.

Manifestări ale bolii

Simptome caracteristice ale osteocondropatiei Haglund-Schinz:

• durere în poziție în picioare atunci când se odihnește pe călcâie, precum și la flexia și îndreptarea picioarelor;
• ușoară săritură a pacientului la mers;
• umflarea călcâiului sau a întregului picior;
• sensibilitate tactilă crescută în zona afectată;
• distrofia mușchilor piciorului inferior;
• şchiopătură.

Cursul bolii stadiu timpuriu poate fi fie treptat, imperceptibil sau brusc, cu durere insuportabilă la cea mai mică sarcină asupra tuberculul calcanean. Deasupra ei apare umflarea, dar nu există roșeață sau arsură. Cu toate acestea, în curând palparea piciorului devine dureroasă, mai ales la flexie și extindere. În timp, o persoană începe să șchiopătească, deoarece este forțată să transfere centrul de greutate al corpului pe degetele de la picioare atunci când merge. În repaus nu există durere.

Un copil poate avea dureri de călcâi pentru o lungă perioadă de timp, uneori până la sfârșitul pubertății. Deși se întâmplă ca pe măsură ce îmbătrânești, boala să dispară de la sine. Un ortoped pune un diagnostic de patologie a osului călcâiului luând în considerare istoricul medical, evoluția bolii și rezultatele examinării.

Diagnosticare

Razele X oferă cele mai multe informații. O fotografie este făcută într-o proiecție laterală, iar medicul determină dezvoltarea bolii Haglund-Schinz prin compactarea tuberculului, decalajul lărgit dintre acesta și osul călcâiului și structura neuniformă, cu pete a nucleului de osificare (vezi fotografia) ).

Fotografie. Roșeață și umflare cu boala Schinz

În etapele ulterioare ale bolii, substanța spongioasă a noului țesut osos este clar vizibilă în imagine. A intelege cazuri dificile O radiografie comparativă a picioarelor bolnave și sănătoase ajută. În același timp, este important să diagnostic diferentiat, pentru a exclude:

• orice proces inflamator acut;
• bursita, periostita calcaiului;
• osteomielita;
• pinten calcanean;
• tuberculoza osoasa;
• tumori maligne.

Absența inflamației poate fi judecată după normele leucocitelor și ESR într-un test de sânge. Bursita și periostita sunt observate, de regulă, nu la adolescenți, ci la adulți. Pinteni călcâi persoanele în vârstă suferă. Oboseală crescută, iritabilitate caracteristică tuberculozei osoase și tumori canceroase, nu apar în boala Haglund-Schinz.

Un computer sau o scanare prin rezonanță magnetică a osului călcâiului îl ajută pe medic să risipească în sfârșit îndoielile. În cazurile dificile, medicul ortoped se consultă cu un ftiziatru sau un oncolog.

Tratamentul bolii

Tratamentul se efectuează în ambulatoriu, sub supraveghere medicală periodică. Părinții nu trebuie să intre în panică dacă un copil este diagnosticat cu patologie Haglund-Schinz, deoarece cel mai adesea are loc o recuperare completă fără nicio patologie. complicații periculoase. Tratamentul la copii are ca scop reducerea durerii la minim și maximizarea recuperare rapida funcțiile piciorului inflamat. Profitând de oportunități terapie conservatoare, dacă patologia nu este avansată.

Intervenția chirurgicală se practică doar în cele mai multe cazuri extreme. Dacă măsurile de terapie conservatoare nu aduc rezultatele scontate și durerea rămâne acută, se efectuează o intervenție chirurgicală - neurotomie (excizia) nervilor din zona piciorului. Cu toate acestea, trebuie să știți: după aceasta, nu numai durerea dispare pentru totdeauna, ci și sensibilitatea tactilă a călcâiului se pierde complet.

O condiție importantă pentru eficientizare tratament conservator- imobilitatea completă a piciorului pe toată perioada de exacerbare a bolii.

În acest scop, se fixează rigid cu o atelă. Pentru durerea acută, se aplică pentru scurt timp un gipsat.

Analgezicele, medicamentele antiinflamatoare, injecțiile Milgamma și pachetele de gheață ajută la ameliorarea durerii unui adolescent. Medicamentele vasodilatatoare sunt folosite pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Spasme musculareîndepărtați cu No-shpa, acid nicotinic.

Frumoasa efect de vindecare realizat prin fizioterapie cuprinzătoare. Procedurile sunt prescrise după cupcare durere acută. Acest:

• electroforeză cu novocaină;
• terapie cu ultrasunete și microunde;
• „ghete” ozokerite;
• expunerea la un câmp magnetic;
• terapie diadinamică;
• băi cu clorură de sodiu;
• helioterapia etc.

După finalizarea cursului principal de terapie tratament suplimentar constă într-o reducere semnificativă a stresului fizic pe călcâie.

Pentru a face acest lucru, selectați pantofi cu tocuri late stabile și suporturi ortopedice pentru branțuri sau suporturi de gel pentru călcâi. Trebuie purtat constant. Pantofii cu talpă solidă nu sunt potriviți; întârzie recuperarea. Când durerea scade semnificativ, sarcina pe picioare poate fi crescută. Prognosticul pentru osteocondropatia Haglund-Schinz este favorabil. Toate simptome dureroase, de regulă, dispar după 1,5-2 ani.

Boala Schinz la adulți și copii: cauze, simptome, tratament

Boala Schinz sau osteocondropatia calcaneului - puțini oameni boala cunoscuta. Deși nu este foarte frecventă, este destul de frecventă, mai ales la copiii cu vârsta cuprinsă între 7-15 ani.

Această boală poate apărea și la adulții care duc un stil de viață activ sau fac sport. La urma urmei, astfel de oameni au un risc crescut de leziuni ale tendonului, ceea ce poate provoca dezvoltarea bolii.

Boala Schinz este necroza aseptică a tuberozității calcaneale. Boala poartă numele omului de știință care a descris-o pentru prima dată în 1907.

Cauzele bolii

Până acum, cauzele bolii nu au fost pe deplin stabilite. Oamenii de știință pot doar ghici care este cauza principală a bolii Schinz. Cei mai mulți sunt înclinați să creadă că boala apare pe fondul sarcinilor grele pe călcâi sau a unor răni și răni frecvente, chiar minore. La sarcini grele pe călcâi, tonusul vascular se înrăutățește și osul călcâiului nu primește material utilîn cantitatea necesară.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii

De asemenea, au fost identificați o serie de factori predispozanți:

• stres frecvent sau constant asupra mușchilor și ligamentelor;
• angajarea în sporturi care implică sarcina crescuta pe tendoanele piciorului;
• boli ale sistemului endocrin cu dezechilibre hormonale;
• boli vasculare cu tulburări circulatorii ale extremităților inferioare;
• absorbția deficitară a calciului de către organism;
• tulburări neurotrofice;
• microtraumatisme ale călcâiului, care duc la tulburări circulatorii;
• predispozitie genetica.

Boala Schinz în copilărie

După cum am menționat mai devreme, boala Schinz este frecventă la copii. La urma urmei, în această perioadă corpul crește și se formează scheletul.

Cel mai adesea la fete boala se manifestă la 7-8 ani, iar la băieți puțin mai târziu - la 9-11 ani. Acest lucru poate afecta ambele picioare sau doar unul. Osteocondropatia unilaterală a calcaneului este mai frecventă.

Stadiile bolii

Există 5 etape ale bolii:

• Necroza aseptică, în care există o încălcare a nutriției țesuturilor călcâiului, ceea ce duce la apariția unui focar de amorțeală.
• Fractură de amprentă. În această etapă, țesutul mort nu este capabil să își îndeplinească funcțiile și să reziste la sarcini normale. Zona este împinsă. În acest caz, se observă îmbinarea unei secțiuni a osului într-o altă secțiune.
• Fragmentare. De-a lungul timpului, zona deprimată a osului este împărțită în mai multe fragmente.
• Resorbția țesutului necrotic.
• Reparație - se formează una nouă țesut conjunctiv la locul necrozei. Treptat este înlocuit cu os nou.

Simptomele bolii

În primele stadii de dezvoltare, boala se face simțită prin durerea la nivelul călcâiului, care apare atunci când osul călcâiului este încărcat (în timpul mersului, alergării sau săriturii). Alte simptome apar treptat:

• durere de călcâi care continuă după exerciții fizice;
• umflarea călcâiului;
• apariția durerii ascuțite la apăsarea umflăturii;
• proces dificil de extensie și flexie a piciorului;
• roșeață a zonei afectate;
• creșterea temperaturii la locul rănirii;
• șchiopătare la mers;
• scaderea durerii cu prelungit pozitie orizontala corpuri;
• răspândirea durerii la locul de atașare a tendonului lui Ahile de osul călcâiului;
• incapacitatea de a sta pe piciorul afectat și nevoia de a se sprijini pe un baston sau o cârjă pentru a reduce sarcina;
• mersul pe antepicior pentru a reduce durerea;
• uneori există atrofie a mușchilor piciorului inferior și hiperestezie a pielii de pe călcâi.

La toți pacienții, simptomele se pot manifesta cu intensitate diferită. În unele cazuri, osteocondropatia calcaneului este însoțită de dureri minore care nu dăunează grav stilului de viață obișnuit al pacientului. Pentru alții, simptomele pot fi atât de severe încât devine dificil să se miște, iar durerea puternică împiedică organismul să se odihnească corespunzător.

Boala se poate dezvolta lent. Sau poate repede. Prin urmare, dacă aveți dureri în zona călcâiului, trebuie să consultați imediat un medic pentru a stabili diagnosticul și a prescrie un tratament adecvat.

Diagnosticare

Un ortoped poate diagnostica boala. Pentru montare diagnostic precis va trebui să intervieveze pacientul pentru a colecta anamneza și a completa tablou clinic, rezultatele testelor pentru a exclude alte boli, precum și examinarea cu raze X. Cea mai informativă este o vedere laterală a călcâiului.

Deja în primele etape ale bolii, se va observa o îngroșare a tuberculului și o creștere a decalajului dintre acesta și osul călcâiului. În plus, în etapele ulterioare ale bolii Schinz, devin vizibile pete, zone de os slăbit și semne de restructurare și formarea unui nou tubercul.

Dacă mai există îndoieli, pacientul poate fi trimis suplimentar pentru un RMN al calcaneului și o scanare CT a calcaneului.

Este foarte important să nu faceți o greșeală cu diagnosticul și să excludeți prezența altor boli (osteomielita, bursita, tuberculoza osoasă, periostita, proces inflamator acut și neoplasme maligne).

Tratamentul bolii Schinz la copii și adulți

Tratamentul este selectat în fiecare caz separat, în funcție de starea pacientului, de gradul bolii Schinz, de vârstă etc.

În timpul exacerbărilor, piciorul afectat trebuie să fie asigurat cu odihnă absolută. Pentru a face acest lucru, este fixat folosind o atela specială de ipsos.

Tratamentul bolii Schinz la copii și adulți este cel mai adesea efectuat în mod conservator medicamente, kinetoterapie, comprese.

Tratament medicamentos

Pentru a ameliora pacientul de durerea neplăcută, pot fi prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Cele mai sigure medicamente pentru tratarea bolii Schinz la copii sunt paracetamolul și ibuprofenul.

Cu toate acestea, la o vârstă mai înaintată și în cazurile în care aceste 2 medicamente nu oferă efectul necesar, se poate folosi diclofenac, ketoprofen, naproxen, nimesulid etc.. Aceste medicamente pot fi prescrise doar de medic și ținând cont de vârsta pacientului. și prezența bolilor concomitente.

În plus față de AINS, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui și nutriția țesuturilor: pentoxifilină, berlition, dibazol, troxevasin, aminofilină.

De asemenea, numit preparate cu vitamine, luarea vitaminelor B este deosebit de importantă.

Unguentele pentru ameliorarea durerii sunt utilizate local, de exemplu, Diklak, Dolobene, Deep Relief, Fastum Gel etc. Înainte de utilizare, trebuie să vă asigurați, de asemenea, că unguentul este aprobat pentru utilizare în copilărie.

Foarte efect bun da comprese cu Dimexide. Pentru a face acest lucru, trebuie să umeziți un tampon de tifon într-o soluție de Dimexide cu apă într-un raport de 1:1 și să îl aplicați pe călcâiul afectat. Apoi acoperiți cu polietilenă și înfășurați cu o cârpă caldă. Compresa trebuie păstrată timp de 30-60 de minute.

Fizioterapie

Fizioterapia este o componentă foarte importantă a tratamentului acestei boli. Se pot prescrie ecografie cu hidrocortizon, diatermie sau electroforeza cu pirogen, brufen sau novocaină.

Aplicațiile de ozokerită sunt, de asemenea, foarte eficiente, crescând fluxul sanguin periferic și reducând tonusul muscular. Destul de des sunt prescrise înainte de fizioterapie și masaj.

Masaj

Masajul este de asemenea prescris în obligatoriu. Este prescris nu numai piciorului, ci întregului corp. În același timp, desigur, atenție sporită se dovedește a fi o zonă cu probleme.

Fizioterapie

Exercițiile de fizioterapie pentru această boală sunt prescrise pentru a îmbunătăți circulația sângelui în membrul rănit și pentru a normaliza nutriția țesuturilor piciorului. Acest lucru ajută la reducerea durerii, la întărirea ligamentelor și a mușchilor.

Setul de exerciții este selectat de medicul curant individual în fiecare caz.

Intervenție chirurgicală

Destul de rar, boala nu răspunde la tratamentul conservator. În astfel de cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală. Operatia consta in taierea transversala a nervului safen si tibial. În acest caz, adesea, odată cu dispariția durerii, sensibilitatea obișnuită a călcâiului dispare. Cu toate acestea, acest lucru nu afectează calitatea mersului.

etnostiinta

Metoda principală în Medicina traditionala cu această boală sunt calde băi cu sare. Pentru a face acest lucru, diluați 200-400 g de sare de mare apa caldași ține-ți picioarele în el timp de cel puțin 15 minute. După procedură, trebuie să vă clătiți picioarele apă curatăși ștergeți.

Cu un tratament adecvat și în timp util, boala Schinz dispare fără a lăsa urme. restaurare integrală structuri osoase ale călcâiului. Dacă terapia nu este începută la timp, tuberculul călcâiului va rămâne pentru totdeauna mărit și deformat. Deși acest lucru nu va afecta în mod deosebit funcțiile piciorului, va complica alegerea pantofilor confortabili. Prin urmare, la prima suspiciune de boală, ar trebui să consultați un medic ortoped.

Fapt important:
Boli articulare și greutate excesiva mereu conectate între ele. Dacă slăbești efectiv, sănătatea ta se va îmbunătăți. Mai mult, anul acesta este mult mai ușor să slăbești. La urma urmei, a apărut un instrument care...
Un doctor celebru spune >>>

Boala Schlatter a articulației genunchiului: simptome, tratament, descrierea completă a patologiei

Bolile articulațiilor ne privează adesea viața de bucuria mișcării. Mai mult, problemele pot fi întâlnite nu numai la adulți, ci și la copii. Patologiile duc adesea la deformarea oaselor. Cu toate acestea, schimbările pot rămâne pe viață. Boala Osgood Schlatter este o patologie specifică care se găsește cel mai adesea la adolescenți și este asociată cu caracteristicile lor. dezvoltarea vârstei si crestere.

descriere generala

Un alt nume pentru boala este „osteocondropatia tuberozității” tibiei" Se caracterizează prin afectarea formării osoase. Boala Osgood nu se transmite de la om la om pentru că nu are natura infectioasa. După deteriorarea articulației, zona tuberoasă a tibiei moare.

La capătul său există coarne de creștere, care sunt construite din țesutul cartilajului, nu deosebit de durabil. Daunele sale sunt cele care provoacă durere și umflare a articulației. Aceleași simptome sunt cauzate și de ruptura de ligament, care provoacă și boala Schlatter.

La adulți, boala Osgood Schlatter este diagnosticată extrem de rar. Este mai tipic pentru copiii și adolescenții cu vârsta cuprinsă între 10 și 18 ani. Mai mult, boala Osgood este comună în rândul sportivilor. La terapie adecvată recuperarea este aproape completă.

Important! Mai des, boala este diagnosticată la băieți.

Cauze și posibile complicații

Boala Schlatter este o tulburare foarte neplăcută a articulației genunchiului care limitează de obicei mobilitatea articulației. Există următoarele cauze ale bolii:

• Prea mult stres fizic constant pe genunchi;
• Mobilitatea puternică a articulației, care poate fi cauzată de slăbiciunea mușchilor și ligamentelor;
• Boală inflamatorie a oaselor;
• Boală infecțioasă a genunchiului.

La copii și adolescenți, boala Schlatter se rezolvă fără conservatoare semnificative sau tratament chirurgical. Cu toate acestea, în unele cazuri, dă complicații:

1. Trecerea la o formă cronică, în care durerea va fi simțită în mod constant. În acest caz, patologia lui Osgood se face simțită chiar și după ce creșterea copilului s-a încheiat.
2. Apariția unui nod pe genunchi. Ea are dimensiuni miciși practic nu interferează cu mișcarea, ci aduce disconfort. Cu toate acestea, dacă nodul nu se rezolvă, va rămâne pentru totdeauna.
3. Umflarea articulației genunchiului. Boala lui Osgood Schlatter se caracterizează printr-o ușoară creștere a dimensiunii articulației.

Boala Osgood Schlatter în unele cazuri complexe necesită încă tratament. Cu toate acestea, mai întâi trebuie să faceți un diagnostic corect.

Simptomele și diagnosticul patologiei

Boala Schlatter se manifestă în moduri diferite la copii. Principalele simptome sunt:

• Umflarea articulației genunchiului;
• Senzații dureroase în zona tibiei;
• Când genunchiul se mișcă, durerea devine mai puternică;
• Tensiunea ligamentelor și mușchilor din articulația afectată a genunchiului;
• Mișcare limitată a articulațiilor, care poate dăuna semnificativ sportivului în obținerea de rezultate înalte;
• Pierderea musculară. În acest caz articulatia genunchiului poate deveni prea mobil.

Boala lui Osgood se poate manifesta doar ca durere. Alte semne pot fi complet absente, ceea ce întârzie vizita pacientului la medic și accelerează, de asemenea, dezvoltarea procesului inflamator.

Intensitatea simptomelor poate varia. Durerea de genunchi poate fi severă sau ușoară, iar tensiunea musculară durează destul de mult. Totul se oprește numai după ce articulația încetează să se formeze și să crească. Boala Schlatter afectează de obicei doar o singură articulație prezentă.

Terapia trebuie începută numai după un diagnostic amănunțit, care include următoarele proceduri:

1. Examinarea externă a părții afectate a corpului.
2. Evaluarea senzațiilor descrise de adolescent în articulația genunchiului a oaselor.
3. Colectarea datelor privind transferul boli infecțioase, medicamentele luate sau suplimente biologice, leziuni la genunchi.
4. Determinarea cauzelor bolii.
5. Radiografia genunchiului.
6. Tomografie computerizată și ultrasonografie.

Tratament conservator și fizioterapeutic

Terapia pentru articulația prezentată se limitează cel mai adesea la utilizarea unui bandaj strâns sau a unui bandaj special care va asigura bine genunchiul. În acest caz, pacientul trebuie să aibă odihnă completă și, de asemenea, ar trebui să amâne antrenament sportiv. Nu poți pune nicio greutate pe genunchi.

De asemenea, tratamentul pentru boala Osgood presupune utilizarea de unguente antiinflamatoare. Pentru a calma durerea în articulația genunchiului, se folosesc analgezice.

Sfat! Dacă comprimatele nu ajută, pot fi utilizate injecții.

Desigur, un adolescent în perioada de tratament trebuie să aibă o dietă echilibrată, astfel încât organismul să primească totul vitamine esentiale, microelemente. În plus, este necesar să se administreze pacientului complexe multivitaminice.

În ceea ce privește terapia fizică, tratamentul patologiei lui Osgood depinde de rezultatele examenului radiografic:

1. Dacă pacientul are primul grup de raze X, i se prescrie terapie magnetică și UHF.
2. Al doilea grup implică tratamentul folosind electroforeză împreună cu lidocaină (soluție 2%).
3. Pentru a trata pacienții din al treilea grup, se utilizează aceeași electroforeză, dar cu alte medicamente suplimentare.

Durata terapiei fizice poate varia de la 3 la 6 luni.

Caracteristicile operației chirurgicale

Boala Schlatter uneori nu răspunde la terapia conservatoare și progresează rapid. Atunci medicul are dreptul de a prescrie interventie chirurgicala. Acest lucru se poate face dacă patologia a fost prea lungă sau pacientul are deja 14 ani. Făcut anterior interventie chirurgicala nu o face.

Operația trebuie efectuată după următoarele principii: traumatismele după intervenție trebuie să fie minime și eficiența să fie maximă. În acest caz, puteți utiliza un endoscop, care va asigura pătrunderea în zona afectată cu leziuni minime ale pielii și țesutului.

După operație, pacientul trebuie să urmeze un curs de reabilitare. Trebuie să poarte cel puțin o lună bandaj de presiune. Cu boala Schlatter nu este nevoie de imobilizare cu ipsos. După operație, este, de asemenea, necesar să urmați un curs de medicație și tratament fizioterapeutic pentru a reduce riscul de apariție a consecințelor sau a complicațiilor.

Prevenirea patologiei

Pentru a preveni boala Schlatter, trebuie să urmați următoarele reguli:

• Dacă un adolescent face sport, este necesar să mănânce corespunzător și să alterneze antrenamentul cu odihna;
• În caz de vătămare, este imperativ să o tratați corect și complet;
• La primele simptome proces patologicîn genunchi, trebuie să consultați un chirurg și un ortoped;
• Nu puneți prea mult stres pe articulații.

Acestea sunt toate caracteristicile dezvoltării și tratamentului bolii Osgood. Amintiți-vă, consultarea în timp util cu un medic, respectarea recomandărilor medicilor, precum și respectarea măsurilor preventive vă vor ajuta să evitați dezvoltarea acestei boli. Fii sănătos!

Osteocondropatia tuberozității calcaneale este o patologie care este cea mai frecventă în rândul femeilor la începutul adolescenței, adică aproximativ 12-15 ani. La adulți, boala este mai puțin frecventă. Tinde să afecteze atât unul dintre picioare, cât și ambele membre inferioare simultan.

Esenta a acestei boli faptul că procesul de necroză aseptică a secțiunilor de țesut osos spongios, supus unei presiuni fizice mari, se dezvoltă treptat.

De obicei, boala nu provoacă complicații grave, se rezolvă în mod benign, elementele călcâiului ale scheletului suferă ușor, dar adesea după recuperare, artrita deformatoare rămâne ca o „amintire” a bolii experimentate.

Clasificare

Specialiștii în domeniul traumatologiei împart osteocondropatia ca atare în clase:

1. Epifize și metafize pe oase lungi tip tubular. Acestea includ boli care s-au răspândit până la capătul claviculei din stern, falangele degetelor, articulațiile din zona șoldului, inclusiv metafiza proximală a tibiei, părțile capului, componentele II și III ale metatarsului.
2. Pe zone scurte și spongioase. Această clasă include osteocondropatia osului navicular al piciorului, elementul lunar al mâinii, corpii vertebrali, sesamoid, talus și prima articulație metatarsofalangiană.
3. Pe apofize, inclusiv discurile apofizare ale coloanei vertebrale, tuberozitatea tibială, osul pubian și tuberculul calcanean.

Printre modificări patologice Acest tip de întâmplare în zona piciorului și a călcâiului include:

• boala Köhler-I. Boala se dezvoltă în zona naviculară a piciorului.
• boala Schinz. Afectează tuberculii oaselor călcâiului. În practică, este rar și se găsește în principal la copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 7-14 ani.

Etiologie și patogeneză

Medicii nu au reușit încă să stabilească o legătură clară între abatere și anumiți factori de influență; există doar o serie de ipoteze, parțial confirmate de experiență.

Se explică condropatia la pacienții tineri poziție incorectăși dezvoltarea țesutului osos, sau excesivă a acestuia crestere rapida. Din cauza ultimul motiv articulațiile nu au timp să dobândească vase de sânge, nutriția este perturbată și apare boala.

Printre pacienții în vârstă, factorii care provoacă dezvoltarea osteocondropatia calcaneană, medicii iau în considerare:

• Defecțiuni ale sistemului endocrin al organismului.
• Rată scăzută de circulație a vitaminelor și microelementelor.
• Tulburări ale mecanismului de absorbție a calciului.
• Leziuni periodice ale zonei călcâiului, chiar și minore.
• Incarcari mecanice frecvente si prea mari asupra piciorului.

Evoluția patologiei se diferențiază în cinci etape:

1. Apariția necrozei tisulare aseptice.
2. Fractură de amprentă și fragmentare a unei părți a calcaneului.
3. Resorbția treptată a părților care au suferit necroză.
4. Restaurarea elementelor scheletice distruse (reparare).
5. În absența unei terapii adecvate, inflamație sau apariția osteoartritei deformante.

Simptome și manifestări

O scădere a calității și confortului vieții unui pacient poate fi exprimată în:

• În primul rând – bântuitor sindrom de durereîn zona călcâiului și degetelor.
• Modificări ale mersului - atât adulții, cât și copiii încearcă să calce mai puțin pe călcâi, presiunea asupra căreia provoacă durere. Dacă ambele membre sunt afectate simultan, persoana își mută greutatea pe jumătatea din față a piciorului și merge aproape pe degete.
• Picioarele tale obosesc rapid chiar și după plimbări scurte.
• O umflare vizibilă se dezvoltă deasupra tuberculului de pe osul călcâiului.
• Pielea din jurul punctului inflamat se atrofiază, se umflă treptat, iar sensibilitatea ei crește, inclusiv pe partea plantară.

Redistribuirea necorespunzătoare a greutății duce la un risc semnificativ de a întâlni:

• picioare plate severe;
• haluce valgus;
• deformarea degetelor 2 și 3

Tehnici de diagnosticare

Pe stadiul inițial examinare, medicul conduce o conversație cu pacientul pentru a obține maximum informatii complete despre schimbările în starea sa în timp. Dar o inspecție și o conversație în acest caz, insuficient - boala Schinz este ușor confundată cu alte defecte SIstemul musculoscheletal, manifestata in zona calcaiului.

Prin urmare, pacientul este trimis pentru o examinare cu raze X. Pe baza rezultatelor diagnostice vizibile în imagine, specialistul evaluează gradul de distrugere a apofizei oaselor călcâiului. Se observă datorită faptului că structura clară a conexiunii osoase și corticală devine mai liberă și mai dezordonată.

Osteocondropatia se caracterizează prin:

• zone întunecate specifice - bucăți de oase care au suferit necroză și s-au mutat în lateral;
• crestere fata de indicatori normali gradul de neuniformitate a liniei osoase a călcâiului.

Pentru a distinge o boală de toate bolile similare, un medic poate recomanda efectuarea altor examinări de diferențiere pentru a obține o imagine clinică mai completă și holistică. Aceste metode includ CT și RMN. În situații dificile, o persoană poate fi sfătuită să viziteze un medic TB sau un oncolog.

Dacă pacientul este un adult, sau chiar mai probabil un vârstnic, prima boală care trebuie exclusă atunci când se pune un diagnostic este pintenul calcanean.

O abordare integrată a tratamentului

Orice terapie pentru o boală nu poate fi folosită singură. Speciile trebuie să fie combinate și să ofere un stil de viață care să promoveze refacerea țesutului deteriorat. Dacă este posibil, pacientul trebuie să se miște cât mai puțin posibil și să observe odihna la pat, iar dacă este necesar, mergeți undeva să folosiți cârje.

Terapie conservatoare

Când osteocondropatia calcaneului este detectată la copii, tratamentul acesteia poate fi efectuat într-o cameră de urgență sau în ambulatoriu, la o programare cu un ortoped.

În faza acută, este necesar să se organizeze:

• Repaus complet al piciorului afectat, imobilizați-l folosind o atela de ipsos.
• Proceduri fizioterapeutice care vizează stimularea locală a fluxului sanguin.
• Mergeți numai în pantofi ortopedici speciali, cu spatele larg care nu comprimă zona călcâiului.

Reduce senzații dureroaseși crește efectul de masuri terapeutice branțuri specializate la comandă. Unul dintre principalele efecte ale purtării lor este prevenirea dezvoltării picioarelor plate, pe care o experimentează majoritatea persoanelor care au suferit de boala Schinz. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că dispozitivul distribuie presiunea de la călcâi pe întregul plan al piciorului, menținând în același timp arcurile în pozitia corectași să nu-i lase să coboare.

Branțuri calitate bună de asemenea, îmbunătățirea ofertei secțiunea inferioară sângele picioarelor, împiedică-l să stagneze din cauza senzației constante de oboseală.

Dintre procedurile fizioterapeutice la care este trimis pacientul, se pot remarca următoarele:

• Electroforeza cu novocaină și analgină.
• Ozokerita.
• Terapie cu ultrasunete și microunde.

Pentru a elimina disconfortul, aplicați comprese cu gheață, calmante, antiinflamatoare nesteroidiene, inclusiv. ibuprofen.

Pentru a accelera regenerarea zonelor deteriorate, sunt prescrise medicamente care subțiază sângele și dilată vasele de sânge și vitaminele B.

etnostiinta

1. Încălzirea zonei osului călcâiului accelerează fluxul de sânge și vă ajută să vă simțiți mai confortabil. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza o compresă cu un medicament precum Dimexide. Poate fi achiziționat de la o farmacie și nu necesită rețetă. Lichidul este diluat apa caldaîn proporții egale, apoi în acest amestec se scufundă șervețele sau tifon. Se aplică pe zona afectată și se fixează. Este recomandat să păstrați această loțiune nu mai mult de o oră. Rădăcină de hrean, tinctură de usturoi, diluată pudră de muştarși terebentina purificată.
2. Băi cu sare, de preferință sare de mare. Într-un recipient cu cald, dar nu apa fierbinte Substanța este dizolvată și membrul afectat este plasat acolo timp de o jumătate de oră. Apoi se spala, se sterge uscat si se pune un ciorap din material natural.

În timp ce sunteți acasă, puteți trata cu unele metode fizioterapeutice, inclusiv utilizarea ozokeritei și a parafinei.

Orice metode efectuate la domiciliu trebuie convenite cu medicul curant și combinate cu procedurile și medicamentele prescrise de acesta.

Interventie chirurgicala

Dacă metodele conservatoare de tratament descrise mai sus nu aduc îmbunătățiri vizibile, iar durerea provoacă suferințe semnificative pacientului, este necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală.

Pe baza severității leziunii la locul bolii, medicul care efectuează manipulările în timpul operației poate:

• efectuați rezecția cartilajului mărit pe tuberculul osului călcâiului;
• scurtarea acestora din urmă și a mușchilor din jur folosind osteotomie;
• tăiați trunchiurile nervului safen sau tibial și ramurile care se extind din ele. Durerea este astfel complet ameliorată, dar se pierde și sensibilitatea pielii.

Prevenire și prognostic

Eșecul de a solicita ajutor medical în timp util amenință tranziția osteocondropatiei la patologie cronică si dezvoltarea celorlalti modificări degenerative, distrugând oasele și articulațiile.

Chiar și după tratament eficient Pacienții rămân adesea cu picioarele plate, pe care apoi nu le pot vindeca. Necroza afectează negativ abilitățile tactile ale pielii.

Tuberculul deformat al călcâiului începe să se umfle, acest lucru interferează cu mersul și vă obligă să cumpărați pantofi noi; alegerea unor pantofi confortabili devine dificilă.

Următoarele vor ajuta la prevenirea dezvoltării defectului la persoanele de toate vârstele:

• Vizite și examinări regulate de către un ortoped, mai ales dacă simțiți disconfort în zona călcâiului.
• Urmează un curs de masaj profesional de 2 sau 3 ori pe an.
• Clase sistematice exerciții terapeutice pentru picioare.
• Alegerea unor pantofi confortabili, care să nu pună presiune pe picior și să nu aibă tocuri prea înalte, ceea ce este deosebit de important pentru fetele tinere sub 17 ani.
• Asigurarea faptului că organismul primește nutrienți și calciu în cantități suficiente.

Nu trebuie să ignorați durerea de la picioare; dacă boala este neglijată, poate duce la complicații și deformări care reduc plăcerea de viață pentru mulți ani de acum înainte, condamnându-vă la un tratament constant și la purtarea de dispozitive ortopedice.

Căutarea promptă a ajutorului va ajuta la începerea tratamentului pentru osul călcâiului la timp și la prevenirea atrofiei pielii, modificări ireversibileîn picior, va ameliora consecințele neplăcute pe termen lung.