Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Colapsul cardiovascular este o formă de insuficiență cardiacă care apare din cauza unei scăderi accentuate a tonusului. vase de sânge. În acest moment, există o scădere rapidă a masei fluidului circulant, prin urmare, fluxul de sânge către inimă scade. Presiunea arterial-venoasă scade, ceea ce, la rândul său, duce la deprimarea vitală funcții importante organism.

Colaps în latină înseamnă „căzut”, „slăbit”. Dezvoltarea sa este ascuțită și rapidă. Uneori însoțită de pierderea cunoștinței. Această manifestare destul de periculos, deoarece poate duce la moarte subita persoană. Se întâmplă că durează doar câteva minute după un atac la modificări ischemice ireversibile, uneori - ore. in orice caz metode moderne Tratamentele pentru unele forme de colaps ajută la prelungirea vieții pacienților cu această tulburare.

Cauzele prăbușirii

Printre principalele motive pentru o scădere neașteptată a tonusului vascular se numără:

• pierderi mari de sânge;
• infecții acute;
• intoxicaţie;
• o supradoză de anumite medicamente;
• consecința anesteziei;
• afectarea organelor sanguine;
• deshidratare severă;
• reglarea afectată a tonusului vascular;
• rănire.

Simptome

Tabloul clinic este pronunțat. Împreună, simptomele pot identifica imediat patologia, fără a o confunda cu alte boli ale inimii și ale vaselor de sânge.

• deteriorarea bruscă și rapidă a sănătății;
• durere de cap severă și ascuțită;
• zgomot în urechi;
• întunecarea ochilor;
• slăbiciune generală pe fondul tensiunii arteriale scăzute;
• paloare;

• pielea devine rapid rece, devine umedă, capătă o nuanță albăstruie;
• încălcarea funcției respiratorii;
• palpare slabă a pulsului;
• temperatura corpului scade;
• uneori are loc o pierdere a conștienței.

Rețineți că se face o distincție între vascular și colapsuri cardiace. Primul este mai puțin periculos pentru viața pacientului, dar necesită și un răspuns adecvat.

Măsuri terapeutice

La cel mai mic semn colapsul trebuie contactat imediat pentru ajutor calificat. Spitalizarea obligatorie este necesară cu terapie suplimentară pentru boala de bază care provoacă atonie.

Primul măsuri medicale va avea ca scop restabilirea tonusului vascular, volumului sanguin, presiunii, circulatiei. Se aplică metoda conservatoare- terapie medicamentoasă.

Și totuși, pentru a evita recidiva, este necesar să urmați un curs de tratament pentru boala de bază care provoacă colapsul.

Să stai acasă și să speri că totul va trece de la sine nu va funcționa. De asemenea, nu creșteți în mod independent presiunea luând medicamente fără prescripție medicală. Numirea trebuie făcută de către un cardiolog pe baza rezultatelor unui diagnostic calitativ. Răspunsul rapid și promptitudinea asistenței terapeutice oferite este cheia pentru salvarea vieții umane!

Colaps- una dintre formele de insuficiență vasculară acută, care se caracterizează printr-o scădere a tonusului vascular și o scădere a volumului (masei) sângelui circulant (BCC), însoțită de scădere bruscă tensiune arterialași conducând la declinul tuturor proceselor de viață.

Iată un astfel de „simplu”, conform multor medici, formularea conceptului de „colaps” poate fi găsită cu ușurință pe paginile site-urilor profilul medical. Este grozav, într-adevăr! Desigur, toată lumea înțelege totul! Întrucât nouă (medicilor practicanți) este clar că nu înțelegeți nimic, vă propunem să punem acest „caz”, după cum se spune, pe rafturi.

Dacă traducem această expresie într-un limbaj uman înțeles în mod obișnuit, va deveni imediat clar că colapsul este o condiție în care vasele corpului uman nu pot oferi un aflux. cantitatea potrivită sânge la toate organele. Cel mai important lucru pe care trebuie să-l înțelegi este că creierul și inima nu primesc sânge oxigenat. Și, așa cum se știe de la banca școlii, creierul multora este „capul tuturor”, ei bine, inima este și un organ foarte, foarte necesar.

Apare o întrebare firească: „de ce are loc un colaps?”

Cauzele colapsului:

pierdere bruscă masivă de sânge. De regulă, aceasta este asociată cu o ruptură a organelor interne sau leziuni externe grave ale corpului.

tulburări sau tulburări bruște ale ritmului cardiac contractilitatea.

Ambele motive duc la faptul că inima nu împinge cantitatea potrivită de sânge în vase. Exemple de astfel de boli sunt: infarct miocardic, blocaj vase mari tromb pulmonar sau blocaj de aer (embolie vasele pulmonare), tot felul de aritmii cardiace bruște.

o expansiune bruscă a vaselor periferice. Această condiție poate apărea din cauza temperatura ridicata si umiditate mediu inconjurator, în timpul bolii cu diferite boli infecțioase acute (pneumonie, sepsis, febră tifoidă etc.), cel mai puternic reactie alergica, supradozaj de droguri.

la adolescenti in pubertate colapsul poate apărea din cauza puternic experiență emoțională, Cum caracter negativ, precum și pozitiv.

o schimbare bruscă a poziţiei corpului la pacienţii debili.

Indiferent de cauza care a provocat prăbușirea, manifestările semnelor acestei afecțiuni la persoanele de orice vârstă sunt aproape întotdeauna similare.

Manifestări clinice ale colapsului:

deteriorarea bunăstării apare brusc.

sunt reclamatii despre durere de cap, tinitus, slăbiciune, disconfortîn regiunea inimii, întunecându-se în ochi.

conștiința este păstrată, dar este posibilă o oarecare letargie, în absența ajutorului este posibilă pierderea conștienței.

tensiunea arterială scade brusc și cu un număr semnificativ.

pielea devine umedă, rece, palidă.

trăsăturile feței sunt ascuțite, aspectul devine plictisitor.

respirația devine superficială, frecventă.

pulsul este palpabil.

Primul ajutor de urgență pentru colaps:

Oricare ar fi motivul a fost impulsul pentru dezvoltarea stării colaptoide, este nevoie de un examen medical în orice caz. Pacientul însuși poate obiecta la examinare, dar trebuie să vă amintiți că colapsul este o consecință problema serioasaîn organism. O îmbunătățire momentană a stării de bine a pacientului nu este deloc o garanție a bunăstării în viitor. Apelarea unui medic este o condiție prealabilă pentru asistență completă. Între timp, așteptați ca echipa de ambulanță să facă următoarele:

așezați pacientul pe o suprafață dură. O suprafață plană și dură este cea mai bună platformă pentru resuscitare dacă este nevoie.

ridicați picioarele (puneți un scaun sau lucruri sub ele). Acest lucru se face pentru a crește fluxul de sânge către creier și inimă.

asigura debitul aer proaspat. Pur și simplu deschideți o fereastră sau o ușă de balcon.

slăbiți hainele strâmte. Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin general, trebuie să desfaceți cureaua, gulerul și manșetele îmbrăcămintei.

da un adulmec de vată cu amoniac. Absența amoniacului poate fi înlocuită cu stimulare (masaj ușor) terminații nervoase lobi urechilor, tâmple, gropițe ale buzei superioare.

dacă colapsul este cauzat de pierderea de sânge de la o rană externă, încercați să opriți sângerarea.

Tine minte!

În niciun caz nu dați pacientului nitroglicerină, validol, no-shpu, valocordin, corvalol. Aceste medicamente dilată vasele, care în acest caz nu sunt deja în stare bună.

Este imposibil să îi dai victimei medicamente și băuturi pe gură dacă acesta este inconștient!

Este imposibil să aduci la viață pacientul cu lovituri în obraji!

Indicatii pentru spitalizare:

Această problemă este luată în considerare în fiecare caz de către medici.

Plus:

Există diferențe între conceptele de „colaps” și „șoc”. Vom analiza separat pe scurt această problemă, deoarece adesea oamenii confundă aceste concepte. Poate să nu aibă importanță practică pt prim ajutor, dar pentru dezvoltare generală, această informație nu strica.

Șocul este, ca și colapsul, o reacție generală a organismului la un factor dăunător puternic. Acest factor poate fi tot felul de leziuni, otrăvire, moartea unei secțiuni mari a mușchiului inimii, pierderea majorității sângelui, durere severă. Starea de șoc începe să se dezvolte din faza de excitare a pacientului și apoi cedează brusc loc unei depresii pronunțate a conștiinței și a activității motorii a unei persoane. Tensiunea arterială în timpul șocului scade într-o asemenea măsură încât funcția de excreție a rinichilor se oprește. Pe cont propriu fără tratament medicamentos tensiunea arterială nu crește.

- insuficiență vasculară în curs de dezvoltare, însoțită de o scădere a tonusului fluxului sanguin și o scădere relativă a CBC. Manifestat deteriorare accentuată afecțiuni, amețeli, tahicardie, hipotensiune arterială. În cazuri severe, este posibilă pierderea conștienței. Este diagnosticat pe baza datelor clinice și a rezultatelor tonometriei conform metodei Korotkov. Tratament specific include cordiamină sau cofeină sub piele, infuzii de cristaloizi, poziție culcat cu degetul ridicat. Dupa restabilirea cunostintei este indicata spitalizarea pt diagnostic diferentiatși determinarea cauzelor stării patologice.

Diagnosticare

Colapsul este diagnosticat lucrător medical, primul care a fost la fața locului: în UTI - un medic anestezist-reanimator, într-un spital terapeutic - un terapeut (cardiolog, gastroenterolog, nefrolog etc.), în sectia de chirurgie- chirurg . Dacă patologia s-a dezvoltat în afara unității sanitare, se pune un diagnostic preliminar de către echipa de ambulanță îngrijire medicală conform inspectiei. Metode suplimentare desemnat să institutie medicalaîn scopul diagnosticului diferenţial. Colapsul se distinge de comă de orice etiologie, sincopă, șoc. Se folosesc următoarele metode:

• fizic. descoperă doctorul Semne clinice hipotensiune arterială, absență sau deprimare a conștienței, care persistă timp de 2-5 minute sau mai mult. Un timp mai scurt de inconștiență cu recuperarea sa ulterioară este caracteristică leșinului. Conform rezultatelor tonometriei, tensiunea arterială este sub 90/50. Semne ale unei răni la cap, inclusiv simptome focale, lipsesc.
• Hardware. Se efectuează după stabilizarea hemodinamicii pentru a determina cauzele colapsului. CT a capului (tumori, procese inflamatorii focale), CT a cavității abdominale (pancreatită, colelitiază, deteriorare mecanică). În prezența durerii coronariene, se efectuează ultrasunete ale inimii (extinderea camerelor, defecte congenitale), electrocardiografie (semne de ischemie, infarct miocardic). Suspiciunea de tulburări vasculare confirmat prin imagistica Doppler color, care permite stabilirea gradului de permeabilitate al arterelor și vaselor venoase .
• Laborator. Pe parcursul examen de laborator determinați nivelul zahărului din sânge pentru a exclude hipo- sau hiperglicemia. Se constată o scădere a concentrației de hemoglobină. Procese inflamatorii duce la o creștere a VSH, leucocitoză pronunțată, uneori - o creștere a concentrației proteina C-reactiva. Cu hipotensiune arterială prelungită, deplasarea este posibilă pHîn direcția acidă, o scădere a concentrației de electroliți în plasmă.

Îngrijire de urgenţă

Pacientul aflat în stare de colaps este așezat pe o suprafață orizontală cu picioarele ușor ridicate. Când vărsături, capul este întors astfel încât scurgerea să curgă liber în exterior și să nu cadă în Căile aeriene. VRT se curăță cu două degete învelite într-un tampon de tifon sau o cârpă curată. Lista de mai departe masuri terapeutice depinde de stadiul de colaps:

• Etapa simpatotonică. Prezentarea procedurilor care vizează oprirea spasmului vascular. Papaverină injectată intramuscular, dibazol, but-shpu. Pentru a preveni hipotensiunea arterială și a stabiliza hemodinamica, se folosesc hormoni steroizi (dexametazonă, prednisolon). Se recomandă stadializarea periferică. cateter venos, controlul tensiunii arteriale și starea generala rabdator.
• Vagotonia și stadiul paralitic. Pentru a restabili bcc, se efectuează infuzii de soluții cristaloide, la care, dacă este necesar, se adaugă agenți cardiotonici. Pentru a preveni aspirarea conținutului gastric etapa prespitalicească pacientul este echipat cu o mască pentru căile respiratorii sau laringiene. Glucocorticosteroizii se administreaza o singura data in doza corespunzatoare varstei pacientului, cordiamina, cofeina. Respirație patologică este o indicație pentru transferul la un ventilator.

Internarea este în curs unitate de terapie intensiva cea mai apropiată unitate medicală specializată. În spital, măsurile medicale continuă, se prescrie o examinare, în timpul căreia sunt determinate cauzele patologiei. Sprijin oferit functii vitale organism: respirație, activitate cardiacă, funcție renală. Se efectuează terapia care vizează eliminarea cauzelor unui atac colaptoid.

Prognoza si prevenirea

Deoarece patologia se dezvoltă cu decompensare boală gravă, prognosticul este adesea prost. Insuficiența vasculară directă este relativ ușor de oprit, totuși, menținându-și cauza principală, atacurile apar din nou. Colapsul insolubil duce la moartea pacientului. Prevenirea este tratament în timp util patologii care pot duce la o scădere bruscă a tonusului vascular. Terapie selectată cu competență pentru bolile de inimă, prescrierea în timp util a antibioticelor pentru infecții bacteriene, detoxifierea completă în caz de otrăvire și hemostaza în caz de leziuni pot preveni colapsul în 90% din cazuri.

În medicină colaps om (din latinescul colaps - căzut) caracterizează starea pacientului cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, a tonusului vascular, în urma căreia alimentarea cu sânge a vitalului organe importante. În astronomie, există un termen „gravitațional colaps”, care implică compresia hidrodinamică a unui corp masiv sub acțiunea lui propria putere gravitația, ceea ce duce la o scădere puternică a dimensiunii sale. Sub „transport colaps om" înseamnă un ambuteiaj, în care orice încălcare a circulației vehiculelor duce la un blocaj complet Vehicul. În transportul public - cu o încărcătură completă de un vehicul, numărul de pasageri în așteptare este aproape de punctul critic. colaps- aceasta este o încălcare a echilibrului dintre cerere și ofertă de servicii și bunuri, adică o scădere bruscă a stării economice a statului, care apare în recesiunea economiei de producție, faliment și perturbarea relațiilor industriale stabilite. Există un concept " colaps funcția de undă”, ceea ce înseamnă o schimbare instantanee în descrierea stării cuantice a unui obiect. Cu alte cuvinte, funcția de undă caracterizează probabilitatea de a găsi o particulă la un moment dat sau la un interval de timp, dar atunci când încercați să găsiți această particulă, ea ajunge într-un anumit punct, care se numește colaps ohm.Geometrică colaps ohm este o schimbare a orientării unui obiect în spațiu, schimbându-i fundamental proprietatea geometrică. De exemplu, sub colaps ohm de dreptunghiulare este înțeles pierdere instantanee această proprietate. Cuvânt popular „ colaps» nu i-a lăsat indiferenți pe dezvoltatori jocuri pe calculator. Deci, în jocul Deus Ex colaps ohm este un eveniment care are loc în secolul 21, când o criză de putere s-a maturizat în societate cu o dezvoltare foarte rapidă a științei, crearea de nanotehnologii revoluționare și sisteme cibernetice inteligente. Filmul se bazează pe un interviu TV cu Michael Rupert, autor de cărți și articole notorii și acuzat de teorii ale conspirației.

Colaps

Colapsul este o insuficiență vasculară acută, care se caracterizează printr-o scădere bruscă a tonusului vascular și o scădere a tensiunii arteriale.

Colapsul este de obicei însoțit de deficit de sânge, hipoxie a tuturor organelor și țesuturilor, scăderea metabolismului și inhibarea funcțiilor vitale ale corpului.

Cauze

Colapsul se poate dezvolta din cauza multor boli. Cel mai adesea, colapsul apare cu patologia inimii sistem vascular(miocardită, infarct miocardic, tromboembolism arterele pulmonare etc.), ca urmare pierdere acută sânge sau plasmă (de exemplu, cu arsuri extinse), dereglarea tonusului vascular în șoc, intoxicație severă, boli infecțioase, boli ale sistemului nervos, sisteme endocrine, precum și cu o supradoză de ganglioblocante, neuroleptice, simpaticolitice.

Simptome

Tabloul clinic al colapsului depinde de cauza acestuia, dar principalele manifestări sunt similare în colaps origine diferită. Există o slăbiciune progresivă bruscă, frig, amețeli, tinitus, tahicardie (puls rapid), slăbirea vederii și uneori un sentiment de frică. Pielea este palidă, fața devine culoare pământească, acoperit cu transpirație rece lipicioasă, cu colaps cardiogen, se remarcă adesea cianoza ( culoare albăstruie piele). Temperatura corpului scade, respirația devine superficială, accelerată. Presiunea arterială scade: sistolice - până la 80-60, diastolică - până la 40 mm Hg. Artă. si sub. Odată cu adâncirea colapsului, conștiința este tulburată, tulburările se alătură adesea ritm cardiac, reflexele dispar, pupilele se dilată.

Colapsul cardiogen, de regulă, este combinat cu aritmie cardiacă, semne de edem pulmonar (insuficiență respiratorie, tuse cu spumă copioasă, uneori cu tentă roz, sputa).

Colapsul ortostatic are loc cu o schimbare bruscă a poziției corpului de la orizontal la vertical și se oprește rapid după ce pacientul este transferat în poziția culcat.

Colapsul infecțios, de regulă, se dezvoltă ca urmare a unei scăderi critice a temperaturii corpului. Se remarcă umiditatea pielii, slăbiciune pronunțată a mușchilor.

Colapsul toxic este adesea combinat cu vărsături, greață, diaree, semne de acută. insuficiență renală(edem, incontinență urinară).

Diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza tabloului clinic. Studiul hematocritului, tensiunii arteriale în dinamică oferă o idee despre severitatea și natura colapsului.

Tipuri de boli

• Colapsul cardiogen - ca urmare a unei scăderi debitul cardiac;
• Colapsul hipovolemic - ca urmare a scăderii volumului sângelui circulant;
• Colapsul vasodilatației - ca urmare a vasodilatației.

Acțiunile pacientului

În caz de prăbușire, trebuie să contactați imediat serviciul de ambulanță.

Tratamentul colapsului

Măsurile terapeutice sunt efectuate intensiv și urgent. În toate cazurile, pacientul cu colaps este plasat pozitie orizontala cu picioarele ridicate, acoperite cu o pătură. Se administrează subcutanat o soluție de cofeină-benzoat de sodiu 10%. trebuie eliminate cauza posibila colaps: îndepărtare substante toxice din organism și introducerea unui antidot pentru otrăvire, oprirea sângerării, terapia trombolitică. Cu tromboembolism al arterelor pulmonare, infarct acut stop miocardic cu paroxism medicamentos fibrilatie atrialași alte aritmii cardiace.

Se efectuează și terapie patogenetică, care include administrare intravenoasă soluții salineși înlocuitori de sânge pentru pierderea de sânge sau îngroșarea sângelui la pacienții cu colaps hipovolemic, introducerea ser fiziologic hiperton clorură de sodiu în timpul colapsului pe fondul vărsăturilor indomabile, diareei. Dacă este necesar, o creștere urgentă a tensiunii arteriale se administrează norepinefrină, angiotensină, mezaton. În toate cazurile, este indicată terapia cu oxigen.

Complicațiile colapsului

Principala complicație a colapsului este pierderea conștienței. grade diferite. Leșinul ușor este însoțit de greață, slăbiciune, paloarea pielii. Leșinul profund poate fi însoțit de convulsii, transpirație crescută, urinare involuntară. De asemenea, din cauza leșinului, sunt posibile răni la cădere. Uneori, colapsul duce la dezvoltarea unui accident vascular cerebral (încălcare circulatia cerebrala). Posibil diverse daune creier.

Episoadele repetitive de colaps conduc la hipoxie cerebrală severă, agravarea concomitentă patologie neurologică dezvoltarea demenței.

Prevenirea

Prevenirea constă în tratarea patologiei de bază, monitorizarea constantă a pacienților în stare gravă. Este important să se țină seama de particularitățile farmacodinamicii medicamentelor (neuroleptice, blocante ganglionare, barbiturice, antihipertensive, diuretice), sensibilitatea individuală la medicamente și factorii nutriționali.

Colaps: ce este

Colapsul este o insuficiență vasculară acută, care se caracterizează printr-o scădere bruscă a presiunii arteriale și venoase cauzată de o scădere a masei de sânge care circulă în sistemul circulator, o scădere a tonusului vascular sau o scădere a debitului cardiac.

Ca urmare, procesul metabolic încetinește, începe hipoxia organelor și țesuturilor, iar cele mai importante funcții ale corpului sunt inhibate.

colapsul este o complicație stări patologice sau boală gravă.

Cauze

Există două cauze principale:

1. Pierderea bruscă masivă de sânge duce la scăderea volumului circulației, la inconsecvența acestuia cu capacitatea patului vascular;
2. Datorită expunerii la substanțe toxice și patogene pereții vaselor de sânge și ai venelor își pierd elasticitatea, tonusul general al întregului sistem circulator scade.

O manifestare în continuă creștere insuficiență acută sistemul vascular duce la scăderea volumului sângelui circulant, apare hipoxia acută, cauzată de scăderea masei de oxigen transportat către organe și țesuturi.

Aceasta, la rândul său, duce la o scădere suplimentară a tonusului vascular, ceea ce provoacă o scădere a tensiunii arteriale. Astfel, statul progresează ca o avalanșă.

Motive pentru lansare mecanisme patogenetice la tipuri diferite colapsul sunt diferite. Principalele sunt:

• sângerare internă și externă;
• toxicitatea generală a organismului;
• o schimbare bruscă a poziției corpului;
• scădea fractiune in masa oxigen în aerul inhalat;
• pancreatita acuta.

Simptome

Cuvântul colaps provine din latinescul „colabor”, care înseamnă „cad”. Sensul cuvântului reflectă cu exactitate esența fenomenului - căderea tensiune arterialași căderea omului însuși în prăbușire.

Principalele semne clinice de colaps diverse origini practic la fel:

Formele prelungite pot duce la pierderea conștienței, pupilele dilatate, pierderea reflexelor de bază. Neacordarea îngrijirilor medicale în timp util poate duce la consecințe grave sau deces.

feluri

În ciuda faptului că în medicină există o clasificare a tipurilor de colaps în funcție de principiul patogenetic, cea mai comună clasificare în funcție de etiologie, care distinge următoarele tipuri:

• infectioase, toxice cauzate de prezența bacteriilor în bolile infecțioase, ceea ce duce la perturbarea inimii și a vaselor de sânge;
• toxic- rezultatul intoxicației generale a organismului;
• hipoxemic care apare atunci când există o lipsă de oxigen sau în condiții de presiune atmosferică ridicată;
• pancreatic cauzate de traumatisme ale pancreasului;
• a arde care apare după arsuri profunde ale pielii;
• hipertermic care vine după supraîncălzire severă, insolație;
• deshidratare, din cauza pierderii de lichid în volume mari;
• hemoragic cauzate de sângerare masivă În ultima vreme considerat ca un șoc profund;
• cardiogenă asociat cu patologia mușchiului inimii;
• plasmoragic, care rezultă din pierderea de plasmă la forme severe diaree, arsuri multiple;
• ortostatic, care apare atunci când corpul este adus într-o poziție verticală;
• enterogene(leșin) care apare după masă la pacienții cu rezecție a stomacului.

Separat, trebuie remarcat faptul că colapsul hemoragic poate apărea atât din sângerare externă, și din interior imperceptibil: colită ulcerativă, ulcer gastric, afectarea splinei.

În colapsul cardiogen, volumul stroke scade din cauza infarctului miocardic sau a anginei pectorale. Riscul de a dezvolta tromboembolism arterial este mare.

Colapsul ortostatic apare și în cazul stării în picioare prelungite în stare verticală, când sângele este redistribuit, partea venoasă crește și fluxul către inimă scade.

Colapsul din cauza otrăvirii este, de asemenea, posibil. medicamente: simpatolitice, neuroleiptice, blocante adrenergice.

Colapsul ortostatic apare adesea în oameni sanatosiîn special la copii și adolescenți.

Colapsul toxic poate fi cauzat activitate profesională asociat cu substante toxice: cianuri, compuși amino, oxid de carbohidrați.

Colapsul la copii este observat mai des decât la adulți și decurge într-o formă mai complexă. se poate dezvolta pe fundal infectii intestinale, gripa, pneumonie, șoc anafilactic, disfuncție suprarenală. Cauza imediată poate fi frica, trauma și pierderea de sânge.

Prim ajutor

La primul semn de colaps, trebuie chemată imediat o ambulanță. Medic calificat va determina severitatea pacientului, dacă este posibil, va stabili cauza stării prăbușite și va prescrie tratamentul primar.

Acordarea primului ajutor va ajuta la ameliorarea stării pacientului și, eventual, la salvarea vieții acestuia.

Acțiuni necesare:

• așezați pacientul pe o suprafață dură;
• ridicați picioarele cu o pernă;
• înclinați capul pe spate, asigurați-vă că respirați liber;
• desface gulerul cămășii, liber de tot ce se leagă (curea, curea);
• deschideți ferestrele, asigurați aer proaspăt;
• aduce la nas amoniac, sau masați lobii urechilor, gropița buzei superioare, whisky;
• opriți sângerarea dacă este posibil.

Acțiuni interzise:

• administrați medicamente cu efect vasodilatator pronunțat (nosh-pa, valocordin, glicerină);
• lovit în obraji, încercând să aducă la viață.

Tratament

Tratamentul non-staționar este indicat pentru colaps ortostatic, infecțios și alte tipuri, care sunt cauzate de insuficiența vasculară acută. În cazul colapsului hemoragic cauzat de sângerare, este necesară spitalizarea urgentă.

Tratamentul colapsului are mai multe direcții:

1. Etiologic terapie concepute pentru a elimina cauzele care au provocat starea de colaps. Oprirea sângerării, detoxifierea generală a organismului, eliminarea hipoxiei, administrarea de adrenalină, terapia cu antidot, stabilizarea inimii vor ajuta la oprirea deteriorării în continuare a stării pacientului.
2. Metode de terapie patogenetică va permite organismului să revină la ritmul său obișnuit de lucru cât mai repede posibil. Dintre principalele metode, este necesar să se evidențieze următoarele: creșterea presiunii arteriale și venoase, stimularea respirației, activarea circulației sanguine, introducerea de medicamente de substituție a sângelui și plasmă, transfuzia de sânge, activarea activității centralei. sistemele nervoase s.
3. oxigenoterapie folosit pentru otrăvire monoxid de carbonînsoţită de acută insuficiență respiratorie. Implementarea promptă a măsurilor terapeutice vă permite să restabiliți cele mai importante funcții ale corpului, să readuceți pacientul la viața obișnuită.

Colapsul este o patologie cauzată de insuficiența vasculară acută. Tipuri diferite colaps au un similar tablou clinicși necesită urgent tratament calificat uneori interventie chirurgicala.

Multe perturbări a sistemului cardio-vascular apar brusc, pe fondul unei relative bunăstări. O astfel de afecțiune acută care pune viața în pericol este colapsul vascular. Despre mecanismele de dezvoltare, simptome și îngrijire de urgență cu această patologie, vom vorbi în recenzia noastră și videoclipul din acest articol.

Esența problemei

Colapsul vascular este una dintre forme cordial- insuficiență vasculară, care se dezvoltă pe fondul unei scăderi bruște a tonusului arterelor și venelor. Tradus din cuvântul latin collapsus, termenul este tradus ca „căzut”.

Baza mecanismelor patogenetice ale bolii este:

• scăderea BCC;
• scăderea fluxului sanguin în partea dreaptă a inimii;
• o scădere bruscă a presiunii;
• ischemie acută a organelor și țesuturilor;
• inhibarea tuturor functiilor vitale ale organismului.

Dezvoltarea colapsului este întotdeauna bruscă, rapidă. Uneori, doar câteva minute trec de la debutul patologiei până la dezvoltarea modificărilor ischemice ireversibile. Acest sindrom este foarte periculos, deoarece duce adesea la moarte. Cu toate acestea, datorită primului ajutor în timp util și eficient terapie medicamentoasă pacientul poate fi salvat în majoritatea cazurilor.

Important! Termenii „colaps” și „șoc” nu trebuie confundați. Spre deosebire de primul, șocul apare ca răspuns al organismului la iritația superputernică (durere, temperatură etc.) și este însoțit de manifestări mai severe.

Cauze și mecanism de dezvoltare

Există mulți factori care influențează dezvoltarea patologiei. Printre ei:

• pierderi masive de sânge;
• ascuțit boli infecțioase(pneumonie, meningită, encefalită, febră tifoidă);
• unele boli ale sistemului endocrin, nervos (de exemplu, siringomielie);
• efect asupra organismului de toxice și substante toxice (compuși organofosforici, CO – monoxid de carbon);
• efecte secundare ale anesteziei epidurale;
• supradozaj cu insulină actiune de lunga durata, ganglioblocante, agenți pentru scăderea tensiunii arteriale;
• peritonită și complicații infecțioase acute;
• încălcarea acută a contractilității miocardice în infarctul miocardic, aritmii, disfuncție a nodului AV.

În funcție de cauza și mecanismul dezvoltării, se disting patru tipuri.

Tabel: Tipuri de colaps

Notă! Colapsul ortostatic s-a dezvoltat cel puțin o dată la majoritatea oamenilor de pe planetă. De exemplu, mulți sunt familiarizați cu amețelile ușoare, care se dezvoltă odată cu o ridicare bruscă din pat dimineața. Cu toate acestea, la oamenii sănătoși simptome neplăcute trece în 1-3 minute.

Simptome clinice

O persoană dezvoltă:

• o deteriorare bruscă rapidă a bunăstării;
• slăbiciune generală;
• dureri de cap severe;
• întunecarea ochilor;
• zgomot, bâzâit în urechi;
• paloare de marmură a pielii;
• tulburări respiratorii;
• uneori pierderea conștienței.

Principii de diagnostic și tratament

Colapsul este o stare periculoasă și foarte imprevizibilă. Uneori când scădere bruscă tensiunea arterială numără în minute, iar costul întârzierii poate fi prea mare. Dacă o persoană a dezvoltat semne de insuficiență acută a sistemului circulator, este important să chemați o ambulanță cât mai curând posibil.

În plus, toată lumea ar trebui să cunoască algoritmul pentru acordarea primului ajutor pacienților cu colaps. Pentru a face acest lucru, specialiștii OMS au dezvoltat o instrucțiune simplă și ușor de înțeles.

Primul pas. Evaluarea semnelor vitale

Pentru a confirma diagnosticul, este suficient:

1. Conduce inspectie vizuala . Pielea pacientului este palidă, cu o nuanță de marmură. Ea este adesea acoperită de sudoare umedă.
2. Simțiți pulsul pe artera periferică. Cu toate acestea, este slab, filiform sau deloc definit. Un alt semn al insuficienței vasculare acute este tahicardia - o creștere a numărului de bătăi ale inimii.
3. Măsurați tensiunea arterială. Colapsul se caracterizează prin hipotensiune arterială - o abatere bruscă a tensiunii arteriale de la normă (120/80 mm Hg. Art.) spre partea inferioară.

Pasul doi. Prim ajutor

În timp ce vine ambulanța, treci măsuri urgente care vizează stabilizarea stării pacientului și prevenirea complicațiilor acute:

1. Așezați victima pe spate pe un plat suprafață dură. Ridicați-vă picioarele față de întregul corp cu 30-40 cm. Acest lucru va îmbunătăți aportul de sânge către inimă și creier.
2. Asigurați un aport suficient de oxigen în cameră. Eliminați constrângerea miscarile respiratorii haine, deschide fereastra. În același timp, pacientul nu trebuie să înghețe: dacă este necesar, înfășurați-l cu o pătură sau o pătură.
3. Lăsați victima să adulmece un tampon de vată înmuiat în amoniac (soluție de amoniac). Dacă nu aveți niciun medicament la îndemână, frecați-i tâmplele, lobii urechilor și, de asemenea, orificiul situat între nas și buza superioară. Aceste activități vor ajuta la îmbunătățirea circulației periferice.
4. Dacă cauza colapsului a fost sângerarea din rană deschisă, incercati sa opriti sangerarea aplicand un garou, presiune cu degetul.

Important! Dacă o persoană este inconștientă, este imposibil să-l aduci în fire cu lovituri în obraji și alți stimuli dureroși. Până nu-și vine în fire, nu-i da de mâncare sau de băut. În plus, dacă nu este exclusă posibilitatea colapsului vascular, nu trebuie administrate medicamente care reduc tensiunea arterială - Corvalol, Validol, Valocordin, No-shpa, Nitroglicerină, Isoket etc.

Pasul trei. Prim ajutor

La sosirea ambulanței, descrieți pe scurt situația medicilor, menționând ce asistență a fost acordată. Acum, victima trebuie examinată de un medic. După evaluare functii vitaleși definiții diagnostic preliminar prezintă introducerea unei soluții 10% de cofeină-benzoat de sodiu într-o doză standard. Pentru infecțioase sau colaps ortostatic acest lucru este suficient pentru un efect stabil pe termen lung.

În viitor, măsurile urgente vizează eliminarea cauzelor care au cauzat insuficiența vasculară:

1. Cu natura hemoragică a colapsului, este necesară oprirea sângerării;
2. În caz de otrăvire și intoxicație, sunt necesare introducerea unui antidot specific (dacă există) și măsuri de detoxifiere.
3. La boli acute(infarct miocardic, peritonită, embolie pulmonară etc.), se corectează afecțiunile care pun viața în pericol.

Daca exista indicatii, pacientul este internat intr-un spital de specialitate pt tratament suplimentar si prevenire complicatii grave. Acolo, în funcție de cauzele bolii, intravenos introducere prin picurare epinefrină și norepinefrină (pentru crestere rapida tensiune arterială), perfuzie de sânge și componente ale acestuia, plasmă, ser fiziologic salin(pentru a crește BCC), oxigenoterapie.