Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Dacă este diagnosticată sinuzita frontală cronică, simptomele și tratamentul bolii au anumite caracteristici. Acest subiect este foarte relevant atât pentru adulți, cât și pentru copii, mai ales în perioadele nefavorabile ale anului. Mulți oameni, confundând sinuzita frontală cu un nas care curge, încearcă să scape de ea cu picături și, prin urmare, doar le agravează starea.

Între timp, această boală este periculoasă, cu complicații severe. Implicarea peretelui inferior în procesul patologic este plină de meningită sau abces cerebral. Și în cazuri deosebit de severe, se poate dezvolta chiar și sepsis mortal.

Specificul și clasificarea bolii

Superior crestele sprancenelor există oase frontale cu două sinusuri sub formă de piramidă (baza este îndreptată în jos). Pe interior sunt acoperite cu o membrană mucoasă. Aceasta este o continuare a mucoasei nazale, doar mult mai subțire. Și dacă membrana mucoasă a sinusului frontal devine inflamată, se dezvoltă sinuzită frontală (sinuzită frontală).

Cea mai frecventă cauză este o răceală infectie virala, care ulterior este adesea alăturat infectie cu bacterii. Intră din cavitatea nazală atât în ​​sinusurile frontale, cât și în cele maxilare și apoi se dezvoltă simultan. Sinuzita frontală poate deveni o complicație după ce suferiți de gripă, scarlatina sau difterie.

Conduce la inflamarea sinusurilor frontale și infecție fungică, răspândindu-se prin fluxul sanguin din focarele de infecție: ulcere, abcese, dinți bolnavi. Alte motive pot fi astm bronsic, rinită vasomotorie, polipi, curbat sept nazal, corbinete nazale mărite, schimbari frecvente presiune atmosferică(de exemplu, la piloți), corpuri străine mici, în special la copiii mici.

Frontita se dezvoltă mai întâi în forma acuta. Dacă pacientul perioadă lungă de timp nu primește un tratament adecvat, boala devine cronică. În funcție de caracteristicile apariției, localizării și evoluției sinuzitei frontale cronice și acute, a fost adoptată următoarea clasificare:

1. - complicație inflamatorie procese infecțioaseîn mucoasa nazală.
2. Purulent - inflamație natura bacteriana cu încetarea fluxului de infiltrat din sinus.
3. Polipos (sau chistic), cauzat de proliferarea hipertrofică a țesutului mucoasei sau de un chist în creștere.
4. Parietal-hiperplazic, care se dezvoltă datorită proliferării intensive a celulelor mucoasei, precum și datorită unei reacții specifice sistem imunitar la procesul inflamator.
5. Unilateral (pe partea stângă sau dreapta) sau - în funcție de natura localizării.

Semne caracteristice

cel mai adesea manifestat dureri severeîn zona crestelor sprâncenelor și a frunții. În plus, este adesea dureros pentru pacient să se uite lumină puternică, lacrimile curg involuntar din ochi, persoana este depășită de un nas care curge. La formă purulentă Secrețiile nazale sunt de culoare galben-verzui și au un miros urât.

Dacă boala nu este tratată sau tratamentul este efectuat incorect, după 1-2 luni pacientul primește sinuzită frontală cronică. Simptomele sale sunt mai puțin severe:

• durere deasupra sprâncenelor sau în frunte (fie durere, fie apăsare și intensifică doar cu bătăi);
• durere severă în globii oculari (numai atunci când apăsați pe ei);
• scurgeri nazale purulente si spută purulentă(dimineața);
• un sentiment de „plinătate” în sinusurile frontale;
• dificultăți de respirație pe nas;
• temperatura scazuta;
• pierderea mirosului.

În plus, copiii au adesea pleoapele superioare umflate. Acesta este, de asemenea, unul dintre. Formele acute și cronice apar mai pronunțate la fumători, la pacienții care iau alcool sau medicamentele pe alcool. Prin urmare, țigările și orice băuturi alcoolice sau tincturi trebuie excluse în timpul tratamentului. Referitor la durerea în zonă Lobii frontali, atunci ele pot lipsi dacă evacuarea curge liber, fără întârziere.

Diagnosticul bolii

Procesul de stabilire a unui diagnostic începe cu o anamneză tradițională: medicul ORL clarifică plângerile pacientului, clarifică așa-numitele simptome, determină debutul bolii și caracteristicile cursului acesteia. Rinoscopia - examinarea membranei mucoase folosind un speculum și un speculum nazofaringian - vă permite să evaluați starea acesteia, să vedeți cât de umflat, îngroșat este, dacă există polipi pe ea, dacă mucusul este secretat de sinusuri, unde merge.

Ecografia sinusurilor oferă medicului posibilitatea de a determina locația sursei de inflamație, volumul acesteia și, de asemenea, să monitorizeze cât de eficient se desfășoară tratamentul. Endoscopia - inserarea unei sonde subțiri cu o microcamera prin canalul frontonazal - permite identificarea caracteristicilor structurilor sinusurilor, septului nazal, membranei mucoase și determinarea posibilelor motive organice boli.

Datorită diafanoscopiei (sau transiluminării) - transiluminarea sinusurilor cu un snop strălucitor de lumină într-o cameră întunecată - este posibil să se determine prezența defectelor anatomice și să se determine limitele inflamației. Și termografia, oferind date despre cele mai multe temperaturi mariîn domeniul patologiei, vă permite să determinați epicentrele inflamației.

O radiografie a sinusurilor frontale poate confirma în mod convingător prezența lor, poate arăta unde se acumulează mucus și poate răspunde la întrebarea dacă există procese inflamatorii în sinusurile vecine. Analiza bacteriologică Un frotiu din cavitatea nazală vă permite să determinați ce microfloră patologică a cauzat dezvoltarea bolii. Examenul citologic al mucusului dezvăluie ce celule conține.

Dar cea mai informativă, cuprinzătoare și fiabilă metodă de diagnosticare este tomograma computerizată.

Cu ajutorul acestuia, puteți obține imediat răspunsuri la întregul complex de diagnosticare probleme importante: despre structura sinusurilor, prezența exudatului în ele, starea mucoaselor etc. diagnostic precis, Medicul ORL are posibilitatea de a prescrie un tratament adecvat și eficient.

Tratamentul bolii

Pentru mulți, sinuzita frontală cronică este asociată cu necesitatea absolută de a lua antibiotice. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Antibioticele nu trebuie prescrise singuri, ci doar un medic. Dacă, de exemplu, cauza sinuzitei frontale sunt virușii sau alergiile, atunci administrarea de antibiotice este complet inutilă.

Dar nu există nicio modalitate de a face fără ele dacă mucusul nazal conține puroi, starea generală a pacientului este gravă și este epuizat de dureri de cap severe. În astfel de cazuri, antibioticele sunt administrate intravenos sau direct în sinusul frontal bolnav. Există o gamă largă: Sumamed, Ampicilină, Doxacină și Isodox.

Dacă boala apare într-un relativ formă ușoară, antibioticele sunt prescrise sub formă de tablete: Cefazolin, Augmentin, Sporidex, Ceftriaxone. Spray cu antibiotice Bioparox, picăturile nazale Polydex, Isofra sunt utilizate pe scară largă. Alături de antibiotice, se iau antihistaminice: Tavegil, Diphenhydramine, Suprastin, Diazolin (reduc umflarea mucoaselor și previne apariția reacțiilor alergice).

În loc de antibiotice pentru a distruge microorganisme patogene sunt prescrise medicamente din grupul sulfonamidelor: Norsulfazol, Sulfadimezin, Etazol etc. În continuare, Pentalgin, Nurofen ajută la ameliorarea durerilor de cap severe.

Sinuzita frontală cronică este tratată eficient cu medicamentele ACC-long, Sinuforte, Cinnabsin, Sinupret. Au efect antiinflamator, subțiază mucusul gros și, prin urmare, favorizează recuperarea respirație normală prin nas.

Practicat pe scară largă în clinici și spitale proceduri de curățare folosind aparatul „Cucului”. Sinusurile sunt bine eliberate de secreții purulente după o serie de astfel de proceduri. Cateterul moale „Yamik” nu este mai puțin popular. În combinație cu aceste proceduri, se prescriu ședințe de fizioterapie: electroforeză, radiatii laser, incalzire cu lampi Sollux, aparate UHF.

Dar dacă frontul cronic nu se retrage, tratament conservator trebuie înlocuit chirurgical: puncție, puncție a sinusului frontal, sau intervenție chirurgicală deschisă cu îndepărtarea țesutului hipertrofiat și formarea unui canal liber între sinusul frontal și cavitatea nazală.

Inflamația sinusurilor paranazale provoacă adesea apariția acestora boala neplacuta ca sinuzita. Cu toate acestea, infecția afectează uneori nu numai nazofaringele, ci și sinusul frontal, care este situat în OS frontal. Apoi situația este agravată de apariția sinuzitei frontale, cu inflamarea uneia sau a ambelor cavități. Adesea boala din cauza prematură sau tratament ineficient dintr-o formă acută se transformă într-o formă cronică care durează câteva luni. Sinuzită frontală cronică simptomele și metodele sale de tratament sunt oarecum similare cu alte tipuri de sinuzită.

Tipuri de boli și cauze

Frontita, în funcție de natura inflamației și a secrețiilor secretate, este clasificată în:

• Catarhal.
• Purulent.
• ciuperca.
• Alergic.
• Polip.
• Frontită de formă mixtă.

Agenții cauzali ai bolii sunt streptococii, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus (cel mai frecvent). Cu toate acestea, sunt cunoscute cazuri de detectare prin PCR chlamydia și micoplasma.

Cauza dezvoltării formei acute a bolii este infecția. S-a întâmplat naturalîn prezenţa infecţiilor căilor respiratorii superioare. Mai mult, natura lor poate fi virală, bacteriană sau fungică. Dacă pacientul are rujeolă, scarlatina sau difterie, vasele de sânge servesc și ca purtător pentru agentul cauzal al sinuzitei frontale.

Unul dintre motivele dezvoltării proces inflamator este caracteristică fiziologică(polipi, deformare a septului, adenoide, reducerea canalului frontonazal, creștere chiuveta din mijloc). Acești factori modifică presiunea din cavitatea nazală, împiedicând curățarea normală a sinusurilor, în urma căreia membrana mucoasă este rănită și canalul frontonazal se umflă constant.

Apariția sinuzitei frontale este, de asemenea, influențată de factori precum:

• Vasomotor sau rinită alergicăîn stadiul cronic.
• Rinita atrofica (ozena).
• Leziuni, localizare corpuri străineîn cavitatea nazală.
• Barotraumatisme primite în timpul lucrului.
• Epuizarea și disponibilitatea bacterii patogeneîn organism.
• Defecțiuni ale sistemului imunitar.
• Greșeli când vă suflați nasul.
• Prezența formațiunilor în cavitatea nazală.
• Producție nocivă, prezență constantă într-o încăpere prăfuită sau plină cu gaz.
• Hipotermia capului.

Adesea, pacientii diagnosticati cu sinuzita frontala cronica sufera si ei de etmoidita. Terapia neîncepută la timp este adesea însoțită de sinuzită cronică.

Simptomele patologiei

Deoarece boala în stadiul cronic are un impact grav nu numai asupra țesuturilor învecinate, ci și asupra întregului organism, experții identifică simptomele generale și locale ale acestei boli.

Simptomele comune includ:

• creșterea temperaturii corpului;
• febră;
• ameţeală;
• slăbiciune și stare generală de rău.

Simptomele locale ale sinuzitei cronice sunt prezentate:

• umflare și congestie nazală;
• durere în zonele superciliare și temporale;
• scurgere groasă din cavitatea nazală, periodic cu un miros neplăcut;
• expectoraţia secreţiei mucopurulente.

Pe lângă cele menționate, sunt cunoscute și alte simptome ale acestei patologii:

• senzație de plenitudine, presiune în profunzimea nasului și în zona sinusului frontal;
• probleme de respirație și, ca urmare, dificultăți de miros;
• frică de lumină, senzație de presiune în orbite;
• vedere încețoșată, lacrimare.

O exacerbare a bolii presupune o intensificare a tuturor simptomelor prezentate. Lipsa tratamentului adecvat provoacă apariția dacriocistitei secundare, formarea de polipi și granulații în sinusul frontal. În timp, infecția ajunge la os. Forma cronică a bolii implică apariția fistulelor în sinus.

În cazurile avansate, infecția pătrunde prin peretele inferior al sinusului frontal, cu o secreție purulentă intrând în orbite. Dacă puroiul pătrunde prin peretele cerebral posterior, este posibilă dezvoltarea meningitei purulente sau a abcesului estradural, care, în ciuda tratamentului chirurgical, duc adesea la moarte.

Efectuarea diagnosticelor

Nu este dificil pentru un specialist competent să identifice sinuzita frontală. La efectuarea unui diagnostic, informații despre examinarea inițială pacient, rinoscopie, radiografie (sau CT) a sinusului frontal. Se efectuează palparea, sondarea canalului frontonazal și diafanoscopie.

Cele mai precise informații despre starea sinusului vor fi indicate de fotografia acestuia, care arată clar locurile de distrugere a pereților osos și alte patologii. Forma cronică a bolii poate fi însoțită de întunecarea completă (sau parțială, dacă există polipi sau mase cazeoase) a sinusului și o cantitate mare exudat.

Dacă un pacient are sinuzită frontală cronică, este necesară o evaluare precisă a labirintului etmoidal și a altor sinusuri paranazale pentru a exclude alte patologii.

Măsuri terapeutice

Sinuzita frontală cronică poate fi tratată fie conservator, fie prin intervenție chirurgicală. A doua opțiune este permisă numai dacă există indicații serioase.

Terapia conservatoare se bazează pe administrare antibiotice sistemice, care sunt selectate de un specialist după cercetarea necesară secretie nazala. Pe lângă acestea, este necesară irigarea căilor nazale medicamente vasoconstrictoare(frecvența de utilizare este prescrisă de medic individual).

Terapia generală poate fi completată cu alte medicamente. La discreția specialistului, se efectuează următoarele:

• Luând medicamente antiinflamatoare.
• Dacă nu există scurgeri din cavitatea nazală, luați măsuri antiedematoase.
• Clătirea căilor nazale cu soluții saline.
• Luând antihistaminice împotriva inflamației și umflăturilor.
• Sondarea și clătirea sinusului cu o soluție antiseptică (metoda este eficientă, dar nu întotdeauna este permisă pentru utilizare).
• Irigarea cavității nazale cu antibiotice acţiune locală.
• Fizioterapia (galvanizare, electroforeză etc.) este aplicabilă în prezența unor patologii minore la sinusuri și adaosul de nevralgie secundară.

Tratamentul sinuzitei frontale cronice nu poate fi considerat complet dacă focarele de infecție în orofaringe și nazofaringe nu sunt igienizate temeinic. Utilizarea unui umidificator, precum și corectarea maximă a tuturor defectelor anatomice, va ajuta la evitarea recidivelor bolii.

Dacă starea pacientului nu se ameliorează în 1-3 zile, va fi necesară spitalizarea. Lipsa de efect de la administrarea medicamentelor este o indicație pentru intervenție chirurgicală. Deoarece deschiderea sinusului frontal este un proces foarte complex și grav, trebuie să existe indicații clare pentru acesta (mucocel, colesteatom etc.). Dacă există puroi în orbitele oculare, acesta va fi îndepărtat și în timpul intervenției chirurgicale.

Metode tradiționale

Dacă patologia apare fără exacerbări grave, puteți recurge la ajutor. Daca ai tendinta sa reactii alergice Aceste metode trebuie folosite cu prudență, deoarece pot crește umflarea și pot agrava starea generală.

Pentru a atenua boala, puteți folosi mușețel, clătiți căile nazale cu bulion de ceapă, ungeți-vă fruntea în zona sinusurilor cu un amestec de usturoi și unt. În acest caz, încălzirea sinuzitei frontale purulente (sau atunci când sinuzita cronică este exacerbată) este strict interzisă, deoarece aceasta va răspândi puroiul în zonele învecinate. Important: orice manipulare trebuie efectuată sub supravegherea unui specialist competent. Trecerea la metodele tradiționale de tratament nu exclude utilizarea antibioticelor.

Procesul inflamator din sinusurile paranazale afectează cel mai adesea sinusurile maxilare sau maxilare. Dar infecția se poate răspândi de la nazofaringe nu numai în această zonă, ci și la sinusul frontal, situat în osul frontal. Boala - sinuzita frontală acută - datorită particularităților structurii osoase și inaccesibilitatea sinusurilor pentru penetrarea medicamentelor topice, devine adesea cronică. Dacă inflamația sinusului frontal recidivă adesea și nu dispare mult timp, se consideră că pacientul are sinuzită frontală cronică.

Caracteristicile sinuzitei frontale cronice

Sinuzita frontală cronică este înțeleasă ca un proces inflamator în membrana mucoasă a sinusului frontal, răspândindu-se treptat la mai multe. țesut adânc si dureaza mai mult de 2-3 luni. Principalele caracteristici ale cursului și simptomele sinuzitei cronice sunt durerea periodică în frunte, scurgerile nazale, care se intensifică atunci când umflarea este îndepărtată din mucoasa nazală, creșterea patologică a stratului mucos al sinusurilor cu formarea de granulații și polipi. Boala se poate dezvolta la orice vârstă, dar totuși la persoanele de 20-40 de ani apare ceva mai des și există o legătură clară între frecvența sinusurilor frontale și viața în condiții. ecologie proastă, de exemplu, în apropierea întreprinderilor industriale.

Sinuzita frontală este o boală destul de dificil de tratat, totuși, condițiile prealabile pentru dezvoltarea ei sunt aceleași ca și pentru alte tipuri de sinuzită. Sinusul frontal (frontal) este proiectat pentru a curăța și a încălzi aerul mediu inconjurator. Sinusurile paranazale sunt primele care primesc „lovitura” de la intrarea microbilor și virușilor în Căile aeriene, întârziandu-le, și deci sinuzita acuta apare cel mai adesea după gripă sau ARVI. Sub influența factorilor de risc și în circumstanțe nefavorabile, boala poate deveni cronică.

Sinuzita frontală cronică este clasificată în forme și tipuri în funcție de diferite caracteristici. În funcție de tipul de infecție care persistă în sinusul frontal, boala poate fi specifică, nespecifică sau micotică. În funcție de tipul de curs, sinuzita frontală cronică poate exista sub următoarele forme:

1. exudativ (seros, purulent, cazeos);
2. productiv (polipus, chistic);
3. necrotic;
4. amestecat;
5. complicat (cu afectarea pleoapelor orbitale, a canalelor lacrimale etc.).

În funcție de prezența manifestărilor clinice, sinuzita frontală cronică poate fi latentă sau închisă, timp în care nu se observă simptome, iar modificările sunt detectate numai pe radiografie, precum și deschise, manifestate printr-unul sau un întreg set de simptome. .

O formă separată a bolii este considerată pneumosinus (întindere) a sinusului frontal, timp în care este posibilă intrarea aerului în sinus, dar ieșirea sa nu este, ceea ce este asociat cu o defecțiune a mecanismului valvei. Într-o astfel de situație, modificările inflamatorii pot fi absente, dar sindrom de durere datorită presiunii crescute în sinusul paranazal frontal există.

Cauzele bolii

Agenții cauzali ai acestei patologii sunt în majoritatea cazurilor Haemophilus influenzae, streptococii, Staphylococcus aureus (aceștia din urmă sunt cei mai frecventi). ÎN În ultima vreme Datorită analizei folosind noi tehnici, în special PCR, prezența micoplasmei și a chlamidiei, precum și asocieri întregi de microbi, este din ce în ce mai detectată.

Sinuzita frontală acută se dezvoltă după infectarea sinusului frontal când viruși sau microbi patogeni pe fondul amigdalitei, adenoiditei, rinitei bacteriene, ARVI, gripei. Slăbire imunitatea locală sinusuri cu virulență mare a infecției sau prezența focarelor infecție cronică duce la distrugerea incompletă a agenților patogeni și la prezența lor constantă în sinusul frontal: așa apare sinuzita frontală cronică.

Foarte importantîn formarea inflamației cronice sinusurilor are o îngustare anatomică a recesiunii frontale. Acest lucru face ca ieșirea sinusurilor să devină blocată și împiedică drenajul normal. Patologii precum hipertrofia cornetelor nazale și adenoidelor duc la modificări ale presiunii în cavitatea nazală și leziuni permanente ale mucoasei acesteia. Ca urmare, există întotdeauna umflarea gurii canalului frontonazal, care provoacă dezvoltarea sinuzitei cronice.

Printre altele, factorii care contribuie la dezvoltarea sinuzitei frontale sunt:

• vasomotorie cronică sau rinită alergică;
• leziuni nazale și corpi străini;
• barotraumatism profesional;
• sept nazal deviat;
• îngustimea și lungimea mare a canalului frontonazal;
• transport bacterian;
• disfuncție a sistemului imunitar;
• epuizarea generală a corpului;
• suflarea necorespunzătoare a nasului;
• tumori și chisturi ale altora sinusuri paranazaleși cavitatea nazală; Citiți mai multe despre tratarea chisturilor sinusurilor
• munca în producție periculoasă;
• ședere regulată în camere pline cu praf și gaz;
• hipotermie frecventă a capului.

În sinuzita frontală cronică, se observă foarte des inflamația paralelă a țesuturilor labirintului etmoidal (de obicei în zona celulelor anterioare). Cazurile avansate ale bolii sunt aproape întotdeauna asociate cu sinuzita cronică.

Simptomele sinuzitei

Sinuzita frontală acută oferă întotdeauna un tablou clinic mult mai pronunțat decât forma cronică a patologiei. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor care suferă de sinuzită frontală cronică au dureri regulate, dureri de cap, care sunt considerate cele mai trăsătură caracteristică boli. Când o persoană este hipotermică sau suferă de o infecție virală respiratorie acută, fluxul de lichid în interiorul sinusului frontal este perturbat din cauza umflăturilor, presiunea crește, iar durerea poate crește serios, însoțită de durere la palparea frunții. În afara unei exacerbări, durerea crescută la cap poate apărea cu insomnie, consum de alcool sau cafea, oboseală mentală etc.

Pe lângă durerile de cap, un pacient cu sinuzită cronică are scurgeri nazale. Sunt mai pronunțate la trezire, uneori au un miros neplăcut și pot include și particule sângeroase și cazeoase. Un eveniment comun cu această patologie este fluxul de secreție mucopurulentă în jos zidul din spate faringe, expectorație de mucus de către o persoană, greață pe fondul acestor fenomene neplăcute. Alte simptome care pot însoți sinuzita frontală cronică:

• o senzație de plenitudine, distensie în sinusul frontal, precum și în profunzimea nasului;
• respirație nazală afectată, umflare, congestie, adesea mai pronunțată pe o parte;
• modificarea simțului mirosului;
• presiune în unul sau ambii ochi;
• fotofobie;
• lacrimare;
• vedere neclara;
• senzație de durere în tâmplă.

Odată cu o exacerbare a bolii, pe lângă intensificarea tuturor simptomelor, se observă și semne generale de intoxicație - creșterea temperaturii corpului, oboseală, sănătate precară, amețeli, tulburări vegetative. În absența unei terapii adecvate, boala schimbă grav atât starea generală, cât și cea locală a unei persoane. Foarte des, apare dacriocistita secundară; în sinusul frontal apar polipi, granulații, colesteatoame și mucocele, care în timp provoacă ulcerația pereților sinusurilor, iar infecția se extinde la periost și os. Cu sinuzita frontală cronică, fistulele se pot forma în sinusul unei persoane, ceea ce poate provoca dezvoltarea empiemului sinusal deschis.

Boala are consecințe și mai grave dacă infecția își găsește drum în peretele inferior al sinusului frontal, iar puroiul intră în orbită. O complicație nefavorabilă a sinuzitei frontale cronice este pătrunderea puroiului prin peretele cerebral posterior, care provoacă boli intracraniene severe - meningita purulenta, abces extradural. Aceste patologii cauzează adesea moartea chiar și atunci când sunt utilizate metode operaționale tratament.

Efectuarea diagnosticelor

Atunci când efectuați o examinare de către un specialist înalt calificat, stabilirea unui diagnostic, de regulă, nu provoacă dificultăți. Sunt luate în considerare datele de la examinare, anamneza, rinoscopie, precum și alte metode de cercetare, cum ar fi:

• palparea și percuția zonei sinusurilor;
• monitorizarea fluxului de puroi după anemie a nasului;
• Radiografia sau CT a sinusului frontal în proiecție frontală și laterală;
• diafanoscopie;
• sondarea canalului frontonazal;
• metoda puncției trepanului (în scopuri de diagnostic folosit foarte rar, mai potrivit pentru identificarea formei închise a bolii).

O imagine a sinusului oferă cea mai completă idee despre starea acestuia. Un pacient cu sinuzită frontală cronică poate avea nivel inalt exudat, pană totală sinus, sau întunecare parțială în prezența polipilor, colesteatom, mase cazeoase. Imaginea arată, de asemenea, în mod fiabil zonele de distrugere a pereților osoși ai sinusurilor și alte complicații.

Mai jos sunt principalele simptome obiective ale sinuzitei cronice:

• hiperemie, umflarea țesutului ocular;
• umflarea carunclei lacrimale;
• drenajul lichidului lacrimal de-a lungul pliului nazolabial;
• hiperemie și umflarea membranei mucoase a treimii medii a nasului;
• eczemă în vestibulul nasului;
• ulcere în nas (pe fundalul drenajului constant al exudatului purulent);
• secreții groase în nas, a căror cantitate crește după administrarea de vasoconstrictoare;
• descărcare crescută atunci când capul este înclinat în jos, coroana înainte;
• durere la percutarea locului de ieșire al nervului supraorbital.

ÎN obligatoriu la stabilirea diagnosticului de „sinuzită frontală cronică”, este necesar să se evalueze starea celorlalte sinusuri paranazale și a labirintului etmoidal. Boala trebuie diferențiată de nevralgie nervul trigemen, tumori la sinusul frontal, sinuzită cronică.

Metode de tratament

În absența indicațiilor pentru intervenția chirurgicală, tratamentul sinuzitei frontale cronice poate fi conservator. Principala metodă de terapie este administrarea de antibiotice sistemice, care sunt selectate după efectuarea unui examen microbiologic al secrețiilor nazale. Dacă, din orice motiv, această metodă de examinare nu a fost utilizată, medicamentele Amoxiclav sau Flemoklav sunt introduse în cursul terapiei, deoarece conțin cea mai eficientă substanță activă împotriva florei cocice, amoxicilină, îmbunătățită de o combinație cu acid clavulanic. În plus, este obligatoriu să se efectueze un curs de irigare nazală cu spray-uri cu componente vasoconstrictoare (anemizare) de trei ori pe zi, timp de 5-7 zile (Nazivin, Ximelin, Rinonorm).

Printre altele, medicul poate decide să includă următoarele metode terapie în programul general:

1. Luând medicamentul antiinflamator Erespal cu fenspirid.
2. Terapie decongestionante (Furosemid, Lasix, clorura de calciu intravenos) - indicat în absența scurgerii nazale, în ciuda anemiei mucoasei.
3. Recepţie antihistaminiceîmpotriva umflăturilor și inflamațiilor (Tavegil, Erius, Cetirizină).
4. Introducerea tampoanelor nazale cu o soluție de cocaină și efedrină, adrenalină, lubrifierea nasului cu o soluție de azotat de argint - pentru umflarea și infiltrarea pe termen lung.
5. Tatonarea și clătirea sinusurilor cu soluții antiseptice (Dioxidină, Clorhexidină). Aceasta metoda tratamentul este foarte eficient, dar implementarea lui nu este întotdeauna posibilă.
6. Duș nazal - de cel puțin 4-6 ori pe zi folosind o soluție salină, inclusiv una cu lactoglobulină diluată în ea.
7. Irigarea nazală antibiotice locale- Polydexa, Bioparox.
8. Kinetoterapie (Darsonval, electroforeză, UHF, curenți diadinamici, galvanizare) - indicată pentru mici modificări patologiceîn sinusuri și adăugarea de nevralgie secundară.

După tratament de succes sinuzita frontala cronica, este foarte importanta igienizarea altor focare de infectie cronica a cailor respiratorii (adenoidita, amigdalita, rinita in forma cronica, polipoză, chisturi etc.). Dacă este posibil, trebuie corectate toate defectele anatomice ale structurii nasului, sinusurilor, labirintului etmoidal și canalului frontonazal. Măsura suplimentară Pentru a preveni recidivele bolii, este necesar să instalați un umidificator de aer în casă, precum și să încălziți periodic zona nasului și a frunții cu căldură moale.

Dacă nu există efect de la terapie conservatoare la domiciliu, pacientul trebuie internat timp de 1-3 zile. Eșec terapie medicamentoasă iar lavajul nazal, precum și tehnicile fizioterapeutice și mini-operațiile de eliberare a zonei meatului nazal mijlociu, este o indicație pentru intervenția chirurgicală - puncție trepană sau intervenție chirurgicală intranazală.

Deschiderea sinusului frontal este mult mai mult operatie majora decât, de exemplu, intervenţia asupra sinusul maxilarului. În acest sens, se tratează chirurgical doar un proces profund, implicarea periostului și osului, formarea colesteatomului și a mucocelului, adică indicațiile trebuie să fie clare și suficiente. Sinusul frontal folosind unul dintre diverse tehnici deschideți, îndepărtați țesuturile alterate patologic, granulațiile, fistulele, polipii, focarele de necroză. Se formează o nouă deschidere a canalului frontonazal, care va fi în mod normal ventilată și drenată. Dacă este necesar, acestea sunt igienizate simultan carii purulente, care apar în zona orbitală.

Aflați cum se efectuează intervenția chirurgicală pentru sinuzita frontală cronică.

Tratamentul tradițional al bolii

În afara unei exacerbări a bolii, puteți încerca să utilizați metode tradiționale de terapie. Astfel de remedii sunt folosite într-o măsură limitată dacă sunteți predispus la alergii, deoarece pot agrava umflarea și inflamația mucoasei nazale, ceea ce va provoca o creștere a problemei. Este permisă utilizarea următoarelor metode de tratament pentru sinuzita frontală cronică:

1. Preparați 2 linguri de flori de mușețel în 500 ml apă, fierbeți într-o baie de apă timp de 10 minute. Adăugați 5 picături de ulei în bulion arbore de ceai, o lingurita de tinctura de eucalipt. Inhalați aburul, acoperit cu un prosop, repetați tratamentul o dată pe zi timp de 10 zile.
2. Măcinați ceapa într-un blender, turnați peste ea un pahar cu apă clocotită. După răcire se strecoară produsul, se adaugă o linguriță de miere, se amestecă bine. Clătiți-vă nasul cu acest remediu, aruncând capul pe spate, de două ori pe zi timp de 10 zile.
3. Se dizolvă o lingură într-un pahar cu apă ulei Chlorophyllipt, se adauga 5 picaturi de tinctura de propolis. Efectuați clătirea nazală în același mod ca cel descris mai sus.
4. Stoarceți sucul din tuberculii de ciclamen, diluați cu apă 1:4. Aplicați 5 picături în nas în fiecare nară, apoi masați bine zona frunții. Repetați terapia de 2 ori pe zi timp de 7 zile.
5. Se macină un cățel de usturoi într-o pastă și se combină cu aceeași cantitate de unt. Aplicați pe frunte în zona sinusurilor înainte de culcare timp de 10 zile.

Ce sa nu faci

Dacă pacientul urmează tratament remedii populare, rezultatele sale trebuie monitorizate de un medic. Nu trebuie să sperați că fără a lua antibiotice va fi posibilă distrugerea completă a infecției: poate că amânarea terapiei adecvate va duce la probleme și mai pronunțate.

Este strict interzisă încălzirea frunții sau a nasului în timpul sinuzitei purulente sau la cea mai mică exacerbare. patologie cronică. Acest lucru va determina răspândirea puroiului în zonele anatomice adiacente. Dacă medicul a aprobat încălzirea în faza „liniștită” a bolii, nu trebuie să ieși niciodată afară după proceduri, deoarece acest lucru va duce la consecințe grave.

Prevenirea bolilor

Cea mai importantă măsură de prevenire a patologiei este prevenirea sinuzitei frontale cronice. Pentru aceasta, este important să se trateze prompt și corect. această patologie, întărește-ți imunitatea. În plus, prevenirea sinuzitei frontale cronice poate include următoarele măsuri:

• tratamentul în timp util al alergiilor, al rinitei vasomotorie;
• consum de vitamine, alimentație adecvată;
• clătirea nazală regulată cu apă de mare;
• vizitarea sanatoriilor, stațiunilor;
• plimbări în pădurea de conifere;
• reducerea incidenței ARVI și gripă;
• igienizarea tuturor focarelor de infecție cronică din sistemul respirator.

Sinuzita frontală este o boală a întregului organism, deci are manifestări clinice generale și locale. Simptomele generale includ hipertermia ca o manifestare a intoxicației și cefaleea difuză ca o consecință a tulburării circulației sanguine cerebrale și a lichidului. Se notează adesea slăbiciune generală, amețeli și altele tulburări autonome. Manifestările clinice locale includ cefalee locală, secreții nazale și dificultăți de respirație nazală.

Conducător și mai devreme semn clinic Sinuzita frontală este o cefalee locală spontană la nivelul sprâncenei de pe partea laterală a sinusului frontal afectat, cu proces cronic sunt difuze în natură.

ÎN anul trecut Din ce în ce mai mult, au început să apară rapoarte despre o scădere a fiabilității principalelor semne clinice ale sinuzitei frontale, inclusiv cefaleea locală, pentru diagnostic. Dispariția sa nu indică întotdeauna recuperarea - poate fi absentă dacă există o ieșire bună de conținut în ciuda leziune purulentă sinusuri.

Durerea are o natură complexă și nu este doar o consecință a iritației mecanice a terminațiilor nervului trigemen. Așa-numita durere de vid sau de dimineață apare din cauza scăderii presiunii în lumenul sinusului din cauza reabsorbției de oxigen, a crescut presiune mecanică cu acumulare de descărcare în cavitate, pulsație dureroasă ca urmare a întinderii excesive a pulsului arterelor și expunerea la produse metabolice ai microorganismelor. Durerea este de natură reflexă, cu o proiecție a iritației în zona corespunzătoare Zakharyin-Ged - sprânceana.

Odată cu o exacerbare a sinuzitei frontale cronice, în regiunea frontală apare durerea care se intensifică cu mișcarea globilor oculari și înclinarea capului înainte și o senzație de greutate în spatele ochiului. Durerea atinge cea mai mare intensitate dimineața, care este asociată cu umplerea lumenului sinusal cu conținut patologic și deteriorarea drenajului acestuia în pozitie orizontala. Durerea poate radia către regiunea temporoparietală sau temporală de pe partea afectată. Senzațiile pot fi spontane sau pot apărea când percuție ușoară peretele anterior al sinusului frontal,

La pacientii cu sinuzita frontala cronica, fara exacerbare, intensitatea durerii este redusa si nu este constanta sau clar localizata. Un semn important de exacerbare este senzația de „maree” în zona superciliară în repaus sau la înclinarea capului. Intensitatea durerii se modifică pe parcursul zilei, ceea ce este asociat cu modificări ale condițiilor de ieșire a conținutului din sinusuri în funcție de poziția capului. Sinuzita cronică unilaterală se caracterizează prin plictisitoare durere apăsătoareîn zona frunții, agravându-se în dupa-amiaza, după stres fizic sau înclinare prelungită a capului. Iradierea poate fi la nivelul sprâncenelor sănătoase, regiunile parietale și temporo-parietale. Durerea este constantă, uneori manifestată printr-o senzație de pulsație.

Următorul cel mai frecvent semn local principal al sinuzitei frontale este descărcarea conținutului sinusal patologic din nas pe partea afectată. Se observă scurgeri mai abundente dimineața, care sunt asociate cu o schimbare a poziției corpului și cu scurgerea conținutului acumulat în sinusuri prin căi naturale.

Al treilea semn clinic principal al sinuzitei frontale cronice este dificultatea de respirație nazală asociată cu umflarea și infiltrarea membranei mucoase a căilor nazale ca urmare a iritației prin scurgeri patologice din canalul frontonazal.

Poate exista o scădere sau absență a simțului mirosului. Mult mai rar sunt fotofobia, lacrimarea și scăderea vederii asociate cu afectarea globului ocular și/sau nervul optic.

Simptomele subiective sunt reduse la senzații de plenitudine și distensie în jumătatea corespunzătoare a regiunii frontale și în profunzimea nasului, afectarea unilaterală a respirației nazale și a mirosului, o senzație de presiune în globul ocular pe partea afectată, descărcare constantă din nas de natură mucopurulentă, cazeoasă sau putrefactiv-sângeroasă, cacosmie subiectivă și obiectivă în forma putrefactivă a bolii, fotofobie, lacrimare, în special în prezența dacriocistitei secundare, deteriorarea vederii pe partea laterală a sinusului afectat. Sindromul durerii este tipic: izbucnire constantă durere surdăîn proiecția sinusului frontal, exacerbându-se periodic sub formă de paroxisme cu iradiere la nivelul ochiului, vertexului, regiunii temporale și retromaxilare (afectarea ganglionului pterigopalatin).

Simptome obiective: hiperemie și umflarea țesuturilor moi ale ochiului pe partea afectată, umflarea în zona lacului lacrimal și a carunclei lacrimale, curgerea lacrimilor de-a lungul pliului nazolabial, umflarea și hiperemia mucoasei nazale, dermatită, impetigo, eczeme în vestibulul nasului și buza superioară cauzate de fluxul constant de mucoase- scurgeri purulente din nas, adesea un furuncul al vestibulului nasului.

La percutarea tuberculului frontal și la apăsarea foramenului supraorbitar (punctul de ieșire al nervului supraorbitar), apare durerea. Apăsând cu un deget în zona colțului exterior-inferior al orbitei, se determină punctul durerii lui Ewing - proiecția atașării mușchiului oblic inferior al ochiului.

Endoscopia nazală evidențiază umflarea pronunțată și hiperemie a membranei mucoase a treimii medii a cavității nazale pe partea sinusului frontal afectat, un cornet mijlociu mărit și prezența unei secreții purulente groase, a căror cantitate crește după lubrifierea mijlocului. meatus cu o soluție de adrenalină. Descărcarea apare în secțiunea anterioară a meatului nazal mijlociu și drenează anterior în cornetul inferior. În zona conchei nazale medii, fenomenul dublu concha este adesea detectat, descris, după cum s-a menționat mai sus, de medicul otorinolaringolog german Kaufmann.

Dacă există un concomitent sinuzita cronica este posibil să se identifice simptomul lui Frenkel: atunci când capul este înclinat înainte și coroana capului în jos, în cavitatea nazală apare o cantitate mare de scurgere purulentă. Dacă după îndepărtarea lor folosind puncție și clătire sinusul maxilarului Secreția purulentă reapare cu o poziție normală (ortogradă) a capului, aceasta indică prezența inflamației cronice purulente a sinusului frontal. Spre deosebire de cronică sinuzită purulentă, în care scurgerea purulentă curge în nazofaringe; în sinuzita cronică, aceste secreții se varsă în secțiunile anterioare ale cavității nazale, care este asociată cu localizarea orificiilor de drenaj ale sinusului maxilar și sinusului frontal.

Evoluția sinuzitei cronice. Sinuzita frontală cronică, în absența unui tratament eficient, perturbă treptat atât starea locală, cât și starea generală a pacientului. Granulațiile, polipii, formațiunile precum mucocelul, cazeoza și „compozițiile” colesteatomului care se dezvoltă în sinusul frontal duc în mod constant la distrugerea pereților osoși ai sinusului și la formarea de fistule, cel mai adesea în zona orbitală. Când peretele posterior (cerebral) este distrus, apar complicații intracraniene grave din punct de vedere prognostic.

Prognosticul este în general favorabil, dar depinde în mare măsură de un tratament oportun și eficient. Prognosticul se înrăutățește brusc când complicatii intracraniene, mai ales când apar abcese cerebrale profunde, periventriculare.

Inflamația pe termen lung a sinusurilor frontale este cunoscută sub numele de sinuzită cronică. Acest diagnostic se pune dacă boala durează cel puțin 2 luni. S-a remarcat că boala este mai frecventă în rândul locuitorilor orașelor industriale, ceea ce ne permite să tragem concluzii despre legătura dintre ecologie și sinuzita frontală. În acest sens, se pune întrebarea despre metodele de prevenire a sinuzitei frontale, precum și despre eficacitatea tratamentului în prezența factorilor de complicare.

Varietăți de frontită

Boala în formă cronică are câteva subtipuri:

• cataral – cel mai mult varietate ușoară boală. Mai frecvent în sinuzita acută frontală, dar cu imunitate puternică poate să nu se dezvolte într-o sinuzită frontală complicată și apoi se transformă imperceptibil într-o formă cronică;
• purulent - însoțit de strălucitor simptome severeși se caracterizează prin prezența secrețiilor nazale purulente;
• complicat - însoțit de răspândirea procesului inflamator la țesuturile și organele învecinate: periostul, globul ocular si etc.;
• polip – însoțit de îngroșarea mucoasei nazale și formarea de polipi. Ele pot fi îndepărtate numai în timpul intervenției chirurgicale;
• purulent-polipoză - sinuzită frontală cu supurație cu formarea simultană de polipi în nas.

Sinuzita frontală cronică este adesea bilaterală. În acest caz, sinusurile pereche devin inflamate și are loc o răspândire simetrică a infecției. Medicină tradițională numeşte condiţională împărţirea frontitei în subspecii. ÎN practică generală Se identifică doar sinuzita frontală inițială și avansată.

Cauzele bolii

Infecțiile cocice sunt considerate principalul agent cauzal al bolii, dar sinuzita frontală se poate dezvolta sub influența virusurilor și ciupercilor. Inflamația sinusurilor frontale apare rar din senin. Aceasta este precedată de curge nasul prelungitȘi procese patologiceîn sinusurile inferioare.

ÎN copilărie Sinusurile frontale nu sunt formate, astfel încât sinusurile frontale nu apar la copiii sub 6-8 ani. Dar băieții adolescent sinusurile frontale se dezvoltă rapid, ceea ce duce adesea la sinusuri frontale

Apariția sinuzitei frontale cronice la adulți semnalează probleme în sistem de protectie corp. Scăderea rezistenței la stafilococ, afecțiuni respiratorii frecvente, lipsa tratamentului adecvat pentru rinită - toate acestea duc la inflamarea sinusurilor frontale.

Următoarele pot provoca sinuzită frontală:

• sept nazal deviat – congenital sau dobândit;
• hipotermia organismului;
• leziuni nazale;
• deficit de vitamine și o scădere bruscă forte de protectie corp;
• dificultate în respirația nazală cu polipi și adenoide.

Fanii sporturilor nautice suferă mai des de sinuzită frontală. Această boală este considerată profesională la înotători.

Simptomele sinuzitei cronice

Boala este ușor de identificat în forma sa acută, dar când devine cronică, sinuzita frontală poate fi determinată de semne indirecte. Dacă nu există supurație, atunci persoana se simte bine și practic nu simte simptomele bolii. Când frontita trece într-o formă purulentă, are loc intoxicația generală a corpului, se observă o creștere a temperaturii și durerea apare la apăsarea pe podul nasului.

Mucusul amestecat cu puroi curge din nas, respirația este dificilă. Dacă inflamația se extinde la țesuturile învecinate, simptomele se extind. Pacientul se simte rău, are febră, iar temperatura corpului îi crește.

Durerea în regiunea superciliară este principalul simptom al sinuzitei frontale. Cu inflamație unilaterală senzații dureroase va fi clar în zona afectată. Când conținutul purulent se acumulează, apare iritația într-una dintre ramurile nervului trigemen. Dacă boala se agravează, senzațiile dureroase se intensifică și iradiază spre parietal sau regiune temporală. Există disconfort atunci când întoarceți ochii sau capul. Durerea pulsantă poate apărea în timpul activității fizice.

Simptomele sunt deosebit de pronunțate după trezire. În această perioadă, durerea se intensifică, iar conținutul purulent care s-a acumulat peste noapte este parțial turnat. Aceasta este însoțită de descărcare grea din nas cu un miros urât caracteristic.

În forma cronică, fotofobia și aversiunea pentru zgomot sunt absente, dar cu inflamarea simultană a nervului optic, se observă lacrimare și durere în ochi în lumină puternică. Pe fondul complicațiilor, simptomele se extind. Este determinată de gradul proceselor patologice și la ce organe se răspândește inflamația.

Unul dintre semnele includerii zonei orbitale în procesul patologic este umflarea ochilor. De obicei se umflă pleoapa superioară, prevenind proces natural clipind.

În absența îngrijirii medicale în timp util, boala acoperă rapid țesuturile capului. Locație apropiată focalizarea inflamației asupra organelor vitale ne face să luăm mai în serios frontita de diferite naturi. Complicațiile frecvente ale acestei boli sunt inflamația purulentă a orbitei, meningita și abcesul cerebral.

Diagnosticul sinuzitei frontale

Cunoașterea simptomelor și tratamentul sinuzitei frontale cronice face mai ușor de evitat consecințe grave pentru o sănătate bună. Măsuri terapeutice sunt prescrise pe baza tabloului clinic. Permite un diagnostic precis metode instrumentale diagnostic, si anume:

• diafanoscopie - transiluminarea cavității nazale pentru a determina permeabilitatea țesuturilor;
• fluxmetria laser Doppler a nasului – permite identificarea tulburărilor microcirculatorii;
• Ecografia sinusurilor paranazale este o metodă fiabilă care vă permite să identificați polipii din nas, acumularea de puroi, obiecte străine daca este disponibil;
• joulemetria directă – vă permite să determinați modificări legate de vârstă membrana mucoasă și evaluează parametrii electrochimici;
• scintigrafia – relevă procesul inflamator în periost;
• Scanarea CT a nasului - determină prezența abceselor, polipilor, neoplasmelor și a obiectelor străine;
• RMN-ul sinusurilor nazale - arată formațiuni chistice, polipi, procese patologice în țesuturile din apropiere.

Atunci când simptomele sinuzitei cronice nu sunt prea evidente, atunci metodele instrumentale de diagnosticare fac posibilă evaluarea cu precizie a stării sinusurilor frontale. O biopsie a membranei mucoase ajută la stabilirea compoziției conținutului sinusurilor. Proba se trimite pentru histologic sau examen citologic. LA metode invazive diagnosticul include și rezistometria. Determină intensitatea fluxului de aer care trece prin canalul frontonazal.

Una dintre metodele populare de cercetare pentru sinuzita frontală este endoscopia. Acesta este un tip de diagnostic informativ care vă permite să evaluați natura leziunii și riscul de complicații. În plus, medicul curant prescrie o consultație cu un neurolog și un oftalmolog dacă nervii faciali si sunt probleme oftalmologice.

Terapia clasică

Terapia pentru inflamația cronică a sinusurilor frontale implică eliminarea umflăturilor, restabilirea respirației nazale și oprirea procesului inflamator. Dacă boala este cauzată de o infecție fungică și există supurație severă, atunci este indicată intervenție chirurgicală. Același lucru este necesar dacă aveți polipi nazali. Este pur și simplu imposibil să le eliminați prin alte metode.

În mod tradițional, sinuzita cronică este tratată cu antibiotice. Dar o astfel de terapie este cea mai eficientă în forma acută a bolii. Antibioticele sunt selectate pe baza datelor culturii bacteriene. Dacă rezultatele testelor microbiologice nu sunt disponibile, se prescriu antibiotice gamă largă. Folosit în paralel picături vasoconstrictoare, antihistaminice. Furosemidul este utilizat pentru a elimina edemul. Anesteziați membrana mucoasă sectiunea anterioara Pasajul nazal median poate fi tratat cu epinefrină, nafazolină și alte soluții nazale. Medicamente precum Proposol și Bioparox au un efect antiedematos. Au activitate antimicrobiană pronunțată și curăță mucoasa nazală.

Pentru a îmbunătăți eficiența tratament medicamentosși îmbunătățirea permeabilității sinusurilor nazale, se prescrie un duș nazal. Spălarea se efectuează folosind soluție salină sau produse pe bază de sare de mare. După cum este prescris de un medic, poate fi recomandată o soluție încălzită de clorură de sodiu cu lactoglobulină sau un antibiotic țintit. Utilizare largă a primit procedura „cucului”. Acest un fel deosebit clătirea nasului folosind furatsilin sau clorofillipt.

Frontita în formă catarrală trebuie tratată cu încălzire. În acest fel, va fi posibilă activarea metabolismului celular, îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor și accelerarea proceselor de recuperare.

Încălzirea este interzisă în cazul formei purulente a bolii. Orice procedee termice sunt contraindicate, deoarece pot provoca o creștere a conținutului purulent cu patrunderea ulterioară în țesuturile învecinate.

Dacă există o secreție purulentă groasă, medicamentele de subțiere sunt prescrise, de exemplu, ACC-long. Pentru a elimina simptomele generale ale sinuzitei frontale, sunt indicate medicamente pe bază de aspirină, Paracetamol și Nurofen. Kinetoterapie este recomandată în perioada de recuperare. Procedurile cu o lampă albastră, terapia UHF, Sollux și electroforeza s-au dovedit cele mai eficiente.

Interventie chirurgicala

Dacă este imposibil să se vindece sinuzita frontală cronică folosind metode tradiționale, este indicată o puncție. Trepanopunctura se efectuează în mai multe etape:

• administrarea anesteziei locale;
• deschiderea sinusului frontal;
• extragerea conținutului purulent și a altor formațiuni patomorfologice;
• Antibioticele și medicamentele hormonale sunt injectate în cavitate.

După ce procesul inflamator dispare, pacientul își revine rapid. Medicii oferă metode blânde de tratament chirurgical bazate pe tehnici endoscopice. Operațiile deschise sunt efectuate extrem de rar în prezența complicațiilor grave.

Perioada de reabilitare implică utilizarea în continuare a antibioticelor. La 2-3 zile după puncție, se efectuează terapie magnetică de joasă frecvență, iradierea ultravioletă. Talasoterapia, o metodă oferită de saloanele medicale sau instituțiile balneare, va grăbi procesul de vindecare.

De obicei, perioada de recuperare pentru tratamentul sinuzitei frontale necomplicate este de 10-12 zile. Prevenirea dezvoltării disbiozei după terapia intensivă antibacteriană va permite administrarea de medicamente care conțin bacterii benefice.

Acțiuni preventive

După recuperarea completă, moderat exercițiu fizic, sejur zilnic aer proaspat, intarire tinand cont de varsta si starea generala persoană. Tratamentul trebuie luat în serios pentru a evita recidiva afectiuni respiratorii. La primele semne de răceală, este necesară clătirea nazală regulată, inhalarea și procedurile termice.

Metode Medicină tradițională ajuta la blocarea rinitei într-un stadiu incipient, dar în cazul unor boli inflamatorii grave ale sinusurilor, ezitați terapie antibacteriană este interzis. Este refuzul tratamentului medicamentos și aderență metode neconvenționale medicament duce la formarea inflamației cronice.

Vă puteți întări sistemul imunitar cu ajutorul complexe multivitaminice, imagine activă viata, controlul nutritiei. Dieta ar trebui să conțină cât mai mult posibil legume proaspete si fructe. Persoanele care suferă de frecvente raceli, sunt recomandate bauturile din fructe facute din merisoare, coacaze, lingonberries si zmeura. Evitați hipotermia și exercițiile fizice exerciții de respirație, care are un efect pozitiv asupra funcționării sistemului ORL și întărește organismul.