Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

- o boală cauzată de tulburări cronice nutriție și însoțită de atrofie tisulară. Distrofia apare la pacienții de orice vârstă, dar este deosebit de periculoasă pentru copiii din primii ani de viață. Boala in vârstă fragedă poate duce la tulburări ale proceselor metabolice, o scădere a imunității, o întârziere a proceselor fizice și dezvoltare intelectuala. Formele moderate și severe de distrofie sunt rareori diagnosticate în regiunile prospere din punct de vedere social. Un sfert dintre bebelușii prematuri sunt diagnosticați cu „distrofie prenatală (intrauterină)”.

Distrofia nu este neapărat caracterizată de un deficit al greutății corporale pentru înălțime, așa cum este tipic pentru toți pacienții hipotrofici. Cu un alt tip de distrofie, paratrofia, există o predominanță a greutății corporale a unei persoane asupra înălțimii sale și dezvoltarea obezității. Întârziere și creștere uniformă și greutate corporală de la norme de vârstă– o altă variantă a distrofiei de tip hipostatural. Cel mai frecvent și mai periculos tip de boală este distrofia hipotrofică.

Cauze

Distrofie nutrițională primarăîn perioada prenatală este cauzată de tulburări ale circulației placentare și hipoxie fetală intrauterină. Factorii de risc în timpul sarcinii includ: vârsta pacientului sub 20 și după 40 de ani, boli infecțioase în orice trimestru, boli somatice severe, inclusiv leziuni, cronice și boli ereditare, patologia placentei, gestoza sau toxicoza in orice trimestru, nefavorabila mediu social, duce la stres nervosși alimentație proastă, fumat.

Distrofie primară dobândită poate fi o consecință a unei alimentații deficitare cu deficit de proteine ​​​​energetice sau rezultatul unei alimentații insuficiente în cazuri severe. conditii sociale. Boli infecțioase repetate cauzate de intestine și infectii cu rotavirus, otita recurenta.

Distrofia secundară a perioadei pre și postnataleînsoțește congenitale și dobândite: malformații, boli cromozomiale, enzimopatii primare sau secundare, exprimate în absența sau afectarea activității oricărei enzime, malabsorbție primară sau secundară, caracterizată prin afectarea absorbției în intestinul subtire, stări de imunodeficiență.

Apariția paratrofiei este de obicei corelată cu excesul de alimente calorice și conținutul ridicat în cura de slabire carbohidrați și grăsimi. Dezvoltarea paratrofiei provoacă diateza tipurilor limfatic-hipoplazice și exudativ-catarrale cu o creștere țesut limfoid, precum și cu inflamația și înroșirea epiteliului și a membranelor mucoase. Distrofia ipostatică este asociată cu leziuni grave ale sistemului neuroendocrin.

Simptome

Hipotrofia de gradul I se caracterizează printr-un deficit de greutate corporală de aproximativ 10-20% față de norma fiziologică. Starea pacientului este satisfăcătoare, cu o ușoară scădere a poftei de mâncare, turgență cutanată și o scădere a depozitelor de grăsime subcutanată. În al doilea grad de malnutriție cu un deficit de greutate corporală de până la 30%, pacientul are tonus emoțional redus și activitate fizica. Pacientul este apatic, tonusul muscular și turgența tisulară sunt semnificativ reduse. Are o cantitate semnificativ redusă de țesut gras în abdomen și membre. Încălcări ale temperaturii corpului și extremităților reci indică tulburări de termoreglare. Distrofia de gradul doi este însoțită de tulburări în muncă a sistemului cardio-vascular cu zgomote cardiace înfundate, tahicardie, hipotensiune arterială.

Hipotrofia de gradul trei cu un deficit de greutate corporală de peste 30% mai este numită și atrofie sau marasm nutrițional. În acest stadiu al dezvoltării bolii stare generală pacientul este grav afectat, pacientul este predispus la somnolență, indiferență, iritabilitate și anorexie. Cu malnutriția de gradul trei nu există grăsime subcutanată. Mușchii sunt complet atrofiați, dar tonusul lor este crescut din cauza tulburărilor și tulburărilor neurologice existente echilibru electrolitic. Hipotrofia este însoțită de deshidratare, temperatură scăzută a corpului, hipotensiune arterială și un puls rar și slab. Manifestările diskinetice ale distrofiei se manifestă prin regurgitare, vărsături, rapide diaree, urinare rară.

Ipostatura este o manifestare a distrofiei prenatale de tip neuroendocrin. Ipostatura congenitală este diagnosticată la nașterea unui copil în funcție de semnele clinice caracteristice: tulburări funcționale ale sistemului nervos central și organe interne, semne de tulburări metabolice, paloare și uscăciune piele, pentru a reduce turgența tisulară și rezistența scăzută a copilului la infecții. Persistent tulburări congenitale endocrin și reglare nervoasă procesele sunt greu de tratat. În absența simptomelor clinice de mai sus și a decalajului simultan existent al indicatorilor fiziologici de greutate și înălțime față de normele de vârstă, ipostatura poate fi rezultatul unei staturi constituționale mici.

Paratrofia la copii este de obicei provocată de supraalimentare sau dieta dezechilibrata bogat în carbohidrați și sărac în proteine. Bebelușii sedentari hrăniți cu lapte praf sunt mai predispuși la paratrofie. tipuri variate diateza. Supraalimentarea prelungită și inactivitatea fizică sistematică duc adesea la obezitate, ca una dintre manifestările distrofiei paratrofice. LA simptome clinice paratrofia includ tonus emoțional instabil, letargie, dureri de cap, dificultăți de respirație, oboseală. Apetitul este adesea redus și are un caracter selectiv. Pe fondul excesului de țesut adipos subcutanat, se observă o elasticitate insuficientă a pielii și o scădere a tonusului muscular. Transformările morfologice și funcționale ale organelor interne sunt posibile pe fondul scăderii imunității.

Diagnosticare

Diagnosticul de „distrofie” se face pe baza semnelor clinice caracteristice, inclusiv raportul dintre greutatea corporală și înălțimea, evaluarea turgenței tisulare, cantitatea și localizarea țesutului adipos subcutanat și o analiză a rezistenței organismului la boli infecțioase. Gradul de malnutriție este determinat de rezultatele analizelor de laborator de sânge și urină. Hipotrofie de gradul I - cercetare de laborator sângele și secreția gastrică indică disproteinemie, exprimată printr-un dezechilibru al fracțiilor proteice din sânge și activitate redusă a enzimelor digestive.

Hipotrofia de gradul doi - conform studiilor de laborator la pacienții cu distrofie în acest stadiu este pronunțată anemie hipocromă cu o cantitate redusă de hemoglobină în sânge. Hipoproteinemia este, de asemenea, diagnosticată conținut scăzut proteine ​​totaleîn sânge pe fondul unei scăderi semnificative a activității enzimelor. Hipotrofie de gradul III - testele de laborator indică îngroșarea sângelui cu o rată lentă de sedimentare a eritrocitelor și prezența în urină a unor cantități semnificative de uree, fosfați, cloruri, uneori acetonă și corpi cetonici.

Diagnosticul diferențial de „hipostatură” se stabilește prin excluderea bolilor însoțite de lag dezvoltarea fizică, de exemplu, nanismul hipofizar, în care glanda pituitară umană nu produce cantitate suficientă hormoni somatotropi, sau alte tipuri mutaționale de nanism cu secreție suficientă de somatropină, dar organismul este insensibil la acesta. Alte opțiuni pentru statura mică determinată genetic pot fi diverse forme distrofii exprimate în proporții scheletice anormale. Studiul istoricului familial permite diferențierea paratrofiei și ipostaturii de statura mică constituțională familială.

Tratament

Aspect fundamental tratament rațional distrofia este terapie dietetică. Inițial, este determinată toleranța organismului la alimente și, dacă este necesar, sunt prescrise enzime: abomină, festivă, panzinorm, pancreatină. În următoarea etapă, se efectuează o corecție treptată a volumului și valorii energetice a alimentelor consumate cu monitorizarea regulată a naturii scaunului și a diurezei, creșterea sau pierderea în greutate corporală. În aceste scopuri, se ține un jurnal alimentar special, în care se consemnează cantitățile și denumirile produselor. Mesele sunt fracționate, în porții mici, până la 10 mese pe zi. Controlul se efectuează până când pacientul atinge standardele de greutate fiziologică.

Folosit ca terapie stimulatoare complexe multivitaminiceși cursuri de tonice generale: preparate cu ginseng, lăptișor de matcă, lemongrass, ovaz. Leziunile sunt de asemenea igienizate infecție cronică, terapie boli concomitente. Eliminarea inactivitatii fizice si cresterea statusului emotional se realizeaza prin masaj si un set de exercitii fizice terapeutice.

Prevenirea

Prevenirea prenatală care vizează prevenirea dezvoltării distrofiei intrauterine include: somn bun, program de lucru și odihnă, dieta echilibrata, fezabil exercițiu fizic, monitorizarea greutății unei femei, monitorizarea regulată a sănătății femeii și a fătului. Prevenirea postnatală a distrofiei la copil cel mai bun mod se realizează cu hrănire naturală, monitorizarea constantă a creșterilor lunare de înălțime și greutate în primul an și monitorizarea anuală a dinamicii ulterioare a dezvoltării fizice. Prevenirea distrofiei la pacienții adulți este posibilă cu o nutriție adecvată, terapie de substituție enzimopatie și malabsorbție, precum și tratamentul stărilor majore de imunodeficiență.

Distrofia este o încălcare a proceselor metabolice, datorită cărora încetinește dezvoltare normală corp sau corp separat. Tulburarea poate apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, cel mai adesea este diagnosticat la copii. Luați în considerare în continuare cauzele și simptomele distrofiei tipuri diferite.

Leziuni musculare

Distrofia musculară este o patologie cronică ereditară. Se exprimă prin degenerarea mușchilor care susțin schelet osos. În prezent, sunt cunoscute 9 varietăți ale acestei patologii. Ele diferă în ceea ce privește localizarea tulburării, caracteristicile, intensitatea dezvoltării și caracteristicile de vârstă.

Factori predispozanți

Medicina modernă nu poate identifica toate mecanismele care declanșează procesul degenerativ. Cu toate acestea, s-a stabilit clar că distrofia musculară este cauzată de mutații în genomul autosomal dominant responsabil de regenerarea și sinteza proteinelor implicate în formarea mușchilor. Localizarea patologiei variază, în funcție de cromozomul specific deteriorat în timpul modificărilor.

Tabloul clinic

Pentru distrofie musculara caracterizat printr-un ansamblu de manifestări de bază. Cu toate acestea, în funcție de localizarea tulburării, poate exista semne specifice. Principalele manifestări includ:

1. Tulburări de mers. Ele apar din cauza unei deficiențe a masei musculare a extremităților inferioare.
2. Scăderea tonusului muscular.
3. Atrofia mușchilor scheletici.
4. Pierderi abilități motorii dobândite înainte de debutul patologiei. În special, pacientul încetează să-și țină capul, să stea, să meargă. Se pot pierde și alte abilități.
5. slăbiciune sensibilitate la durereîn muşchi.
6. Oboseală crescută.
7. Căderi frecvente.
8. Înlocuirea fibrelor musculare țesut conjunctiv. Acest lucru duce la o creștere a volumului muscular, care este vizibilă în special în partea gambei.
9. Apar dificultăți la sărituri și la alergare, la ridicarea din pozițiile culcat și așezat.
10. Inteligență scăzută.

Trebuie spus că distrofia musculară nu poate fi complet vindecată. Prevăzut astăzi masuri terapeutice care vizează o ușurare maximă manifestari clinice patologii și prevenirea complicațiilor.

Efectul asupra greutății

Principalul și cel mai evident simptom al distrofiei este pierderea în greutate. În acest caz, patologia are mai multe forme și grade. În special, există:

1. Hipotrofie. Se caracterizează prin greutate insuficientă în raport cu vârsta și înălțimea pacientului.
2. Ipostatura. În acest caz, lipsa de masă și creșterea insuficientă sunt uniforme.
3. Paratrofie. Este tipic pentru ea supraponderal raportat la lungimea corpului.

Prima formă este considerată cea mai comună.

Grade

De asemenea, sunt trei. Principala diferență între grade este intensitatea patologiei. În plus, ele diferă prin nivelul de deficiență a masei corporale. Pentru a determina gradul de distrofie, se compară greutatea reală a pacientului indicator normal caracteristică persoanelor de vârsta și genul lui. 1 lingura. - deficit de greutate 10-20%, 2 - 20-30%, 3 - mai mult de 30%.

feluri

Clasificarea patologiei poate fi efectuată în funcție de semne diferite. Una dintre ele este momentul apariției:

1. distrofie prenatală. Această tulburare apare în timpul dezvoltării fetale. Drept urmare, copilul se naște cu boala.
2. Distrofie postnatală. Această tulburare se dezvoltă după naștere. Acest tip patologiile sunt clasificate ca boli dobândite.

În plus, există o formă combinată. În acest caz, abaterile de greutate sunt rezultatul unor factori atât în ​​perioada prenatală, cât și după naștere.

Clasificare suplimentară

Distrofia poate fi primară sau secundară. Prima apare și se dezvoltă ca o boală independentă. În același timp, cursul său este influențat de o varietate de factori. Forma secundară - consecință boli din trecut, în urma căreia digestia alimentelor încetinește și procesele metabolice sunt perturbate.

Patologia congenitală

Principalul motiv pentru care apare distrofia intrauterina este toxicoza in timpul sarcinii. De asemenea, s-a constatat că conceperea unui copil înainte de 20 de ani sau după 40 de ani crește semnificativ și riscul de a dezvolta boala. De importanță nu mică sunt astfel factori negativi, Cum stres constant, dezechilibru nutrițional, lipsă elemente utileîn mâncare, fumat și alte obiceiuri proaste. Apariția distrofiei congenitale poate fi cauzată și de munca unei femei însărcinate în condiții de producție periculoase, în fabricile de procesare compuși chimici. De o importanță deosebită sunt patologiile proprii ale femeii.

Forma postnatală

Apariția sa este asociată cu influența internă și factori externi. Primele includ:

1. Abateri ale dezvoltării fizice.
2. Tulburări ale sistemului endocrin.
3. Tulburări ale sistemului nervos central.
4. SIDA.

Un grup separat este format din factori precum alergie la mancare, niste boli ereditare. Printre acestea din urmă, în special, fibroza chistică, deficitul de lactază, boala celiacă etc. Un alt grup foarte mare include patologiile tractului gastrointestinal. Ele sunt observate în principal la pacienții adulți. Acestea includ:

1. Boli oncologice.
2. Polipi (multi sau unici).
3. Gastrită.
4. Pancreatită.
5. Colecistita.
6. Boala biliară.

Factori externi

Acestea includ circumstanțe în legătură cu care pacientul nu primește cantitatea necesară de compuși nutritivi pentru formarea unei greutăți corporale normale. În primul rând, acesta este un factor nutrițional. Este considerat cel mai esențial din grup. Dacă vorbim despre copii, atunci aceștia dezvoltă distrofie din cauza lipsei de lapte matern, a unei formule incorect selectate pentru hrănire sau a introducerii tardive a alimentelor complementare. La adulți, tulburarea debutează din cauza unui deficit caloric, a unei alimentații dezechilibrate, crescute sau continut redus carbohidrați sau proteine. Al doilea factor este toxic. Este asociat cu o ecologie slabă, intoxicație alimentarăși alte forme de intoxicație, utilizarea prelungită a medicamentelor. Un alt factor este social. La copii motive comune distrofia sunt certuri constante cu părinții, lipsa atenției cuvenite din partea lor. La adulți, factorii predispozanți sunt stres frecvent, probleme la locul de muncă sau în viața personală.

Caracteristicile manifestării

Distrofia poate fi însoțită de simptome sau cauze minore probleme serioase. Printre simptome comune includ scăderea în greutate, pierderea poftei de mâncare, încetinirea în creștere (la copii), oboseală, tulburări de somn. Severitatea patologiei va influența intensitatea tabloului clinic.

Unele stadii ale bolii au simptome specifice.

Primul grad se caracterizează prin anxietate, tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare. Aceste simptome sunt neregulate și ușoare. În plus, pacientul are o scădere a elasticității pielii, un tonus muscular slab. În unele cazuri, sunt observate probleme minore cu scaunul (diaree, constipație). Dacă un copil are o boală, atunci va fi mai predispus la infecții decât semenii săi. Trebuie spus că pierderea în greutate (10-20%) este adesea greu de distins de subțirerea obișnuită.

În a doua etapă a patologiei, semnele devin mai pronunțate. Pacienții încep să doarmă prost și să se miște mai puțin. Ei refuză adesea să mănânce. Există o scădere semnificativă a tonusului muscular. Pielea devine flăcătoare, uscată, iar tegumentul este lăsat. Subțirea crește, coastele devin vizibile. În plus, se observă pierderea în brațe și picioare. Există abateri evidente de greutate, copiii sunt cu 2-4 cm în spatele semenilor lor în înălțime. În plus, pacienții prezintă vărsături frecvente, greață, regurgitare (la copii). Este posibil să existe alimente nedigerate în scaun. Beriberi în dezvoltare intensivă, manifestat prin piele uscată, păr fragil, unghii. Crăpăturile apar în colțurile gurii. Există și tulburări de termoreglare. Corpul se răcește rapid sau se supraîncălzește. Si sistemul nervos are de suferit. Persoana devine zgomotoasă, nervoasă, neliniştită.

La a treia etapă semne externe patologiile devin foarte pronunțate. Bărbatul arată ca o mumie.

Ficat

După cum se știe, acest organism funcționează funcții esențiale. În prezența factorilor predispozanți, se poate dezvolta degenerarea grasă a ficatului. Ea reprezintă patologie cronică Nu de natură inflamatorie. Boala se manifestă prin acumularea de incluziuni grase în organ, degenerarea hepatocitelor din cauza tulburărilor metabolice. S-a stabilit că patologia apare la femei de 1,5 ori mai des decât la bărbați. De regulă, ficatul gras este diagnosticat după vârsta de 45 de ani. În absența unei terapii adecvate, boala poate progresa. Consecințele acestui lucru pot fi destul de grave, până la moartea pacientului.

Terapie

Tratamentul distrofiei se efectuează cu medicamente precum:

1. „Essentiale”, „Essliver”, „Phosphogliv”.
2. „Heptral”, „Glutargin”, „Metionină”.
3. „Hofitol”, „Gepabene”, „Karsil”.

Pacienților li se prescriu și vitaminele B2, PP, E și C. În plus, sunt prescrise Ursosan, Ursofalk etc.. Toate medicamentele sunt selectate individual.

Distrofie retiniană

Acesta este numele unui grup destul de mare de diverse patologii. Indiferent de factorul provocator, natura și caracteristicile evoluției bolii, moartea țesuturilor este principalul simptom care caracterizează distrofia oculară. Tratamentul patologiei trebuie efectuat în timp util și în mod adecvat tablou clinic. Merită spus că boala este însoțită de pierderea intensă a vederii. Prin urmare, în lipsa oportunității și asistență calificată Poate apărea orbirea completă. Distrofia retiniană este de obicei diagnosticată la persoanele care suferă de diabet, ateroscleroză, hipertensiune arterială, supraponderal. Factorul provocator este fumatul. Dezvoltarea patologiei poate fi influențată de stres, infecții virale, expunerea excesivă la lumina soarelui și lipsa de microelemente și vitamine.

Distrofia retiniană: tratament

Folosit în tratamentul patologiei O abordare complexă. În primul rând, pacientului i se prescriu vasodilatatoare. Acestea, în special, includ medicamente precum „No-shpa”. Pacientului i se prescriu, de asemenea:

1. Angioprotectori - Vazonit, Actovegin, Ascorutin, etc.
2. Agenți antiplachetari - medicamentul „Thrombostop”, de exemplu.
3. Vitaminele E, A și grupa B.

Consumul regulat de medicamente poate reduce sau chiar opri complet dezvoltarea bolii. Dacă patologia a evoluat la mai mult stadiu sever, se folosesc metode fizioterapeutice. Dintre principalele putem remarca stimulare cu laser retină, stimulare foto-, magnetic-electrică.

Distrofia este adesea cauzată de o altă boală. Dar stabiliți imediat ce fel de boală a provocat acest lucru patologie periculoasă nu întotdeauna posibil. În acest sens, principalele metode de tratament în prima etapă sunt prevenirea infecțiilor secundare și terapia dietetică.

Dacă se stabilește că copilul are 1 grad de malnutriție, atunci puteți face față acestei patologii acasă. Pentru a face acest lucru, în primul rând, este determinată toleranța anumitor tipuri de alimente. Observația și concluzia ar trebui făcute de un specialist, și nu de părinții înșiși.

După aceasta, atât volumul, cât și calitatea alimentelor cresc treptat. Pacienților foarte tineri li se recomandă să se hrănească de până la 10 ori pe zi, în plus, în porții mici. Dieta include lapte matern și amestecuri speciale de lapte fermentat.

Pot fi prescrise enzime pentru a îmbunătăți digestia alimentelor. Sunt indicate vitamine, suplimente alimentare cu microelemente, imunostimulante.

În acest moment, părinții ar trebui să țină un fel de „jurnal alimentar”. Ar trebui să înregistreze modificările în curs de desfășurare în greutatea corporală, cantitatea și consistența scaunului și alți parametri.Pe baza analizei acestora, în timpul tratamentului, se face o anumită corecție a nutriției și a altor mijloace utilizate.

Copiii cu hipotrofie de 2 și 3 grade sunt plasați într-un spital, de altfel, într-o cutie separată. O astfel de izolare este necesară pe fondul imunității slăbite pentru a proteja copilul de dezvoltarea complicațiilor infecțioase periculoase.

Sunt prescrise medicamente de susținere care, la fel ca alimentele, sunt uneori administrate intravenos sau printr-un tub.

Tratamentul pacienților adulți cu stare patologică– distrofie, depinde de gradul său și include atât terapia medicamentoasă, cât și non-medicamentală.

În primul rând, pacientului i se arată odihnă psihologică și fizică și odihnă completă. Dacă există indicații, atunci acestea sunt prescrise medicamentele psihotrope. În acest sens, se recomandă antidepresive, antipsihotice și tranchilizante.

Pentru anorexie teren nervos Sunt indicate medicamentele care cresc pofta de mâncare.

Se prescrie administrarea intravenoasă de hidrolizate de proteine, amestecuri de aminoacizi, glucoză, vitamine, precum și soluții de electroliți.

Pentru a trata distrofia, se folosesc medicamente din așa-numita serie multienzimă. Acestea sunt festive, pancreatine, creon, abomin.

Pentru stadiul 3 mai avansat, pot fi prescriși steroizi anabolizanți.

Restabilirea alimentației adecvate este de mare importanță în tratamentul distrofiei. Punctul de plecare îl reprezintă alimentele ușor digerabile, care conțin cantități suficiente de grăsimi, proteine ​​și vitamine.

Se efectuează tratamentul adecvat al bolilor concomitente, precum și igienizarea focarelor periculoase, în acest sens, de infecție cronică, dacă există.

Fiecare pacient are propriul său program de tratament individual. Atunci când se recomandă, vor trebui să se țină seama și de motivele dezvoltării distrofiei, de gradul acesteia și de caracteristicile metabolice ale corpului pacientului.

Tratamentul trebuie efectuat numai sub supravegherea și supravegherea medicilor. Atunci prognosticul poate fi destul de favorabil. Fii sănătos!

Distrofie– o patologie care apare ca urmare a unor tulburări metabolice cu deteriorarea ulterioară a structurilor celulare. Datorită procesului distructiv țesut celular pierde componente importante sau acumulează alte substanţe necaracteristice pentru ei.

Distrofie se referă la boli cronice, al cărui tratament trebuie să fie foarte lung. Vindecarea distrofiei este foarte dificilă și nu întotdeauna posibilă. Depinde de mulți factori: tipul și stadiul bolii, cauza acesteia etc.

Ce este

O persoană poate suferi distrofie la orice vârstă. Dar cel mai adesea este diagnosticat precoce copilărie(până la 3 ani). La copii, boala poate provoca complicații cum ar fi întârzierea dezvoltării mentale și fizice, tulburări metabolice și scăderea imunității.

Modificările trofismului, care stau la baza distrofiei, pot apărea atât în ​​interiorul, cât și în exteriorul celulei. În timpul dezvoltării distrofiei, nu numai substanța intercelulară este deteriorată, ci și celulele unui organ în sine. Rezultatul distrugerii este o perturbare a funcțiilor acestui organ.

¼ dintre bebelușii prematuri sunt diagnosticați cu distrofie intrauterină. Boala nu este neapărat însoțită de un deficit de greutate pentru înălțime. De asemenea, poate exista o predominanță a greutății asupra înălțimii. Orice tulburări ale trofismului (mecanisme responsabile de metabolism) pot duce la dezvoltarea diferitelor tipuri de distrofie.

Tipuri de distrofie

Boala are mai multe clasificări. În funcție de procesele metabolice care sunt perturbate, apare distrofia:

• proteină;
• gras;
• carbohidrați;
• mineral.

După origine:

Congenital - este cauzat factori ereditari . Corpului îi lipsesc enzimele (una sau mai multe) care sunt responsabile de procesele metabolice. Acest lucru duce la descompunerea incompletă a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Țesuturile încep să acumuleze substanțe care au un efect dăunător asupra structurilor celulare.

Diferite țesuturi pot fi afectate, dar afectate în principal țesut nervos. Toate distrofiile congenitale sunt foarte periculoase și pot duce la moartea prematură a pacientului.

Dobândit- se dezvoltă sub influenţa externă şi factori interniîn procesul vieţii.

În funcție de deficitul de greutate:

• Hipotrofie – caracterizată printr-o scădere a greutății în raport cu înălțimea. Hipotrofia poate fi congenitala, dobandita si mixta.
• Paratrofia este un proces de tulburări metabolice în care greutatea corporală crește.
• Ipostatura este o întârziere pronunțată în creștere față de normele de vârstă, în același timp, greutatea poate rămâne normală.

Dacă proces distrofic apare pe fondul deficitului de proteine componente energetice- Aceasta este distrofia primară. Distrofia secundară apare ca patologie concomitentă alte boli.

Cauze

Întreruperea mecanismului procesului metabolic în celule poate contribui la diverși factori. Mai des, patologia se bazează pe:

Distrofia primară în perioada prenatală se dezvoltă ca urmare a tulburărilor circulatorii la nivelul placentei și a hipoxiei fetale. Factorii de risc includ:

• sarcina inainte de 20 si dupa 40 de ani;
• patologii placentare;
• infecții în timpul sarcinii;
• gestoză și toxicoză;
• mediu social nefavorabil.

Distrofia primară dobândită pentru care un copil se poate îmbolnăvi alimentație proastă mame cu deficit nutrienți, precum și cu rotavirusuri frecvente și infecții intestinale.

Distrofia secundară este însoțită de astfel de boli:

• enzimopatie, care se exprimă prin absența sau activitatea scăzută a unei enzime;
• patologii cromozomiale;
• malabsorbție cu absorbție intestinală afectată;
• stări de imunodeficiență.

Paratrofia este de obicei asociată cu consum excesiv grasa si alimente cu carbohidrați. Distrofia hiposturală este corelată cu afectarea sistemului neuroendocrin.

Simptome

Manifestările bolii depind direct de tipul și severitatea acesteia.

Pentru malnutriția de gradul I sunt caracteristice următoarele:

• lipsa de greutate fata de norma 10-20%;
• scăderea ușoară a apetitului;
• reducerea cantității de grăsime subcutanată.

Cu 2 grade de malnutriție:

• deficitul de greutate este de 30%;
• activitatea motorie scade;
• apare apatia;
• cantitatea de țesut gras de pe membre și abdomen scade;
• termoreglarea este afectată (extremități reci și modificări ale temperaturii corpului);
• funcționarea sistemului cardiovascular este perturbată.

Hipotrofia de gradul 3 (atrofie) este însoțită de o scădere în greutate de peste 30%. În acest stadiu al progresiei bolii, starea generală a pacientului este foarte tulburată, devine iritabil, indiferent și somnolent. Subcutanat țesut gras absent. Are loc atrofia musculară completă, corpul devine deshidratat, temperatura corpului scade, iar pulsul este rar și slab.

Ipostatura congenitală este diagnosticată la copii pe baza următoarelor simptome:

• tulburări ale sistemului nervos central și ale organelor interne;
• piele uscată și palidă;
• scăderea turgenței tisulare;
• susceptibilitate la infecții;
• perturbarea proceselor metabolice.

Dacă acestea Semne clinice sunt absente, iar greutatea și înălțimea sunt în urmă cu normele fiziologice, ipostatura poate fi o consecință a staturii mici constituționale.

Distrofia de tip paratrofic este mai des diagnosticată la pacienții cu inactivitate fizică sistematică și alimentație dezechilibrată pe termen lung.

Se caracterizează prin:

• obezitatea;
• dispnee;
• oboseală;
• durere de cap;
• natura selectivă a apetitului;
• scăderea tonusului muscular și a elasticității pielii;
• Pot apărea transformări ale organelor interne din cauza scăderii imunității.

Diagnosticare

Diagnosticul de distrofie se face pe baza semnelor caracteristice a acestei boli. Acesta este raportul dintre greutate și înălțime, cantitatea de grăsime subcutanată și caracteristicile turgenței tisulare. Medicul analizează influența diferiților factori externi asupra corpului pacientului și rezistența acestuia la infecții.

Se efectuează teste de laborator pentru a determina gradul de distrofie. Hipotrofie gradul I determinată de rezultatele unui test de sânge și a secreției gastrice. O scădere a activității enzimelor digestive și un dezechilibru între fracțiile proteice din sânge pot indica patologie. În stadiul 2 de malnutriție anemie hipocromă este pronunțată, cantitatea de hemoglobină scade. Etapa 3 caracterizată prin îngroșarea sângelui și încetinirea VSH. Clorurile, fosfații și ureea se găsesc în urină.

Pentru a determina paratrofia și ipostatura, se efectuează diagnostic diferentiat, studiul istoriei genetice. Lipsa înălțimii poate fi rezultatul unei staturi mici ereditare constituționale.

Tratament

Regimul de tratament depinde de forma și gradul de distrofie. Ar trebui să includă un set de măsuri care constau în utilizarea medicamentele si terapie dietetica.

Cu 1 grad de malnutriție Terapia la domiciliu este permisă. Înainte de aceasta, pacientul trebuie examinat pentru a-și afla toleranța la anumite tipuri de alimente.

Baza tratamentului pentru distrofie ar trebui să fie corectarea nutrițională. Se realizează prin calcularea produselor la greutatea corespunzătoare. Se folosește principiul dietei „întinerire”. Adică pacientul este hrănit mai des decât în ​​mod normal și în porții mici.

Treptat volumul și valoare energetică a produselor consumate este ajustată. În același timp, se efectuează monitorizarea constantă a diurezei, a caracterului scaunului și a altor parametri. Este mai bine să ții un jurnal special și să înregistrezi acolo toate modificările, precum și cantitatea și calitatea alimentelor consumate.

Pentru malnutriție de 2 și 3 grade este necesar să se descarce volumul alimentelor și conținutul acesteia. Descărcarea este necesară pentru a restabili echilibrul apei și electroliților, a funcționalității organelor și pentru a elimina substanțele acumulate din cauza tulburărilor metabolice. Lipsa volumului alimentar este compensată prin administrarea parenterală de aminoacizi, glucoză, proteine ​​și alte componente.

Tratamentul formelor severe de malnutriție se efectuează într-un spital. Este recomandabil să plasați pacientul într-o cutie, să creați un microclimat optim în acesta (temperatura + 27-30 ° C, umiditate 60-70%), să eliminați stimulii inutile (sunet, lumină etc.).

Medicamente

Din prima zi de tratament, enzimele sunt prescrise timp de 2-3 săptămâni:

• Creon;

În malnutriția severă administrată intravenos:

• Alvezin;
• Levamin;
• Albumină.

Pentru a asigura procesele redox, sunt prescrise cursuri de terapie cu vitamine:

• administrarea parenterală a vitaminelor B și C;
• pe cale orală, dacă este necesar, vitaminele A și D.

Terapia hormonală:

• Tiroidodinină;
• Nerobol;
• Retabolil;
• Prefison;

Videoclip pe tema: Anorexie? Distrofie? Tratament complex al anorexiei, distrofiei cu remedii populare

Prevenirea

Prevenirea distrofiei se face cel mai bine înainte de nașterea copilului. Măsuri preventive poate fi împărțit în 2 grupe:

Antenatal:

• combaterea avortului și a infecțiilor genitale feminine;
• prevenirea toxicozei;
• prevenirea bolilor care sunt însoțite de acidoză a mediului intern;
• excluderea stresului;
• conformitate conditii de igiena viata, alimentatia, rutina etc.

Postnatal:

• hrana naturala;
• respectarea dietei și alimentației unei femei care alăptează;
• introducerea corectă a alimentelor complementare;
• îngrijirea adecvată a copilului (monitorizarea creșterii în greutate, măsurarea dinamicii creșterii etc.);
• prevenirea și tratamentul bolilor (în special ale tractului gastro-intestinal).

Prognoza

Prognosticul favorabil depinde în mare măsură de tipul și severitatea bolii. În cele mai multe cazuri, cu formele dobândite ușoare de distrofie, recuperarea are loc dacă tratamentul a fost efectuat corect. Patologii congenitale sunt prost tratabile.

La forme severe patologie, prognosticul este dezamăgitor (de exemplu, distrofia musculară Duchenne). Măsuri de tratament poate atenua simptomele bolii, poate prelungi ușor viața pacientului, dar este imposibil să se recupereze complet.

Distrofie– o boală gravă care necesită pe termen lung și tratament complex cu o anumită succesiune de implementare a unui set de măsuri. Este foarte important să detectați patologia în timp util, apoi sunt mai multe probabilitate mare rezultat favorabil.

Tradus literal din greaca veche, termenul „distrofie” înseamnă „o tulburare sau dificultate în alimentație”. Transmite cu exactitate esența modificărilor țesuturilor corpului care apar în timpul acestei patologii. Astfel, distrofia este destul de complexă modificări patologice, în care metabolismul celular are de suferit, ceea ce duce în cele din urmă la modificări structuraleîn structura unui anumit ţesut.

În timpul distrofiei, nu numai celulele sunt deteriorate, ci și substanța intercelulară. Aceasta devine principala cauză a disfuncției organului afectat.

Cauzele distrofiei

Responsabilitatea pentru păstrarea structurii celulare și procesele metabolice se află în primul rând pe o specială proces biologic- trofism. În distrofie este perturbată. Ca urmare, mecanismul de autoreglare a celulelor și eliminarea produselor metabolice din acestea suferă.

Destul de des, distrofia este diagnosticată la copii vârstă mai tânără. Această patologie poate provoca întârzieri în dezvoltarea psihomotorie, intelectuală și fizică a bebelușului și poate provoca tulburări metabolice și ale sistemului imunitar.

Dezvoltarea distrofiei poate duce la diverse motive. Dar cel mai adesea mecanismul său patologic include:

• Alimentație precară;
• stres;
• Boli infecțioase;
• Boli metabolice genetice;
• Imagine greșită viaţă;
• Condiții de imunodeficiență;
• Impactul factorilor externi nefavorabili pentru organism;
• Predispoziție ereditară.

Puteți auzi adesea că bebelușii care s-au născut mai devreme sunt mai susceptibili la dezvoltarea distrofiei data scadenței. Dar asta nu este adevărat. La bebelușii născuți, distrofia poate apărea și sub influența bolilor tract gastrointestinalși alte câteva patologii somatice, malnutriție de lungă durată sau, dimpotrivă, din cauza supraalimentării copilului cu alimente bogate în carbohidrați.

Distrofia congenitală este destul de des observată la sugarii născuți prea tineri sau, dimpotrivă, la mamele în vârstă.

Tipuri de distrofie

În prezent în practică medicală mai multe sunt folosite diverse clasificări stări distrofice. În funcție de ce tipuri de tulburări metabolice predomină, se disting următoarele:

• Distrofie minerală;
• Distrofia carbohidraților;
• Degenerarea grasă;
• Distrofia proteinelor.

După locație proces patologic distrofia metabolică poate fi mixtă, extracelulară și celulară.

În funcție de etiologie, adică cauza bolii, distrofia poate fi:

• Congenital. Apariția sa este asociată cu factori genetici, adică tulburările metabolice ale grăsimilor, carbohidraților și proteinelor sunt asociate cu patologia ereditară. În acest caz, organismului copilului îi lipsește una sau mai multe enzime responsabile de metabolismul nutrienților. Ca urmare, are loc o descompunere incompletă a proteinelor, grăsimilor sau carbohidraților, iar produsele metabolice încep să se acumuleze în țesuturi, care au un efect dăunător asupra structurilor celulare. Prejudiciul poate afecta cel mai mult diverse țesături, dar țesutul nervos suferă într-o măsură mai mare, ceea ce duce la o perturbare serioasă a funcțiilor sale. Toate tipurile de distrofie congenitală sunt considerate ca boli periculoase care poate duce la moartea organismului.
• Dobândit. Apare sub influența factorilor interni sau externi și are o evoluție mai favorabilă decât formele congenitale.

În funcție de lipsa greutății corporale, distrofiile sunt împărțite în următoarele grupuri:

• Hipotrofie. Astăzi, aceasta este cea mai comună formă a bolii. Odată cu acesta, există o scădere a greutății corporale în raport cu înălțimea unei persoane. În funcție de momentul apariției, se disting malnutriția dobândită (postnatală), congenitală (prenatală) și mixtă.
• Paratrofie. Cu această formă de distrofie, tulburările metabolice și de nutriție tisulară duc la creșterea greutății corporale.
• Hypostatrois. Este însoțită de o lipsă nu numai a greutății corporale, ci și de o scădere a înălțimii, iar acești parametri nu corespund standardelor de vârstă.

Dacă distrofia se dezvoltă ca urmare a unei deficiențe de grăsimi, carbohidrați (componente energetice) sau proteine, atunci se numește primară. Se vorbește despre distrofia secundară în cazurile în care boala se dezvoltă pe fundalul unei alte patologii.

Simptome de distrofie

Simptomele distrofiei sunt în mare măsură determinate de forma bolii și de severitatea acesteia. LA aspecte comune bolile pot fi clasificate astfel:

• Pierdere în greutate;
• Stabilirea creșterii la copii și adolescenți;
• Oboseală crescută;
• Slăbiciune;
• Tulburari de somn;
• Scăderea apetitului.

Cu gradul I-II de malnutriție, când lipsa greutății corporale nu depășește 30% din normă, o scădere a elasticității țesuturilor și tonusului muscular, paloare a pielii, subțierea sau chiar dispariția completă țesut subcutanat, tulburari de defecatie (alternanta diaree si constipatie). La unii pacienți, ficatul devine mărit și apărarea imunitară a organismului are de suferit.

Odată cu gradul al treilea de malnutriție, apare epuizarea generală a corpului, globii oculari chiuvetă, pielea își pierde elasticitatea inerentă, temperatura corpului scade și presiunea arterială, ritmul inimii și al respirației este perturbat.

Paratrofia este tipică supradezvoltarețesut adipos subcutanat. Pielea este palidă la culoare. Pacienții au adesea o tendință crescută de a reactii alergice. Alte simptome sunt anemia, disbioza intestinală, ducând la perturbarea funcțiilor sale. Erupția cutanată a scutecului apare adesea în pliurile pielii.

Ipostatura apare adesea pe fundal malnutriție II-III grade. Această formă a bolii se caracterizează prin:

• Paloarea pielii;
• Reducerea elasticității țesuturilor;
• Scăderea imunității;
• Tulburări metabolice;
• Tulburări funcționale sistem nervos central.

Ipostatura este suficientă formă permanentă distrofie, care este dificil de tratat. Dar, în unele cazuri, ipostatura poate fi privită și ca una dintre variantele normei de constituire a unui copil mic. Adevărat, în acest caz, nu trebuie detectate alte semne de distrofie.

Tratamentul distrofiei

Tratamentul distrofiei depinde în mare măsură de forma și severitatea acesteia, dar în orice caz trebuie să fie cuprinzător. Dacă un pacient este diagnosticat cu distrofie secundară, atunci tratamentul principal ar trebui să vizeze boala care a dus la o încălcare a trofismului tisular.

În cazul distrofiei primare, accentul principal este pus pe dieta terapie și prevenirea infecțiilor secundare, deoarece cu distrofia există întotdeauna o scădere. apărare imunitară iar corpul pacientului devine susceptibil la o mare varietate de boli infecțioase.

Copiii cu malnutriție de gradul I pot fi tratați acasă. Cu o pierdere mai semnificativă a greutății corporale, acestea trebuie plasate într-un spital într-o cutie separată. Și în acest caz baza terapie rațională distrofia va fi cauzată de o dietă selectată corespunzător. În primul rând, medicii determină modul în care corpul copilului reacționează la un anumit aliment. După aceasta, copiii încep să fie hrăniți în porții mici, crescându-și treptat volumul până când se ajunge la norma de vârstă.

Pentru sugarii care suferă de distrofie cea mai buna mancare este lapte matern. În lipsa acestuia, cel mai bine este să hrănești bebelușul cu formule de lapte fermentat. În acest caz, frecvența hrănirilor trebuie crescută la zece ori pe zi. Mama este învățată să conducă jurnal alimentar, în care ea indică momentul hrănirii, mărimea porției, numele produselor, natura scaunului copilului, modificările greutății acestuia.

Tratamentul medicamentos al distrofiei include prescrierea biologică aditivi activi, stimulente, enzime, vitamine.

Prevenirea distrofiei

Prevenirea distrofiei ar trebui să înceapă cu mult înainte de nașterea copilului. Încă în stadiul de planificare a sarcinii viitoare mamă trebuie să-și vindece bolile existente, să renunțe obiceiuri proaste, începe să conduci imagine activă viaţă.

După nașterea unui copil, prevenirea distrofiei include respectarea atentă a tuturor regulilor de îngrijire și hrănire, tratament în timp util boli, precum și vizita regulata pediatru pentru a monitoriza dezvoltarea bebelușului și dinamica indicatorilor săi antropometrici.