Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

În primele luni de viață, medicii pot diagnostica o serie de afecțiuni patologice la nou-născuți, inclusiv hernia liniei albe la copii.

Patologia se dezvoltă ca urmare a divergenței plăcii tendonului ombilical. Linia albă reprezintă țesutul conjunctiv care este concentrat în zona din procesul xifoid cufăr si sub. Mijlocul plăcii trece în zona buricului. Aici lățimea sa este de 15-20 mm pe baza caracteristici individuale bebelus.

Factori provocatori

O hernie a liniei alba se caracterizează prin proeminența epiploonului. Riscul de ciupire a tumorii este redus dacă divergența țesutului muscular este mai mare de 10-12 mm. Medicii numesc motivele acestui fenomen o predispoziție genetică sau slăbiciune anatomică a fibrelor fibroase.

Video: hernia liniei albe a abdomenului la copii abstract

Datorită slăbirii fibrelor, apar modificări semnificative în mușchii și țesuturile conjunctive ale abdomenului, inclusiv:

• apariția găurilor de tip fante;
• separarea țesutului muscular;
• cresterea sau scaderea muschilor.

Factorii provocatori includ leziuni mecanice, subdezvoltarea plăcii tendonului, care constă din țesut de colagen. La bebeluși, o hernie a liniei albe a abdomenului, a cărei fotografie ne permite să examinăm mai în detaliu patologia, apare din cauza unui plâns lung și continuu, constipație frecventă, boli grave.

Simptomele stării patologice

O hernie la un copil este vizibilă cu ochiul liber, dar diagnosticul trebuie confirmat într-un laborator. Poate fi recunoscut vizual nu numai de medici, ci și de părinți. Principala manifestare a bolii este o bombare puternică a abdomenului. În acest caz, copilul are stare dureroasă.

Video: Herniile la copii. Stomacul „acut”.

Dacă un nou-născut exprimă senzații dureroase prin plâns, atunci copiii mai mari se plâng de durere, care se intensifică în timpul stresului crescut și a mișcărilor intestinale. Starea patologică este însoțită senzații dureroase nu numai în abdomen, ci și în hipocondrul și zona inferioară a spatelui. Dacă apare ciupit sever, greață, durere, disconfort, colici. La primele simptome ale bolii, trebuie să vizitați un medic pediatru care vă va prescrie un tratament eficient și în timp util.

Intervenție chirurgicală

O hernie poate fi îndepărtată doar cu ajutorul intervenție chirurgicală. Dacă copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu această afecțiune patologică, atunci nu este nevoie să căutați și să încercați să fie tratat cu remedii populare. Operația pentru o hernie a liniei albe vă va ajuta. După operație, este necesar un curs de reabilitare și aderarea la recomandări.

Video: hernie abdominală. Simptome de șoc de tuse

Dar înainte de a pune un diagnostic și de a efectua o intervenție chirurgicală, medicul examinează pacientul și prescrie ultrasonografie, trecerea testelor. Dacă diagnosticul este confirmat, atunci este necesar să convingi copilul că va fi operat. Hernia liniei albe a abdomenului nu poate fi tratată în niciun alt mod. Nici un ajutor aici medicamente, nici procedurile fizioterapeutice.

Înainte de operație, ar trebui să eliminați o serie de alimente din dieta dvs., inclusiv bogate în calorii, picante și preparate picante. Părinții ar trebui să excludă din dieta unui copil care a fost diagnosticat cu hernie, toate alimentele și băuturile care contribuie la formarea de gaze și balonare.

Video: CUM SĂ CREȘTI UN COPIL CU DIASTAZA | Tehnica de ridicare a greutăților pentru hernia ombilicală LilyBoiko

Operația de îndepărtare a tumorii se numește hernioplastie. Se efectueaza sub anestezie, astfel incat copilul nu va simti nici cea mai mica durere. Durata operației este în medie de 1 oră. Dacă nu există complicații după aceasta, atunci după câteva zile pacientul poate fi externat, după ce i-au prescris o serie de recomandări necesare care trebuie urmate cu strictețe.

Totul interesant

Durerea abdominală este un simptom extrem de frecvent și stare patologică. Dacă durerea apare în pliul inghinal sau in perineu, atunci poate fi fie durere referita, fie un semnal de patologie directa.Referit sau radiant...

Hernia femurală este unul dintre tipurile de proeminență hernială, care se formează atunci când epiploonul și ansele intestinale ies din peritoneu prin inelul femural.Diagnosticul de hernie femurală este stabilit de un chirurg prin examinare...

O hernie este o proeminență a unui organ (o parte a acestuia) în cavități interne, în spațiul intermuscular, sub piele prin deschideri în diverse formațiuni anatomice. Acest termen a fost folosit pentru prima dată de vechiul medic Galen. Există...

Video: Anatomie chirurgicală si tratamentul chirurgical al herniilor ombilicale si herniilor liniei albe a abdomenului.In structura tipurilor de hernie de pe peretele abdominal anterior, aproximativ 3-12% sunt defecte ale liniei albe a abdomenului. Dar o astfel de hernie abdominală apare la populația masculină...

O hernie ombilicală este destul de stare neplăcută, care se caracterizează prin ieșire organe interne – omentum mai mare, intestine în spatele față perete abdominal prin inel ombilical. Medicul observă imediat hernia pentru că iese în...

Video: Hernie de disc sechestrată Una dintre formele complexe de hernie este sechestrată. Odată cu el, discul cade, nucleul pulpos înăuntru măduva spinării, unde este coajă tare creier, nervi. O astfel de hernie este periculoasă deoarece poate duce la...

Abdominoplastia este o intervenție chirurgicală plastică care implică îndepărtarea excesului de grăsime și piele din zona abdominală. Această operațiune restabilește aspectul estetic abdomen. Motive pentru care indicațiile pentru...

Video: Hernie inghinală Prin termenul de hernie inghinală la bărbați, experții înțeleg proeminența organelor peritoneale în afara cavității, care a apărut din cauza unei modificări a dimensiunii canalului inghinal (numai într-o direcție mai mare). Aici se pândește cordonul spermatic la bărbați și...

Boala în sine numită „hernie” este destul de comună. Este o proeminență a organelor interne în spațiul intermuscular, atât la bărbați, cât și la femei, formând astfel...

Video: Tratamentul herniilor inghinale la copii Hernia inghinală la copil Hernia inghinală la copii este o proeminență patologică a organelor abdominale în țesut subcutanat(sac herniar) prin canalul inghinal. Printre copii, o astfel de boală...

Hernie abdominală postoperatorieVideo: Îndepărtarea herniei. Interventia chirurgicala pentru indepartarea unei hernie la Centrul de Sanatate Hernia abdominala postoperatorie, tratamentul fara interventie chirurgicala practic nu se efectueaza, este una dintre consecintele unei operatii efectuate anterior...

Hernia ombilicală la copil Nașterea unui copil este una dintre perioadele minunate din viața părinților care se străduiesc să creeze toate condițiile pentru crestere sanatoasași dezvoltarea bebelușului lor. Din păcate, nu este neobișnuit ca părinții să aibă de-a face cu diverse...

O hernie a liniei alba la un copil este destul de rară. Dacă o astfel de hernie apare la copii, aceasta apare după 5 ani. Afecțiunea este foarte dureroasă, deoarece într-o perioadă scurtă de timp bebelușul, în decalajul tendonului care apare, începe să acumuleze grăsime și organele interne ies în afară.

Definiție

Linea alba este un aranjament de muschi verticali elastici care se intinde de la piept pana la pelvisul copilului. La nivelul buricului se află mijlocul tendoanelor, lățimea acestora este de 2-3 cm și se îngustează mai aproape de simfiza pubiană. O hernie apare la copii atunci când ligamentele tendonului diverg în centru, formând un gol. Prin acest gol, organele interne care sunt situate în această zonă încep să iasă în afară. Ansele intestinale încep să iasă în afară și glande sebacee. De obicei lumenul este de aproximativ 6-7 cm.Dacă divergența fibrelor este crescută, hernia se va dezvolta cu presiune scăzută în cavitatea abdominală.

Dezvoltarea bolii

Cea mai frecventă cauză a unei hernii în linia albă a abdomenului la copii este predispozitie geneticași, dobândită în timp, slăbiciunea anatomică a fibrelor musculare. Din acest motiv, există o expansiune constantă a fibrelor fibroase și subțierea acestora. Când mușchii diverg prea mult într-un singur loc, acolo apar găuri ca fante.

Boala poate fi declanșată la copiii mici de traumatisme abdominale, consum excesiv de alimente și obezitate. Dacă copilul a trebuit să fie supus unei intervenții chirurgicale în zona abdominală, atunci cicatricile rămase pe corp pot duce și la dezvoltarea unei hernii. Cicatrici postoperatorii nu reprezintă o amenințare, dar creează o oportunitate favorabilă pentru alți factori negativi.

Există și alte motive pentru dezvoltarea bolii. Puteți constata la copii că placa lată a tendonului din cavitatea abdominală este slab dezvoltată; constă din fibre elastice de colagen. Ca urmare a deformării lor constante, apare o hernie a liniei albe.

O hernie poate apărea cu țipete frecvente și prelungite, tensiune arterială crescutăîn cavitatea abdominală, cu boală bronșită cronică, tuse convulsivă. Boala, în timpul căreia copiii trebuie să tușească frecvent, pune un stres constant asupra mușchilor și tendoanelor abdomenului.

La copiii mici, acești mușchi nu sunt încă puternici și sunt foarte elastici, așa că expunerea regulată la ei duce la deformare.

Semne

În prima etapă, o hernie a liniei albe a abdomenului trece fără anumite semne. Astfel de probleme de sănătate încep să se dezvolte lent și simptomele nu se simt.

Copiii pot simți o ușoară proeminență a pielii în zona abdominală și să nu-i acorde atenție. Dacă copiii nu sunt deranjați senzații dureroase, atunci s-ar putea să nu se plângă de formațiunea ciudată.

Este posibil ca proeminența să nu fie observată la primul semn de hernie. Proeminența mușchilor liniei albe a abdomenului are loc în timpul sarcinii și tensiunii abdominale. Proeminența dispare dacă copilul stă întins pe spate sau este într-o stare relaxată. Hernia liniei albe a abdomenului poate avea două tipuri. O hernie reductibilă se modifică odată cu tensiunea musculară și poate scădea atunci când copilul este în pozitie orizontala. Ireversibil aproape nu se schimbă; poate crește în timp, dar nu scădea. Spre deosebire de o hernie reductibilă, o hernie ireductibilă, cu presiune puternică asupra proeminenței, nu dispare în cavitatea abdominală, nu își schimbă dimensiunea și își păstrează forma.

În timp, proeminența devine dureroasă și crește treptat. Senzația de durere în timpul unei hernii este adesea concentrată în zona stomacului. Cu mai mult forma acuta boli, senzații de durere răspândite în partea inferioară a spatelui, coaste și zona abdominală interioară. Durerea poate fi tragerea, tăierea, crearea injecțiilor periodice la locul proeminenței organelor interne și durerea, ceea ce va deranja copilul pe tot parcursul zilei.

Senzația de durere la copii crește întotdeauna după ce au mâncat sau au băut alimente. Orice tensiune mușchi abdominali iar tendoanele duc la creșterea presiunii și dureri în abdomen. Stresul fizic, strănutul, tusea și mișcările intestinale pot crește tensiunea arterială.

După reducerea presiunii asupra mușchilor abdominali și a pereților abdominali, durerea scade treptat. Cu somnul nemișcat, acesta poate fi complet absent.
Dr. Komarovsky, medic pediatru pentru copii, observă că, pe lângă durere, un copil cu hernie prezintă și alte semne ale bolii - dispepsie. Contracția musculară poate duce la greață și vărsături, provocând disfuncție la copil sistem digestiv, care este însoțit arsuri la stomac frecvente, eructarile si miros neplăcut din gură.

Când sacul proeminent care conține organul intern se mărește, copiii pot dezvolta ulcere gastrice și duoden Când apar complicații, apar gastrită, pancreatită și colecistită.

Când apăsați o formațiune proeminentă în cavitate abdominală, se manifesta copilul durere ascuțită care devine mai intens. Semnele unei hernii severe de linea alba pot fi foarte severe. Însoțește copiii vărsături constante, balonare și Este o durere surdă, defecarea si descărcare involuntară gaze, apare peristaltismul dureros.

Într-o astfel de situație, metodele convenționale de tratament nu vor ajuta. Pacientul are nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta sacul rezultat pentru a preveni deteriorarea gravă a organelor interne. În practică, operația se efectuează destul de des dacă semnele de strangulare a herniei se intensifică.

Diagnostic și tratament

Pacientul este examinat pentru prezența unei hernii a liniei albe a abdomenului în spital.
În primul rând, este necesar să intervievezi pacientul și să afli ce-l deranjează. Dacă copilul nu poate explica în mod independent cum se simte, atunci părinții ar trebui să indice locul în care copilul se ține cel mai adesea și se freacă. Aceasta este colecția de date anamnestice.

Doctorul conduce examen general pacient, examinează protuberanța pielii în pozitie verticala iar pe orizontală. După o examinare externă, se prescriu o ecografie a cavității abdominale, gastroscopie, raze X a abdomenului și analiză de imagine.

Chiar și o examinare externă de către un medic calificat va dezvălui proeminența caracteristică a liniei albe. Medicul poate cere copilului să se trezească pozitia culcat. Într-un asemenea moment, mușchii abdominali se încordează și hernia iese în afară.
În cazul în care nu sunt observate semne vizuale, medicul va simți întreaga zonă a liniei alba a abdomenului de sus în jos. Unul dintre primele semne ale bolii este separarea mușchilor abdominali. Un stetoscop vă va ajuta să auziți un zgomot caracteristic în această zonă. Dacă este absent, atunci nu este o hernie.

Există și alte metode de diagnosticare a bolii. Pentru a stabili un diagnostic și a prescrie un tratament, medicul poate prescrie, de asemenea, un test de urină și sânge pentru copil, o radiografie a stomacului și un RMN al unei hernii proeminente. Diagnostic diferentiat efectuat pentru pancreatită, colecistită, ulcer gastric, metastaze ale epiploonului umflat.

Tratamentul trebuie efectuat după diagnosticul final. Pentru fiecare formă a bolii, este selectată propria metodă de tratament. Cel mai Cel mai bun mod– efectuarea unei operații de îndepărtare a unei hernii. Operația în timp util și îndepărtarea herniei pot elimina posibila complicatieși dezvoltarea lui în mai multe formă severă.
Dacă hernia a fost observată chiar la începutul apariției sale, atunci un masaj special și utilizarea unui bandaj sunt prescrise pentru tratament. purtare constantă.
De obicei, la copiii mici, proeminența liniei alba nu poate dispărea singură, chiar și cu încercări active de a elimina semnele bolii. Intervenția chirurgicală este singura metoda eficientaîndepărtați proeminența din cavitatea abdominală și opriți dezvoltarea bolii.

Intervenție chirurgicală

Îndepărtarea herniei liniei albe a abdomenului chirurgical numită și hernioplastie. Operația are loc întotdeauna sub anestezie generală. Operația are 2 tipuri: în tensiune și netensionare.

Forma ușoară este operată folosind țesutul propriu al copilului pentru a îndepărta proeminența și a închide golul din mușchii abdominali. Hernia se indeparteaza cu suturi catgut. După tratamentul chirurgical, copilul trebuie să evite creșterea activității fizice, deoarece aceasta poate duce la dehiscența suturii și la recidiva bolii.

O altă metodă este efectuată folosind o endoproteză. Această operație este efectuată pentru a îndepărta o hernie mai gravă. Această metodă este cea mai eficientă. Avantajul endoprotezelor se caracterizează prin fiabilitatea și elasticitatea țesuturilor. În același timp, copiii nu sunt limitați în mobilitate și activitate fizică.

Există câteva contraindicații pentru operație - boală gravă, infecție și o proeminență care nu se deplasează în cavitatea abdominală. În cazul unor astfel de contraindicații, copilul trebuie să oprească creșterea proeminenței. Pentru a face acest lucru, medicii prescriu un bandaj care trebuie purtat constant.

Complicații și prevenire

Dacă este complicată, boala liniei albe a abdomenului se poate dezvolta într-o hernie paraombilicală. Aceasta este considerată o patologie a bolii. Hernia paraombilicală se caracterizează printr-o proeminență puternică a organelor interne în cavitatea abdominală și ajunge în inelul periumbilical. De obicei, această formă de hernie este congenitală sau cauzată de boli cronice intestine, digestive și sistemul respirator. Cea mai gravă complicație este ireductibilitatea herniei.

La fel de măsuri preventive Este necesar să vă asigurați că bebelușul nu mănâncă în exces și are mișcări regulate ale intestinului. La vârsta de 5 ani, copilul ar trebui să înceapă treptat să se angajeze în educația fizică.

Video „Hernie abdominală albă la copii”

În ediție, dr. Okulov vorbește despre caracteristicile herniei albe la copii și descrie metodele celor mai lupta eficienta cu boala.

Herniile apar adesea la copiii nou-născuți, așa că mulți părinți au întâlnit deja acest diagnostic. Dar nu toată lumea știe ce este și cum să scape de această problemă.

Uneori se întâmplă ca organele interne să găsească brusc o lacună în țesuturile din jurul lor. Aceasta poate fi fie o gaură fiziologică, fie dobândită ca urmare a unui fel de tulburare. Prin intermediul acestuia, organul intern se târăște parțial în locuri care nu sunt deloc destinate acestui lucru. Acest fenomen se numește hernie. Una dintre cele mai comune locații ale sale este linie alba abdomen, care se întinde de la procesul xifoid al sternului până la pubis.

La nou-născuți, principalele cauze ale acestui defect sunt: strigăt lung și puternic, tuse severă și scaun rău. Când țipă și constipație, peretele abdominal devine foarte tensionat, ceea ce provoacă țesut conjunctivînăuntrul ei slăbește și diverge. Cauza unei hernii a liniei albe a abdomenului la un copil mai mare poate fi orice traumatism la nivelul abdomenului sau un mare greutate excesiva. Există, de asemenea, o predispoziție genetică la această boală.

Simptome

Pe stadiul inițial dezvoltarea bolii, este destul de greu de observat o hernie, mai ales dacă despre care vorbim despre un nou-născut. La urma urmei, el nu poate spune sau arăta clar unde doare. Prin urmare, merită luat extrem de mult acordați atenție următoarelor simptome:

O hernie a liniei alba la un copil mai mare se poate manifesta și ca arsuri la stomac, greață, durere în partea inferioară a spatelui, sub coaste sau în zona omoplaților.

Simptomele care provoacă disconfort, de obicei, nu apar imediat, ci pe măsură ce hernia se dezvoltă. Prin urmare, chiar și în absența lor, orice umflătură neobișnuită pe linia alba trebuie examinată de un medic cât mai repede posibil.

Stadiile dezvoltării bolii

Dezvoltarea unei hernii a liniei albe a abdomenului la un copil trece prin trei etape:

• trece prin golul dintre tendoane o cantitate mică dețesut gras, formând astfel o tumoare benignă;
• apoi din această tumoră se formează un sac herniar, în care se extind parțial organele interne;
• sacul herniar cade prin golurile dintre tendoane împreună cu părți ale organelor interne situate în el.

Destul de des, dezvoltarea unei hernie se oprește în prima etapă, dar nu ar trebui să contați pe un astfel de noroc. Dacă se ajunge la a treia etapă, există probabilitatea unor complicații grave.

Toate complicațiile care rezultă din lipsa tratamentului pentru o hernie sunt pline probleme de sănătate foarte grave. Prin urmare cel mai bun profilacticîn acest caz este diagnostic în timp util boli.

Diagnostic și tratament

De îndată ce bebelușul prezintă semne de formare a herniei, acesta trebuie să fie prezentat imediat chirurgului. Diagnosticul primar realizat cu mijloace improvizate: inspecție vizuală, palpare și ascultare a abdomenului. Acești pași sunt de obicei suficienți pentru a pune un diagnostic, dar în unele cazuri medicul poate folosi alte metode. Copilului i se trimite apoi pentru analize de sânge și urină diagnosticul cu ultrasunete, radiografie sau RMN.

După stabilirea unui diagnostic, medicul ia decizie asupra tratamentului. În unele cazuri, o hernie este diagnosticată într-un stadiu foarte incipient, apoi poate fi vindecată cu un curs masaj special, precum și purtarea unui bandaj. Dar cel mai adesea singura modalitate sigură de a scăpa de o hernie este intervenția chirurgicală.

Există doar câteva contraindicații pentru acest tratament:

• boală gravă;
• boli infecțioase;
• hernie nereductibilă.

Dacă există contraindicații pentru intervenție chirurgicală, aceasta este prescrisă purtând un bandaj sau un plasture special. Dar, de obicei, aceste metode pot doar să oprească creșterea unei hernii și nu o pot vindeca.

Intervenție chirurgicală

Cuvântul „operație” îi îngrozește adesea pe tinerii părinți. Dar procedura de îndepărtare a unei hernii nu este complicată. O astfel de intervenție chirurgicală poate reprezenta un pericol doar dacă hernia a ajuns în stadiul de complicații, dar nici atunci nu poate fi evitată. Pentru a reduce posibilitatea consecințe neplăcute cel puțin, trebuie să pregătiți în prealabil copilul cu atenție pentru operație, prin ajustarea corectă a dietei sale.

Efectuarea operatiei

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Acces deschis. Pentru a face acest lucru, se face o incizie verticală deasupra locului în care se află hernia și toate părțile organelor situate în sacul herniar sunt eliberate. Această metodă este de obicei folosită pentru încălcări și dimensiuni mari hernii Operația cu acces deschis vă permite să evitați aproape complet recidivele ulterioare. Dar lasă o cicatrice mare, iar reabilitarea este destul de dureroasă.
2. Laparoscopie. Pe stomac se fac trei puncții foarte mici, după care nu există cicatrici. Prin aceste orificii se introduce in cavitatea abdominala un laparoscop, un instrument special cu optic. Această metodă este utilizată în principal pentru herniile de dimensiuni mici și mijlocii. După operație, reabilitarea este rapidă și ușoară, dar sunt posibile recidivele bolii.
3. Acces preperitoneal. Operația se face și prin mici puncții în abdomen. Intervenția are loc cu ajutorul unui balon special care dezlipește peritoneul. La fel ca laparoscopia, abordarea preperitoneală este bună din cauza absenței cicatricilor și a unei perioade ușoare de reabilitare. Dar operația în sine este destul de complexă și de lungă durată și există un risc mare de recidivă.

Metoda de intervenție este aleasă de chirurg în funcție de stadiul bolii și de starea generală a copilului. Oricare dintre aceste operațiuni se efectuează sub anestezie generala. Scopul intervenției chirurgicale este de a deschide sacul herniar, de a îndepărta părți ale organelor interne care se află acolo, de a le fixa și de a sutura discrepanța mușchilor abdominali prin care s-a format hernia.

Sutura se face în două moduri.

Reabilitarea durează de obicei de la două la șase luni. În acest moment, trebuie să monitorizați cu atenție dieta copilului. Ar trebui să fie aproximativ la fel ca în timpul pregătirii pentru intervenție chirurgicală. Dar trebuie să dai mai mult alimente lichide: supe, piureuri, cereale, iaurturi și chefir. Piureurile pot fi atât fructe, cât și legume și îi poți oferi copilului tău sucuri. Dar, totuși, nu ar trebui să abuzați de fructe, deoarece acestea pot provoca flatulență.

De asemenea, este necesar să se monitorizeze cu atenție regularitatea mișcărilor intestinale ale copilului. Constipația este inacceptabilă, deoarece o astfel de tensiune poate duce la recidivă. Pentru a le evita, trebuie să-i oferi copilului tău în mod regulat alimente laxative.

În perioada de reabilitare exercițiul fizic este interzis. Orice stres asupra presei este inacceptabil. Dacă vorbim despre copil, atunci plânsul sever prelungit sau tusea este de asemenea periculos. Copiii mai mari ar trebui să evite constipația și exercițiile fizice. Dar după încheierea perioadei de reabilitare, dimpotrivă, se recomandă dezvoltarea mușchilor abdominali, deoarece întărirea acestora va reduce riscul de reapariție a herniei.

Tratamente alternative

Mulți părinți, în cazul unei hernii la copilul lor, preferă să contacteze nu un chirurg, dar Medicină alternativă, vindecători, diverse remedii populare. O astfel de decizie provoacă dezvoltarea bolii. Absența tratament adecvat permite creșterea herniei și există riscul apariției diverselor complicații. Poți scăpa de el numai cu ajutorul unui chirurg, V in caz contrar nimeni nu poate garanta păstrarea sănătății copilului.

Prevenirea herniei

Prevenirea unei hernie este mult mai ușor decât tratarea acesteia. Dacă vorbim despre un copil, atunci este necesar să se monitorizeze regularitatea mișcărilor intestinale. De asemenea, nu-ți lăsa copilul să țipe și să plângă mult timp. Tusea trebuie tratată cu etapele inițiale pentru a nu duce la lung atacuri severe. Pur și simplu, dacă excludem sarcina excesiva pe muschii abdominali se va minimiza riscul unei hernii a liniei alba la bebelus.

Pentru copii cu vârsta de cinci ani și peste cea mai bună prevenire sunt cursuri regulate sport. Acestea vor întări mușchii, prevenind astfel posibile discrepanțe.

O hernie de-a lungul liniei alba la un copil este o afecțiune dureroasă. Se caracterizează prin formarea de goluri în tendoane între mușchii liniei drepte anterioare a abdomenului. Se formează mușchii aceasta zona, au mai multe punti de tendon.

În ele apar uneori crăpături, în care grăsimea peritoneală este eliberată mai întâi, iar apoi organele interne apar parțial. O proeminență dureroasă se formează oriunde în partea de mijloc a abdomenului - un lipom preperitoneal, în limbajul obișnuit - o hernie a liniei albe a abdomenului.

Din păcate, astfel de hernii nu se închid spontan, așa că ar trebui să consultați imediat un medic când observați primele semne ale unei hernii.

Ce este o hernie a liniei albe a abdomenului, simptome

Spre deosebire de alte tipuri de hernii (ombilicale, inghinale etc.), herniile liniei albe a abdomenului sunt destul de rare la copii, în doar 0,8% din cazuri. Ele apar cel mai adesea după 5 vârsta de vară, din cauza subdezvoltării aponevrozei. Ca urmare, pot apărea goluri în punțile tendonului.

Herniile liniei albe a abdomenului sunt împărțite în supra-ombilicale, periumbilicale și sub-ombilicale.
Nu este deloc greu de recunoscut aspectul unei hernii la un copil: pe linia dintre buric și procesul xifoidîn stern apare o mică proeminenţă rotunjită. Dacă îl apăsați ușor, acesta se va muta pentru scurt timp în cavitatea abdominală. După care puteți simți cu ușurință un mic decalaj.

Pe măsură ce boala progresează, copilul poate avea dureri abdominale. În plus, durerea poate fi puternică sau slabă. Vărsăturile pot apărea și se agravează stare generală– bebelușul devine letargic, mănâncă prost, își face griji și poate deveni constipat.

Hernia este greu de redus în interior, atingerea ei este dureroasă pentru copil.
Uneori, o hernie nu provoacă nicio îngrijorare; boala este asimptomatică și este detectată în timpul examinării de către un medic pediatru.

Cum să tratezi o hernie a liniei albe?

Problema îndepărtării unei hernie ar trebui să fie decisă imediat după diagnostic. Dacă tratamentul chirurgical nu se efectuează la timp, există un risc mare de complicații ale herniei (strangulare) și dezvoltare ulterioară boli. Masajul pentru o hernie a liniei alba la un copil și alte mijloace nu o pot vindeca.

După tratamentul chirurgical sub anestezie generala, are loc recuperarea completă, practic nu există recidive.

După operație, când la un copil a fost îndepărtată o hernie a liniei albe, recomandările medicilor sunt următoarele. După tratament chirurgical in perioada de reabilitare este util sa-i dai vitamine, in special vitamina C si medicamente speciale. Ele vă vor ajuta să vă recuperați ușor și să vă întoarceți la stilul de viață normal.

Prevenirea herniei liniei albe a abdomenului la copil

Pentru a evita apariția unei hernii, trebuie să lucrați cât mai mult cu copilul dumneavoastră. exercițiu fizic de la vârstă fragedă. Faceți examene preventive obligatorii, întăriți copilul.

În timpul sarcinii și după naștere, este util ca viitoarea mamă să poarte un bandaj special, să meargă la timp la controale și să urmeze modul corect zi, știri imagine sănătoasă viaţă.

Atenție! Sunt sigure remedii populare pentru tratamentul herniei la copii. Cel mai adesea sunt utile pentru primele etape hernie ombilicala. O hernie de linie alba la un copil poate fi tratată doar chirurgical!

Hernia liniei albe a abdomenului la copii - comparativ boala rara. Detectat în doar 1% populatia de copii. Mai des nu la nou-născuți, ci în vârsta preșcolară(5-7 ani). La sugari predomină herniile ombilicale.

Patologia este o proeminență a viscerelor peritoneului într-o deschidere formată prin divergența unor mănunchiuri slabe de tendoane ale mușchilor oblic și rectus abdominal. Boala se caracterizează printr-o evoluție progresivă și incapacitatea defectului de a se vindeca pe măsură ce copilul crește.

De ce se formează o hernie?

Oamenii de știință cred că principalele modificări apar în timpul dezvoltării fetale în timpul formării peretelui abdominal. Se formează puncte slabe, subțiri cu insuficiența fibroasă a țesutului tendonului (deficit de colagen și elastină). Ulterior, ele devin punctul de intrare pentru hernii.

La copii, patologia ereditară ocupă primul loc printre cauzele formării herniei. Dar este necesar să se țină cont și de factorii dobândiți care creează condiții nefavorabile. Acestea includ condiții care contribuie la creștere presiune intra-abdominală, slăbirea structurilor musculo-tendinoase.

Este necesar să se identifice cauza plânsului copilului, copil sănătos se comportă calm

O creștere a presiunii în interiorul peritoneului apare la copii sub influența:

• țipete frecvente;
• încordare din cauza constipației;
• tuse severă cu tuse convulsivă, infecție respiratorie, laringită;
• nesustenabil activitate fizica;
• depozite de grăsime în exces.

La copiii cu boli grave a sistemului cardio-vascular posibilă formare de ascită ( burta mare datorita transpiratiei plasmatice din vasele peritoneale). Dezvoltarea afectată a țesutului muscular este promovată de:

• lipsa cantităților suficiente de proteine, vitamine, microelemente (fructe, legume, pește) în alimentația copilului; predominanța grăsimilor și a carbohidraților ușori (dulciuri, prăjituri, unt, bulion de carne grasă);
• subalimentare, foamete, epuizare;
• leziuni abdominale (echimoze, răni, intervenții chirurgicale anterioare).

Herniile liniei albe apar la expunere puternică sau prelungită factorii enumerați.

Cum se formează?

În structura fibrelor tendonului există deschideri sub formă de fante prin care trec vasele și nervii. Sunt umplute cu țesut adipos situat în fața peritoneului (preperitoneu). Majoritatea golurilor sunt în părțile superioare și mijlocii ale liniei alba. Prin urmare, cea mai frecventă formă de hernie este epigastrică (supra-ombilicală).

Pe baza localizării, se disting și herniile zonei periombilicale (paraombilicale), situate în partea inferioară (hipogastrica). Nu sunt comune, deoarece în aceste zone aponevroza liniei albe este mai densă și mai groasă. Formarea unei hernie trece prin 3 etape sau faze:

• Cel precedent este însoțit de pătrunderea prin fasciculele expandate de fibre de țesut adipos, se formează un lipom preperitoneal. Încă nu este considerată o hernie, ci locul patologia viitoare deja indicat.
• Inițial - într-o zonă slabă, mănunchiuri de tendoane diverg și formează un viitor orificiu herniar. Cel mai adesea sunt localizate în zona buricului și mai sus. Dimensiunea discrepanței variază de la nesemnificativ la 5–6 cm pentru herniile de mărime medie până la 10–12 cm pentru herniile gigantice. O bucată de peritoneu este strânsă în zona defectului, urmată de epiploon.
• Formarea unui sac herniar- continuarea impacturi negative duce la o ieșire semnificativă a unei părți a peritoneului în orificiul herniar. Apare o formațiune saculară formată cu gât și corp, care poate conține, pe lângă epiploon, o ansă de intestin (colon mic sau transvers) și peretele stomacului.

Dezvoltarea unei hernii se poate opri în prima etapă până când se formează un orificiu herniar. Astfel de cazuri sunt cele mai favorabile, deoarece nu există condiții pentru prolaps și încălcarea organelor interne. Când sunt expuse nu la una, ci la mai multe cauze, în linia alba a abdomenului se formează 2-3 hernii deodată. Opțiunea se numește multiplu.

Fotografia arată un medic care examinează abdomenul copil

Care sunt semnele patologiei la un copil?

Hernia liniei albe a abdomenului este o boală care este diagnosticată aproape cu acuratețe atunci când se examinează un copil. Sistem existent masuri preventive pentru nou-născuți și copii preșcolari, cu participarea unui chirurg, oferă părinților posibilitatea de a se consulta cu un specialist.

Semnul principal al unei hernie este o proeminență moale și dureroasă sub piele pe abdomenul copilului de-a lungul proiecției liniei albe. Se mărește dacă copilul se încordează sau țipă. Copiii mai mari sunt testați în poziție în picioare. Cu o deschidere destul de largă, sacul herniar poate fi palpat fără a se încorda și dispare în decubit. Dacă copiii sunt îngrijorați de durere, atunci ar trebui să se gândească la semnele de afectare temporară.

Durerea poate fi cauzată de aderențe formate. Copiii mai mari descriu durere sâcâitoareîn ipocondru, în spate. Simptome frecvente Herniile sunt balonări cauzate de retenția de scaun și de lipsa gazelor. Când aceste simptome sunt combinate cu vărsături, greață și nereductibilitatea herniei atunci când este culcat, apar îngrijorări serioase cu privire la strangularea sacului herniar. Această condiție necesită intervenție chirurgicală imediată.

Ce complicații sunt posibile cu o hernie netratată?

Lipsa măsurilor în timp util poate provoca complicații:

• traumatisme - favorizează umflarea, inflamația componentelor sacului herniar cu trecere la cavitatea abdominală;
• ireductibilitate - poate fi cauzată nu de încălcare, ci proces de adezivîntre piele, peretele sacului herniar, peritoneu și organele situate în interior;
• strangulare - strângerea sacului contribuie la afectarea circulației sângelui în formațiunile prinse în interior; necroza peretelui intestinal provoacă gangrenă și peritonită difuză.

Ce este necesar pentru a confirma diagnosticul?

De obicei, îndoielile apar de la medic atunci când există dureri atipice. Apoi sunt numiți examinări suplimentare pentru a exclude patologiile stomacului, ficatului, tractul biliar. Palparea atentă a abdomenului copilului permite identificarea unei formațiuni moale, elastice, cu o localizare caracteristică. Dacă există o ansă intestinală în interiorul sacului, bubuitul gazelor poate fi simțit cu mâna.

Examinarea cu ultrasunete este inofensivă pentru copil

Pentru a se pregăti pentru operație, chirurgul trebuie să știe mai precis care organe sunt implicate în prolaps, dacă sunt fuzionate unul cu celălalt și să clarifice dimensiunea orificiului herniar. Prin urmare, este prescrisă o examinare cu ultrasunete tomografie computerizata. Mai puțin utilizate sunt radiografia cu contrast, herniografia (sterilă agent de contrast introdus în cavitatea sacului herniar).

Pentru a pregăti copilul pentru o intervenție chirurgicală electivăși curs postoperator sigur, medicul trebuie să cunoască starea generală a pacientului. Prin urmare, se efectuează teste de sânge, urină și scaun. Poate fi cerut tipuri suplimentare examene.

Cum să pregătiți un copil pentru o intervenție chirurgicală planificată?

Dacă este detectată o hernie a liniei albe, copilului i se prescrie un tratament chirurgical conform planului. Aceasta înseamnă că există timp pentru pregătire. Părinții nu ar trebui să-și irosească energia cu metodele de „vindecare” promovate. Este acest tip de hernie care nu tinde să se vindece de la sine.

Timpul pierdut lucrează împotriva pacientului: țesutul tendonului este întins și mai mult, sacul herniar crește, iar riscul de strangulare crește.

Copilul mai mare trebuie să fie pregătit pentru operația viitoare; nu trebuie să se sperie. Părinții nu ar trebui să permită stresul, să explice calm necesitatea unui tratament suplimentar dezvoltarea fizică. Dacă aveți anxietate sau tulburări de somn, ar trebui să consultați un medic pediatru și să utilizați sedative ușoare din plante. Se acordă o importanță deosebită nutriție alimentară.

Dieta înainte de operație

Nutriția copilului înainte de operație necesită un conținut suficient de proteine, vitamine și carbohidrați pentru a satisface nevoile de „material de construcție” și energie pentru celule. Grăsimile ar trebui să fie doar cantitatea necesară în funcție de vârstă. Evitați produsele care pot provoca creșterea fermentației în intestine și formarea de gaze:

• legume proaspete;
• leguminoase;
• chipsuri, biscuiți;
• unt și grăsime animală;
• roșii, varză în toate tipurile;
• ciocolată, dulciuri, prăjituri;
• Pâine de secara;
• citrice.

Produsele din cereale (terci, caserole, supe) nu afectează formarea gazelor; nutriționiștii recomandă în special soiurile întunecate de orez, morcovi și castraveți, fructe înăbușite, mâncăruri cu conținut scăzut de grăsimi din peste, pui, vitel, albusuri, branza de vaci. Produsele lactate sunt tolerate diferit de copii. Dacă nu se formează gaz, atunci este mai bine să dați chefir sau iaurt.

Cum se efectuează operația?

Interventie chirurgicala consta intr-o operatie sub anestezie generala. Copilului i se administrează o injecție sedativă în timp ce este încă în secție; copilul adoarme în prezența mamei sale, astfel încât să nu se sperie de pereții sălii de operație. Tipul de operație se numește hernioplastie.

În timpul procesului de pregătire, chirurgul ia o decizie cu privire la modul de închidere a defectului peretelui abdominal. Acest lucru depinde în mare măsură de dimensiunea herniei. Pentru formațiunile mici, marginile deschiderii herniei sunt strânse cusături strânse. Dacă dimensiunile sunt medii sau mari, este necesar să luați în considerare opțiunea chirurgiei plastice.

Când se îndepărtează (rezecția) o secțiune necrotică a intestinului, capetele sunt conectate căi diferite, operatia este intarziata, in perioada postoperatorie va necesita o perioadă de hrănire soluții intravenoase

Se realizeaza:

• propriile țesuturi;
• materiale sintetice.

Chirurgul deschide pielea și peretele abdominal. Examinează starea organelor situate în sacul herniar. Dacă nu există nicio îndoială cu privire la deteriorarea lor, atunci se efectuează imersarea în cavitatea abdominală și disecția aderențelor. Semnele fluxului sanguin afectat indică o leziune prin strangulare. Acest lucru crește complexitatea operației. Toate țesuturile neviabile trebuie îndepărtate. Sacul format din peritoneu este excizat.

La suturarea orificiului herniar, utilizarea plasei sintetice este cea mai eficientă. Nu provoacă ulterior atât de multe recidive ca metoda obișnuită de strângere a găurii cu fire. Tactica vă permite să eliminați și să consolidați discrepanțe musculare, ceea ce asigură recuperarea completă a copilului. Operația durează 40-60 de minute. Copiii se trezesc în camera de recuperare.

Ce trebuie făcut în perioada postoperatorie?

Unele clinici practică externare precoce pacienți cu operații necomplicate - în a doua zi. Alți medici consideră necesară o observare de cel puțin 3-4 zile. Perioada se prelungește dacă operațiunea a fost efectuată conform indicatii de urgentaîn prezența leziunii de organ. Suturile sunt îndepărtate în zilele 8-10 într-o clinică pentru copii.

Din a doua zi se recomandă să te plimbi puțin și să te joci stând pe scaun. Cusătura este tratată zilnic cu verde strălucitor și sigilată cu un șervețel steril. Aveți voie să faceți un duș numai după ce cusăturile au fost îndepărtate. Înainte de aceasta, corpul pacientului trebuie șters cu un prosop umed și cald, iar copilul trebuie spălat de două ori pe zi.

Alimentele din primele zile sunt doar lichide: bulion cu conținut scăzut de grăsimi din carne de pui, pește, terci de apă (fuli de ovăz, orez fiert), piure de legume. Sunt permise chefir, iaurt, brânză de vaci, jeleu de fructe, decoct de macese, ceai slab, indulcit cu miere. Timp de o lună ar trebui să vă abțineți de la prăjeli și dulciuri cu smântână.

Medicii recomandă administrarea copilului de multivitamine cu minerale și suplimente de calciu în perioada de reabilitare. Ele îmbunătățesc starea de bine și promovează vindecarea. Purtarea bandajului este recomandată timp de 2-3 luni. Restricții stricte privind activitatea fizică sunt necesare în primele 20 de zile. Scolarii sunt scutiti de educatie fizica pe o perioada de la trei pana la sase luni.

Medicii recomandă să folosiți „verde strălucitor” mai degrabă decât iod pentru a dezinfecta o rană; nu „arde” marginile și promovează vindecarea

Prevenirea

Prevenirea serioasă a herniilor, precum și a altor patologii ereditare, ar trebui să înceapă în perioada embrionară, când corpul viitoarei mame este responsabil pentru aprovizionarea suficientă a fătului cu tot ceea ce este necesar pentru construirea corectă a țesuturilor și organelor.

Pentru sugari, regularitatea hrănirii, calitatea și promptitudinea hrănirii complementare, efectuarea de exerciții în decubit pe burtă, tot ceea ce previne constipația este important. Țipă la orice simptome dureroase este un semnal pentru a vedea un medic, sunt create conditii periculoase presiune intraabdominală crescută.

Pentru copiii mai mari, supraalimentarea, creșterea în greutate în exces, permițând părinților să mănânce fast-food și dulciurile în exces nu sunt de dorit. Este util să faci sport, alergare, înot. Experienta in tratamentul chirurgical al herniilor in copilărie ne permite să recomandăm părinților să nu întârzie perioada de pregătire. Atitudinea corectă La intervenție chirurgicală ajută la evitare complicatii severeși asigură dezvoltarea fizică sănătoasă a copilului.