Reguli pentru acordarea primului ajutor pentru hipertermie. Algoritm pentru furnizarea de îngrijiri de urgență pentru sindromul hipertermic

- Acest creștere bruscă temperatura, care este însoțită de o încălcare a transferului de căldură. Procesul este periculos pentru sănătate și implică complicații grave. Prin urmare, îngrijirea de urgență pentru hipertermie este asigurată în mai multe etape și are ca scop reducerea riscului de supraîncălzire.

Cu hipertermia fizică sau toxică, simptomele sunt similare: prima etapă este adaptarea organismului la schimbări - schimbul de căldură este reglat prin creșterea ritmului cardiac, transpirație și vasodilatație. În acest caz apar crampe, dureri musculare, migrene, vărsături și slăbiciune generală.

Dacă nu oferiți asistență, boala va trece la a doua etapă. Se caracterizează prin temperatură ridicată - 39-40 ° C, reacție uimitoare și redusă. Copilul dezvoltă greață și dureri de cap severe. La un adult, căldura corpului crește, iar cu un sistem imunitar slăbit, apare leșinul scurt. În același timp, respirația devine mai frecventă, iar ritmul cardiac crește la 110 bătăi pe minut.

În a treia etapă, respirația încetinește și este posibilă paralizia pulmonară. Dacă nu oferi îngrijire medicală, atunci survine moartea.

Caracteristici de creștere fizică și toxică a temperaturii - aceasta este roșeața piele. Prin urmare, al doilea nume este hipertermia „roz”.

Tipuri de boli

Sindromul se manifestă ca o reacție la infectie virala, se caracterizează printr-o încălcare a schimbului de căldură în țesuturi. În protocoalele ICD-10, există mai multe grade de temperatură:

Scăzut, subfebril – 37,0-37,9 °C.
Moderat, febril – 38,0-39,0 °C.
Ridicat, hipertermic – 39,1-41,0 °C.

Ajutorul pentru hipertermie este oferit copilului în funcție de tipul de boală.

"Roz":

pielea devine roșie;
suprafața epidermei este umedă și fierbinte;
picioarele sunt calde;
puls rapid, dificultăți de respirație.

piele palidă, „marmorată”;
circulația sângelui încetinește;
buzele devin „albastre”, degetele devin albe;
picioarele sunt reci;
frisoane pe tot corpul, senzație de frig;
oboseală generală, scăderea atenției, febră.

Primul ajutor pentru hipertermia „albă” include administrarea de medicamente și încălzirea. În a treia etapă a bolii, este posibil ca medicamentele antipiretice să nu funcționeze.

Principiul tratamentului pentru hipertermia „roz” se bazează pe durata simptomelor, vârsta pacientului și prezența patologiilor sistemului nervos, inimii și metabolismului.

Prim ajutor

Când este nevoie de îngrijiri de urgență pentru hipertermie:

cu febră cu o temperatură peste 39°C;
la o temperatură medie de până la 38°C la copiii cu epilepsie, convulsii și encefalopatie;
după orice grad de boală, care este însoțită de piele „marmorată”;
în timpul temperaturilor scăzute la nou-născuți și copiii sub trei ani.

Algoritmul de acțiuni pentru sindromul „roz”:

nu te acoperi cu o pătură, respira aer curat;
băutură apă curată: mai mult de doi litri pe zi;
utilizați medicamente antipiretice paracetamol într-o singură doză de până la 10 mg/kg;
aplica remedii casnice pentru a reduce febra: sterge corpul la fiecare 45 de minute prosop umed, foloseste comprese reci pe piept si pe frunte.

Dacă temperatura este de până la 39°C, tratament prespitalicesc include frecarea cu oțet. Stare de urgență observată la o temperatură de 40°C fără reducere. În acest caz, ar trebui să apelați urgent un medic sau o asistentă.

Primul ajutor pentru „alb” sindrom hipertermic include:

luarea de medicamente antiinflamatoare;
administrarea intramusculară de Papaverine și No-shpa (va ajuta la ameliorarea stărilor convulsive și la reducerea spasmelor);
frecarea corpului, picioarelor și brațelor;
izolație, utilizarea unei plăci de încălzire.

După ce stadiul „alb” a trecut în stadiul „roz”, trebuie să chemați un medic.

Dacă temperatura crește după otrăvirea cu medicamente și medicamente grele, atunci aceasta este hipertermie toxică.

Îngrijire de urgenţă pentru aceasta boala:

mai întâi, chemați o ambulanță;
la fel de prim ajutor utilizați soluții saline și de glucoză;
utilizarea medicamentelor antipiretice și antispastice.

Injecțiile cu relaniu pot ajuta la convulsii și la efectul „arsurilor” interne. La căldură extremă, este necesar să acționați rapid, altfel amenință viața unei persoane prin oprirea respirației.

Tratament suplimentar

La prevedere corectă primul ajutor, temperatura scade la trei zile după febră. În timpul săptămânii, ar trebui să pregătiți mâncare la abur, bulion și să vă completați mesele cu un complex de vitamine.

Paracetamol: inhibă sinteza prostaglandinelor, reduce durere generală, dar nu are efect antiinflamator. Folosit zilnic la 15 mg/kg.
Ibuprofen: este un medicament popular care ameliorează febra, durerea și inflamația. Se administrează pentru febră severă, până la 10 mg/kg o dată pe zi.
Aspirina: Folosită ca înlocuitor al paracetamolului pentru alergii. Luați 10 mg/kg de trei ori pe zi timp de câteva zile. ÎN Situații de urgență doza este crescută cu 5 mg/kg.
Analgin: utilizat rar, deoarece provoacă convulsii și afectează rinichii. Îndepărtează dureri severe. Doza permisă este de un comprimat pe zi.

Ce să nu faceți atunci când acordați primul ajutor copiilor și adulților

La simptome clinice hipertermia „roz” nu este permisă.

Multe boli sunt însoțite de febră. Cu toate acestea, nu toată lumea este familiarizată cu conceptul de hipertermie - ce este și cum să distingem temperatura ridicată etiologie infectioasa din malign. Patologia este o defecțiune a mecanismelor de termoreglare din corpul uman. În funcție de cauzele afecțiunii, simptomele și metodele de tratament diferă în fiecare caz.

Ce este hipertermia

CU limba latină Termenul de hipertermie se traduce prin căldură excesivă. Sindromul de hipertermie la un copil sau adult se dezvoltă conform diverse motive. Reprezintă acumularea de căldură în exces în corpul uman și o creștere a temperaturii corpului. Stare similară provoacă diverși factori externi, a căror consecință este dificultatea transferului de căldură sau creșterea aportului de căldură din exterior. ÎN clasificare internationala boli această patologie are codul (ICD) M-10.

Boala este o reacție de protecție a organismului la negativ stimuli externi. Cu tensiune maximă în mecanismele care reglează temperatura corpului, starea începe să progreseze. Indicatorii pot ajunge la 41 – 42 de grade, ceea ce este periculos pentru sănătatea și viața umană. Afecțiunea este însoțită de o insuficiență a proceselor metabolice, a circulației sângelui și a deshidratării. Drept urmare, este vital organe importante nu primesc oxigen şi nutrienți. Pacientul poate dezvolta convulsii.

Hipertermia artificială este utilizată în terapia pentru oncologie. Reprezintă introducerea cald medicament la locul bolii. Cu hipertermia locală, tumora este expusă și la căldură, dar cu ajutorul surselor de energie. Procedurile sunt efectuate cu scopul de a distruge celule canceroaseși pentru a îmbunătăți susceptibilitatea organelor la chimioterapie.

Semne

Patologia care a provocat febra se manifestă la pacienți simptome severe. Dacă boala progresează, puteți observa urmatoarele semne tulburări de termoreglare:

transpirație crescută;
tahicardie;
respirație rapidă;
letargie, lacrimare - când copilul este bolnav;
somnolență sau excitabilitate crescută - la adulți;
convulsii;
pierderea conștienței.

Cauze

Eșecul mecanismelor de transfer de căldură are loc din diverse motive. La începerea tratamentului, merită să se determine fiziologic și semne patologice boală. Este important să distingem o temperatură ridicată cauzată de o activitate crescută de un simptom de boală. Mai ales când vine vorba de un copil. Diagnosticare greșită duce la terapii inutile.

U persoana sanatoasa Cauzele febrei pot fi următorii factori:

supraîncălzirea corpului;
mâncare excesivă;
activitate fizică intensă;
stres.

Veriga principală în patogeneza insolației este supraîncălzirea. În plus, poate apărea dacă o persoană este îmbrăcată necorespunzător pentru vreme, este în cameră înfundată perioadă lungă de timp sau bea puțină apă. Când corpul se supraîncălzi, se dezvoltă adesea hipertermia pielii. Această tulburare este frecventă în special la nou-născuții cu îngrijire necorespunzătoare.

Exercițiu fizic provoacă și hipertermie pe termen scurt. Activitate activăîn grădină sau activități sportive duce la încălzirea musculară și afectează temperatura corpului. Un efect similar provoacă alimente grase. Febra apare brusc din cauza stresului, dar se normalizează cu stare emotionala persoană. În toate cazurile descrise, terapia nu se efectuează.

Cauze patologice Febra (hipertermia) sunt prezentate mai jos:

Infecție infecțioasă de tip bacterian sau fungic, helmintiază, boli inflamatorii.
Leziuni, dar mai des temperatura crește odată cu complicatii infectioase.
Otrăvirea, intrarea în sânge a toxinelor de origine exogenă sau endogenă.
Tumori maligne(histiocitoză, leucemie, limfoame).
tulburare de muncă sistem imunitar(colagenoza, febra in timpul tratamentului).
Leziuni vasculare. Febra mare însoțește adesea accidentele vasculare cerebrale și atacurile de cord.
Torsiunea testiculară (la băieți sau la bărbați). Pe fundalul a acestei boli se dezvoltă hipertermie inghinală locală.
Tulburări metabolice (tireotoxicoză, porfirie, hipertrigliceridemie).

Tipuri de hipertermie

Această tulburare apare din diverse motive, astfel încât medicii disting mai multe tipuri de patologie:

Hipertermie roșie. Acest tip este numit convențional cel mai sigur pentru oameni. Procesul circulator nu este perturbat, vasele pielii și organe interne se extinde uniform, ceea ce duce la creșterea producției de căldură. În același timp, pacientul are pielea roșie și fierbinte, iar el însuși simte o căldură intensă. Această condiție apare pentru a preveni supraîncălzirea organelor vitale. Dacă răcirea normală nu funcționează, pot apărea complicații grave, tulburări ale sistemelor corpului și pierderea conștienței.
Hipertermie palida. Este foarte periculos pentru oameni, deoarece centralizează circulația sângelui. Vasele periferice spasm, iar procesul de transfer de căldură este absent parțial sau complet. Simptomele acestei patologii provoacă umflarea creierului și a plămânilor, convulsii și pierderea conștienței. Pacientul este rece, pielea are o nuanță albă și nu există transpirație.
Neurogen. Această tulburare se dezvoltă cu malign sau tumori benigne creier, rani grave cap, hemoragii locale, anevrism.
Endogen. Această variantă a patologiei însoțește adesea intoxicația și reprezintă o acumulare de căldură în organism cu incapacitatea de a o elimina complet.
Hipertermie exogenă. Acest formular boala apare pe fondul vremii calde sau insolatie. Procesele de termoreglare nu sunt perturbate, prin urmare patologia se referă la soiurile fizice. Boala se manifestă prin dureri de cap, roșeață și greață.

Hipertermie malignă

Această afecțiune este rară, dar periculoasă pentru sănătatea și viața umană. De regulă, tendința de hipertermie malignă se transmite descendenților de la părinți în mod autosomal recesiv. Patologia se dezvoltă numai în timpul anestezie prin inhalareși poate duce la decesul pacientului dacă nu se acordă asistență în timp util. Motivele evoluției bolii sunt următoarele:

activitate fizică intensă în climă caldă;
abuzul de alcool;
utilizare pe termen lung neuroleptice.

Poate contribui la apariția hipertermiei maligne următoarele boli:

formă congenitală miotonie;
distrofie musculara;
deficit de enzime;
miopatie miotonică.

Hipertermie de origine necunoscută

Hipertermia constantă sau fluctuantă care apare din motive necunoscute este o tulburare origine necunoscută. În acest caz, temperatura corpului poate depăși 38 de grade timp de câteva săptămâni la rând. În aproape jumătate din toate cazurile de boală, cauzele sunt procese inflamatorii și boli (tuberculoză, endocardită, osteomielita).

Un alt factor provocator poate fi un abces ascuns. 10-20% din cazurile de hipertermie de acest tip sunt asociate cu aspectul tumori canceroase. Patologii țesut conjunctiv(lupus eritematos, artrita reumatoida, poliartrita) provoacă o astfel de tulburare în 15% din cazuri. Din mai multe cauze rare hipertermia de origine necunoscută poate fi identificată ca o alergie la medicamente, embolie pulmonară, încălcare procesele metaboliceîn organism.

Pericol pentru organism

Este important să începeți imediat tratamentul pentru hipertermie pentru a evita consecințe serioase. Atunci când hipertermia apare împreună cu o încălcare a răcirii normale, trebuie luat în considerare faptul că organismul este capabil să reziste la încălzire până la 44-44,5 grade. Patologia este deosebit de periculoasă pentru persoanele cu boli cardiace și vasculare. Febra mare la astfel de pacienți poate fi fatală.

Diagnosticare

Având în vedere varietatea mare de simptome de hipertermie, diagnosticarea tulburării și identificarea cauzelor acesteia este dificilă. Pentru a realiza acest lucru, se utilizează o întreagă gamă de măsuri. Testele au ca scop identificarea procese inflamatoriiȘi infecție infecțioasă. Principalele măsuri pentru diagnosticarea afecțiunii sunt prezentate mai jos:

examinarea pacientului;
colectarea reclamațiilor;
teste generale urină și sânge;
radiografie cufăr(electrocardiografie sau ecocardiografie);
căutarea modificărilor patologice (infecțioase, bacteriologice, serologice, purulent-inflamatorii) în organism.

Tratament

Procedura de normalizare a temperaturii corpului nu oferă tratament pentru boala care a provocat afecțiunea. Dacă patologia este cauzată infectii acute, medicii nu recomandă să începeți să luptăți activ, pentru a nu lăsa organismul fără firesc mecanism de aparare. Toate metodele de terapie trebuie selectate ținând cont de etiologia bolii și de starea pacientului.

Principalele măsuri în caz de căldură extremă sunt următoarele:

refuzul de a încheia;
bea multe lichide;
corectare a temperaturii mediu inconjurator(ventilația încăperii, normalizarea nivelurilor de umiditate etc.);
luând antipiretice.

Dacă boala este o consecință sejur lung la soare, se recomandă scoaterea pacientului în aer, de preferință la umbră. Activitatea fizică este exclusă. Pacientului trebuie să i se administreze multe lichide. Poate fi atașat compresa rece pe artere și vene mari pentru a ameliora starea. Dacă pacientul prezintă vărsături, probleme de respirație sau pierderea conștienței, atunci trebuie chemată o ambulanță.

Primul ajutor pentru hipertermie

Dacă temperatura corpului pacientului a crescut brusc, atunci înainte de a începe orice măsură, este important să aflați cauzele afecțiunii. Hipertermia necesită o scădere urgentă a nivelurilor. Cu toate acestea, primul ajutor pentru patologii de tipuri palide, roșii, toxice diferă din cauza patogeneză diferităîncălcări. Mai jos sunt instrucțiuni detaliate privind acordarea primului ajutor pacienților cu o astfel de boală.

Pentru tipul roșu de patologie, se iau următoarele măsuri:

Ele dezvăluie pacientul.
Aerisiți camera.
Ei dau un numar mare de lichide.
Aplicați comprese reci sau pungi de gheață pe corp (deasupra proiecției venelor și arterelor mari).
Clismele se fac cu apă la cel mult 20 de grade.
Soluțiile de răcire se administrează intravenos.
Faceți o baie cu apă rece până la 32 de grade.
Se administrează antiinflamatoare nesteroidiene.

Pentru forma palidă de hipertermie:

Pacientului i se administrează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Pentru a elimina spasmul vascular, No-shpa se administrează intramuscular.
Frecați pielea pacientului cu o soluție care conține alcool. Pernutele de încălzire sunt aplicate la extremitățile inferioare.
După ce forma palidă se schimbă în roșu, se iau măsuri pentru un alt tip de boală.

La formă toxică desfasoara urmatoarele activitati:

Sunați unitatea de terapie intensivă a pacientului.
Furnizați acces venos.
Dacă este posibil, asigurați perfuzie venoasă de glucoză, soluție salină.
Antispasticele și antipireticele sunt injectate intramuscular.
Dacă alte măsuri nu prevăd efectul dorit, Droperidolul se administrează intravenos.

Răcire fizică

Există 2 metode de răcire a corpului când temperatură ridicată. Indicatorii sunt monitorizați la fiecare 20-30 de minute. Metoda fizica răcirea cu gheață se efectuează conform următoarelor instrucțiuni:

Aplicați o pungă de gheață pe cap și pe zonă artere mari iar venele la o distanta de 2 cm.Pune o pelicula intre gheata si corp.
Aplicați această compresă cu gheață timp de 20-30 de minute.
Pe măsură ce gheața se topește, scurgeți apa din bule și adăugați bucăți de gheață.

Răcirea cu alcool se efectuează după cum urmează:

Pregătiți alcool la 70 de grade, apă rece, tampoane de bumbac.
Înmuiați vata în alcool și aplicați pe: tâmple, axile, artera carotida, coate și pliuri inghinale.
Repetați ștergerea cu un tampon proaspăt la fiecare 10-15 minute.

Medicamente antipiretice

Dacă temperatura corpului pacientului a crescut peste 38,5 grade, este permisă utilizarea de antipiretice. De regulă, consumă medicamente precum Paracetamol, Ibuprofen, Cefekon D, Revalgin. Adulții pot fi administrați Acid acetilsalicilic, si in copilărie Acest medicament nu este prescris din cauza riscului de complicații la nivelul ficatului. Nu puteți alterna diferite antipiretice. Intervalul dintre dozele medicamentului trebuie să fie de cel puțin 4 ore.

Regulile pentru tratarea hipertermiei cu medicamente antipiretice sunt următoarele:

Paracetamolul și medicamentele pe bază de acesta (Cefekon D) sunt absorbite rapid în sânge și asigură ameliorarea febrei timp de până la 4 ore. Nou-născuților li se administrează medicamente sub formă de sirop la intervale de cel puțin 8 ore. Doza zilnica: până la 60 la 1 kg de greutate.
Ibuprofenul și analogii săi dau efect rapid, dar au mai multe contraindicații. Sunt prescrise pentru inflamație și durere însoțită de febră mare si febra. Doza zilnică nu este mai mare de 40 mg de medicament per 1 kg de greutate.
Revalgin și alte medicamente pe bază de metamizol sodic sunt prescrise pentru spasme și senzații dureroase care sunt însoțite de temperatură ridicată. Medicamentele din acest grup au o mulțime de contraindicații și efecte secundare. Doza zilnica: pana la 4 ml.

Consecințe și complicații

Următoarele consecințe și complicații caracteristice caldura extrema:

edem cerebral;
paralizia centrului de termoreglare;
insuficiență renală forma acuta(OPN);
paralizia centrului respirator;
insuficienta cardiaca;
paralizia centrului vasomotor;
intoxicație progresivă din cauza insuficienței renale acute;
convulsii;
comă;
deteriorarea elementelor funcționale ale sistemului nervos din cauza supraîncălzirii;
moarte.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea patologiei, trebuie să urmați măsuri preventive:

respectați regulile de lucru în magazine fierbinți;
menține igiena;
evita epuizarea;
nu supraîncărcați corpul în timpul antrenamentului;
evita situatii stresante;
alege haine din țesături naturale;
purtați pălării pe vreme caldă.

Video

Sindromul de hipertermie - o creștere bruscă a temperaturii corpului la 40 de grade sau mai mult, care apar într-o varietate de boli și afecțiuni. Hipertermia este răspunsul organismului la diferite procese patologice. Încălcarea termoreglării este însoțită de fenomene disfuncționale ale inimii, vaselor de sânge și ale sistemului nervos. Pacienții prezintă tulburări hemodinamice severe, semne de edem cerebral și simptome de insuficiență multiplă de organe. Diagnosticul sindromului hipertermic se face după primirea rezultatelor termometriei și cercetare de laborator sânge. Tratamentul hipertermiei este complex și complex. Constă în efectuarea terapiei etiotrope, patogenetice și simptomatice.

Hipotalamusul este un organ vital situat în creier și este responsabil pentru termoreglarea. O febră bruscă și care se dezvoltă rapid duce la un stres suplimentar asupra inimii, vaselor de sânge și plămânilor. Apar hipoxie, asimetrie termică a pielii, respirație rapidă, frisoane, tahicardie, hipertermie, paloare sau marmorare a pielii, rigiditate musculară, sindrom convulsiv și tulburări ale sistemului nervos central. Sub influența pirogenilor externi și interni, producția de căldură crește rapid. Când capacitățile compensatorii ale organismului sunt insuficiente, se dezvoltă sindromul hipertermic. Spasmul capilarelor periferice afectează transferul de căldură în timpul hipertermiei.

La copii, această afecțiune este considerată critică și amenință viața pacientului. Cu absenta tratament în timp util Moarte posibilă. La copii, o boală similară apare destul de des, care este asociată cu vulnerabilitatea organismului mic, instabilitatea sistemului imunitar și sensibilitatea specială la agenți biologici patogeni - microbi. Ca răspuns la orice probleme din organism, sunt lansate mecanisme de protecție-adaptare - activate proprietăți bactericide sânge, se produc imunoglobuline, numărul de leucocite crește, metabolismul se accelerează. Fără ajutor din exterior un organism mic, încă fragil, nu este capabil să învingă căldura singur.

Hipertermie malignă se dezvoltă la copiii mici și este însoțită de o creștere a temperaturii corpului până la 42°, piele palidă, confuzie, letargie sau excitabilitate crescută, oligurie, deshidratare, edem cerebral, sindrom convulsiv, coagulare intravasculară. Rata mortalității prin hipertermie malignă este în prezent de 5-15%. Cazuri ale acestei forme de patologie au fost înregistrate în aproape toate țările lumii.

Sindromul de hipertermie însoțește boli inflamatorii ale organelor interne, oncopatologii, leziuni traumatice, procese infecțioase, alergii, intoxicații, reacții la anestezie. Acest stare patologică necesită îngrijiri medicale de urgență, spitalizare și tratament internat.

Hipertermia este manifestare clinică multe afecțiuni care se caracterizează prin inflamație sau deteriorarea centrului de termoreglare din creier. Hipertermia are un cod conform ICD-10 - R50. Această condiție patologică poate apărea la o persoană de orice vârstă, sex și naționalitate.

feluri

Sindromul hipertermic poate avea un curs efemer, acut, subacut sau cronic.

Principalele tipuri de hipertermie:

Constant - peste 39 de grade: inflamație acută plămâni, infecție tifoidă,
Laxativ - scade periodic la 38 de grade: bronhopneumonie, infecții respiratorii,
Alternand – alternand temperatura normala corp cu bufeuri: stare septică, infecție cu malarie,
Ondulat - perioade de creștere și scădere a temperaturii: bruceloză, boli oncohematologice,
Debilitant - creștere bruscă a temperaturii: infecție cu tuberculoză,
Incorect - nu are nicio explicație în medicina oficială.

Hipertermia de altitudine apare:

subfebrilă - 37,5-38°,
febril moderat - 38,1-39°,
febril ridicat - 39,1-41,0°,
Hiperpiretic - peste 41,1°C.

Etiologie și patogeneză

Factorii etiopatogenetici ai sindromului hipertermic sunt foarte diversi. Sunt conditionate tulburări funcționaleși deteriorarea structurilor centrelor de termoreglare.

Hipertermia la copii este cel mai adesea răspunsul organismului la introducerea agenților patogeni. Organele și sistemele vitale sunt implicate în patogeneză și funcțiile lor sunt perturbate. Deosebit de periculoase sunt bolile inflamatorii acute ale organelor interne de etiologie infecțioasă - apendicita, insuficiența renală. Astfel de condiții necesită asistență medicală imediată.

Cauze neinfecțioase ale sindromului:

Imunopatologie - colagenoza;
Procese tumorale;
Leziuni - vânătăi, răni, comoții, comoții;
Încălcare circulatia cerebralași hemoragii în ateroscleroză, hipertensiune arterială malignă, accidente vasculare cerebrale hemoragice și ischemice;
Boli endocrine - tireotoxicoză, porfirie, hipertrigliceridemie, boala Itsenko-Cushing;
Intoxicație acută cu reactivi chimici;
Reactii alergice;
Anestezie și complicații după intervenție chirurgicală;
Reacții la medicamente, vaccinuri și produse farmaceutice;
Boli ale sistemului nervos - scleroză multiplă, atrofia țesutului nervos;
Termen lung lipsa de oxigen- hipoxie;
Impact fizic - ședere lungă la căldură, în camere de presiune, pe aeronave și scufundări subacvatice;
Reaclimatizare;
predispoziție ereditară;
Stres.

Simptome

Sindromul de hipertermie se manifestă prin creșterea temperaturii corpului, frisoane, hiperhidroză, sete, senzație de greutate în cap, dureri în mușchi și articulații, dureri în tot corpul, slăbiciune, letargie, greață, slăbiciune. Pielea pacienților devine palidă, unghiile și buzele devin cianotice, iar membrele devin reci. În absența asistenței medicale, tahicardia se dezvoltă și crește presiunea arterială. Pe măsură ce patologia de bază progresează și temperatura crește brusc, presiunea scade și se dezvoltă insuficienta cardiovascularași sindromul DIC.

Simptome de la organele și sistemele interne:

Afectarea sistemului nervos central - letargie sau agitație, iritabilitate, nervozitate, oboseală, cefalee, delir, sentimente de teamă și anxietate, insomnie sau somnolență, confuzie.
Sistemul respirator - dificultate și respirație rapidă, dificultăți de respirație, schimbare frecventă tahipnee și bradipnee, dezvoltare rapidă a hipoxiei.
Sistemul cardiovascular - tahicardie, aritmie, puls firid, hipotensiune arterială.
Piele - hiperemie a feței, gâtului și toracelui, paloare generală cu ușoară cianoză, hipertermie locală, urmată de răceală a extremităților, asimetrie termică.
Tractul gastrointestinal – scăderea apetitului, motor și functii secretoare, sete extremă, vărsături, diaree, sindrom de durere abdominală.
Rinichi - declin filtrare glomerularăȘi fluxul sanguin renal, proteinurie, glucozurie, oligurie sau anurie.
boli metabolice - acidoza metabolica, hiperkaliemie, bilanţ negativ de azot, permeabilitate crescută a biobarierelor organismului, scăderea activităţii enzimelor celulare, hiperglicemie, disproteinemie.
Microcirculație afectată - spasm al arteriolelor, venulelor, capilarelor, scăderea transferului de căldură, deteriorarea stratului lipidic membranele celulare, încălcarea schimbului transcapilar.

Amenințarea la adresa vieții pacienților nu este boala în sine, care a devenit cauza principală a hipertermiei, ci sindromul de hipertermie în sine. Pe măsură ce microcirculația se deteriorează, se dezvoltă edem cerebral, manifestat prin convulsii, idei nebune si halucinoza. Hipertermia la sugari se complică cu deshidratare, edem pulmonar, cardiovascular acut și insuficiență renală. Pacienții cad în prosternare și își pierd cunoștința. Dacă nu se acordă îngrijire medicală eficientă la timp, aceștia pot muri.

Diagnosticare

Principal metoda de diagnostic este termometria. Temperatura se măsoară în subsuoară, între degete de la mâini sau de la picioare, rectal. Mai mult, diferența dintre aceste măsurători poate fi de 1-2°C. La copii, ajută la suspectarea sindromului hipertermic și la deosebirea acestuia de febra obișnuită. simptome neurologice, care se alătură fenomenelor de intoxicație și astenie generală a organismului. Centralizarea circulației sanguine, manifestată prin răceală a extremităților cu hipertermie severă, mărturisește în favoarea sindromului.

Pe parcursul examen general specialistii detecteaza bataile rapide ale inimii si respiratia, hipotensiunea. Testul de sânge arată semne de inflamație - o creștere a leucocitelor, VSH, disproteinemie, acidoză și proteine în urină. LA metode suplimentare Studiile pentru determinarea cauzei hipertermiei includ: studii radiografice, electrocardiografice, ecocardiografice, tomografice, microbiologice, serologice, imunologice și alte tipuri de studii.

temperatura normală a corpului

Tratament

Tratamentul sindromului hipertermic este complex și multicomponent. Realizarea unei dinamici pozitive este posibilă cu consultarea în timp util a unui medic și punerea în aplicare a tuturor măsurilor terapeutice.

Pentru a preveni dezvoltarea complicatii severe o răceală comună, manifestată prin sindrom hipertermic, Este necesar să începeți un tratament adecvat cât mai devreme posibil. Când pacienții aleg și cumpără ei înșiși medicamentele de la farmacie, fac o greșeală gravă. Astfel de medicamente se dovedesc adesea a fi ineficiente sau chiar dăunătoare. Numai un medic, după examinarea și examinarea pacientului, poate confirma prezența sindromului, poate determina cauza acestuia și poate prescrie tratamentul necesar.

Îngrijire de urgenţă

Asistența de urgență se efectuează la etapa prespitalicească. Deoarece hipertermia duce la consecințe graveși chiar moartea, primul ajutor trebuie efectuat cu competență și în timp util.

Dacă temperatura corpului pacientului crește la 39 de grade și nu este controlată de antipiretice, se dezvoltă dificultăți de respirație, letargie și convulsii, este necesar să chemați urgent o ambulanță.

Algoritm de prim ajutor pentru hipertermie:

Video: febră la un copil - îngrijire de urgență „Școala Doctor Komarovsky”

Tratament medicamentos

Pacienții cu sindrom hipertermic sunt internați într-un spital și, dacă este necesar, în unitate de terapie intensiva. Scopul masuri terapeutice- scăderea temperaturii corpului, restabilirea microcirculației, eliminarea tulburărilor metabolice, disfuncția organelor interne și simptomele însoțitoare.

Este necesar să se asigure că temperatura corpului scade treptat pentru a evita sarcina excesiva pe inimă. Când temperatura ajunge la 37,5 grade, ar trebui să încetați tratarea hipertermiei, deoarece ulterior va scădea de la sine.

Terapia patogenetică și etiotropă oportună și adecvată face ca prognosticul sindromului hipertermic să fie favorabil. Consecințele neurologice ireversibile apar atunci când diagnosticul este întârziat și tratamentul este ineficient. Disfuncție renală, miocardită, disfuncție suprarenală, crescută disponibilitate convulsivă creierul - consecințele hipertermiei prelungite și severe.

Toți părinții au întâmpinat o problemă atunci când temperatura copilului lor crește. Și în această situație, este important să înțelegem dacă este necesară îngrijirea medicală de urgență. La urma urmei, hipertermia la copii se dezvoltă foarte repede și poate provoca complicații.

Este foarte important să înțelegeți când să oferiți îngrijiri medicale copilului dumneavoastră. La urma urmei, uneori este mai bine să lăsați corpul copilului să facă față singur cu temperatura ridicată.

De ce este periculos sindromul de hipertermie?

În primul rând, este de remarcat faptul că acest sindrom Merită să vorbim doar dacă temperatura a depășit pragul de 38,5 grade. În același timp, crește brusc. Astfel de schimbări termice contribuie la creșterea stresului asupra sistem circulator, ceea ce duce la o creștere a ritmului cardiac și a respirației. Este natural reacție defensivă organismul, datorită căruia aportul de oxigen către țesuturile corpului este normalizat.

Hipertermia prelungită la copii duce la faptul că organismul nu mai este capabil să facă față, iar acest lucru provoacă dezvoltarea hipoxiei, adică. lipsa de oxigen. Central sistem nervos unul dintre primii care reacţionează la lipsa de oxigen din organism. Acest lucru se manifestă prin apariția convulsiilor.

1): trebuie să monitorizați starea dinților bebelușului încă de la naștere.
2) Ce ar trebui să faci în prima săptămână de sarcină. În acest articol, oferim sfaturi și recomandări pentru viitoarea mamă.

Ce poate provoca o creștere a temperaturii

În orice caz, o creștere a temperaturii este o reacție de protecție a organismului la prezența infecției. Este primul semnal că există un fel de problemă. Cauzele hipertermiei la copii pot fi foarte diferite:

Reacții alergice care pot fi cauzate de o vaccinare recentă;
Infecții respiratorii și intestinale acute;
Patologia sistemului nervos central;
Procese inflamatorii care pot fi cauzate de diverse motive.

Hipertermia poate fi cauzată de factori externi. Cel mai adesea, acest lucru se observă la nou-născuții care nu au dezvoltat încă pe deplin procesul de termoreglare. Dacă copilul tău este ținut prea înfășurat într-o cameră înfundată, corpul lui poate reacționa la creșterea temperaturii.

Poate fi cauzată și de anestezia inhalatorie. Se mai numește și malign. Este foarte rară (șansa de detectare este de aproximativ 1:15.000) și este o boală genetică.

Este important să înțelegem că hipertermia malignă poate amenința viața bebelușului. Prin urmare, tratamentul său trebuie efectuat strict sub supravegherea unui medic.

Ce tipuri de hipertermie apar la copii?

Pe nivelul gospodăriei Hipertermia este de obicei împărțită în alb și roșu. Ele diferă ca simptome, așa că merită să luați în considerare fiecare tip mai detaliat.

Cum se manifestă hipertermia albă la copii?

Acest tip de hipertermie este mai periculos. Dar este mult mai puțin obișnuit. Cu hipertermia albă, un copil prezintă următoarele simptome:

Comportamentul bebelușului se schimbă, el devine apatic, letargic, neinteresat de nimic;
Pot apărea frisoane;
Există răceală în extremități;
Buzele și unghiile bebelușului capătă o nuanță albăstruie;
Pielea capătă culoare palidă, aproape de o nuanță „marmură”.

În caz de hipertermie albă, copilul ar trebui să primească asistență imediată. Dacă acest lucru nu se face, atunci așa consecințe neplăcute precum convulsii și chiar delir.

Diagnosticul hipertermiei roșii la copii

Apare mult mai des la copiii mici. Hipertermia roșie este relativ sigură și se manifestă prin următoarele simptome:

Pielea capătă o nuanță roșiatică;
Spre deosebire de tipul alb de hipertermie, partea superioară și membrele inferioare cald;
Pielea bebelușului este fierbinte și umedă la atingere;
Respirația bebelușului și ritmul cardiac cresc.

Cu hipertermia roșie, de regulă, comportamentul copilului nu se schimbă. Poate fi activ și vesel, în ciuda faptului că temperatura se apropie de valori destul de ridicate.

1) : Ar trebui să mă răsfăț cu ceva delicios sau ar trebui să renunț la această idee?
2) Este posibil ca femeile însărcinate să petreacă mult timp la computer?

Ce prim ajutor ar trebui acordat pentru hipertermie la copii?

Tratamentul hipertermiei la copii diferă în funcție de tipul acesteia.

Pentru hipertermia roșie, faceți următoarele:

Dezbraca copilul si pune-l in pat;
Asigurarea aprovizionării aer proaspatîn cameră, dar evitați curenții de aer;
Copilul poate să nu aibă poftă de mâncare. În acest caz, nu insistați. Primul pas este să vă asigurați că beți multe lichide;
În acest caz, puteți utiliza metode fizice răcire, dintre care cea mai comună este ștergerea. La temperaturi peste 40 de grade se pot folosi băi de răcire.

Astăzi, medicii recomandă scăderea temperaturii când ajunge la 39 de grade. Dar, dacă bebelușul se simte rău sau are convulsii, atunci merită să-i dai un antipiretic la niveluri mai mici. Dacă căldură persistă chiar și după toate măsurile luate, trebuie să apelați o ambulanță.

Este important să ne amintim că metodele fizice de scădere a temperaturii trebuie folosite cu atenție. La urma urmei, poți face mai mult rău decât bine dacă folosești băi răcoritoare și ștergi incorect.

Dacă se observă hipertermie albă, atunci în primul rând trebuie să chemați o ambulanță. Înainte de sosirea ei, trebuie luate o serie de măsuri:

În primul rând, trebuie să vă asigurați munca normala vasele. Pentru a face acest lucru, puneți-i bebelușului șosete de felpa, dă apa calda, vasodilatatorși înfășurați-l cu grijă;
Dă-i un reducător de febră pe bază de paracetamol sau ibuprofen;
În niciun caz nu trebuie să utilizați metode fizice pentru a vă reduce temperatura.

Medicamentele pentru adulți, cum ar fi analgina sau aspirina, nu trebuie utilizate pentru a reduce febra. Uneori, hipertermia albă se dezvoltă în hipertermie roșie. În acest caz, observația este necesară. Dar, în orice caz, ar trebui să consultați un medic, chiar dacă temperatura a scăzut.

Grupuri de risc

Există grupuri de copii pentru care febra este deosebit de periculoasă. Aceste grupuri de risc includ:

Nou-născuți până la trei luni;
Copii cu patologii ale sistemului nervos central;
Copii care au avut deja convulsii febrile;
Copii cu boli cronice inima și plămânii;
Dacă un copil este diagnosticat cu boli metabolice ereditare.

Dacă copilul dvs. aparține unui grup de risc, atunci cu hipertermie roșie ar trebui să dați un antipiretic la o temperatură de 37,8 grade, iar cu hipertermie albă - 37,0 grade. În ceea ce privește apelarea unui medic, aceasta este o procedură obligatorie pentru copiii sub un an.

În acest articol, am analizat modul în care hipertermia la copii le poate afecta sănătatea generală. Amintiți-vă că este dat aici recomandari generale, permițându-vă să reduceți temperatura la valoarea optimă. Dacă bebelușul dumneavoastră nu este încă bine, asigurați-vă că îi arătați medicului.