Mărirea difuză a glandei tiroide la copii. Gușă toxică difuză (DTZ), hipertiroidism

Există trei grupuri de simptome:

  • simptome locale - gușă;
  • simptome asociate cu supraproducția de hormoni tiroidieni;
  • simptome cauzate de boli autoimune concomitente. Glanda tiroidă este semnificativ mărită; de regulă, mărirea este vizibilă la examinare. La palpare se determină o consistență densă, iar deasupra glandei se aud suflu vascular.

Simptomele cauzate de tireotoxicoză cresc treptat în câteva luni. Copilul devine plângăcios, instabil emoțional, iritabil și somnul este perturbat. La examinare, pielea netedă, catifelată atrage atenția; există pigmentare, în special în zona pleoapelor. Se remarcă adesea transpirație crescută și slăbiciune musculară. Apetitul este crescut, dar in acelasi timp copilul scade progresiv in greutate. Apar tremurături ale degetelor, crescute activitate fizica. Tahicardia în repaus și creșterea presiunii arteriale a pulsului sunt caracteristice. Sărbători scaun frecvent, uneori este detectată hepatomegalie. Amenoreea apare la fete.

Simpaticotonia provoacă apariția simptome oculare: Simptomul Graefe - expunerea sclerei deasupra irisului la privirea în jos, simptomul lui Moebius - slăbiciune de convergență a globilor oculari, simptomul von Stellwag - clipire rar, simptom Dalrymple - fisuri palpebrale larg deschise etc.

Tireotoxicoza, în funcție de severitatea tahicardiei, este împărțită în trei grade:

  • gradul I - ritmul cardiac a crescut cu cel mult 20%;
  • Gradul II - ritmul cardiac a crescut cu cel mult 50%;
  • Gradul III - ritmul cardiac a crescut cu peste 50%.

Bolile autoimune asociate cu tireotoxicoza includ oftalmopatia endocrina, mixedemul pretibial, Diabet, poliartrita juvenila. Oftalmopatie endocrină observată cel mai adesea în gușa toxică difuză. Este cauzată de formarea de anticorpi la nivelul membranei muschii oculomotoriși infiltrarea lor limfocitară, care se extinde până la țesutul retrobulbar. Acest lucru provoacă umflarea, hiperpigmentarea pleoapelor, exoftalmie.

Astăzi vom vorbi mai detaliat pe portalul site-ului despre bolile asociate cu procesele patologice glanda tiroida. Gușa endemică la copii apare, conform statisticilor, în 10% din cazuri. Boala are mai multe cauze și afectează negativ corpul copilului.

Glanda tiroida

Hormonii pe care glanda tiroidă îi secretă (calcitonina, triiodotironina și tiroxina) au un efect direct asupra creșterii și maturizării țesuturilor și organelor și afectează procesele metabolice corp. Iodul și aminoacizii sunt necesari pentru formarea hormonilor tiroidieni.

Munca coordonată a hormonilor asigură deplină mentală și dezvoltarea fizică copil, afectează funcționarea sistemului imunitar, nervos, sistem digestiv, reglementează pubertate, atât băieți cât și fete.

Pentru a pune un diagnostic, sunt efectuate teste de laborator ale sângelui copilului pentru a determina conținutul de hormoni tiroidieni, sunt prescrise RMN, ultrasunete, biopsie și termografie.

Cauzele patologiei

Un exces sau deficiență de hormoni produși determină anomalii în funcționarea organului. Dacă în organism există un aport insuficient de iod, se observă hipertrofie (creștere). țesut glandular, se formează o gușă.

Există mai multe cauze și factori care contribuie la apariția și dezvoltarea bolii:

  • dieta slaba;
  • ereditate;
  • ecologie proastă;
  • aplicarea consumabile medicale, care afectează absorbția iodului;
  • boli gastrointestinale;
  • boală autoimună;
  • deficit de seleniu.

Motivul formării gușă endemică la copil mic pot fi frecvente boli infecțioase, probleme digestive, lipsă de iod în alimentația zilnică.

Simptome de gușă endemică

Este nevoie de mult timp pentru a se forma gușa. La începutul bolii, glanda tiroidă nu este mărită, dar funcționarea ei este deja afectată. Există mai multe semne de patologie:

  1. Oboseală rapidă. Copilul este letargic, slab, apatic. devine neliniştit.
  2. Se agraveaza activitate mentala. Memoria scade și apare dificultăți de concentrare.
  3. Coordonarea mișcărilor este afectată.
  4. Există disconfort în spatele sternului, în zona inimii.
  5. Poate apărea o durere de cap severă.

Pe măsură ce gușa crește, și simptomele cresc:

  1. Există o senzație de constricție la înghițire.
  2. Hipotensiune arterială sau modificări ale presiunii.
  3. Ritmul cardiac este perturbat.
  4. Apare constipatia.
  5. Glanda crește în dimensiune.
  6. Apare umflarea extremităților.

Semnele bolii depind de vârsta copilului: cu cât este mai mic, cu atât manifestările și simptomele sunt mai pronunțate.

https://youtu.be/U5IKNpD84PU

Diagnostic și tratament

Formarea gușii endemice în vârsta preșcolară Din fericire, este rar la copii. Diagnosticul inițial poate fi pus de un medic pediatru. Pentru a confirma diagnosticul, se prescrie o examinare cu ultrasunete a glandei tiroide și se evaluează rezultatele unui test general de sânge și urină. Conform rezultatelor ultrasunetelor, se observă o creștere a volumului țesutului glandular și o modificare a structurii acestuia.

Cu această boală, funcțiile glandei nu sunt afectate, activitatea hormonală este normală. Tratamentul principal are ca scop eliminarea deficienței de iod din corpul copilului. Sunt prescrise preparate cu iod și se recomandă ajustarea dietei copilului.

Pe viitor, medicul pediatru poate trimite copilul pentru examinare suplimentarăși tratament ulterior la un endocrinolog.

Dacă după completarea deficitului de iod semne de avertizare persistă, medicul va prescrie:

  1. Un test de urină care determină cantitatea de iod din ea.
  2. Test de sange anumiți hormoni– tiroglobulina, tirotropina, T3, T4.
  3. Biopsie (pentru gușă nodulară).

Pentru modificări minore ale glandei tiroide, sunt prescrise medicamente care conțin iod. Dacă gușa este severă, se utilizează terapia hormonală. La gușă nodulară afișate intervenție chirurgicală.

De ce este periculos?

Diagnosticul prematur al gușii endemice și tratamentul întârziat al unui copil poate duce la consecințe grave.

Pentru a evita consecințele grave ale patologiei, este necesar să consultați un specialist în timp util.

Măsuri de prevenire

Pentru a preveni bolile, este necesar să consumați alimente cu continut crescut Yoda: peste de apa dulce, fructe de mare, produse lactate, verdeață, spanac, alge marine, ouă de găină, carne. Sarea iodata se foloseste si la gatit.

Pentru prevenire, medicul dumneavoastră vă poate prescrie suplimente alimentare care conțin iod.

Site-ul ne amintește că un exces de iod în organism, precum și deficiența acestuia, afectează negativ funcționarea glandei.

Standarde de aport de iod ținând cont de vârsta copilului.

Bebelușii primesc totul microelemente esențiale cu laptele matern.

Părinţi

Dacă observați modificări persistente în comportamentul copilului dumneavoastră, observați o proeminență în gât, performanța copilului dumneavoastră la școală a scăzut sau oboseală crescutăși anxietate, copilul se plânge de sufocare sau dificultăți de respirație - consultați fără întârziere un medic.

Un diagnostic în timp util vă va permite să începeți tratamentul în timp util, să preveniți complicațiile și consecințe grave boli.

Iodul stimulează producția de hormoni în organism. La copii, acest proces necesită costuri semnificative. Deficitul de iod este cauzat de aceasta conținut scăzutîn sol, apă și alimente. Lipsa iodului este cauza principală a oricărei guși.

Mărirea glandei tiroide este principala manifestare a deficitului de iod. S-ar putea grade diferite. Volumul glandei depinde de vârsta copilului și crește treptat odată cu creșterea.

Acest stare patologică Glanda tiroidă are mai multe soiuri:

La copii, eutiroida și gușa toxică difuză este cel mai adesea diagnosticată.

Gusa eutiroidiana este o afectiune a glandei tiroide in care concentratia hormonilor este normala. Cauza sa este deficitul de iod. O astfel de gușă poate fi sporadică (dacă sunt identificate cazuri individuale) sau endemică.

Fetele sunt mai predispuse la apariția gușii eutiroidiene. Acest lucru se datorează schimbărilor semnificative din timpul maturizarea pubertală. La urma urmei, nevoia acestui microelement în acest moment crește semnificativ.

Gusa eutiroidiana are doua forme de dezvoltare:

  • parenchimatoase;
  • coloidal.

În forma parenchimoasă, mărirea glandei apare ca o consecință a reacției organismului la deficiența de iod. Glanda este formată din foliculi mici.

În gușa coloidă, glanda este formată din foliculi mari. Această gușă se caracterizează prin stabilizarea producției de hormon de stimulare a tiroidei.

Gușa toxică difuză se caracterizează printr-o creștere a hormonilor din sânge. Excesul lor afectează negativ funcționarea multor organe și sisteme. Această stare patologică a glandei tiroide însoțește adesea pubertate, pubertate. Gușa toxică se caracterizează printr-o creștere a metabolismului, care are ca rezultat scăderea greutății corporale.

Cauzele comune ale gușii pot fi:

  • infecții frecvente;
  • tulburări ale funcțiilor hipofizare;
  • disfuncție a glandelor sexuale;
  • hipotermie;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor care fac imposibilă absorbția iodului;
  • boli gastrointestinale tract intestinalîn care procesul de absorbție a iodului este dificil;
  • dezechilibru nutrițional;
  • predispoziție ereditară.

Simptome

Principalele simptome ale gușii sunt următoarele:

  • mărirea glandei tiroide;
  • tulburare de atenție;
  • tulburarea somnului superficial;
  • lacrimare;
  • dificultate la înghițire și respirație;
  • oboseală, pasivitate, apatie;
  • dificultăți de respirație; tuse neproductivă;
  • ritm cardiac crescut;
  • proeminență bilaterală a ochilor;
  • creșterea producției de urină;
  • schimbare bruscă de dispoziție;
  • agresivitate;
  • transpirație excesivă;
  • senzație de căldură în corp;
  • scădere în greutate fără pierderea poftei de mâncare;
  • tulburare de scaun;
  • sete constantă.

Diagnosticul de gușă la un copil

Diagnosticul este pus de un endocrinolog. El efectuează un istoric medical și o examinare, care include un examen extern detaliat și palparea gâtului.

Numite diagnosticul cu ultrasunete pentru a determina tipul de gușă. Scanarea radioizotopilor glanda vă permite să evaluați funcționalitatea organului. Dacă există o formă nodulară de gușă, atunci cercetare obligatorie este o biopsie. Pe baza rezultatelor sale, se va dezvălui natura oncologică a bolii.

Din cercetare de laborator va fi nevoie analiza generala sânge și urină, analize de sânge pentru hormoni și tiroglobulină.

În cele mai multe cazuri, copilul are un dezechilibru al hormonilor tiroidieni și un conținut ridicat de tiroglobulină.

Complicații

Tratamentul gușii trebuie efectuat prompt și adecvat, deoarece gușa este periculoasă din cauza următoarelor complicații:

Tratament

Ce poti face

Părinții ar trebui să se organizeze dieta speciala, se bazează pe produse cu continut ridicat Yoda. Acestea includ: fructe de mare și pește, alge, sare de mare, branza de vaci, toate tipurile de nuci, fructe uscate, fructe de padure, seminte de toate tipurile, miere, sucuri de legume si fructe proaspete.

Ce poate face un medic?

Tratamentul gușii la un copil poate fi efectuat conservator și metode chirurgicale. Baza tratamentului este terapie conservatoare, bazat pe utilizarea medicamentelor tiroidiene. Medicamentele se administrează treptat, crescând doza în timp.

Daca exista crestere usoara glandelor, este necesară terapia cu iod. O condiție importantă tratamentul este, de asemenea, o dietă specială.

Gușa hipotiroidiană necesită înlocuire terapie hormonală, adică utilizarea analogilor de hormoni artificiali.

Intervenția chirurgicală este indicată pentru gușa nodulară severă. Acest lucru este exprimat într-o dimensiune semnificativă a gușii și compresia tractului respirator și a organelor, ducând la dificultăți de respirație și de înghițire. Copiii sunt supuși rezecției glandei tiroide. După intervenție chirurgicală, se efectuează terapia de substituție hormonală pentru a evita recidivele.

Prevenirea

Efectiv măsuri preventive constau din utilizare regulată gastronomie sare iodatași alimente bogate în iod. Trebuie să sărați alimentele la sfârșitul gătitului, deoarece microelementele sunt sensibile la căldură. Necesar doza zilnica microelement pentru un copil sub 7 ani este de 90 mcg.

De asemenea, ar trebui să aveți grijă să vă întăriți sistemul imunitar. Aceasta necesită: proceduri generale de întărire și întărire, exercițiu fizic, dieta echilibratași eliminarea stresului.

Glanda tiroidă este una dintre cele mai multe glande importante organism, a cărui defecțiune poate duce la probleme serioase. Gușa toxică difuză este considerată suficientă boală complexă, care poate fi fatală fără un tratament adecvat. Cu toate acestea, prognosticul pentru această patologie este favorabil dacă consultați un medic la primul semn.

descriere generala

Gușa toxică difuză la copii este patologie autoimună, care se dezvoltă din cauza producției excesive de hormoni de către glanda tiroidă. În acest caz, anticorpii dăunează propriilor țesuturi ale organului, ceea ce duce la creșterea muncii. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani. În același timp, gușa se găsește mult mai des la fete (de 7-8 ori).

Această boală afectează grav funcționarea tuturor sistemelor corpului. În același timp, glanda poate crește semnificativ în dimensiune. Particularitatea bolii este că se poate dezvolta chiar și la sugari.

Motivele dezvoltării bolii

Este imposibil să aflăm în mod fiabil de ce apare gușa toxică difuză la copii. Cu toate acestea, există o listă de factori care pot provoca patologie:

De asemenea, gușa toxică difuză, al cărei diagnostic nu este dificil, poate fi provocată de următoarele patologii: diabet zaharat, vitiligo, probleme cu funcționalitatea glandelor suprarenale.

Simptomele bolii

Dacă la copii se detectează gușă toxică difuză, simptomele și tratamentul sunt informațiile pe care trebuie să le cunoașteți obligatoriu. De obicei, boala se caracterizează prin următoarele simptome:


Ce fel de boală este gușa toxică difuză la copii? Nu apare foarte des, dar consecințele pot fi grave. Prin urmare, dacă apar simptome care indică o tulburare în organism, trebuie să consultați un medic.

Caracteristici de diagnosticare

Dacă un copil este suspectat că are gușă toxică difuză, diagnosticul include următoarele manipulări:

  • Schimbare analize de laborator, care vă permit să determinați nivelul de TSH și alți hormoni, precum și relația lor între ei.
  • Efectuarea examenul cu ultrasunete glanda tiroidă, care va arăta dimensiuni adevărate glandele, caracteristicile structurii sale, scăderea ecogenității, creșterea fluxului de sânge.
  • Scintigrafia glandei, care se efectuează pentru a determina gradul de absorbție a iodului. Dar în acest caz, trebuie să țineți cont de faptul că această procedură este nesigură pentru corpul copilului. De aceea, o astfel de analiză este efectuată destul de rar.
  • Studiu radioimunologic.

Gușă toxică difuză la copii, ale cărei cauze le-ați aflat deja, stadii târzii poate fi determinat vizual, deoarece glanda în acest moment devine foarte mare.

Clasificarea patologiei

Sunt mai multe dintre ele. Clasificarea implică împărțirea bolii în 5 grade de dezvoltare:


Există o altă clasificare:

  • Stadiul neurohormonal. Se caracterizează prin otrăvirea organismului de către o cantitate excesivă de hormoni produși și o mărire semnificativă a glandei.
  • Visceropat. Se caracterizează prin gravitate modificări patologice Activități organe interne.
  • kahetic. Această etapă este cea mai periculoasă. Este tipic pentru ea Organe complete nu funcționează corect, iar modificările acestora pot fi ireversibile. Dacă nu există intervenție medicală imediată, atunci apare moartea inevitabilă.

În ceea ce privește gradele de severitate, există și câteva dintre ele:

  • Uşor. Acest grad se caracterizează printr-o creștere a frecvenței cardiace la 80-120 bătăi/min. În același timp, pacientul începe să slăbească brusc.
  • In medie. Ritmul cardiac crește și mai mult și se ridică la 100-120 bătăi/min. În același timp, greutatea corporală scade mai repede.
  • Greu. Frecvența pulsului depășește 120 bătăi/min, apar reacții mentale pronunțate și se observă degenerarea organelor interne.

Acum știi ce este gușa toxică difuză la copii și cum se dezvoltă. În continuare, este necesar să înțelegem caracteristicile tratamentului acestei patologii.

Caracteristicile tratamentului tradițional

Dacă gușa toxică difuză este diagnosticată la copii, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Cel mai adesea, patologia în primele etape de dezvoltare poate fi gestionată cu ajutorul medicamentelor. De exemplu, unui copil i se prescriu preparate cu brom, care opresc sau încetinesc producția de tiroxină. „Reserpină” este, de asemenea, prescrisă (în doze mici) Și acid ascorbic. Desigur, tratamentul ar trebui să fie simptomatic și cuprinzător.

Nu trebuie uitat că terapia grad ușor dezvoltarea poate fi efectuată acasă. Un copil bolnav trebuie să aibă un mediu calm și odihnă maximă. Lui i se interzice excesul exercițiu fizic. Oferiți copii alimentație adecvată, deoarece rata metabolică crește în timpul bolii. Este indicat sa includeti in alimentatie laptele si varza, alimente bogate in proteine ​​si grasimi. Limitați-vă consumul de cartofi și alte alimente care conțin un numar mare de potasiu

Terapia poate fi efectuată în cursuri sau continuu, acest lucru este decis de medicul endocrinolog curant. Gușa toxică difuză la copii se poate dezvolta foarte repede. Dacă gradul de dezvoltare este moderat sau sever, atunci medicamentul Mercazolil este utilizat pentru tratament. Copilul trebuie internat într-un spital timp de 1 lună. Dacă medicamentul dă o dinamică pozitivă, atunci doza sa este redusă treptat. Este interzis să faceți acest lucru brusc, deoarece poate provoca

Pentru a rezolva problema, se poate folosi și iradierea glandei tiroide, care împiedică creșterea gușii și blochează capacitatea glandei de a produce cantități excesive de hormoni. Cu toate acestea, această metodă este nesigură pentru corpul copilului. Se selectează doza de radiație medic calificat separat în fiecare caz în parte.

Prednisolonul poate fi utilizat pentru a elimina oftalmopatia. Copilului i se pot prescrie și alte tireostatice: Tirozol, Propicil.

Tratament radical

Dacă terapie medicamentoasă s-a dovedit a fi inutilă sau ineficientă, gușa a devenit prea mare și contribuie la compresia gâtului (blocarea căilor respiratorii), au început să apară ganglioni pe glanda tiroidă, oftalmopatia a devenit prea pronunțată - este necesară intervenția chirurgicală.

Eliminarea poate fi parțială sau completă. Operația trebuie efectuată după o pregătire atentă. Adică, medicii trebuie să obțină o anumită compensație pentru tireotoxicoză cu ajutorul medicamentele. Tratamentul preliminar pregătitor poate dura 2-3 luni. Înainte și după operație, pacientului i se administrează glucocorticoizi.

După o intervenție radicală există riscul de complicații. Dar cu atentie îngrijire postoperatorie este în scădere. Rezultatul final al acestei metode de tratament poate fi văzut abia după câteva luni. Pentru perioada de recuperare pacientului i se poate prescrie medicamentele, care va contribui la normalizarea activității organismului.

Caracteristici nutriționale

Dacă un copil are o gușă toxică difuză, tratamentul (evaluările terapiei medicamentoase sunt bune numai în primele etape de dezvoltare a patologiei) trebuie efectuat împreună cu ajustările dietetice. Vă rugăm să rețineți că produsele ar trebui să aibă cât mai multe calorii posibil. Pacientul trebuie să primească 3400 kcal pe zi.

Nu ar trebui să vă umpleți prea mult stomacul odată. Este mai bine să mănânci în porții fracționate de 4-5 ori pe zi. Dieta se bazează pe legume, fructe, cereale și lapte. Ar trebui să vă limitați consumul de carne, pește și ouă. În timpul perioadei de tratament, copilul nu trebuie să primească ciocolată, ceai, cacao sau alimente afumate.

Caracteristicile tratamentului cu remedii populare

Dacă un copil are o gușă toxică difuză, tratament remedii populareîn legătură cu terapie tradițională va da efect pozitiv. Următoarele rețete pot fi utile:


Dacă un copil are o gușă toxică difuză, tratamentul cu remedii populare poate ajuta, dar nu poate fi efectuat necontrolat. Asigurați-vă că vă consultați cu un terapeut și un endocrinolog. Nu fiecare corpul copiilor va putea accepta o astfel de terapie în mod normal.

Prevenirea patologiei

Este posibil să depășim în sfârșit boala? Gușa toxică difuză la copii este tratată cu destul de mult succes. Acum ar trebui să luăm în considerare cum să prevenim dezvoltarea sa. Încercați să urmați aceste măsuri preventive:

  • Evitarea stresului și a tensiunii nervoase.
  • Folosind produse de aromoterapie, pentru că ajută la calmare.
  • Întărirea sistemului imunitar va ajuta la prevenirea apariției bolii. Pentru a face acest lucru, plimbați-vă cu copiii la aer curat.
  • Recepţie complexe multivitaminice, care conțin iod (numai conform prescripției medicului).
  • Arată-ți copilul mai des unui endocrinolog dacă au existat deja cazuri de această patologie în familia ta.

Acum ai informatii complete pe tema: „Gușa toxică difuză: diagnostic și prevenire”. Amintiți-vă, nu trebuie să vă automedicați sau să utilizați decocturi din plante în mod necontrolat. Experimentele pe corpul unui copil s-ar putea să nu se termine foarte bine. Fii sănătos!

Boala Graves (gușa toxică difuză sau boala Graves) este boala autoimuna, a cărui caracteristică principală este o creștere a funcționalității glandei tiroide și o creștere semnificativă a volumului acesteia (gușă).

Boala Graves se dezvoltă la copii adolescent(de la 10 la 15 ani). Potrivit statisticilor, fetele sunt afectate de boală de 8 ori mai des decât băieții.

Gușa toxică difuză se dezvoltă în timpul unui proces autoimun, când celulele proprii ale corpului sunt suprimate sistem imunitar. Motivele care determină acest proces nu au fost încă studiate pe deplin.

Există cauze cunoscute care cresc riscul bolii Graves la copii:

  • factor genetic;
  • Infecții cronice natura virala(în primul rând durere cronică în gât, gripa, amigdalita, tuberculoza);
  • Boala se dezvoltă adesea la copiii care suferă de boala Addison, vitiligo,.

Factorul care provoacă răspândirea bolii la forma acuta, este transferat stres mental. Cu toate acestea, în multe cazuri, nu este posibil să se identifice cauzele dezvoltării patologiei.

Simptome

Pe stadiul inițial Simptomele bolii pot fi ascunse. Părinții pot observa schimbări în comportamentul copiilor lor sub formă de schimbări bruște starea de spirit, anxietatea sau agitația. Apoi apar primele semne ale bolii Graves:

  • Transpirație crescută;
  • Tremur frecvent al membrelor;
  • Tulburari ale somnului;
  • Scădere în greutate cu apetit crescut (unii copii se confruntă cu creșterea în greutate);
  • Copilul se simte fierbinte.

Gușa toxică difuză se caracterizează prin piele întunecată pieleși apariția de umflături la nivelul picioarelor.

Glanda tiroidă se mărește și se îngroașă treptat, fără sindroame dureroase. Hiperfuncția unui organ are un impact asupra funcționării întregului organism, astfel încât apar următoarele simptome:

  • Din partea organelor vizuale – exoftalmia(ochi larg deschisi, bombati si mariti). Pleoapele copilului se umflă, iar deasupra pupilei ochiului se vede o dungă albă, vizibilă când se privește în jos. Tulburarea de sângerare apare în globul ocular, rezultând conjunctivită. Toate aceste simptome provoacă o scădere semnificativă a vederii și uneori orbire.
  • Tulburare a sistemului cardio-vascular se exprimă printr-o creștere a numărului de contracții cardiace, o creștere tensiune arteriala, durere paroxistica.
  • Simptome de afectare a sistemului nervos central sub formă de amețeli, dureri de cap și anxietate.
  • În caz de încălcare functia digestiva se observă diaree, greață (rar, vărsături).
  • Afectat Sistemul endocrin – cortexul suprarenal nu produce hormonul necesar, iar performanța gonadelor se deteriorează (la adolescente ciclul menstrual este întrerupt sau se oprește cu totul).

Diagnosticat ca o consecință a bolii Graves patologie concomitentă– hipertiroidie (tirotoxicoză).

este considerată și o manifestare a gușii toxice difuze. Hipertiroidismul (tirotoxicoza) se dezvoltă atunci când receptorii care stimulează tiroida stimulează anticorpii împotriva lor. Tireotoxicoza are următoarele simptome caracteristice:

  • Tensiune arterială crescută;
  • Bătăi accelerate ale inimii;
  • Activitate crescută a glandei, care produce excesul de hormoni T3 și T4;
  • Lipsa poftei de mâncare;
  • Presiunea ochilor, senzație de mizerie și vedere dublă;
  • Tremurul pleoapelor;
  • Urinări frecvente noaptea.

Diagnosticare

Diagnosticul bolii nu este proces complex, Dacă simptome clinice nu provoacă incertitudine imunologului în stabilirea unui diagnostic. Diagnosticul gușii este clarificat cu ajutorul testelor moderne de laborator, scanării radioizotrope și ecografii.

Cercetare de laborator

Testele de laborator sunt informații cruciale în stabilirea unui diagnostic. Un test de sânge determină indicele hormonal și arată cât de dinamică este hiperfuncția glandei tiroide.

Un test de sânge de laborator demonstrează nivelul celulelor roșii din sânge, al hematocritului și al hemoglobinei. Metoda vă permite să evaluați productivitatea organelor interne pentru a exclude tot felul de abateri.

Imunologii fac cercetări hormonul TSH, T3 și T4 în sângele pacientului. De obicei, atunci când glanda este bolnavă, nivelul bazal al hormonilor tiroidieni și de stimulare a tiroidei scade. Hormonul T3 îl depășește pe hormonul T4. Dacă atât hormonii T3, cât și T4 sunt crescuti, atunci se suspectează tirotoxicoza la copiii bolnavi.

Gușă toxică difuză, în care a crescut hormon de stimulare a tiroidei, se dezvoltă ca urmare a unui adenom hipofizar producator. Dacă nivelul TSH este crescut, hormonii T3 și, respectiv, T4 cresc.

Ecografia glandei tiroide

Ecografia face posibilă evaluarea dimensiunii organului, a volumului și a ecostructurii. Hiperfunctie datorata proces autoimun, se caracterizează printr-o scădere difuză a ecogenității țesutului tiroidian.

Scintigrafie

Diagnosticarea folosind studii radioizotrope (scintigrafie) este utilizată mai rar decât alte metode. Esența metodei este de a măsura capacitatea glandei tiroide de a acumula selectiv iod.

În funcție de cât de repede este absorbit iodul și de rata de activitate scade, se evaluează funcționalitatea organului.

Iodul radioactiv se administrează pe cale orală, pe stomacul gol. Doza de injectare de iod este de 1 µCi. Activitatea este detectată după 2 și 4 ore, determinându-se astfel cât de repede este absorbit iodul. La copiii sănătoși, iodul radioactiv este captat maxim după 24-72 de ore și se ridică la 20-40% din doza indicator. Hiperfuncția se caracterizează prin creșterea numărului de captare, în funcție de intensitatea glandei tiroide, mai mult de 40% după 24 de ore.

ECG

Electrocardiograma este folosită ca metoda suplimentara diagnostice Gușa toxică difuză este indicată de creșterea numărului de contracții cardiace și de unde P și T înalte, ascuțite pe electrocardiogramă. Formele complexe ale bolii sunt înregistrate prin fibrilație atrială, extrasistologie, regiunea ST și unda T negativă.

Tratament

Tratamentul bolii include mai multe metode: regim general și nutriție, terapie medicamentoasă, intervenție chirurgicală, terapie cu iod radioactiv și tratament cu remedii populare. Hipertiroidismul gradul III trebuie tratate sub supraveghere strictă a pacientului internat odihna la pat. În caz de boală formă ușoară copiii bolnavi trebuie transferați la tratament ambulatoriu.

Operațiune

Operația presupune prelevarea unei părți semnificative a organului, ținând cont de faptul că partea rămasă poate produce suma necesară hormon pentru organism. Tratament chirurgical efectuată dacă gușa crește la dimensiuni mari(>60 ml) și tratament medicamentos nu a demonstrat eficacitate.

Tratamentul chirurgical nu poate avea decât un efect temporar, lăsând un risc de recidivă a bolii. Pentru mulți pacienți, intervenția chirurgicală este contraindicată din cauza caracteristicilor individuale.

Medicament

Tratamentul medicamentos este indicat pacienților cu gușă mărime micăși fără prezența nodurilor în el. Prognostic pentru recuperare în copilărie foarte bun. Tireotoxicoza este de obicei tratată cu medicamente tioreotoxice.

Când se utilizează medicamente tirotoxice, hiperfuncția încetinește și simptomele devin mai puțin pronunțate. Cele mai populare medicamente din acest grup sunt:

  • mercazolil;
  • propicil;
  • Tirosol;
  • Propiltiouracil;
  • tiamazol.

Doza de medicament depinde de forma și stadiul bolii. Doza de medicament prescris la începutul tratamentului este destul de mare (aproximativ 30-40 mg). Când revine la normal în sânge? hormon liber T4, doza este redusă treptat la terapia de întreținere. Pacientului i se prescrie un alt medicament - levotiroxina sodică. Acest tratament se numește „blocare-înlocuire”. Un medicament are ca scop blocarea hiperfuncției, iar celălalt creează o deficiență a hormonului.

Medicamentele beta-blocante sunt utilizate pentru a contracara efectul excesului de hormoni asupra diverse sisteme organism, dar fără a afecta glanda tiroidă în sine.

Iod radioactiv

Iodul radioactiv este utilizat pentru volume mici ale glandei tiroide. Tratamentul implică pacientul să primească o doză specifică iod radioactiv, acumulându-se în organ și distrugându-l. Dar metoda nu exclude posibilitatea reaparitie boli dacă iodul nu a distrus complet țesutul glandei. Tratamentul este contraindicat copiilor cu boli oculare.

Nutriție

Gușa toxică difuză provoacă o scădere bruscă greutatea si atrofie musculară. Dieta copilului ar trebui să includă alimente bogate în vitamine, aminoacizi, tiamină și carbohidrați.

Copilul ar trebui să mărească consumul de următoarele alimente:

  • Fructe de mare (în special pește și alge);
  • Legume (morcovi, rosii si cartofi);
  • Fructe și fructe de pădure;
  • Ceapă, usturoi;
  • Gălbenuș de ou de pui;
  • Terci (în primul rând fulgi de ovăz, hrișcă și orez).

Mâncărurile trebuie să fie fierte, fierte sau fierte la abur. Puteți mânca doar carne slabă. În ceea ce privește produsele care conțin iod, este mai bine să vă adresați medicului dumneavoastră.

  • Zahăr și dulciuri în cantități mari;
  • Alimente prajite si grase;
  • Apă carbogazoasă.
  • Asigurați-vă că citiți:

Remedii populare

Se recomandă tratarea tireotoxicozei cu remedii populare numai după consultarea medicului dumneavoastră. Terapia cu remedii populare se efectuează folosind plante medicinale, rădăcinile și fructele plantelor. Mai multe rețete pentru tratarea glandei tiroide cu remedii populare:

  • Un decoct din rădăcină de lemn dulce (20 g) și nebună (40 g). Proporție: 1 lingură. l. colectarea se toarnă cu 1 pahar cu apă clocotită. Luați decoctul dimineața, ½ cană.
  • Puteți lua infuzii de păducel, mentă, musetel, valeriana, cimbru si trifoi.
  • În prezența formațiunilor nodulare, se recomandă tratarea glandei tiroide cu unguent din flori de in.
  • Utilizarea unei infuzii preparate din nuci, ajută la reducerea dimensiunii organului.

Prevenirea

Prevenirea bolii Graves este controlul părinților asupra stilului de viață al copilului lor. În primul rând, trebuie să monitorizați alimentația copiilor și să tratați prompt infecții viraleși prevenirea șocului nervos sever.