Introducere

Șoc anafilactic

Hipotensiunea arterială

angină pectorală

infarct miocardic

Astm bronsic

stări de comă

Comă hepatică. Vărsături „zaț de cafea”

convulsii

otrăvire

Soc electric

Colică renală

Lista surselor utilizate

stare urgentă (din latină urgens, urgent) este o afecțiune care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului/victimei și necesită măsuri medicale și de evacuare urgente (în câteva minute-ore, nu zile).

Cerințe primare

1. Disponibilitatea de a oferi îngrijiri medicale de urgență în cantitatea adecvată.

Set complet de echipamente, unelte și medicamente. Personalul medical trebuie să fie competent în manipulările necesare, să poată lucra cu echipamente, să cunoască dozele, indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea medicamentelor esențiale. Este necesar să vă familiarizați cu funcționarea echipamentului și să citiți manualele în avans și nu în caz de urgență.

2. Simultaneitatea măsurilor diagnostice și terapeutice.

De exemplu, un pacient cu comă de origine necunoscuta bolus intravenos secvenţial se administrează cu terapeutic şi scop diagnostic: tiamină, glucoză și naloxonă.

Glucoză - doza inițială de 80 ml dintr-o soluție de 40%. Dacă cauza comei este o comă hipoglicemică, pacientul își va recăpăta conștiența. În toate celelalte cazuri, glucoza va fi absorbită ca produs energetic.

Tiamină - 100 mg (2 ml soluție de clorură de tiamină 5%) pentru prevenirea encefalopatiei acute Wernicke (potențial complicatie fatala comă alcoolică).

Naloxonă - 0,01 mg/kg în caz de otrăvire cu opiacee.

3. Orientare în primul rând către situaţia clinică

În cele mai multe cazuri, lipsa de timp și informațiile insuficiente despre pacient nu permit formularea unui diagnostic nosologic, iar tratamentul este în esență simptomatic și/sau sindromic. Este important să țineți cont de algoritmii pre-elaborați și să fiți capabili să acordați o atenție maximă detalii importante necesare pentru diagnostic și tratament îngrijire de urgență.

4. Amintește-ți de propria ta siguranță

Pacientul poate fi infectat (HIV, hepatită, tuberculoză etc.). Locul unde se acordă îngrijiri de urgență este periculos (substanțe otrăvitoare, radiații, conflicte criminale etc.) Abatere disciplinara sau erorile în îngrijirea de urgență pot face obiectul urmăririi penale.

Care sunt principalele cauze ale șocului anafilactic?

E în pericol viața manifestare acută reactie alergica. Adesea se dezvoltă ca răspuns la administrarea parenterală medicamente cum ar fi penicilina, sulfonamide, seruri, vaccinuri, preparate proteice, substanțe radioopace etc., și apare și în timpul testelor provocatoare cu polen și mai rar alergeni alimentari. Socul anafilactic poate apărea în cazul înțepăturilor de insecte.

Tabloul clinic al șocului anafilactic se caracterizează prin viteza de dezvoltare - la câteva secunde sau minute după contactul cu alergenul. Există o deprimare a conștienței, o scădere a tensiunii arteriale, convulsii, urinare involuntară. Cursul fulgerător al șocului anafilactic se termină cu moartea. Pentru majoritatea, boala începe cu apariția unei senzații de căldură, înroșire a pielii, frică de moarte, excitare sau, dimpotrivă, depresie, cefalee, durere în piept și sufocare. Uneori, edemul laringian se dezvoltă în funcție de tipul de edem Quincke cu respirație stridoră, mâncărimi ale pielii, erupții cutanate, rinoree, tuse uscată. Tensiunea arterială scade brusc, pulsul devine firav, poate fi exprimat sindromul hemoragic cu erupţii petechile.

Cum să acordați îngrijiri de urgență pacientului?

Este necesar să se oprească introducerea de medicamente sau alți alergeni, se aplică un garou proximal la locul de injectare a alergenului. Asistența trebuie să fie oferită local; în acest scop, este necesar să se întindă pacientul și să se fixeze limba pentru a preveni asfixia. Injectați 0,5 ml de soluție de adrenalină 0,1% subcutanat la locul injectării alergenului (sau la locul mușcăturii) și picurați intravenos 1 ml de soluție de adrenalină 0,1%. Daca tensiunea arteriala ramane scazuta, dupa 10-15 minute, trebuie repetata administrarea solutiei de adrenalina. Mare importanță pentru a elimina pacientii din socul anafilactic au corticosteroizi. Prednisolonul trebuie injectat într-o venă la o doză de 75-150 mg sau mai mult; dexametazonă - 4-20 mg; hidrocortizon - 150-300 mg; daca este imposibil sa se injecteze corticosteroizi intr-o vena, acestia pot fi administrati intramuscular. introduce antihistaminice: pipolfen - 2-4 ml soluție 2,5% subcutanat, suprastin - 2-4 ml soluție 2% sau difenhidramină - 5 ml soluție 1%. În caz de asfixie și sufocare, se injectează intravenos 10-20 ml soluție de aminofilină 2,4%, alupent - 1-2 ml soluție 0,05%, isadrin - 2 ml soluție 0,5% subcutanat. Dacă apar semne de insuficiență cardiacă, se introduce corglicon - 1 ml de soluție 0,06% într-o soluție izotonă de clorură de sodiu, lasix (furosemid) 40-60 mg intravenos rapid într-o soluție izotonă de clorură de sodiu. Dacă a apărut o reacție alergică la administrarea de penicilină, injectați 1.000.000 UI de penicilinază în 2 ml. soluție izotonă clorura de sodiu. Este prezentată introducerea bicarbonatului de sodiu (200 ml soluție 4%) și a lichidelor antișoc. Efectuați dacă este necesar resuscitare inclusiv masaj cu inima închisă, respiratie artificiala, intubație bronșică. Odată cu umflarea laringelui, este indicată o traheostomie.

Care sunt manifestările clinice ale hipotensiunii arteriale?

În cazul hipotensiunii arteriale, există o durere de cap de natură surdă, apăsătoare, uneori durere pulsantă paroxistică, însoțită de greață și vărsături. În timpul unui atac de cefalee, pacienții sunt palizi, pulsul este de umplere slab, tensiunea arterială scade la 90/60 mm Hg. Artă. si sub.

Se administrează 2 ml soluție 20% de cofeină sau 1 ml soluție 5% efedrină. Spitalizarea nu este necesară.

Care este caracteristica durerii inimii cauzate de angina pectorală?

Cel mai important punct în tratamentul anginei pectorale este ameliorarea atacurilor de durere. Durerea în angina pectorală se caracterizează prin durere compresivă în piept, care poate apărea fie după efort (angina pectorală), fie în repaus (angina pectorală). Durerea durează câteva minute și este ameliorată prin administrarea de nitroglicerină.

Pentru ameliorarea unui atac, se arată utilizarea nitroglicerinei (2-3 picături dintr-o soluție de alcool 1% sau în tablete de 0,0005 g). Medicamentul trebuie absorbit în mucoasa bucală, deci trebuie plasat sub limbă. Nitroglicerina determină vasodilatare a jumătății superioare a corpului și vasele coronare. În cazul eficacității nitroglicerinei, durerea dispare după 2-3 minute. Dacă după câteva minute după administrarea medicamentului durerea nu a dispărut, puteți să o luați din nou.

Cu durere severă prelungită, puteți introduce intravenos 1 ml de soluție de morfină 1% cu 20 ml de soluție de glucoză 40%. Infuzia se face lent. Având în vedere că un atac sever prelungit de angină pectorală poate fi debutul infarctului miocardic, în cazurile în care este necesară administrarea intravenoasă de analgezice narcotice, trebuie administrate intravenos 5000-10000 UI de heparină împreună cu morfină (în aceeași seringă) pentru a preveni tromboza. .

Un efect analgezic este dat prin injectarea intramusculară a 2 ml dintr-o soluție de analgină 50%. Uneori utilizarea acestuia vă permite să reduceți doza de administrat analgezice narcotice, deoarece analginul le sporește acțiunea. Uneori un bun efect analgezic este dat de folosirea plasturilor de muștar pe zona inimii. Iritația pielii în acest caz provoacă o expansiune reflexă a arterelor coronare și îmbunătățește alimentarea cu sânge a miocardului.

Care sunt principalele cauze ale infarctului miocardic?

Infarct miocardic - necroza unei secțiuni a mușchiului inimii, care se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a alimentării sale cu sânge. cauza imediata infarctul miocardic este închiderea lumenului arterelor coronare sau îngustarea placa de ateroscleroză sau un tromb.

Principalul simptom al unui atac de cord este o durere puternică de compresiune în spatele sternului din stânga. Durerea iradiază spre omoplat stâng, braț, umăr. Aportul repetat de nitroglicerină în timpul unui atac de cord nu ameliorează durerea, poate dura ore și uneori zile.

îngrijire de urgență în stadiul acut infarctul include în primul rând îndepărtarea atac de durere. Dacă administrarea prealabilă repetată de nitroglicerină (0,0005 g per comprimat sau 2-3 picături dintr-o soluție de alcool 1%) nu a atenuat durerea, este necesar să introduceți promedol (1 ml soluție 2%), pantopon (1 ml). dintr-o soluție 2%) sau morfină (1 cl soluție 1%) subcutanat împreună cu 0,5 ml dintr-o soluție 0,1% de atropină și 2 ml de cordiamină. Dacă administrarea subcutanată de analgezice narcotice nu a avut efect analgezic, se recurge la perfuzia intravenoasă de 1 ml de morfină cu 20 ml de soluție de glucoză 40%. Uneori, durerea anginoasă poate fi îndepărtată numai cu ajutorul anesteziei cu protoxid de azot amestecat cu oxigen într-un raport de 4:1, iar după încetarea durerii - 1:1. În ultimii ani să se retragă sindrom de durereși prevenirea șocului, fentanilul este utilizat în 2 ml dintr-o soluție 0,005% intravenos cu 20 ml de ser fiziologic. Împreună cu fentanil, se administrează de obicei 2 ml dintr-o soluție de droperidol 0,25%; această combinație vă permite să sporiți efectul analgezic al fentanilului și să îl faceți să dureze mai mult. Utilizarea fentanilului la scurt timp după administrarea morfinei este nedorită din cauza riscului de stop respirator.

Complexul de măsuri urgente în stadiul acut al infarctului miocardic include utilizarea de medicamente împotriva insuficienței vasculare și cardiace acute și anticoagulante cu acțiune directă. Cu o ușoară scădere a tensiunii arteriale, uneori suficientă cordiamină, cofeină, camfor, injectat subcutanat. O scădere semnificativă a tensiunii arteriale (sub 90/60 mm Hg), amenințarea colapsului necesită utilizarea mai multor instrumente puternice- 1 ml soluție mezaton 1% sau 0,5-1 ml soluție norepinefrină 0,2% subcutanat. Dacă colapsul persistă, aceste medicamente trebuie reintroduse la fiecare 1 până la 2 ore. În aceste cazuri sunt indicate și injecțiile intramusculare cu hormoni steroizi (30 mg prednisolon sau 50 mg hidrocortizon), care contribuie la normalizarea tonusului vascular și a tensiunii arteriale.

Care este caracteristica generală a unui atac astm bronsic?

Principala manifestare a astmului bronșic este o criză de astm cu respirație șuierătoare uscată audibilă la distanță. Adesea, un atac de astm bronșic atonic este precedat de o perioadă prodromală sub formă de rinită, mâncărime la nivelul nazofaringelui, tuse uscată și o senzație de presiune în spatele sternului. Un atac de astm bronșic aton apare de obicei la contactul cu un alergen și se termină rapid atunci când un astfel de contact încetează.

Dacă nu există efect, se administrează glucocorticoizi intravenos: 125-250 mg hidrocortizon sau 60-90 mg prednisolon.

Care sunt manifestările și cauzele colapsului?

colaps - acut insuficiență vasculară, care se manifestă printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale și o tulburare a circulației periferice. Cea mai frecventă cauză a colapsului este pierderea masivă de sânge, traumatismele, infarctul miocardic, otrăvirea, infectii acute etc Colapsul poate fi cauza imediată de deces a pacientului.

caracteristică aspect pacient: trăsături faciale ascuțite, ochi înfundați, piele gri pal, picături mici de transpirație, extremități albăstrui reci. Pacientul zace nemișcat, letargic, letargic, mai rar neliniștit; respirația este rapidă, superficială, pulsul este frecvent, umplere mică, moale. Presiunea arterială scade: gradul de scădere a acesteia caracterizează severitatea colapsului.

Severitatea simptomelor depinde de natura bolii de bază. Deci, cu pierderea acută de sânge, paloarea pielii și a membranelor mucoase vizibile este izbitoare; cu infarct miocardic, se pot observa adesea cianoza pielii feței, acrocianoza etc.

Când pacientul se prăbușește, este necesar să se acorde o poziție orizontală (se scoate pernele de sub cap), se pune tampoane de încălzire pe membre. Sunați imediat un medic. Înainte de sosirea acestuia, este necesară introducerea pacientului cu agenți cardiovasculari (cordiamină, cofeină) subcutanat. După cum este prescris de medic, se efectuează un set de măsuri în funcție de cauza colapsului: terapie hemostatică și transfuzie de sânge pentru pierderea de sânge, introducerea de glicozide cardiace și analgezice pentru infarctul miocardic etc.

Ce este o comă?

O comă se numește stare de inconștiență cu încălcare profundă reflexe, lipsă de răspuns la stimuli.

Simptomul general și principal al unei come de orice origine este o pierdere profundă a conștienței din cauza leziunilor părților vitale ale creierului.

O comă poate apărea brusc în mijlocul unei stări de bine relativă. Dezvoltarea acută este tipică pentru coma cerebrală în accident vascular cerebral, comă hipoglicemică. Cu toate acestea, în multe cazuri comă, complicând cursul bolii, se dezvoltă treptat (cu comă diabetică, uremică, hepatică și multe alte comă). În aceste cazuri, o comă, o pierdere profundă a conștienței, este precedată de un stadiu de precom. Pe fondul unei exacerbări tot mai mari a simptomelor bolii de bază, semne de deteriorare a sistemului central. sistem nervos sub formă de surditate, letargie, indiferență, confuzie a conștiinței cu clarificările ei periodice. Cu toate acestea, în această perioadă, pacienții își păstrează capacitatea de a răspunde iritații puternice, cu întârziere, în monosilabe, dar totuși răspunde tare întrebare pusă, ele păstrează reflexele pupilare, corneene și de deglutiție. Cunoașterea simptomelor unui precom este deosebit de importantă, deoarece adesea acordarea la timp a asistenței în această perioadă a bolii previne dezvoltarea comei și salvează viața pacienților.

Comă hepatică. Vărsături „zaț de cafea”

Când se examinează pielea, trebuie avut în vedere că în cazul uremiei, trombozei cerebrale, anemiei, pielea este palidă. La comă alcoolică, hemoragie cerebrala, fata este de obicei hiperemica. Colorația roz a pielii este caracteristică comei din cauza intoxicației cu monoxid de carbon. Îngălbenirea pielii este de obicei observată în comă hepatică. Este important să se determine conținutul de umiditate al pielii pacientului în comă. Pielea umedă, transpirată este caracteristică comei hipoglicemice. Într-o comă diabetică, pielea este întotdeauna uscată. Urme de zgârieturi vechi pe piele pot fi observate la pacienții cu comă diabetică, hepatică și uremică. Furunculele proaspete, precum și cicatricile pe piele de la furunculele vechi găsite la pacienții aflați în comă, sugerează diabet zaharat.

De o importanță deosebită este studiul turgenței pielii. În unele boli însoțite de deshidratare și care duc la dezvoltarea comei, există o scădere semnificativă a turgenței pielii. Acest simptom este deosebit de pronunțat în coma diabetică. O scădere similară a turgenței globilor oculari în coma diabetică îi face moale, ceea ce este bine determinat de palpare.

Tratamentul comei depinde de natura bolii de bază. În comă diabetică, pacientului i se administrează insulină subcutanat și intravenos, bicarbonat de sodiu, ser fiziologic conform prescripției medicului.

Coma hipoglicemică este precedată de o senzație de foame, slăbiciune și tremur în tot corpul. Înainte de sosirea medicului, pacientului i se administrează zahăr sau ceai dulce. Se injectează într-o venă 20-40 ml de soluție de glucoză 40%.

În coma uremică, măsurile terapeutice vizează reducerea intoxicației. În acest scop, se spală stomacul, se administrează o clisma de curățare, se picura o soluție izotonică de clorură de sodiu și o soluție de glucoză 5%.

În caz de comă hepatică, soluțiile de glucoză, hormonii steroizi și vitaminele se administrează sub formă de picătură de soluții de glucoză.

Care este patogeneza și principalele cauze ale sincopei?

Leșinul este o pierdere bruscă de scurtă durată a conștienței cu o slăbire a activității sistemului cardiac și respirator. Leșinul este formă ușoară vascular acut insuficiență cerebralăși se datorează anemiei creierului; apare mai des la femei. Leșinul poate apărea ca urmare a unui traumatism psihic, la vederea sângelui, iritație prin durere, sejur lung V cameră înfundată, cu intoxicație și boli infecțioase.

Severitatea leșinului poate fi diferită. De obicei, sincopa se caracterizează printr-un debut brusc de tulburare ușoară a conștienței, combinată cu amețeli non-sistemice, țiuit în urechi, greață, căscat și motilitate intestinală crescută. În mod obiectiv, există o paloare ascuțită a pielii, răceală a mâinilor și picioarelor, picături de transpirație pe față, pupile dilatate. Puls de umplere slabă, presiunea arterială este scăzută. Atacul durează câteva secunde.

Într-un caz mai sever de leșin, apare o pierdere completă a conștienței cu excluderea tonusului muscular, pacientul se instalează încet. La apogeul leșinului, nu există reflexe profunde, pulsul este abia palpabil, tensiunea arterială este scăzută, respirația este superficială. Atacul durează câteva zeci de secunde, iar apoi urmează un rapid și recuperare totală conștiință fără amnezie.

Leșinul convulsiv se caracterizează prin adăugarea de convulsii la imaginea leșinului. În cazuri rare, se notează salivație, urinare involuntară și defecare. Inconștiența durează uneori câteva minute.

persistă după leșin slăbiciune generală, greață, disconfort în abdomen.

Pacientul trebuie asezat pe spate cu capul usor coborat, gulerul descheiat, accesul aer proaspat, Aduceți un tampon de vată umezit cu amoniac la nas, pulverizați fața apă rece. Cu o stare de leșin mai persistentă, 1 ml dintr-o soluție 10% de cofeină sau 2 ml de cordiamină trebuie injectat subcutanat, efedrina - 1 ml soluție 5%, mezaton - 1 ml soluție 1%, noradrenalină - 1 ml se poate folosi o soluţie de 0,2%.

Pacientul trebuie examinat de un medic.

Care sunt semnele distinctive ale unei convulsii în epilepsie?

Unul dintre cele mai comune și periculoase tipuri de afecțiuni convulsive este o convulsie generalizată, care se observă în epilepsie. În cele mai multe cazuri, pacienții cu epilepsie, cu câteva minute înainte de apariția acesteia, observă așa-numita aură (precursor), care se manifestă prin iritabilitate crescută, palpitații, o senzație de căldură, amețeli, frisoane, un sentiment de frică, percepție. mirosuri neplăcute, sunete etc. Apoi pacientul își pierde brusc cunoștința și cade. La începutul primei faze (în primele secunde) a unei convulsii, el scoate adesea un strigăt puternic.

La acordarea primului ajutor pacientului, în primul rând, este necesar să se prevină eventualele vânătăi ale capului, brațelor, picioarelor în timpul căderii și convulsiilor, pentru care se pune o pernă sub capul pacientului, se țin brațele și picioarele. Pentru a preveni asfixia, este necesar să desfaceți gulerul. Între dinții pacientului, trebuie să introduceți un obiect solid, cum ar fi o lingură învelită într-un șervețel, pentru a preveni mușcarea limbii. Pentru a evita inhalarea salivei, capul pacientului trebuie întors în lateral.

O complicație periculoasă a epilepsiei care amenință viața pacientului este statusul epilepticus, în care convulsii urmează unul după altul, pentru ca conștiința să nu fie curățată. Statusul epilepticus este o indicație de spitalizare urgentă a pacientului în secția neurologică a spitalului.

În starea de epilepsie, îngrijirea de urgență este de a prescrie o clismă cu hidrat de cloral (2,0 g la 50 ml de apă), administrare intravenoasă 10 ml soluție de sulfat de magneziu 25% și 10 ml soluție de glucoză 40%, injectare intramusculară a 2-3 ml soluție de clorpromazină 2,5%, perfuzie intravenoasă de 20 mg diazepam (sedixen) dizolvate în 10 ml soluție de glucoză 40%. Cu convulsii în curs de desfășurare, se injectează lent intravenos 5-10 ml dintr-o soluție 10% de hexenal. Efectuați puncția coloanei vertebrale cu îndepărtarea a 10-15 ml de soluție.

O criză convulsivă în isterie diferă semnificativ de una epileptică. Se dezvoltă cel mai adesea după orice experiență asociată cu durere, resentimente, frică și, de regulă, în prezența rudelor sau a străinilor. Pacientul poate cădea, dar de obicei nu își provoacă răni grave, conștiența este păstrată, nu există mușcătură de limbă, urinare involuntară. Pleoapele sunt strâns comprimate, globii oculari sunt în sus. Răspunsul pupilar la lumină a fost păstrat. Pacientul răspunde corect la stimulii dureroși. Convulsiile sunt de natura mișcărilor intenționate (de exemplu, pacientul își ridică mâinile, ca și cum și-ar proteja capul de lovituri). Mișcările pot fi neregulate. Pacientul flutură cu brațele, se strâmbă. Durată potrivire isterica- 15-20 de minute, mai rar - câteva ore. Atacul se termină repede. Pacientul ajunge într-o stare normală, simte ușurare. Nu există stare de stupoare, somnolență. Spre deosebire de o criză de epilepsie, o criză isterică nu se dezvoltă niciodată în timpul somnului.

Atunci când asistați un pacient cu o criză isterica, este necesar să eliminați toți cei prezenți din camera în care se află pacientul. Vorbind cu pacientul calm, dar pe un ton imperativ, îl convin de absența unei boli periculoase și îi inspiră ideea unei recuperări rapide. Pentru a opri convulsii isterice, sedativele sunt utilizate pe scară largă: bromură de sodiu, tinctură de valeriană, decoct de ierburi.

Care este caracteristica generală a otrăvirii?

otrăvire - stare patologică datorită efectului otrăvurilor asupra organismului. Cauzele otrăvirii pot fi produse alimentare de proastă calitate și plante otrăvitoare, diverse substanțe chimice folosite în viața de zi cu zi și la locul de muncă, medicamentele etc. Otrăvurile au un efect local și general asupra organismului, care depinde de natura otrăvirii și de modul în care intră în organism.

Pentru toate intoxicațiile acute, îngrijirea de urgență ar trebui să urmărească următoarele obiective: 1) cât mai mult posibil eliminare rapidă otravă din corp; 2) neutralizarea otravii ramase in organism cu ajutorul antidoturilor (antidoturilor); 3) lupta împotriva tulburărilor respiratorii și circulatorii.

Dacă otrava intră pe gură, este necesară spălarea gastrică imediată, care se efectuează acolo unde a avut loc intoxicația (acasă, la locul de muncă); este indicat să curățați intestinele, pentru care dau un laxativ, puneți o clismă.

Dacă otrava ajunge pe piele sau pe membranele mucoase, este necesar să îndepărtați imediat otrava mecanic. Pentru detoxifiere, conform prescripției medicului, se administrează subcutanat și intravenos soluții de glucoză, clorură de sodiu, gemodez, poliglucină etc.. Dacă este necesar, se folosește așa-numita diureză forțată: 3-5 litri lichid și cu acțiune rapidă. diureticele sunt injectate simultan. Pentru neutralizarea otravii se folosesc antidoturi specifice (unitiol, albastru de metilen etc.), in functie de natura intoxicatiei. Pentru a restabili funcția de respirație și de circulație a sângelui, se utilizează oxigen, agenți cardiovasculari, analeptice respiratorii și respirație artificială, inclusiv hardware.

Care este patogeneza acțiunii curentului asupra corpului și cauzele vătămării?

Socul electric peste 50 V provoacă efecte termice și electrolitice. Cel mai adesea, înfrângerea apare din cauza nerespectării măsurilor de siguranță atunci când se lucrează cu aparate electrice, atât acasă, cât și la locul de muncă.

În primul rând, victima este eliberată de contactul cu curentul electric (dacă acest lucru nu a fost făcut înainte). Opriți sursa de alimentare și, dacă acest lucru nu este posibil, aruncați firul rupt cu un băț de lemn uscat. Dacă persoana care oferă asistență este îmbrăcată cu cizme de cauciuc și mănuși de cauciuc, atunci puteți trage victima departe de cablul electric. Când respirația se oprește, se efectuează respirație artificială, se administrează agenți cardiaci și cardiovasculari (soluție de adrenalină 0,1% - 1 ml, cordiamină - 2 ml, soluție de cafeină 10% - 1 ml subcutanat), stimulente respiratorii (soluție de lobelină 1% - 1 ml intravenos). lent sau intramuscular). Pansamentul steril este aplicat pe rana cu arsuri electrice.

Pacientul este transportat pe targă la secția de arsuri sau chirurgie.

Care sunt cauzele colică renală?

Colica renală se dezvoltă atunci când există o obstrucție bruscă a fluxului de urină din pelvis renal. Cel mai adesea, colica renală se dezvoltă din cauza mișcării unei pietre sau a trecerii unui conglomerat de cristale dense prin ureter, precum și din cauza permeabilității afectate a ureterului în timpul proceselor inflamatorii de inflexiune.

Atacul începe brusc. Cel mai adesea este cauzată de efort fizic, dar poate apărea și în mijlocul repausului complet, noaptea în timpul somnului, de multe ori după băutul intens. Durerea se reduce cu perioade de calm și exacerbare. Pacienții sunt neliniștiți, zvârcolindu-se în pat în căutarea unei poziții care să le aline suferința. Un atac de colică renală are adesea un caracter prelungit și cu remisiuni scurte poate dura câteva zile la rând. De regulă, durerea începe în regiunea lombară și se extinde la hipocondru și abdomen și, ceea ce este deosebit de caracteristic, de-a lungul ureterului în lateral. Vezica urinara, scrotul la bărbați, labiile la femei, pe coapse. În multe cazuri, intensitatea durerii este mai mare în abdomen sau la nivelul organelor genitale decât în ​​zona rinichilor. Durerea este de obicei însoțită de nevoia crescută de a urina și dureri tăioase în uretra.

Colica renală prelungită poate fi însoțită de o creștere a tensiunii arteriale, iar cu pielonefrită - o creștere a temperaturii.

Primul ajutor se limitează, de obicei, la procedurile termice - o pernă de încălzire, o baie fierbinte, care sunt completate prin luarea de antispastice și analgezice dintr-un dulap de medicamente la domiciliu (disponibil de obicei la un pacient cu atacuri frecvente de colică renală): Avisan - 0,5-1 g , cistenal - 10-20 picături, papaverină - 0,04 g, baralgin - 1 comprimat. Conform prescripției medicului, se administrează atropină și analgezice narcotice.

1. Evdokimov N.M. Acordarea primului ajutor medical.-M., 2001

2. Mic enciclopedie medicală v. 1,2,3 M., 1986

3. Primul ajutor: carte de referință M., 2001

Leșinul este o pierdere bruscă, pe termen scurt, a conștienței din cauza circulației sanguine afectate în creier.

Leșinul poate dura de la câteva secunde la câteva minute. De obicei, o persoană își revine în fire după un timp. Leșinul în sine nu este o boală, ci mai degrabă un simptom al unei boli.

Rezultatul poate fi leșinul diverse motive:

1. Durere bruscă ascuțită, frică, șocuri nervoase.

Ei pot suna picătură instantanee tensiunea arterială, ducând la o scădere a fluxului sanguin, o încălcare a alimentării cu sânge a creierului, ceea ce duce la leșin.

2. Slăbiciune generală a corpului, uneori agravată epuizare nervoasă.

Slăbiciune generală a corpului, care decurge dintr-o varietate de motive, variind de la foame, malnutriție și sfârșit emoție constantă poate duce, de asemenea, la scăderea tensiunii arteriale și la leșin.

3. Starea într-o cameră cu oxigen insuficient.

Nivelurile de oxigen pot fi scăzute din cauza prezenței unui număr mare de persoane în cameră, a ventilației slabe și a poluării aerului fum de tigara. Drept urmare, creierul primește mai puțin oxigen decât are nevoie, iar victima leșină.

4. Starea lungă în poziție în picioare, fără mișcare.

Acest lucru duce la stagnarea sângelui în picioare, o scădere a fluxului său către creier și, ca urmare, la leșin.

Reacția este o pierdere a conștienței pe termen scurt, victima cade. Într-o poziție orizontală, alimentarea cu sânge a creierului se îmbunătățește și după un timp victima își recapătă cunoștința.

Respirația este rară, superficială. Circulația sângelui - pulsul este slab și rar.

Alte semne sunt amețeli, tinitus, slăbiciune severă, un văl în fața ochilor, transpirație rece, greață, amorțeală a extremităților.

1. Daca caile respiratorii sunt libere, victima respira si i se simte pulsul (slab si rar), trebuie asezat pe spate si picioarele ridicate.

2. Slăbiți hainele strânse, cum ar fi gulerele și curelele.

3. Puneți un prosop ud pe fruntea victimei sau udați-i fața cu apă rece. Acest lucru va duce la vasoconstricție și va îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului.

4. Când vărsă, victima trebuie să fie transferată într-o poziție sigură sau cel puțin să-și întoarcă capul într-o parte, astfel încât să nu se sufoce cu vărsăturile.

5 Trebuie amintit că leșinul poate fi o manifestare a unei boli severe, inclusiv acute, care necesită asistență de urgență. Prin urmare, victima trebuie întotdeauna să fie examinată de medicul său.

6. Nu vă grăbiți să ridicați victima după ce i-a revenit conștiința. Dacă condițiile o permit, victimei i se poate da ceai fierbinte de băut și apoi se poate ajuta să se ridice și să se așeze. Dacă victima se simte din nou leșinată, trebuie să fie întinsă pe spate și să-și ridice picioarele.

7. Dacă victima este inconștientă pentru câteva minute, cel mai probabil nu este leșin și este nevoie de asistență medicală calificată.

Șocul este o stare amenințătoare de viață victima și caracterizată prin aport insuficient de sânge a țesuturilor și organelor interne.

Aportul de sânge către țesuturi și organe interne poate fi întreruptă din două motive:

Probleme cu inima;

Scăderea volumului de lichid care circulă în organism (sângerări abundente, vărsături, diaree etc.).

Reacție - victima este de obicei conștientă. Cu toate acestea, starea se poate agrava foarte repede, până la pierderea conștienței. Acest lucru se datorează scăderii alimentării cu sânge a creierului.

Căile respiratorii sunt de obicei libere. În cazul în care există hemoragie internă, pot fi probleme.

Respirația - frecventă, superficială. O astfel de respirație se explică prin faptul că organismul încearcă să obțină cât mai mult oxigen cu o cantitate limitată de sânge.

Circulația sângelui - pulsul este slab și frecvent. Inima încearcă să compenseze scăderea volumului sanguin circulant prin accelerarea circulației. Scăderea volumului sanguin duce la o scădere tensiune arteriala.

Alte semne sunt că pielea este palidă, mai ales în jurul buzelor și lobilor urechilor, rece și umedă. Acest lucru se datorează faptului că vasele de sânge din piele se apropie pentru a direcționa sângele către organe vitale, cum ar fi creierul, rinichii etc. glandele sudoripare sporește și activitatea. Victimei poate avea sete, din cauza faptului că creierul simte o lipsă de lichid. Slăbiciunea musculară apare din cauza faptului că sângele din mușchi ajunge la organele interne. Pot apărea greață, vărsături, frisoane. Frigul înseamnă lipsă de oxigen.

1. Dacă șocul este cauzat de circulația sanguină afectată, atunci în primul rând trebuie să aveți grijă de creier - pentru a asigura furnizarea de oxigen. Pentru a face acest lucru, dacă deteriorarea permite, victima trebuie să fie întinsă pe spate, picioarele ridicate și sângerarea oprită cât mai curând posibil.

Dacă victima are o rănire la cap, atunci picioarele nu pot fi ridicate.

Victima trebuie să fie întinsă pe spate, punându-i ceva sub cap.

2. Dacă șocul este cauzat de arsuri, atunci în primul rând este necesar să se asigure încetarea efectului factorului dăunător.

Apoi, răciți zona afectată a corpului, dacă este necesar, întindeți victima cu picioarele ridicate și acoperiți cu ceva pentru a menține căldura.

3. Dacă șocul este cauzat de o încălcare a activității cardiace, victimei trebuie să i se acorde o poziție semi-șezând, punând perne sau haine pliate sub cap și umeri, precum și sub genunchi.

Așezarea victimei pe spate este nepractică, deoarece în acest caz îi va fi mai dificil să respire. Rugați victima să mestece o tabletă de aspirină.

În toate aceste cazuri, este necesar să chemați o ambulanță și, înainte de sosire, să monitorizați starea victimei, fiind gata să procedați cu resuscitare cardiopulmonara.

Mutați victima, cu excepția cazului în care este necesar;

Dă-i victimei mâncare, băutură, fum;

Lăsați victima în pace, cu excepția cazurilor în care este necesar să plecați pentru a chema o ambulanță;

Încălzește victima cu o pernă de încălzire sau o altă sursă de căldură.

Șocul anafilactic este o reacție alergică masivă tip imediat care apare atunci când un alergen intră în organism (mușcături de insecte, alergeni de droguri sau alimente).

Șocul anafilactic se dezvoltă de obicei în câteva secunde și este o urgență medicală care necesită ajutor imediat.

Dacă șocul anafilactic este însoțit de pierderea conștienței, este necesară spitalizarea imediată, deoarece victima în acest caz poate muri în 5-30 de minute cu asfixie sau după 24-48 de ore sau mai mult din cauza gravului. modificări ireversibile vital organe importante.

Uneori, un rezultat fatal poate apărea mai târziu din cauza modificărilor la nivelul rinichilor, tractului gastrointestinal, inimii, creierului și altor organe.

Reacție - victima simte anxietate, un sentiment de frică, pe măsură ce se dezvoltă șoc, este posibilă pierderea conștienței.

Căile respiratorii - apare umflarea tractului respirator.

Respirația - asemănătoare cu astmaticul. Dificultățile de respirație, senzația de apăsare în piept, tusea, intermitentă, dificilă, se pot opri cu totul.

Circulația sângelui - pulsul este slab, rapid, poate să nu fie palpabil pe artera radială.

Alte semne - pieptul este încordat, umflarea feței și a gâtului, umflarea în jurul ochilor, înroșirea pielii, erupție cutanată, pete roșii pe față.

1. Dacă victima este conștientă, dați-i o poziție semi-șezând pentru a facilita respirația. Este mai bine să-l puneți pe podea, să desfaceți gulerul și să slăbiți alte părți de presare ale îmbrăcămintei.

2. Chemați o salvare.

3. Dacă victima este inconștientă, mutați-o într-o poziție sigură, controlați respirația și circulația sângelui și fiți gata să continuați cu resuscitarea cardiopulmonară.

Astmul bronșic este o boală alergică, a cărei manifestare principală este un atac de astm cauzat de afectarea permeabilității bronșice.

Un atac de astm bronșic este cauzat de diverși alergeni (polen și alte substanțe de origine vegetală și animală, produse industriale etc.)

Astmul bronșic se exprimă în atacuri de sufocare, trăite ca o lipsă dureroasă de aer, deși în realitate se bazează pe dificultăți de expirare. Motivul pentru aceasta este îngustarea inflamatorie a căilor respiratorii cauzată de alergeni.

Reacție - victima poate fi alarmată, în atacurile severe nu poate rosti câteva cuvinte la rând, își poate pierde cunoștința.

Căile respiratorii - pot fi îngustate.

Respirația - caracterizată prin expirație alungită obstrucționată cu multe șuierătoare șuierătoare, auzite adesea la distanță. Dificultăți de respirație, tuse, inițial uscată, iar în final - cu separarea sputei vâscoase.

Circulația sângelui - la început pulsul este normal, apoi devine rapid. La sfârșitul unui atac prelungit, pulsul poate deveni firav până când inima se oprește.

Alte semne sunt anxietatea, oboseala extremă, transpirația, tensiunea în piept, vorbirea în șoaptă, pielea albastră, triunghiul nazolabial.

1. Scoateți victima la aer curat, desfaceți gulerul și slăbiți centura. Stați cu o înclinație înainte și cu accent pe piept. În această poziție, căile respiratorii se deschid.

2. Dacă victima are medicamente, ajutați-o să le folosească.

3. Sunați imediat o ambulanță dacă:

Acesta este primul atac;

Atacul nu s-a oprit după administrarea medicamentului;

Victima are respirația prea dificilă și îi este greu să vorbească;

Victima dă semne de epuizare extremă.

Hiperventilație - excesivă în raport cu nivelul schimbului de ventilație pulmonară, datorită profundei și (sau) respirație rapidăși ducând la scăderea dioxidului de carbon și la creșterea oxigenului din sânge.

Hiperventilația este cauzată cel mai adesea de panică sau entuziasm serios cauzat de frică sau de un alt motiv.

Sentiment mare entuziasm sau panică, persoana începe să respire mai repede, ceea ce duce la o scădere bruscă a conținutului de dioxid de carbon din sânge. Se instalează hiperventilația. Victima începe în legătură cu aceasta să simtă și mai multă anxietate, ceea ce duce la creșterea hiperventilației.

Reacție - victima este de obicei alarmată, se simte confuză. Căile aeriene - deschise, gratuite.

Respirația este în mod natural profundă și frecventă. Pe măsură ce hiperventilația se dezvoltă, victima respiră din ce în ce mai des, dar în mod subiectiv simte sufocare.

Circulația sângelui - nu ajută la recunoașterea cauzei.

Alte semne - victima se simte amețită, durere în gât, furnicături în brațe, picioare sau gură, bătăile inimii pot crește. În căutarea atenției, a ajutorului, poate deveni isteric, leșin.

1. Aduceți o pungă de hârtie la nasul și gura victimei și rugați-i să respire aerul pe care îl expiră în această pungă. În acest caz, victima expiră în pungă cu aerul saturat dioxid de carbonși o inspiră din nou.

De obicei, după 3-5 minute, nivelul de saturație a sângelui cu dioxid de carbon revine la normal. Centrul respirator din creier primește informații relevante despre acest lucru și dă un semnal: să respiri mai încet și mai profund. În curând, mușchii organelor respiratorii se relaxează, iar întregul proces respirator revine la normal.

2. Dacă cauza hiperventilației a fost excitarea emoțională, este necesar să se calmeze victima, să îi restabilească sentimentul de încredere, să o convingă să se așeze și să se relaxeze calm.

angina ( angină pectorală) - un atac de durere acută în spatele sternului, din cauza insuficienței tranzitorii circulatia coronariana, ischemie acută miocardului.

Cauza unui atac de angina pectorală este alimentarea insuficientă cu sânge a mușchiului inimii, cauzată de insuficiența coronariană din cauza îngustării lumenului arterei coronare (coronare) a inimii cu ateroscleroză, spasm vascular sau o combinație a acestor factori.

Angina pectorală poate apărea din cauza stresului psiho-emoțional, care poate duce la spasm al arterelor coronare ale inimii nemodificate patologic.

Cu toate acestea, cel mai adesea, angina pectorală încă apare atunci când arterele coronare se îngustează, ceea ce poate reprezenta 50-70% din lumenul vasului.

Reacție - victima este conștientă.

Căile respiratorii sunt libere.

Respirația - superficială, victima nu are suficient aer.

Circulația sângelui - pulsul este slab și frecvent.

Alte semne - principalul simptom al sindromului de durere - paroxistic. Durerea are un început și un sfârșit destul de clar. Prin natura, durerea este compresiva, presanta, uneori sub forma unei senzatii de arsura. De regulă, este localizat în spatele sternului. Caracterizat prin iradierea durerii în jumătatea stângă a toracelui, în mâna stângă la degete, omoplat și umăr stâng, gât, maxilarul inferior.

Durata durerii în angina pectorală, de regulă, nu depășește 10-15 minute. De obicei, ele apar în timpul efortului fizic, cel mai adesea la mers și, de asemenea, în timpul stresului.

1. Dacă atacul s-a dezvoltat în timpul efortului fizic, este necesar să opriți încărcătura, de exemplu, opriți.

2. Oferiți victimei o poziție semi-șezând, punând perne sau îmbrăcăminte îndoită sub cap și umeri, precum și sub genunchi.

3. Dacă victima a avut anterior crize de angină, pentru ameliorarea cărora a folosit nitroglicerină, o poate lua. Pentru o absorbție mai rapidă, o tabletă de nitroglicerină trebuie plasată sub limbă.

Victima trebuie avertizată că, după administrarea de nitroglicerină, poate exista o senzație de plenitudine în cap și dureri de cap, uneori amețeli și, dacă stați în picioare, leșin. Prin urmare, victima ar trebui să rămână într-o poziție semi-șezând o perioadă de timp chiar și după ce durerea a trecut.

În cazul eficacității nitroglicerinei, un atac de angină dispare după 2-3 minute.

Dacă după câteva minute după administrarea medicamentului durerea nu a dispărut, puteți să o luați din nou.

Dacă, după a treia pastilă, durerea victimei nu dispare și durează mai mult de 10-20 de minute, este urgent să chemați o ambulanță, deoarece există posibilitatea de a dezvolta un atac de cord.

Atacul de cord (infarct miocardic) - necroză (necroză) a unei secțiuni a mușchiului inimii din cauza unei încălcări a alimentării sale cu sânge, manifestată printr-o încălcare a activității cardiace.

Un atac de cord apare din cauza unui blocaj artera coronariana tromb - cheag de sânge format la locul îngustării vasului în ateroscleroză. Ca urmare, o zonă mai mult sau mai puțin extinsă a inimii este „închisă”, în funcție de ce parte a miocardului a fost alimentată cu sânge de vasul înfundat. Un tromb întrerupe alimentarea cu oxigen a mușchiului inimii, ducând la necroză.

Cauzele unui atac de cord pot fi:

ateroscleroza;

Boala hipertonică;

Activitatea fizică combinată cu stres emoțional- vasospasm sub stres;

Diabet zaharat și alte boli metabolice;

predispozitie genetica;

Influența mediului etc.

Reacție - în perioada initiala atac de durere comportament neliniștit, adesea însoțit de frica de moarte, în viitor, pierderea conștiinței este posibilă.

Căile respiratorii sunt de obicei libere.

Respirația - frecventă, superficială, se poate opri. În unele cazuri, se observă crize de astm.

Circulația sângelui - pulsul este slab, rapid, poate fi intermitent. Posibil stop cardiac.

Alte semne sunt durerea severă în regiunea inimii, care apare de obicei brusc, mai des în spatele sternului sau în stânga acestuia. Natura durerii este compresivă, apăsătoare, arzătoare. De obicei radiaza spre umarul stang, mână, spatulă. Adesea, cu un atac de cord, spre deosebire de angina pectorală, durerea se extinde spre dreapta sternului, uneori captează regiunea epigastrică și „da” ambilor omoplați. Durerea crește. Durata unui atac dureros în timpul unui atac de cord este calculată în zeci de minute, ore și uneori zile. Pot apărea greață și vărsături, fața și buzele pot deveni albastre, transpirație severă. Victima poate pierde capacitatea de a vorbi.

1. Dacă victima este conștientă, acordați-i o poziție semișezând, așezându-i perne sau haine împăturite sub cap și umeri, precum și sub genunchi.

2. Dă-i victimei o tabletă de aspirină și roagă-l să o mestece.

3. Slăbiți părțile care se strâng ale îmbrăcămintei, în special la gât.

4. Apelați imediat o ambulanță.

5. Dacă victima este inconștientă, dar respiră, puneți-o într-o poziție sigură.

6. Controlați respirația și circulația sângelui, în caz de stop cardiac, începeți imediat resuscitarea cardiopulmonară.

Accident vascular cerebral - cauzat de un proces patologic tulburare acută circulaţie în cap sau măduva spinării cu dezvoltarea simptomelor persistente de afectare a sistemului nervos central.

Cauza unui accident vascular cerebral poate fi o hemoragie la creier, încetarea sau slăbirea aportului de sânge în orice parte a creierului, blocarea vasului de către un tromb sau embol (un tromb este un cheag dens de sânge în lumenul unui sânge). vas sau cavitate cardiacă, formată in vivo; o embolă este un substrat care circulă în sânge, care nu apare în mod normal și capabil să provoace blocaj vase de sânge).

Accidentul vascular cerebral este mai frecvent la persoanele în vârstă, deși pot apărea la orice vârstă. Se observă mai frecvent la bărbați decât la femei. Aproximativ 50% dintre cei afectați de un accident vascular cerebral mor. Dintre cei care supraviețuiesc, aproximativ 50% devin infirmi și au un nou accident vascular cerebral săptămâni, luni sau ani mai târziu. Cu toate acestea, mulți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral își recâștigă sănătatea prin măsuri de reabilitare.

Reacția este conștiența confuză, poate exista o pierdere a conștienței.

Căile respiratorii sunt libere.

Respirație - lentă, profundă, zgomotoasă, șuierătoare.

Circulația sângelui - pulsul este rar, puternic, cu umplere bună.

Alte semne sunt o durere de cap severă, fața se poate înroși, devine uscată, fierbinte, pot fi observate tulburări de vorbire sau încetiniri, colțul buzelor se poate lăsa chiar dacă victima este conștientă. Pupila de pe partea afectată poate fi dilatată.

Cu o leziune ușoară, slăbiciune, cu una semnificativă, paralizie completă.

1. Apelați imediat pentru asistență medicală calificată.

2. Dacă victima este inconștientă, verificați dacă căile respiratorii sunt deschise, restabiliți permeabilitatea căilor respiratorii dacă este ruptă. Dacă victima este inconștientă, dar respiră, mutați-o într-o poziție sigură pe partea rănii (pe partea în care pupila este dilatată). În acest caz, partea slăbită sau paralizată a corpului va rămâne în vârf.

3. Fiți pregătiți pentru deteriorarea rapidă și CPR.

4. Dacă victima este conștientă, întinde-l pe spate cu ceva sub cap.

5. Victima poate avea un micro-accident vascular cerebral, în care există o ușoară tulburare de vorbire, ușoară tulburare a conștienței, ușoare amețeli, slăbiciune musculară.

În acest caz, atunci când acordați primul ajutor, ar trebui să încercați să protejați victima de cădere, să o calmați și să o susțineți și să sunați imediat o ambulanță. Control DP - D - Kși fiți gata să oferiți asistență de urgență.

Epilepsie - boala cronica, cauzate de leziuni cerebrale, manifestate prin convulsii repetate sau alte convulsii și însoțite de o varietate de modificări de personalitate.

O criză de epilepsie este cauzată de excitarea excesiv de intensă a creierului, care se datorează unui dezechilibru în sistemul bioelectric uman. De obicei, un grup de celule dintr-o parte a creierului își pierde stabilitatea electrică. Acest lucru creează o descărcare electrică puternică care se răspândește rapid în celulele din jur, perturbând funcționarea lor normală.

fenomene electrice poate afecta întregul creier sau doar o parte din acesta. În consecință, există crize epileptice majore și minore.

O criză epileptică minoră este o tulburare pe termen scurt a activității creierului, care duce la o pierdere temporară a conștienței.

Reacția este o pierdere temporară a conștienței (de la câteva secunde la un minut). Căile respiratorii sunt deschise.

Respirația este normală.

Circulația sângelui – puls normal.

Alte semne sunt o privire nevăzătoare, mișcări repetitive sau tremurătoare ale mușchilor individuali (cap, buze, brațe etc.).

O persoană iese dintr-o astfel de criză la fel de brusc pe măsură ce intră în ea și continuă acțiunile întrerupte, fără să-și dea seama că i s-a întâmplat o criză.

1. Eliminați pericolul, așezați victima și calmează-l.

2. Când victima se trezește, spuneți-i despre convulsii, deoarece aceasta poate fi prima sa criză și victima nu știe despre boală.

3. Dacă aceasta este prima dvs. criză, consultați-vă medicul.

O criză de grand mal este o pierdere bruscă a conștienței însoțită de convulsii (convulsii) severe ale corpului și membrelor.

Reacția – începe cu senzații apropiate de euforie (gust, miros, sunet neobișnuit), apoi pierderea cunoștinței.

Căile respiratorii sunt libere.

Respirația - se poate opri, dar se recuperează rapid. Circulația sângelui – puls normal.

Alte semne - de obicei victima cade pe podea fără conștiință, începe să aibă mișcări convulsive ascuțite ale capului, brațelor și picioarelor. Poate exista o pierdere a controlului asupra funcțiilor fiziologice. Limba este mușcată, fața devine palidă, apoi devine albăstruie. Elevile nu reacţionează la lumină. Din gură poate ieși spumă. Durata totală a crizei variază de la 20 de secunde la 2 minute.

1. Observând că cineva este pe punctul de a face convulsii, trebuie să încercați să vă asigurați că victima nu se rănește atunci când cade.

2. Faceți loc în jurul victimei și puneți-i ceva moale sub cap.

3. Slăbiți hainele din jurul gâtului și pieptului victimei.

4. Nu încercați să opriți victima. Dacă dinții îi sunt strânși, nu încercați să-i deschideți fălcile. Nu încercați să puneți ceva în gura victimei, deoarece acest lucru poate duce la traumatisme la nivelul dinților și poate bloca căile respiratorii cu fragmentele lor.

5. După încetarea convulsiilor, transferați victima într-o poziție sigură.

6. Tratați toate rănile suferite de victimă în timpul convulsii.

7. După încetarea crizei, victima trebuie internată în spital dacă:

Atacul a avut loc pentru prima dată;

Au fost o serie de convulsii;

Există daune;

Victima a rămas inconștientă mai mult de 10 minute.

Hipoglicemie - glicemie scăzută Hipoglicemia poate apărea la un pacient diabetic.

Diabetul este o boală în care organismul nu produce suficient hormonul insulină, care reglează cantitatea de zahăr din sânge.

Dacă creierul nu primește suficient zahăr, atunci, la fel ca în cazul lipsei de oxigen, funcțiile creierului sunt afectate.

Hipoglicemia poate apărea la un pacient diabetic din trei motive:

1) victima a injectat insulina, dar nu a mancat la timp;

2) cu activitate fizică excesivă sau prelungită;

3) cu o supradoză de insulină.

Reacția este conștiența confuză, pierderea cunoștinței este posibilă.

Căile respiratorii - curate, libere. Respirația - rapidă, superficială. Circulația sângelui - un puls rar.

Alte semne sunt slăbiciune, somnolență, amețeli. Senzație de foame, frică, paloarea pielii, transpirație abundentă. vizuale şi halucinații auditive, tensiune musculară, tremur, convulsii.

1. Dacă victima este conștientă, acordați-i o poziție relaxată (întinsă sau așezată).

2. Dă-i victimei o băutură cu zahăr (două linguri de zahăr într-un pahar cu apă), un cub de zahăr, ciocolată sau dulciuri, poți caramel sau prăjituri. Îndulcitorul nu ajută.

3. Oferă odihnă până când starea este complet normală.

4. Dacă victima și-a pierdut cunoștința, transferați-o într-o poziție sigură, chemați o ambulanță și monitorizați starea, fiți gata să continuați cu resuscitarea cardiopulmonară.

Intoxicatia - intoxicatie a organismului cauzata de actiunea unor substante care patrund in el din exterior.

Substanțele otrăvitoare pot pătrunde în organism într-un mod diferit. Exista clasificări diferite otrăvire. Deci, de exemplu, otrăvirea poate fi clasificată în funcție de condițiile de intrare a substanțelor toxice în organism:

în timpul mesei;

Prin tractul respirator;

prin piele;

Când este mușcat de un animal, insectă, șarpe etc.;

prin mucoase.

Intoxicația poate fi clasificată în funcție de tipul de otrăvire:

intoxicație alimentară;

intoxicații medicinale;

Intoxicații cu alcool;

otrăvire chimicale;

intoxicații cu gaze;

Intoxicații cauzate de mușcături de insecte, șerpi, animale.

Sarcina primului ajutor este de a preveni expunerea ulterioară la otravă, de a accelera îndepărtarea acesteia din organism, de a neutraliza resturile de otravă și de a sprijini activitatea organelor și sistemelor corpului afectate.

1. Ai grijă de tine pentru a nu te otrăvi, altfel vei avea nevoie de ajutor, iar victima nu va avea pe cine să te ajute.

2. Verificați reacția, tractul respirator, respirația și circulația sângelui victimei, dacă este necesar, luați măsurile corespunzătoare.

5. Chemați o salvare.

4. Dacă este posibil, setați tipul de otravă. Dacă victima este conștientă, întreabă-l despre ce s-a întâmplat. Dacă este inconștient - încercați să găsiți martori ai incidentului, sau ambalaje din substanțe toxice sau alte semne.

Viața este foarte imprevizibilă, așa că deseori devenim martori situatii diferite. Când vine vorba de sănătate, un răspuns rapid și cunoștințele de bază pot salva viața unei persoane. Pe baza acestui fapt, toată lumea trebuie să aibă experiență într-o cauză atât de nobilă precum primul ajutor în situații de urgență.

Ce este o urgență?

Condițiile de urgență în medicină sunt o serie de simptome în care este necesar să se asigure primul, cu alte cuvinte, o afecțiune patologică care se caracterizează prin schimbare rapidă sanatate in rau. Condițiile de urgență sunt caracterizate de prezența unei probabilități de deces.

Urgențele sanitare pot fi clasificate în funcție de procesul de apariție:

1. Extern - apar sub acțiunea unui factor de mediu care afectează direct sănătatea umană.
2. Intern - procese patologiceîn corpul uman.

O astfel de diviziune ajută la înțelegerea cauzei fundamentale a condiției umane și, astfel, să furnizeze ajutor rapid. Unele procese patologice din organism apar pe baza unor factori externi care le provoacă. Din cauza stresului, este probabil să apară un spasm al vaselor inimii, în urma căruia se dezvoltă adesea infarctul miocardic.

Dacă problema este în boala cronica, de exemplu, dezorientarea în spațiu, atunci în mod destul de realist o astfel de condiție poate provoca o situație de urgență. Datorită contactului cu factor extern există posibilitatea unei răni grave.

Asistență medicală de urgență - ce este?

Oferirea de îngrijiri de urgență în situații de urgență - Acesta este un set de acțiuni care trebuie efectuate în cazul unor boli bruște care reprezintă o amenințare pentru viața umană. O astfel de asistență este oferită imediat, pentru că fiecare minut contează.

Urgențele și îngrijirea medicală de urgență - aceste două concepte sunt foarte strâns legate. La urma urmei, de multe ori sănătatea, și poate chiar viața, depinde de calitatea primului ajutor. Acțiunea decisivă poate ajuta foarte mult victima înainte de sosirea ambulanței.

Cum poți ajuta pe cineva într-o situație dificilă?

Pentru a oferi asistență corectă și calificată este necesar să aveți cunoștințe de bază. Copiii sunt adesea învățați cum să se comporte la școală. Păcat că nu toată lumea ascultă cu atenție. Dacă o astfel de persoană este aproape de cineva care se află într-o situație care pune viața în pericol, nu va putea oferi asistența necesară.

Sunt momente în care minutele contează. Dacă nu se face nimic, persoana va muri, așa că este foarte important să aveți cunoștințe de bază.

Clasificarea și diagnosticarea stărilor de urgență

Sunt multe situații dificile. Cele mai comune dintre ele sunt:

• accident vascular cerebral;
• atac de cord;
• otrăvire;
• epilepsie;
• sângerare.

Acordarea primului ajutor în situații de urgență

Fiecare situație de urgență este în sine amenințătoare pentru viața unei persoane. Ambulanța oferă îngrijiri medicale, așa că acțiunile asistentei în situații de urgență ar trebui să fie atent.

Există situații în care reacția ar trebui să fie imediată. Uneori nu este posibil să chemați o ambulanță la o casă, iar viața unei persoane este în pericol. În astfel de cazuri, este necesar să se știe cum să se comportă, adică acordarea de îngrijiri medicale de urgență nu ar trebui să se bazeze pe acțiuni haotice spontane, ci să fie efectuată într-o anumită secvență.

Accidentul vascular cerebral ca o tulburare acută a circulației cerebrale

O boală care se caracterizează printr-o problemă cu vasele creierului și coagulare slabă sânge. Una dintre principalele cauze ale accidentului vascular cerebral este hipertensiunea arterială, adică hipertensiunea arterială.

Accident vascular cerebral este boala grava, care pentru o lungă perioadă de timp lovește oamenii tocmai din cauza bruscității sale. Medicii spun că îngrijirea medicală de cea mai înaltă calitate este posibilă doar în primele ore după o criză hipertensivă.

Unul dintre simptome este durerea de cap severă și greața. Amețeli și pierderea cunoștinței bătăi puternice ale inimii si febra. Adesea durerea este atât de puternică încât pare: capul nu o suportă. Motivul este blocarea vaselor de sânge și obstrucția sângelui în toate părțile creierului.

Asistență medicală de urgență: Mențineți pacientul calm, desfaceți îmbrăcămintea, asigurați accesul la aer. Capul trebuie să fie puțin mai sus decât corpul. Dacă există condiții prealabile pentru vărsături, este necesar să se așeze pacientul pe o parte. Dați o tabletă de aspirină pentru a mesteca și chemați imediat o ambulanță.

Infarct - boală cardiacă ischemică

Un atac de cord este o manifestare a inimii, în urma căreia apar procese ireversibile. Mușchiul inimii refuză să funcționeze fără probleme, deoarece fluxul sanguin prin venele coronare este perturbat.

Infarctul miocardic poate provoca prelungit boala ischemica precum angina pectorală. Principalul simptom al bolii este durerea severă în zona inimii, care nu dispare după administrarea de nitroglicerină. Durerea este atât de paralizantă încât persoana nu se poate mișca. Sentimentele s-au terminat partea stanga, durerea poate apărea atât în ​​umăr, braț, cât și în maxilar. Există o teamă de moarte iminentă.

Respirația rapidă și bătăile neregulate ale inimii, împreună cu durerea, confirmă atac de cord. Paloare facială, slăbiciune și - de asemenea, simptome ale unui atac de cord.

Asistență medicală de urgență: Cea mai corectă soluție în această situație este apelarea imediată a echipei de ambulanță. Aici timpul curge minute, pentru că viața pacientului depinde de cât de corect și la timp se acordă îngrijirea medicală. Este important să înveți să recunoști că Vârsta nu contează aici, deoarece chiar și tinerii destul de tineri se confruntă din ce în ce mai mult cu această problemă.

Problema este că mulți pur și simplu ignoră condiția periculoasă și nici măcar nu bănuiesc cât de fatale pot fi consecințele. Urgențele și îngrijirea medicală de urgență sunt foarte legate. O astfel de afecțiune este infarctul miocardic. Dacă apar primele simptome ale bolii, trebuie să puneți imediat o tabletă de aspirină sau nitroglicerină sub limbă (scade tensiunea arterială). Merită să ne amintim că mortalitatea din cauza bolii este foarte mare, așa că nu glumi cu sănătatea ta.

Otrăvirea ca reacție a organismului la un alergen

Otrăvirea este o încălcare a funcționării organelor interne după ingestie substanță toxică. Intoxicațiile sunt diferite: alimente, alcool etilic sau nicotină, medicamente.

Simptome: dureri abdominale, amețeli, vărsături, diaree, febră corp. Toate aceste simptome indică ceva în neregulă cu corpul. Slăbiciunea generală apare ca urmare a deshidratării.

Tratament medical de urgență: Este important să clătiți imediat stomacul cu multă apă. Utilizare recomandată cărbune activ pentru a neutraliza alergenul care a provocat otrăvirea. Trebuie să ai grijă băutură din belșug deoarece corpul este complet epuizat. Este mai bine să nu mai mâncați în timpul zilei. Dacă simptomele persistă, trebuie să consultați un medic.

Epilepsia ca tulburare a creierului

Epilepsia este o boală cronică caracterizată prin convulsii recurente. Atacurile se manifestă sub formă de convulsii severe, până la pierderea completă a conștienței. În această stare, pacientul nu simte nimic, memoria este complet oprită. Abilitatea de a vorbi este pierdută. Această condiție este asociată cu incapacitatea creierului de a face față funcțiilor sale.

Convulsiile sunt principalul simptom al epilepsiei. Atacul începe cu un strigăt pătrunzător, apoi pacientul nu simte nimic. Unele tipuri de epilepsie pot dispărea fără simptome evidente. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la copii. Ajutarea copiilor în situații de urgență nu este diferită de a ajuta adulții, principalul lucru este să cunoașteți succesiunea acțiunilor.

Asistență medicală de urgență: o persoană cu epilepsie poate fi mai rănită de impactul unei căderi decât de criza în sine. Când apar convulsii, este necesar să se așeze pacientul pe un plat, de preferință suprafață dură. Asigurați-vă că capul este întors într-o parte, astfel încât persoana să nu se sufoce cu saliva, această poziție a corpului împiedică scufundarea limbii.

Nu încercați să amânați convulsiile, doar țineți pacientul astfel încât să nu lovească obiecte ascuțite. Atacul durează până la cinci minute și nu prezintă niciun pericol. Dacă convulsiile nu dispar sau atacul a avut loc unei femei însărcinate, este necesar să chemați o echipă de ambulanță.

Pentru a fi în siguranță, va fi util să solicitați ajutor de urgență. Acest lucru se întâmplă și persoanelor cu epilepsie din când în când, așa că cei care se află în apropiere trebuie să știe cum să acorde primul ajutor.

Sângerare: ce să faci cu pierderea mare de sânge?

Sângerarea este scurgerea unei cantități mari de sânge din vase din cauza unei leziuni. Sângerarea poate fi internă sau externă. Afecțiunea este clasificată în funcție de vasele din care curge sângele. Cel mai periculos este arterial.

Dacă aceasta sângerare externă, atunci se poate determina dacă sângele curge dintr-o rană deschisă. La pierdere mare lichid vital observat: amețeli, puls rapid, transpirație, slăbiciune. Cu dureri interne în abdomen, balonare și urme de sânge în fecale, urină și vărsături.

Asistență medicală de urgență: Dacă există o ușoară pierdere de sânge, este suficient să tratați rana cu un antiseptic și să acoperiți zona afectată cu bandă adezivă sau Dacă rana este adâncă, aceasta aparține categoriei de „condiții de urgență” și de urgență. asistența medicală este pur și simplu necesară. Ce se poate face acasă? Închideți zona afectată cu o cârpă curată și, pe cât posibil, ridicați locul pierderii de sânge peste nivelul inimii pacientului. În acest caz, este pur și simplu necesară spitalizarea imediată.

După ce a ajuns la institutie medicala Acțiunile asistentei medicale în condiții de urgență sunt următoarele:

• curățați rana;
• aplicați un bandaj sau suturi.

Sângerarea gravă are nevoie de ajutor medic calificat. Amintiți-vă: nu i se permite victimei să piardă prea mult sânge, duceți-l imediat la spital.

De ce să poți oferi îngrijiri medicale?

Urgențele și îngrijirea medicală de urgență sunt strâns legate între ele. Mulțumesc dreptei și actiune rapida este posibil să se mențină sănătatea unei persoane până la sosirea ambulanței. Adesea, viața unei persoane depinde de acțiunile noastre. Toată lumea trebuie să poată oferi îngrijiri medicale, pentru că viața este imprevizibilă.

O urgență medicală este condiție critică pacientului, cauzate de o gamă largă de boli, care nu au la bază o natură traumatică.

Reacții alergice și șoc anafilactic

Reacție alergică - sensibilitate crescută a corpului uman la medicamente, produse alimentare, polen de plante, păr de animale etc. Reacțiile alergice sunt de tip imediat și întârziat. În primul caz, reacția are loc în câteva minute sau ore de la intrarea alergenului în organism; în al doilea - în 6-15 zile.

Reacții alergice de tip imediat

Semne:

reacție locală sub formă de roșeață, îngroșare sau umflare a pielii în zona unei injecții de droguri sau mușcături de insecte;

dermatoza alergica (urticarie): iritatii ale pielii diverse tipuri, însoțite mâncărimi ale pielii, febră, greață, vărsături, diaree (în special la copii). erupțiile cutanate se pot răspândi la membranele mucoase ale corpului.

febra fânului (febra fânului): o afecțiune alergică asociată cu hipersensibilitate la polenul plantelor. Se manifestă prin încălcarea respirației nazale, dureri în gât, accese de strănut cu secretie puternica secreție apoasă din nas, lacrimare, mâncărime în zona ochilor, umflare și înroșire a pleoapelor. Posibilă creștere a temperaturii corpului. Dermatoza alergică se alătură adesea.

spasm bronșic : tuse lătrătoare, în cazurile mai severe dificultăți de respirație cu respirație superficială. În cazurile severe, starea astmatică este posibilă până la stopul respirator. Cauza poate fi inhalarea alergenilor cu aer;

angioedem : pe fondul erupțiilor cutanate pe piele și roșeața acesteia, edem al pielii, țesut subcutanat, mucoase se dezvoltă fără o limită clară. Edemul se extinde la cap, suprafața frontală a gâtului, mâini și este însoțit de o senzație neplăcută de tensiune, spargerea țesuturilor. Uneori există o mâncărime a pielii;

șoc anafilactic : complex de reacții alergice de tip imediat de severitate extremă. Apare în primele minute după ce alergenul intră în organism. Se dezvoltă indiferent de structura chimică și doza alergenului. Un simptom constant este insuficiența cardiovasculară sub forma unei scăderi a tensiunii arteriale, a pulsului slab slab, paloarea pielii, transpirație abundentă (uneori există înroșire a pielii). În cazurile severe, se dezvoltă edem pulmonar masiv (respirație cu barbotare, eliberarea de spumă spumoasă roz copioasă). Posibil edem cerebral agitatie psihomotorie, convulsii, evacuare involuntară de fecale și urină, pierderea conștienței.

Reacții alergice întârziate

boala serului : se dezvoltă la 4-13 zile după administrarea intravenoasă, intramusculară a medicamentelor. Manifestări: febră, erupții cutanate cu mâncărimi severe, dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor cu deformare și rigiditate a articulațiilor mari și medii. Adesea există o reacție locală sub formă de creștere și inflamație noduli limfatici si edem tisular.

deteriorarea sistemului sanguin : reacție alergică severă. este relativ rară, dar mortalitatea în această formă de alergie ajunge la 50%. Această reacție alergică se caracterizează prin modificări ale proprietăților sângelui, urmate de o creștere a temperaturii, o scădere a tensiunii arteriale, durere, erupții cutanate, apariția de răni sângerânde pe mucoasele gurii și ale altor organe și hemoragii. în piele. În unele cazuri, ficatul și splina cresc, se dezvoltă icter.

Prim ajutor:

siguranță personală;

în cazul reacțiilor alergice de tip imediat - nu permiteți intrarea ulterioară a alergenului în organism (anularea medicamentului, îndepărtarea pacientului din focarul alergenului natural în timpul înfloririi plantei care provoacă alergii etc. );

la lovitura alergen alimentarîn stomac, spălați stomacul pacientului;

pentru mușcături de insecte, vezi „Primul ajutor pentru mușcături de insecte”;

administrați pacientului difenhidramină, suprastin sau tavegil într-o doză adecvată vârstei;

în cazul manifestărilor severe ale unei reacții alergice, chemați o ambulanță.

Dureri în piept

Dacă durerea apare după o rănire, consultați Rănire.

Ar trebui să aflați locația exactă a durerii. Copilului trebuie rugat să arate unde doare, deoarece copilul numește adesea regiunea epigastrică a abdomenului piept. Următoarele detalii sunt importante: modul în care mișcările afectează natura durerii, dacă apar în timpul tensiunii musculare sau după masă, dacă apar în timpul muncii fizice sau în timpul somnului, dacă pacientul suferă de astm bronșic, angină pectorală, hipertensiune arterială. Dacă unul dintre membrii adulți ai familiei se plânge în mod constant de dureri în piept, atunci copilul poate începe să le imite. Acest tip de durere nu apare atunci când copilul doarme sau se joacă.

Se pot distinge următoarele stări principale:

durere în bolile cardiovasculare;

durere în boala pulmonară.

Durerea în bolile cardiovasculare

Durerea în regiunea inimii poate fi o manifestare a alimentării insuficiente cu sânge a mușchiului inimii din cauza îngustării sau spasmului prelungit al vaselor inimii. Acesta este ceea ce se întâmplă cu un atac de angină pectorală. Un pacient cu un atac de durere în regiunea inimii are nevoie de îngrijire de urgență și de observare atentă în momentul unui atac de durere.

La bărbați și femei sub 25 de ani, durerea toracică este cel mai adesea asociată cu distonia sau nevralgia vegetovasculară.

angină pectorală este o formă de boală cardiacă ischemică. Boala cardiacă ischemică se caracterizează prin furnizarea insuficientă de oxigen a mușchiului inimii. Cauzele anginei pectorale: spasme ale vaselor cardiace afectate de ateroscleroză, stres fizic și neuro-emoțional, o răcire bruscă a corpului. Un atac de angină durează de obicei nu mai mult de 15 minute.

infarct miocardic - afectarea profundă a mușchilor inimii ca urmare a îngustării sau închiderii puternice a lumenului uneia dintre arterele cardiace. Adesea, un atac de cord este precedat de semne de afectare a inimii - durere, dificultăți de respirație, palpitații; un atac de cord se poate dezvolta pe fondul unei stări de bine, mai ales la tineri. Simptomul principal este un atac de durere severă prelungită (uneori până la câteva ore), care nu este ameliorată de nitroglicerină.

Semne:

Durerea este localizată în spatele sternului sau în stânga acestuia, iradiază către brațul stâng sau omoplat, durerea este apăsătoare, strângătoare, însoțită de frică de moarte, slăbiciune, uneori tremurături în corp, transpirație abundentă. Durata atacului de durere este de la câteva minute la câteva ore.

Prim ajutor:

verificați permeabilitatea căilor respiratorii, respirația, circulația sângelui;

dați pacientului o poziție confortabilă, asigurați un aflux de aer proaspăt, desfaceți îmbrăcămintea care restricționează respirația;

dați pacientului o tabletă de validol sub limbă;

măsurați, dacă este posibil, tensiunea arterială;

dacă validolul nu are efect și atacul continuă, se administrează o tabletă de nitroglicerină sub limbă; avertizați pacientul că uneori nitroglicerina provoacă o durere de cap, de care nu trebuie să se teamă;

strict odihna la pat;

dacă după administrarea de nitroglicerină timp de 10 minute nu există nicio ameliorare, iar atacul continuă, chemați o ambulanță.

Durere în bolile pulmonare

Inflamația plămânilor, complicată de inflamația pleurei (membrana care căptușește cavitatea toracică), provoacă dureri severe, asemănătoare unui pumnal, care sunt agravate de respirația viguroasă și iradiază către umăr.

Prim ajutor:

verificați permeabilitatea căilor respiratorii, respirația, circulația sângelui;

internare urgentă a pacientului, tk. inflamație a pleurei natura infectioasa mai frecvent în pneumonia severă.

Dureri de stomac

Durerea abdominală este cea mai frecventă plângere. Motivele pot fi foarte diverse, variind de la boli ale tractului digestiv, viermi, apendicita la inflamarea plămânilor, rinichilor și vezicii urinare, amigdalite și infecții respiratorii acute. Plângerile de durere în abdomen pot fi cu „nevroză școlară”, atunci când copilul nu vrea să meargă la școală din cauza unui conflict cu un profesor sau colegii de clasă.

Durerea este localizată sub talie:

Un bărbat poate avea boli ale sistemului urinar; monitorizați urinarea și urina.

O femeie poate avea boli ale sistemului urinar, sarcină, menstruație dureroasă, inflamație a organelor genitale interne.

Durerea a început în partea inferioară a spatelui și s-a mutat în zona inghinală:

Posibilă patologie a sistemului urinar, urolitiază, anevrisme aortice periculoase cu disecție.

Durerea se răspândește în hipocondrul drept:

Posibilă patologie a ficatului sau a vezicii biliare; observați culoarea pielii, culoarea urinei și a fecalelor, natura durerii.

Durerea este localizată în centrul abdomenului superior:

Poate că este durere de inimă sau aortă (se răspândește în piept și chiar în brațe).

Tulburările digestive ca urmare a supraalimentării, suprasolicitarii emoționale sau fizice nu sunt excluse.

Durerea este localizată deasupra taliei:

Posibile tulburări la nivelul stomacului (gastrită) sau duodenului.

Durerea este localizată sub buric:

Cu umflare și disconfort în zona inghinală, care este agravată de activitatea fizică sau tuse, o hernie nu este exclusă (tratată doar de un medic).

Posibilă constipație sau diaree.

La femei - cu încălcarea funcției organelor genitale (atenție la scurgeri vaginale) sau sarcină.

Este necesar să se afle intensitatea durerii și, dacă este posibil, localizarea (locația) a acestora. Cu dureri severe, pacientul preferă să se întindă, uneori într-o poziție incomodă, forțată. Se întoarce cu efort, cu grijă. Durerea poate fi pătrunzătoare (pumnal), sub formă de colică, sau surdă, dureroasă, poate fi difuză sau concentrată preponderent în jurul buricului sau „sub lingură”. Este important să se stabilească relația între apariția durerilor și aportul alimentar.

Durerea de pumnal în abdomen este un semn periculos. Ar putea fi un dezastru în cavitate abdominală- apendicita acuta sau peritonita (inflamatia peritoneului). Cu dureri de pumnal, este urgent să chemați o ambulanță! Înainte de sosirea ei, nu dați pacientului niciun medicament. Puteți pune o pungă de plastic cu gheață pe stomac.

Durere abdominală bruscă acută

Semne precum durerea persistentă în abdomen care nu dispare în 2 ore, durerea abdominală la atingere, adăugarea de vărsături, diaree și febră ar trebui să alerteze serios.

de urgență îngrijire medicală necesită următoarele boli:

Apendicita acuta

Apendicita acută este o inflamație a apendicelui cecului. Aceasta este o boală periculoasă care necesită intervenție chirurgicală.

Semne:

Durerile apar brusc, de obicei in regiunea ombilicala, apoi capteaza intregul abdomen si abia dupa cateva ore sunt localizate intr-un anumit loc, deseori pe abdomenul inferioar drept. Durerea este constantă, dureroasă în natură și este rareori severă la copiii mici. Temperatura corpului crește. Pot apărea greață și vărsături.

Dacă apendicele inflamat este ridicat (sub ficat), atunci durerea este localizată în abdomenul superior drept.

Dacă apendicele inflamat este situat în spatele cecului, atunci durerea este localizată în regiunea lombară dreaptă sau „se răspândește” în tot abdomenul. Când apendicele este localizat în pelvis, semnele de inflamație ale organelor învecinate se unesc cu durerea din regiunea iliacă dreaptă: cistita (inflamația vezicii urinare), anexita pe partea dreaptă (inflamația anexelor uterine drepte).

O încetare neașteptată a durerii nu ar trebui să calmeze, deoarece poate fi asociată cu perforarea - o ruptură a peretelui intestinului inflamat.

Faceți pacientul să tușească și să vedeți dacă este cauza durere ascuțităîntr-un stomac.

Prim ajutor:

pacientului îi este interzis să ia analgezice, să mănânce și să bea!

Puteți pune o pungă de plastic cu gheață pe stomac.

hernie strangulată

Aceasta este o încălcare a proeminenței herniei a cavității abdominale (inghinală, femurală, ombilicală, postoperatorie etc.).

Semne:

durere acută în hernie (poate fi doar în abdomen);

creșterea și compactarea proeminenței herniei;

durere la atingere.

Adesea pielea de deasupra herniei este cianotică; hernia nu se retrage singură în cavitatea abdominală.

Odată cu leziunea în sacul herniar, se dezvoltă bucla jejunului obstructie intestinala cu greață și vărsături.

Prim ajutor:

nu încercați să împingeți hernia în cavitatea abdominală!

pacientului îi este interzis să ia analgezice, să mănânce și să bea!

chemați o ambulanță pentru internarea pacientului într-un spital chirurgical.

ulcer perforat

Cu exacerbări ulcer peptic ulcerul stomacal sau duodenal poate dezvolta brusc o complicație care pune viața în pericol - perforarea ulcerului (ruptura ulcerului, în care conținutul stomacului sau duodenului se toarnă în cavitatea abdominală).

Semne:

În stadiul inițial al bolii (până la 6 ore), pacientul simte o durere ascuțită de „pumnal” în abdomenul superior, sub groapa stomacului. Pacientul ia o poziție forțată (picioarele sunt aduse la stomac). Pielea devine palidă, apare transpirația rece, respirația devine superficială. Abdomenul nu participă la actul de respirație, mușchii lui sunt încordați, iar pulsul poate încetini.

În a doua etapă a bolii (după 6 ore), durerile abdominale scad, tensiunea musculară abdominală scade, apar semne de peritonită (inflamația peritoneului):

puls frecvent;

creșterea temperaturii corpului;

limba uscata;

balonare;

reținerea scaunului și a gazelor.

În a treia etapă a bolii (10-14 ore după perforare), tabloul clinic al peritonitei se intensifică. Tratarea pacienților în acest stadiu al bolii este mult mai dificilă.

Prim ajutor:

asigura pacientului odihna si repaus la pat;

pacientului îi este interzis să ia analgezice, să mănânce și să bea;

chemați urgent o ambulanță.

Sângerări gastro-intestinale

Sângerare gastrointestinală - sângerare din esofag, stomac, jejun superior, colon în lumenul tractului gastrointestinal. Sângerarea gastro-intestinală apare cu boli:

ficat (din venele esofagului);

ulcer peptic al stomacului;

gastrită erozivă;

cancer gastric în ultima etapă;

ulcer duodenal;

colita ulcerativa (boala de colon);

hemoroizi;

alte boli ale tractului gastrointestinal ( boli infecțioase, diateză, traumatism).

Semne:

debutul bolii este de obicei acut;

cu sângerare din tractul gastrointestinal superior (stomac, vene ale esofagului) există hematemeză - sânge proaspăt sau sânge de culoarea „zațului de cafea”. Restul sângelui, care a trecut prin intestine, este excretat în timpul defecării (excreție fecală) sub formă de scaun asemănător gudronului (fecale negre lichide sau semi-lichide, cu miros înțepător);

cu sângerare din duoden cu ulcer peptic, hematemeza este mai puțin frecventă decât cu sângerare din esofag sau stomac. În acest caz, sângele, care a trecut prin intestine, este excretat în timpul defecării sub forma unui scaun asemănător gudronului;

cu sângerare din colon, aspectul sângelui se modifică ușor;

venele hemoroidale ale rectului sângerează cu sânge stacojiu (cu hemoroizi);

la sângerare gastrointestinală există slăbiciune generală, puls frecvent și slab, scăderea tensiunii arteriale, transpirație rece abundentă, paloarea pielii, amețeli, leșin;

la sângerare abundentă- o scădere bruscă a tensiunii arteriale, leșin.

Prim ajutor:

puneți o pungă de gheață sau apă rece pe stomac;

atunci când leșin, aduceți un tampon de vată umezit cu amoniac la nasul pacientului;

nu beți și nu hrăniți pacientul!

nu clătiți stomacul și nu faceți clisme!

Pancreatită acută (inflamația pancreasului)

Semne:

Se aseamănă cu apendicita acută, dar durerea poate fi severă. Într-un caz tipic, pacientul se plânge de durere constantă în regiunea epigastrică, care, spre deosebire apendicita acuta, dă umerilor, omoplaților și are caracter de brâu. Durerea este însoțită de greață și vărsături. Pacientul stă de obicei nemișcat pe o parte. Abdomenul este umflat și încordat. Poate apariția icterului.

Prim ajutor:

chemați urgent o ambulanță;

nu dați pacientului niciun medicament;

Puteți pune o pungă de plastic cu gheață pe stomac.

gastrită acută

Gastrita acută (inflamația stomacului) se caracterizează prin apariția durerii și a senzației de greutate în regiunea epigastrică a abdomenului („în adâncul stomacului”) după masă. Alte simptome sunt greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare și eructații.

Prim ajutor:

Odată cu dezvoltarea acestor simptome, este necesar să chemați un medic acasă sau să mergeți la clinică.

colici hepatice

Colica hepatică este de obicei cauzată de pietre în vezica biliară sau în căile biliare care împiedică fluxul liber al bilei din ficat și vezica biliară. Cel mai adesea, malnutriția duce la colici hepatice (mâncat de carne, grăsimi și mâncare picantă, condimente în cantități mari), activitate fizică excesivă, conducere cu tremurături.

Semne:

în hipocondrul drept există o acută ascuțită durere paroxistica, extinzându-se adesea spre jumătatea dreaptă a spatelui, omoplat drept, spre alte părți ale abdomenului;

vărsăturile nu aduc alinare. durata durerii - de la câteva minute la câteva ore (uneori mai mult de o zi);

pacientul este de obicei agitat, geamăt, acoperit de sudoare, încercând să-și asume o poziție confortabilă în care durerea provoacă mai puțină suferință.

Prim ajutor:

asigura pacientului odihna completa si repaus la pat;

Chemați o salvare;

inainte de sosirea medicului, nu hraniti, nu dati apa pacientului si nu ii dati medicamente!

Colică renală

Colica renală este un atac dureros care se dezvoltă atunci când există o obstrucție bruscă a fluxului de urină din rinichi. Debutul apare cel mai adesea când urolitiază- în timpul trecerii pietre urinare de la rinichi prin ureter până la vezică. Mai rar, colica renală se dezvoltă cu alte boli (tuberculoză și tumori ale sistemului urinar, leziuni ale rinichilor, ureterului etc.).

Semne:

atacul începe de obicei brusc;

durerea este resimțită inițial în regiunea lombară de la rinichiul afectat și se extinde de-a lungul ureterului spre vezica urinară și organele genitale;

nevoia crescută de a urina;

dureri tăietoare în uretră;

greață, vărsături;

durata colicii renale este de la câteva minute la câteva ore;

uneori un atac cu pauze scurte poate dura câteva zile.

Prim ajutor:

asigura pacientului odihna si repaus la pat;

puneți un tampon de încălzire pe partea inferioară a spatelui pacientului sau puneți-l în el baie fierbinte timp de 10-15 minute;

Chemați o salvare.

Oricine poate ajunge într-o situație în care este nevoie de îngrijiri medicale urgente. Cazurile sunt diferite, la fel ca și gravitatea situației. Este primul ajutor în situații de urgență care poate salva o viață umană. Acestui subiect ne-am dedicat articolul. Desigur, pot exista un număr mare de astfel de cazuri, le vom lua în considerare pe cele care sunt cel mai des întâlnite în practica medicală.

criză de epilepsie

Cel mai frecvent tip de criză apare la pacienții cu epilepsie. Se caracterizează prin pierderea cunoștinței, mișcări convulsive ale membrelor.Pacienții au simptome preconvulsivante, acordând atenție cărora în timp se pot ajuta în mod semnificativ. Acestea includ un sentiment de frică, iritație, palpitații, transpirație.

Când, cum ar fi o criză de epilepsie, este după cum urmează. Pacientul trebuie pus pe o parte, pentru a preveni căderea limbii cu o lingură sau cu material improvizat, dacă a început vărsăturile de spumă, asigurați-vă că nu există asfixie. Dacă se observă convulsii, țineți membrele.

Medicii sosiți la fața locului au injectat intravenos sulfat de magneziu cu glucoză, intramuscular - „Aminazin”, apoi pacientul a fost internat de urgență.

Leșin

Această stare apare atunci când alimentare insuficientă cu sânge creierul capului uman, în medicină este denumit hipoxie.

Pot fi multe motive, de la reacție psihologică corp la un ascuțit Primul ajutor pentru condiții de urgență de sincopă este destul de simplu. O persoană inconștientă trebuie scoasă în aer liber, cu capul înclinat în jos și menținută în acea poziție. Și dacă este posibil, acționați cu un tampon de vată umezit amoniac, pe căile respiratorii.

După finalizarea acestor activități, persoana își revine în fire. Se recomandă să aveți pace și liniște după leșin și să evitați situatii stresante. De regulă, lucrătorii medicali care au sosit la un apel nu spitalizează astfel de pacienți. Dacă o persoană își revine în fire și starea sa s-a stabilizat, atunci i se prescrie repaus la pat și monitorizarea stării de bine.

Sângerare

Acestea sunt urgențe speciale în care există o pierdere semnificativă de sânge, care în unele cazuri poate fi fatală.

Înainte de acordarea primului ajutor pentru urgențe cu sângerare, este important să înțelegeți tipul acestuia. Distingeți între pierderea de sânge venoasă și arterială. Dacă nu sunteți sigur de corectitudinea presupunerii dvs., este mai bine să sunați o ambulanță și să așteptați.

Este important să vă amintiți despre propria siguranță, prin sânge vă puteți infecta cu boli. Persoana cu care vă confruntați cu pierderi de sânge poate fi infectată cu HIV, hepatită și alte boli periculoase. Prin urmare, înainte de a acorda asistență, protejați-vă cu mănuși.

Se aplică un bandaj strâns sau un garou pe locul sângerării. Dacă membrul este deteriorat, atunci acesta este aliniat dacă este posibil.

Dacă există sângerare internă, atunci primul ajutor pentru situații de urgență este aplicarea rece în acest loc. Ar fi util să folosiți analgezice pentru ca persoana să nu-și piardă cunoștința și să nu apară șoc.

Sângerarea nu se limitează la adulți; urgențele pediatrice sunt frecvente. Primul ajutor pentru copiii aflați în astfel de condiții ar trebui să vizeze prevenirea șocului și a asfixiei. Acest lucru se datorează scăzut pragul durerii, deci dacă există opriri scurte respirație, se face următoarele. Pe gât, sub mărul lui Adam, se face o puncție cu un tub metalic sau lucruri improvizate. Și imediat este chemată o ambulanță.

stări de comă

Coma este o pierdere completă a conștienței de către o persoană, care se caracterizează printr-o lipsă de răspuns la stimuli externi.

Motivele sunt foarte diferite. Poate fi: intoxicații severe cu alcool, supradozaj de droguri, epilepsie, diabet zaharat, leziuni cerebrale și vânătăi, precum și semne de boli infecțioase.

Coma sunt afecțiuni severe de urgență, pentru care îngrijirea medicală trebuie calificată. Pe baza faptului că motivele nu pot fi determinate vizual, pacientul trebuie internat de urgență. Deja în spital, medicul va prescrie examen complet rabdator. Acest lucru este deosebit de important dacă nu există informații despre boli și motive posibile căzând în comă.

Există un risc crescut de edem cerebral și pierderi de memorie, așa că se iau măsuri adecvate până la clarificarea cauzelor. Astfel de urgențe în pediatrie sunt mai puțin frecvente. De regulă, în cazuri Diabet si epilepsie. Acest lucru simplifică sarcina medicului, părinții vor furniza cardul medical al copilului, iar tratamentul va începe imediat.

soc electric

Gradul de șoc electric depinde de mulți factori, aceasta este descărcarea electrică care a lovit persoana și durata contactului cu focalizarea.

Primul lucru de făcut dacă asistați la un șoc electric la o persoană este să eliminați focalizarea. Se întâmplă adesea ca o persoană să nu renunțe la un fir electric; pentru aceasta, se folosește un băț de lemn.

Înainte de sosirea ambulanței și acordarea primului ajutor în caz de urgență, trebuie evaluată starea persoanei. Verificați pulsul, respirația, examinați zonele afectate, verificați conștiința. Efectuați respirație artificială dacă este necesar masaj indirect inima, tratați zonele afectate.

otrăvire

Apar atunci când sunt expuse organismului de substanțe toxice, acestea pot fi lichide, gazoase și uscate. În caz de otrăvire, există vărsături severe, amețeli, diaree. Asistența în stările de urgență de ebrietate ar trebui să vizeze îndepărtarea rapidă a substanțelor toxice din organism, oprirea acțiunii acestora și restabilirea funcționării organelor digestive și respiratorii.

Pentru aceasta, stomacul și intestinele sunt spălate. Și apoi - terapie complexă caracter general restaurator. Amintiți-vă că căutarea la timp a ajutorului medical și acordarea primului ajutor pot salva viața unei persoane.