Simptomele hipoglicemiei și tratament. Hipoglicemie - cauze, simptome și tratament

CapitolVI

HIPOGLICEMIE- BOALA PLOPOPEI

Metabolismul în organism (metabolismul) este procesul de transformare a unor substanțe în altele. De exemplu, metabolismul lipidic este conversia unor grăsimi în altele în organism.
Scopul principal al acestei cărți este de a arăta procesul de metabolism al carbohidraților și consecințele acestuia, de a spune ce rol joacă în acest sens insulina secretată de pancreas, a cărei sarcină principală este de a influența glucoza (zahărul) din sânge, astfel încât să fie absorbit mai bine de celulele corpului nostru. Pentru că glucoza este „combustibilul” necesar pentru funcționarea organismului. Insulina scoate glucoza (zahărul) din sânge, ducând la o scădere a zahărului din sânge (glicemie).
Dacă cantitatea de insulină secretată de pancreas este prea mare și este eliberată prea frecvent și disproporționat față de glucoza asupra căreia ar trebui să acționeze, atunci nivelul zahărului din sânge va scădea și va fi anormal de scăzut. Ca urmare, va apărea fenomenul de hipoglicemie. Cu toate acestea, poate apărea nu numai din cauza lipsei de zahăr din dietă, ci și din cauza excesului de secreție de insulină asociată cu abuzul anterior de zahăr.
Dacă vă simțiți lent și slăbit în jurul orei unsprezece dimineața, acest lucru se datorează de obicei scăderii zahărului din sânge, adică unei stări de hipoglicemie. Dacă în acest moment mănânci niște „carbohidrați”, cum ar fi prăjiturile sau un fel de dulce, îl vei transforma imediat în glucoză. Prezența glucozei în sânge vă va crește nivelul de zahăr, iar sănătatea dumneavoastră se va îmbunătăți temporar.
Dar prezența glucozei în sânge va provoca automat eliberarea de insulină, care va alunga glucoza, restabilind hipoglicemia cu niveluri și mai mici de zahăr. Acest cerc vicios, ducând inevitabil la boli grave.
Mulți oameni de știință cred că alcoolismul este o consecință a hipoglicemiei cronice. De îndată ce nivelul zahărului din sânge al unui alcoolic scade, acesta începe să se simtă foarte rău și se simte dorință bea până la fund. Alcoolul se transformă rapid în glucoză, nivelul zahărului din sânge crește, iar băutorul experimentează mare uşurare. Din păcate, această stare fericită dispare rapid, deoarece insulina încearcă și mai activ decât înainte să scadă nivelul zahărului din sânge. La câteva minute după primul pahar, alcoolicul experimentează o nevoie și mai mare de alcool pentru a un timp scurt scapa de hipoglicemie.
Este interesant că în rândul bărbaților tineri, consumatori mari de băuturi carbogazoase dulci, nivelul zahărului din sânge fluctuează de-a lungul unei curbe similare cu cea a alcoolicilor. O serie de medici americani cred că acest lucru are ca rezultat o predispoziție la alcoolism, flagelul multor universități din Statele Unite. Tocmai pentru că pasul de la limonadă la alcool este foarte scurt, părinții trebuie să-și amintească riscul de a consuma carbohidrați „răi”.

Principal simptome de hipoglicemie sunt:

- oboseală,

Iritabilitate,

Nervozitate,

Agresivitate,

nerăbdare,

Anxietate,

Absentare,

Durere de cap,

transpiraţie,

Palmele umede

Performanta scazuta

Digestie slabă

Greaţă,

Dificultate în autoexprimare.

Această listă este incompletă, dar destul de impresionantă. Desigur, dacă sunteți predispus la hipoglicemie, nu trebuie să aveți toate aceste simptome și nu trebuie să le experimentați tot timpul. Unele dintre ele sunt temporare și dispar după ce mănânci ceva. Mulți oameni devin nervoși, agresivi și necooperanți pe măsură ce se apropie timpul obișnuit de hrănire.

Dar cel mai important semn de hipoglicemie este sentimentul oboseală.

Cum mai multi oameni dorm, cu cât se odihnesc mai mult, cu cât petrec mai mult timp în vacanță, cu atât se simt mai obosiți. După ce s-au ridicat din pat, se simt deja obosiți, până la sfârșitul micul dejun sunt complet obosiți, după prânz au somn, iar la sfârșitul zilei de muncă abia au puterea să ajungă acasă. Seara dorm în fața televizorului. Nu pot dormi noaptea și apoi se dovedește că este timpul să se trezească... Și totul începe de la capăt. Stresul, zgomotul, poluarea sunt considerate de vină mediu inconjurator etc. Tot ce se pot gândi pentru a se apăra este cafea puternică, multivitamine și yoga.
Dar aproape întotdeauna este o problemă cu nivelul glucozei din sânge, care este rezultatul unei alimentații proaste. Aceste persoane au niveluri anormal de scăzute de glucoză din sânge din cauza consumului excesiv de zahăr, pâine, băuturi dulci, cartofi, spaghete, orez și secreție crescută insulină.
Anterior se credea doar că oameni grasi predispus la hipoglicemie. Studii recente din Statele Unite au arătat că mulți oameni slabi care abuzează de carbohidrați „răi” suferă și ei. Totul depinde de metabolismul individului, unii oameni se confruntă cu creșterea în greutate, iar alții nu.
Femeile sunt cele mai sensibile la fluctuațiile nivelului de zahăr din sânge, ceea ce duce la schimbari bruste V al lor dispozitie. Femeile sunt deosebit de sensibile la acest lucru în perioada postpartum.
Dacă urmați metoda descrisă în capitolul anterior, în curând veți simți, pe lângă pierderea în greutate, că ați devenit mai vesel, energic și optimist. Nu mai ai o senzație constantă de oboseală. Pe scurt, te vei simți ca o persoană nouă, fizic și psihic.
Acest lucru se va întâmpla deoarece îți vei restabili treptat metabolismul normal, cantitatea necesară de zahăr fiind completată după cum este necesar din depozitele de grăsime din corpul tău, și nu din surse externe.
Medicii nu știu să diagnosticheze hipoglicemia deoarece boala are multe simptome, iar pregătirea medicului nu acordă suficientă atenție acestei probleme.


Asa de Cel mai bun mod tratament - aplicați metoda de mai sus și în decurs de o săptămână vă veți simți mai bine. În general, cauzele oboselii se află în principal într-o deficiență de vitamine, minerale și microelemente. Fanaticii unei diete sărace în calorii suferă și ei de acest lucru, deoarece organismul lor nu are o serie de microproteine, care sunt conținute din ce în ce mai puțin în produsele agricole moderne din cauza scăderii fertilității naturale și a utilizării îngrășămintelor minerale.
Pentru a salva forma buna, trebuie să mănânci fructe, legume, cereale integrale, pâine integrală aspru si putin ulei vegetal. În acest caz, poți fi sigur că cantitatea necesară va intra în corpul tău.

Hipoglicemie asociat cu niveluri anormal de scăzute ale zahărului din sânge după injecțiile cu insulină, când carbohidrații sunt rapid „arși”. O persoană trebuie să mănânce rapid, altfel zahărul din sânge scade brusc, ceea ce este rezultatul unui dezechilibru în rata producției de glucoză în ficat și al utilizării acesteia de către alte țesuturi ale corpului. Glucoza (zahărul comun) este o sursă importantă de energie pentru celulele sistemului nervos central. Insulina reglează nivelul de glucoză din sânge, încetinind producția de glucoză a ficatului și stimulând consumul acesteia de către alte celule. Scăderea glicemiei stimulează producția de adrenalină, care provoacă simptomele unui atac de hipoglicemie: neliniște, tremur, amețeli, foame și transpirație excesivă. Aceste atacuri nu sunt de obicei periculoase deoarece obligă oamenii să consume alimente sau băuturi care conțin zahăr, iar eliberarea de adrenalină (și a altor hormoni) ajută la normalizarea nivelului de zahăr din sânge.

Cu toate acestea, hipoglicemia severă prelungită poate fi foarte periculoasă, deoarece creierul devine treptat din ce în ce mai înfometat de glucoză, ceea ce poate duce la dezorientare, confuzie și apoi convulsii, paralizie parțială sau pierderea cunoștinței.

Există două tipuri de atacuri de hipoglicemie: cele care apar la două până la cinci ore după masă sunt cunoscute sub denumirea de hipoglicemie nutrițională; cele care apar după o perioadă lungă de post (de obicei noaptea) sunt cunoscute ca hipoglicemie a jeun.

Hipoglicemia nutrițională poate fi neplăcută, dar de obicei nu este periculoasă; atacul său este ușor atenuat prin mâncare sau băutură și prin acțiunea hormonilor produși. Hipoglicemia de jeun, care apare cel mai adesea la persoanele cu diabet zaharat ca urmare a consumului de prea multă insulină, este potențial foarte periculoasă din cauza riscului de afectare a creierului. În plus, persoanele cu diabet pe termen lung nu au adesea semnele tipice de hipoglicemie. În multe cazuri, totuși, hipoglicemia poate fi prevenită prin respectarea cu atenție a anumitor reguli de dietă și stil de viață (vezi Complicațiile diabetului pentru mai multe informații).

Cauze

. În cele mai multe cazuri, cauza hipoglicemiei nutriționale este necunoscută. Poate apărea ca unul dintre manifestări precoce diabet zaharat sau ca urmare a unei intervenții chirurgicale gastrice. . Cel mai motivul obișnuit Hipoglicemia de post este atunci când o persoană cu diabet ia prea multă insulină. Riscul de hipoglicemie creste atunci cand persoanele cu diabet zaharat fac performante exercițiu fizic sau sari peste mese. . Alte cauze ale hipoglicemiei a jeun includ consumul excesiv de alcool, cantități mari de alcool, tumori ale pancreasului care produc insulină (insulinom), tumori la alte organe, insuficiență suprarenală sau hipofizară, leucemie, insuficiență cardiacă congestivă, insuficiență cronică. insuficiență renală, insuficiență hepatică severă și unele boli metabolice la copii, cum ar fi intoleranța la fructoză și galactozemia. . Uneori, hipoglicemia poate fi cauzată de cantități excesive de anumite medicamente, inclusiv administrare orală medicamente pentru scăderea glicemiei, aspirina (mai ales la copii) și beta-blocante.

Simptome

. Simptome cauzate de eliberarea de adrenalină: neliniște, foame, furnicături în brațe, bătăi rapide ale inimii, transpirație puternică, tremur sau slăbiciune. Aceste semne pot să nu apară la persoanele care iau beta-blocante sau la persoanele care au diabet de mult timp. . Simptomele hipoglicemiei nocturne includ coșmaruri, neliniște și transpirație excesivă. . Simptome de hipoglicemie cu debut lent din cauza aportului inadecvat de glucoză a creierului: agitație, amnezie, confuzie, amețeli, dezorientare, senzație de frig, durere de cap, vedere încețoșată, pierderea coordonării, amorțeală, modificări de personalitate. . Simptomele dezvoltării severe a bolii: convulsii, paralizie temporară pe o parte a corpului sau pierderea conștienței.

Diagnosticare

. Pentru cei care nu au diabet, diagnosticul necesită nivel scăzut glicemia însoțită de semne obișnuite, care scad odată cu aportul de alimente sau glucoză. În funcție de tipul de hipoglicemie, glicemia se măsoară fie în timpul unui test de toleranță la glucoză, fie după un post peste noapte. Testele și istoricul medical sunt apoi necesare pentru a determina cauza de bază a hipoglicemiei. . Persoanele cu diabet zaharat și cele ale căror simptome sugerează hipoglicemie pot verifica diagnosticul făcând un test de glucoză din sânge la domiciliu.

Tratament

. Dacă simțiți că aveți un episod hipoglicemic, opriți toate activitățile. De exemplu, opriți mașina dacă conduceți. . Luați o porție de carbohidrați cu acțiune rapidă sub orice formă: 120 ml suc de fructe sau băutură dulce; orice acadele, șase sau șapte boabe de jeleu sau trei bezele mari. Dacă nu ai simțit îmbunătățire rapidă, mananca o alta portie. Cu toate acestea, evitați să mâncați ciocolată, deoarece grăsimea pe care o conține încetinește fluxul de zahăr în sânge. . Cereți pe cineva apropiat să vă dea un pahar mic de suc de fructe sau să aplicați sirop în interiorul gurii dacă vă dezorientați (semne de agravare a hipoglicemiei). . Explicați familiei și prietenilor cum să administrați glucagon (un hormon care crește glicemia) dacă scăpați de hipoglicemie. După injectare, ar trebui să cheme o ambulanță și între timp să nu încerce să-ți dea alimente sau lichide sau să-ți dea insulină. . Medicul dumneavoastră vă poate ajusta doza sau schimba medicamentul dacă luați prea multă insulină sau dacă luați unul dintre celelalte medicamente care uneori provoacă hipoglicemie în persoane sensibile. . Intervenția chirurgicală necesară pentru tratarea unei tumori pancreatice care provoacă hipoglicemie poate necesita uneori îndepărtarea majorității pancreasului. În cazurile în care intervenția chirurgicală nu este necesară, chimioterapia poate fi utilizată pentru a distruge celulele canceroase.

Meniu de tratament pentru hipoglicemie

Prima zi. În timpul zilei, mâncați pește de mare cu terci sau pâine uscată, brânză, omletă cu ciuperci, salată verde, bea sucuri proaspăt stoarse.

A doua zi. În timpul zilei, consumați legume crude, salată verde, carne fiartă sau înăbușită cu leguminoase (mazăre, fasole, linte), fructe și beți ceai verde.

A treia zi. În timpul zilei, mâncați o salată de legume proaspete, pește cu garnituri de legume, brânză și salată verde și beți infuzii de fructe de pădure.

Urmați o astfel de dietă timp de cel puțin trei luni și, în paralel, luați cure de 14 zile de medicamente care normalizează activitatea pancreasului.

Bea un pahar de decoct de coadă de trei ori pe zi: preparați 1,5 căni de apă clocotită, 2 linguri. l. uscate sau 4 linguri. l. coada proaspătă tocată, se fierbe 2 minute, se lasă 15 minute, se strecoară.

Se amestecă 1 linguriță. frunze de mentă și 3 lingurițe. rădăcini de păpădie, se toarnă într-un pahar apa fierbinte, se fierbe 5 minute, se lasă acoperit 30 de minute, se strecoară. Luați 0,25 căni de 2-4 ori pe zi înainte de mese.

Alimente care pot preveni revenirea hipoglicemiei.

1. Carne slabă (miel, vițel), pește de mare(ton, sardine), ouă, brânză, ulei vegetal (măsline, porumb) și unt natural.

2. Pâine integrală cu tărâțe, mazăre, fasole, soia, linte, terci de orez brun, porumb, orz, ovăz, grâu (fără zahăr).

3. Legume verzi, roșii, ciuperci, lămâi - fără restricții, fructe proaspete și conserve fără zahăr - nu mai mult de 300 g pe zi.

4. Produse lactate, ciocolată neagră, zahăr din trestie sau fructoză.

Prevenirea

. Persoanele cu diabet trebuie să-și urmeze cu atenție dieta, tratamentul, exercițiile fizice și să-și controleze glicemia; Ar trebui să aibă întotdeauna cu ei un anumit tip de carbohidrați cu absorbție rapidă (tablete de glucoză, bomboane tari sau suc de fructe) pentru a se utiliza atunci când simptomele apar pentru prima dată. . Persoanele cu diabet zaharat care folosesc insulină nu trebuie niciodată să conducă sau să călătorească într-o mașină, avion sau tren fără să transporte alimente care conțin carbohidrați (cum ar fi biscuiți cu unt de arahide). . Persoanele care suferă de episoade de hipoglicemie nutrițională ar trebui să mănânce mese mici de cinci sau șase ori pe zi; alimentele ar trebui să aibă un conținut scăzut carbohidrați simpli si cu continut ridicat proteine, grăsimi și fibre. . Consultați-vă medicul dacă dezvoltați semne de hipoglicemie. . Atenţie! Sunați o ambulanță dacă cineva își pierde cunoștința.

Principala substanță care furnizează energie organismului uman este glucoza. ÎN cantitatea necesară se găsește în alimente. În absența aportului alimentar, glucoza se formează din rezervele naturale de glicogen intern situate în celulele hepatice. Acest compus este sintetizat din excesul de glucoză cu ajutorul insulinei. Dacă este necesar, procesul invers este activat. Insulina, la rândul său, este un produs rezidual al celulelor beta ale insulelor Langerhans din pancreas. Prin urmare, în unele boli asociate cu acest organ (), metabolismul carbohidraților, în special al zahărului, este perturbat.

Cauzele scăderii zahărului din sânge

Cu unele probleme și boli umane, cantitatea de glucoză din sânge scade progresiv. Acest fenomen se numește - hipoglicemie. Poate duce la încălcări grave sănătate.

Notă

Sângele unei persoane sănătoase conține glucoză între 3,5 și 5,5 mmol/l.

Cauzele concentrației scăzute de zahăr pot fi fiziologice și patologice.

Ca urmare a unui număr de boli, poate apărea hipoglicemie constantă sau periodică.

Cele mai frecvente cauze patologice ale glicemiei scăzute:

Nivelurile de scădere a zahărului din sânge

Hipoglicemia apare:

  1. Grad ușor . Cu această variantă de patologie, nivelul zahărului devine sub 3,8 mmol/l. Și deși linia de jos norma este de 3,5 mmol/l, apoi medicii încă încearcă să ia măsuri preventive pentru pacienții predispuși la această afecțiune masuri terapeutice. O îngrijorare deosebită este cauzată de plângeri de slăbiciune, dezechilibru emoțional, frisoane, amorțeală a pielii și ușoară dificultăți de respirație.
  2. Moderat. ÎN în acest caz, glucoza scade la un nivel de 2,2 mmol/l. Pacientul dezvoltă anxietate severă, frică și neliniște. La aceste fenomene se adaugă problema perceptie vizuala(„puncte și lunete”), totul este văzut „ca în ceață”.
  3. Grad sever . Cantitatea de zahar - sub 2,2 mmol/l. Corpul unei persoane care suferă de această tulburare poate dezvolta convulsii, leșin și convulsii epileptiforme. Dacă nu se acordă ajutor, pacientul cade în comă. Temperatura corpului scade, se înregistrează tulburări ale ritmului inimii și ale respirației. Această condiție necesită o atenție urgentă.

Notă

Deosebit de periculoasă este o scădere bruscă a zahărului din sânge pe timp de noapte. Pacientul se poate trezi când se îmbolnăvește foarte tare și nu se poate descurca fără intervenția medicală.

Un atac de noapte poate fi suspectat dacă au existat coșmaruri. La trezire, pacientul observă că lenjeria și lenjeria de pat sunt bine îmbibate de sudoare. Starea generală se caracterizează prin slăbiciune severă.

Simptome de scădere bruscă a zahărului din sânge (comă hipoglicemică)

Indiferent de cauza care a dus la hipoglicemie, pacienții experimentează:

  • Slăbiciune progresivă în întregul corp.
  • Senzație pronunțată de foame.
  • , acompaniat de .
  • O creștere bruscă a ritmului cardiac;
  • Transpirație severă;
  • Tremur minor în corp cu frisoane;
  • Sensibilitate crescută la sunete și lumină;
  • „Întunecarea ochilor”, pierderea vederii culorilor.
  • Confuzie;
  • Nervozitate, anxietate, temeri;
  • Dezvoltarea treptată a somnolenței.

Notă

Uneori coma se manifestă prin plângeri paradoxale - agitație, râsete puternice, vorbire, convulsii care simulează epilepsia. (tip isteric).

La examinare, se atrage atenția asupra paloarei pronunțate, a pielii umede și a reflexelor tendinoase crescute.

Persoanele care suferă de diabet zaharat și sunt familiarizate cu manifestările comei hipoglicemice recunosc rapid această problemă. În cele mai multe cazuri, reușesc să ia măsuri pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a acestei boli.

Caracteristicile hipoglicemiei la copii

Plângerile care apar la copii și adolescenți cu tulburări asociate cu modificări ale zahărului din sânge sunt similare cu cele experimentate de pacienții adulți. ÎN copilărie acest proces dureros are aceleasi radacini ca la adulti si se dezvolta mult mai repede. Prin urmare, asistența nu poate fi amânată. Un semn periculos poate fi considerat aspectul, care se simte clar în camera în care se află copilul.

O scădere pe termen lung a zahărului duce la tulburări de dezvoltare la copii și creează retard mental și fizic.

Caracteristici ale diagnosticului hipoglicemiei la nou-născuți:

Caracteristicile hipoglicemiei la femeile însărcinate

Când se diagnostichează această afecțiune la femeile care se pregătesc pentru maternitate, trebuie remarcat faptul că plângerile și manifestările se pot dezvolta cu mai multe numere mari analiză. Acest lucru este cauzat nevoie crescută organismul în carbohidrați.

Îngrijirea de urgență și tratamentul scăderii zahărului din sânge

O stare de hipoglicemie acută se dezvoltă brusc și, dacă nu se acordă ajutor, poate evolua spre comă. Prin urmare, o persoană care este familiarizată cu această problemă încearcă să ia măsuri la primul semn pentru a opri procesul. Pacienții cu diabet zaharat suferă cel mai adesea de hipoglicemie. Prin urmare, au întotdeauna „primul ajutor” cu ei - bomboane, o bucată de zahăr, prăjituri. Când această boală se manifestă, pacientul le mănâncă imediat, bea ceai dulce, mananca prajitura, orice produs carbohidrat.

Notă

Cu acest tip de auto-medicație, ar trebui să urmați măsură rezonabilă pentru a evita să vă mai vătămați. Dozele de carbohidrați nu trebuie să depășească doza necesară.

  • zahăr – 5-10 g (1-2 lingurițe);
  • bomboane (1-2) de preferință caramel, este permisă și ciocolata;
  • miere - 1 lingura;
  • compot dulce, jeleu, limonada, limonada, suc - 200 ml.

Dacă aceste măsuri nu dau efectul dorit și se dezvoltă sindromul hipoglicemic, atunci este necesar să chemați o ambulanță.

Puteți ameliora starea luând următoarele măsuri:

Ambulanța prescrie o soluție concentrată de glucoză intravenos persoanei rănite și o transportă la spital. Dacă tratamentul nu face pacientul să se simtă mai bine, atunci o soluție de adrenalină este injectată sub piele. Pentru comă severă, se prescriu corticosteroizi.

Dieta pentru hipoglicemie

Respectarea regulilor nutriționale la pacienții care sunt predispuși la dezvoltarea acestei afecțiuni este foarte importantă.

În cazul unui episod hipoglicemic, pacientul este sfătuit să:

  • ÎN perioada acuta – terci, omlete, salate de legume, sucuri din fructe si legume proaspete, peste de mare fiert, ceai verde.
  • Cu normalizare treptată condiţiile pot fi introduse în alimentaţie pește de râu, carne fiartă și înăbușită, fructe de pădure.
  • În timpul remisiunii brânzeturile trebuie adăugate la alimente, ouă de găină(până la 2 bucăți pe săptămână). Cantitatea de carbohidrați, zaharuri și făină necesare trebuie discutată cu medicul dumneavoastră.

Acțiuni preventive

Tuturor pacienților cu tendință de hipoglicemie li se recomandă să urmeze o dietă constând dintr-o listă de produse necesare care ar trebui să fie luate în cantități fracționate, conform indicațiilor unui nutriționist. Activitatea fizică din punct de vedere al consumului de energie trebuie să corespundă în mod obligatoriu cu cantitatea de carbohidrați consumată.

Ar trebui să vă măsurați glicemia cât mai des posibil. Trebuie să aveți la dumneavoastră materiale de prim ajutor în caz de hipoglicemie.

Dacă atacurile de zahăr din sânge devin mai frecvente, ar trebui să suferiți examinare suplimentarăși ajustați dieta și tratamentul. Este posibilă utilizarea suplimentară a insulinei.

Lotin Alexander, medic, editorialist medical

Aproape fiecare femeie a experimentat un apetit crescut în timpul sarcinii. perioada premenstruală. Creșterea apetitului are de obicei cauze fiziologice. Mai ales în zile ca acestea îți poftești dulciuri. Această poftă se numește hipoglicemie.

Într-o asemenea perioadă corp feminin sunt necesare încă 500 de calorii, pe care le cheltuiesc modificari hormonale. Potrivit oamenilor de știință, în perioada premenstruală există o lipsă de crom, vitamina B, zinc și magneziu.

Cu toate acestea, acest termen are și un alt sens mai serios, în cuvinte simple– o scădere bruscă a zahărului din sânge. Această afecțiune poate fi foarte periculoasă pentru persoanele care sunt bolnave, așa că este foarte important să cunoaștem conceptul de hipoglicemie, principalele sale simptome și primul ajutor.

Ceea ce se numește în mod obișnuit „hipoglicemie”

Celulele sistemului nervos central uman chiar au nevoie de asta sursă importantă energie precum glucoza (zahăr simplu). Insulina este folosită pentru a stimula consumul de glucoză de către alte celule din organism, pentru a regla nivelul acesteia în sânge și pentru a încetini producția acesteia de către ficat.

Hipoglicemia este o afecțiune în corpul unui pacient diabetic atunci când i s-a administrat o injecție de insulină, iar nivelul zahărului din sânge s-a dovedit a fi anormal de scăzut, adică carbohidrații au „ars” rapid. Acesta este rezultatul faptului că rata la care glucoza este produsă în ficat și utilizată de alte țesuturi ale corpului este dezechilibrată și trebuie să fie cât mai repede posibil mâncați astfel încât zahărul din sânge să nu scadă atât de puternic.

Principalele simptome și semne ale hipoglicemiei

  • apariția amețelii,
  • anxietate, anxietate
  • tremurând,
  • foame și transpirație excesivă.

Aceste atacuri nu prezintă niciun pericol, deoarece oamenii sunt nevoiți să consume imediat alimente sau băuturi care conțin zahăr, iar adrenalină sau altele care sunt produse pe parcurs presupun că nivelul zahărului din sânge este normal.

Cu toate acestea, trebuie amintit că, dacă simptomele hipoglicemiei severe sunt prezente pentru o perioadă lungă de timp, acest lucru va fi periculos, deoarece creierul primește treptat din ce în ce mai puțină glucoză. Aceasta implică dezorientare, confuzie și mai târziu chiar apariția convulsiilor, paralizii parțiale sau chiar pierderea cunoștinței. Ca urmare, dacă hipoglicemia nu este tratată, creierul va fi afectat, ceea ce poate duce în cele din urmă la moarte.

Cum să opriți un atac brusc și să acordați primul ajutor pentru hipoglicemie?

Pacienții cu diagnosticul sunt familiarizați cu posibilitatea unei scăderi puternice a nivelului de zahăr din sânge, așa că sunt adesea îngrijorați de întrebarea principală: cum poate fi oprit un atac de hipoglicemie prin consumul de doze minime de glucoză?

Să ne uităm la un exemplu: dacă apare unul dintre simptomele hipoglicemiei, adică simțiți o senzație de foame extremă, trebuie să determinați imediat prezența zahărului în sânge cu un glucometru. Dacă determinați că nivelul de zahăr este cu 0,6 mmol/l sub nivelul țintă sau chiar mai mic, este necesar să opriți un atac de hipoglicemie cât mai curând posibil.

Dacă, după măsurarea zahărului din sânge, se constată că aceasta a scăzut și nu aveți simptome de hipoglicemie, se recomandă totuși să calculați cu exactitate doza de glucoză și să luați comprimatele. Din moment ce furnizate zahăr scăzut chiar și fără simptome, este pur și simplu necesar să mănânci, deoarece hipoglicemia asimptomatică este mult mai periculoasă decât cea care are simptome evidente.

Ce trebuie să faceți dacă nu aveți un glucometru la îndemână

Faptul că nu există glucometru este inacceptabil pentru un diabetic insulino-dependent. Dacă aveți suspiciuni că hipoglicemia v-a depășit, atunci este mai bine să nu riscați și să nu mâncați un numar mare de glucoză astfel încât nivelul zahărului din sânge să crească cu cel puțin 2,4 mmol/l. Te vei putea astfel proteja de hipoglicemia severa, ale carei consecinte sunt ireversibile.

Măsurați-vă zahărul cât mai curând posibil. Probabilitatea ca acesta să fie crescut sau scăzut este destul de mare. Încercați să vă aduceți nivelul de zahăr înapoi la normal și să nu vă mai permiteți niciodată să aveți un glucometru, țineți-l tot timpul cu dvs. Dacă doza de pastile pentru diabet sau injecție de insulină (), cu care ați încercat să opriți atacul, este mai mare decât nivelul necesar, atunci veți avea cel mai dificil moment.

Apoi, după ce ați luat tablete de glucoză, nivelul zahărului din sânge poate scădea din nou. Prin urmare, la 45 de minute după ce ați luat medicamente anti-hipoglicemie, trebuie să vă măsurați din nou valorile glicemiei. Asigurați-vă că totul este în regulă. Dat fiind conținut scăzut zahăr, trebuie să utilizați o altă doză de tablete, apoi repetați măsurarea din nou după 45 de minute. Și așa mai departe până când nivelul zahărului din sânge revine la normal.

Atacurile de hipoglicemie pot fi împărțite în două tipuri:

  • nutritive
  • și hipoglicemie de post.

Simptomele primei pot apărea la două până la cinci ore după masă, dar atunci când postești mult timp, de exemplu, noaptea, aceasta este mai mult legată de al doilea tip.

Pericolul hipoglicemiei nutriționale nu este suficient de mare; atacurile acesteia pot fi ușor atenuate cu mâncare sau băutură și expunerea la hormonii produși. Hipoglicemia de jeun este destul de frecventă la diabetici din cauza consumului de prea multă insulină. Pericolul său este foarte mare datorită faptului că există riscul de afectare a creierului. Printre altele, dacă oamenii suferă de diabet de mult timp, atunci semne tipice hipoglicemia poate fi absentă. Atacurile sale pot fi prevenite dacă urmezi cu atenție o anumită dietă și stilul tău de viață este adecvat.

Simptomele hipoglicemiei

  • Simptome care sunt cauzate de apariția adrenalinei în sânge: furnicături în mâini, creșterea ritmului cardiac, transpirație crescută, neliniște, tremur, foame sau slăbiciune. Aceste semne nu sunt caracteristice persoanelor care iau constant beta-blocante sau celor care au diabet de mult timp.
  • Simptomele așa-numitei hipoglicemie nocturne: transpirație crescută, semne de neliniște și apariția coșmarurilor.
  • Simptome care apar atunci când creierul are o aport inadecvat de glucoză, hipoglicemie cu debut lent: confuzie, amnezie și agitație, lipsa orientării spațiale, coordonare slabă, modificări de personalitate, amorțeală, agitație, vedere încețoșată, cefalee, senzație constantă de frig.
  • Simptome care apar atunci când boala este destul de severă: pierderea frecventă a conștienței, convulsii, posibilă paralizie a unei părți a corpului.

IMPORTANT! Ce poți face singur în timpul unui atac:

Recomandări pentru un atac de hipoglicemie Ce să fac:
La cel mai mic sentiment că ai un atac de hipoglicemie, ar trebui să întrerupi toate activitățile pe care le faci în prezent. De exemplu, dacă conduceți, opriți imediat vehiculul.
Luarea oricărui tip de carbohidrați cu acțiune rapidă vă va aduce beneficii Bea suc de fructe sau o altă băutură care conține aproximativ 120 ml de zahăr. O acadea, șase sau șapte bucăți de bomboane sau aproximativ trei bezele mari vă vor ajuta. Nu a fost nicio îmbunătățire, nu ai simțit-o? Apoi o altă porție va fi utilă. Cu toate acestea, nu este recomandat să consumați ciocolată, deoarece conține grăsimi, care încetinesc fluxul de zahăr în sânge.
Nu vă sfiați să ceri ajutor străinilor! Cu condiția ca cineva să fie în apropierea dvs. sau chiar dacă are loc un atac pe stradă, căutați ajutor imediat. Pune-i persoanei să-ți acopere interiorul gurii cu sirop sau să-ți dea o porție mică de suc de fructe. Mai ales dacă ești dezorientat, care este unul dintre semnele că hipoglicemia se înrăutățește.
  • Pacientul va trebui să fie injectat în mod constant cu glucagon, hormon care crește nivelul de zahăr. Prin urmare, familia și prietenii tăi ar trebui să știe ce să facă dacă devii brusc inconștient din cauza hipoglicemiei. Apoi ar trebui chemată o ambulanță. De asemenea, explicați-le că alimentele sau lichidele și insulina vă sunt contraindicate în această afecțiune.
  • Obțineți-o dacă simțiți că doza de insulină sau unul dintre celelalte medicamente pe care le luați și care provoacă hipoglicemie la persoanele susceptibile este prea mare. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să schimbați medicamentul pe care îl utilizați sau să ajustați doza la nivelul potrivit.
  • Atunci când este necesară o intervenție chirurgicală pentru combaterea unei tumori pancreatice care provoacă hipoglicemie, în multe cazuri devine necesară îndepărtarea cât mai mult posibil din pancreas. Prin urmare, dacă este posibil să evitați intervenția chirurgicală pentru distrugerea celulelor maligne, utilizați chimioterapie.

Respectarea atentă a dietei și a tratamentului este foarte importantă pentru persoanele care suferă de diabet; trebuie să facă exerciții fizice, să își măsoare nivelul din sânge cu un glucometru sau cu alte dispozitive și să aibă întotdeauna un fel de carbohidrați care se absoarbe rapid (de exemplu, bomboane). sub formă de pastile, tablete de glucoză sau suc de fructe) pentru a le utiliza la prima apariție a unui simptom.

Dacă aveți unul dintre semnele de hipoglicemie, trebuie pur și simplu să consultați un endocrinolog; automedicația în aceste cazuri nu este recomandată. Doar respectarea tuturor recomandărilor de mai sus îți va face viața mult mai bună.

Otomicoza ciuperca urechii, simptome și tratament. Dificultăți de tratament pentru diabetul zaharat

Hipoglicemia este o afecțiune a organismului care se caracterizează printr-o scădere a nivelului de glucoză din sânge la astfel de niveluri încât, în primul rând, celulele creierului și întregul corp suferă de foamete energetică din cauza unei cantități insuficiente de glucoză. Acest lucru le perturbă funcțiile, care se manifestă prin diferite simptome clinice.

Hipoglicemia poate fi adevărată sau falsă (nu mai puțin periculoasă). În cazul hipoglicemiei false, nivelurile de zahăr din sânge pot fi fie normale, fie crescute. Acest lucru este de obicei asociat cu o scădere rapidă a nivelului de zahăr din sânge cu suficientă valori mari inainte de indicatori scazuti, de exemplu, de la 20–25 la 10–15 mmol/l.

Hipoglicemia adevărată se caracterizează prin niveluri de zahăr din sânge sub 3,3 mmol/l, astfel încât se poate argumenta că hipoglicemia este o reacție particulară a organismului la o scădere rapidă a nivelului de zahăr din sânge sub valorile obișnuite. Când glicemia scade, formarea glucozei din glicogen, precum și acțiunea insulinei, este suprimată. Apoi sunt activate unele mecanisme care ajută organismul să formeze suplimentar carbohidrați, astfel încât conștiința este restabilită treptat chiar și fără un tratament adecvat. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că hipoglicemia nu trebuie tratată, deoarece pentru toate țesuturile și organele, în special pentru creier, apare înfometarea, care se caracterizează printr-o imagine simptomatică deosebită.

Cauzele hipoglicemiei

Hipoglicemia se dezvoltă din mai multe motive, care includ: producția crescută insulina în pancreas; un nivel destul de ridicat de insulină, precum și alte medicamente la pacienții cu diabet; modificări ale funcționării glandei pituitare și suprarenale; tulburări ale metabolismului carbohidraților în ficat.

Hipoglicemia poate fi, de asemenea, împărțită în boala dependenta din medicamente si nu. De regulă, hipoglicemia, care este dependentă de medicamente, apare în rândul pacienților diagnosticați cu. A doua varianta stare patologică observată ca hipoglicemie de post, care apare după post, și sub formă formă reactivă hipoglicemie care apare după consumul de alimente cu carbohidrați.

Foarte des, hipoglicemia poate fi cauzată de medicamentele cu insulină sau sulfoniluree, care sunt prescrise pacienților cu diabet pentru a scădea nivelul zahărului din sânge. Dacă doza de medicament este prea mare în raport cu alimentele consumate, medicamentul poate reduce zahărul la valori prea scăzute. Pacienții care se îmbolnăvesc formă severă diabet zaharat, sunt în general expuse riscului de hipoglicemie. De regulă, acest lucru se explică prin producția insuficientă de glucagon de către celulele insulare ale pancreasului și de adrenalină de către glandele suprarenale. Dar acești hormoni joacă un rol direct în mecanismele de primă apărare împotriva acestei hipoglicemie. Această boală poate fi cauzată și de alte medicamente.

Foarte des, hipoglicemia este diagnosticată la persoanele instabile psihic care iau în secret medicamente pentru scăderea zahărului sau se autoadministrează insulină. Acest lucru se datorează accesului gratuit la medicamente.

Hipoglicemia destul de severă și uneori stupoare pot fi observate la persoanele din beţie, precum și cei care abuzează de alcool și neglijează alimentația adecvată. Ca urmare, ficatul rămâne fără carbohidrați.

Stupoarea în timpul hipoglicemiei poate apărea chiar și cu o cantitate mică de alcool în sânge, dar sub nivelul permis pentru conducere. Prin urmare, nu este întotdeauna posibil ca un inspector de poliție rutieră sau un lucrător medical să determine că o persoană are stupoare ca urmare a unei boli și nu un simptom al unei stări de ebrietate.

Uneori, hipoglicemia poate apărea la o persoană sănătoasă care a făcut o activitate fizică intensă. La post lung Simptomele hipoglicemiei pot apărea simultan cu patologia glandelor suprarenale sau a glandei pituitare, precum și după abuzul de alcool. În acest caz, are loc o epuizare severă a carbohidraților, care nu poate menține nivelurile normale de glucoză din sânge. Dar, în unele cazuri, hipoglicemia apare imediat după post. La copiii cu o tulburare a oricărui sistem de enzime hepatice apar semne de hipoglicemie între micul dejun, prânz și cină.

Forma nutrițională a hipoglicemiei apare la persoanele care au suferit gastrectomie. În acest caz, zahărul este absorbit prea repede, ceea ce stimulează producția de insulină, care în cantități mari determină o scădere a zahărului din sânge. Dacă hipoglicemia de tip nutrițional se dezvoltă fără motive vizibile, atunci aceasta este hipoglicemie nutrițională idiopatică.

Motivele care cauzează boala includ unele alimente care conțin fructoză sau galactoză, care împiedică eliberarea glucozei din ficat. Și leucina este implicată în stimularea excesului de insulină din pancreas. Astfel, aceste produse reduc glicemia după o anumită perioadă de timp după masă.

În plus, insulinoamele pot provoca hipoglicemie ca urmare a producției excesive de insulină. Foarte rar, tumorile care nu sunt localizate în pancreas pot provoca dezvoltarea bolii.

O cauză rară a unei stări de hipoglicemie este o boală asociată cu o anomalie autoimună. În acest caz, organismul încearcă să producă anticorpi de insulină, ceea ce duce la fluctuații ascuțite, deoarece pancreasul produce cantitatea in exces insulina pentru a neutraliza anticorpii. Această afecțiune poate fi întâlnită atât la pacienții cu diabet, cât și la cei care nu au această boală.

Dezvoltarea hipoglicemiei poate fi influențată de insuficiență cardiacă sau renală, infecții severe, patologii maligne sub formă de tumori, iraționale și alimentație proastă, șoc, viral și ciroză. Toate aceste boli pot provoca o stare de hipoglicemie.

Simptome de hipoglicemie

Tabloul clinic al hipoglicemiei constă în simptome care pot fi împărțite în anumite categorii. Ele sunt caracterizate încălcări generale, vegetative, neurologice și metabolice. Nu este întotdeauna posibil să le diferențiem și să corelezi nivelurile de zahăr din sânge. Dar există un anumit tipar: cu hipoglicemie, concentrația de glucoză scade la aproape 3 mmol/l. Atunci apar ele simptome generaleși vegetativ, cu o cantitate mică manifestări neurologice. Dar când concentrația de zahăr este de la 2,3 la 2,7 mmol/l, se dezvoltă comă hipoglicemică.

Simptomele generale ale hipoglicemiei sunt caracterizate prin anxietate, dureri de cap, iritabilitate, nervozitate, foame constantăși arsuri în regiunea epigastrică. Cu toate acestea, toate aceste simptome nu pot indica hipoglicemie, dar prin combinația lor complexă poate fi diagnosticată o stare de hipoglicemie.

Tulburările de autonomie sunt cauzate de tahicardie și de apariția tremorurilor musculare. Apoi se simte o pulsație în cap și la periferia corpului, care este asociată cu mișcarea rapidă a sângelui.

Dintre tulburările autonome se disting simptomele adrenergice și parasimpatice. În primul caz, tabloul clinic al hipoglicemiei constă în apariția tahicardiei, cu predispoziție la aceasta, paloare. piele, tremurări ale mâinilor (tremurături), hipertensiune arterialași frecvența respiratorie crescută. Dar simptomele clinicii parasimpatice constau într-o senzație de foame, zgomot în stomac, ca urmare a peristaltismului crescut în stomac și intestine, precum și apariția unei senzații de arsură în regiunea epigastrică. Toate acestea tablou clinic caracteristică însăși apariției hipoglicemiei, de aceea este foarte important să se diferențieze întotdeauna aceste simptome de diverse patologii metabolism.

La simptome neurologice Hipoglicemia provoacă o senzație de deficiență energetică relativă în creier, care se caracterizează prin amețeli, dureri de cap și pulsații în vasele de sânge. Boala progresează apoi la formă severă, astfel încât părți ale cortexului cerebral sunt parțial oprite. Simptomele focale sunt observate sub formă de tulburări senzoriale în unele părți ale corpului, iar uneori activitatea motrică este parțial pierdută.

Una dintre cele mai încălcări grave Hipoglicemia este comă hipoglicemică, care se dezvoltă ca urmare a unei scăderi accentuate a glucozei. Acest lucru determină pierderea conștienței cu o lipsă de sensibilitate la diverse forme de iritație, chiar dureroase. După ieșirea din comă, pacienții se confruntă cu slăbiciune în întregul corp, un sentiment de frică și dezorientare, tremurături în mușchi, comportament inadecvat, apar reflexe patologice. Uneori, cu afectarea profundă a cortexului cerebral, pacienții nu își amintesc tot ce s-a întâmplat înainte de debutul comei hipoglicemice.

Toate aceste simptome sunt observate până la pierderea cunoștinței. Dar pacientul nu are timp să observe acest lucru, deoarece conștiința se oprește destul de repede. Acest tablou clinic face posibilă diferențierea comei hipoglicemice de coma hiperglicemică, cetoacidotică și hiperosmolară. Se caracterizează printr-o pierdere treptată a conștienței cu o serie de semne neurologice, generale și metabolice.

Semne de hipoglicemie

În hipoglicemie, se face o distincție între o stare de hipoglicemie și o comă hipoglicemică. Semnele bolii nu apar întotdeauna treptat. Uneori, chiar brusc, o manifestare soporoasă de hipoglicemie, convulsii sau forma acuta sindrom psihotic.

Semne stadiul inițial hipoglicemia sunt foame severă, tremurări ale mâinilor și tulburări autonome sub formă de transpirație, dureri de cap, starea generala puncte slabe, ritm cardiac crescut, iritabilitate fără cauza, agresivitate și frică. Dacă aceste semne nu sunt eliminate în timp util cu ajutorul alimentelor care conțin carbohidrați ușor absorbibili, unele altele, caracteristice pentru această stare semne. Printre acestea se numără tremurături în corp, transpirație abundentă, vedere dublă, privire fixă ​​și hemiplegie.

Hipoglicemia se caracterizează prin semne de reacții mentale și anume: agresivitate, agitație, incapacitate de a naviga și uneori halucinații. Foarte des aceste semne sunt confundate cu intoxicație, ca urmare a alcoolului, sau a isteriei. Dacă starea hipoglicemică nu este eliminată în această etapă, atunci contractii convulsive anumite grupe musculare, în special în zona feței, iar starea de excitare se intensifică, vărsăturile apar cu una sau simptom bilateral Babinsky, convulsii clonice și tonice, care provoacă epilepsie, apar și întreruperi de curent și apoi apare comă.

Un semn caracteristic al hipoglicemiei este o modificare a sistemului cardiovascular, care se exprimă prin scăderea tensiunii arteriale, apariția unei frecvențe cardiace crescute, aritmie sub formă de contracții extraordinare ale inimii, mai rar scăzute. ritm cardiac, aritmie sinusală. Și ECG arată depresie Segmentul S-T, iar amplitudinea undei T scade. Pacienții cu o scădere bruscă a nivelului de zahăr din sânge prezintă crize de angină pectorală. Sângele prezintă leucocitoză și limfocitoză ușoară și uneori leucopenie.

În forma compensată de diabet zaharat, hipoglicemia are valori negative ale zahărului în urină și o reacție la acetonă. Dar hipoglicemia diabetului decompensat se caracterizează printr-o creștere a hormonilor precum glucocorticoizii, hormonul de creștere, catecolaminele și ACTH, care ajută la dezvoltarea cetoacidozei și la formarea acetonei în urină.

Un alt semn de hipoglicemie este coma hipoglicemică, care se caracterizează prin transpirație, umezeală a pielii, paloarea feței, creșterea tonusului muscular, tremur, creșterea reflexelor tendinoase și convulsii. De asemenea, scade, în special, diastolic presiunea arterială, pupilele se dilată, globii oculariîn ton normal sau ușor scăzut, notat simptome mentale cu halucinaţii delirante. Nivelurile de zahăr din sânge sunt destul de scăzute și nu există acetonă în urină. Uneori, în timpul studiilor la începutul bolii, poate fi detectat un conținut ușor de zahăr în urină de aproximativ 1%. Și repetat cercetare de laborator după 30 de minute dau un răspuns negativ fără modificări ale sedimentului urinar.

Hipoglicemia la copii

Această condiție la copii nu se aplică patologie rară. Foarte des, cauzele hipoglicemiei în copilărie pot fi diverse boli nervos și sisteme endocrine, precum și stresul, activitatea fizică și altele dieta echilibrata.

Simptomele unei stări de hipoglicemie la copii se manifestă sub formă de letargie, somnolență, iritabilitate, paloare, transpirație, foame și tulburări ale ritmului cardiac. Nivelurile de zahăr din sânge sunt mai mici de 2,2 mmol/l.

Hipoglicemia este foarte periculoasă pentru viața unui copil, deoarece perturbă metabolismul corpului și coordonarea mișcărilor, provoacă dureri de cap și contribuie la apariția convulsiilor și a leșinului. Atacurile hipoglicemice frecvente afectează negativ psihic și dezvoltarea fizică copii.

De regulă, hipoglicemia la copii poate apărea ca și alte boli. Astfel, este necesar să se examineze amănunțit copilul, deoarece cu cât este mai mic vârsta lui, cu atât mai des poate experimenta înfrângeri periculoase sistem nervos, retard mintal sau crize de epilepsie ca urmare a sensibilității sale celule nervoase la variabilitatea glicemiei.

Copiii mai mari experimentează aceleași simptome de hipoglicemie ca și adulții. Pentru ei acest lucru se manifestă sub formă stare de anxietate, paloarea feței, frisoane pe tot corpul, vedere încețoșată și pierderea coordonării. În plus, apar convulsii, tahicardia devine mai frecventă, experimentează sentiment puternic foame și pierde cunoștința.

Sunt două motivele care stau la baza dezvoltarea hipoglicemiei în copilărie, cum ar fi niveluri crescute corpi cetoniciîn sânge și intoleranță la leucină.

În timpul hipoglicemiei la copii, acetona apare în sânge sub formă de corpi cetonici, care se caracterizează printr-un miros deosebit de acetonă din gură. Deoarece acetona este a substanță toxică, apoi semnele corespunzătoare ale acțiunii sale asupra sistem nervos este otrăvire cu greață, vărsături, amețeli și leșin. În această situație, stomacul copilului este spălat soluție de sifon sau apă minerală, provocând vărsături. Și pentru a completa glucoza, dă puțină miere sau zahăr, sau poate acid glutamic tabletat. După ce a suferit un atac, copilul trebuie monitorizat de un specialist, trebuie să măsoare constant glicemia, precum și să facă un test de urină pentru prezența corpilor cetonici.

Folosit pentru tratamentul copiilor cu hipoglicemie dieta echilibrata cu excepţia grăsimilor animale şi a carbohidraţilor simpli. Se preferă produsele lactate și fructele de mare, sucurile, fructele și legumele. Este important să luați alimente de șapte ori pe zi și în cantități mici.

ÎN în cazuri rare Ca urmare a tulburărilor metabolice congenitale, copiii se confruntă cu incompatibilitatea organismului cu aminoacidul leucină, care face parte din proteine. Acest fenomen se numește hipoglicemie cu leucină, care apare în principal la copiii mici. O cantitate mică de ceva dulce poate îmbunătăți puțin situația pacientului. Dar o dietă echilibrată cu această formă de hipoglicemie este foarte dificil de menținut, deoarece organismul în creștere are nevoie în mod constant de proteine. Ca regulă generală, ar trebui să excludeți ouăle și laptele, precum și pastele, nucile și peștele. Prin urmare, pentru a crea o dietă pentru copiii bolnavi cu hipoglicemie cu leucină, este necesar ajutorul unui nutriționist.

Este important să ne amintim asta depistare precoce Simptomele hipoglicemiei la un copil vor permite ca cauzele acesteia să fie detectate cât mai devreme posibil, iar acest lucru va duce la un rezultat de succes al tratamentului. De asemenea, pentru a evita complicațiile cu hipoglicemia copilăriei, este necesar să se monitorizeze cantitatea de zahăr din sânge și conținutul stabil al acestuia.

Tratamentul hipoglicemiei

Perioada de tratament a hipoglicemiei în prima etapă, înainte de spitalizarea pacientului, constă într-un aport suficient de alimente care conțin carbohidrați și este inclusă în dieta obișnuită a pacientului cu prezența ceaiului dulce și a sucurilor de fructe.

În a doua etapă a hipoglicemiei, trebuie să consumați imediat alimente cu carbohidrați ușor digerabili, precum dulceața, compotul cu zahăr, ceaiul dulce, dulciurile, siropul de fructe. De regulă, astfel de alimente care conțin fructoză și zaharoză previn progresia stării hipoglicemice și normalizează nivelul glicemic și starea pacientului. Fără anumite indicații, pacienții nu sunt internați în spital.

În a treia etapă a hipoglicemiei, pentru a oferi eficient asistență de urgență Este necesar să se administreze imediat intravenos o soluție de glucoză 40% până la 100 ml pentru a evita umflarea creierului. Pacientul este de obicei internat în această stare pentru a preveni consecințe timpurii hipoglicemie și ajustați terapia de scădere a zahărului.

Coma hipoglicemică sau stadiile a patra și a cincea ale hipoglicemiei sunt tratate fie în unitate de terapie intensiva, sau în secție terapie intensivă. Pentru această formă de hipoglicemie, intravenos injecție cu jet 80–100 ml soluție de glucoză 40% și intramuscular – 1 ml Glucagon, apoi picurare intravenoasă de la 200 până la 400 ml soluție de glucoză 5%. Asigurați-vă că mențineți nivelul zahărului din sânge între 6 și 9 mmol/l. Dacă nu este posibilă obținerea eficacității în tratament, adrenalina se administrează subcutanat. Practic, toate aceste manipulări restaurează conștiința pacientului. Este important doar de reținut că hormonii administrați sunt strâns legați de acțiunea glucozei endogene, precum și de glicogenul din ficat. Astfel, utilizarea frecventă a acestor medicamente nu este recomandată, deoarece aceasta poate agrava starea pacientului.

Dacă măsurile luate nu restabilesc starea de conștiență a pacientului, atunci hidrocortizonul este administrat intramuscular sau intravenos. De regulă, după aceasta starea pacientului se stabilizează, dar conștiința nu revine imediat. În acest caz se continuă administrarea de Glucoză și Insulină și se iau preparate cu potasiu. Pentru a îmbunătăți procesele de utilizare a glucozei, se introduce acid ascorbic.

CU în scop preventiv Pentru edem cerebral, se utilizează administrarea intravenoasă lentă de sulfat de magneziu sau administrarea intravenoasă prin picurare de Manitol de la 200 la 250 ml. Pacienților li se administrează și terapie cu oxigen. Uneori este transfuzat sânge proaspăt de la donator.

De îndată ce pacientul este scos din comă, i se prescriu medicamente care îmbunătățesc procesele de microcirculație și stimularea proteinelor și carbohidraților în celulele sistemului nervos central. Acestea includ Acid glutamic, Cerebrolysin, Aminalon, Cavinton timp de trei până la șase săptămâni, conform indicațiilor.

Pentru a preveni hipoglicemia, este necesar să se prescrie o terapie hipoglicemiantă adecvată folosind insulină, prin urmare, trebuie evitată supradozajul medicamentului. Și a doua componentă a prevenirii este distributie corecta carbohidrați în dietă, precum și o reglare moderată activitate fizica pe tot parcursul zilei și consumul suplimentar de carbohidrați.

Dieta pentru hipoglicemie

Se crede că hipoglicemia postprandială are un efect benefic utilizare limitată carbohidrați din dietă. Deși metodele unui astfel de control în tratament dietetic nu au fost niciodată efectuate. Cu toate acestea, dacă priviți din punct de vedere fiziologic, această abordare poate avea rezultate pozitive, deoarece atacurile de hipoglicemie se dezvoltă de obicei după consumul de alimente care conțin glucoză.

Măsurile alimentare pot ajuta majoritatea pacienților, mai ales în primele stadii ale bolii, în care medicamenteleîn cazuri rare.

Există unele controverse cu privire la gradul de restricție a carbohidraților. O categorie de autori aderă la o dietă cu o cantitate destul de mică de carbohidrați, aproximativ o sută de grame. Dar provoacă cetoză, afectează toleranța la glucoză și reduc stocarea de aminoacizi după consumul de proteine. Incredibil, dar chiar oameni sanatosi Cei care aderă la o astfel de dietă, cu o încărcătură mare de glucoză, pot deveni ostatici ai hipoglicemiei. Din acest motiv, aportul de carbohidrați nu poate fi exclus complet, deoarece acest lucru poate provoca apariția caracteristicilor simptome clinice dacă nu urmezi o dietă. Prin urmare, tratamentul începe cu o ușoară restricție a carbohidraților de la 120 la 150 g.

Este foarte important să se limiteze nu numai cantitatea de carbohidrați, ci și tipul de alimente care îi conțin. Zaharurile simple trebuie evitate complet. Carbohidrații ar trebui consumați ca amidon în alimente precum Paste, paine, cartofi, orez, care trebuie consumate inainte de trei ori pe zi în porții mici cu același număr de gustări sub formă de gustări ușoare. Dacă nu puteți obține succes folosind o astfel de dietă, atunci recurgeți la o restricție mai mare de carbohidrați.

În unele cazuri, dieta nu are niciun efect rezultate pozitive, și uneori chiar agravează simptomele hipoglicemiei, ceea ce ar trebui să-l facă pe medic să fie precaut cu privire la hipoglicemia de post sau, în general, să vorbească despre absență a acestei boli cu plângeri relevante ale pacienților. Dacă alimentația alimentară este ineficientă în limitarea carbohidraților și în absența genezei hipoglicemice, se prescrie terapia medicamentoasă.

De regulă, pentru hipoglicemie este prescris. În acest caz, se creează condiții care normalizează metabolismul carbohidraților din organism. Mâncărurile sunt preparate din anumite produse alimentare care conțin suma nesemnificativa, atât carbohidrați, cât și grăsimi. Este strict interzis consumul de zahăr, miere și dulceață, precum și diverse dulciuri și cofetărie. Aceste produse sunt folosite pentru ameliorarea atacurilor de hipoglicemie sau ca gustare înainte de o activitate fizică semnificativă.

Particularitatea dietei pentru hipoglicemie este că este necesar să se țină un jurnal zilnic care să calculeze cantitatea de grăsimi, carbohidrați și proteine ​​din alimente. De asemenea, este important să controlezi compoziție chimică bucate.

Pacienții diagnosticați cu diabet zaharat au, în general, un apetit crescut semnificativ și sunt într-o stare de sentiment constant foame. Astfel, pacienții cu acest diagnostic trebuie să mănânce feluri de mâncare care săture stomacul, să conțină o cantitate mare de fibre, dar cu conținut scăzut de calorii, adică legume.

În meniu rația zilnică pentru tratamentul hipoglicemiei în diabetul zaharat, alimente precum negru (240g) sau pâine albă(180 g), unt(15 g), ulei vegetal(10g), morcovi (200g) sau mere, cartofi (200g), paste (20g), cereale (60g), brânză (20g), ou (1 buc), pește, carne fiartă sau coptă. Zahărul este înlocuit cu îndulcitori.

Produsele sunt supuse normalului prelucrare culinară, dar este indicat să limitați consumul de prăjeli și să nu sărați în exces mâncarea. În plus, organismul trebuie să primească cantitate suficientă vitamine, în special din grupa B și acid ascorbic. Mesele ar trebui să fie mici și dese. Aproape jumătate din dietă ar trebui să includă carbohidrați, iar acestea sunt leguminoase, cereale, fructe, cereale și paste. Desigur, este mai bine să acordați preferință alimentelor bogate în fibre, deoarece acestea cresc treptat cantitatea de glucoză din sânge.