Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Durerea de sub coaste, care obligă o persoană să se aplece și să-și apese cu forță mâinile pe stomac, poate fi de natură foarte diversă, apărută din cauza patologice sau conditii fiziologiceși fie cu adevărat periculos pentru sănătate/viață, fie un spasm pe termen scurt.

Cauze posibile ale durerii în hipocondru

Pe baza singurei plângeri a pacientului de durere sub coaste, niciun specialist nu va pune un diagnostic - prea mulți factori pot provoca această senzație neplăcută. Dar există o anumită clasificare a sindromului de durere în cauză. De exemplu, cel mai adesea durerea apare din două motive: stări patologiceîn organe tract gastrointestinalși probleme cu splina.

Patologii ale tractului gastrointestinal

Durerea sub coaste poate fi cauzată de:

• orice boli duodenși stomac - de exemplu, gastrită acută sau forma cronica, stare pre-ulcerativă, formate, neoplasme maligne;
• patologii localizate în pancreas - proces inflamator (pancreatită) de formă acută sau cronică, cancer pancreatic;
• disfuncție a vezicii biliare - formarea de pietre în pelvisul organului, stagnarea bilei, inflamația vezicii biliare () de orice severitate;
• patologii hepatice – ciroză, hepatită, neoplasme maligne/benigne.

Patologii ale splinei

Ar trebui să știți că durerea sub coaste poate apărea chiar și cu ușoară mărire splină. Acest proces poate începe atunci când:

• leucemie diagnosticată;
• anemie hemolitică;
• boli infecțioase care apar în formă acută;
• dezvoltarea sepsisului;
• patologii infecțioase cronice;
• încălcări în sistem imunitar corp.

Durerea sub coaste poate apărea și din alte motive - de exemplu, medicii diferențiază următoarele condiții:

• osteocondroza coloanei vertebrale (patologia poate afecta orice parte a coloanei vertebrale);
• leziuni ale splinei sau ficatului (lovituri, vânătăi, căderi);
• unele boli sistemul respirator(pleurezie localizată în lobul inferior al plămânului drept);
• infarct miocardic, dar care apare exclusiv în forma gastralgică;
• inflamatorii si/sau boli infecțioase sistemul urinar (pielonefrita în forme acute/cronice);
• abces de localizare subfrenica;
• hematom retroperitoneal;
• distonie diagnosticată de tip neurocirculator.

Diferențierea sindromului durerii

Deoarece există într-adevăr multe motive care provoacă apariția durerii sub coaste, merită să diferențiezi independent sindromul înainte de a vizita un medic. Acest lucru va ajuta specialistul să navigheze rapid în situație și să ofere asistență profesională direcționată, ceea ce va duce cu siguranță la o soluție rapidă a problemei. Pacienților li se recomandă să diferențieze sindromul durerii sub coaste, conform următoarei scheme:

1. Localizarea exactă a durerii. Este posibil să aveți durere sub coasta dreaptă, durere sub coasta stângă, durere sub coaste în față sau durere sub coaste în spate.
2. Direcția de iradiere („recul”). Notă: durerea de sub coaste nu este aproape niciodată „punctivă”, de obicei „radiază” sub claviculă stângă sau omoplat drept, poate imita durerea la inimă și poate fi prezent chiar și în localizarea anatomică a rinichilor.
3. Nivelul severității durerii. Chiar sindrom de durere apare brusc sub coaste, poate fi intens sau nu, plictisitor/tăiător/înjunghiat, paroxistic sau constant - există multe opțiuni pentru a caracteriza puterea durerii, merită să fie decis mai precis.
4. Caracterul sindromului. Este despre despre ce tip de durere chinuie: sâcâitoare, dureroasă, difuză, strict localizată, constantă și plictisitoare, paroxistică și acută.
   Dacă durerea sub coaste nu apare pentru prima dată, atunci va trebui să clarificați:
   • în ce cazuri devine mai intens - la tuse, întorsătură bruscă trunchi, activitate fizica, mers rapid, strănut și așa mai departe;
   • ce moduri puteți ameliora rapid durerea - aplicarea unui tampon de încălzire cald/rece, mâncarea medicamente(analgezice sau antispastice);
   • dacă durerea este asociată cu mâncatul - poate apărea pe stomacul gol, imediat după masă sau în timpul atacurilor de foame;
   • la ce ora apare durerea? somn de noapte, dimineața sau perioada de prânz.

Notă: durerea de sub coaste poate fi însoțită de greață și/sau vărsături, amețeală bruscă, paloare ascuțită piele, transpirație crescută și alte simptome - de asemenea, trebuie notate și amintite. Este foarte recomandabil să vă amintiți de unde și cum a venit durerea de sub coaste - poate cu o zi înainte ați fost foarte frig sau ați luat prea mult alimente grase.

Durerea sub coaste în unele cazuri necesită urgență îngrijire medicală– acest sindrom poate indica dezvoltarea unei stări de boală care pune în pericol sănătatea și chiar viața. Dar cel mai adesea sindromul în cauză înseamnă prezența unora dezvoltarea patologiei, al cărui tratament va trebui efectuat într-un spital.

Durere sub coaste care necesită spitalizare urgentă

În medicină, sunt clasificate o serie de afecțiuni patologice periculoase, care se manifestă ca durere sub coaste.

Perforarea unui ulcer gastric sau duodenal

Această condiție este însoțită durere de pumnal– foarte picant și atac sever cu localizare în faţă şi în mijloc. Intensitatea durerii este de așa natură încât pacientul ia situație forțată– culcat pe o parte, cu picioarele îndoite la genunchi și trase până la stomac. Este caracteristic că atunci când un ulcer gastric/duodenal este perforat, sindromul durerii apare mai întâi „în adâncul stomacului” și apoi trece activ la hipocondrul drept. Acest lucru se întâmplă din cauza mișcării conținutului gastric prin cavitate abdominală.

Notă: după mutarea sindromului dureros la zona dreapta sub coaste atacul se termină - începe o fază de bunăstare imaginară, care, în absența ajutor profesional duce întotdeauna la dezvoltarea peritonitei.

Este ușor de diferențiat perforația unui ulcer gastric/duodenal - de obicei pacientul are antecedente de gastrită de lungă durată, o afecțiune pre-ulcerativă și ulcerul în sine.
Simptomele ulcerului sunt descrise mai detaliat în această recenzie video:

Pancreatita acuta

Un atac brusc de durere acută care învăluie top parte abdomen și iradiază sub omoplați, întotdeauna asociată cu pancreatită acută (inflamația pancreasului). Caracteristică a sindromului dureros în cauză – intensitatea acestuia nu variază și rămâne în limitele inițiale la schimbarea poziției corpului, tuse sau strănut. Pe lângă durere, pancreatita acută se va prezenta cu greață și vărsături - acestea din urmă apar brusc și nu vă permite să luați nici măcar o înghițitură de apă.

Notă: un proces inflamator acut la nivelul pancreasului poate provoca o intoxicație severă a organismului - enzimele produse de organ pătrund în sânge. Acest lucru provoacă cianoza pielii, „marmorare” caracteristică a abdomenului și hemoragii mici (puncte) localizate în jurul buricului.

Este ușor de diagnosticat pancreatita acută prin sindrom de durere - este prea pronunțată. Mai mult, un atac apare de obicei după consum cantitate mare alimente grase sau alcool.

Mai multe despre simptome pancreatita acuta- în recenzia video:

Colecistita acuta si colici hepatice

Atacul acut durere de tăiereîn zona hipocondrului drept cu iradiere la scapula și gât poate fi un motiv de bănuială inflamație acută vezica biliara. În acest caz, pacientul se va grăbi literalmente să găsească poziție confortabilăși reduce intensitatea durerii - apropo, nu va putea face acest lucru. Tabloul clinic general va ajuta, de asemenea, la diagnostic:

• greață și vărsături;
• îngălbenirea pielii și a sclerei;
• febră.

Cu sindromul dureros în cauză, este important să se facă diferența între colecistita acută și colica hepatică. Dacă piatra se mișcă prin canalele hepatice, durerea sub coaste va fi prezentă, dar nu se vor observa greață, vărsături sau febră.

Notă: colici hepatice Este de scurtă durată, iar durerea este ameliorată cu antispastice. În colecistita acută, sindromul durează mult timp și chiar și după administrarea unor medicamente specifice, ameliorarea nu apare.

Abces subfrenic

Durerea bruscă, ascuțită și paroxistică, localizată în față sub coastele stângi și drepte indică simultan dezvoltarea unui abces în regiunea subdiafragmatică. Sindromul apare doar la inspirație și poate fi însoțit de febră și simptome standard intoxicație generală a organismului.

Durerea în cauză are mai multe trăsături caracteristice:

• iradiază în regiunea supraclaviculară;
• poate avea o localizare falsă sub omoplat;
• se intensifică semnificativ cu mișcări bruște - tuse, strănut, întoarcerea corpului.

Diagnosticul abcesului subfrenic este simplu - această afecțiune apare adesea în perioadele postoperatorii sau la diagnostic colecistită acutăȘi ulcer perforat stomac/duoden.

Leziuni ale ficatului și splinei

Leziunile splinei sau ficatului sunt întotdeauna însoțite de durere sub coaste - acesta este principalul simptom al acestei afecțiuni. Mai mult, localizarea sindromului va depinde de ce organ specific este afectat - ficatul este în dreapta, iar splina în stânga. Simptomul caracteristic pentru ruperea acestor organe - „vanka-stand up”: pacientul nu poate fi în poziție culcat, deoarece suferă o durere mai intensă din cauza vărsării de sânge sub diafragmă.

Notă: leziunile splinei și/sau ficatului sunt întotdeauna însoțite de hemoragie internă, astfel încât pacientul va fi excesiv de palid și își poate pierde cunoștința, presiunea arterială rata lui scade brusc.

O afecțiune deosebit de periculoasă este considerată a fi cazurile în care apare o ruptură în două etape a splinei și ficatului: mai întâi, parenchimul (cochilia) organului este deteriorat, sângele se acumulează în capsulă și apoi, chiar și cu stres fizic ușor, capsula se rupe, sângele acumulat în ea se răspândește în cavitatea abdominală - acest lucru duce la aproape moartea imediată a pacientului. Dificultatea acestei afecțiuni constă în sindromul durerii pe termen scurt de sub coaste - literalmente, după câteva ore, dispare și pacienții continuă să-și ducă stilul obișnuit de viață fără a solicita ajutor medical.

Infarctul miocardic de formă gastralgică

De obicei, infarctul miocardic este diagnosticat destul de ușor - pacientul se plânge de dificultăți de respirație și durere apăsătoare sub inimă. Dar în cazul formei gastralgice a acestei stări patologice, vor exista simptome ușor diferite:

• durere în hipocondrul stâng;
• greață și vărsături incontrolabile;
• sughiț persistent;
• tulburări ale scaunului.

Două caracteristici vor ajuta la diferențierea infarctului miocardic al formei gastralgice de bolile tractului gastrointestinal:

• dificultăți de respirație la inspirație;
• cianoza și umflarea feței.

Notă: după administrarea de medicamente cu efect analgezic starea pacientului se normalizează la simptomele clasice ale infarctului miocardic.

Medicii disting între durerea sub coaste și cea din spate - apare când colică renală(miscarea pietrelor) si hematom retroperitoneal. Aceste două condiții se caracterizează prin localizarea strictă a sindromului durerii și absența iradierii. În acest caz, pacientul se va plânge slăbiciune generală, transpirație crescută, lipsa poftei de mâncare.

Toate afecțiunile patologice de mai sus necesită spitalizarea imediată a pacientului și acordarea de îngrijiri medicale profesionale. ÎN in caz contrar riscul de deces crește la 99%.

Dureri sub coaste în bolile cronice

Bolile cronice se pot manifesta ca atacuri periodice de durere sub coaste. De obicei, acestea nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea și viața pacientului, dar indică un fel de procese patologice.

De exemplu, când gastrită cronică Veți experimenta dureri ușoare în hipocondrul stâng, care este direct legată de alimentație. Aceasta înseamnă că a sosit timpul pentru o exacerbare sezonieră a procesului inflamator cronic și este necesară următorul curs de terapie terapeutică/de întreținere. Si pentru pancreatită cronică(inflamația pancreasului) se caracterizează nu numai prin dureri periodice sub coaste, ci și prin creșterea sindromului la culcare.

Notă: știind despre diagnosticate anterior boli cronice, puteți controla durerea de sub coaste și o puteți calma rapid cu diverse medicamente.

Durere sub coaste cu distonie neurocirculatoare

Distonia neurocirculatoare este o boală care produce cele mai imprevizibile în localizarea, radiația și intensitatea durerii în hipocondrul. Există două semne principale prin care un medic poate diferenția sindromul dureros în cauză ca o consecință a distoniei neurocirculatorii:

• caracteristici vagi ale durerii: pacientul nu poate descrie literalmente senzațiile sale, deoarece sindromul poate fi constant și paroxistic, ascuțit și în creștere treptat, acut și plictisitor;
• absenta simptome suplimentare, care apar tocmai în momentul unui atac dureros.

Tratament

Este strict interzis să luați analgezice pe cont propriu dacă durerea de sub coaste este bruscă, acută și oricare dintre bolile de mai sus nu a fost diagnosticată înainte!

Pentru durerea obișnuită în hipocondrul, puteți lua orice antispastice - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: de obicei, după prima doză, intensitatea sindromului durerii începe să scadă și starea revine la normal. Dar acest lucru nu înseamnă că acest sindrom poate fi ignorat - medicii trebuie să efectueze o examinare și să identifice cauza exacerbării. patologie cronică, prescrie un curs de terapie.
Combinați rețetele Medicină tradițională pentru a reduce durerea de sub coaste cu medicamente este posibilă numai după stadializare diagnostic precisși obținerea de recomandări/permisiuni de la medicul curant.

Durerea sub coaste poate indica stare periculoasă pentru pacient, deci este mai bine să solicitați imediat ajutor de la medici - urgență intervenție chirurgicală va salva vieți și va face favorabil prognoza chiar și a patologiilor complexe.

Mai multe informații despre motive posibile Veți avea dureri în ipocondru urmărind acest videoclip:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, observator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare.

Pancreasul este situat pe partea dreaptă a corpului, sub coaste, vezica biliara iar ficatul, parte colon, inferior parte a plămânului, muschii. Durerea în această zonă este o plângere cu care pacienții vin adesea la medic și, la rândul său, indică prezența unor patologii de diferite forme.

Clasificarea durerii în localizare

Pentru a face o analiză inițială a problemei, este necesar să se determine natura și tipul durerii. Uneori, prezența disconfortului la stânga sau la dreapta este determinată ca indicație pentru tratamentul chirurgical.

După intensitate

Există două tipuri principale de durere:

Se simte ca

Identificați natura sindromului pe baza senzațiilor:

Durerea desenului este o nuanță dureroasă și nu este definită ca simptom completîn timpul diagnosticului.

După sursa de manifestare

Simptomele nu indică întotdeauna o deteriorare organe interne, chiar dacă se simte așa. Focalizarea proceselor patologice este localizată în moduri diferite. Identifică tipurile de durere:

Definiția caracterului disconfort permite mai mult diagnostic precisși să facă un plan pentru acțiuni ulterioare.

Boli pancreatice

Mai des decât alții disconfort pe partea dreaptă indică prezența bolilor și complicațiilor pancreatice. Dacă sunt detectate, este necesar îngrijire de urgenţă si spitalizare.

Pancreatita acuta

Boala este o inflamație acută a pancreasului. Dacă se detectează o problemă, spitalizarea este obligatorie. Durerea sub coaste pe partea dreaptă în față, iradiază spre stânga și se extinde în zona din spate. Intensitatea sindromului la bărbați și femei este mare. Simptome asociate:

Posibilă creștere a temperaturii corpului. Greața provoacă vărsături, dar nu se ameliorează după procedură.

ÎN în cazuri rare durerea capătă o intensitate slabă și nu oferă pacientului un motiv să caute ajutor.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică se caracterizează prin alternarea etapelor proceselor inflamatorii acute și de recuperare. Partea dreaptă doare sub coaste laterale, de regulă, tocmai în timpul următorului atac, ca urmare a încălcării regimului prescris. O exacerbare se caracterizează prin durere de brâu, izbucnire, înjunghiere a naturii, care apare și crește în decurs de o oră și jumătate după masă. Simptome asociate:

Complicații

Durerea acută severă pe partea dreaptă sau stângă este rezultatul progresiei pancreatitei, indicând dezvoltarea necrozei pancreatice, abcese, sângerări și hematoame. Durerea intensă și surdă este un semn de cancer ultima etapă. Senzațiile neplăcute pot indica și prezența chisturilor, pseudochisturilor și a tumorilor benigne.

Boli ale ficatului și vezicii biliare

Durerea în sine nu este singurul semn al bolii hepatice. De regulă, sindromul este însoțit de alte simptome în funcție de tipul de leziune.

Colica hepatică

Apare ca urmare a blocării de către o piatră sau formare în conductă. Afecțiunea necesită asistență medicală de urgență și este însoțită de simptome:

Patologii cronice ale vezicii biliare și ficatului

În acest caz, durerea periodică apare în partea dreaptă. De regulă, sindromul crește în decurs de o oră și jumătate după masă. Problema este însoțită de simptome:

Tulburări acute

Pentru hepatita virala, colelitiaza, colecistita si ciroza sunt caracterizate de sindromul durerii intensitate mare, extinzându-se până la zona inghinală și piept. De asemenea, s-au găsit:

Boli intestinale

Cancerul intestinal și procese inflamatorii provoca durere personaj prost intensitate medie pe dreapta. De asemenea, se observă simptome:

• flatulență persistentă;
• disfuncție intestinală (constipație, diaree);
• pierdere în greutate;
• Pierderea parului;
• pete sângeroase în scaun.

Durerea severă laterală este însoțită de agravare starea generala pacient și necesită spitalizare.

Apendicită

La apendicita acuta Este posibilă durere severă în partea dreaptă și în zona inghinală, împiedicând mișcarea. Simptome însoțitoare:

• creșterea temperaturii până la 39 de grade;
• frisoane și slăbiciune;
• greață și vărsături.

Apendicita acută este o problemă care necesită intervenție urgentă. În caz de disconfort prelungit, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil sau să sunați ambulanță pe casa.

Inflamație pulmonară

Pneumonia lobului inferior provoacă disconfort înjunghiat în zona de sub coasta dreaptă. În același timp, devine mai slabă atunci când este culcat pe o parte și se intensifică în timpul inhalării. Simptome asociate:

Aceste simptome indică, de asemenea, progresia uscăciunii pleurezie pe partea dreaptă, in care doare laterala. Tumori canceroaseîn plămâni provoacă pierderea în greutate, precum și hemoptizie. Bolile de organe necesită o abordare serioasă și un diagnostic profesional aprofundat.

Procesele inflamatorii acute ale organelor interne necesită spitalizare și diagnosticare imediată.

Patologii musculare, nevralgie

Miozită - inflamație musculară cufărȘi abdominale, caracterizată prin durere fulgerătoare și crampe în partea dreaptă sub coaste. În timpul mișcării, durerea se intensifică; în mușchii afectați se formează compactări, care pot fi detectate prin palpare. Sindromul provoacă, de asemenea, progresia herniei și inflamația diafragmei. În acest caz, deteriorarea are loc în timpul meselor și al respirației profunde.

Nevralgia intercostală se caracterizează prin inflamarea nervilor, provocând disconfort acut sever.

Senzația se intensifică atunci când se aplecă, se mișcă sau se inspiră.

În cazurile severe, înroșirea și formarea unei erupții veziculare sunt posibile în leziunile localizate. Boala este adesea diagnosticată în timpul sarcinii.

Durerea în hipocondrul drept la un copil sau adult indică întotdeauna prezența proceselor patologice asociate cu tesut muscular sau organe interne. Dacă problema devine pe termen lung la intensitate mare, este necesară spitalizarea promptă. Cu consultarea în timp util a unui medic, este posibil să se elimine nu numai sindromul durerii, ci și sursa și cauza principală a bolii.

Manifestarea durerii indică întotdeauna tulburări în funcționarea corpului. Tinand cont de intensitate si in functie de motivele aparitiei acesteia, se iau masurile corespunzatoare. Trebuie remarcat faptul că identificarea motivul exact senzațiile fără măsuri de diagnostic calificate este destul de dificilă.

Durerea sub coasta dreaptă, în funcție de caracter, starea generală a pacientului, precum și istoricul său medical, poate indica prezența diferitelor boli. Stare similară adesea indică leziuni sau patologii ale organelor interne.

Deci, dacă durerea se dezvoltă în partea dreaptă, funcția hepatică poate fi afectată. Mai des tulburări funcționale apar ca urmare a unor infectii virale sau ca urmare a imagine greșită viata pacientului. După cum știți, starea ficatului este afectată foarte negativ de consumul de alcool, fumatul, precum și de consumul excesiv de grăsimi sau mâncare picantă. provocat de individ medicamente, provoacă și durere. Boli cardiace au un efect semnificativ asupra ficatului. În acest caz, de regulă, durerea apare sub coasta dreaptă, cauzată de stagnarea sângelui. Acest lucru se întâmplă din cauza insuficienței mușchiului inimii.

Poate fi cauzată durere sub coasta dreaptă. După cum se știe, acest organ participă activ la procesul digestiv, efectuează descompunerea grăsimilor. Când mănânci alimente prea grase, vezica biliară eliberează toată bila în intestine. În acest caz, atunci când se dezvoltă o infecție în organ, persoana simte durere sub coasta dreaptă. Semnalează funcționarea necorespunzătoare a organului și necesitatea de a urma o dietă.

Paroxistică însoțită de vărsături, greață, Transpirație profundă poate indica un proces inflamator la nivelul pancreasului. Acest organ, situat adânc în cavitatea abdominală, îi aparține Sistemul endocrin. A lui functie principala este producţia de insulină şi enzime digestive.

Procesele inflamatorii din pancreas, de regulă, sunt o consecință suprasolicitare alcool, complicații ale calculilor biliari și alte boli ale vezicii biliare, consecințe interventii chirurgicale pe burta. În cazuri rare, cauzele pot fi traumatisme abdominale, tulburări metabolice sau infecții.

Durerea sub coasta dreaptă în față indică, de asemenea, o modificare a dimensiunii organelor situate sub diafragmă. Această patologie este observată în timpul sarcinii. În acest caz, uterul în creștere exercită presiune asupra domului diafragmatic. În plus, afecțiunile pot apărea din cauza herniilor, relaxării (subțierea) și tumorilor.

Durere acută V partea dreapta apare adesea.În acest caz, trebuie să contactați imediat un specialist. Diagnosticul se menține până când se identifică o altă cauză. Trebuie remarcat faptul că această stare este destul de serios. Odată confirmat diagnosticul, apendicita este îndepărtată, deoarece ruptura ei poate fi fatală.

Orice disconfort este un semnal de a căuta ajutor. Trebuie remarcat faptul că, în multe cazuri, lipsa asistenței în timp util poate provoca grave și uneori consecințe ireversibile.

Puteți determina independent cauza aproximativă a durerii. În orice caz, trebuie să raportați toate plângerile dumneavoastră medicului dumneavoastră. Specialistul va putea diagnostica cu exactitate boala și va prescrie tratament competent. După cum arată practica, selecție independentă terapia poate ameliora starea, dar perioadă scurtă. De obicei, simptomele se agravează în timp.

Peste 30% dintre oameni din lume au experimentat disconfort și durere în ipocondrul din partea dreaptă în timpul vieții. Motivul pentru aceasta ar putea fi mulți factori.

În primul rând, în această zonă ficatul și rinichiul sunt acoperite de coaste, care se pot inflama, se pot mări sau se pot deplasa din patul lor anatomic.

Provocă durere în partea dreaptă sub coaste, intensitate variabilăși caracter, pot exista patologii ale organelor interne. În plus, localizați simptome de durere capabil în diverse proiecții.

Durerea în partea dreaptă sub coastă în față provoacă procese patologice în diferite organeși sisteme situate în imediata apropiere a peretelui anterior al peritoneului.

Reacții inflamatorii acute la nivelul vezicii biliare

Simptomele durerii ascuțite înjunghiate în zona mușchiului abdominal al abdomenului, care se desfășoară de-a lungul părții drepte a liniei sale albe și a arcului costal, sunt provocate de microorganisme bacteriene infecțioase sau blocarea gâtului sau a canalului vezicii biliare de către formațiuni cristaline ca ca urmare a dezvoltării coledocolitiază.

Cu toate acestea, pot fi foarte intense:

• dați în zona umerilor;
• însoțită de eructații;
• vărsături bilioase;
• greață și amărăciune în gură.

Dezvoltarea calculului și colecistită cronică adăugați la simptome - flatulență (balonare), apatie față de alimente, imunitate la prăjiți și alimente grase, ușoară îngălbenire a albului ochilor.

Boli hepatice

Este pe partea dreaptă, sub coaste, că lobul drept ficat și senzații dureroase poate provoca o serie de patologii:

1) Schimbare structurală ficat ca urmare a morții celulare și a formării nodurilor în ciroză. Neoplasmele nodulare duc la compresia vaselor de sânge și căile biliare, provocând constantă senzații dureroaseîn lateral.

Ca urmare a revărsării venei porte cu sânge, se dezvoltă vene varicoase, sângerare în esofag și ascita (lichidul în peritoneu). Ulterior, ficatul își reduce dimensiunea și reduce eficiența.

Boala este precedată de orice formă de hepatită - alcoolică, toxică sau virală.

2) Similar cu ciroza simptome dureroase, poate provoca formarea de carcinom hepatocelular la nivelul ficatului. Poate fi diferențiat doar cu ajutorul biopsiei tisulare.

Creșterea treptată a dimensiunii lor determină compresia capilarelor și canalelor hepatice și mărirea neuniformă a ficatului. Supurația provoacă dezvoltarea unui abces hepatic și creșterea durerii.

Probleme ale tractului digestiv

1) Procesele patologice ale colonului cauzate de diverse boli sau rănile provoacă durere în partea dreaptă pe lateral. În timp ce procesul inflamator nu afectează cavitatea peritoneală, ele sunt slab exprimate, iradiind către ombilical și zona inghinala pe dreapta.

2) Procesele inflamatorii pe termen lung în intestine și dezvoltarea inflamației granulomatoase în toate părțile tractului gastrointestinal sunt cauzele obstrucției și necrozei țesutului intestinal, manifestate prin simptome dureroase spasmodice în hipocondrul din dreapta.

3) Neoplasmele maligne din intestine sunt similare cu simptomele obstructie intestinala sau abdomen acut, provoacă, de asemenea, durere în proiecția părții drepte sub coaste.

4) Diverse grade reacții inflamatorii V apendicele vermiformîncepe în regiunea epigastrică, deplasându-se treptat în zona hipocondrului drept, provocând durere.

Patologii cardiace

Ca urmare a disfuncției cardiace, provocând tulburări circulația sângelui pe o cale vasculară închisă, ficatul își mărește dimensiunea. Acest lucru provoacă procese edematoase în perete abdominalși acumularea de lichid în cavitatea abdominală.

Stadiul ireversibil al insuficienței cardiace duce la modificări ale ficatului similare cu ciroza.

Rezultatul infarctului miocardic, versiunea abdominală, este durerea arzătoare și senzația de presiune în zona subcostală a părții drepte. Uneori iradiază către omoplat sau zona pieptului.

Modificările patologice ale rinichilor, boli ale glandei suprarenale, tulburări ale funcțiilor venei cave mari, leziuni ale coastelor sau nevralgie intercostale sunt indicate de durerea în partea dreaptă a spatelui sub coaste.

Bolile care însoțesc astfel de simptome apar din cauza:

1) acută inflamație infecțioasă rinichi (pielonefrită), vărsat proces purulentîn organ, formarea unui carbuncul sau abces (pielonefrită apostamatoasă).

2) Leziuni ale sistemului cavității abdominale ale rinichiului și ureterului cu pietre sau nisip (cu urolitiază). Se manifestă ca durere paroxistică în zona inferioară a coastelor, în regiunea laterală și lombară.

3) Datorită necroza papilară(infarct ischemic al papilelor renale). Această patologie se dezvoltă odată cu diabetul sau este o consecință proces infecțios. Simptomele durerii sunt constante. Mare șansă educaţie șoc septicîn timpul dezvoltării bolii.

4) Inflamația în țesutul adipos al rinichiului, cauzată de acțiunea focarelor de infecție prezente în organism (amigdalita, carii). Senzația de durere se intensifică cu o schimbare bruscă a poziției corpului, mișcarea sau respirația completă. Simptome similare se manifestă și în nevralgia intercostală.

5) Datorită osteocondroza lombară, manifestată prin încordare musculară, mobilitate limitată și intensitate variabilă a durerii în această proiecție.

6), fracturi sau leziuni ale corpului prin herpes zoster.

7) Partea dreaptă doare sub coastă și iradiază spre spate când malignitate blochează sau perturbă fluxul de urină și în cazul tumorilor glandei suprarenale.

Semne similare, dar cu adaos de durere care iradiază sub scapula, sunt observate cu tromboza venei cave inferioare.

Durerea în partea dreaptă a hipocondrului la mișcare apare adesea la persoanele practic sănătoase. Acest lucru se poate datora activității fizice neobișnuite pentru oameni.

În acest moment, are loc o eliberare intensă a hormonului epinefrină și fluxul sanguin se accelerează, apelarea procesului expansiunea organelor și a venei cave care trece în zona hipocondrului drept - acest lucru provoacă durere.

Simptomele dureroase pot fi, de asemenea, cauzate de schimbari bruste poziții de mers - aplecare, întoarcere - acest lucru se datorează contactului coastelor cu organele. Astfel de simptome dureroase trec repede.

Dacă sunt înjunghiate în natură și durează mai mult de jumătate de oră, acest lucru poate indica posibilă încălcare autorităților relevante, care necesită intervenție medicală urgentă.

Orice durere, inclusiv durerea subcostală, este un simptom al unei probleme în organism. În această zonă a corpului, foarte organe importante, Și modificări patologice pot duce la moarte.

Simptomele durerii severe în această zonă pot fi o consecință a:

• ruptură izolată a vezicii biliare și a canalelor;
• leziuni de organe;
• parafimoza renala (strangulare chistica);
• ruptură sau prolaps de rinichi (nefroptoză).

Astfel de patologii au nevoie urgentă tratament chirurgical. Durerea de lungă durată în zona subcostală a părții drepte necesită o examinare și un tratament în timp util.

Nu se recomandă utilizare independentă analgezice. Simptomele sunt eliminate temporar, dar boala rămâne. În plus, administrarea de medicamente „atenuează” simptomele și complică diagnosticul.

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să vizitați un terapeut - acesta va efectua o examinare și un diagnostic inițial. Dacă este necesar, va prescrie o examinare consultativă de către un neurolog sau endocrinolog, cardiolog sau chirurg.

Ce să fac? Diagnosticul și tratamentul durerii

Diagnosticul începe cu întrebarea pacientului despre natura durerii, intensitatea și localizarea principală. Despre legătura lor cu dieta. Se obține un istoric de boală, infecție și răni. Se acordă atenție stării țesutului adipos și tonusului mușchilor peritoneali.

Se efectuează un examen prin palpare și teste generale – parametrii biochimici, teste funcționale. Diagnosticul trebuie să fie cuprinzător, inclusiv examinarea organului și a funcționalității acestuia.

Dacă există o suspiciune de procese patologice care se află în această proiecție a organelor, este prescris diagnostic instrumental, inclusiv:

• urografie excretorie;
• renografie și scintigrafie radioizotopică;
• aortografie verticală;
• fluoroscopia tractului gastrointestinal;
• Ecografia tractului biliar, rinichilor și ficatului;
• biopsie pentru identificarea proceselor tumorale.

Nu există un protocol unic pentru tratamentul durerii în partea dreaptă sub coastă. După identificarea cauzei și stabilirea unui diagnostic precis, se întocmește un plan de tratament care corespunde patologiei specifice.

Acesta include un set de activități:

• terapia medicamentoasă care vizează tratarea bolii și atenuarea simptomelor;
• tratament chirurgical (dacă este necesar);
• terapie cu vitamine;
• corectarea dietei.

Indiferent de ce fel de durere și unde este localizată, diagnosticul și tratamentul ar trebui să fie apanajul unui specialist.